Överenskommelse om samverkan mellan Landstinget Gävleborg och Försäkringskassan inom ramen för projektet Bra Sjukskrivning

Transkript

1 Dnr: LS 189/2009 och FK Överenskommelse om samverkan mellan Landstinget Gävleborg och Försäkringskassan inom ramen för projektet Bra Sjukskrivning Förutsättning Sjukskrivningsmiljarden Sedan 2006 har Sveriges Kommuner och Landsting en överenskommelse med regeringen för att minska sjukskrivningarna och ge frågan ökad prioritet i hälsooch sjukvården. Sedan dess har också principöverenskommelse träffats årligen mellan Försäkringskassan och Landstinget Gävleborg om samverkan i detta utvecklingsarbete. För att betona landstingens ansvar, samt stimulera och främja hälso- och sjukvårdens förutsättningar för detta arbete tilldelades landstingen ekonomiska medel om högst en miljard per år fram tom I utvecklingsarbetet för en bättre sjukskrivningsprocess står fyra övergripande utvecklingsområden i fokus; Ledning och styrning av sjukskrivningsprocessen, Kunskap, Samverkan samt jämställd sjukskrivning. Detta bygger på den inför miljardsatsningen tongivande Alexanderssonrapporten (2005). De fyra nämnda utvecklingsområdena liksom förutsättningarna i det nya avtalet (december 2009) om sjukskrivningsmiljarden mellan regeringen och SKL är grunden för hur det lokala arbetet utformas i Landstinget Gävleborg i samverkan med Försäkringskassan. I det nya avtalet finns en fast och en rörlig statlig ersättningsdel. I den rörliga delen ersätts landstinget relaterat hur mycket sjukpenningdagarna sjunker i länet. I den fasta delen finns ett antal villkor formulerade som måste uppnås för att ersättning ska utgå till Landstinget offentliggjordes i syfte att stärka patientens position i sjukskrivningsprocessen. Målgrupperna för är patienter med lätt/medelsvår ångest och depression, stress och smärta i nacke, axlar och ländrygg. Behandling som erbjuds inom ramen för är de evidencebaserade metoderna multimodal rehabilitering vid smärta och KBT. I och med har landstingets ansvar för rehabilitering i tidigt skede tydliggjorts. Organisation av Bra Sjukskrivning Postadress Besöksadress Telefon Telefax E-post lk@lg.se Bankgiro Ledningskontoret Gävle Rektorsgatan Internet Plusgiro Org. nr

2 Arbetet med Bra Sjukskrivning vilar på två ben. Det ena är projektdelen för de landstingsinterna utvecklingsfrågorna relaterat sjukskrivningsprocessen samt rehabiliteringsgarantin. Det andra är det verksamhetsstödjande och långsiktiga arbetet som sker i den Försäkringsmedicinska Kommittén. Den Försäkringsmedicinska Kommittén är landstingets och Försäkringskassans forum för samverkan. Överenskommelse Grunden för arbetet i Bra Sjukskrivning vilar på denna överenskommelse om samverkan mellan landstinget Gävleborg och Försäkringskassan där alla aktiviteter redovisas liksom ansvarig för respektive aktivitet samt gränssnittet mellan projekt och kommitté. Konkretiseringen av arbetet i respektive ben sker dels genom att delprojektplaner upprättas för det landstingsinterna utvecklingsarbetet samt att den Försäkringsmedicinska kommittén upprättar en separat handlingsplan för sitt arbete. Dokumenten delprojektplaner och handlingsplanen för den Försäkringsmedicinska kommittén beskriver således tillsammans hela det pågående arbetet i Bra Sjukskrivning. Mål för Bra Sjukskrivning Det övergripande målet i Bra Sjukskrivning är att Landstinget Gävleborg har en tydlig och säker sjukskrivningsprocess som är en del i vård och behandling senast den 1/ För att nå detta övergripande mål har ett antal aktiviteter formulerats i förteckningen för prioriterade aktiviteter nedan. I denna beskrivs vem av projekt och Försäkringsmedicinsk kommitté som ansvarar för respektive aktivitet. Aktiviteterna följer strukturen för indelning av prioriterade utvecklingsområden som valts för miljardsatsningen, ledning och styrning, kunskap, samverkan samt olika sjukskrivningsmönster hos kvinnor och män. Mål och resultat för 2010 Mål 2010 Mål rörlig del: Resultat: Sjukskrivningsdagarna (netto) ska minska med 1 5 % under Ohälsotalet skall minska: LFC Bollnäs från 43,77 till 38,68 = 5,09 dgr 2 (8)

3 LFC Gävle från 33,34 till 29,67 = - 3,49 dgr Länet = - 4,38 Andelen med sjuk- och aktivitetsersättning skall minska med: LFC Bollnäs från 36,86 till 32,02 = 4,84 dgr LFC Gävle från 27,71 till 24,04 = - 3,49 dgr Länet = -4,16 dagar Pågående sjukfall per 1000 försäkrade i nedanstående fallängder ska minska i intervallerna dagar dagar dagar Mål fast del: Landstinget har ledningssystem för sjukskrivningsprocessen såväl på vårdgivar- som på verksamhetsnivå, senast december En handlingsplan för en jämställd sjukskrivningsprocess finns med kort och långsiktiga åtgärder, senast oktober Medicinska utlåtande i ärenden av sjukpenning som inkommer till FK skall i 70 % av de ärenden som initierats under 2010 hålla så god kvalitet i de obligatoriska fälten så att beslut om rätten till sjukpenning kan fattas, senast november Lanstinget har en formaliserad införandeplan för den elektroniska informationsöverföringen till FK, senast november Landstinget tillhandahåller på begäran och inom 4 veckor de medicinska fördjupade utredningar som FK behöver för bedömning av arbetsförmåga inför beslut om rätten till ersättning från sjukförsäkringen. Uppskattningsvis FMU, SLU tillhandahålles vart efter behov uppstår. 3 (8)

4 Prioriterade aktiviteter för Bra Sjukskrivning, inom ramen för den Försäkringsmedicinska Kommittén och landstingsinternt projekt 2010 Ledning och styrning Försäkringsmedicinsk Kommitté Resultatdialog HSL 2ggr per år för avstämning av resultat och prognos Projekt Sjukskrivningsprocessen Regelbundna avstämningar i HSL, divisionernas ledningsgrupper, verksamhetsledningar mfl vid strategiska beslut i projektet Integrera sjukskrivningsprocessen i ledningssystem för Landstinget - ta fram direktiv, handlingsplan och rutin för sjukskrivningsprocessen Stödja vårdenheter i att ta fram checklistor och annat som behövs så att de kan börja arbeta efter direktiv och rutin för sjukskrivning Tillse att rutinen för rehabiliteringsgarantin följs och verka för att Landstinget tillhandahåller de evidencebaserade behandlingsmetoderna KBT och multimodal rehabilitering vid smärta i ökad utsträckning. Redovisa till Försäkringskassan centralt den produktion som sker inom ramen för rehabiliteringsgarantin. Följa upp effekt av behandlingar inom ramen för. Ansvarig: Ulf Nordin, ordf FörKom Roland Johansson, projektägare Berörda divisionschefer projektledare i BS i samverkan med FörKom projektledare i BS projektledare i BS projektledare i BS 4 (8)

5 Kunskap Ansvarig: Försäkringsmedicinsk Kommitté Översyn och revidering av utbildningsplan Mats Liljedahl, Ulf Nordin, Ulrika Weglin Kenneth Ifwer, Anna Fält-Skoglund/Peter Rehnman Genomföra utbildningar enl utbildningsplan med fokus på ökad kvalitet i MU Mats Liljedahl, Kenneth Ifwer, Anna Fält-Skoglund/Peter Rehnman, Implementera web-baserad sjukskrivningsutbildning Lars Goyeryd Fortsatt stöd till verksamheter inom landstinget och på Försäkringskassan att uppmärksamma risk- och missbruk i samband med sjukskrivning Fortsatt stöd till verksamheter inom landstinget och på Försäkringskassan i förhållningssättet vid sjukskrivning vid missbruk Lars Goyeryd Lars Goyeryd Utveckla sjukskrivningsprocessen inom psykiatrin Mats Porath i samråd med projektledare BS Utveckla sjukskrivningsprocessen inom hjärtsjukvården Projekt Fortsatt kompetenshöjning för nyetablerade multimodala team i primärvård Steg 1 KBT-utbildning för psykosocial hälsa, vuxenpsykiatrin och BUP fortskrider Ulf Nordin i samråd med projektledare BS Berit Fredricsson, divisionschef division Primärvård samt berörda verksamhetschefer hos privata aktörer Åsa Linder, PSH Stefan Cederqvist, vuxenpsykiatrin Helena Björkman, BUP 5 (8)

6 Samverkan Ansvarig: Försäkringsmedicinsk Kommitté Följa upp och stödja samverkanssatsningen Handläggare på vårdenhet Ingbritt Bergkvist och Anna Fält-Skoglund FK samt projektledare BS Följa och stödja ESF-projektet Unga till arbete - UTA Kenneth Ifwer Bevaka och agera så att komplettering av medicinska underlag inkommer inom 10 dagar till Försäkringskassan Kenneth Ifwer Peter Rehnman Bevaka och agera så att läkarutlåtande inkommer inom 14 dagar till Försäkringskassan Kenneth Ifwer Peter Rehnman Bevaka och följa satsningen på avstämningsmöten. Detta innebär att ersättning även fortsättningsvis utgår med kronor per avstämningsmöte, att avstämningsmöten skall ske så tidigt som möjligt i sjukskrivningsprocessen med syfte att göra en plan för återgång i arbete. Projekt Sjukskrivningsprocessen Etablering av rehabiliteringskoordinatorer på ett antal utvalda HC och kliniker Kenneth Ifwer, Peter Rehnman, Ulrika Weglin Berörda divisionschefer, projektledare BS, Hälsovalskontoret Ta fram handlingsplan för elektronisk överföring av intyg Staffan Jonsson, ITenheten i samråd med projektledare BS Tillhandahålla medicinska fördjupade utredningar till FK på begäran Vid behov informera verksamheter och samverkanspartners om Roland Johansson, projektägare Projektledare BS 6 (8)

7 Jämställd sjukskrivningsprocess Ansvarig: Försäkringsmedicinsk Kommitté Vikten av jämställd sjukskrivningsprocess tydliggörs i utbildningar, föreläsningar mm Projekt Sjukskrivningsprocessen Vid implementering av ledningssystem för sjukskrivningsprocessen ska genusfrågan beaktas Samverkan med jämställdhetsprojektet för att ta fram handlingsplan för en jämställd sjukskrivningsprocess med kort- och långsiktiga åtgärder I bedömning av rehabiliteringsbehov ska kvinnor och män få den rehabilitering hon/han behöver utifrån sitt individuella behov. Mats Liljedahl, Ulf Nordin, Ulrika Weglin Berörda divisionschefer Anna Boman-Sörebö i samråd med projektledare BS Berörda verksamhetschefer Övrigt Ta fram kommunikationsplan för 2010 Ansvariga för respektive aktiviteter tar fram kommunikationsplan i samråd med projektledare BS 7 (8)

8 Uppföljning/Utvärdering Inom ramen för den landstingsegna projektplanen och den Försäkringsmedicinska Kommitténs handlingsplan ingår plan för uppföljning. Resultatet från detta sammanfattas sedan i de årsvisa rapporteringarna för Miljarden och. Utöver detta sker följande aktiviteter för uppföljning och utvärdering: o Resultatdialogerna mellan Försäkringskassan och landstings- och divisionsledningarna försätter under o Uppföljning av på individnivå sker o Könsuppdelad uppföljning av på gruppnivå sker. o En uppföljning av innehållet i principöverenskommelsen skall ske under hösten 2010 och genomföras inom ramen för den Försäkringsmedicinska Kommittén. Gävle 2010 Gävle 2010 För Försäkringskassan: För Landstinget Gävleborg: Katarina Sinerius Verksamhetsområdeschef Område Nord Svante Lönnbark Landstingsdirektör 8 (8)