S Y LF ORDINAR IE FULLMÄK T IG E MÖ T E

Transkript

1 HANDLINGAR Ordinarie fullmäktigemöte 2017

2 KARTA Hitta rätt! 1. IVA Konferenscenter, Grev Turegatan 16. Fullmäktigemöte Närmaste tunnelbanestation är Östermalmstorg, uppgång mot Stureplan. Gå upp höger direkt efter Pressbyrån. 2. Hotell Birger Jarl, Tulegatan 8. Förbokade hotellrum Förbokade hotellrum. 3. Läkarförbundet, Villagatan 5. Middag Närmaste tunnelbanestation är Tekniska Högskolan, uppgång Roslagsbussar/ Tekniska Högskolan. Gå till höger när du passerat spärrarna, följ Danderydsgatan mot Lill Jans Plan, ta sen till vänster in på Östermalmsgatan och därefter höger in på Villagatan, gå cirka 300 meter till Läkarförbundet. Beräknad gångtid 5 7 minuter. 3

3 INNEHÅLL Innehållsförteckning 1. Program... 6 Föredragningslista... 7 Mötesordning SYLF:s verksamhet från april 2016 till ordinarie fullmäktige Motioner Propositioner Ekonomiska handlingar Val SYLF i media Hur går fullmäktigemötet till? Är det första gången du ska åka på SYLF:s fullmäktigemöte, eller har du hunnit glömma sen sist? På SYLF:s hemsida får alla krångliga ord och begrepp sin förklaring. Utgå från länkarna på eller klicka dig fram under rubriken Om oss. 4

4 1 Program

5 PROGRAM Program Sveriges Yngre Läkares Förenings ordinarie fullmäktigemöte 2017 IVA KONFERENSCENTER, GREV TUREGATAN 16, STOCKHOLM FREDAGEN DEN 17 MARS Registrering samt kaffe och smörgås SYLF:s ordförande Emma Spak inleder Mötesförhandlingar Förhandling som medel för att få det man vill ha av andra Gästtalare: Anna-Karin Glanberg, ansvarig Juseks chefsverksamhet, erfaren förhandlare Lunch Mötesförhandlingar Fikapaus Mötesförhandlingar Tid för incheckning på hotellet samt promenad till Villagatan Middag, Läkarförbundet, Villagatan 5 LÖRDAGEN DEN 18 MARS Mötesförhandlingar Lunch Mötesförhandlingar FÖRSÄKRA DIG OM ATT DU KAN DELTA HELA MÖTET! 6

6 FÖREDRAGNINGSLISTA Förslag till föredragningslista 1. Fullmäktigemötet öppnas 2. Upprop (anses fullgjort genom registrering före mötet) 3. Val av mötesordförande och vice mötesordförande 4. Genomgång av mötesformalia och praktikaliteter 5. Godkännande av kallelseförfarande 6. Val av två protokolljusterare tillika rösträknare 7. Fastställande av dagordning 8. Ekonomiska frågor a) SYLF:s räkenskaper och förvaltning 2016 Förvaltningsberättelse Revisionsberättelse Fastställande av resultat- och balansräkning Ansvarsfrihet b) SYLF:s pensionsstiftelses förvaltning 2016 Förvaltningsberättelse Revisionsberättelse 9. Verksamheten april 2016 ordinarie fullmäktigemöte Styrelsens verksamhetsberättelse och verksamhetsplan samt interpellationer, motioner och proposition i anslutning härtill. 10. Fastställande av budget 2017, preliminär budget 2018 och medlemsavgift för Val av styrelse 12. Val av ordförande för representantskapet 13. Val av delegater samt suppleanter till Läkarförbundets fullmäktigemöte Val av en förtroendemannarevisor och en suppleant för denne samt auktoriserad räkenskapsrevisor 15. Val av valberedning 16. Fastställande av ort och datum för 2018 års ordinarie fullmäktigemöte 17. Övriga frågor 18. Fullmäktigemötet avslutas 7

7 MÖTESORDNING Mötesordning vid SYLF:s fullmäktigemöte Ordet begärs genom att tydligt räcka upp sitt röstkort och på så sätt påkalla mötespresidiets uppmärksamhet. Första- och andratalarlista tillämpas. 2. Vid inlägg, tala i mikrofonen, ange namn samt lokalavdelning. 3. Yrkanden inlämnas skriftligen till mötesordföranden. Yrkanden som ej inlämnats skriftligen tas inte upp till behandling. 4. Mötesordföranden beviljar replik och kontrareplik endast till den som blivit personligen nämnd/tilltalad i debatten samt till styrelsen. 5. Styrelseledamot och utredningssekreterare beviljas rätt att bryta talarlista för att meddela sakupplysning. 6. Ordningsfråga bryter debatten i sakfråga och ska avgöras innan ny fråga tas upp till behandling. 7. Vid beslut om streck i debatten ska mötesordföranden lämna tillfälle för dem som så önskar att lämna in yrkanden, att läsa dem samt ge dem som så önskar möjlighet att begära ordet. Därefter anmäls streck i debatten. Sedan streck i debatten satts kan inga ytterligare yrkanden lämnas in eller nya talare begära ordet. 8. Reservation ska skriftligen vara inlämnad till mötesordföranden före sammanträdets avslutande för att kunna läsas upp för fullmäktigeförsamlingen. De mötesdeltagare som ansluter sig till detta ska anmäla detta i anslutning till besluten. 9. Vid votering eller försöksvotering sker röstning genom handuppräkning, varvid de röstande ska använda sig av sina röstkort. 10. Fråga som inte regleras i denna mötesordning eller i stadgan, regleras av mötesordförande/mötespresidiet, i enlighet med sedvanlig sammanträdespraxis. Undantag från denna regel gäller förslag till propositionsordning, där ledamöter kan inlämna förslag. 8

8 EKONOMISKA VILLKOR FULLMÄKTIGE 2017 Ekonomiska villkor för SYLF:s fullmäktige 2017 Ekonomiska villkor för lokalavdelningarnas fullmäktigedelegaterna vid SYLF:s ordinarie fullmäktigemöte Arvode och traktamente betalas inte centralt av SYLF. Den som inte har möjlighet att få ersättning för förlorad arbetsinkomst från arbetsgivare eller annan kan få ersättning från SYLF efter ansökan till kansliet. Observera att ersättning endast utgår för fredagen 17 mars, ingen ersättning utgår för lördagen 18 mars. Ansökan om ersättning för förlorad arbetsinkomst görs på SYLF:s reseräkningsblankett. Reseräkningsblanketten finns på För att ersättning ska kunna betalas ut måste kopia på lönespecifikation som styrker inkomstbortfallet bifogas reseräkningen. Syns inte inkomstbortfallet på lönespecifikationen behöver den styrkas på annat sätt t.ex. genom intyg från chef. Reseräkningen ska skickas omgående dock inte senare än 3 månader efter fullmäktige. Inkommer reseräkningen senare än sex månader efter fullmäktige betalas ingen ersättning ut. Varje fullmäktigeledamot ansvarar själv för bokning av resa. Biljetter bokas via Blomgren Travelgroup AB, telefon Uppge att ni åker för SYLF, kostnadsställe 66, referens Lillemor Pettersson Fleur samt fullmäktigemöte som ändamål vid bokning. SYLF:s kansli har bokat rum för fullmäktige på Hotell Birger Jarl. Anmälan och bokning av hotellrum sker via länk på Vid eventuell egen bokning av hotellrum utgår ersättning med maximalt det belopp som motsvarar priset för de av SYLF centralt bokade hotellrummen (1 290 kr för enkelrum). Ersättning för utlägg för hotell och resor utbetalas av SYLF:s kansli. Krav på ersättning för resa och eventuellt hotellrum måste vara SYLF:s kansli tillhanda senast fredagen den 26 maj 2017 för att kunna inkluderas i den solidariska finansieringen. Enligt fullmäktigebeslut ska samtliga kostnader för fullmäktiges resor, hotell och måltider finansieras solidariskt av lokalavdelningarna. I år har styrelsen beslutat att SYLF centralt står för samtliga måltider och det innebär att endast kostnaderna för fullmäktiges resor och hotellövernattningar ingår i den solidariska finansieringen. Totalkostnaden fördelas sedan mellan lokalavdelningarna i proportion till hur många fullmäktigedelegater varje lokalavdelning är berättigad att sända till fullmäktigemötet. I den solidariska finansieringen räknas resekostnader med flyg till lågpris och resa med tåg i andra klass. Vid dyrare resor står lokalavdelningarna själva för mellanskillnaden. Resa med bil ersätts enligt skatteverkets schablonvärden under förutsättning att det är billigare än kollektiva färdmedel. Lokalavdelningarnas kostnader för fullmäktigemötet, beräknade enligt det solidariska finansieringssystemet, faktureras varje lokalavdelning under hösten. Kostnader som förskotterats centralt av SYLF avseende suppleanter och eventuella medresande anhörigas rese- och hotellkostnader faktureras också lokalavdelningarna. Varje enskild lokalavdelning får därefter reglera dessa kostnader med respektive fullmäktigeledamot. Avbokning av middag ska meddelas SYLF:s kansli senast 24 timmar innan middagen. Vid senare avbokning debiteras en avgift på 450 kr. Fullmäktige beslutade 2009 att middagskuvertavgift för en anmäld delegat som sedan uteblir utan giltigt skäl, ska betalas av dennes lokalavdelning och inte ingå i den kostnad som uppbärs av SYLF centralt. En sådan eventuell kostnad faktureras också till aktuell lokalavdelning. 9

9 2 SYLF:s verksamhet från april 2016 till ordinarie fullmäktige 2018

10 INNEHÅLL SYLF:S VERKSAMHET Innehåll SYLF:s verksamhet från april 2016 till ordinarie fullmäktige 2018 FÖRKORTNINGAR OCH ORDFÖRKLARINGAR 1. INLEDNING...S SYLF:s verksamhetsplanering SYLF:s styrelses förslag på övergripande mål 2017/ ARBETSLIV...S Kunskap i arbetslivsfrågor hos underläkare allmänhet och arbetsgivare 2.2 Läkarnas arbetstid 2.3 Stressrelaterad psykisk ohälsa bland underläkare 2.4 Föjlder av IVO:s principbeslut om olegitimerade läkares arbete under jourtid SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområdet arbetsliv 2017/ ARBETSMARKNAD...S Antal AT- och ST tjänster 3.2 En bredare arbetsmarknad 3.3 Öppen och transparent rekrytering 3.4 Läkare med utländsk utbildning SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområdet arbetsmarknad 2017/ SJUKVÅRDSPOLITIK OCH SJUKVÅRDS- ORGANISATION...S Hälso- och sjukvårdens organisation 4.2 Läkare som ledare och utvecklare av sjukvården vår roll nu och i framtiden 4.3 Jämlik vård för jämlik hälsa 4.4 Vårdens IT-system och informationshantering SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområdet sjukvårdspolitik och sjukvårdsorganisation 2017/ KOMMUNIKATION...S SYLF:s Kommunikationskanaler 5.2 Kommunikationsstrategi 5.3 Moderna Läkare SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområdet kommunikation 2017/ FÖRHANDLINGSFRÅGOR...S Avtalsrörelsen Underläkares lön och löneutveckling 6.3 Lönekriterier och lönesättning 6.4 Arbetsvillkor SYLF:s styrelseförslag på mål för verksamhetsområdet förhandling 2017/ UTBILDNINGS- OCH FORSKNINGS- FRÅGOR...S AT nu och i framtiden 7.2 AT-rankingen 7.3 Specialiseringstjänstgöring Ny ST-föreskrift 2015, vad hände sedan? 7.4 Kurser för ST-läkare 7.5 Forskning och universitetsfrågor SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområdet utbildnings- och forskningsfrågor 2017/ LIKARÄTTSFRÅGOR...S Likarättspolicy 8.2 Samarbeten 8.3 Likarätt Nu! 8.4 Synliggörandet av SYLF:s ståndpunkt SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområdet Likarättsfrågor 2017/ INTERNATIONELLT SAMARBETE...S European junior doctors (EJD) 9.2 Övrigt internationellt samarbete SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområdet Internationellt samarbete 2017/ SYLF:S ORGANISATION...S Utbyte mellan lokalavdelningar, styrelse och kansli 10.2 SYLF:s organisation och interna demokrati 10.3 Rekrytering 10.4 Ordinarie fullmäktigemöte Förtroendevalda och sammanträden 10.6 Kansli SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområdet SYLF:s organisation 2017/ KONTAKTER MED LÄKARFÖRBUNDET OCH ANDRA ORGANISATIONER...S Kontakter inom Läkarförbundet 11.2 Kontakter med andra organisationer SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområdet kontakter med Läkarförbundet och andra organisationer 2017/

11 FÖRKORTNINGAR OCH ORDFÖRKLARINGAR Förkortningar och ordförklaringar ALF Avtal för läkarutbildning och forskning i hälso och sjukvården ALG Sveriges läkarförbunds arbetslivsgrupp AT Allmäntjänstgöring FS Sveriges läkarförbunds förbundsstyrelse EAR Sveriges läkarförbunds etik och ansvarsråd EJD European Junior Doctors (tidigare PWG) FD Sveriges läkarförbunds förhandlingsdelegation FHL Föreningen Homosexuella Läkare FSL Framtidens specialistläkare FUM Fullmäktige GPCC Centrum för personcentrerad vård vid Göteborgs universitet IVO Inspektionen för vård och omsorg LHC Leading Health Care Lipus Läkarnas institut för professionell utveckling i sjukvården Lokalavdelning Lokal organisatorisk underavdelning av Sveriges Yngre Läkares Förening Lokalförening Lokal organisatorisk underavdelning av Sveriges läkarförbund Läkarförbundet Sveriges läkarförbund KLF Kvinnliga Läkares Förening ML Moderna Läkare NKS Nya Karolinska NRYL Nordiska rådet för yngre läkare NPS Det nationella planeringsstödet PWC Konsultfirma inom bland annatverksamhetsutveckling och ekonomi RLIM Sveriges läkarförbunds Råd för läkemedel, IT och medicinteknik Saco Sveriges Akademikers Centralorganisation SFAI Svensk Förening för Anestesi och Intensivvård SFAM Svensk Förening för Allmänmedicin SKkurs Specialistkompetenskurs, statligt finansierad kurs för STläkare SKL Sveriges kommuner och landsting SLF Sveriges läkarförbund SLS Svenska Läkaresällskapet SoS Socialstyrelsen SOU Statens offentliga utredningar SPA Sveriges läkarförbunds sjukvårdspolitiska arbetsgrupp SPUR Sveriges läkarförbunds och Svenska Läkaresällskapets stiftelse för utbildningskvalitet SPUREX Arbetsgrupp till vilken SPUR har gett uppdraget att utveckla SPURverksamheten ST Specialiseringstjänstgöring STrådet Nationella rådet för specialiseringstjänstgöring inom Socialstyrelsen SULF Sveriges Universitets Lärarförbund SYLF Sveriges Yngre Läkares Förening UFO Sveriges läkarförbunds utbildnings och forskningsdelegation 12

12 INLEDNING 1. Inledning Sveriges Yngre Läkares Förening ska arbeta för medlemmarna och det är medlemmarna och de förtroendevaldas engagemang som ger SYLF legitimitet och möjlighet att påverka underläkares situation, och hälso- och sjukvården, i en positiv riktning. SYLF har åstadkommit mycket under det gångna året. En fråga som tidigare uppmärksammats av lokalavdelningarna är rekrytering. För att underlätta det lokala arbetet har styrelsen tagit fram ett stödmaterial för schysst rekrytering för de lokalavdelningar som är involverade i AT-rekrytering. Målsättning är att bidra till en öppen och transparent rekrytering fri från diskriminering. Materialet kommer att testas och vidareutvecklas under nästa verksamhetsår. SYLF har också kartlagt tillgången på AT-platser i landet för att både styrelsen och lokalavdelningarna ska har bättre underlag när vi driver frågan om fler AT-platser att ha tillgång till fakta ger oss ökad kraft! AT har också varit i fokus på andra sätt under året. Regeringen gav i juni 2016 Jens Scholin i uppdrag att genomföra en översyn samt lämna förslag avseende läkares specialisering i syfte att införa förslagen i läkarutbildningsutredningen. Uppdraget handlar i första hand om allmäntjänstgöringens framtid. SYLF har en egen plats i utredningens referensgrupp och arbetar tillsammans med Läkarförbundet för införandet av en introduktionstjänst efter en legitimationsgrundande grundutbildning. Den pågående avtalsrörelsen har också varit ett fokusområde för styrelsen där flera av SYLF:s viktiga frågor såsom förutsättningar vid arbete på mer än en arbetsplats, ersättningar vid föräldraledighet och lönerevision för alla läkare, inte bara de som har en tillsvidare anställning, blivit en del av läkarförbundets yrkande. Arbetet med att stärka SYLF:s interna demokrati och SYLF:s kommunikation har också varit en viktig uppgift för styrelsen under året. Några konkreta exempel är testandet av regionala representantskap och införandet av en repskapsordförande med mer inflytande över innehåll och upplägg på representantskapet. På kommunikationsområdet har ett stort grundläggande arbete kring SYLF:s behov och förutsättningar gjorts under året, en gedigen grund att bygga vidare på. Där styrelsen nu föreslår ett fortsatt arbete framåt tillsammans med Läkarförbundet. Att som avgående ordförande för sista gången få möjligheten att försöka sammanfatta årets verksamhet gör mig otroligt stolt och ödmjuk inför SYLF som organisation. En organisation med stor kraft och ett stort hjärta! Mölndal i februari 2017 Emma Spak, ordförande 13

13 INLEDNING 1.1 SYLF:s verksamhetsplanering SYLF:s uppgift är att tillvarata medlemmarnas yrkesmässiga, sociala och ekonomiska intressen. SYLF ska dessutom främja medlemmarnas vetenskapliga intressen och kvaliteten i medlemmarnas utbildning. SYLF:s har också som uppgift att verka för en ändamålsenlig utveckling av hälso och sjukvården. SYLF:s uppdrag är brett men utgår alltid från två tydligt sammanlänkade perspektiv som synliggörs i SYLF:s vision: Bättre villkor för underläkaren bättre vård för patienten. Politiskt och fackligt påverkansarbete kräver långsiktighet, struktur och målmedvetenhet. För att göra verksamheten genomförbar, överskådlig och sammanhängande över tid är SYLF:s verksamhetsmål uppdelade i olika nivåer, alla mål ska syfta till att uppfylla föreningens syfte så som det regleras av SYLF:s stadga. De övergripande målen definierar föreningens generella politiska vilja. Styrelsen gör inga specifika åtgärder för att uppnå dessa mål, intentionen i de övergripande målen ska istället genomsyra hela föreningens arbete och uppnås genom de lång och kortsiktiga målen De långsiktiga målen beskriver den inriktning av verksamheten inom varje verksamhetsområde som föreningen, genom styrelsen och kansliet, avser följa de närmaste åren i syfte att uppnå de övergripande målen. Styrelsen använder SYLF:s policydokument för att förtydliga tolkningen av de långsiktiga målen inom flera verksamhetsområden och skapa tydlighet och kontinuitet. Aktiviteter relaterade till de långsiktiga målen varierar över tid och påverkas av andra intressenters verksamhet på respektive område. Specifika aktiviteter för de enskilda långsiktiga målen initierade av SYLF genomförs inte varje år De kortsiktiga målen beskriver vilka frågor och aktiviteter som är viktigast att belysa och genomföra under det kommande verksamhetsåret för att hålla den inriktning som beskrivs i de långsiktiga målen och uppnå de övergripande målen. I syfte att uppnå de kortsiktiga målen genomförs varje år aktiviteter för varje mål, initierade av SYLF. I verksamhetsberättelsens löpande text refereras till föregående års verksamhetsmål, i första hand vilka aktiviteter som genomförts för att uppnå de kortsiktiga målen. Dokumentet utgör alltså både en historiebeskrivning, där sakfrågorna och de resultat SYLF uppnått under det gångna året redovisas och i form av målen, SYLF:s målbeskrivning för framtiden och verksamhetsplan för det kommande verksamhetsåret. SYLF:s övergripande mål fastställda av fullmäktige 2016: ÖVERGRIPANDE MÅL SYLF ska vara känt för alla underläkare och tillvarata deras intressen SYLF ska ge god service åt medlemmarna SYLF ska vara en kunskapsproducerande organisation SYLF ska ha inflytande i sjukvårdspolitiska frågor och vara opinionsbildande SYLF ska verka för att alla underläkare har ett gott arbetsliv Hur styrelsen har arbetat i sin strävan att uppnå de övergripande målen beskrivs genom verksamhetsberättelsen under respektive verksamhetsområde. 14

14 INLEDNING SYLF:s styrelses förslag på övergripande mål 2017/2018: ÖVERGRIPANDE MÅL SYLF ska vara känt för alla underläkare och tillvarata deras intressen SYLF ska vara en kunskapsproducerande organisation SYLF ska ha inflytande i sjukvårdspolitiska frågor och vara opinionsbildande SYLF ska verka för att alla underläkare har ett gott arbetsliv Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål: Styrelsen föreslår en strykning av det övergripande målet SYLF ska ge god service åt medlemmarna. Avsikten är självklart att, som tidigare, i den kontakt styrelsen och kansliet har med medlemmarna ha en hög nivå av service. Strykningen föreslås i första hand för att tydliggöra SYLF:s centrala organisations roll i relation till Läkarförbundet, de lokala läkarföreningarna och SYLF:s lokalavdelningar. Där de två första står för individuell medlemsrådgivning för alla medlemmar och SYLF:s lokalavdelningar första hand står för den direkta kontakten med och representationen av SYLF:s medlemmar. I övrigt menar styrelsen som tidigare att det politiska och fackliga påverkansarbetet kräver långsiktighet och föreslår därför ingen ändring av de övriga fyra övergripande målen. 15

15 ARBETSLIV 2. Arbetsliv Ett gott arbetsliv med rimlig arbetsbelastning, god fysisk och psykosocial arbetsmiljö och möjlighet att kombinera karriär med familj och fritid är viktigt för underläkare och därmed för SYLF. SYLF arbetar brett med arbetslivsfrågor både genom egna insatser och genom deltagande i Läkarförbundets arbete inom ALG (Arbetslivsgruppen). Under det gångna året har arbetet särskilt fokuserats på den psykosociala arbetsmiljön genom att SYLF drivit ett projekt om stressrelaterad psykisk ohälsa bland underläkare. För verksamhetsområde Arbetsliv fastställde fullmäktige 2016 följande mål: LÅNGSIKTIGA MÅL att alla underläkare har god kunskap i arbetslivsfrågor att professionen, arbetsgivare, politiker och allmänhet har en god kunskap om underläkares arbetsmiljö och därmed bidrar till ett ökat opinionstryck i dessa frågor att läkare ska få större inflytande över sin arbetstid KORTSIKTIGA MÅL att medvetandegöra underläkare och arbetsgivare om förekomsten av stressrelaterad psykisk ohälsa samt friskfaktorer för psykisk hälsa bland underläkare med utgångspunkt i SYLF:s PM Frisk under risk om förekomst och förebyggande av stressrelaterade psykisk ohälsa bland underläkare att SYLF bevakar följderna av IVO:s principbeslut om olegitimerade läkares arbete under jourtid ur arbetsmiljö och utbildningsperspektiv 2.1 Kunskap i arbetslivsfrågor hos underläkare allmänhet och arbetsgivare Opinionsbildning i arbetsmiljöfrågor är en viktig del av styrelsens löpande arbete. En stor del av påverkansarbetet bedrivs internt inom Läkarförbundet via representation i Läkarförbundets arbetslivsgrupp (ALG), där Maja Weinryb som är ST-läkare och tidigare ledamot i SYLF, samt Pär Höglund, andre vice ordförande i SYLF är ledamöter. Arbetsmiljöfrågor lyfts löpande i möten med politiker och andra beslutsfattare. Under verksamhetsåret 2016/2017 har styrelsen fortsatt arbeta för att öka underläkarnas kunskap i fackliga frågor genom den basfackliga artikelserien i Moderna Läkare (ML). För att öka kännedomen om underläkarnas arbetsmiljö och stimulera diskussionen kring hur arbetsmiljön kan utvecklas arrangerade SYLF i år ett frukostseminarium under Almedalsveckan Ta tillvara på kompetensen tänk utanför boxen. Seminariet var välbesökt med ca 25 deltagare där bland annat politiker, läkare och beslutsfattare deltog. SYLF:s styrelse presenterade kort sin syn på områdena digital utveckling, ledarskap, hur vi kan integrera hälso och sjukvårdspersonal som antingen kommer från andra länder eller utbildats i andra länder, samt hållbarhet/psykisk ohälsa. Presentationerna låg till grund för bra diskussioner på områdena med inriktning på fortsatt utveckling. 16

16 ARBETSLIV Styrelsen har också fyra stycken standardiserade föreläsningar om fackliga frågor upplagt på hemsidan under fliken lokalaktiva. De fyra föreläsningarna är: Nya ST som går igenom förändringarna i nya ST-föreskrifterna 2015 och vad det innebär i praktiken, Läkare och förälder vad gäller? som beskriver Försäkringskassans regler, underläkares rättigheter som gravid eller förälder samt tips om sådant som är viktigt att tänka på, Likarätt som informerar kring diskrimineringslagen och SYLF:s politik inom området samt Frisk under risk som beskriver förekomsten och förebyggande av stressrelaterad psykisk ohälsa bland underläkare. Föreläsningarna kan antingen användas som underlag av lokalavdelningarna själva, eller hållas av styrelsen efter inbjudan. 2.2 Läkarnas arbetstid Det är viktigt att läkare själv kan påverka sin arbetstid. Styrelsen tipsade om möjligheten att förhandla om annat än lön som t.ex. ytterligare semester i en basfacklig artikel om löneförhandling. Denna möjlighet togs också upp under SYLF löneworkshop på FSL, framtidens specialistläkare i Malmö och på de löneförhandlingskort som styrelsen tagit fram under året. Läkarnas arbetstid framför allt i relation till jouravtalet har debatterats flitigt under året. PWC har på Läkarförbundets uppdrag tagit fram en rapport som visar att läkare de facto arbetar mer än 40h/vecka efter jourkompsuttag. En rapport som kan användas i det fortsatta arbetet med arbetstidsfrågan som till exempel i Stockholm där arbetsgivarna sagt upp de lokala jouravtalen. SYLF Stockholm beviljades därför centrala medel för att hålla en extrainsatt medlemskväll på ämnet. En representant för styrelsen har deltagit i ett samtal på Strategidagen anordnad av Dagens medicin med inriktning på ytterligare schemaläggning av läkare och hur vårdpersonal ska arbeta. 2.3 Stressrelaterad psykisk ohälsa bland underläkare 2016 presenterades SYLF:s rapport Frisk under risk om risk och friskfaktorer för psykisk (o)hälsa bland underläkare. 21 april presenterade SYLF rapporten för SKL:s HR-direktörsnätverk. SYLF har också presenterat rapporten Frisk under risk för Kerstin Evelius (regeringens samordnare för statens insatser på området psykisk hälsa) och Ing-Marie Wieselgren (psykiatrisamordnare på Sveriges Kommuner och Landsting). Styrelsen har också tagit fram och presenterat en föreläsning baserad på rapporten som finns på SYLF:s hemsida och har använts av så väl styrelse som lokalavdelningar. 2.4 Föjlder av IVO:s principbeslut om olegitimerade läkares arbete under jourtid 2015 tog inspektionen för vård och omsorg (IVO) ett principbeslut om att läkare före AT inte får arbeta självständigt på akutmottagning utan stöd av en legitimerad kollega på plats. I samband med detta väcktes farhågor om att arbetsgivare skulle misstolka beslutet och helt förbjuda även AT-läkare att arbeta på mindre akutmottagningar där det bara finns en jourläkare per specialitet. SYLF har i tidigare samtal med IVO framhållit vikten av succesivt ökat ansvar och belyst att kvaliteten i stödet är avgörande. Styrelsen har under året försökt sprida information om hur IVO resonerat och vad beslutet verkligen innebär. Styrelsens intryck är att inga större förändringar uppstått för AT-läkare. En förklaring kan vara att flera landsting hittills inte genomfört några förändringar, enligt IVO:s nyligen publicerade tillsynsrapport Högre kompetens för ökad patientsäkerhet på akutmottagning uppfyller endast 5 av 12 sjukhus i Norrbottens läns landsting, Västerbottens läns landsting, Landstinget Västernorrland och Region Jämtland Härjedalen kraven som avser olegitimerade läkare som arbetar kliniskt innan AT. 17

17 ARBETSLIV SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområde Arbetsliv 2017/2018: LÅNGSIKTIGA MÅL att alla underläkare har god kunskap i arbetslivsfrågor att professionen, arbetsgivare, politiker och allmänhet har en god kunskap om underläkares arbetsmiljö och därmed bidrar till ett ökat opinionstryck i dessa frågor att läkare ska få större inflytande över sin arbetstid Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål: De långsiktiga målen inom verksamhetsområdet arbetsliv är breda och speglar väl SYLF:s kärnverksamhet. Området går alltid att utveckla och arbetet med att förbättra arbetsmiljön kan inte avskrivas. Styrelsen föreslår därför inga förändringar av de långsiktiga målen under verksamhetsområdet arbetsliv. Styrelsen föreslår att det kortsiktiga målet att medvetandegöra underläkare och arbetsgivare om förekomsten av stressrelaterad psykisk ohälsa samt friskfaktorer för psykisk hälsa bland underläkare med utgångspunkt i SYLF:s PM Frisk under risk om förekomst och förebyggande av stressrelaterade psykisk ohälsa bland underläkare stryks SYLF har under det gångna året har arbetet särskilt fokuserats på den psykosociala arbetsmiljön inom ALG och genom eget påverkansarbete. Arbetet med psykisk ohälsa har också spridit sig till SYLF:s lokalavdelningar och inom Läkarförbundet. Det kortsiktiga målet som relaterar till rapporten kan därmed anses som uppfyllt. Styrelsen föreslår också att det kortsiktiga målet att SYLF bevakar följderna av IVO:s principbeslut om olegitimerade läkares arbete under jourtid ur arbetsmiljö och utbildningsperspektiv stryks styrelsen bedömer att IVO:s beslut inte fått så stora konsekvenser nationellt som befarat, frågan är dock högst relevant för fortsatt arbete lokalt. 18

18 ARBETSMARKNAD 3. Arbetsmarknad SYLF verkar för en modern arbetsmarknad som ger våra medlemmar möjlighet att välja karriär utifrån individuella preferenser, vare sig dessa rör kliniskt arbete, forskning, ledarskap, internationellt arbete eller tjänstgöringsgrad. Möjligheten att välja karriärväg skall vara rättvis och utan diskriminering. För verksamhetsområde Arbetsmarknad fastställde fullmäktige 2016 följande mål: LÅNGSIKTIGA MÅL att antalet AT-tjänster och ST-tjänster dimensioneras utifrån behovet av läkare på arbetsmarknaden att befrämja en öppen, internationell och bred arbetsmarknad för underläkare att SYLF verkar för att rekrytering av läkare ska ske på ett öppet och transparent sätt att SYLF verkar för att utlandsutbildade läkare ska ha en ändamålsenlig väg in på den svenska arbetsmarknaden samt villkor i paritet med svenskutbildade läkares KORTSIKTIGA MÅL att under verksamhetsåret ta fram stödmaterial för lokalavdelningar som är eller vill vara delaktiga i rekryteringsprocessen till AT att SYLF tar fram en modell för hur SYLF anser att ett utlysningsförfarande av vikariat sex månader och längre samt tillsvidaretjänster ska gå till att SYLF ska tillhandahålla och sprida informationsmaterial för utlandsutbildade läkare avseende fackets roll samt arbetstagarens rättigheter inför och vid anställning som läkare 3.1 Antalet AT-tjänster och ST-tjänster Under året har SYLF:s styrelse konstaterat att det fortsatt finns stora problem med dimensioneringen av läkares AT-tjänster ur ett nationellt perspektiv. I årets AT-rankning framgår att den genomsnittliga väntetiden för att få en AT-tjänst är 9,1 månader vilket är en marginell förbättring jämfört med tidigare år. Även om det är glädjande att väntetiderna minskar något kvarstår grundproblemet med underdimensionering av AT. För närvarande finns det ingen nationell statistik som har översyn över antalet AT-platser som erbjuds till underläkare i varje landsting. För att synliggöra och konkretisera problematiken kring underdimensioneringen av AT har SYLF därför kartlagt antalet AT-platser som landstingen utannonserat under Resultatet presenterades på SYLF:s hemsida och i Läkartidningen i samband med utannonseringen av höstens AT-tjänster. När det gäller dimensioneringen av ST-tjänster är det svårt att få en samlad bild av hur väl dimensioneringen stämmer med behovet på arbetsmarknaden. I den offentliga debatten målas ofta en bild av att det framför allt råder stor brist på specialister i allmänmedicin men när tidningen Sjukhusläkaren frågade specialitetsföreningarna så menade de flesta att det också finns brist inom andra specialiteter. För SYLF:s medlemmar blir brist på ST-tjänster tydlig när underläkare gör stora delar av sin ST 19

19 ARBETSMARKNAD på otrygga korta anställningar. Socialstyrelsen har under året fått ett utökat uppdrag avseende det Nationella Planeringsstödet (NPS) genom vilket statistik tas fram för att stötta landstingen i sin planering av kompetensförsörjningen. Uppdraget syftar både till att utvidga NPS till fler yrkesgrupper men också till att fördjupa statistiken. Socialstyrelsen ser nu över möjligheten att utöka ST-rådets roll i relation till NPS, något som SYLF anser är positivt då frågor om dimensionering och kvalitet då behandlas av samma råd, men också då SYLF redan nu har fast representation i ST-rådet 3.2 En bredare arbetsmarknad SYLF tror att en öppen, internationell och bred arbetsmarknad gynnar våra medlemmar. Styrelsens uppfattning är att den viktigaste aspekten just nu är att synliggöra bredden i läkares kompetens och att inspirera underläkare att våga söka alternativa karriärvägar. Under året har vi därför publicerat porträtt av läkare med normbrytande uppdrag i Moderna läkare. Läkares karriärmöjligheter internationellt är generellt goda. Ett sätt att bevaka och främja detta är genom ett engagemang i organisationen European Junior Doctors. Vårt deltagande där gör att vi får förståelse för förhållandena i andra länder och kan ge råd till medlemmar som rör sig inom Europa. 3.3 Öppen och transparent rekrytering SYLF arbetar sedan länge för öppen och transparent rekrytering. Många av SYLF:s lokalavdelningar lägger en stor arbetsinsats på att granska rekrytering av AT-läkare. Vid fullmäktige 2016 beslutades att styrelsen skulle ta fram ett stöd för lokalavdelningarna i det arbetet och att ta fram en modell för hur vi tycker att underläkartjänster skall utlysas. Styrelsen har under året tagit fram ett kunskapsstöd kring kompetensbaserad rekrytering samt ett metodstöd för lokalavdelningar som jobbar med att granska arbetsgivarens rekryteringsprocesser. Styrelsen planerar att materialet ska testas och utvärderas i några utvalda lokalavdelningar under 2017 och målsättningen är att det ska lanseras nationellt inför AT-rekryteringarna våren Motion 1: Om inventering av eventuell diskriminering vid kallelse till intervju inför AT-tjänst. 3.4 Läkare med utländsk utbildning Under året har styrelsen arbetat med att öka sin förståelse för vilka behov av stöd som finns hos läkare som utbildat sig i andra länder i Europa. Detta har dels gjorts genom en workshop med studenter i Krakow och genom deltagande vid kongressen för Läkarförbundet student Utland i Budapest. När det gäller läkare utbildade utanför EU/EES har Sveriges Läkarförbund med input från SYLF tagit fram en informationsbroschyr om socialstyrelsens nya valideringsprocess och SYLF har spridit broschyren till lokalavdelningarna genom månadsmailet i februari 2017 och genom sociala medier. 20

20 ARBETSMARKNAD SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområde Arbetsmarknad 2017/2018: LÅNGSIKTIGA MÅL att antalet AT-tjänster och ST-tjänster dimensioneras utifrån behovet av läkare på arbetsmarknaden att befrämja en öppen, internationell och bred arbetsmarknad för underläkare att SYLF verkar för att rekrytering av läkare ska ske på ett öppet och transparent sätt att SYLF verkar för att utlandsutbildade läkare ska ha en ändamålsenlig väg in på den svenska arbetsmarknaden samt villkor i paritet med svenskutbildade läkares KORTSIKTIGA MÅL att under verksamhetsåret utvärdera och förfina stödmaterial för lokalavdelningar som granskar rekryteringsprocesser och undersöka möjligheten att SYLF-certifiera rekryteringsprocesser Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål: De långsiktiga målen speglar väl SYLF:s inriktning inom arbetsmarknadsområdet ingen ändring föreslås därför. De två kortsiktiga målen att under verksamhetsåret ta fram stödmaterial för lokalavdelningar som är eller vill vara delaktiga i rekryteringsprocessen till AT och att SYLF tar fram en modell för hur SYLF anser att ett utlysningsförfarande av vikariat sex månader och längre samt tillsvidaretjänster ska gå till anser styrelsen vara delvis uppfyllda genom det stödmaterial för schysst rekrytering som tagits fram under året. För att slutföra arbetet med de målen föreslår styrelsen att arbetet fortlöper genom ett nytt kortsiktigt målet, att under verksamhetsåret utvärdera och förfina stödmaterial för lokalavdelningar som granskar rekryteringsprocesser och undersöka möjligheten att SYLF-certifiera rekryteringsprocesser. Styrelsen föreslår att det kortsiktiga målet att SYLF ska tillhandahålla och sprida informationsmaterial för utlandsutbildade läkare avseende fackets roll samt arbetstagarens rättigheter inför och vid anställning som läkare stryks eftersom SYLF under året har tagit fram och spridit ett sådant material i samarbete med Sveriges Läkarförbund. 21

21 SJUKVÅRDSPOLITIK OCH SJUKVÅRDSORGANISATION 4. Sjukvårdspolitik och sjukvårdsorganisation Utgångspunkten för det sjukvårdspolitiska området är SYLF:s vision: Bättre villkor för underläkaren- bättre vård för patienten : Som professionsorganisation verkar SYLF inom det sjukvårdspolitiska området för att långsiktigt utveckla läkarrollen och framtidens hälso- och sjukvård. Under 2016 har styrelsen förmedlat SYLF:s åsikter i dessa frågor genom möten med politiker och via media. Styrelsen har tagit flera initiativ för att skapa tvärprofessionella diskussioner kring sjukvårdspolitiska frågor och SYLF har varit en mycket aktiv part i det sjukvårdspolitiska arbetet inom Läkarförbundet. För verksamhetsområde Sjukvårdspolitik och sjukvårdsorganisation fastställde fullmäktige 2016 följande mål: LÅNGSIKTIGA MÅL att SYLF verkar för att läkare ska leda och utveckla svensk sjukvård att SYLF verkar för jämlik vård av hög kvalitet att SYLF tar aktiv del i att utforma framtidens läkarroll att SYLF verkar för ändamålsenliga IT-system och hållbar informationshantering i sjukvården, samt läkares delaktighet i utveckling av detta KORTSIKTIGA MÅL att SYLF verkar för ett mer ändamålsenligt nyttjande av läkares kompetens genom bättre stödfunktioner och en mer individanpassad sjukvård 4.1 Hälso- och sjukvårdens organisation Hälso- och sjukvårdens organisation och styrning har fortsatt vara en fråga i fokus. Under året har SYLF deltagit i ett antal seminarier och paneldiskussioner om vårdens styrning och organisation. Representanter för styrelsen deltog bland annat i en paneldiskussion om den värdebaserade organisationsmodellen på Nya Karolinska (NKS) under Almedalsveckan och i ett seminarium på samma tema i samband med invigningen av NKS. Hur organisation och styrning påverkar utbildning, forskning och patientsäkerheten är viktiga frågor för SYLF. Primärvården har fortsatt vara i fokus för hälso- och sjukvårdsdebatten i synnerhet efter att Göran Stiernstedt lämnade slutbetänkandet Effektiv vård! om förbättrat resursutnyttjande inom hälso-och sjukvården SYLF:s syn på framtidens primärvård och dess behov har fortsatt efterfrågats och styrelsen har fått möjlighet att lyfta vikten av verksamhetsnära ledarskap, primärvårdens självbild, och betydelsen av att våga utveckla primärvårdens arbetssätt, inte minst med ny teknik och vikten av att vi läkare kan vara med och utveckla en arbetsmiljö där vi har inflytande och möjlighet att använda vår kompetens fullt ut. SYLF har deltagit I paneldiskussioner anordnade av bland annat Sveriges kommuner och landsting (SKL) och Sveriges förening för allmänmedicin (SFAM), talat med politiker från flera riksdagspartier och fört en dialog med underläkare samt specialister som är verksamma inom primärvården. SYLF har under 2016 fortsatt som partner i den akademiska tankesmedjan Leading Health Care (LHC) som verkar för fördjupad dialog om framtidens hälso- och sjukvård. Utöver SYLF deltar 22

22 SJUKVÅRDSPOLITIK OCH SJUKVÅRDSORGANISATION ett stort antal fackliga organisationer inom hälso- och sjukvårdsområdet samt flera myndigheter, landsting, företag och forskningsinstitutioner. SYLF har deltagit i LHC:s partnermöten, men också genom LHC fått möjlighet att delta i andra sammanhang framför allt i frågor rörande ledarskap och digitalisering. Medverkan i LHC har fortsatt utvecklat SYLF:s kontaktnät inom hälsooch sjukvårdsområdet och gett SYLF möjligheter att skapa en bredare kännedom om de frågor som berör underläkare. 4.2 Läkare som ledare och utvecklare av sjukvården vår roll nu och i framtiden SYLF anser att läkare behövs som ledare och chefer i svensk hälso- och sjukvård, både för att ta det medicinska ansvaret i den enskilda patientkontakten och för att utveckla framtidens vård tillsammans med andra yrkesgrupper. För att underläkare ska kunna bidra till hälso- och sjukvårdens utveckling krävs förutsättningar för varje individ att utveckla sin kompetens, inte minst vad det gäller verksamhetsutveckling och ledarskap, och få möjlighet att utnyttja denna. SYLF har under verksamhetsåret återigen lyft frågan om läkares ledarskap genom att ta initiativ till en motion som skrevs under gemensamt av flera yrkesföreningar och antogs av Läkarförbundets fullmäktige. Motionen har resulterat i ett större arbete inom Läkarförbundet där både kartläggning av läkare som chefer ska genomföras men också frågor som rör chefskapets förutsättningar i vården ska lyftas. SYLF anordnade ett mycket välbesökt seminarium i Almedalen om sjukvårdens ledarskap Sjukvården behöver ett nytt ledarskap, men hur ska det se ut? Per Bleikelia, prisad sjukhuschef från Norge deltog som huvudtalare. Seminariet kombinerades med ett frukostmöte där representanter för yrkesföreningarna bjöds in för att bidra till diskussionen kring chefskap inom Läkarförbundet. Under hösten 2016 har SYLF presenterat rapporten Ledarskap i framtidens sjukvård - En enkätundersökning om ledarskap och chefskap bland underläkare och läkarstudenter. Som baserat på svar i AT. AT-rankingen, ST-enkäten och Läkarförbundet students enkät och beskriver underläkares och läkarstudenters attityder till chefskap. Rapporten kombinerades med debattartikeln Chefsrekryteringen inom läkarkåren måste breddas i Dagens samhälle som fokuserar på utlandsutbildade läkares förutsättningar att bli chefer. SYLF har också presenterat rapporten för Myndigheten för vårdanalys som nu har ett regeringsuppdrag att se över på vilket sätt regeringen och dess myndigheter kan stödja landstingen i att utveckla och stärka ledarskapet i hälso- och sjukvården. Uppdraget ska slutredovisas senast den 30 oktober Rapporten kommer inom kort att presenteras för landstingens HR-direktörer som bas för fortsatt diskussion kring läkares ledarskap och hälso- och sjukvårdens behov. Läkare har också en roll i den offentliga debatten och opinionsbildningen, hur man som underläkare och förtroendevald inom SYLF och Läkarförbundet kan ta sig an denna roll diskuterades i samband med ett seminarium under SFAI-veckan (Svensk Förening för Anestesi och Intensivvårds årliga möte) där en representant för SYLF deltog. 4.3 Jämlik vård för jämlik hälsa Utgångspunkten i SYLF:s arbete för en jämlik vård är att alla människor har rätt till en god hälso- och sjukvård på lika villkor, vilket kräver en individualiserad vård som utgår från patientens specifika förutsättningar och behov. Som ett led i arbetet för en mer jämlik vård har SYLF un- 23

23 SJUKVÅRDSPOLITIK OCH SJUKVÅRDSORGANISATION der verksamhetsåret fortsatt det tvärprofessionella samarbetet som initierades under 2015 och som under 2016 utökats och nu består av Fysioterapeuterna, Sveriges Arbetsterapeuter, Vision, Kommunal, Vårdförbundet, Läkarförbundet och SYLF. Gruppen har gjort gemensamma inspel till Kommissionen för jämlik hälsa med fokus på hälso-sjukvårdens och omsorgens bidrag både genom den egna verksamhet och som arbetsgivare. Gruppen har också skrivit debattartiklar och anordnat ett gemensamt rundabordssamtal i Almedalen. Samarbeten med andra organisationer är viktig för att SYLF ska få ökad tyngd framför allt i stora mer övergripande frågor där SYLF är en mindre aktör och inte nödvändigtvis har en given egen plats i nationella sammanhang. Ett brett samarbete ger också SYLF möjlighet att delta i debatter och diskussioner kring yrkesroller med andra yrkesgrupper som till exempel i samband med Dagens Medicins sjuksköterskedag, i Fysioterapeuternas interna framtidsarbete eller rundabordssamtal om arrangerat av GPCC i Almedalen. 4.4 Vårdens IT-system och informationshantering Vårdens IT-system är ständigt aktuella och har diskuterats återkommande under det gångna året. Frågan gäller både systemens tekniska användbarhet och den reglering som avgör hur de får tillämpas. Många är intresserade av yngre läkares åsikter för att kunna arbeta konstruktivt med utvecklingen av dessa områden. Detta innebär att representanter för SYLF bjudits in till diskussioner och paneldebatter på e-hälsoområdet i samband med bland annat, Vitalis, Almedalen och IT i vården dagen. SYLF har också bjudits in att diskutera e-hälsofrågor med IT-leverantörer och andra beslutsfattare både vid rundabordssamtal och i enskilda möten inte minst under Almedalsveckan. SYLF:s ordförande Emma Spak är sedan november 2014 ordförande i Läkarförbundets Råd för läkemedel, IT och medicinteknik (RLIM). Sedan juli 2015 är styrelsens Björn Hansell ledamot i samma råd. Detta innebär att SYLF har god möjlighet att påverka Läkarförbundets arbete med IT-frågor, och säkerställa underläkarperspektivet i de diskussioner som förs. Ett led i arbetet för ändamålsenliga, lättanvända och driftsäkra IT-system i sjukvården är att ta reda på vad underläkare verkligen tycker och tänker om sin digitala arbetsmiljö. SYLF genomförde under hösten 2015 en undersökning bland underläkare om vilka digitala verktyg de vill ha, och hur de skulle önska att vårdens IT-stöd fungerade i framtiden. Undersökningen genomfördes tillsammans med It-företaget Tieto och resultaten publicerades i maj 2016 i rapporten Vårdens ITstöd - en nyckelfråga för framtiden PM om yngre läkares syn på IT i vården. Undersökningen, som gav en dyster bild av dagens digitala arbetsmiljö men en positiv bild av underläkare engagemang, blev omskriven i DN och har varit basen för två seminarier, ett i Almedalen och ett på IT i vården dagen hösten SYLF har också kunnat använda resultaten i andra sammanhang när digitalisering diskuterats. SYLF har under verksamhetsåret haft möjligheten att delta i ett rådslag om digitalisering av hälso- och sjukvården inom IT & Telekomföretagens inom Almega initiativ Digital Utmaning tankesmedja om framtidens samhälle. Deltagandet har också inneburit möjlighet att föra fram underläkarnas syn på digitalisering i samband med ett antal seminarier och större möten. 24

24 SJUKVÅRDSPOLITIK OCH SJUKVÅRDSORGANISATION SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområde Sjukvårdspolitik och sjukvårdsorganisation 2017/2018: LÅNGSIKTIGA MÅL att SYLF verkar för att läkare ska leda och utveckla svensk sjukvård. att SYLF verkar för jämlik vård av hög kvalitet. att SYLF tar aktiv del i att utforma framtidens läkarroll och förutsättningarna för läkares arbete. att SYLF verkar för ändamålsenliga IT-system och hållbar informationshantering i sjukvården, samt läkares delaktighet i utvecklingen av detta. Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål: Styrelsen föreslår att det kortsiktiga målet att SYLF verkar för ett mer ändamålsenligt nyttjande av läkares kompetens genom bättre stödfunktioner och en mer individanpassad sjukvård utgår målsättningen med målet får anses ingå i det långsiktiga målet att SYLF tar aktiv del i att utforma framtidens läkarroll med tillägget och förutsättningarna för läkares arbete. Styrelsen anser att arbetet med denna inriktning lämpar sig bättre som ett långsiktigt mål. Övriga långsiktiga mål föreslår styrelsen lämnas oförändrade då de på ett bra sätt speglar SYLF:s väletablerade inriktning i det sjukvårdspolitiska arbetet. 25

25 KOMMUNIKATION 5. Kommunikation SYLF:s verksamhet bygger på effektiv kommunikation. Med genomtänkt intern kommunikation når vi våra medlemmar, lokalt förtroendevalda och är lyhörda för de frågor som är viktiga i underläkares vardag. Med strategisk extern kommunikation kan vi både visa upp SYLF för potentiella nya medlemmar och påverka beslutsfattare samt skapa opinion i de frågor som är viktiga för SYLF. För verksamhetsområde Kommunikation fastställde fullmäktige 2016 följande mål: LÅNGSIKTIGT MÅL att Moderna Läkare, SYLF:s hemsida och SYLF:s övriga kommunikationskanaler ska vara de ledande informationskanalerna för underläkare i fackliga frågor att SYLF:s hemsida kontinuerligt utvecklas enligt SYLF:s förtroendevaldas och medlemmars önskemål att SYLF:s styrelse arbetar med att stärka organisationens interna och externa kommunikationskanaler KORTSIKTIGA MÅL att under verksamhetsåret utveckla Moderna Läkares digitala kommunikation 5.1 SYLF:s Kommunikationskanaler SYLF:s interna kommunikation med medlemmar sker huvudsakligen via hemsidan, Moderna Läkare, samt Facebook. En stor del av kommunikationen med medlemmarna sker genom lokalavdelningarna som får information från styrelsen genom månatliga nyhetsbrev. SYLF når även ut till en bredare publik via externa kommunikationskanaler så som redaktionella artiklar, debattartiklar i framförallt Läkartidningen, Dagens Medicin och Dagens Samhälle, samt via inslag i radio och TV. Samtliga i styrelsen twittrar aktivt vilket ger en kanal för direktkommunikation mellan SYLF:s styrelse och underläkare medlemmar som ickemedlemmar politiker och andra intressenter inom hälso- och sjukvården. Deltagande i olika seminarium, inte minst i samband med Almedalen bidrar ytterligare till att sprida SYLF:s budskap. Under året har Facebook fått en betydligt mer framträdande roll i framförallt SYLF:s interna kommunikation med medlemmarna då det varit något som tidigare efterfrågats av både medlemmarna samt lokalt förtroende valda. SYLF har också tagit hjälp av Oss Reklambyrå för att producera material som är bättre anpassad för Facebooks format. Detta föranledde till vår framgångsrika kampanj Jag bjuder på mitt misstag i samband med SYLF:s monteraktivitet på Framtidens Specialist Läkare. I samband med publiceringen av Moderna Läkare 4 fick Oss Reklambyrå i uppdrag att lansera hela numret via Facebook vilket syftade till att åstadkomma bättre digital spridning av artiklar från Moderna Läkare men även ett jämnare flöde av visuellt tilltalande material på Facebook. Vidare har SYLF-lokalaktivagrupp på Facebook utvecklats och utvidgats så att fler lokalaktiva samt hela styrelsen numera ingår i gruppen. Med hjälp av fler inlägg från styrelsen och kansliet börjar SYLF:s Facebook att få en allt mer tydligare profil och får den att växa som en mötesplats för medlemmarna. 26

26 KOMMUNIKATION 5.2 Kommunikationsstrategi Det har varit ett händelserikt år på kommunikationsfronten. SYLF:s hemsida som lanserades med Läkarförbundets mall år 2015 har inte varit så pass flexibel som vi hade hoppats. Det som började som ett initiativ att förbättra Moderna Läkares digitala kommunikation enligt det kortsiktiga verksamhetsmål för året har därför omvandlats till ett mycket större projekt då styrelse har enats om behovet av en ny hemsida för hela SYLF. SYLF:s verksamhet och digitalvänliga medlemsgrupp ställer höga krav på en välfungerande kommunikation och god mediestrategi. Under verksamhetsåret 2015/16 antog styrelsen därför förslaget från kommunikationsstrategin framtagen av NOWA om en integrerad digitalplattform för SYLF:s hemsida och Moderna Läkare. Detta innebär en omfattande organisationsförändring med många aspekter att beakta gällande produktion, förvaltning och underhåll av en ny hemsida. Därmed beslutades det att ta fram en strategisk analys av SYLF:s digitala behov och lösningar. I en projektgrupp bestående av chefredaktör Joanna Ahlkvist och administratör/kommunikatör på SYLFs kansli Eliana Petterson, togs tre offerter fram där uppdraget slutligen landade på STHLM- Connection - ett webbföretag som är van vid digitala lösningar för medlemsorganisationer och belönats med priset Bästa organisationssajt Som ett resultat av samarbetet höll STH- LMConnection en uppskattad workshop om digital kommunikation för styrelsen i samband med sommarinternatet och arbetade tillsammans med projektgruppen samt organisationsgruppen med att kartlägga SYLF:s digitala behov och föreslå teknik och designskissar. Samarbetet med STHLMConnection har hjälpt styrelsen, kansliet och lokalaktiva att utveckla synen på digital kommunikation och väglett oss i en främmande värld av content management systems, wire frames och programmeringsspråk. Det preliminära resultatet presenterades i samband med SYLF:s Repskap i oktober där deltagarna fick chansen att ge viktig input som satte prägel på den slutgiltiga rapporten. Slutrapporten presenterades för styrelsen i samband med styrelsemötet i november. Det framgick av rapporten att byggande och tekniskt underhåll av en ny oberoende hemsida för SYLF är en stor investering. Rapporten påvisade också att SYLF i nuläget lägger mycket begränsade resurser på utveckling av content, det vill säga innehåll. Rapporten omfattade ytterligare förslag till exempel behovet av en fotobank av bilder på underläkare som komplement till det ofta bristfälliga och verklighetsfrämmande bildmaterial som används i reportage som berör underläkarfrågor. Behovet av att utvidga SYLF:s grafiska profil med hänsyn till den digitala kommunikation påpekades också. Med detta i åtanke har SYLF:s grafiska profil under verksamhetsåret omarbetades av företaget Bläck som också stod för den ursprungliga versionen. Det är dock inte enbart SYLF som ser utvecklingspotential inom området kommunikation. Under 2016 har Läkarförbundet tillsatt en ny kommunikationschef Ulrica Törning och under oktober månad fick SYLF kännedom om att även Läkarförbundet avser bygga en ny hemsida. Styrelse har haft kontakt med Ulrica Törning under senare delen av hösten och fått ta del av förbundets planer. Läkarförbundet planerar att lansera en ny hemsida under fjärde kvartalet SYLF har erbjudits möjlighet att vara en aktiv part i arbetet genom deltagande i Läkarförbundets projektgrupp för hemsidan. Efter noggrant övervägande har styrelsen beslutat att vänta in Läkarförbundets nya hemsida och att därmed inte gå vidare med det planerade bygget av en egen hemsida i samarbete med STHLMConnection under verksamhetsåret 2017/18. Styrelsen bedömer att det här är ett rimligt vägval då SYLF erbjuds delaktighet i Läkarförbundets utvecklingsarbete och detta vägval också innebär avsevärt lägre kostnader för SYLF. Motion 2: Om informativ introduktionsfilm till facket. 27

27 #2/2016 Årgång 74 Utgiven av Sveriges Yngre Läkares Förening sedan 1942 REPORTAGE Junior doctors-strejken i England Moderna Läkare redogör för kärnan i konflikten. TEMA Lokalt projekt lämnar nationellt avtryck när klagomålshantering förbättras på Capio S:t Görans ortopedklinik. FACKLIGT Dags för löneförhandling? SYLF hjälper dig att förbereda inför lönesamtal! #3/2016 Årgång 74 Utgiven av Sveriges Yngre Läkares Förening sedan 1942 REPORTAGE Donera dina ögon i Sri Lanka och få ett bättre nästa liv. FACKLIGT Alla gör vi fel ibland men vem vågar prata om det? SYLF:s styrelse bjuder på sina misstag. REPORTAGE London calling: en svensk underläkare på London School of Hygiene and Tropical Medicine. #4/2016 Årgång 74 Utgiven av Sveriges Yngre Läkares Förening sedan 1942 TEMA Vad kan sjukhusclowner lär oss om kommunikation? TEMA Kommunikation i djurriket: bin dansar fram sitt budskap enligt boken Bee democracy. TEMA Upplevelsebaserad konsultationsträning på grekiska ön Kalymnos. SYLF FULLMÄKTIGEHANDLINGAR 2017 KOMMUNIKATION 5.3 Moderna Läkare I dagsläget publiceras Moderna Läkare på SYLF:s hemsida som PDF vilket är det enklaste formatet för en digital tidning. SYLF kan länka till PDF från exempelvis Facebook, medlemsmejl och Twitter, och fri elektronisk tillgång till Moderna Läkare ökar möjligheten för medlemmar och andra intresserade aktörer att på ett enkelt sätt få inblick i SYLF:s arbete. Under året togs beslutet att de fyra senaste numren av Moderna Läkare ska presenteras i PDF-format på SYLF:s hemsida i sin helhet. Ambitionen med SYLF:s digitalutvecklingsprojekt är att artiklarna från Moderna Läkare ska integreras i hemsida i ett flöde som presenterar SYLF:s verksamhet på ett levande och aktuellt sätt. För tredje året besökte chefredaktören SYLF:s layoutfirma i Visby i samband med vistelsen på Almedalsveckan. En ny underläkarkrönikör har dessutom rekryterats till Moderna Läkare. Dr Charlotte börjar skriva i ML MODERNA LÄKARES TEMAN VERKSAMHETSÅRET 2016/2017: Moderna Läkare : Lokalt Förändringsvilja födds lokalt lider ledarens rubrik och med detta nummer lyfts ett axplock av allt fantastiskt arbete som utförs runt om i landet av underläkare. ST-läkare Susanna Althini och Matilda Zetterquist som har tagit initiativ till en utbildningsvårdcentral på Gotland exemplifierar unga läkares krafttag och är med på omslaget. I övrigt berättar Heidi Nüske om sin tid som AT-läkare i norra Norge och sin ST i allmänmedicin med glesbygdsprofil i Västernorrland. Frida Hansson, ST-läkare i ortopedi, intervjuas om hur klagomål hanteras på sin klinik på Capio S:t Görans. Projektet på S:t Görans fick lämna ett nationellt avtryck då den plockades upp av regerings Klagomålsutredning. Var inte detta nog kan man få läsa om klassisk musik i klubbmiljö från Första Parkett, framgångsrikt socialt entreprenörskap från en underläkare och en läkarstudent från Karolinska. Den basfackliga artikeln ger tips om löneförhandling. Moderna Läkare : AT I årets stora AT-nummer presenteras SYLF AT-rankingen men även sjukvården utanför Sverige står i fokus. Den basfackliga artikeln rörde vägen till legitimation med läkare från länder utanför EU medan SYLF:s satsning på utländska läkare fortsatte med reportage om SYLF:s språkcaféer i Mellersta Skåne och Stockholm. Läsarna fick inblick i livet som svensk läkare i London School av Hygiene & Tropical Medicine och om hur Buddhismen påverkar ögondonationerna i Sri Lanka. Alla gör vi misstag - inklusive SYLF:s styrelse! I en uppmärksammad artikel bjuder styrelsen på några av sina mindre lyckade stunder. Moderna Läkare : Kommunikation Moderna Läkare besöker den grekiska ön Kalymnos där det lärs ut konsultationsteknik för läkare och svänger förbi en Clownferens där tips från teatervärlden sätter prägel på sjukhusclowners kommunikation med unga och gamla patienter. Letar du efter en annan ingång på det svåra samtalsämne psykisk ohälsa kan du pröva Markus Takanens psykiatri spelkort Treatment som visas upp i detta nummer. Har du funderat hur det skulle vara att bli rättsmedicinare? Moderna Läkare tittar inpå Rätts- ST-läkare tar initiativ till nytt utbildningscentrum i Visby Det måste få vara roligt att arbeta Tema: Lokalt SYLF presenterar AT-rankingen 2016 SIFFROR Resultaten i detalj vilken är Sveriges bästa AT-ort? ANALYSER Handledning inom allmänmedicin bidrar mest till AT-läkares personliga yrkesutveckling Tema: Kommunikation Hur är det att vara ST i rättsmedicin? LINNEA HAACKER jobbar på Rättsmedicinalverket som utsågs till en av Sveriges 100 mest spännande arbetsgivare i offentlig sektor

28 #1/2017 Årgång 75 Utgiven av Sveriges Yngre Läkares Förening sedan 1942 REPORTAGE Organstöld - varifrån kommer organen till Kinas omfattande transplantationsindustri? FACKLIGT Vad kan du förvänta dig av årets avtalsrörelse? TEMA Vegetarisk mat till patienter? Snöbassäng som kylanläggning? Hållbarhetsrevolution på jobbet! SYLF FULLMÄKTIGEHANDLINGAR 2017 KOMMUNIKATION medicinalverket och träffar ST-läkare Linnea Haacker och Daniel Krona för att ta reda på saken. Den basfackliga artikeln berör läkare med funktionsnedsättning. Moderna Läkare : Hållbarhet Miljöarbetet på Sundsvalls sjukhus presenteras i detta nummer och vi vrider och vänder på definitionen av hållbar omvårdnad med forskare från Högskolan Dalarna och KI. Vi tittar närmare på SYLF:s samarbete med European Junior Doctors. Moderna Läkare även låter sig inspireras av Innovation fellowship och följer med skräck berättelsen om påstådd organstöld i Kina. Den basfackliga artikeln handlar om avtalsrörelsen. Tema: Hållbarhet Jag ger inte upp så lätt. Jag vet vad jag är och vad jag kan. På läkarlinjen fick KAJ EMAN höra att han saknade intelligens. Som ST-läkare fick han Läkarförbundets stora handledarpris. SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområde Kommunikation 2017/2018: LÅNGSIKTIGA MÅL att Moderna Läkare, SYLF:s hemsida och SYLF:s övriga kommunikationskanaler ska vara de ledande informationskanalerna för underläkare i fackliga frågor att SYLF:s hemsida kontinuerligt utvecklas enligt SYLF:s förtroendevaldas och medlemmars önskemål att SYLF:s styrelse arbetar med att stärka organisationens interna och externa kommunikationskanaler KORTSIKTIGA MÅL att SYLF ska vara delaktigt i utvecklingen av Sveriges Läkarförbunds nya hemsida att utveckla innehållet på SYLF:s hemsida för en ny gemensam hemsida för SYLF och Moderna Läkare Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål: Styrelsen föreslår inga ändringar av de långsiktiga målen då god kommunikation är verktyget som bygger SYLF:s kärnverksamhet. Styrelsen föreslår att det kortsiktiga målet att under verksamhetsåret utveckla Moderna Läkares digitala kommunikation stryks till förmån för en fokuserad satsning på en förbättrad hemsida för SYLF. Detta kommer att ske delvis genom samarbete med Läkarförbundet och delvis genom redigering och utveckling av content inför migration till en ny sajt. Detta sammanfattas i de två kortsiktiga målen att SYLF ska vara delaktigt i utvecklingen av Sveriges Läkarförbunds nya hemsida och att utveckla innehållet på SYLF:s hemsida för en ny gemensam hemsida för SYLF och Moderna Läkare. Moderna Läkare kommer även fortsätta ges ut i tryckt format. 29

29 FÖRHANDLINGSFRÅGOR 6. Förhandlingsfrågor Genom att teckna kollektivavtal reglerar arbetsmarknadens parter, det vill säga arbetsgivar- och arbetstagarorganisationer viktiga frågor som lönebildning, anställnings- och arbetsvillkor. Vad gäller läkarna är det dock Läkarförbundet och de lokala läkarföreningarna, inte SYLF som är avtalspart och har rätt att teckna avtal med arbetsgivarna. SYLF arbetar därför internt inom Läkarförbundet med förhandlingsfrågor bland annat genom att SYLF har ett av sju fasta mandat i Läkarförbundets förhandlingsdelegation. Eftersom många förhandlingsfrågor är lokala är en annan viktig del av arbetet inom detta område att ge råd och stöd till lokalavdelningarna, för att ge dessa förutsättningar att bedriva förhandlingsarbete inom och genom de lokala läkarföreningarna. För verksamhetsområde Förhandlingsfrågor fastställde fullmäktige 2016 följande mål: LÅNGSIKTIGA MÅL att varje underläkare har en bra lön som sätts individuellt, motsvarande läkarens ansvar, kompetens, arbetsinsats och värde för verksamheten samt utvecklas bra över tid att inga osakliga löneskillnader finns att AT-läkare med AT-block som är längre än de minst 18 månaderna som regleras i Patientsäkerhetsförordningen erhåller lön i nivå med legitimerade underläkare efter motsvarande 18 månaders heltidstjänstgöring att läkare under kombinerad specialisttjänstgöring (som t.ex. forskar-st eller tilläggsspecialisering) efter 5 års heltidstjänstgöring erhåller lön i nivå med specialistlön att varje underläkare, med lönesättande chef och baserat på kända lönekriterier, vid nyanställning i direkt dialog förhandlar sin lön och sedan minst en gång per år har utvecklingssamtal och lönesamtal att varje AT-läkare har en namngiven chef med arbetsgivaransvar som kan bedöma AT-läkarens kompetens och meriter samt har mandat att lönesätta att gravida läkare på egen begäran ska befrias från jour- och beredskapsarbete att engagemang i utbildning av blivande kollegor ska värderas och att pedagogiska meriter och uppdrag ska stimulera löneutvecklingen för AT- och ST-läkare KORTSIKTIGA MÅL att SYLF bevakar att Läkarförbundet fortsatt tillvaratar underläkares lönesättning och löneutveckling i den kommande avtalsrörelsen att SYLF bevakar att Läkarförbundet fortsätter arbetet för att upprätthålla goda förutsättningar för ST i en tid av regionalisering och centralisering 6.1 Avtalsrörelsen 2017 Nuvarande kollektivavtal mellan Läkarförbundet och SKL gäller till och med sista mars 2017 och är nu uppsagt. Förhandlingarna har pågått sedan början av året och Läkarförbundets yrkanden i denna togs fram under hösten via en yrkanderemiss som SYLF besvarade. På SYLF:s represen- 30

30 FÖRHANDLINGSFRÅGOR tantskap hölls en workshop kring avtalsrörelsen där resultatet förts vidare in i arbetet i förhandlingsdelegationen. Svaren på yrkanderemissen behandlades av förhandlingsdelegationen och yrkandena beslutades av Läkarförbundets förbundsstyrelse i december. SYLF har fått gehör för många frågor som nu utgör del av Läkarförbundets yrkanden som delgetts SKL. Några av dem är att alla läkare inklusive de som inte har tillsvidaretjänst ska lönerevideras, att AT-läkare ska förhandla sin lön var tolfte månad, att ersättningen vardagar efter kl 17 ska höjas, att resor till arbete på annan plats än det normala tjänstgöringsstället ska ske på betald arbetstid, att gravida på egen begäran ska befrias från jour och att ersättningarna vid föräldraledighet ska förbättras. Vid den senaste avtalsrörelsen kom parterna överens om ett fyraårigt avtal där åren 2015 och 2016 var så kallat sifferlösa. Detta innebar att utfallet för läkargruppen beslutades lokalt eftersom en centralt överenskommen nivå mellan arbetsgivaren och facket saknades. Utfallet har varierat mycket mellan olika regioner och på sina håll har den lokala löneprocessen varit under all kritik. Arbetsgivarnas starkt skiftande förmåga att hantera en lokal lönebildning gör det svårt för Läkarförbundet att acceptera en lång avtalsperiod med sifferlösa år i kommande avtalsrörelser. Vid SYLF:s introduktionskurs för lokalaktiva hölls introduktionskurser genomgång av kollektivavtal, den svenska modellen och avtalsrörelsen tillsammans med Läkarförbundets chefsjurist. I ML1 beskrevs avtalsrörelsen i en basfacklig artikel. SYLF och Läkarförbundet samarbetar kring kommunikationsstrategin under avtalsrörelsen och tog fram en kortfilm där medlemmar uppmanas att dela med sig av sina berättelser från arbetslivet. Många underläkare har glädjande nog hört av sig. 6.2 Underläkares lön och löneutveckling I april 2016 presenterades den partsgemensamma lönestatistiken för löneläget i november De individuella löneökningarna är fortsatt goda. För AT-läkare är medellöneökningen för ,9 procent, att jämföra med 3,7 procent för ST-läkare (och 3,3 procent för samtliga läkare). Samtidigt har konsumentprisindex sjunkit med 0,04 procent mellan 2014 och 2015 vilket ger en ökad köpkraft. Dock är den kollektiva löneökningen för gruppen AT-läkare endast 2,8 procent och för ST-läkare 2,1 procent, med betydande lokala variationer. För hela läkarkollektivet är den kollektiva löneökningen 1,4 procent vilket till viss del kan förklaras av att andelen AT- och ST-läkare har ökat. De kollektiva löneökningarna för AT- och ST-läkare är lägre än för mer seniora läkargrupper. Detta bekräftas även av kontakter med lokalavdelningar där underläkare upplever att ingångslönerna utvecklas dåligt och att seniora läkargrupper prioriteras i lönerevisionen med motiveringen att tiden som underläkare är kort jämfört med övriga yrkeslivet trots att medelåldern för att bli specialist är 39 år. SYLF menar att läkares löner tidigt i karriären på sikt kommer att påverka alla läkares framtida löner och påpekade detta i svaret på yrkanderemissen som tillsändes förbundet i höstas. Då dessa frågor främst hanteras i läkarföreningarnas relation till arbetsgivaren betonar det vikten av att underläkare sitter i dessa styrelser och deltar i de lokala revisionsförhandlingarna. Vad gäller könslöneskillnader var den kollektiva löneökningen för kvinnliga AT respektive STläkare 2,3 respektive 2,2 procent 2015, att jämföra med 3,5 procent för manliga AT- och 1,9 procent för manliga ST-läkare. Sett över tio års tid är den kumulativa skillnaden mellan kvinnliga och manliga AT-läkare 0,7 procentenheter till männens fördel och för ST-läkare 0,2 procentenheter till kvinnornas fördel. Dock är det värt att notera att medellönen för kvinnliga ST-läkare fortsatt är något lägre än männens. Dessa förhållandevis små könsskillnader berättar bara en del av sanningen där skillnader i karriärprogression också är viktiga. SYLF motionerade till Läkarförbundets fullmäktige 2015 om att förbundet ska förbättra det statistiska underlaget på könsskill- 31

31 FÖRHANDLINGSFRÅGOR nader och livslön. Motionen antogs och arbetet har visat att män inom samtliga karriärstadier tjänar något mer än kvinnor. Den mest påtagliga skillnaden ligger i att det tar ett år längre tid för kvinnor att gå från läkarexamen till färdig specialist. År 2009 konstaterade Saco att manliga läkare tjänar 2 procent ( kr) mer än kvinnliga läkare under en livstid. Troligen är skillnader i föräldraledighetsuttag en orsak men det finns också indikationer på att sämre utbildningsmässiga förutsättningar påverkar. Information om de ekonomiska konsekvenser-na av en långsammare karriärprogression måste tas fram och göras tillgänglig för medlemmarna. Läkarförbundets rapport håller på att fördjupas och SYLF kommer fortsätta att driva frågan via förhandlingsdelegationen. 6.3 Lönekriterier och lönesättning SYLF arbetar långsiktigt och kontinuerligt med att alla medlemmar ska känna till vem som är lönesättande chef, och för att lönekriterier ska vara transparenta och kända i verksamheten. Lönekriterier tas med fördel fram lokalt tillsammans med företrädare för arbetstagarna för att passa den egna verksamheten. Läkarförbundets förhandlingsdelegation håller för närvarande på att ta fram exempel på lönekriterier och SYLF deltar i arbetet. Vidare lyfts vikten av kända och accepterade lönekriterier samt en vettig löneprocess i kontakter med arbetsgivare och lokala beslutsfattare. I dessa kontakter, liksom i möten med AT- och ST-studierektorer, har SYLF även lyft frågan om specialistlön efter motsvarande 5 års heltidstjänstgöring som ST-läkare. I ML2 ingick en basfacklig artikel om löneförhandling tillsammans med ett löneförhandlingsquiz. Ett löneförhandlingskort har tagits fram och gjorts tillgängligt i SYLF:s webbshop. Det spreds i kongressväskan på Framtidens specialistläkare där deltagarna även kunde delta i SYLF:s löneförhandlingsworkshop. En löneförhandlingsföreläsning hölls för SYLF Kronoberg under året och SYLF Norrbotten fick ta del av en föreläsning om arbetstidsreglering. 6.4 Arbetsvillkor På senare år har det blivit allt vanligare att ST-läkare åläggs att tjänstgöra vid andra orter än den ordinarie tjänstgöringsorten. Under verksamhetsåret 2015/2016 samlade SYLF in viss information från lokalavdelningar om hur villkoren såg ut för att om möjligt kunna sprida goda exempel. Förutsättningarna och problematiken var skilda i de olika lokalavdelningarna och många lokalavdelningar hade redan delat information mellan sig. SYLF fortsätter att driva frågan via Läkarförbundets förhandlingsdelegation i avtalsrörelsen 2017 och har även uppmärksammat Läkarförbundet på att det informationsmaterial som tillhandahålls i frågan behöver uppdateras och tillgängliggöras. 32

32 FÖRHANDLINGSFRÅGOR SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområde Förhandling 2017/2018: LÅNGSIKTIGA MÅL att varje underläkare har en bra lön som sätts individuellt, motsvarande läkarens ansvar, kompetens, arbetsinsats och värde för verksamheten samt revideras årligen och utvecklas bra över tid att inga osakliga löneskillnader finns att underläkare har goda anställningsvillkor som stöder ett hållbart arbetsliv KORTSIKTIGA MÅL att SYLF bevakar att Läkarförbundet tillvaratar underläkares intressen i avtalsrörelsen 2017 att gravida läkare på egen begäran ska befrias från jour och beredskapsarbete Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål: Styrelsen föreslår att de långsiktiga målen för förhandlingsområdet revideras och kondenseras. Det långsiktiga målet att varje underläkare har en bra lön som sätts individuellt, motsvarande läkarens ansvar, kompetens, arbetsinsats och värde för verksamheten samt utvecklas bra över tid slås ihop med det långsiktiga målet att varje underläkare, med lönesättande chef och baserat på kända lönekriterier, vid nyanställning i direkt dialog förhandlar sin lön och sedan minst en gång per år har utvecklingssamtal och lönesamtal till att forma det långsiktiga målet att varje underläkare har en bra lön som sätts individuellt, motsvarande läkarens ansvar, kompetens, arbetsinsats och värde för verksamheten samt revideras årligen och utvecklas bra över tid. De långsiktiga målen att AT-läkare med AT-block som är längre än de minst 18 månaderna som regleras i Patientsäkerhetsförordningen erhåller lön i nivå med legitimerade underläkare efter motsvarande 18 månaders heltidstjänstgöring och att läkare under kombinerad specialisttjänstgöring (som t.ex. forskar-st eller tilläggsspecialisering) efter 5 års heltidstjänstgöring erhåller lön i nivå med specialistlön stryks då de ingår i att varje underläkare ska ha en lön som motsvarar kompetens; vidare beskrivning återfinns även i SYLF:s policydokument om läkares vidareutbildning. Det långsiktiga målet att varje AT-läkare har en namngiven chef med arbetsgivaransvar som kan bedöma AT-läkarens kompetens och meriter samt har mandat att lönesätta stryks då förekomsten av AT-chef har ökat markant de senaste åren. På SYLF:s representantskap rapporterades att praktiskt taget alla deltagande lokalavdelningar hade eller skulle få AT-chef. Vikten av AT-chef återfinns även i SYLF:s policydokument. Den del av målet som åsyftar lön återfinns i det första långsiktiga målet om individuell lön. Det långsiktiga målet att gravida läkare på egen begäran ska befrias från jour- och beredskapsarbete blir ett kortsiktigt mål då det under 2017 görs aktiva åtgärder på området inom ramen för avtalsrörelsen. Det långsiktiga målet att engagemang i utbildning av blivande kollegor ska värderas och att pedagogiska meriter och uppdrag ska stimulera löneutvecklingen för AT- och ST-läkare stryks då det specificerar en av många viktiga meriter samt ingår i målet om individuell lön. Styrelsen föreslår det nya långsiktiga målet att underläkare har goda anställningsvillkor som stöder ett hållbart arbetsliv för att betona vikten av villkor förutom lön under förhandlingsområdet. Styrelsen föreslår att de kortsiktiga målen att SYLF bevakar att Läkarförbundet fortsatt tillvaratar underläkares lönesättning och löneutveckling i den kommande avtalsrörelsen och att SYLF bevakar att Läkarförbundet fortsätter arbetet för att upprätthålla goda förutsättningar för ST i en tid av regionalisering och centralisering omformuleras till att SYLF bevakar att Läkarförbundet tillvaratar underläkares 33

33 FÖRHANDLINGSFRÅGOR intressen avtalsrörelsen De båda kortsiktiga målen drivs bäst inom ramen för denna och kommande avtalsrörelser genom att få till avtalskonstruktioner som är anpassade till underläkares situation. På SYLF:s representantskap och i kontakter med lokalavdelningar är det tydligt att fler avtalsförbättringar behöver komma till stånd varför den föreslagna formuleringen blir mer inkluderande. 34

34 UTBILDNINGS- OCH FORSKNINGSFRÅGOR Utbildnings- och forskningsfrågor Läkare behöver ständigt förnya sin kunskap för att kunna ge vård av högsta kvalitet och kunskapen inom det medicinska området måste fortsätta utvecklas. Utbildning och forskning är av största vikt för utvecklingen av hälso- och sjukvården och berör i högsta grad SYLF:s medlemmar. SYLF driver utbildnings- och forskningsfrågor på bred front, både självständigt och inom ramen för Läkarförbundet genom utbildnings och forskningsdelegationen (UFO). För verksamhetsområde Utbildnings- och forskningsfrågor fastställde fullmäktige 2016 följande mål: LÅNGSIKTIGA MÅL att AT och ST håller god kvalitet att ST ska vara möjligt att slutföra efter motsvarande 5 års heltidstjänstgöring att rekryteringen av läkare till forskningen ökar att alla läkares forskning som norm ska bedrivas inom ramen för en anställning att SYLF verkar för en god lärandemiljö och stöd i relation till tjänstens uppdrag för alla underläkare KORTSIKTIGA MÅL att SYLF verkar för att examinerade underläkare innan AT likställs med AT-läkare vad gäller riktlinjer för undervisning, handledning och instruktion att SYLF fortsätter följa effekterna av införandet av den nya ST-föreskriften och verkar för en tydlig tolkning och praktisk tillämpning av nya regelverket samt bevakar utbildningskvaliteten att SYLF övervakar utvecklingen av ST-läkarnas kursutbud, särskilt med tanke på de nya ST-föreskrifterna att SYLF fortsätter driva införandet av en introduktionstjänst som krav för genomförande av läkarutbildningsutredningens förslag att SYLF verkar för en obligatorisk extern granskning av AT och en eventuell motsvarande framtida introduktionstjänst 7.1 AT nu och i framtiden Våren 2015 skickade Läkarutbildningsutredningen sitt slutbetänkande på remiss. SYLF ställde sig i huvudsak bakom förslagen men underströk att den legitimationsgrundande grundutbildningen måste följas av ett introduktionsår som inledning på specialiseringen ifall ordningen med legitimationsgrundande AT ska tas bort. Remissvaren från de olika parterna resulterade till ett dödläge där inga åtgärder vidtogs. Under våren 2016 fick SYLF möjligheten att, tillsammans med Läkarförbundet och SKL, möjligheten att arbeta kring möjliga lösningar avseende en introduktionstjänst, den fråga som både Läkarförbundet och SKL sett som en av förutsättningarna för fortsatta diskussioner kring en ny läkarutbildning. Regeringen gav i juli 2016 professor Jens Scholin i uppdrag att se över läkarnas 35

35 UTBILDNINGS- OCH FORSKNINGSFRÅGOR specialisering med utgångspunkt i de förslag om en ny läkarutbildning som lämnades i Läkarutbildningsutredningens slutbetänkande För framtidens hälsa en ny läkarutbildning (SOU 2013:15). I uppdraget ingår att analysera behovet av en obligatorisk introduktion med hänvisning till de frågor som lyfts av Läkarförbundet och SKL. Avsikten är att genom detta arbete, som ska presenteras 31 maj 2017, skapa förutsättningar att genomföra Läkarutbildningsutredningens förslag. Dessa förslag är av största vikt för SYLF och dess medlemmar vilket har gett oss en plats i referensgruppen. Där har vi fått insyn i arbetet och möjligheten att påverka förslagen. SYLF har även träffat Jens Scholin tillsammans med Läkarförbundet där vi framfört våra ställningstaganden. Genom UFO har SYLF dessutom haft möjligheten att delta i workshops med AT-och ST studierektorer för att vidareutveckla utformningen av en möjlig introduktionstjänst. Så länge AT finns kvar i befintlig form driver SYLF frågan om obligatorisk extern kvalitetsgranskning av AT. SPUREX, där SYLF är representerat, har under året påbörjat en större översyn av AT- SPUR för att skapa bättre möjligheter att granska AT, något fler landsting börjat visa intresse för. Under 2016 har AT-SPUR utvecklats för att bättre kunna stödja kliniker i sitt förbättringsarbete efter en SPUR-inspektion. Inför 2017 är också antalet förfrågningarna om att granska AT med AT- SPUR bland de högsta någonsin. Motion 3: Om förkortad tid till legitimation genom tillgodoräkning av vikariat före AT. Motion 4: Digitalisering av intyg för allmäntjänstgöring (AT). 7.2 AT-rankingen Avesta lasarett blev återigen bästa AT-ort följt av sjukhuset i Arvika som de senaste två åren gjort en imponerande klättring från rankingens absoluta botten. Kiruna sjukhus behöll tredjeplatsen. Arvikas AT-studierektor erhöll dagen efter att rankingresultaten offentliggjordes Läkarförbundets handledningspris, som baseras på SYLF:s lokalavdelningars lokala handledningspriser. Priset delades ut under kongressen Framtidens specialistläkare. Årets AT-ranking besvarades av 1366 läkare som gjorde eller nyligen gjorde AT, gruppen svarande var något mindre än 2015 då deltagandet gjorde en toppnotering. I förra årets AT-ranking gav de svarande en oroväckande bild av tillståndet för AT som vidareutbildningstjänst och årets ranking gav samma intryck. Hög kvalitet och stort engagemang på många orter och kliniker kombineras med utbredda vittnesmål om en tjänstgöring vars roll som utbildningstjänst och yrkesintroduktion spelats ut. I samband med att rankingen publicerade SYLF en debattartikel i Dagens samhälle om den bristfälliga handledningssituationen med budskapet att handledning, förutom att det är ett krav i Socialstyrelsens föreskrift är avgörande för kvaliteten och måste prioriteras då den inte bara bidrar till AT-läkarnas utveckling till självständiga trygga yrkesutövare utan också är en grunden för att säkerställa patientsäkerheten i svensk hälso- och sjukvård. Även i år fick AT-rankingen stor medial uppmärksamhet framför allt lokalt och det är tydligt att resultaten i rankingen används för att driva utvecklingen av AT framåt, vilket är glädjande. En tydlig trend som fortsätter är att lokal radio och TV spelar en allt större roll i bevakningen av lokala vårdfrågor, inslag om AT-rankingen förekom i lokal TV nyheter t.ex. i Värmland och Stockholm. AT-rankingen presenterades vidare som vanligt i Moderna Läkare 3, och både Läkartidningen och Dagens Medicin gjorde större inslag om rankingen. AT-rankingens resultat och metod samt SYLF:s syn på kompetensvärdering under AT har också presenterats för AT-studierektorer och AT-chefer på årets AT-konferens i Dalarna. Stort fokus hamnade på diskussionen om måluppfyllnad av målbeskrivningen. Rankingresultaten presenterades också på AT-dagen i Skåne. 36

36 UTBILDNINGS- OCH FORSKNINGSFRÅGOR 7.3 Specialiseringstjänstgöring Ny ST-föreskrift 2015, vad hände sedan? Den nya ST-föreskriften (SOSFS 2015:8) trädde i kraft 1 maj 2015 och innehåller bland annat krav på att identifierade kvalitetsbrister ska åtgärdas, förtydliganden avseende handledning, studierektors roll och vårdgivarens och verksamhetschefens ansvar, en ny specialitetsindelning med sex nya specialiteter, och nya målbeskrivningar för alla specialiteter. SYLF:s styrelse har under verksamhetsåret 2016/2017 fortsatt föreläsa om de nya föreskrifterna på medlemskvällar och andra underläkarsammankomster för att sprida kännedom om det nya regelverket bland underläkare. 3 maj 2016 beslutades om en justering (HSLF-FS 2016:36) i ST-föreskriften (SOSFS 2015:8) denna justering genomfördes som en implementering av det europeiska Yrkeserkännandedirektivet. Justeringen innebär att tillgodoräknanden av tidigare specialistkompetens maximalt får motsvara två och ett halvt år jämfört med tidigare praxis inom många specialiteter som inofficiellt motsvarat tre år. SYLF har ställt sig bakom denna tolkning av Yrkeserkännandedirektivet då de andra möjliga tolkningarna skulle inneburit ytterligare försämringar med mindre enhetlighet och kortare tillgodoräknandetider. SYLF har spridit information om förändringen genom ett medlemsmail den 13 juli och informationen har inkluderats i föreläsningen om ST-föreskriften. För att följa kvaliteten i ST har SYLF i ST-enkäten 2015 och 2016 bland annat ställt frågor om handledningsfrekvens och tid för självstudier. Frågorna är hämtade från de enkäter som låg till grund för Socialstyrelsens rapport Översyn av läkarnas specialitetsindelning från Resultaten presenterades i samband med ett seminarium under kongressen Framtidens Specialistläkare som SYLF anordnade tillsammans med Socialstyrelsen. Uppföljningen visar att den andel planerade kurser och teoretiska utbildningsmoment ST-läkarna får genomföra ökat sedan Utvecklingen är positiv men frågan skulle egentligen inte behöva ställas alls. Avseende handledningsfrekvens och självstudietid har ingen egentlig förbättring åstadkommits mellan 2010 och I den nya föreskriften har kraven på handledning stärkts. För att hjälpa medlemmar och handledare har SYLF:s handledningskort uppdaterats under året. Åtgången i SYLF:s webbutik har varit stor och kortet, med tydliga tips för att höja kvaliteten på handledning för alla läkare under utbildning är uppskattat. SYLF har fast representation i Socialstyrelsens nationella råd för läkares specialiseringstjänstgöring (ST-rådet) och fortsätter genom ST-rådet bevaka underläkares intressen och driva SYLF:s fokusfrågor avseende ST. ST-rådets uppdrag föreslås nu ses över för att eventuellt utökas till frågor som också rör dimensionering och behov av ST-tjänster. Motion 5: Om rätt till handledning och utbildning för legitimerad läkare som vikarierar innan ST-tjänst. 7.4 Kurser för ST-läkare Kvaliteten på ST påverkas av tillgången till och möjligheten att få gå kurser. En del av kurserna utgörs av de specialistkompetenskurser (SK-kurser) som finansieras med statliga medel och sedan 2013 upphandlas av Socialstyrelsens i enlighet med lagen om offentlig upphandling. SYLF och Läkarförbundet har till den utredning som genomförts av Statskontoret avseende SK-kurser bland annat framhållit vikten av att inte titta på SK-kurser isolerat utan beakta hela kursutbudet för ST-läkare. Statskontorets rapport innehöll flera förslag bland annat avseende ny översyn av ST-föreskriften. SYLF och Läkarförbundet har vänt sig emot detta vilket har tydliggjorts i en gemensam skrivelse till Socialdepartementet. 37

37 UTBILDNINGS- OCH FORSKNINGSFRÅGOR SYLF deltog under Almedalsveckan 2016 i ett rundabordssamtal på temat kompetensförsörjning arrangerat av Socialstyrelsen där SK-kurser var ett tema. Socialstyrelsen fick under hösten ett regeringsuppdrag att utforma SK-kurs verksamheten efter de behov som finns inom hälso- och sjukvården och som bidrar till den långsiktiga kompetensförsörjningen av specialistläkare nationellt. Socialstyrelsen har sedan tidigare i uppdrag att föreslå hur relevant statistik kan utvecklas för att det ska vara möjligt att på ett systematiskt sätt bedöma behovet av SK-kurser. Just nu arbetar de med att utveckla och förmedla tydliga och transparanta urvalsprinciper inför kommande upphandlingar av SK-kurser med utgångspunkt ifrån var statens medel gör mest nytta. SYLF har också träffat representanter för Socialstyrelsen tillsammans med Läkarförbundet för att diskutera SK-kursernas roll frågan har också diskuterats på ST-rådet. 7.5 Forskning och universitetsfrågor SYLF arbetar kontinuerligt med forsknings- och universitetsrelaterade frågor. Stora delar av detta arbete sker i samarbete med Läkarförbundet genom SYLF:s representation i UFO. Under slutet av föregående verksamhetsår gjordes ett antal skriftliga och muntliga inspel till Ministern för högre utbildning och forskning, Helen Hellmark Knutsson, inför regeringens forskningsproposition vilken presenterades 28 november 2016 En debattartikel i DN i april 2016 förordade försämrade villkor för doktorander för att möjliggöra utökning av svensk forskarutbildning SYLF replikerade tillsammans med Sveriges Universitets Lärarförbund (SULF) under rubriken Otidsenlig syn på unga forskares villkor. SYLF har också lyft fram forskningsfrågor i Moderna Läkare genom två artiklar i ML2. Under 2015 slöts nya Avtal för Läkarutbildning och Forskning i hälso- och sjukvården (ALF) implementerats och lokala avtal slutits. SYLF har i kontakter med beslutsfattare fortsatt lyfta fram att de nya utvärderingskriterierna, som lägger stor vikt vid spetsforskning och excellens, riskerar att påverka yngre forskare negativt. SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområde Utbildnings- och forskningsfrågor 2017/2018: LÅNGSIKTIGA MÅL att SYLF verkar för en god lärandemiljö och stöd i relation till tjänstens uppdrag för alla underläkare att SYLF verkar för att reglerade vidareutbildningstjänster håller hög kvalitet att SYLF verkar för att fler läkare ska forska och kunna göra detta inom ramen för en anställning KORTSIKTIGA MÅL att SYLF övervakar utvecklingen av kursutbud för ST-läkare speciellt med avseende på Socialstyrelsens uppdrag avseende SK-kurser att SYLF fortsätter driva införandet av en introduktionstjänst som krav för genomförande av läkarutbildningsutredningens förslag att SYLF verkar för en obligatorisk extern granskning av AT och en eventuell motsvarande framtida introduktionstjänst 38

38 UTBILDNINGS- OCH FORSKNINGSFRÅGOR Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål. Styrelsen föreslår att de långsiktiga målen för utbildningsområdet kondenseras. Det långsiktiga målet att AT och ST håller god kvalitet justeras till att SYLF verkar för att reglerade vidareutbildningstjänster håller hög kvalitet för att inkludera en eventuell framtida introduktionstjänst. Målet att ST ska vara möjligt att slutföra efter motsvarande 5 års heltidstjänstgöring stryks då detta ingår i att vidareutbildningarna ska hålla hög kvalitet, hur detta ska tolkas framgår också tydligt i SYLF:s policydokument på ST-området. Styrelsen föreslår att de två långsiktiga målen på forskningsområdet att rekryteringen av läkare till forskningen ökar och att alla läkares forskning som norm ska bedrivas inom ramen för en anställning slås ihop till det långsiktiga målet att SYLF verkar för att fler läkare ska forska och kunna göra detta inom ramen för en anställning. Styrelsen föreslår att det kortsiktiga målet att SYLF verkar för att examinerade underläkare innan AT likställs med AT-läkare vad gäller riktlinjer för undervisning, handledning och instruktion stryks. Det finns ingen nationell reglering av tiden innan AT och styrelsen bedömer inte heller att det finns någon framkomlig väg att få till stånd en sådan reglering. Genom lokalt arbete kan lokalavdelningarna möjligen få till stånd en lokal praxis på området. Styrelsen föreslår också en strykning av det kortsiktiga målet att SYLF fortsätter följa effekterna av införandet av den nya ST-föreskriften och verkar för en tydlig tolkning och praktisk tillämpning av nya regelverket samt bevakar utbildningskvaliteten. Under verksamhetsåret har flera insatser gjorts bland annat genom frågor i ST-enkäten, samarbeten med Socialstyrelsen samt arbete inom Läkarförbundet, det fortsatta arbetet med kvalitet i ST bör kunna gå in under det mer generella långsiktiga målet 39

39 LIKARÄTTSFRÅGOR 8. Likarättsfrågor Alla människor har rätt till ett arbetsliv fritt från diskriminering. SYLF arbetar utifrån Diskrimineringslagens sju diskrimineringsgrunder: kön, könsöverskridande identitet eller uttryck, etnisk tillhörighet, religion eller annan trosuppfattning, funktionsnedsättning, sexuell läggning samt ålder. Upplevd diskriminering leder till ett tapp i yrkesengagemang och en vilja att byta specialitet eller rent av yrke, vilket är en stor förlust för både individ och samhälle. SYLF anser att hälso- och sjukvården måste vara en föregångare och bedriva ett aktivt arbete mot diskriminering för arbetstagarna och patienternas skull. Ett aktivt Likarättsarbete är en viktig del av SYLF:s åtagande. För verksamhetsområde Likarättssfrågor fastställde fullmäktige 2016 följande mål: LÅNGSIKTIGA MÅL att SYLF ska arbeta för lika rättigheter och möjligheter bland underläkare KORTSIKTIGA MÅL att SYLF under det kommande verksamhetsåret tar fram ett gott exempel på likarättsplan som stöd för lokalt likarättsarbete 8.1 Likarättsplolicy För att synliggöra göra SYLF:s politik på Likarättsområdet har SYLF:s styrelse under året avslutat arbetet med en Likarättspolicy. Policyn cirkulerades i lokalavdelningarna för en remissrunda innan fastställande. 8.2 Samarbeten Under de senaste åren har SYLF fortsatt samarbetet med FHL- Föreningen homosexuella läkare. Vårt gemensamma mål är att minska förekomsten av diskriminering inom hälso- och sjukvården och SYLF har genom deltagande på FHL:s årsmöte utbytt kunskaper och planerat gemensamma aktiviteter. Ett exempel på sådan aktivitet är Stockholm Pride där FHL, SLF och SYLF deltagit och anordnat seminarier under parollen Läkare på Pride under flera år. SYLF har under en längre tid haft ett samarbete med KLF-kvinnliga läkares förening där SYLF och KLF delat en gemensam strävan efter lika rättigheter och möjligheter oavsett kön. Samarbetet har bland annat bestått av att SYLF har deltagit i Kvinnliga Läkares Förenings 100års jubileum. Dessa samarbeten är viktiga för SYLF. SYLF har i år haft löpande möten med SLF där det beslutats om ett fortsatt och utökat samarbete där SYLF och SLF nästa år förväntas ta ett större ansvar för planeringen kring deltagandet i Pride. 8.2 Likarätt nu! SYLF har under de senaste åren kraftigt utökat sitt arbete för lika rättigheter och möjligheter 40

40 LIKARÄTTSFRÅGOR bland underläkare. Under verksamhetsåret arbetade SYLF i projektform med frågorna inom ramen för Likarätt nu. Kunskapen om underläkares villkor när det gäller likarättsfrågor har blivit större. Viktiga mål med projektet var att producera denna kunskap, sprida den och öka underläkarnas egen vetskap som sina rättigheter. Arbetet har legat till grund för en rad citat bland annat under Kvinnliga Läkares förenings 100årsjubeleum där rapporterna citerades vid ett flertal tillfällen. Vidare har presentationen Lika Rätt nu! Publicerats på hemsidan och har flitigt använts av såväl styrelsen som av lokalavdelningar som underlag för temadagar och medlemsmöten. 8.3 Synliggörandet av SYLF:s ståndpunkt I ML har SYLF publicerat en artikel kring diskriminering på arbetsplatsen samt så har det rapporterats om SYLF:s deltagande i årets Pride. SYLF:s och Läkarförbundets deltagande i Pride har även omnämnts i Läkartidningen och Dagens medicin samt synts i TV rapportering. SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområde Likarätt 2017/2018: LÅNGSIKTIGA MÅL att SYLF ska arbeta för lika rättigheter och möjligheter bland underläkare Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål: Styrelsen föreslår att det kortsiktiga målet att SYLF under det kommande verksamhetsåret tar fram ett gott exempel på likarättsplan som stöd för det lokala likarättsarbete stryks. Lagstiftningen har under året ändrats och stärkts på området och stora delar av det som ingår i SYLF:s Likarättspolicy innefattas nu av diskrimineringslagen. Styrelsen anser att denna fråga nu omfattar hela arbetsmarknaden varför en centralorganisation som Saco är mer lämpad att ta fram och sprida goda exempel. 41

41 INTERNATIONELLT SAMARBETE 9. Internationellt samarbete Det är av stor vikt för SYLF att upprätthålla goda internationella kontakter och samarbeten för att ha god kännedom om underläkares villkor i andra länder och på så sätt bevaka strömningar, främst på europeisk och nordisk nivå, som på kort eller lång sikt kan få konsekvenser för SYLF:s medlemmar. Arbetet är långsiktigt och bygger på erfarenhetsutbyte. För verksamhetsområde Internationellt samarbete fastställde fullmäktige 2016 följande mål: LÅNGSIKTIGA MÅL att SYLF genom internationellt engagemang bevakar Europas underläkares intressen och skapar nytta för SYLF:s medlemmar KORTSIKTIGA MÅL att SYLF verkar för att vara värd för EJD:s general assemby hösten 2017 att kr av fria vinstmedel avsättes till ändamålsbestämda medel för att bestrida kostnaderna för EJD:s general assembly mötet European junior doctors (EJD) Verksamhetsåret 2014 återinträdde SYLF i den europeiska underläkarorganisationen European Junior Doctors (EJD). EJD är en sammanslutning av nationella underläkarorganisationer som verkar för underläkares intressen på europanivå och ger Europas underläkarorganisationer en plattform för diskussioner kring fackliga frågor så väl som professionsfrågor. EJD:s högsta beslutande organ kallas general assembly och där sammanträder representanter för alla medlemsländer två gånger årligen, höst och vår. Årets möten hölls i Vilnius respektive Porto och SYLF deltog med två representanter vid vårmötet och tre representanter vid höstmötet. Vid mötet i Vilnius godkände EJD SYLF:s ansökan om att anordna höstmötet 2017 i Malmö. Organisationen av mötet har påbörjats. En representant från SYLF Malmö har utsetts för att bistå styrelsen med lokal kännedom och hjälpa till med praktiska göromål. Genom EJD får SYLF löpande information om europaaktuella frågor som rör underläkare, vilka SYLF annars saknar möjlighet att bevaka. Dessa frågor rör bland annat läkares internationella arbetsmarknad och rörlighet över de europeiska nationsgränserna. Viktiga sakområden rör reglering av vidare- och fortbildning, ledarskap samt arbetsvillkor. Ett exempel är yrkeskvalifikationsdirektivet, som reglerar förutsättningarna för läkares fria rörlighet mellan länder i Europa. Denna reglering diskuterades i EJD långt innan implementeringen i Sverige. Genom EJD kan medlemsorganisationerna även få tyngd i nationella frågor genom stöttande uttalanden som under året bland annat har rört läkarstrejken i Norge och arbetet mot korruption i sjukvården i Litauen. Medlemsorganisationerna i EJD har också möjlighet att nominera ledamöter till de inflytelserika europeiska specialistföreningarna, som utformar internationella målbeskrivningar och i vissa fall specialistexamina. Styrelsen ser medlemskapet i EJD som en viktig solidaritetshandling. Genom deltagande har SYLF möjlighet att bidra internationellt med goda exempel och lärdomar från områden där vi i Sverige varit framgångsrika samtidigt som vi har möjlighet att lära oss av våra europeiska syster- 42

42 INTERNATIONELLT SAMARBETE organisationer i frågor där de kommit längre. Under året har SYLF spridit lärdomar och erfarenheter via sociala medier och i ML 2 rapporterades om den brittiska underläkarstrejken. SYLF har också haft kontakt med kroatiska underläkarorganisationen för att stötta dem i arbetet med att läkare ska slippa vara knutna till en region eller sjukhus efter fullgjord ST för att betala av denna. Sedan återinträdet har det också varit viktigt för SYLF att verka för utveckling av organisationens struktur, transparens och interna demokrati. SYLF:s roll inom EJD utvecklas och utvärderas fortlöpande. 9.2 Övrigt internationellt samarbete Utöver EJD deltar SYLF i samarbetsorganet Nordiska Rådet för Yngre Läkare (NRYL), där de nordiska underläkarorganisationerna träffas en gång per år. De nordiska ländernas liknande förutsättningar innebär rika erfarenhetsutbyten och initierade samtal vid sammankomsterna. SYLF får information om vad som är på gång i de olika länderna samt vilka effekter reformer har fått på andra håll, vilket gör oss mer förberedda och kunniga avseende våra egna förhållanden. NRYL:s möte hösten 2016 hölls i Köpenhamn. En stor del av diskussionen kretsade kring avtalsfrågor. Norska underläkarföreningen var vid tillfället mitt uppe i en strejk och rapporterade om erfarenheterna av denna och gav många värdefulla tips och råd. Jourbestämmelser dryftades och de olika ländernas system gicks igenom. SYLF fick mycket värdefull input till arbetet med avtalsrörelsen Två gånger per år har Läkarförbundet ett internationellt rådslag där de av förbundets delföreningar som har internationella engagemang träffas. SYLF deltar regelbundet i dessa möten, som syftar till erfarenhetsutbyte så väl som att samordna delföreningarnas internationella arbete. SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområde Internationellt samarbete 2017/2018: LÅNGSIKTIGA MÅL att SYLF genom internationellt engagemang bevakar Europas underläkares intressen och skapar nytta för SYLF:s medlemmar KORTSIKTIGA MÅL att SYLF anordnar EJD:s general assembly hösten 2017 Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål: Styrelsen föreslår att det kortsiktiga målet att SYLF verkar för att vara värd för EJD:s general assemby hösten 2017 stryks och ersätts med det kortsiktiga målet att SYLF anordnar EJD:s general assembly hösten 2017 då SYLF:s ansökan om att anordna detta möte har godkänts. Det kortsiktiga målet att kr av fria vinstmedel avsättes till ändamålsbestämda medel för att bestrida kostnaderna för EJD:s general assembly mötet stryks då aktiviteten är beslutad och medlen är avsatta i den föreslagna budgeten för

43 SYLF:S ORGANISATION 10. SYLF:s organisation SYLF:s verksamhet bygger på ett nära samarbete mellan SYLF:s styrelse och lokalavdelningar. Det är genom lokalavdelningarna som SYLF möter underläkare i vardagen och identifierar de problem och utmaningar som finns lokalt, regionalt och nationellt. Det är även lokalt som den huvudsakliga medlemsrekryteringen sker. SYLF:s styrelse och kansli arbetar kontinuerligt med att utveckla samarbetet med SYLF:s lokala organisation. För verksamhetsområde SYLF:s organisation fastställde fullmäktige 2016 följande mål: LÅNGSIKTIGA MÅL Att ha en god kontakt och ett gott samarbete mellan SYLF:s lokalavdelningar och styrelse Att öka antalet medlemmar i SYLF Att alla ST-läkare under bas-, tilläggs- och grenspecialisering inom Läkarförbundet ska tillhöra SYLF KORTSIKTIGA MÅL Att under det kommande verksamhetsåret slutföra det under 2014/2015 påbörjade arbetet med vidareutveckling av SYLF:s organisation, kommunikation och interna demokrati 10.1 Utbyte mellan lokalavdelningar, styrelse och kansli En av de viktigaste plattformarna för informationsutbyte är det årliga representantskapet där samtliga lokalavdelningar har rätt att delta. Vid årets representantskap deltog 18 av SYLF:s 27 lokalavdelningar. Representantskapet är en viktig del av SYLF:s interndemokrati och en stadgereglerad rådgivande samling till styrelsen. I år diskuterades bland annat SYLF:s hållning i avtalsrörelsen, organisationsfrågor och deltagarna fick delta i en workshop som syftade till att hjälpa styrelsen med arbetet kring den nya hemsidan. Utöver representantskapet anordnas kurser för nyvalda styrelseledamöter i lokalavdelningarna, med teman som Läkarförbundets organisation, grunderna i fackligt arbete och kontakter med media. Under året hölls för första gången två stycken tvådagars kurser. 25 lokalaktiva från 13 lokalavdelninar deltog under hösten och 14 lokalaktiva från 10 lokalavdelningar deltog under våren. 44

44 SYLF:S ORGANISATION Styrelsen har under året besökt 11 lokalavdelningar, och deltagit vid interna inspirationsmöten såväl som öppna medlemskvällar. Bland annat har representanter från styrelsen föreläst och den nya ST-föreskriften och förutsättningarna för dig som är läkare och förälder SYLF Malmö Frisk under risk SYLF NVGL Likarätt SYLF Kalmar Löneförhandling SYLF Kronoberg Löneförhandling SYLF Stockholm Frisk under risk SYLF Jönköping Läkare och Förälder SYLF Västmanland Möte med lokala politiker, SYLF och Läkarföreningen SYLF Västernorrland Medlemskväll SYLF Göteborg Läkare och förälder SYLF Jämtland Nya ST SYLF Gävleborg Läkare och förälder 10.2 SYLF:s organisation och interna demokrati Under verksamhetsåret 2014/2015 påbörjade styrelsen arbetet med att utveckla SYLF:s organisation och interna demokrati. Arbetets inriktning har tagit avstamp i diskussioner på representantskapet Under 2015 arbetade en referensgrupp med kommunikationsfrågor. Under 2016 har gruppen delvis omformats och varit referensgrupp till digitaliseringsprojektet. Fokus har även legat på att arbeta fram de propositioner som föreligger avseende SYLF:s regionala repskap och repskapsordförande. ORGANISATIONSGRUPPEN BESTOD AV: Markus Bäckman, SYLF Blekinge Joanna Strömberg Johnson, SYLF Stockholm Khaled Rasmy, SYLF Mellersta Skåne Frida Rydberg, SYLF NVGL Carl Mellner, SYLF Västernorrland Samt från styrelsen Maria Ehlin Kolk, Martin Ahlström och Emma Spak. Proposition 1: Om regionala representantskap. Proposition 2: Angående ändringar i SYLF:s resereglemente och arvodesreglemente avseende representantskapets ordförande. 45

45 SYLF:S ORGANISATION 10.3 Rekrytering SYLF organiserar strax över underläkare vilket är en ökning med knappt 9 procent från föregående år. Ökningen kan till stor del förklaras av de stora studentkullar som nu tar examen i Sverige och andra EU/EES-länder. Totalt hade Läkarförbundet drygt medlemmar varav yrkesverksamma. Detta innebär att SYLF i nuläget organiserar en tredjedel av Läkarförbundets samtliga yrkesverksamma medlemmar. Medlemsökningen och SYLF starka ställning i Läkarförbundet är mycket glädjande och bidrar till att nå medlemmar och potentiella medlemmar. Motion 6: Om medlemskort/legitimation Ordinarie fullmäktigemöte 2016 SYLF:s ordinarie fullmäktigemöte hölls i Spårvagnshallarna i Stockholm mars Av SYLF:s 27 lokalavdelningar var 20 representerade med totalt 65 ordinarie fullmäktigedelegater. Fullmäktige inleddes av Folkhälso- och sjukvårdsminister Gabriel Wikström som bland annat talade om kompetensförsörjning i sjukvården. Medlemmarna fick inför fullmäktige möjlighet att bidra med frågor till ministern via Facebook. Under fullmäktigemötet behandlades utöver SYLF:s verksamhet, ekonomi och personval 4 motioner. Motion 1: Om anställningsförfarande Motion 2: Om utlandsutbildade läkares väg in på den svenska arbetsmarknaden Motion 3: Angående medlemsavgift för medlemmar av SYLF-styrelsen Motion 4: Om redovisning av partipolitiska förtroendeposter inför val till SYLF-styrelse 10.5 Förtroendevalda och sammanträden Från och med till och med STYRELSEN Emma Spak (ordförande) Jonas Ålebring (1:e vice ordförande) Pär Höglund (2:e vice ordförande) Joanna Ahlkvist (chefredaktör Moderna Läkare) Martin Ahlström Maria Ehlin-Kolk Björn Hansell Styrelsen har under verksamhetsåret hållit 15 sammanträden, varav 3 telefonmöten. I den händelse en ledamot inte kunnat delta fysiskt på styrelsemötet har deltagande i möjligaste mån ordnats via telefon. Nedan redovisas samtliga styrelseledamöters deltagande i styrelsens möten. Det är viktigt att framhålla att SYLF:s verksamhet bygger på andra möten än styrelsemötena och att stor del av arbetet utförs enskilt på fritiden. 46

46 SYLF:S ORGANISATION Möte Emma S Jonas Å Pär H Joanna A Martin A Maria E-K Björn H X X X X X 4 X X X X 2 X 1 X X X X X X X X X X X X X X (tele) X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X (tele) X X X X X X X X X X X X X X X X 1 4* X X X X X X X X X X X X X (tele) X X X X X X X X X X X X X* X Mötet hade inte hållits då fullmäktigehandlingarna trycktes X = närvarade = deltog ej 1 = Närvarade delar av mötet 2 = Frånvarande delar av mötet för möte å SYLF:s vägnar 3 = Frånvarande under en dagordningspunkt för annat möte 4 = Närvarande under en punkt på dagordningen * = Deltog via telefon VALBEREDNINGEN Theo Bodin (sammankallande) Emma Terner Carl Mellner David Svaninger Anna-Karin Agvald SUPPLEANTER Bojan Tubic Fredrik Svensson 47

47 SYLF:S ORGANISATION ORDINARIE AUKTORISERAD REVISOR Mats Fridholm (Grant Thornton) Gick i pension under verksamhetsåret revisionen genomförd av revisorssuppleanten. SUPPLEANT Stefan Norell (Grant Thornton) ORDINARIE FÖRTROENDEMANNAREVISORER Maria Joelsson Gustaf Biasoletto SUPPLEANTER Madeleine Liljegren Adina Welander 10.6 Kansli Kajsa Westling valde att avsluta sin anställning som utredare hos SYLF när provanställningen löpte ut , Shervin Vahedi började som utredare hos SYLF , Shervin har en master i statsvetenskap från Lunds Universitet och har mycket erfarenhet från föreningsliv och förtroendemannaledda organisationer. Eliana Pettersson började hos SYLF 1 mars 2016 som administratör/ kommunikatör. Eliana är föräldraledig sedan augusti 2016 och SYLF har anställt Lillemor Pettersson Fleur som vikarie på tjänsten. På grund av personalförändringarna har arbetsbelastning på kansliet och styrelsen varit genomgående hög under året och prioritering mellan arbetsuppgifter har bitvis varit nödvändig. SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområde SYLF:s organisation 2017/2018: LÅNGSIKTIGA MÅL att ha en god kontakt och ett gott samarbete mellan SYLF:s lokalavdelningar och styrelse att öka andelen underläkare som är medlemmar i SYLF att alla ST-läkare under bas-, tilläggs- och grenspecialisering inom Läkarförbundet ska tillhöra SYLF KORTSIKTIGT MÅL att under verksamhetsåret 2017/2018 påbörja ett arbete med att utveckla SYLF:s verksamhetsberättelse och verksamhetsmål 48

48 SYLF:S ORGANISATION Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål. Styrelsen föreslår att det kortsiktiga målet att under verksamhetsåret slutföra det påbörjade arbetet med vidareutveckling av SYLF:s organisation, kommunikation och interna demokrati stryks i och med organisationsgruppens arbete slutförts. En proposition läggs till fullmäktige avseende regionala representantskap och ändra till förutsättningarna för repskapsordförandes arbete. SYLF:s arbetssätt behöver fortsatt utvecklas och omformas för framtiden men detta behöver inte längre ske i projektform med stöd av en specifik organisationsgrupp. SYLF:s styrelse har de senaste åren upplevt att strukturen på verksamhetsplanen kan gör det svårt att prioritera ibland. Något som riskerar att göra styrelsens arbete mindre fokuserat och som därmed också riskerar att SYLF arbete inte får samma effekt. Styrelsen har därför börjat se över hur politiska mål, kortsiktiga och långsiktiga visioner kan beskrivas för att stödja föreningens verksamhet på bästa sätt, ett första steg är en målsättning att i årets verksamhetsplan minska antalet mål. Styrelsen vill under nästa verksamhetsår i samråd med lokalavdelningarna utveckla arbetet när det gäller verksamhetsplanering och prioritering av föreningens arbete styrelsen föreslår därför det kortsiktiga målet att under verksamhetsåret 2017/2018 påbörja ett arbete med att utveckla SYLF:s verksamhetsberättelse och verksamhetsmål. Proposition 3: Angående helgarvode 49

49 KONTAKTER MED LÄKARFÖRBUNDET OCH ANDRA ORGANISATIONER 11. Kontakter med Läkarförbundet och andra organisationer SYLF:s ambition är att vara väl representerat i Läkarförbundets styrelse, råd och delegationer och aktivt bidra till förbundets utveckling. SYLF värnar relationen med övriga delföreningar inom Läkarförbundet och värdesätter möjligheten att driva gemensamma frågor. SYLF arbetar också för goda relationer med övriga professionsorganisationer och andra intressenter inom hälso- och sjukvårdsområdet. För verksamhetsområde Kontakter med Läkarförbundet och andra organisationer fastställde fullmäktige 2016 följande långsiktiga mål: LÅNGSIKTIGA MÅL att ha ett gott samarbete med Sveriges läkarförbund och dess delföreningar att ha ett gott samarbete med andra professionsorganisationer och intressenter inom hälso- och sjukvårdsområdet 11.1 Kontakter inom Läkarförbundet Ledamöter i SYLF:s styrelse är idag invalda i Läkarförbundets centralstyrelse och i samtliga förbundets råd, delegationer och fasta arbetsgrupper (se listning nedan). SYLF deltar aktivt i Läkarförbundets interna arbete inom dessa grupper såväl som temporära arbetsgrupper. Under verksamhetsåret deltog för andra året i rad yrkesföreningarnas ordförande vid Läkarförbundets ordförandekonferens tillsammans med lokalföreningarnas ordförande och Läkarförbundets förbundsstyrelse. Denna breda sammankomst bidrar till att främja förbundets internkommunikation och borgar för fortsatt goda relationer inom förbundet. Även de mer informella yrkesföreningsträffarna som infaller två gånger årligen främjar samarbetet mellan delföreningarna. SYLF:s styrelse deltar också vid övriga yrkesföreningars och Läkarförbundet students fullmäktigemöten för att skapa goda relationer. Genom FS och FD har representanter för SYLF även deltagit i Läkarförbundets representantskapsmöten. SYLF deltog under Läkarförbundets fullmäktigemöte maj 2016 med 18 delegater. På mötet fick SYLF bland annat gehör för sin motion om ledarskap, Emma Spak, SYLF:s ordförande, valdes om som ledamot i FS på ytterligare två åt t.o.m Kontakter med andra organisationer Styrelsen har under det gångna verksamhetsåret fortsatt fokusera på att skapa ett brett kontaktnät med andra organisationer inom hälso- och sjukvårdsområdet. Syftet har både varit att föra ut SYLF:s politik och att knyta och upprätthålla kontakter med intressenter inom området för att kunna ha en bra bas för att driva gemensamma frågor. SYLF:s styrelse har löpande under året träffat representanter för en stor mängd organisationer, företag, myndigheter och politiska partier för att diskutera aktuella frågor. SYLF sedvanliga deltagande under Almedalsveckan är ett sätt att bredda kontakterna med andra aktörer inom hälso-och sjukvården och förmedla SYLF:s politik. Under årets Almedalsvecka arrangerade SYLF seminariet Sjukvården behöver ett nytt ledarskap, men hur ska det se ut? (se kap 4). 50

50 KONTAKTER MED LÄKARFÖRBUNDET OCH ANDRA ORGANISATIONER Två rundabordsamtal arrangerades också, ett om sjukvårdens kompetensförsörjning Kompetensförsörjning i hälso- och sjukvården mer än bara fler händer (se kap 2) och ett tillsammans med andra professionsorganisationer inom ramen för det gemensamma arbetet för jämlik vård (se kap 4). SYLF anordnade också ett fackligt mingel tillsammans med Gotlands Yngre Läkares Förening riktat till både underläkare och beslutsfattare. Utöver de egna arrangemangen deltog också SYLF i ett flertal seminarier och rundabordssamtal arrangerade av andra, intresset för underläkarnas syn på allt från vårdens organisation, till e-hälsa och utbildning är stort. SYLF deltog även i år i Stockholm Pride, tillsammans med Läkarförbundet, Föreningen Homosexuella Läkare (FHL) och SYLF Stockholm. Deltagandet uppfattas som positivt och SYLF har för avsikt att vara delaktiga under Stockholm Pride även SYLF har även i år varit partner till Framtidens specialistläkare som gick av stapeln 7-9 september 2016 i Malmö. Framtidens specialistläkare är en bra arena för SYLF:s att träffa medlemmar och potentiella medlemmar men också beslutsfattare inom hälso- och sjukvården. Som partner kan SYLF också påverka inriktningen på arrangemangen för att förbättra kvaliteten för närvarande underläkare. SYLF anordnade ett seminarium tillsammans med socialstyrelsen om nya ST och hur det gått ett år efter den nya föreskriften infördes, en löneförhandlingsworkshop som inspiration inför löneförhandling och lönesamtal (denna kördes två gånger under FSL) och seminariet När fel blir rätt. om hur vi skapar en kultur där vi lär av misstagen våra egna och andras temat När fel blir rätt gick igen i montern (se kap 5.1). Tillsammans med Läkarförbundet och Sjukhusläkarna anordnades ett fackligt mingel för deltagare på FSL. SYLF tillfrågas allt oftare om att delta i paneldebatter, rundabordssamtal och seminarier och har i år bland annat deltagit i en stor mängd arrangemang som bland annat Dagens Medicin, Nätverket mot cancer och Leading Health Care de forskande läkemedelsföretagen stått bakom. SYLF:s deltagande uppskattas som lösningsorienterat och framåtsyftande och en förfrågan brukar leda till nya. SYLF:s styrelses förslag på mål för verksamhetsområde Kontakter med Läkarförbundet och andra organisationer 2017/2018: LÅNGSIKTIGA MÅL att ha ett gott samarbete med Sveriges läkarförbund och dess delföreningar att ha ett gott samarbete med andra professionsorganisationer och intressenter inom hälso- och sjukvårdsområdet Kommentarer till de föreslagna ändringarna för verksamhetsåret 2017/2018 jämfört med föregående års mål. De långsiktiga målen föreslås lämnas oförändrade då de speglar SYLF:s övergripande syn på samarbete. 51

51 KONTAKTER MED LÄKARFÖRBUNDET OCH ANDRA ORGANISATIONER SYLF i organ respektive arbetsgrupper inom Sveriges Läkarförbund: FÖRBUNDSSTYRELSEN (FS): Emma Spak Jonas Ålebring FÖRHANDLINGSDELEGATIONEN (FD): Sara Lei (tom ) Jonas Ålebring (from ) SJUKVÅRDSPOLITISK ARBETSGRUPP (SPA) (INNEFATTAR HELA FS): Emma Spak Jonas Ålebring ARBETSLIVSGRUPPEN (ALG): Pär Höglund RÅDET FÖR LÄKEMEDEL IT OCH MEDICINTEKNIK (RLIM) Emma Spak, ordförande Björn Hansell UTBILDNINGS- OCH FORSKNINGSDELEGATION (UFO): Emma Spak Maria Ehlin Kolk ETIK OCH ANSVARSRÅDET (EAR): Jonas Ålebring LÄKARFÖRBUNDETS PLACERINGSRÅD Jonas Ålebring SYLF:s styrelseledamöter i organ respektive arbetsgrupper utanför Läkarförbundet: LIPUS AB STYRELSE (ERSÄTTARE): Emma Spak SPUREX: Maria Ehlin Kolk LIPUS GRUPP FÖR UTVECKLING AV AT-SPUR Maria Ehlin Kolk 52

52 KONTAKTER MED LÄKARFÖRBUNDET OCH ANDRA ORGANISATIONER SPURSTIFTELSEN Jonas Ålebring NATIONELLA RÅDET FÖR LÄKARNAS SPECIALISERINGSTJÄNSTGÖRING, ST-RÅDET, SOCIALSTYRELSEN: Emma Spak FRAMTIDENS SPECIALISTLÄKARE, ORGANISATIONSKOMMITTÉN: Jonas Ålebring UTREDNING OM ETT SAMMANHÅLLET SYSTEM FÖR LÄKARES UTBILDNING OCH SPECIALISERING, REFERENSGRUPP Emma Spak Besvarade remisser 2016/2017 Effektiv vård En översyn av tobakslagen - Nya steg mot ett minskat tobaksbruk samt PM Genomförande av tobaksproduktdirektivets bestämmelser om e-cigaretter Skatteverkets premomoria Samordningsnummer till asylsökande Remiss inför den kommunala avtalsrörelsen 2017 Remiss Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ordination och hantering av läkemedel i hälso- och sjukvården Remiss Hur mänskliga rättigheter mäns våld mot kvinnor och våld mot barn beaktas i högre utbildning Remiss - Regional indelning tre nya län, SOU Remiss: Validering med mervärde, Ds 2016:24 Remiss: Hur står det till med den personliga intrigiteten Remiss: Privata sjukförsäkringar Ds Remiss - Driftsformer universitetsjukhus Ds 2016_28 Remiss - Läkares arbete med sjukskrivningsärenden (Intern delföreningarna sjukskrivningspolicy) Remiss - Villkor för intjänande och bevarande av tjänstepension 2016:51 Remiss: Vissa skattefrågor gällande ideella föreningar, registreade trossamfund och kollektivavtalsstiftelser 53

53 3 Motioner

54 MOTIONER Innehåll MOTION 1 Om inventering av eventuell diskriminering vid kallelse till intervju inför AT-tjänst MOTION 2 Om informativ introduktionsfilm till facket MOTION 3 Om förkortad tid till legitimation genom tillgodoräkning av vikariat före AT...60 MOTION 4 Digitalisering av intyg för allmäntjänstgöring (AT) MOTION 5 Om rätt till handledning och utbildning för legitimerad läkare som vikarierar innan ST-tjänst...64 MOTION 6 Om medlemskort/legitimation...66 Sent inkomna motioner

55 MOTION 1 SYLF GÖTEBORG SYLF Göteborg Motion 1: Om inventering av eventuell diskriminering vid kallelse till intervju inför AT-tjänst Diskriminering på arbetsmarknaden av personer födda utomlands är ett känt faktum. Senaste tiden har vi som medlemmar i styrelsen för SYLF Göteborg flera gånger fått frågor av utlandsutbildade medlemmar och kollegor angående eventuell diskriminering kring att kallas för intervju till AT-tjänst (AT). Frågorna gäller kollegor som trots att de arbetat länge i Sverige som vikarierande läkare inför AT, skaffat sig meriter i form av exempelvis undervisning och forskning, samt adekvata språkkunskaper, inte ens kallas på intervju till AT. Flera av kollegorna har inte kallats för en enda intervju trots att de väntat mer än den genomsnittliga väntetiden för att få en AT-tjänst och trots att de även sökt till flera orter i Sverige. SYLF centralt har i sina verksamhets mål bl.a. att SYLF ska verka för att rekrytering av läkare sker på ett öppet och transparent sätt och att SYLF ska verka för att utlandsutbildade läkare ska ha en ändamålsenlig väg in på den svenska arbetsmarknaden. Så om diskriminering verkligen förekommer är detta en angelägen fråga för SYLF att arbeta med. Från SYLF Göteborg önskar vi därför hjälp att gå vidare med denna fråga då vi känner att diskriminering i kallelser till AT- intervju mycket möjligt kan förekomma, men vi endast har insyn i den lokala rekryteringsprocessen i Göteborg. Vi anser att ett rimligt första steg borde vara att försöka inventera om utlandsutbildade kollegor kallas orimligt mycket senare till intervju för at-tjänst, jämfört med kollegor med svensk utbildning. Fullmäktige föreslås besluta att SYLF centralt under kommande verksamhetsår, tillsammans med de lokala styrelserna, undersöker om och hur SYLF kan inventera om medlemmar med utländsk utbildning, diskrimineras vid kallelse till intervju inför AT-tjänstgöring 56

56 MOTION 1 SYLF GÖTEBORG Styrelsens yttrande över motion 1 Styrelsen håller med SYLF Göteborg om att det finns tecken på att läkare med utbildning utanför Sverige missgynnas i rekryteringsprocesser och att det är ett problem för många av våra medlemmar som har utbildat sig utomlands. Vi ser dessutom att det är svårt för sjukvårdens organisationer att skapa framgångsrika team om personer med hög kompetens missgynnas i rekryteringsprocessen. SYLF har under det senaste året jobbat med att ta fram en strategi för hur vi skall åstadkomma mer rättvis rekrytering som baseras på kompetens snarare än magkänsla. Vi har valt att ta fram en certifiering som skall locka arbetsgivarna till att förbättra sina rekryteringsprocesser. För att certifiera en arbetsgivare så kräver vi att rekryteringar skall göras utifrån en tydlig kravprofil som visar vilka kompetenser som efterfrågas, och på så vis tror vi att risken skall minska att fördomar avgör vem som får tjänsten. Dessutom kräver vi att ansökningar behandlas anonymiserat för att minska risken för missgynnande av personer med utländskt klingande namn. I motionen nämns diskriminering, en specifik form av missgynnande som är förbjudet enligt diskrimineringslagen. De sju diskrimineringsgrunderna är kön, könsöverskridande identitet eller uttryck, ålder, etnisk tillhörighet, religion eller funktionsnedsättning. Eftersom personer med utländsk utbildning inte per se har någon av de egenskaper som regleras i diskrimineringslagen så har vi kommit fram till att vi inte kan driva frågan som en diskrimineringsfråga på det sätt som föreslås i motionen. Utöver det har vi ytterligare en invändning mot motionen. Vi bedömer att det skulle vara svårt för SYLF att ta fram objektiv, nationell statistik över hur lång tid som personer med utländsk utbildning väntat innan de påbörjar AT-tjänst. Sådana data skulle dessutom ha begränsat värde eftersom arbetsgivare kan hävda att det funnits rimliga skäl att välja bort dessa personer, ett påstående som det är omöjligt att kontrollera utan att ha mycket djup insyn i rekryteringsprocessen. Trots att det vore svårt för SYLF att ta fram statistisk så tror vi att det kan vara ett bra verktyg för att utvärdera rekryteringsprocesser. Vi planerar att testa en särskilt utmärkelse för att stimulera arbetsgivare att själva fram statistik som visar att deras rekryteringar baseras på kompetens och att ingen diskriminering förekommer. Vi hoppas att sådan statistik, framtagen av arbetsgivaren, kan bli ett värdefullt hjälpmedel för lokalavdelningar som jobbar för mer rättvisa rekryteringar. Med tanke på att vi har vissa invändningar mot den metod som föreslås i motionen men planerar att arbeta aktivt med det problem som beskrivs så hoppas vi att fullmäktige kan anse att motionen är besvarad. Styrelsen föreslår fullmäktige besluta att anse motionen besvarad. 57

57 MOTION 2 SYLF STOCKHOLM SYLF Stockholm Motion 2: Om informativ introduktionsfilm till facket I dagens samhälle finns ett stort krav på att information ska vara lättillgänglig. Våra förtroendevalda får ofta frågan om varför man ska vara med i facket, trots att stor del av vår verksamhet är dokumenterad i text på vår hemsida. För att öka vår tillgänglighet bör vi därför ta hänsyn till att vi tillgodogör oss information på olika sätt. Vi i SYLF Stockholm tror att en informativ film skulle hjälpa lokalavdelningarna att sprida kunskap och medvetenhet om vår verksamhet samt bidra till ökat engagemang och ökat antal medlemmar i föreningen. Vi föreslår att SYLF får i uppdrag att ta fram en informativ film där fackets organisation, syfte, verksamhet och nytta förklaras på ett pedagogiskt sätt. Vi föreslår att filmen är kort, har ett lättillgängligt språk och är tidlös, dvs delger generell information som fortsätter vara aktuell även en tid framöver. I och med att sociala medier utgör en stor källa till våra medlemmars informationshämtning önskar vi att filmen ska kunna delas via sociala medier. Fullmäktige föreslås besluta att SYLF får i uppdrag att göra en informativ film om SYLF som kan spridas via lokalavdelningarna för att informera underläkare om vår verksamhet, vårt syfte och varför det är fördelaktigt att vara med i facket. 58

58 MOTION 2 SYLF STOCKHOLM Styrelsens yttrande över motion 2 SYLF Stockholm sätter fingret på två viktiga ämnen för SYLF: medlemsrekrytering och kommunikation kring SYLF:s arbete. Medlemsrekrytering är en komplex fråga som berör många aspekter av både Läkarförbundets och SYLF:s verksamhet. Kommunikationen kring organisationens verksamhet är självklart en väldigt viktigt del av medlemsrekryteringen och Läkarförbundet arbetar för detta bland annat genom att Läkarförbundets nya hemsida ska ha en förenklad ansökningsprocess för nya medlemmar, Läkarförbundet har också tagit fram en specifik hemsida för avtalsrörelsen tog SYLF fram en kommunikationspolicy i samarbete med kommunikationsbyrå NOWA och 2016 upprättade SYLF en digital kommunikationspolicy i samarbete med webbyrån STHLMConnection. Både dokument har belyst att SYLF bör prioritera utveckling av hemsidan samt digital spridning av Moderna Läkare som huvudfokus i SYLF:s arbete med kommunikation med medlemmar och potentiella medlemmar. I vår Kommunikationspolicy finns en referens till film: Användning av video som ett sätt att förklara komplex information ökar. För SYLF kan filmer vara ett värdefullt verktyg för att kommunicera komplexa frågor, särskilt eftersom filmer lätt kan spridas på sociala medier. Ämne som eventuellt lämpar sig för film av professionell kvalitet är kärnfackliga frågor som består över tid, precis såsom motionären beskriver med en film om fördelarna med medlemskap i facket i allmänhet. Dessa frågor är i regel viktigt inte enbart för SYLF men för många andra delföreningar i Läkarförbundet och Läkarförbundet och styrelsen betraktar därmed Läkarförbundets kommunikationsavdelning som den lämpligaste instansen för större filmsatsningar. Styrelsen har redan under det gångna året aktualiserat frågan om att ta fram informationsfilmer genom diskussioner med Ulrica Törning, tf kommunikationschef på Läkarförbundet. Styrelsen har då fokuserat på möjligheten att ta fram en film om löneförhandling. SYLF:s styrelse tar även till sig att enklare inspelningar, som den Läkarförbundet gjort med Jonas Ålebring i syfte att värva läkare till Läkarförbundets avtalsrörelsekampanj, kan platsa in i SYLF:s kommunikativa insatser. SYLF:s kommunikationsutveckling är ett viktigt och resurskrävande arbete där fullmäktige inför det gånga verksamhetsåret fattade tydliga beslut med inriktning på utveckling av hemsidan, styrelsen föreslår en vidare utveckling av dessa beslut. Att producera film av professionell kvalitet är en kostsam process som SYLF:s styrelse bedöma skulle ta stora ekonomiska och personella resurser i anspråk från SYLF:s verksamhet och att det i nuläget skulle äventyrar möjligheten att slutföra annat kommunikativt arbete. Styrelse föreslår fullmäktige besluta att avslå motionen. 59

59 MOTION 3 SYLF UPPSALA SYLF Uppsala Motion 3: Om förkortad tid till legitimation genom tillgodoräkning av vikariat före AT Till följd av de långa väntetider som bristen på AT-platser medför har dagens allmäntjänstgöring mist sitt syfte som yrkesförberedande utbildningstjänst. Det förslag om att ersätta AT med en introduktionstjänstgöring som för närvarande utreds av regeringen är nödvändigt och ytterst välkommet. Vi i SYLF Uppsala anser dock att konsekvenserna för såväl enskilda individer som för läkarkåren som helhet är så omfattande att något måste göras i väntan på att det nya systemet ska utformas och träda i kraft. De AT-läkare som svarade på enkäten för SYLFs AT-rankning 2016 hade i genom-snitt väntat i 9,2 månader på sin AT-tjänst. I sammanlagd tid motsvarar detta 984 år, en tidsrymd som bättre utnyttjad hade kunnat motsvara ca 650 fullgjorda AT-tjänster. Istället fördröjs både tiden till legitimation och tiden till fullgjord specialisttjänstgöring för ett stort antal läkare, och riskerar på sikt att orsaka en allvarlig brist på färdigutbildade specialister. Ett av SYLFs långsiktiga mål är just att antalet AT-tjänster och ST-tjänster dimensioneras utifrån behovet av läkare på arbetsmarknaden, ett mål som i dagsläget känns mycket avlägset. Väntetiden inför AT kommer säkerligen att fortsätta att öka i takt med att allt fler studenter tar examen från grundutbildningarna samtidigt som antalet AT-platser rentav minskar på vissa orter. En möjlighet att förbättra situationen, ifall en tillräcklig ökning av antalet AT-tjänster inte kan uppnås, vore att möjliggöra att vissa vikariat innan AT skulle kunna tillgodoräknas och därmed förkorta tiden till legitimation. Större delen av dagens AT-utbildning utgörs av klinisk tjänstgöring under handledning, vilket ofta även ingår i underläkarvikariat. Ifall en sådan tjänstgöring kan intygas bör den kunna tillgodoräknas som en del av AT, förutsatt att övriga delar av undervisningen kompletteras så att Socialstyrelsens mål för fullgjord AT uppfylls. Den tid som dagens unga läkare förlorar under sin väntan på AT skulle istället kunna tas tillvara för att utbilda framtidens specialister. Trots att en större reformation av AT-utbildningen är under utredning kommer stor skada att hinna ske innan den realiseras och därför måste en kortsiktig strategi tas fram för att stoppa den nuvarande utvecklingen. Fullmäktige föreslås besluta att SYLFs styrelse ska prioritera frågan om väntetider inför AT högre på agendan för att SYLFs styrelse undersöker möjligheten för examinerade läkare att tillgodoräkna sig viss klinisk tjänstgöring före AT. 60

60 MOTION 3 SYLF UPPSALA Styrelsens yttrande över motion 3 Utbildningsområdet och AT-frågan är ett av SYLF:s mest prioriterade verksamhetsområden. SYLF kartlägger årligen hur länge AT-läkarna får vänta på att inleda sin tjänstgöring, data som används för att uppmärksamma frågan och driva den lokalt. I år har styrelsen gjort en satsning på kartläggning av antalet AT-tjänster och hur de fördelas i landet, data som publicerats i Läkartidningen. Frågan om att kunna fullfölja en AT genom tidsbegränsade anställningar har lång historia av att debatteras på SYLF:s fullmäktige men avslagits av följande goda anledningar. Styrelsen håller helt med om motionärens problembeskrivning. AT som flaskhals är ett stort problem och en viktig del av SYLF:s ställningstagande för introduktionstjänst i framtiden. Att lyfta fram väntetider till AT har varit en viktig del av SYLF:s politik jämte SKL och Social- samt utbildningsdepartementet och har varit en viktig del i SYLF:s framgång med den förhoppningsvis kommande introduktionstjänstgöringen. Goda saker kan dock göras än mer. Frågan om vikariat är mer komplicerad. Det är lätt att bli inspirerad av ST där möjligheten till att vikariera ihop delar av sin tjänstgöring finns. Detta sker dock med stora problem som diskuteras på nästan varje fullmäktige om hur rätten till handledning, att gå kurser och kunna uppfylla målbeskrivningen ska bibehållas. Även på ST-sidan vore det bästa om landstingen tog sitt ansvar och utlyste ST-tjänster med provanställning direkt istället för att erbjuda ett vikariatsmörker till våra medlemmar som alla är i en ålder där en fast tjänst behövs för att få ihop livspussel med lån och föräldraledighet. För AT blir frågan än mer komplex. Om vi tror på att våra nyaste kollegor både ska och behöver få handledning och instruktion är det fel väg att gå att släppa AT:s placeringar fria. AT ska leda fram till legitimation och är en garant för att en individ ska få arbeta som läkare livet ut. Det ligger i allas kollegors intressen att denna introduktion blir säker och bra och inte skapas av vilket behov olika verksamheter har av olika vikarierande underläkare. Det är onekligen en högt prioriterad fråga att även i väntetiden till en introduktionstjänst prioritera att antalet AT-platser ökar och SKL har slagit fast att antalet ska bli fler i hela landet. Nu är det upp till oss att få landstingen att lyssna på detta. Styrelsen föreslår därför fullmäktige besluta att anse motionens första att-sats besvarad. att avslå motionens andra att-sats. 61

61 MOTION 4 SYLF STOCKHOLM SYLF Stockholm Motion 4: Digitalisering av intyg för allmäntjänstgöring (AT) Tjänstgöringsbok för AT-läkare skall sändas till Socialstyrelsen i samband med ansökan om läkarlegitimation. Boken består bl.a. av tjänstgöringsintyg. Tjänstgöringsintyg skall lämnas dels för hela AT-blockförordnandet, dels för varje genomförd tjänstgöringsavsnitt. I intyget skall tjänstgöringstid anges och verksamhetschefen skall skriva under med signatur och datum. Dateringen av signaturen måste tidigast vara dagen efter ett fullgjort tjänstgöringsavsnitt. Det finns flera problem med de idag fysiska intygen. Risk finns att datering av underskriften av misstag blir före utgången av tjänstgöringstiden, då man av praktiska skäl vanligtvis begär in AT-böckerna innan en placerings utgång. Står fel datum i intyget leder detta till att Socialstyrelsen inte godkänner det och begär in en komplettering av intyget från AT-läkaren, vilket förlänger handläggningstiden för legitimationsärendet. Förlängd handläggningstid medför för vissa ett lönebortfall, då en del kliniker inte ger den högre lönen förrän legitimationsärendet formellt är klart. Det förlänger också tiden mellan läkarexamen och färdig specialist då man inte kan påbörja en specialisttjänstgöring förrän man är legitimerad. Idag betalar vi också räkningar, köper mat och bokar tandläkartid på internet. Att samla underskrifter på papper, som kan försvinna i varje led, känns omodernt i vårt digitaliserade samhälle. SYLF Stockholm anser att det skulle gynna rättssäkerheten om de intyg på godkännande av ett tjänstgöringsavsnitt under AT, intyg på att tjänstgöringarna fullgjorts på ett särskilt blockförordnande samt intyg på avlagd AT-tenta löpande kunde rapporteras in digitalt till Socialstyrelsen. Det torde även förenkla Socialstyrelsens handläggande av legitimationsansökningar, och förhoppningsvis också förkorta handläggningstiden. Fullmäktige föreslås besluta att SYLF skall arbeta för att Socialstyrelsen utreder möjligheten att digitalisera tjänstgöringsintyg för allmäntjänstgöringen. 62

62 MOTION 4 SYLF STOCKHOLM Styrelsens yttrande över motion 4 Att minska administrativa bördor och ta bort ineffektiva gammaldags rutiner, är viktigt för att vår tid ska kunna ägnas åt att förbättra hälsan för patienter. SYLF instämmer i motionärens farhåga, att det med nuvarande ordning riskerar att bli fel i datum och i förlängningen handläggningstiden hos Socialstyrelsen. Under början av 2016 genomförde SYLF och Tieto en undersökning bland underläkare om hur de upplever olika aspekter av IT-stödet inom vården idag. Totalt svarade 439 underläkare på undersökningen som genomfördes som en webbenkät. Resultaten visar att underläkare är mycket teknikpositiva och vill arbeta med digitala verktyg, men att de samtidigt är missnöjda med det IT-stöd de hittills träffat på inom vården. SYLF brukar vid möten av beslutsfattare lobba för en digitalisering som underlättar läkararbetet och vården av patienter. Att Socialstyrelsen inte redan har förenklat och digitaliserat ansökningsproceduren för legitimation är inte gott nog och det är bra att motionären uppmärksammar detta. SYLF:s styrelse anser att det också är rimligt att arbeta för att Socialstyrelsen utreder möjligheten att digitalisera ansökan om specialistbevis. Styrelsen föreslår fullmäktige besluta att bifalla motionen. 63

63 MOTION 5 SYLF GÖTEBORG SYLF Göteborg Motion 5: Om rätt till handledning och utbildning för legitimerad läkare som vikarierar innan ST-tjänst Med tanke på att det är svårt att få en specialiseringstjänstgöring (ST) inom många specialiteter, speciellt i storstadsregionerna, tvingas i praktiken många legitimerade läkare till ofrivilliga och långa vikariat, ofta utan säkerställd handledning och rätt till utbildning, så som kurser, utbildningsdagar och klinikutbildning, på samma sätt som ST-läkare. För vissa kan ett vikariat vara ett sätt att pröva på en specialitet eller för kliniken att se om en sökande till en ST passar inom specialitén, men i dagsläget missbrukas långa vikariat av arbetsgivaren som ett sätt att bemanna jourpass utan att behöva avsätta tid och pengar för handledning och utbildning. Tvingas en legitimerad läkare till ett långt vikariat utan utbildning, finns risk att denne, när STtjänst väl blir aktuell endast har kvar obligatoriska sidotjänstgöringar och kurser. Detta i sin tur kan göra sökanden mindre attraktiv för potentiell arbetsgivare att anställa, samt även göra det svårt att få till kurser och sidotjänstgöringar på kort tid vilket förlänger tid till specialistexamen. En förlängd tid till specialistexamen skadar både individen avseende löneutveckling, pension mm, men är även samhällsekonomiskt ogynnsamt, då det saknas färdiga specialister på många kliniker. Om individen inte får handledning riskerar denne att inte få tillgodoräkna sig vikarierad tid i framtida ST vilket på liknande sätt som ovan försenar tid till specialistexamen med negativa konsekvenser för både individ och samhällsekonomi. Brist på utbildning och handledning kan även äventyra patientsäkerheten, då regelbunden handledning och utbildning är en förutsättning för att kunna hålla sig uppdaterad. Med obligatorisk handledning och utbildning gynnas både individ men även på sikt klinikerna, patientsäkerheten och samhället. Incitamenten till missbruk av långa vikariat skulle minska, och ger blivande ST-läkare trygghet att kunna tillgodoräkna sig tjänstgjord tid i ett framtida ST-block. Fullmäktige föreslås besluta att SYLF verkar för att legitimerade läkare innan ST-tjänst, ej anställda av bemanningsföretag, får samma rätt till handledning samt utbildning, på motsvarande sätt som ST-läkare. 64

64 MOTION 5 SYLF GÖTEBORG Styrelsen yttrande över motion 5 Att få till stånd en välfungerande arbetsmarknad för underläkare och samtidigt säkerställa att de reglerade vidareutbildningtjänsterna för läkare håller hög kvalitet är viktiga målsättningar för SYLF. Handledning och teoretisk utbildning är båda tydligt reglerade inslag i såväl allmäntjänstgöringen (AT) som specialiseringstjänstgöringen (ST) genom respektive föreskrift. Arbete som utförs utanför ramen av dessa vidareutbildningstjänster regleras vare sig i lag eller föreskrift. I väntan på AT finns det för arbetsgivaren ingen reglerad skyldighet att tillhandahålla handledning eller utbildning. Av de 86 procent av AT-läkarna som arbetade kliniskt innan AT hade bara 46 procent en personlig handledare och endast 59 procent hade möjlighet att delta i utbildning. För legitimerade läkare som arbetar i väntan på anställning som ST-läkare är det svårare att få fram motsvarande statistik då gränsdragningen mellan kliniskt arbete i väntan på en ST och en faktisk ST är betydligt svårare, alla anställningar som legitimerad läkare syftar heller inte till en ST utan kan t.ex vara äkta vikariat för en föräldraledig kollega. Ett av de största problemen när det gäller tiden efter legitimation är otydlighet vid rekryteringen kring syftet med anställningen och vilka förutsättningar som gäller. SYLF anser att om syftet med en tidsbegränsad anställning av en legitimerad läkare är en prövoperiod inför en anställning som ST-läkare så ska arbetsgivaren anställa läkaren som ST med provanställning. En provanställning begränsar prövotiden till 6 månader utan möjlighet till förlängning. Detta tvingar arbetsgivaren att tänka igenom sin rekrytering och tydliggör från start syftet med anställningen, det innebär också att handledning ska tillhandahållas från start eftersom tjänsten då är en ST-tjänst. Styrelsen vill lyfta fram att det problem motionären beskriver är stort och viktigt men att det i första hand är ett arbetsmarknadsproblem. Underdimensionering av ST-tjänster, dålig planering av kompetensförsörjningen och undermåliga rekryterförfaranden är roten till det onda. Ska problemen kunna åtgärdas behövs fokus på den underliggande problematiken. Att driva frågan om reglering avseende handledning för legitimerade läkare som inte är under specialisering på nationell nivå tror styrelsen är utsiktslöst. Denna grupp regleras inte i lag eller föreskrift och det finns ingen motpart att driva frågan mot. Detta hindrar inte att frågan drivs lokalt där en praxis inom landstinget/förvaltningen/kliniken kan arbetas fram. Styrelsen menar dock att en ytterligare normalisering av en specialisering som bedrivs på tidsbegränsade anställningar snarare än på tillsvidare anställning riskerar att ytterligare förvärra problemet långsiktigt. Styrelsen föreslår fullmäktige besluta att avslå motionen. 65

65 MOTION 6 SYLF MALMÖ TRELLEBORG SYLF Malmö-Trelleborg Motion 6: Om medlemskort/legitimation Som svensk läkare stöter man ibland på problem. Ett av dem är att bevisa sin legitimitet som läkare. Klassisk situation: en passagerare segnar ner på flyget och kabinpersonalen ropar: finns det någon läkare här? Många känner då (i enlighet med Hippokrates ed) en vilja att hjälpa till. Kabinpersonalen frågar: har du legitimation? Man har då givetvis med sig en A4:kopia på sin legitimation utfärdat av socialstyrelsen och förklarar att läkare betyder doctor på engelska. Du möts av en ifrågasättande blick medan patienten bli allt blåare i ansiktet. För att öka antalet medlemmar inom SYLF och för att göra SYLF mer attraktivt samt för att på ett enkelt sätt lösa detta problem vill vi kunna erbjuda något som svenska läkare vill ha men idag inte har. Vi får varje år utskickat ett medlemskort från Läkarförbundet. Om vi skulle göra om nuvarande medlemskort till ett kort där det framkommer att medlemmen jobbar som läkare så tror vi att detta kan fylla en god funktion och att antalet medlemmar kommer öka. Alternativt föreslår vi att vi gör som våra grannar Danmark och Norge dvs skapar en tjänst via läkarförbundet där medlemmen kan beställa ett idkort med bild där det framkommer att medlemmen innehar svensk läkarlegitimation. Denna tjänst skall enbart vara åtkomlig för medlemmar. Fullmäktige föreslås besluta att SYLF ska verka för att läkarförbundet omarbetar nuvarande medlemskort till ett som klargör att innehavaren av kortet innehar svensk läkarlegitimation. Detta skall vara skrivet på svenska och engelska. Giltig tillsammans med ett giltigt ID-kort. Giltighetstid samma som för medlemskortet. att SYLF ska verka för att Läkarförbundet skapar en tjänst där man som medlem kan beställa ett ID-kort med bild där det framkommer att medlemmen innehar svensk läkarlegitimation. 66

66 MOTION 6 SYLF MALMÖ TRELLEBORG Styrelsens yttrande över motion 6 SYLF:s styrelse har förståelse för motionärens frustration att i vissa lägen inte kunna identifiera sig som läkare i internationella sammanhang. Vidare så skulle säkert ett bevis om läkarlegitimation för vissa fungera som ett dragplåster och attraktiv medlemsförmån. SYLF:s styrelse tror att det skulle bli ett oövergripligt arbete för läkarförbundet att förvissa sig om huruvida läkare innehar giltig legitimation då detta ansvar faller på Socialstyrelsen. Det nuvarande medlemskortet betygar att innehavaren är medlem i läkarförbundet vilket man även får vara som student och olegitimerad läkare. Motionens första attsats förutsätter att alla medlemmar innehar läkarlegitimation och faller på detta antagande. Styrelsen anser vidare att en ID-kortstjänst inte faller inom ramen för Sveriges Läkarförbunds kärnverksamhet. Ett åtagande av denna magnitud kommer att ta resurser från väsentlig medlemsnytta. Styrelsen föreslå fullmäktige att avslå motionen. 67

67 SENT INKOMNA MOTIONER Sent inkomna motioner SYLF:S stadgar 15 mom 6 slår fast att fullmäktigemötet ska behandla frågor som anmälts hos styrelsen åtta veckor före mötet. Följande motioner har inkommit efter den utsatta stopptiden. MOTION: OM ORTSTILLHÖRIGHET SYLF Östra Skåne MOTION: OM KOSTNADSNEUTRALITET FÖR ST-LÄKARE UNDER RANDNING SYLF Halland MOTION: OM MERITERANDE FAKTORER VID REKRYTERING SYLF Nordvästra Skåne Styrelsens yttrande i frågan om huruvida sent inkomna motioner ska upptas till behandling och beslut. TILL SYLF:S FULLMÄKTIGE SYLF:s stadgar 15 slår fast att fullmäktigemötet ska behandla frågor som anmälts hos styrelsen åtta veckor före mötet, eller med andra ord att stopptiden för motioner infaller 56 dagar innan fullmäktige. Frågor som inkommit senare kan tas upp till behandling och beslut endast om fullmäktige med tre fjärdedelars majoritet beslutar så. Syftet med denna begränsning är att styrelsen ska få tillräcklig tid att noggrant begrunda frågeställningen och komma med ett genomtänkt svar. Det är också viktigt för att motionen och styrelsens svar ska hinna tryckas i handlingarna och distribueras till fullmäktige, som i sin tur behöver tid att begrunda frågorna, för- ankra hos sin lokalavdelning eller sina medlemmar och göra ett genomtänkt ställningstagande. Ordentlig tid för motionshanteringen är således central för en välfungerande intern demokrati. Att till beslut och behandling ta upp frågor som inte inkommit inom den fastställda stopptiden är i någon mening ett åsidosättande av de demokratiska principerna. Ett negligerande av den stipulerade motionstiden går även emot principen om att alla lokalavdelningar ska ha lika förutsättningar i sitt motionerande. Även om motionen inkommit endast kort tid efter stopptiden reses viktiga principiella frågor: var ska man dra gränsen för vilka motioner som ska behandlas? De som är en dag försenade? En vecka? Sena motioner till SYLF:s fullmäktige förekom senast Styrelsen lät då fullmäktige ta ställning till huruvida de sent inkomna motionerna skulle behandlas eller inte. Fullmäktige beslutade att motionstiden så som den återfinns i stadgan skulle respekteras och att de sent inkomna motionerna inte skulle tas upp till behandling. Med detta beslut i åtanke har styrelsen i år valt att inte ta upp sent inkomna motioner till behandling. 68

68 4 Propositioner

69 PROPOSITIONER Innehåll PROPOSITION 1 Om regionala representantskap PROPOSITION 2 Angående ändringar i SYLF:s resereglemente och arvodereglemente avseende representantskapets ordförande...72 PROPOSITION 3 Angående helgarvode Arvodesreglemente med föreslagna ändringar...74 Resereglemente med föreslagna ändringar

70 PROPOSITIONER Proposition 1 Om regionala representantskap Syftet med propositionen är att lokalavdelningar lättare skall kunna mötas över landstingsgränser samt att främja kommunikationen mellan lokalavdelningarna och SYLF:s styrelse. Idén med regionala representatskap har sitt ursprung i det arbete SYLF under de två senaste verksamhetsåren gjort inom ramen för organisationsprojektet som syftat till att främja SYLF:s interna demokrati. Organisationsgruppen 2015/2016 tog initiativ till tre pilotprojekt med regionala representantskap som genomfördes i Skåne, Västra Götaland och Norrland och som utvärderades på SYLF:s representantskap I proposition föreslår styrelsen utökad tid för att testköra regionala representantskap det kommande verksamhetsåret så att alla lokalavdelningar som önskar får möjlighet att prova detta. De regionala representantskapen utvärderas under 2017/2018. Faller projektet väl ut så är intentionen att införliva de regionala representantskapen i SYLF:s ordinarie verksamhet verksamhetsåret 2018/2019. Förutsättningarna för regionala representantskap: Det ska vara möjligt för lokalavdelningarna att en gång per år hålla regionala representantskapskap. Det står lokalavdelningarna fritt att välja tidpunkt. Upplägget och det totala antalet deltagare i regionala representantskapskap bestäms av de deltagande lokalavdelningarna. Vilka lokalavdelningar som deltar bestäms av lokalavdelningarna själva. Lokalavdelningarna sätter dagordningen för de regionala representantskap. Finansieringen delas mellan de deltagande lokalavdelningarna och SYLF. SYLF betalar för resor till och från det regionala representantskapskapet för högst två deltagare från respektive lokalavdelning, oavsett lokalavdelningens storlek. SYLF bekostar även en övernattning för dessa två deltagare om avståndet till det regionala representantskapet gör att en övernattning kan anses vara rimligt befogad. SYLF:s resereglemente ska tillämpas. Styrelsens deltagande bekostats i sin helhet av SYLF. Övriga kostnader i samband med regionala representantskap står de deltagande lokalavdelningar för. För att betraktas som ett regionalt representantskap och kunna ta del av centrala medel ska SYLF:s styrelse inbjuds att delta i mötet med en representant. Inbjudan till SYLF:s styrelse bör ske i god tid. Styrelsen föreslår fullmäktige besluta att erbjuda lokalavdelningarna möjlighet att under verksamhetsåret 2017/2018 arrangera regionala representantskap. 71

71 PROPOSITIONER Proposition 2 Angående ändringar i SYLF:s resereglemente och arvodereglemente avseende representantskapets ordförande Genom en stadgeändring fullmäktige 2016 instiftades rollen representantskapets ordförande. Organisationsgruppen 2016/2017 har under året utarbetat ett förslag till beskrivning av uppdraget som ligger till grund för de ändringar i resereglementet och arvodesreglementet som propositionen behandlar. Representantskapets ordförande ska leda representantskapet och ta till vara på lokalavdelningarnas intresse för att mötet skall vara relevant och till nytta. Syftet med detta är att främja planering och det demokratiska inflytandet under SYLF:s representantskapet. Ambitionen är att uppdraget inte skall bli allt för betungande men ändå ändamålsenligt och inspirerande. Beskrivning av uppdraget: Enligt stadgan så väljs representantskapets ordförande av fullmäktige på ett år. Valberedningen förbereder valet. Av stadgan framgår att representantskapets ordförande tillsammans med styrelsen planerar representantskapet. Representantskapets ordförande insamlar kunskap inför varje representantskap om vilka frågor lokalavdelningarna önskar ta upp för diskussion. Representantskapets ordförande förbereder tillsammans med SYLF:s styrelse dagordningen inför representantskapet och bevakar att lokalavdelningarnas intressen styr agendan. Representantskapets ordförande leder representatskapets möte. Representantskapets ordförande kan efter inbjudan och beslut i SYLF:s styrelse närvara vid regionala representantskap. Representantskapets ordförande ansvarar inte för praktiska göromål såsom bokningar och administration kring anordnandet av representantskapet vilket faller under kansliets ansvar. Styrelsens förslår fullmäktige besluta att anta de föreslagna ändringarna i SYLF:s resereglemente och arvodesreglemente avseende ersättningar för representantskapets ordförande enligt bifogat förslag (föreslagna ändringar i gult). 72

72 PROPOSITIONER Proposition 3 Angående helgarvode Sammanträden på arbetsfri lördag, söndag eller annan helgdag undviks i största möjliga mån inom ramen för SYLF:s verksamhet. Ibland är det trots allt nödvändigt, främst när det gäller internationella möten och deltagande i Almedalen. Ersättningen för sammanträde under helgtid har varit den samma under lång tid åtminstone sedan Ersättningen är specificerad i krontal i arvodesreglementet enligt nedan. Föreningens ordförande med kronor Ledamot av föreningens styrelse med kronor Ordförande i extern arbetsgrupp med kronor Ledamot i extern arbetsgrupp med kronor Dessa krontalsersättningar har inte varit föremål för någon uppräkning. Konsekvensen blir att ersättningen helgtid är väsentligt lägre än ersättningen för sammanträden förlagd till vardagar. Styrelsen önskar ändra helgarvodet till en nivå motsvarande ersättningen för sammanträde förlagd till vardag och införa en beräkningsmodell som baseras på medelårslönen för legitimerad underläkare i Sacos lönestatistik. Fördelen med att koppla ersättningen till lönestatistiken är att den innebär en automatisk uppräkning som sker i takt med att SYLF:s medlemmars inkomster ökar utan behov av regelbunden revision av krontal. Styrelsen föreslår fullmäktige att besluta att anta de föreslagna ändringarna avseende arvode helgtid i 6 i arvodesreglemente för Sveriges Yngre Läkares Förening i enligt med förslaget (föreslagna ändringar i grönt). att göra en språklig korrigering i arvodesreglemente för Sveriges Yngre Läkares Förening med ändring av benämningen Läkarförbundet till Sveriges läkarförbund i 1 mom 1 och 2. Samt förtydliga benämningen medellön genom ändring till medelårslön i 7 (föreslagna ändringar i blått). 73

73 PROPOSITIONER Arvodesreglemente för Sveriges Yngre Läkares Förening (Fastställt av SYLF:s fullmäktige 20 mars 2015, med giltighet fr.o.m 20 mars 2015) Grundläggande bestämmelser 1 1 mom Bestämmelserna i detta reglemente gäller för av SYLF:s fullmäktige valda ledamöter i SYLF:s styrelse, ordinarie fullmäktige i Läkarförbundet, ordförande och vice ordförande vid SYLF:s fullmäktigemöte, för SYLF:s förtroendemannarevisorer och valberedning samt för, där så anges, förtroendevalda i någon av SYLF:s lokalavdelningar. 2 mom Ersättning ges för den tid som krävs för att göra deltagande möjligt. 3 mom Ersättning för förlorad arbetsförtjänst enligt detta reglemente utbetalas när den enskilde ej har möjlighet att erhålla ersättning från arbetsgivaren. Förtroendevald i någon av SYLF:s lokalavdelningar ska heller ej ha möjlighet till ersättning från lokalförening eller lokalavdelning. Förslag till Arvodes reglemente för Sveriges Yngre Läkares Förening med markerade ändringar Grundläggande bestämmelser 1 1 mom Bestämmelserna i detta reglemente gäller för av SYLF:s fullmäktige valda ledamöter i SYLF:s styrelse, ordinarie fullmäktige i Sveriges läkarförbund, ordförande och vice ordförande vid SYLF:s fullmäktigemöte, ordförande för representantskapet, för SYLF:s förtroendemannarevisorer och valberedning samt för, där så anges, förtroendevalda i någon av SYLF:s lokalavdelningar. 2 mom Ersättning ges för den tid som krävs för att göra deltagande möjligt. 3 mom Ersättning för förlorad arbetsförtjänst enligt detta reglemente utbetalas när den enskilde ej har möjlighet att erhålla ersättning från arbetsgivaren. Förtroendevald i någon av SYLF:s lokalavdelningar ska heller ej ha möjlighet till ersättning från lokalförening eller lokalavdelning. Ersättning för förlorad arbetsinkomst 2 Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för ledamöter i SYLF:s styrelse vid följande tillfällen: Sammanträde med SYLF:s styrelse Deltagande vid SYLF:s representantskap Deltagande vid SYLF:s fullmäktigemöte Revisionssammanträde Ersättning för förlorad arbetsinkomst 2 Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för ledamöter i SYLF:s styrelse vid följande tillfällen: Sammanträde med SYLF:s styrelse Deltagande vid SYLF:s representantskap Deltagande vid SYLF:s fullmäktigemöte Revisionssammanträde 74

74 PROPOSITIONER Deltagande vid SYLF:s introduktionskurs för nya lokalavdelningsaktiva Deltagande vid möten och aktiviteter med anledning av uppdrag för SYLF, beslutade av styrelsen, beslut kan under särskilda omständigheter delegeras till presidiet Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för fullmäktige i Läkarförbundet utsedda av SYLF för: Deltagande som ordinarie fullmäktig vid Sveriges läkarförbunds fullmäktigemöte I förekommande fall förmöte med SYLF kopplat till Läkarförbundets fullmäktigemöte Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för mötesordförande och vice mötesordförande för SYLF:s fullmäktigemöte utsedda av SYLF:s fullmäktige för: Tjänstgöring under SYLF:s fullmäktigemöte Deltagande i förmöte kopplat till fullmäktigemötet Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för SYLF:s förtroendemannarevisorer vid följande tillfällen: Revisionssammanträde, ordinarie Deltagande vid SYLF:s fullmäktigemöte, ordinarie och ersättare Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för SYLF:s valberedning vid följande tillfällen: Deltagande vid SYLF:s representantskap Deltagande vid SYLF:s fullmäktigemöte För en mötesdag för att möjliggöra intervjuer med sittande styrelse Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för förtroendevald i någon av SYLF:s lokalavdelningar vid följande tillfällen: Deltagande vid SYLF:s introduktionskurs för nya lokalavdelningsaktiva Deltagande vid möten och aktiviteter med anledning av uppdrag för SYLF, beslutade av styrelsen, beslut kan under särskilda omständigheter delegeras till presidiet Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för fullmäktige i Sveriges läkarförbund utsedda av SYLF för: Deltagande som ordinarie fullmäktig vid Sveriges läkarförbunds fullmäktigemöte I förekommande fall förmöte med SYLF kopplat till Sveriges läkarförbunds fullmäktigemöte Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för mötesordförande och vice mötesordförande för SYLF:s fullmäktigemöte utsedda av SYLF:s fullmäktige för: Tjänstgöring under SYLF:s fullmäktigemöte Deltagande i förmöte kopplat till fullmäktigemötet Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för ordförande för representantskapet för: Deltagande under SYLF:s fullmäktigemöte Tjänstgöring under representantskapet Deltagande i ett möte med styrelsen inför representantskapet Deltagande vid möten och aktiviteter med anledning av uppdrag för SYLF, beslutade av styrelsen. Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för SYLF:s förtroendemannarevisorer vid följande tillfällen: Revisionssammanträde, ordinarie Deltagande vid SYLF:s fullmäktigemöte, ordinarie och ersättare 75

75 PROPOSITIONER Sammanträde med SYLF:s representantskap, ordinarie ledamot och om styrelsen så beslutar också observatör Sammanträde med SYLF:s fullmäktige, ordinarie fullmäktig Deltagande vid SYLF:s introduktionskurs för nya lokalavdelningsaktiva Sammanträden med, av styrelsen beslutade interna såväl som externa arbetsgrupper Det krävs inte att den förtroendevalda har ett styrelseuppdrag i lokalavdelningen för att vara berättigad till ersättning. Med lokalt förtroendevald förstås här medlem som utsetts av lokalavdelningen för ett specifikt uppdrag. Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för SYLF:s valberedning vid följande tillfällen: Deltagande vid SYLF:s representantskap Deltagande vid SYLF:s fullmäktigemöte För en mötesdag för att möjliggöra inter vjuer med sittande styrelse Ersättning för förlorad arbetsförtjänst utbetalas i förekommande fall för förtroendevald i någon av SYLF:s lokalavdelningar vid följande tillfällen: Sammanträde med SYLF:s representantskap, ordinarie ledamot och om styrelsen så beslutar också observatör Sammanträde med SYLF:s fullmäktige, ordinarie fullmäktig Deltagande vid SYLF:s introduktionskurs för nya lokalavdelningsaktiva Sammanträden med, av styrelsen beslutade interna såväl som externa arbetsgrupper Det krävs inte att den förtroendevalda har ett styrelseuppdrag i lokalavdelningen för att vara berättigad till ersättning. Med lokalt förtroendevald förstås här medlem som utsetts av lokalavdelningen för ett specifikt uppdrag. 3 Ersättning utbetalas under obetald tjänstledighet, föräldraledighet utan föräldrapenningförmån, semester eller jourkompensationsledighet samt i övriga fall för ledighet som behöver arbetas igen. Förtroendevald ska styrka på vilket sätt inkomst förlorats eller kompensationsarbete behövt utföras. I det fall förtroendevald i föreningen åtnjuter tjänstledighet med bibehållen lön, och ej behöver ta igen denna tid, utbetalas ingen sådan ersättning. Om ersättning utbetalas från lokalavdelning eller lokalförening är den förtroendevalda ej berättigad till ersättning. För sammanträden på kvällstid, vilket bl.a. inkluderar styrelsens telefonsammanträden, utbetalas därför i normalfallet inte ersättning. För förtroendevald verksam på heltid i beman- 3 Ersättning utbetalas under obetald tjänstledighet, föräldraledighet utan föräldrapenningförmån, semester eller jourkompensationsledighet samt i övriga fall för ledighet som behöver arbetas igen. Förtroendevald ska styrka på vilket sätt inkomst förlorats eller kompensationsarbete behövt utföras. I det fall förtroendevald i föreningen åtnjuter tjänstledighet med bibehållen lön, och ej behöver ta igen denna tid, utbetalas ingen sådan ersättning. Om ersättning utbetalas från lokalavdelning eller lokalförening är den förtroendevalda ej berättigad till ersättning. För sammanträden på kvällstid, vilket bl.a. inkluderar styrelsens telefonsammanträden, utbetalas därför i normalfallet inte ersättning. För förtroendevald verksam på heltid i beman- 76

76 ARVODESREGLEMENTE BEFINTLIGT OCH FÖRSLAG ningsföretag eller på heltid som egenföretagare inom hälso- och sjukvården utbetalas, i ovan angivna fall, ersättning baserad på medellönen för icke-legitimerade läkare, legitimerade läkare eller specialistläkare enligt senaste nationella årsstatistik publicerad av Sveriges läkarförbund. Om synnerliga skäl finns kan ett mötesarvode utbetalas till förtroendevald som saknar sådana inkomster som anges ovan, eller där lönebortfall inte kan beräknas. Exempelvis kan den som studerar, forskar, är arbetssökande eller är timanställd komma ifråga för sådant arvode. Beslut om sådant arvode och arvodets storlek ska fattas av styrelsen med två tredjedels majoritet, där den som i förekommande fall berörs inte deltar i beslutet. Som riktmärke för arvodets storlek används Sveriges läkarförbunds årsstatistik på samma sätt som i andra stycket. 4 Ersättning för förlorad arbetsförtjänst enligt 2, 9, 10, 11 och 12 ska för heldag baseras på individuell månadslön och beräknas enligt följande: För föreningens ordförande och för ordförande i extern arbetsgrupp (Aktuell månadslön x 12) / 150 För övriga (Aktuell månadslön x 12) / 250 Vid kortare frånvaro än heldag ersätts det faktiska lönebortfallet. 5 För styrkt tjänstepensionsbortfall utbetalas ersättning i form av inbetald pensionsavgift till en av den förtroendevalde vald förvaltare. SYLF betalar in mellanskillnaden mellan faktiskt inbetald pensionsavgift från ordinarie arbetsgivare och den pensionsavgift den förtroendevalde skulle ha fått om han eller hon tjänstgjort på ordinarie tjänsteställe. Ersättning för förlorad rätt till förmånsbestämd pension eller minskad nivå på förmånsbestämd pension utbetalas inte. Styrelsen kan om särskilda skäl finns besluta ningsföretag eller på heltid som egenföretagare inom hälso- och sjukvården utbetalas, i ovan angivna fall, ersättning baserad på medellönen för ickelegitimerade läkare, legitimerade läkare eller specialistläkare enligt senaste nationella årsstatistik publicerad av Sveriges läkarförbund. Om synnerliga skäl finns kan ett mötesarvode utbetalas till förtroendevald som saknar sådana inkomster som anges ovan, eller där lönebortfall inte kan beräknas. Exempelvis kan den som studerar, forskar, är arbetssökande eller är timanställd komma ifråga för sådant arvode. Beslut om sådant arvode och arvodets storlek ska fattas av styrelsen med två tredjedels majoritet, där den som i förekommande fall berörs inte deltar i beslutet. Som riktmärke för arvodets storlek används Sveriges läkarförbunds årsstatistik på samma sätt som i andra stycket. 4 Ersättning för förlorad arbetsförtjänst enligt 2, 9, 10, 11 och 12 ska för heldag baseras på individuell månadslön och beräknas enligt följande: För föreningens ordförande och för ordförande i extern arbetsgrupp (Aktuell månadslön x 12) / 150 För övriga (Aktuell månadslön x 12) / 250 Vid kortare frånvaro än heldag ersätts det faktiska lönebortfallet. 5 För styrkt tjänstepensionsbortfall utbetalas ersättning i form av inbetald pensionsavgift till en av den förtroendevalde vald förvaltare. SYLF betalar in mellanskillnaden mellan faktiskt inbetald pensionsavgift från ordinarie arbetsgivare och den pensionsavgift den förtroendevalde skulle ha fått om han eller hon tjänstgjort på ordinarie tjänsteställe. Ersättning för förlorad rätt till förmånsbestämd pension eller minskad nivå på förmånsbestämd pension utbetalas inte. Styrelsen kan om särskilda skäl finns besluta 77

77 ARVODESREGLEMENTE BEFINTLIGT OCH FÖRSLAG att tjänstepensionsbortfall ska ersättas på annat sätt än vad som anges i första stycket. att tjänstepensionsbortfall ska ersättas på annat sätt än vad som anges i första stycket. Arvode 6 Vid sammanträde arbetsfri lördag, söndag eller annan helgdag utbetalas arvode till Föreningens ordförande med kronor Ledamot av föreningens styrelse med kronor Ordförande i extern arbetsgrupp med kronor Ledamot i extern arbetsgrupp med kronor Sammanträden arbetsfri lördag, söndag eller annan helgdag ska i möjligaste mån undvikas. 7 För föreningens ordförande och övriga styrelseledamöter utbetalas per verksamhetsår ett fast arvodesbelopp baserat på den senast angivna medellönen för legitimerad underläkare publicerad i Sveriges läkarförbunds nationella årsstatistik. För ordförande utbetalas ett fast arvode motsvarande 18 procent av ovan angiven medellön. För förste vice ordförande utbetalas ett fast arvode motsvarande 12 procent av ovan angiven medellön. För övriga i styrelsen utbetalas ett fast arvode motsvarande 8 procent av ovan angiven medellön. Framräknade arvodesbelopp avrundas till närmaste 100-tal kronor. Arvodet utbetalas kvartalsvis. 8 För uppdrag som förtroendemannarevisor eller ledamot i valberedningen utbetalas inget arvode Arvode 6 Vid sammanträde arbetsfri lördag, söndag eller annan helgdag utbetalas ett arvode baserat på den senast angivna medelårslönen för legitimerad underläkare publicerad i Sveriges läkarförbunds nationella årsstatistik och beräknas enligt följande: För föreningens ordförande och för ordförande i extern arbetsgrupp (ovan angiven medelårslön) / 150 För ledamot av föreningens styrelse och för ledamot i extern arbetsgrupp (ovan angiven medelårslön) / 250 Sammanträden arbetsfri lördag, söndag eller annan helgdag ska i möjligaste mån undvikas. 7 För föreningens ordförande och övriga styrelseledamöter utbetalas per verksamhetsår ett fast arvodesbelopp baserat på den senast angivna medelårslönen för legitimerad underläkare publicerad i Sveriges läkarförbunds nationella årsstatistik. För ordförande utbetalas ett fast arvode motsvarande 18 procent av ovan angiven medelårslön. För förste vice ordförande utbetalas ett fast arvode motsvarande 12 procent av ovan angiven medelårslön. För övriga i styrelsen utbetalas ett fast arvode motsvarande 8 procent av ovan angiven medelårslön. Framräknade arvodesbelopp avrundas till närmaste 100-tal kronor. Arvodet utbetalas kvartalsvis. 8 För uppdrag som förtroendemannarevisor eller ledamot i valberedningen utbetalas inget arvode 78

78 ARVODESREGLEMENTE BEFINTLIGT OCH FÖRSLAG Ersättning för förlorad arbetsinkomst i särskilda fall 9 SYLF:s ordförande äger rätt att, utöver de arbetsinsatser som täcks av 2 erhålla ersättning för förlorad arbetsförtjänst för upp till 50 arbetsdagar per verksamhetsår SYLF:s förste vice ordförande äger rätt att utöver de arbetsinsatser som täcks av 2 erhålla ersättning för förlorad arbetsförtjänst för upp till 10 arbetsdagar per verksamhetsår. 10 Chefredaktören för Moderna Läkare äger rätt att, vid behov, erhålla ersättning för förlorad arbetsförtjänst för upp till 3 arbetsdagar per utgivningstillfälle. 11 Avgående chefredaktör för Moderna Läkare äger rätt att erhålla ersättning för förlorad arbetsförtjänst för upp till 5 arbetsdagar vid överlämnande till tillträdande chefredaktör. 12 Avgående ordförande för föreningen äger rätt att erhålla ersättning för förlorad arbetsförtjänst för upp till 5 arbetsdagar vid överlämnande till tillträdande ordförande. Ersättning för förlorad arbetsinkomst i särskilda fall 9 SYLF:s ordförande äger rätt att, utöver de arbetsinsatser som täcks av 2 erhålla ersättning för förlorad arbetsförtjänst för upp till 50 arbetsdagar per verksamhetsår SYLF:s förste vice ordförande äger rätt att utöver de arbetsinsatser som täcks av 2 erhålla ersättning för förlorad arbetsförtjänst för upp till 10 arbetsdagar per verksamhetsår. 10 Chefredaktören för Moderna Läkare äger rätt att, vid behov, erhålla ersättning för förlorad arbetsförtjänst för upp till 3 arbetsdagar per utgivningstillfälle. 11 Avgående chefredaktör för Moderna Läkare äger rätt att erhålla ersättning för förlorad arbetsförtjänst för upp till 5 arbetsdagar vid överlämnande till tillträdande chefredaktör. 12 Avgående ordförande för föreningen äger rätt att erhålla ersättning för förlorad arbetsförtjänst för upp till 5 arbetsdagar vid överlämnande till tillträdande ordförande. Övrigt 13 När en ledamot enligt SYLF:s stadgar vid permanent förfall fullgör annan ledamots uppgifter är denna ledamot berättigad till motsvarande ekonomisk ersättning och villkor som frånvarande ledamot. 14 Ändringar eller tillägg av detta arvodesreglemente ska beslutas av SYLF:s fullmäktige. Övrigt 13 När en ledamot enligt SYLF:s stadgar vid permanent förfall fullgör annan ledamots uppgifter är denna ledamot berättigad till motsvarande ekonomisk ersättning och villkor som frånvarande ledamot. 14 Ändringar eller tillägg av detta arvodesreglemente ska beslutas av SYLF:s fullmäktige. 79

79 RESEREGLEMENTE BEFINTLIGT OCH FÖRSLAG Resereglemente för Sveriges Yngre Läkares Förening (Fastställt av SYLF:s fullmäktige den 20 mars 2015, med giltighet fr.o.m den 20 mars 2015) Grundläggande bestämmelser 1 1 mom Bestämmelserna i detta reglemente gäller för av SYLF:s fullmäktige valda ledamöter i SYLF:s styrelse, ordinarie fullmäktige i Läkarförbundet, ordförande och vice ordförande vid SYLF:s fullmäktigemöte, för SYLF:s förtroendemannarevisorer och valberedning vid resa för föreningens räkning. Reglementet tillämpas även för lokalt förtroendevalda vid resa i samband med SYLF:s fullmäktigemöte, representantskap och introduktionskurs för lokalaktiva samt vid resor i samband med möten med, av styrelsen beslutade, interna såväl som externa arbetsgrupper. Det krävs inte att den lokalt förtroendevalda har ett styrelseuppdrag i lokalavdelningen för att vara berättigad till ersättning. Med lokalt förtroendevald förstås här medlem som utsetts av lokalavdelningen för ett specifikt uppdrag. 2 mom Vid tjänsteresa med övernattning ersättes styrkta utgifter för boende. Boende ersättes endast då övernattning krävs för deltagande i den aktuella aktiviteten. Boende ska bokas så kostnadseffektivt som möjligt. 3 mom Föreningens ordförande och utredningssekreteraren tillsammans äger, då särskilda omständigheter så föranleder, besluta att ersättning ska utbetalas enligt andra grunder än som sägs i reglementet. 4 mom Vald ledamot i SYLF:s styrelse med barn upp till ett års ålder kan erhålla ersättning för kostnader för resa och boende för barnet och medföljande barnpassare, om medföljandet är nödvändigt för att ledamoten Förslag till Resereglemente för Sveriges Yngre Läkares Förening med markerade ändringar Grundläggande bestämmelser 1 1 mom Bestämmelserna i detta reglemente gäller för av SYLF:s fullmäktige valda ledamöter i SYLF:s styrelse, ordinarie fullmäktige i Läkarförbundet, ordförande och vice ordförande vid SYLF:s fullmäktigemöte, ordförande för representantskapet, för SYLF:s förtroendemannarevisorer och val-beredning vid resa för föreningens räkning. Reglementet tillämpas även för lokalt förtroendevalda vid resa i samband med SYLF:s fullmäktigemöte, representantskap och introduktionskurs för lokalaktiva samt vid resor i samband med möten med, av styrelsen beslutade, interna såväl som externa arbetsgrupper. Det krävs inte att den lokalt förtroendevalda har ett styrelseuppdrag i lokalavdelningen för att vara berättigad till ersättning. Med lokalt förtroendevald förstås här medlem som utsetts av lokalavdelningen för ett specifikt uppdrag. 2 mom Vid tjänsteresa med övernattning ersättes styrkta utgifter för boende. Boende ersättes endast då övernattning krävs för deltagande i den aktuella aktiviteten. Boende ska bokas så kostnadseffektivt som möjligt. 3 mom Föreningens ordförande och utredningssekreteraren tillsammans äger, då särskilda omständigheter så föranleder, besluta att ersättning ska utbetalas enligt andra grunder än som sägs i reglementet. 4 mom Vald ledamot i SYLF:s styrelse med barn upp till ett års ålder kan erhålla ersättning för kostnader för resa och boende för barnet och medföljande barnpassare, om medföljandet är nödvändigt för att ledamoten 80

80 RESEREGLEMENTE BEFINTLIGT OCH FÖRSLAG ska kunna genomföra sitt uppdrag. Denna typ av ersättning är förmånspliktig och SYLF:s kansli kommer att rapportera förmånsvärdet till skattemyndigheten. Det åligger ledamoten att betala förmånsskatt. SYLF ersätter kostnaden för barnet med priset för ordinarie barnbiljett. 2 Traktamente utbetalas inte vid tjänsteresa för SYLF:s räkning. Vid tjänsteresa förenad med övernattning där måltider ej ingår kan SYLF ersätta utlägg för måltider. Kostnader som ska ersättas av SYLF bör inte överstiga den ersättning som kan utbetalas som skattefritt traktamente. Beslut om ersättning för utlägg ska fattats av styrelsen innan resan företas. Om beslut av tidsskäl ej kan fattas av styrelsen kan beslut fattas av presidiet. ska kunna genomföra sitt uppdrag. Denna typ av ersättning är förmånspliktig och SYLF:s kansli kommer att rapportera förmånsvärdet till skattemyndigheten. Det åligger ledamoten att betala förmånsskatt. SYLF ersätter kostnaden för barnet med priset för ordinarie barnbiljett. 2 Traktamente utbetalas inte vid tjänsteresa för SYLF:s räkning. Vid tjänsteresa förenad med övernattning där måltider ej ingår kan SYLF ersätta utlägg för måltider. Kostnader som ska ersättas av SYLF bör inte överstiga den ersättning som kan utbetalas som skattefritt traktamente. Beslut om ersättning för utlägg ska fattats av styrelsen innan resan företas. Om beslut av tidsskäl ej kan fattas av styrelsen kan beslut fattas av presidiet. Resekostnadsersättning 3 Färdbiljetter ska bokas så kostnadseffektivt som möjligt och resans miljöpåverkan ska övervägas. Tåg och buss är att föredra framför flyg och bil när detta av tidsskäl är möjligt. Resekostnadsersättning utbetalas enligt följande: Tåg och båt: Avgift för första klass Resekostnadsersättning 3 Färdbiljetter ska bokas så kostnadseffektivt som möjligt och resans miljöpåverkan ska övervägas. Tåg och buss är att föredra framför flyg och bil när detta av tidsskäl är möjligt. Resekostnadsersättning utbetalas enligt följande: Tåg och båt: Avgift för första klass. Buss: Avgift för färdbiljett. Buss: Avgift för färdbiljett. Flyg: Avgift för ekonomiklass Flyg: Avgift för ekonomiklass. Egen bil: För egen bil som används i samband med tjänsteresa utbetalas kilometerersättning med det belopp som enligt Skatteverket kan betalas ut utan förmånsbeskattning. Vid resa som omfattar mer än 150 kilometer maximeras bilersättningen motsvarande kostnaden för färd med lämpligaste allmänna färdmedel, om det ej av andra skäl som t.ex. tidsskäl, transport av omfattande kursmaterial eller samåkning framstår som lämpligare med bil. Egen bil: För egen bil som används i samband med tjänsteresa utbetalas kilometerersättning med det belopp som enligt Skatteverket kan betalas ut utan förmånsbeskattning. Vid resa som omfattar mer än 150 kilometer maximeras bilersättningen motsvarande kostnaden för färd med lämpligaste allmänna färdmedel, om det ej av andra skäl som t.ex. tidsskäl, transport av omfattande kursmaterial eller samåkning framstår som lämpligare med bil. 81

81 RESEREGLEMENTE BEFINTLIGT OCH FÖRSLAG Taxi: Taxikostnader ersättes om det t.ex. av tidsskäl är olämpligt med allmänna färdmedel. Taxi: Taxikostnader ersättes om det t.ex. av tidsskäl är olämpligt med allmänna färdmedel. Reseräkning 4 1 mom I reseräkning ska anges förrättningsställe, resans ändamål och tidpunkter för avresa och återkomst. Utlägg för resekostnader ska styrkas med originalkvitto/biljett. 2 mom Om taxi använts, ska kvitto på beloppet bifogas reseräkningen, varvid också färdsträckan ska anges. 3 mom Reseräkning ska avlämnas till kansliet snarast och senast tre månader efter det att resan avslutats. Om reseräkning avlämnas senare än sex månader efter det att resan avslutats utges ingen ersättning 4 mom Utbetalning av reseräkning från kansliet sker senast en månad efter det att reseräkning lämnats. Reseräkning 4 1 mom I reseräkning ska anges förrättningsställe, resans ändamål och tidpunkter för avresa och återkomst. Utlägg för resekostnader ska styrkas med originalkvitto/biljett. 2 mom Om taxi använts, ska kvitto på beloppet bifogas reseräkningen, varvid också färdsträckan ska anges. 3 mom Reseräkning ska avlämnas till kansliet snarast och senast tre månader efter det att resan avslutats. Om reseräkning avlämnas senare än sex månader efter det att resan avslutats utges ingen ersättning. 4 mom Utbetalning av reseräkning från kansliet sker senast en månad efter det att reseräkning lämnats. 82

82 5 Ekonomiska handlingar

83 EKONOMISKA HANDLINGAR INNEHÅLL 5. Ekonomiska handlingar Innehåll Årsredovisning för SYLF Förvaltningsberättelse Resultaträkning Balansräkning Redovisningsprinciper och noter Revisionsberättelse för SYLF Preliminärbudget 2018, budgetförslag 2017 samt budgetutfall Kommentarer till budgetutfall för Årsredovisning för SYLF:s pensionsstiftelse Förvaltningsberättelse Resultaträkning Balansräkning Redovisningsprinciper och noter Revisionsberättelse för SYLF:s pensionsstiftelse Förslag till beslut om budget 2017 och förslag till beslut om medlemsavgift Kommentarer till budgetförslag för

84 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF 85

85 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF 86

86 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF 87

87 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF 88

88 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF 89

89 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF 90

90 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF 91

91 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF 92

92 EKONOMISKA HANDLINGAR REVISIONSBERÄTTELSE SYLF 93

93 EKONOMISKA HANDLINGAR REVISIONSBERÄTTELSE SYLF 94

94 EKONOMISKA HANDLINGAR REVISIONSBERÄTTELSE SYLF 95

95 EKONOMISKA HANDLINGAR BUDGET Preliminärbudget 2018, budgetförslag 2017 samt budgetutfall 2016 (i tusen kronor) Preliminärbudget 2018, budgetförslag 2017 samt budgetutfall 2016, (i tusen kronor) Prel budget Budget Utfall Budget Utfall Budget Utfall Budget Prel budget Budget Utfall Budget Utfall Budget Utfall Budget 2017 Driftintäkter SYLF (exkl ML) Medlemsavgifter tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr Övriga intäkter, (bokslutsdisp) 0 tkr 0 tkr 1 tkr 0 tkr 0 tkr Överföring pensionsstiftelse 210 tkr 210 tkr 186 tkr 210 tkr 211 tkr 368 tkr 371 tkr 366 tkr Summa intäkter tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr Driftkostnader SYLF (exkl ML) SYLF:s politiska verksamhet* tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr SYLF:s kansli- och kontorskostnader tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr Summa kostnader tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr Driftresultat SYLF (exkl ML) 891 tkr 298 tkr tkr 813 tkr tkr 362 tkr 493 tkr 72 tkr Moderna Läkare Intäkter (annonser, pren avg) 50 tkr 50 tkr 62 tkr 25 tkr 32 tkr 50 tkr 38 tkr 64 tkr Kostnader -900 tkr -900 tkr -792 tkr -817 tkr -570 tkr -562 tkr -514 tkr -514 tkr Resultat Moderna Läkare -850 tkr -850 tkr -729 tkr -792 tkr -538 tkr -512 tkr -476 tkr -450 tkr SYLF inklusive Moderna Läkare Resultat före finansiella poster 41 tkr -552 tkr 419 tkr 21 tkr 538 tkr -150 tkr 17 tkr -379 tkr Finansiella nettointäkter -454 tkr 246 tkr 0 tkr tkr 22 tkr Resultat före skatt 41 tkr -552 tkr -35 tkr 21 tkr 785 tkr -150 tkr tkr -357 tkr Bokslutsdisposition m.m. 6 tkr 70 tkr -315 tkr 0 tkr Skatt -19 tkr -63 tkr -20 tkr -216 tkr -20 tkr Resultat efter skatt 41 tkr -552 tkr -54 tkr 21 tkr 727 tkr -100 tkr 746 tkr -377 tkr *Kostnader SYLF:s politiska verksamhet Styrelsen tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr Fullmäktige -499 tkr -499 tkr -319 tkr -316 tkr -296 tkr tkr -286 tkr Läkarförbundets FM -100 tkr -133 tkr -64 tkr -100 tkr -92 tkr tkr -93 tkr Arbetsgrupper och tillfälliga projekt -150 tkr -269 tkr -96 tkr -228 tkr -150 tkr tkr -366 tkr Representantskap -242 tkr -242 tkr -226 tkr -227 tkr -199 tkr tkr -251 tkr Kontakt med lokalavdelningar -610 tkr -610 tkr -473 tkr -465 tkr -275 tkr tkr -422 tkr Kontakter med övriga organisationer och föreningar -619 tkr -619 tkr -566 tkr -573 tkr -450 tkr tkr -502 tkr Internationella kontakter -250 tkr -565 tkr -201 tkr -170 tkr -164 tkr tkr -154 tkr Förtroendemannarevision -44 tkr -49 tkr -32 tkr -39 tkr -31 tkr tkr -33 tkr Valberedning -40 tkr -59 tkr -21 tkr -55 tkr -31 tkr tkr -31 tkr Summa tkr tkr tkr tkr tkr tkr tkr 96

96 EKONOMISKA HANDLINGAR KOMMENTARER BUDGETUTFALL 2016 Kommentarer budgetutfall 2016 SYLF budgeterade 2016 för ett plusresultat motsvarande ca 20 tkr. Resultatet för 2016 innan finansiella poster motsvarade dock ett plusresultat på närmare 420tkr vilket förklaras nedan. SYLF har sedan över 10 år tillbaka i tiden en finansiell placering som inte genererat förväntat resultat, placeringen har inte varit möjlig att avyttra. För att inte överskatta SYLF: s finansiella tillgångar har styrelsen på inrådan av föreningens auktoriserade revisor i år valt att skriva ner värdet på denna placering till 0kr, denna nedskrivning innebär en finansiell förlust och medför det minusresultat som noteras i årsbokslutet. Driftintäkter SYLF MEDLEMSAVGIFTER Utifrån storleken på de kullar som beräknades ta läkarexamen respektive nå specialistkompetens under 2016 bedömde styrelsen att antalet medlemmar skulle öka med cirka 400 personer för att vid årsskiftet 2016/2017 uppgå till cirka st. Antal medlemmar vid årets slut var vilket är väsentligt högre än styrelsens bedömning. Trots att det faktiska medlemsantalet överstiger det beräknade antalet är medlemsintäkterna totalt cirka kr lägre än budgeterat. Detta beror på att Läkarförbundet har ändrat hanteringen av utbetalning av medlemsavgifter till delföreningarna vilket bland annat innebär att SYLF påverkas av att cirka sju procent av SYLF:s totala medlemsantal har reducerad medlemsavgift. ÖVERFÖRING FRÅN PENSIONSSTIFTELSEN SYLF:s pensionsstiftelses regelverk medger att stiftelsen kan stå för sin egen del av administrations-kostnader och samtliga pensionskostnader som SYLF har. Årets gottgörelse motsvarar kr, vilket är något lägre än tidigare år. Driftskostnader SYLF Liksom under 2015 satsades under 2016 i budget ökade resurser på SYLF:s påverkansarbete i syfte att kunna leverera ett större värde till medlemmarna. STYRELSEN De sammanlagda kostnaderna för kostnadsställena styrelsesammanträden och styrelsen gemensamt är cirka 163 tkr under budget. Uppdelning per kostnadsställe visar att kostnaderna för styrelsesam-manträden blivit 62 tkr lägre än budgeterat och att kostnaderna för Styrelsen gemensamt (kst 62) har blivit cirka 102 tkr lägre än budgeterat. Överskottet för kostnadsställe 61 beror dels på minskade kostnader för hotell och mat vilket kan bero på ledamöternas bostadsort. Överskottet för kostnadsställe 62 kan härleddas till kostnaden för ersättning av förlorad arbetsförtjänst för ordförandedagar som budgeterats här men tas ut under kostnadsställe 74 (kontakter med övriga organisationer och föreningar) för att tydliggöra vilken typ av verksamhet ordförande deltagit i. FULLMÄKTIGE Kostnaderna för SYLF:s fullmäktigemöte följer budget. 97

97 EKONOMISKA HANDLINGAR KOMMENTARER BUDGETUTFALL 2016 SVERIGES LÄKARFÖRBUNDS FULLMÄKTIGE Kostnaden för SYLF:s delegation på Läkarförbundets fullmäktigemöte är 40 tkr under budget. Främst förklaras detta med att delegaterna inte äskat ersättning för förlorad arbetsinkomst. ARBETSGRUPPER OCH TILLFÄLLIGA PROJEKT De sammanlagda kostnaderna för arbetsgrupper och tillfälliga projekt understiger budget med 130 tkr. Detta beror dels på att pengar som avsatts för byggandet av ny hemsida inte utnyttjats då digitaliseringsprojektet fått en annan inriktning samt att kostnaderna för hotell och resor understigit budget. För att överskottet skulle minska fick lokalavdelningarna möjlighet att ansöka om medel för projekt vars syfte var att väcka engagemang bland medlemmarna. Sammanlagt betalades 92 tkr ut till olika projekt runt om i landet. REPRESENTANTSKAPET Utfallet för representantskapet är drygt 15 tkr under budget. Sammanlagt deltog 28 delegater från 17 av 27 lokalavdelningar och 6 representanter från SYLF:s styrelse. Överskottet förklaras med lägre kostnader för föreläsare och externa aktiviteter samt lägre kostnader för förlorad arbetsinkomst som kan variera beroende på deltagarnas lön och antalet deltagare som äskar ersättning. Däremot var utfallet kostnaderna för mat och boende något högre än budgeterat. KONTAKTER MED LOKALAVDELNINGAR OCH FÖRTROENDEMANNAINFO Kostnaden för kontakter med lokalavdelningar är drygt 22 tkr lägre än budgeterat. Detta kan jämföras med föregående år då utfallet blev 151 tkr lägre än budgeterat. En positiv utveckling är en hög efterfrågan på handledarkort och löneförhandlingskort från landstingen och universiteten vilket har resulterat till en ökad kostnad samt att Styrelsen under året besökt många lokalavdelningar. KONTAKTER MED ÖVRIGA ORGANISATIONER OCH FÖRENINGAR Kostnaden för kontakter med övriga organisationer är knappt 70 tkr lägre än budgeterat. Styrelsen har under året fortsatt träffat politiker och andra beslutsfattare inom hälso- och sjukvårdsområdet samt deltagit i ett stort antal debatter och seminarier. Det lägre utfallet på detta kostnadsställe beror därför inte i första hand på minskad verksamhet utan på att många möten kunnat samordnas, och kostnader kunnat läggas på andra aktörer, vilket minskat kostnaderna för SYLF. INTERNATIONELLA KONTAKTER Resultatet för internationella kontakter är ca 17 tkr över budget. Den främsta anledningen till övertrasseringen är högre resekostnaderna till European Junior Doctors höstmöte i Porto (EJD) samt att styrelsen valde att skicka tre delegater istället för två. Anledningen till utökningen är att SYLF ska arrangera EJD:s höstmöte 2017 och ville ta lärdom av årets möte. FÖRTROENDEMANNAREVISION Kostnaderna för förtroendemannarevisionen uppgick till knappt 11 tkr under budget. 98

98 EKONOMISKA HANDLINGAR KOMMENTARER BUDGETUTFALL 2016 VALBEREDNING Kostnaderna för valberedningen är cirka 34 tkr under budget. Detta beror främst på låga resekostnader och att valberedningen inte äskat för förlorad arbetsinkomst. SYLF:S KANSLI- OCH KONTORSKOSTNADER Kostnaderna för kontor och kansli innefattar bland annat lokalhyra, löner, inventarier, telefon och porto. Sammantaget var utfallet cirka 43 tkr över budget. Detta är främst på grund av personalomsättningen som föranlett tillfälliga konsultkostnader och ökade lönekostnader. MODERNA LÄKARE Utfallet för Moderna Läkare är ca 55 tkr under budget. Överskottet beror främst på lägre konsultkostnader men också på ökande annonsintäkter. Förutom grundkostnaderna för tidningen har utvecklingskostnader för digitalisering, utvecklingen av loggan och en rad andra strategiska åtgärder tagits under året. 99

99 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 100

100 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 101

101 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 102

102 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 103

103 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 104

104 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 105

105 EKONOMISKA HANDLINGAR ÅRSREDOVISNING FÖR SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 106

106 EKONOMISKA HANDLINGAR REVISIONSBERÄTTELSE SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 107

107 EKONOMISKA HANDLINGAR REVISIONSBERÄTTELSE SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 108

108 EKONOMISKA HANDLINGAR REVISIONSBERÄTTELSE SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 109

109 EKONOMISKA HANDLINGAR REVISIONSBERÄTTELSE SYLF:S PENSIONSSTIFTELSE 110

110 EKONOMISKA HANDLINGAR FÖRSLAG TILL BUDGET 2017 OCH MEDLEMSAVGIFT 2018 Förslag till beslut om budget 2017 och medlemsavgift 2018 Vid SYLF:s fullmäktigemöte 2017 ska fullmäktige fastställa definitiv budget för 2017 samt medlemsavgift för SYLF:s fullmäktigemöte 1996 beslutade om en avgiftshöjning till 565 kronor per år från och med Från och med 2013 justerades avgiften till 564 kronor per år grundat på Sveriges läkarförbunds centralstyrelses beslut att alla delföreningars medlemsavgift per helår skulle vara jämt delbar i tolv beslutade SYLF:s fullmäktigemöte om en sänkning till av medlemsavgiften med drygt 6 % till 528 kronor per år från och med andra aviseringen SYLF befann sig under början av millenniet i en bekymmersam ekonomisk situation. SYLF:s ekonomiska situation idag bedöms dock som mycket god. Kostnadsbesparande och effektiviserande insatser görs fortfarande där det visar sig möjligt, exempelvis genom att använda ny teknik eller att omförhandla avtal i syfte att frigöra resurser till föreningens politiska verksamhet. En fortsatt utmaning är att nyttiggöra SYLF:s kapital i föreningens verksamhet. Mot bakgrund av det bifogade budgetförslaget för 2017 och det preliminära budgetförslaget för 2018 föreslår styrelsen fullmäktige besluta att fastställa budgeten för 2017 enligt förslag. att fastställa medlemsavgiften för 2018: till oförändrat 528 kronor per helår för medlemmar. till oförändrat 0 kronor för pensionärsmedlemmar. 111

111 EKONOMISKA HANDLINGAR KOMMENTARER TILL BUDGETFÖRSLAG FÖR 2017 Kommentarer till budgetförslag för 2017 Budgetförslaget för 2017 bygger på det faktiska utfallet för tidigare år, och en realistisk uppskattning av kostnaderna för det kommande året i enlighet med den modell som tillämpats sedan Avsikten med denna budgetprincip är att öka överensstämmelsen mellan budget och utfall, och lättare kunna styra verksamheten för att möta fullmäktiges önskemål om att inte öka SYLF:s kapital ytterligare. För räkenskapsåret 2017 föreslår styrelsen större enskilda satsningar på en utökad testperiod för regionala representantskap, fortsatt utveckling av den digitala kommunikationen och värdskap för EJD:s höstmöte Mindre ökningar görs på flera kostnadsställen för att täcka den föreslagna förändringen avseende helgarvoden. Driftsintäkter för SYLF MEDLEMSAVGIFTER Utifrån storleken på de kullar som beräknas ta läkarexamen respektive nå specialistkompetens under 2016 bedömer styrelsen att antalet medlemmar kommer att öka med motsvarande antal som 2016, det vill säga drygt 570 personer för att vid kommande årsskifte uppgå till cirka st. Intäkterna från medlemsavgifter beräknas bli 6236 tkr summan beräknas på att 93% av medlemmarna betalar full avgift resterande har reducerad avgift. ÖVERFÖRING FRÅN PENSIONSSTIFTELSEN Mot bakgrund av pensionsstiftelsens regelverk och goda ekonomiska ställning föreslås, i likhet med tidigare år, att SYLF:s pensionsstiftelse står för sin egen del av administrationskostnader och samtliga pensionskostnader som SYLF har. Driftskostnader SYLF SYLF:S POLITISKA VERKSAMHET Den politiska verksamheten är SYLF:s kärna. Den föreslagna budgeten ska medge en omfattande verksamhet men med god kostnadskontroll års budget för SYLF:s politiska verksamhet är i stort oförändrad jämfört med 2016 undantaget de större enskilda satsningar på en utökad testperiod för regionala representantskap, fortsatt utveckling av den digitala kommunikationen och värdskapet för EJD:s höstmöte Fördelningen mellan kostnadsställena beskrivs mer i detalj nedan. STYRELSEN Styrelsen föreslår att budgeten för styrelsens sammanträden och styrelsens gemensamma kostnader ökas med cirka 81 tkr jämfört med 2016 års budget. Den föreslagna ökningen avser resekostnader och den årliga ökningen av styrelsens inkomstbortfall som baserad på lönen i ordinarie arbete samt arvodet som baseras på medellön för underläkare. FULLMÄKTIGE Styrelsen föreslår en ökning av budget med drygt 180 tkr som avser ökade kostnader för avseende konferenslokal, hotell och layout av möteshandlingar. Styrelsen avser också ökad den andelen av kostnaden som tas centralt och minska kostnaden som fördelas ut på lokalavdelningarna. 112

112 EKONOMISKA HANDLINGAR KOMMENTARER TILL BUDGETFÖRSLAG FÖR 2017 SVERIGES LÄKARFÖRBUNDS FULLMÄKTIGE Trots att det totala utfallet för 2016 var långt under budget föreslår styrelsen en ökning av budgeten med ca 33 tkr för ökade hotellkostnader då hotellpriserna var avsevärt högre i år. Trots att utfallet för resekostnader var långt under budget 2016 föreslås samma budgetnivå 2017 för att säkerställa kostnadstäckning om fler delegater har längre resor. ARBETSGRUPPER OCH TILLFÄLLIGA PROJEKT Styrelsen planerar att under verksamhetsåret avsätta för fortsatt arbete med digitalisering. Under året planeras i första hand arbete med hemsideinnehåll och uppbyggnad av en bildbank. Då detta rör sig om ett avgränsat projekt anser styrelsen att det är rimligt att nyttiggöra SYLF:s kapital. REPRESENTANTSKAPET Styrelsen föreslår en oförändrad budget för 2017 jämfört med föregående år. KONTAKTER MED LOKALAVDELNINGAR OCH FÖRTROENDEMANNAINFO Styrelsen föreslår under 2017 en fortsatt prövoperiod för regionala representantskap som ett sätt att stärka SYLF:s organisation och interna demokratiska arbete. För bidra till finansieringen av dessa föreslår styrelsen en ökning av budget 2017 med ca 115 tkr jämfört med budget Om verksamheten med regionala representantskap permanentas efter utvärdering placeras kostnaderna att fortsättningsvis budgeteras under kst 69. KONTAKTER MED ÖVRIGA ORGANISATIONER OCH FÖRENINGAR Under 2016 har SYLF fortsatt sin breda politiska verksamhet, SYLF initierade och underhöll en rad kontakter med viktiga aktörer inom hälso- och sjukvårdsområdet. Under 2017 vill styrelsen fortsätta utveckla SYLF:s politiska verksamhet till förmån för medlemmarna. Baserat på utfallet för 2016 föreslår styrelsen dock en liten minskning av budgeten för 2017 detta bygger på att FSL inte arrangeras under INTERNATIONELLA KONTAKTER SYLF ska under 2017 stå som värd för EJD:s höstmöte. Mötet arrangeras i Malmö och för att möjliggöra detta ekonomiskt föreslår styrelsen en ökning med budget motsvarande 350 tkr för direkta kostnader och ytterligare 30kkr för att möjliggöra ett utökat deltagande under mötet från styrelsen. FÖRTROENDEMANNAREVISION Styrelsen föreslår en i stort sett oförändrad budget för 2017 jämfört med VALBEREDNING Styrelsen föreslår en i stort sett oförändrad budget för 2017 jämfört med

113 EKONOMISKA HANDLINGAR KOMMENTARER TILL BUDGETFÖRSLAG FÖR 2017 SYLF:S KANSLI- OCH KONTORSKOSTNADER Kostnaderna för kontor och kansli innefattar bland annat löner, hyra och servicekostnader såsom redovisnings- och IT-service. Sammantaget budgeteras en kostnadsminskning på ca 43 tkr jämfört med föregående års budget. Den lägre budgeten förklaras i första hand av lägre lönekostnader. MODERNA LÄKARE För 2017 föreslår styrelsen att det digitaliseringsarbete som kommer att genomföras placeras under kostnadsställe 68 detta bidrar till en avsevärd budgetminskning. Styrelsen utökar samtidigt budgeten för artiklar och bilder för att kunna fortsätta utvecklingen av Moderna Läkare 114

114 6 Val

115 VAL INNEHÅLL 6. Val Innehåll Valberedningens uppdrag Valberedningens arbete Valberedningens förslag och motiveringar Fackliga meritförteckningar

116 VAL VALBEREDNINGENS UPPDRAG OCH ARBETE Valberedningens uppdrag Valberedningen har uppdraget att föreslå val till styrelsen, mötesfunktionärer och revisorer. Dessutom föreslår valberedningen SYLFs ledamöter till läkarförbundets fullmäktige. Val av valberedning bereds inte innan fullmäktigemötet. Det är upp till fullmäktige att under mötet föreslår och välja valberedning för det kommande verksamhetsåret. Val till styrelsen regleras i SYLFs stadgar 20 Styrelsen, som väljs av fullmäktige vid ordinarie fullmäktigemöte, består av ordförande, förste vice ordförande, andre vice ordförande, chefredaktör samt tre övriga ledamöter. Ordförande och förste vice ordförande utgör styrelsens presidium Samtliga styrelseledamöter utses för en period av två år. Ordförande, andre vice ordförande och två ledamöter väljes varje udda år, förste vice ordförande, chefredaktör och ytterligare en ledamot väljes varje jämnt år. Fullmäktigemötet 2017 ska således välja ordförande, andre vice ordförande och ytterligare två ledamöter för perioden Med anledning av att förste vice ordförande föreslås bli ny ordförande föreslår valberedningen detta år fyllnadsval av förste vice ordförande för 1 år. Valberedningens arbete SYLFs valberedning utsågs vid FUM 2016 och har bestått av Theo Bodin (Sammankallande), Emma Terner, David Svaninger, Anna-Karin Agvald samt Carl Mellner. Suppleanterna Bojan Tubic och Fredrik Svensson har deltagit vid inledande möten och repskapet, men inte därefter. Valberedningen påbörjade sitt arbete direkt efter FUM 2016 och beslutade om intern arbetsordning. I samband med representantskapet i oktober 2016 närvarade valberedningen och tog emot lokalavdelningarnas synpunkter på processen. Därefter träffade valberedningen samtliga styrelseledamöter för enskilda samtal den 16 december. Utifrån dessa två mötestillfällen skapades en nomineringsanmodan med tillhörande kravprofil. Sedan dess har valberedningen haft regelbundna möten via telefon. Samtliga lokalföreningar har anmodats att inkomma med nomineringar och valberedningen har aktivt sökt upp kandidater. 117

117 VAL VALBEREDNINGENS FÖRSLAG OCH MOTIVERINGAR Valberedningens förslag och motiveringar Mötesfunktionärer MÖTESORDFÖRANDE Henrik Hagström (Västerbotten) VICE MÖTESORDFÖRANDE Emelie Hultberg (Nordvästra Götaland) PROTOKOLLSJUSTERARE TILLIKA RÖSTRÄKNARE Cecilia Allansson (Värmland) Joanna Strömberg Johnson (Stockholm) Styrelse Lokalföreningarna har nominerat ett fåtal till styrelsen men valberedningen har fått in desto fler tips som vi själva arbetat om till nomineringar. Sammantaget har vi pratat med ca 60-tal personer och fått en god bild av föreningens behov och önskemål avseende styrelsens sammansättning. Vi har eftersökt personer som har en god samarbetsförmåga och erfarenhet av att arbeta i grupp. Det är också önskvärt att kandidater har varit intresserade av att utveckla styrelsens sätt att arbeta. SYLFs styrelse innebär mycket praktiskt arbete och de nominerade informerats om att uppdraget tar en ansenlig tid och engagemang i anspråk. Med anledning av vilka som slutar i styrelsen detta år har vi också sökt personer med erfarenhet av utbildningsfrågor och lokalt fackligt arbete. Valberedningen har också strävat efter att styrelsen ska spegla medlemskåren utifrån bland annat geografi, kön, ålder, socio-kulturell bakgrund och specialitet. BESLUTSFÖRSLAG Ordförande, ordinarie val för perioden Valberedningen föreslår fullmäktige att välja Jonas Ålebring. Övriga nominerade till ordförande Inga övriga nomineringar har inkommit. Som en konsekvens av förslaget att välja sittande vice ordförande till ordförande behöver det ske fyllnadsval till förste vice ordförande för perioden Vice ordförande, fyllnadsval för perioden Valberedningen föreslår fullmäktige att välja Anne Liljedahl. Övriga nominerade till vice ordförande Martin Ahlström Andre vice ordförande ordinarie val Valberedningen föreslår fullmäktige att välja Björn Hansell. Övriga nominerade till andre vice ordförande inga övriga nomineringar har inkommit. 118

118 VAL VALBEREDNINGENS FÖRSLAG OCH MOTIVERINGAR Två ledamöter, ordinarie val Valberedningen föreslår fullmäktige att välja Anders Lundberg och Tora Borén. Övriga nominerade till ledamot inga övriga nomineringar har inkommit. Styrelsen består också av Martin Ahlström (Ledamot) och Joanna Ahlkvist (Chefredaktör). De valdes på två år vid fullmäktige Valberedningens motivering TILL ORDFÖRANDE Jonas Ålebring har suttit i SYLF:s styrelse som vice ordförande under de två senaste åren, samtidigt som han varit ledamot i Läkarförbundet och aktiv styrelseledamot i SYLF Östra Skåne tom Han är också aktiv i SYLF Mellersta Skånes och anses vara ett stort stöd för de lokala SYLF-föreningarna. I den nationella styrelsen har han genom åren gjort ett bra och uppskattat arbete inom olika områden, bland annat i projektledarrollen för Likarätt Nu! där lika rättigheter och möjligheter för underläkare samt jämlik vård för alla patienter lyfts upp på agendan och därmed breddat SYLF:s verksamhet. Med hans gedigna fackliga erfarenhet och kunskap är han redan idag en stor tillgång för SYLF och SYLF:s nationella styrelse. I kombination med naturliga ledaregenskaper, medievana och en stor lyhördhet och omtänksamhet är samtliga SYLF-föreningar i Skåne övertygade om att Jonas skulle göra ett utomordentligt arbete som ordförande! TILL VICE ORDFÖRANDE Anne Liljedahl har ett starkt lokalfackligt engagemang och erfarenhet från Östergötland och Norrbotten. Hon är engagerad i kärnfackliga frågor, särskilt arbetsmiljöfrågor och alla underläkares rätt till utbildning och tid för reflektion. I dessa frågor har hon genom sitt kraftfulla sätt har imponerat på många under sina år i styrelsen för SYLF Norrbotten. I våra samtal har hon också lyft den sociala dimensionens betydelse för en god arbetsmiljö och ett hållbart arbetsliv. Anne har också imponerat på valberedningen med sitt lugna och trygga sätt. Hon har visat prov på goda ledaregenskaper och utmärker sig om lagspelare. Hon är en person med gott humör, bra driv och med ordentlig förankring i den lokala SYLF-verksamheten. TILL ANDRE VICE ORDFÖRANDE Björn Hansell bidrar till en bra och öppen stämning och får andra att känna sig inkluderade oavsett vilken roll han har i en grupp. Hans engagemang smittar av sig till de han arbetar med och han är bra på att få andra att utvecklas. Han bryr sig om enskilda medlemmar och bidrar till att föra underläkares roll i Sverige framåt. I Värmland anser de att han genom sitt engagemang i nationella styrelsen bidragit med många bra idéer och nya arbetssätt till sin lokalförening Han tar gärna initiativ till nya projekt och det han gör blir alltid genomfört med bra kvalitet. 119

119 VAL VALBEREDNINGENS FÖRSLAG OCH MOTIVERINGAR OCH ÖVRIGA VAL TILL LEDAMOT Anders Lundberg besitter en bred och djup kunskap i frågor som rör sjukvårdens organisation och styrning. Han har skrivit utredningar på detta ämne, bland annat för Tillväxtverket, Myndigheten för tillväxtanalys, Ratio, Timbro och Karolinska Institutet. Han har också anlitats som expert av media i dessa frågor. Anders har också en lång erfarenhet av att sitta i en förbundsstyrelse och leda organisationer. Med sin erfarenhet och breda kompetens avseende både lokalt och nationellt fackliga frågor kommer han bli ett viktigt tillskott till styrelsen. Tora Borén är en mycket engagerad AT-läkare som redan samlat på sig en bred facklig erfarenhet. Hon har varit engagerad i studentförbundet på nationell och lokal nivå och sedan februari i år nyvald kassör för SYLF Örebro. Är väl insatt i utbildningsfrågor och arbetar aktivt för att stärka den unga läkarens väg till specialist, bland annat som författare till Preklin-rapporten från 2014, en rapport om hur de första utbildningsåren fungerar för Sveriges framtida läkare. Det är många som vittnar om Toras starka kraft, driv och engagemang, en person som tar tag i saker och får dem gjorda. Övriga val ORDFÖRANDE FÖR REPRESENTANTSKAPET, ORDINARIE VAL, Valberedning beklagar att denna post inte varit med i nomineringsanmodan. Det är första gången denna post ska väljas. Ordförande för representantskapet väljs på ett år till och med nästa fullmäktigemöte. Valberedningen föreslår fullmäktige att välja Malin Bohlin (Sörmland). 120

120 VAL ÖVRIGA VAL LEDAMÖTER TILL LÄKARFÖRBUNDETS FULLMÄKTIGE 2017 Jonas Ålebring deltar i Läkarförbundets fullmäktigemöte i egenskap av Förbundsstyrelseledamot. Ordinarie ledamöter Anne Liljedahl, Styrelsen Björn Hansell, Styrelsen Martin Ahlström, Styrelsen Joanna Ahlkvist, Styrelsen Tora Borén, Styrelsen Anders Lundberg, Styrelsen Kristin Arthur, Stockholm Athena Adeli, Stockholm Malin Zimmerman, NVS Rofida Ghazvinian, Malmö Khaled Rasmy, Mellersta Skåne Steve Lu, Östra Skåne Jakob Nyhlén, Göteborg Payam Malek Marzban, NVGL Hanna Liljebäck, Uppsala Linnea Karlsson, Dalarna Ana Kvrgic, Örebro Andreas Höög, Sörmland Suppleanter* Mona Ahmed, Stockholm Joanna Strömberg Johnson, Stockholm Fredrika Svahn, Stockholm Gabriella Schanning, Stockholm Valeria Linderell, Stockholm Navid Soltani, Stockholm Paolo Bonazza, Stockholm Marie Inhammar, Uppsala Yosef Tyson, Uppsala Emelie Sundkvist, Sörmland Gabriella de la Motte, Göteborg Emma Buregård, NVS Matilda Varenius, NVS Anna-Clara Ivarsson, NVS Mattis Gärtner Nilsson, NVS Dario Tesan, NVGL Erik Niklasson, Södra Älvsborg Vakant NVGL = Nordvästra Götaland, NVS = Nordvästra Skåne *Styrelsen bestämmer inträdesordningen av suppleanterna och ser i första hand till att den geografiska spridningen bland ledamöterna upprätthålls. 121

121 VAL ÖVRIGA VAL FÖRTROENDEMANNAREVISORER ORDINARIE OCH SUPPLEANT, ORDINARIE VAL AV SYLF har två ordinarie förtroendemannarevisorer och två ersättare, som väljs för mandatperioder om två år. Val hålls årligen, så att revisorerna väljs omlott. Valda fram till FUM 2018 är Gustav Biasoletto (ordinarie, sammankallande) och Madeleine Liljegren (ersättare). Valberedningen föreslår fullmäktige att välja Harald Söderbäck (Stockholm) som ordinarie förtroendemannarevisor. Valberedningen föreslår fullmäktige att välja Emelie Hultberg (Nordvästra Götaland) som suppleant. AUKTORISERADE REVISORER De auktoriserade revisorerna väljs för en period om ett år, till och med nästa ordinarie fullmäktigemöte. SYLF: s revision genomförs sedan två år av Grant Thornton Valberedningen föreslår fullmäktige att välja Grant Thornton. VALBEREDNING I enlighet med SYLF:s stadgar förbereder inte valberedningen detta val. Det är upp till fullmäktige att under mötet föreslå och välja valberedning för det kommande verksamhetsåret. 122

122 VAL FACKLIGT CV JONAS ÅLEBRING 123

123 VAL FACKLIGT CV ANNE LILJEDAHL 124

124 VAL FACKLIGT CV BJÖRN HANSELL 125

125 VAL FACKLIGT CV ANDERS LUNDBERG 126

126 VAL FACKLIGT CV TORA BOREN 127

127 VAL FACKLIGT CV MALIN BOHLIN 128

128 VAL FACKLIGT CV HARALD SÖDERBÄCK FACKLIG MERITFÖRTECKNING Sveriges läkarförbund Namn Harald Söderbäck Titel Specialistläkare Specialistkompetens(-er) och år Allmänkirurgi 2014 Leg år/läkarexamen 09/08 Ev disputation år Födelseår 1980 Ev doc/prof Arbetsplats(-er) Capio St Görans Sjukhus Centrala och internationella fackliga uppdrag styrelse, delegationer, arbetsgrupper etc. För Läkarförbundet Förhandlingsdelegationen År För yrkesförening/övrigt År Sylfs Styrelse Ledamot av styrelsen Lokala fackliga uppdrag styrelse, delegationer, arbetsgrupper etc För lokalförening År För yrkesförenings lokalavdelning År Dalarnas Läkarförening. Ledamot av styrelsen 2010 SYLF Dalarna. Ledamot av styrelsen 2009 ordförande 2010 Uppdrag i specialitetsförening styrelse, delegationer, arbetsgrupper etc. Övriga meriter i sak för tänkt uppdrag 129

129 VAL FACKLIGT CV EMELIE HULTBERG 130

130 7 SYLF i media

131 SYLF I MEDIA SYLF i media SYLF har under det gångna verksamhetsåret synts och hörts löpande i media, däribland flera nationellt kända medier så som SVT, Dagens Nyheter, Aftonbladet, Expressen, Dagens samhälle, Dagens medicin m.fl. Även i år var den enskilt största mediehändelsen offentliggörandet av AT-rankingen som fick ett eget uppslag i Läkartidningen och Dagens medicin. Utöver detta uppmärksammades AT-rankingen i en stor del av landets lokala medier och internt inom sjukhusens egna nyhetskanaler. Vi fick även en debattartikel publicerad i Dagens Samhälle som uppmärksammade brister i handledningen under AT. SYLF strävar efter att vara en aktiv aktör i den sjukvårdspolitiska debatten genom att publicera ledare i Moderna Läkare, skriva debattartiklar och kommentera sjukvårdspolitiska händelser. Ett stort genomslag för i år var SYLF:s publicering av underläkarnas missnöje med IT-systemet som uppmärksammades av Dagens Nyheter och tvingade sjukvårdsminister Gabriel Wikström att bemöta kritiken. Även ämnen som unga läkares forskningsvillkor, ledarskap inom sjukvården och jämlik hälsa har debatterats under det gångna året. Som följd av aktiviteter i Almedalen förekom SYLF i flertalet artiklar, bland annat i Gullers Grupps rapport Vården i Almedalen 2016, och Läkartidningens rapport från SYLF:s seminarium om ledarskap i sjukvården. Till följd av ett förändrat medieklimat har SYLF fokuserat på att synas i sociala medier. Vårt utökade arbete har resulterat till cirka 160 inlägg på Facebook vilket är en fördubbling av inlägg i jämförelse med föregående verksamhetsår. I år har drygt 400 personer anslutit sig till vår Facebooksida och våra inlägg har sammanlagt fått över 8000 gillar markeringar. Vårt populäraste inlägg var Nyköpings lasaretts luciatåg som nådde ut till användare, följt av AT-rankingen som nådde ut till användare. Ett axplock av de ovan nämnda artiklarna återfinns på följande sidor: 132

132 SYLF I MEDIA AT-RAPPORT 133

133 SYLF I MEDIA HANDLEDNIG, LEDARSKAP, LIKARÄTT OCH KULTUR DAGENS SAMHÄLLE 33 karriär REDAKTÖRER: Sara Pramsten, Anna Lundegårdh, snittlön ST-läkare kr Medellön per månad, 2015 (Källa: SCB) FOTO: PER ERIK JÄDERBERG Jag tror man blir en bättre chef om man fortfarande kan vara kliniskt verksam. Nadia Razmi, ST-läkare Viljan att bli chef minskar bland unga läkare 22 procent säger absolut nej. Region Gävleborg ska genom en ny ledarskapsutbildning få dem att tänka om. Så väcks unga läkares lust att bli vårdchefer N adia Razmi, läkare på öronnäsa-halskliniken på Gävlse sjukhus, tog chansen när Region Gävleborg erbjöd STläkare en utbildning i ledarskap. Det är viktigt att ha med det medicinska perspektivet i chefskapet, och det finns för få läkare i ledande roller. Då vill jag dra mitt strå till stacken, säger Nadia Razmi. Hon räknar med att vara färdig med sin ledarskapsutbildning till sommaren. Då har hon under ett par år kunnat varva teoretiska kurser i till exempel ledarskapsutveckling och karriärvägledning med projektarbeten och praktiska övningar. Jag gillar att vara med och påverka och har hela tiden känt att om det är något sidospår jag ska ta som läkare, så är det några år med chefsuppdrag. Nadia Razmi är bekymrad över att så många av hennes kolleger bland STläkarna i landet värjer sig mot att ta på sig ledarskap och bli chefer. När Sveriges Yngre Läkares förening (SYLF) nyligen presenterade sin senaste medlemsundersökning visade den ett tydligt minskat intresse för chefskap bland unga läkare. För sju år sedan svarade 8 procent av STläkarna att de absolut inte kan tänka sig att bli chef. Nu är andelen 22 procent. Att vara chef kan vara ganska tufft. Många är pressade av krav från flera håll och jag tror att läkare avskräcks av att chefstjänsterna oftast är på heltid. Då måste man offra det kliniska arbetet och det är det många som inte vill, säger Nadia Razmi. Under våren ska hon som en del av ledarskapsutbildningen prova på att vara biträdande chef på sjukhusets ögonklinik. I framtiden hoppas hon kunna arbeta kliniskt på deltid och kombinera det med ledarskapsuppdrag. Hon är inte beredd att släppa läkaryrket helt. Jag tror man blir en bättre chef om man fortfarande kan vara kliniskt verksam. Risken är annars att man hamnar bakom skrivbordet och inte längre har koll på hur sjukvården fungerar i praktiken, säger Nadia Razmi. Den tvååriga ledarskapsutbildningen för ST-läkare har, enligt Region Gävleborg, blivit en succé. Det fanns, enligt HR-strateg Karin Bending, flera motiv bakom satsningen. I september 2013 var mindre än 10 procent av regionens chefer i grunden läkare. Vår ambition är att öka den andelen, men även att få en spridning när det gäller kön och ålder, säger hon. Samtliga i den första kullen nio unga läkare som tog sin examen i december förra året hade redan innan de fått sina diplom rekryterats till ledande positioner. Emma Spak, ordförande i SYLF, betonar att bra ledarskap i hälsooch sjukvården är en ödesfråga. Det är cheferna som sätter kulturen och förutsättningarna för att kunna bedriva bra vård. Hon är bekymrad över det minskande intresset bland yngre läkare för att bli chefer. En förklaring kan vara att man inte tillräckligt tidigt stimulerar läkarstudenters och unga läkares intresse för ledarskapsfrågor, säger Emma Spak. Hon tror att unga läkares inställning till chefskarriär har påverkats av debatten om styrningen och ledningen av hälso- och sjukvården. Om man dessutom ser att ens egna chefer inte har förutsättningar att vara bra chefer och kunna leverera bra vård minskar intresset ännu mer. Vilka konsekvenser får det om man inte lyckas vända utvecklingen? Risken är att vi tappar dem som skulle kunna bli riktigt bra chefer. Nu inser många att det behövs fler läkare med klinisk erfarenhet bland cheferna. Emma Spak, ordförande i Sveriges Yngre Läkares förening Vi behöver säkerställa att sjukvården verkligen tar tillvara den kompetens som finns. Tidigare fick endast läkare vara verksamhetschefer, men lagen ändrades för att bredda rekryteringen av chefer i hälso- och sjukvården. För några år sedan hade pendeln slagit så långt åt andra hållet att det nästan uteslutande var andra yrkesgrupper som var chefer. Nu inser många att det behövs fler läkare med klinisk erfarenhet bland cheferna, säger Emma Spak. TORBJÖRN TENFÄLT redaktion@dagenssamhalle.se FOTO: RICKARD L. ERIKSSON/SYLF 134

134 SYLF I MEDIA DIGITALISERING OCH ALMEDALEN 135

135 Tack för i år önskar styrelsen