Ledarskap för omvårdnad med Magnet modellen. Torie Palm Ernsäter Tylösandsdagarna

Transkript

1 Ledarskap för omvårdnad med Magnet modellen Torie Palm Ernsäter Tylösandsdagarna

2 Svensk sjuksköterskeförening för att värna ett kunskapsbaserat yrke 1958 möjligt ansöka sjuksköterskelegitimation Vård 77: all utbildning i omvårdnad ska äga rum inom ramen för högskolorna, indikerar utbildning på vetenskaplig grund Hälso-och sjukvårdslagen: hälso- och sjukvård i alla dess delar ska vila på kunskap baserad på vetenskap och beprövad erfarenhet

3 Idag leg. sjuksköterskor, studenter, lärare, forskare, professorer Kunskapsorganisation och professionsförening Omvårdnad som vårt kunskaps-och ansvarsområde: Etik- Forskning-Utbildning-Kvalitet

4 Och vi fortsätter ta ansvar för en kunskapsbaserad vård

5 Kompetensbeskrivningen Beskriver sjuksköterskans självständiga ansvar för omvårdnad med utgångspunkt i de sex kärnkompetenserna. Socialstyrelsen anser inte längre att man har ett ansvar för att tillhandahålla nationell kompetensbeskrivning för legitimerad sjuksköterska trots att legitimationen är en statlig garanti /kvalitetsstämpel

6 Sex kärnkompetenser nödvändiga för all vårdpersonal Evidensbaserad vård Teamsamverkan & Förbättringskunskap Säker vård Informatik Personcentrerad vård

7 Varför dagens alla problem på sjukhus, i primärvård och kommunal hälso-och sjukvård? När vi har kommit så långt med våra kvalitetssystem och uppföljningar av vårdens goda om än ojämlika vårdresultat?

8 Kan det bero fel fokus? För mkt ekonomi och produktion För lite värdegrund o professionsetik Avsaknad av inspirerande och transformerande ledarskap, som värnar alla olika kompetenser i mikroteamet? Vart tog ledarskapet för omvårdnaden vägen?

9 Dagens problembild Fler sjukare patienter idag både på sjukhus, sjukhem och i hemmet, stängda vårdplatser, brist på tjänstgörande specialistutbildade sjuksköterskor, inställda operationer, beroende av bemanningsföretag, avsaknad av kompetensutveckling, grundutbildade sjuksköterskor utan inskolning o stöd från seniorer, dålig arbetsmiljö för alla i vården, stor omsättning på all vårdpersonal

10 Kan vi lära av andra? Vårdkris i USA på 80-talet, inte populärt att arbeta i vården. Studier vissa sjukhus kunde både rekrytera och behålla sjuksköterskor, hög omvårdnadskvalitet Av identifierade framgångsfaktorer skapades en kvalitetsmodell med 14 magnetiska dragningskrafter ANA/ANCC äger och certifierar verksamheter Idag ca 11% av den amerikanska hälso-och sjukvården är Magnet certifierad. 450 sjukhus. Helsingfors Universitetssjukhus på god väg att Magnet certifieras

11 Ledarskap för omvårdnad inspirerat av Magnetmodellen Främjar kvalitet på ett sätt som understödjer professionell verksamhet, Skapar omvårdnad av god kvalitet som är trygg och säker Omfattar ledarskap för omvårdnad på samtliga ledningsnivåer, likväl som för medicin och rehabilitering

12 Människor Kostnader Service Kvalitet Minskad personalomsättning och fler ssk stannar kvar Färre ssk med utmattningsdepression /compassion fatigue Goda resultat för dagens Minskat Ökad patient- Magnetsjukhus anlitande av tillfredställelse i USA bemanningsföretag o hyrsjuksköterskor Färre arbetsskador av nålstick Färre antal inställda operationer Ökad arbetstillfredställelse bland legitimerade sjuksköterskor Minskad dödlighet med fler specialistutbildade sjuksköterskor Färre antal patienter med olika grader av trycksår Minskat antal vårddagar Färre antal patienter med fall/fallskador Färre antal vårdskador

13 Magnet Modellen

14 Magnets fem områden Mätbara resultat Ledarskap som utvecklar sjuksköterskor Excellent utförd omvårdnad Strukturer för personlig utveckling och mandat för sjuksköterskor Ny kunskap, Innovationer & Förbättringar

15 Aktuella kvalitetskriterier för Magnet certifiering 1. Kvaliteten på ledarskap av omvårdnad 2. Organisationens struktur 3. Chefs- och ledarskapsstil 4. Medarbetarpolicys och program för kompetensutveckling 5. Modeller för omvårdnadsarbetet 6. Omvårdnadskvalitet 7. Kvalitetsutveckling 8. Konsultationsmöjligheter och stödresurser 9. Autonomi 10. Samordnad vårdkedja/-planering 11. Sjuksköterskor som lärare och handledare 12. Synen på omvårdnadens innehåll och betydelse 13. Teamarbete och interdisciplinärt samarbete 14. Professionell utveckling

16 Vad som krävs för att vi åter ska få ett ledarskap för omvårdnaden 1. Återinför omvårdnadskompetent sjuksköterska i högsta ledningen 2. Knyt omvårdnadsforskningen nära vården, förenade tjänster för att behålla de disputerade ssk 3. Inrätta nya tjänster för ledningsansvariga ssk jämställda m överläkare som deltar på ronden för att stötta patient.ansv ssk 4. Inför en kompetensmodell med ansvarsområden och mandat för de olika utbildnings-o erfarenhetsnivåerna och för de specialistutb sjuksköterskorna 5. Ge uppdrag åt 1a linjens chefer att vara chefer för omvårdnadsutvecklingen 6. Ge förutsättningar för livslångt lärande och systematisk kompetensutveckling i omvårdnad (inte bara medicin)

17