Socialstyrelsens uppdrag att utveckla en nationell källa för ordinationsorsak

Transkript

1 Socialstyrelsens uppdrag att utveckla en nationell källa för ordinationsorsak Vitalis 2015 Torbjörn Sjölin och Karin Ahlzén, Socialstyrelsen

2 Varför dokumentera ordinationsorsaker? Insatsområden i den nationella läkemedelsstrategin: Skapa en bättre och säkrare ordinationsprocess & lägg grunden för generisk förskrivning Öka samsyn och förståelse för ordinerad behandling Patienten och ordinatören behöver veta varför tidigare ordinatörer har valt att påbörja, ändra, fortsätta eller avsluta en läkemedelsbehandling. För patienten är det mycket viktigt med tydlig information om, och bättre förståelse för, varför han eller hon tar sina läkemedel

3 Socialstyrelsens uppdrag 2015 Socialstyrelsen ska: Säkerställa att det framtagna kodsystemet är innehållsmässigt förberett för distribution till användare, och att det finns processer för löpande uppdatering av innehållet. Sätta upp riktlinjer och krav för användning med särskilt beaktande av aspekterna informations- och patientsäkerhet, integritet och användarnytta. Bistå ehälsomyndigheten i framtagande av förslag (kostnadsuppskattning) till förvaltnings- och distributionsverktyg.

4 Kodsystemets egenskaper En databas innehållande läkemedel med kopplingar till ordinationsorsaker och behandlingsändamål Kopplingarna är härledda ur godkända indikationer En öppen struktur. Kan kompletteras med andra ordinationsorsaker, med icke-farmakologiska ordinationer, etc. Använder etablerade kodverk (t.ex. NPL-id, ATCkoder, Snomed CT-koder) som medger interoperabilitet med omgivande system (t.ex. VARA, NOD, NSL, SIL, etc.)

5 Användning Pascal och NOD har förberetts för att hantera kodsystemet, men även andra system (t.ex. journalsystemens läkemedelsmoduler) ska kunna använda det Kodsystemet är utformat för att stödja en process som utgår från att ordinatören först väljer ett läkemedel och därefter dokumenterar en eller flera ordinationsorsaker och ändamålstexter Socialstyrelsen rekommenderar att kodsystemet införs stegvis och efter begränsade pilottester Viktigt att det finns riktlinjer och krav för användningen av kodsystemet. 5

6 Hur ska det fungera? Ordinerat läkemedel: Läkemedel X tabletter 5 mg

7 Hur ska det fungera? Ordinerat läkemedel: Läkemedel X tabletter 5 mg Välj ordinationsorsak: Hypertoni Fritext: Välj från totallista: Ödem vid hjärtsvikt Ödem

8 Hur ska det fungera? Ordinerat läkemedel: Läkemedel X tabletter 5 mg Vald ordinationsorsak: Hypertoni Behandlingsändamål: Mot förhöjt blodtryck Fritext:

9 Första versionen kodsystemets terminologiska del Lista med termer för ordinationsorsak och behandlingsändamål Ca 1400 unika ordinationsorsaker Excel-format Ordinationsorsakerna är grupperade efter sjukdomsgrupp Distribueras på förfrågan till användare från 1 april 2015 Kompletteras med Snomed CT-koder i juni 2015 Excel och XML Distribueras på förfrågan till från juni 2015

10 Exempel från kodsystemet Ögoninfektioner Ögoninfektioner Infektioner i matsmältningsorganen Infektioner i matsmältningsorganen Virusorsakade ögoninfektioner Bakteriella ögoninfektioner Mask- och protozoinfektioner Bakteriella infektioner i matsmältningsorganen zoster ophthalmicus bakteriell keratit infektion orsakad av Giardia lamblia peritonit Kapitelrubrik Rubriknivå 2 Rubriknivå 3 Ordinationsorsak Behandlingsändamål Mot virusinfektion i ögat Mot hornhinneinfektion Mot tarminfektion orsakad av parasit Mot bukhinneinflammation Svampsjukdomar kromoblastomykos Mot svampinfektion Infektioner i urinoch könsorgan Hudinfektioner Vaccinationer Bakteriella infektioner i urogenitalorganen Virusinfektioner i huden urogenital klamydiainfektion mukokutan kandidainfektion vaccination mot herpes zoster Mot infektion i underlivet Mot nagelsvampinfektion Vaccination mot bältros 10

11 Länkar Webbplats om ordinationsorsak Slutrapport 31 december 2014 Slutrapport 1 juli

12 Diskussion och frågor

13 Kontakt: