Verksamhetshandledning Rekommenderade läkemedel

Transkript

1 Verksamhetshandledning Rekommenderade läkemedel

2 Innehåll Syfte... 2 Bakgrund... 2 Om innehåll i tjänsten... 2 Uppdatering... 3 Terminologi... 3 Integrationskrav... 4 Skall-krav:... 4 Bör-krav... 6 Tjänster... 6 Webbläsare för RekOrd... 8 Sid 1/9

3 Syfte Rekommenderade läkemedel i SIL möjliggör för förskrivaren att via journalsystemet se vilka läkemedel den lokala läkemedelskommittén rekommenderar. Detta dokument vänder sig till beställare inom vården och systemleverantörer och syftar till att tydliggöra hur rekommendationstjänsterna är tänkta att användas. Bakgrund Rekommendationslistor har ingått i SIL-databasen sedan Sedan 2011 finns krav i läkemedelsavtalet (Avtal läkemedelsförmånen 5.4, 2011) att landstingens kompletta rekommendationsinformation ska presenteras i journalsystemen. SIL har, efter LOK IT:s beslut, sammanställt en kravlista på hur de rekommenderade läkemedlen ska presenteras i journalsystemen (se nedan Integrationskrav ). Rekommendationstjänsterna i SIL API har nu anpassats för att stödja dessa krav. Om innehåll i tjänsten I dagsläget innehåller SIL-databasen 24 godkända rekommendationslistor, 20 baslistor, två sjukhuslistor samt de nationella listorna Nationell lista undvik till äldre och Nationell lista utökad övervakning. Nationell lista undvik till äldre är en lista över läkemedel som bör nollrekommenderas, det vill säga undvikas, till patienter äldre än 75 år. Nationell lista utökad övervakning är en lista över läkemedel som, enligt EMA, står under utökad övervakning (var god se respektive listas verksamhetshandledning). Varje landsting/region administrerar sin rekommenderade lista i SIL genom verktyget RekOrd. Möjlighet finns också för landstingen att via RekOrd förse journalsystemen med flera listor med olika inriktningar, t.ex. baslistor, sjukhuslistor, lista för upphandlade läkemedel etc. Sid 2/9

4 Uppdatering Möjlighet finns att uppdatera rekommendationslistorna lika ofta som SIL-databasen uppdateras, det vill säga i nuläget en gång per vecka. Landstingen ansvarar för att uppdatera sina listor. Terminologi Beskrivning: En beskrivning är en text på max 5000 tecken. Beskrivningar kan kopplas till rekommendation, indikation, terapigrupp och/eller substans EMA: European Medicines Agency (Europeiska läkemedelsmyndigheten) Indikation: En indikation är en valfri rubrik som ofta namnges med en indikation alternativt läkemedelsgrupp Kommentar: En kommentar är en text på max 1000 tecken. Kommentarer kan kopplas till rekommendation, indikation, terapigrupp och/eller substans LOK IT: Lokala läkemedelskommittéernas IT-grupp Länk: Länkar kan kopplas till rekommendation, indikation, terapigrupp och/eller substans för hänvisning till ytterligare informationskällor Rekommendation: Ett rekommenderat läkemedel. Rekommendationen kopplas till förpackningsnivån Rekommendationsnivå: Ett rekommenderat läkemedel sätts till någon av rekommendationsnivåerna -, 0, 1, 2, 3 (ospecificerad, nollrekommenderat, i första hand, i andra hand eller i tredje hand). En noll-rekommendation ska ses som en avrådande rekommendation. Vid noll-rekommendation kan en hänvisning till annan ATC-kod och/eller produkt anges SIL Online: SIL Online är en öppen och fritt tillgänglig webbapplikation för att söka efter information om läkemedel i SIL. SIL Online tillhandahålls och förvaltas av Inera/SIL. URL: Terapigrupp: En terapigrupp är en valfri huvudrubrik som ofta namnges med ett terapiområde alternativt indikation. En terapigrupp består i sin tur av en eller flera indikationer Sid 3/9

5 Terapiträd: Ett terapiträd är en hierarkisk klassificering av terapiområden och indikationer och består av en eller flera indikationsnivåer. Varje enskild indikationsgren kan bestå av upp till fem indikationsnivåer. Rekommendationer kan kopplas till alla nivåer i indikationsgrenen. Se bild nedan. TLV: Tandvårds- och Läkemedelsförmånsverket Integrationskrav Varje landsting/region har möjlighet att lägga in flera listor av olika typer, till exempel baslista, sjukhuslista, upphandlad lista samt barnlista. SIL tillhandahåller även i nuläget två nationella listor. Därför är det av yttersta vikt att journalsystemen möjliggör tillgång till flera listtyper. I samarbetet med LOK IT har det framkommit krav om hur rekommendationerna ska presenteras i journalsystemen. Dessa har sammanställts i en kravlista enligt nedan. Rekommendationstjänsterna ska implementeras så att följande krav tillgodoses. Skall-krav: Rekommendationen ska kunna nås: - via läkemedel eller substans - via indikation och få träff på indikation/er i terapiträdet - via en ikon för att nå hela terapiträdet Sid 4/9

6 Rekommendationerna ska tydligt presenteras på förpackningsnivå: - att läkemedlet är rekommenderat - för vilken indikation läkemedlet är rekommenderat - med rekommendationsnivå (-, 1, 2, 3, 0) för respektive läkemedel per indikation - med särskiljning mellan en 0-rekommendation och övriga rekommendationsnivåer - med eventuell hänvisning till alternativ ATC-kod och/eller produkt för en 0- rekommendation - i samtliga läkemedelsvyer, dvs. inte bara i förskrivningsvyn utan även i ordinationsunderlaget/läkemedelslistan etc. Rekommenderade läkemedel för två eller flera indikationer: - vilka indikationer är läkemedlet rekommenderat för - då en förpackning är rekommenderad för två eller flera indikationer och samtidigt har olika rekommendationsnivåer så måste det tydligt framgå på produktnivån att förpackningarna har olika rekommendationsnivåer - om ett läkemedel är rekommenderat för flera indikationer med olika kommentarstexter ska kommentaren för respektive indikation presenteras Indikationen ska tydligt presenteras: - i sitt sammanhang dvs i terapiträdet - vilken/vilka indikation/er läkemedlet är rekommenderat för - indikationer som inte innehåller några rekommendationer skall ändå vara synliga i terapiträdet Kommentarer ska kunna presenteras: - på olika nivåer i terapiträdet; i anslutning till terapigrupp, indikation (ordinationsorsak), förpackning - och kunna innehålla länkar till externa sidor - om ett läkemedel är rekommenderat för flera indikationer med olika kommentarer Sid 5/9

7 Beskrivningar (tidigare långa kommentarer) ska kunna presenteras: på samma sätt som kommentarer Presentation av olika listor: - Lokala listor (sjukhuslista, upphandlat etc.) enligt ovan ställda krav - Nationella listor Övriga krav: - TLVs förmånsbegränsningar ska presenteras - Inga teckenbegränsningar är tillåtna förutom i fält med fasta värden (ex. NPLid, ATC-kod) - Källdata för rekommendationslistan (listnamn, versionsdatum, kontaktdata) ska presenteras Bör-krav Möjlighet att via direktlänk i förskrivarvyn nå Sil Online och därmed kunna söka rekommenderade läkemedel i samtliga landsting och regioner Tjänster Följande tjänster används för att hämta information om rekommenderade läkemedel. De tjänster som är nya för SIL API 3.1 markeras specifikt med (3.1) efter namnet på tjänsten och de tjänster som är utgångna markeras med (DEPRECATED). De olika tjänsterna finns i detalj beskrivna i dokumentet "sil-api-specification-3.1.pdf". getvalidregions Returnerar samtliga regioner getlisttypes Returnerar de möjliga listtyper som finns för en rekommendationslista. gettherapygroups (3.1) Returnerar alla terapigrupper för en regions alla rekommendationslistor. Sid 6/9

8 getindicationpaths (3.1) Returnerar information om alla indikationer under en given terapigrupp för en regions alla rekommendationslistor. getindicationpath (3.1) Returnerar information om en given indikation i en given rekommendationslista. getrecommendedlistinfosbyregionid (3.1) Returnerar alla rekommendationslistor för en given region. Tjänsten fungerar på samma sätt som den äldre tjänsten getrecommendlistsbyregionid med ändringen att de returnerade objekten nu även innehåller versionsinformation för varje rekommendationslista. getrecommendationsbytherapygroupindicationname (3.1) Returnerar rekommendationerna för en given terapigrupp och indikation i en given rekommendationslista. Tjänsten fungerar ungefär på samma sätt som den äldre tjänsten getrecommendsbytherapygroupindicationnameregionidlisttypes. getrecommendationsbynplpackidlist (3.1) Returnerar rekommendationer för en lista med läkemedelsartiklar. getdrugidshasantirecommendedarticlebydrugidlistregionid Returnerar lista med drugids för de drugids som har underliggande läkemedelsvaror som är antirekommenderade för angiven lista av drugid och regionid. getnplidshasantirecommendedarticlebynplidlistregionid Returnerar lista med nplids för de nplids som har underliggande läkemedelsvaror som är antirekommenderade för angiven lista av nplid och regionid. getrecommendlistsbyregionid (DEPRECATED) Använd istället getrecommendedlistinfosbyregionid. Returnerar samtliga recommendlist-objekt för angivet regionid. getrecommendsbynplpackidlistregionidlisttypes (DEPRECATED) Använd istället getrecommendationsbynplpackidlist Returnerar lista av Recommendobjekt för angiven lista av nplpackid, regionid och listtypes. Sid 7/9

9 getrecommendsbytherapygroupindicationnameregionidlisttypes (DEPRECATED) Använd istället getrecommendationsbytherapygroupindicationname Returnerar lista av Recommendobjekt för angiven lista av therapygroup, indicationname, regionid och listtypes. Webbläsare för RekOrd RekOrd är utvecklat för att fungera i de flesta moderna webbläsare som till exempel Internet Explorer 9, Firefox och Google Chrome. Verktyget stöder också den äldre versionen Internet Explorer 8 då många landsting fortfarande använder den. Sid 8/9