Barnhälsovården i Västernorrland 2013 Verksamhetsredovisning
|
|
- Rune Bergqvist
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Barnhälsovården i Västernorrland 213 Verksamhetsredovisning
2 Innehållsförteckning sid Sammanfattning 2 Utmaningar 21 2 FBHV organisation 3 Samrådsgrupp 3 Kravspecifikation Resultatredovisning Inskrivna barn 31 dec Familjesituation EPDS 7 Hembesök, nyföddhetsperioden Basprogrammet 9 Hörselscreening Föräldrastöd i grupp Föräldragrupper 212 per BVC 11 Pappaindex 12 Rökvanor 13 Amning 1 Barn och övervikt 1 Alkoholpreventivt arbete 17 Vaccinationer 1 Vaccination mot TBC 19 Vaccination mot Hepatit B 19 Biverkningsrapportering 2 Organisation sjuksköterskor 2 Läkare 22 FBHV-psykologer 22 Vårdtyngdsindex 22 Anmälningar till socialtjänst 23 Referenser 2 1
3 Sammanfattning Sammanlagt 151 barn var inskrivna på länets barnavårdscentraler 31 december 213. Antalet BVC-enheter var 3. Antalet sjuksköterskor som arbetade med BVC under år 213 var 5 stycken. Per vecka ägnades 15 timmar åt länets BVC, väsentligen oförändrat jämfört med föregående år. 1/3 av alla BVC bedrivs i privat regi, enligt LOV-avtal som omfattar vårdcentraler. Resultatsammanställning baseras till stor del på barn födda Vi noterar i statistiken att andelen ammande mödrar fortsätter att gå ned. Detta är en generell tendens i landet. Benägenheten att amma är lägre nu än tidigare, och intrycken är att tillägg används snabbare numera. Internationellt sett ammar dock en stor andel svenska mammor sina barn. Föräldrautbildningen har möjligen tagit fart. Den omfattar fler familjer än för några år sedan, framför allt mödrar. % av förstagångsmödrar deltar i föräldragruppsverksamhet. Samma siffror som vid 212 års statistikredovisning. Året dessförinnan (211) låg siffran på 7 %. En drygt två-årig föräldrastödsutbildningen riktad till BVC- och MVC personal har resulterat i ett nytt föräldrastödsprogram med fler träffar och möjligheter att också i högre grad attrahera fäderna. Vi räknar med att programmet kan innebära ett ökat deltagande av fäder. Västernorrland har i flera år tillhört de län i Sverige som haft den största andelen överviktiga och feta både bland barn och vuxna. Det är därför glädjande att andelen fyraåringar med övervikt eller fetma nu verkar ligga på en något lägre nivå.. Framför allt gäller detta pojkarna, medan motsvarande tendens för flickorna talar för en viss ökad andel av överviktiga barn. Följsamheten till rekommenderade vaccinationsprogram är fortsatt mycket hög och BVC:s roll som arena för en bred kontakt med föräldrarna är synnerligen viktig. Under 212 blev också Hepatit B-vaccinationer gratis tillgänglig för alla barn. Vi har nu en vaccinationstäckning på barn födda under och efter 212 på 9 % då det gäller hepatit B. Utmaningar under 21 Nya utmaningar väntar BVC med ett ökande antal invandrarbarn under Dessutom skall BVC sköta kompletterande vaccinationer för denna barngrupp i och med en ny vaccinationslag gällande från 1 jan 213. BVC olika program måste också i ökad omfattning anpassas till nya barngrupper och inte alltid svensktalande föräldrar. Här fordras språklig anpassning, framtagande av bildmaterial, anpassning av EPDS-formulär, särskilda föräldragrupper och mycket annat. Olika BVC har också olika vårdtyngd, och mekanismer för hur BVC med hög vårdtyngd skall kompenseras, måste studeras. 2
4 BVC är en verksamhet som fortfarande arbetar med pappersjournaler. En datorisering är nödvändig, inte minst för att ge möjlighet till att vederhäftig och mer up-to-date statistik skall kunna levereras tillbaka verksamheterna och till enheten för vårdval och folkhälsa. Landstinget deltar nu i upphandling av datasystem, och en digitaliserad BHV-journal skall vara introducerad inom 1 år. Kvalitetssystemen behöver utvecklas, och här är länets BVC beroende av de centrala utredningar som pågår och som skall resultera i ett nationellt kvalitetssystem för BVC. Planer finns också att arbeta fram ett hälsosamtal för -åringar, som skall kunna anslutas till de enkätundersökningar som görs i skolorna i samband med hälsosamtalen i förskoleklass, klass, och samt gymnasiet årskurs 1. Under 21 skall vissa nyheter i BHV-programmet introduceras. Lokala PM och riktlinjer kommer att fasas ut i och med att den sk Rikshandboken arbetas om och fördjupas till att bli hela landets BHV-metodbok. Föräldrabarnhälsovården (FBHV) i Västernorrland, organisation Inom ramen för Landstingsstab Beställning finns en föräldrabarnhälsovårdsenhet (FBHV) som består av vårdutvecklare för barnhälsovård samt mödrahälsovård, barnhälsovårdsöverläkare, mödrahälsovårdsöverläkare samt vårdutvecklare för föräldrabarnhälsovårdspsykologerna på 25 % av heltid. För mödrahälsovården är två barnmorskor anställda på deltid, en för södra delen på % och en för norra delen på %. Mödrahälsovårdsöverläkarfunktionen är i dagsläget inte delad. Barnhälsovården har,7 Överläkare, delad på 2 personer. Dessutom 1, tjänster som vårdutvecklare, 1, för Medelpad-Härnösand, samt, för Ö-vik//Sollefteå. Föräldrabarnhälsovårdsenheten har dubbla roller. Övergripande ansvar för utbildning, vårdutveckling, uppdatering av riktlinjer Ansvar för uppföljning genom granskning av verksamheterna så att de uppfyller kravspecifikationer och erbjuder en likvärdig barnhälsovård och mödrahälsovård. Landstingets samrådsgrupp i föräldrabarnhälsovårdsfrågor (FBHV) Landstingets föräldra-och barnhälsovårdssamråd samordnar barnhälsovårds- och mödrahälsovårdsarbetet i landstinget. I samrådet deltar representanter för barnhälsovårdens och mödrahälsovårdens samtliga professioner från länets olika delar. Samrådet arbetar för en likvärdig och stärkt föräldra-och barnhälsovård över hela landstinget. Kvalitetsutveckling är en viktig del av verksamheten. Länssamrådet kan vara remissinstans i frågor som rör barns hälsa. Länssamrådet har under 213 sammanträtt vid tillfällen. 3
5 Representanter i samrådsgruppen under år 213 har varit: För Mödrahälsovården: Anna Bäckström, mödrahälsovårdsöverläkare Eva Hägglund, Vårdutvecklare för Ö-vik,, Sollefteå Carita Johnström, vårdutvecklare för, Sundsvall, och Härnösand Elisabet Wikander, barnmorska, Alnö VC. Ann-Christin Isaksson, barnmorska, Ö-vik För barnhälsovården Thomas Lundberg, barnhälsovårdsöverläkare för Ö-vik,, Sollefteå Anette Sjöstedt, barnhälsovårdsöverläkare för Sundsvall,,, Härnösand Anita Riedeburg, vårdutvecklare för Örnsköldsvik,, Sollefteå Eva-Lena Östholm, vårdutvecklare för Sundsvall,,, Härnösand Eva Lena Lindström, FBHV-samordnande psykolog (första halvåret 213) Malena Bjerke, FBHV-psykolog (andra halvåret 213) Lilian Brattmyr, distriktssköterska, familjecentralen, Härnösand Zaida Georgsson-Sjöström, distriktssköterska, Husum Charlotta Klockmo, distriktssköterska, Granlo HC Kravspecifikation för barnhälsovården i Västernorrland Varje vårdcentral har enligt basuppdraget som formulerats för primärvården ansvar för den egna barnavårdscentralen.. Barnhälsovårdsenheten ansvarar för att ge stöd och hjälp då det gäller kvalitetsutveckling och uppföljning. Länssamrådet har formulerat en kravspecifikation för barnhälsovården. Denna baseras på socialstyrelsens skrift Skydda skyddsnätet [1] och nationella målbeskrivningar för läkar- och sjukskötersketjänstgöring inom barnhälsovården [2, 3]. Inför vårdvalet utarbetade barnhälsovårdsöverläkarna i norra regionen en gemensam kravspecifikation under försommaren 29 (se årsrapport 29). Under 2 har initiativ tagits nationellt att göra en översyn av nationella riktlinjer för barnhälsovården. Detta arbete går vidare och kommer förhoppningsvis att resultera i en nationell kvalitetsdatabas, och rapportering från varje BVC-sköterska genom en on-line-databas. Barnhälsovårdens metoder finns samlade i den sk Rikshandboken, som under flera år arbetats fram av Barnhälsovårdsenheterna i landet. Dokumentet finns on line och fungerar som ett dagligt verksamhetsstöd (rikshandboken-bhv.se). Förutom de riktlinjer som där finns publicerade, produceras också lokala riktlinjer där så anses vara nödvändigt. Dessa riktlinjer, likväl som Kravspecifikationen ovan, finns publicerade på Barnhälsovårdens hemsida, bland annat som styrande dokument. Kvalitetskrav på verksamhet finns också definierade i den regelbokstext för primärvårdsverksamhet som finns framtagen och som årligen revideras av enheten för Vårdval och Folkhälsa.
6 Resultatredovisning för BVC-verksamheten i länet, 213 Inskrivna barn 213 Tabell 1. Inskrivna barn på länets barnavårdscentrale, 31 dec 213. Barnens födelseår anges i kolumnhuvudet Födelseår, inskrivna barn, antal år Härnösand Sundsvall Sollefteå Örnsköldsvik Landstinget Västernorrland födelseår Figur 1. Antal nyfödda barn i Västernorrland under perioden Antalet födda barn är tämligen konstant per år under den senaste -årsperioden, men långt från de antal barn som föddes under baby-boomen i början på 9-talet. 5
7 Familjesituation Tabell 2. Familjesituation vid barnets födelse. (Barn födda 2-213) Ensamstående förälder (%) Högst en av föräldrarna född i Sverige (%) Ingen av föräldrarna född i Sverige (%) Härnösand Sundsvall Sollefteå Ö-vik Västernor rland Rädda Barnens tidigare rapporter om barnfattigdomen visar att ekonomisk utsatthet är vanligast i familjer med ensamstående föräldrar och föräldrar med utländsk bakgrund []. Sista årets kraftiga ökning av antalet asylsökande och inte minst Syrienflyktingar kan avläsas i statistiken. Länsgenomsnittet på 15 % motsvarar nationella siffror. BVC verksamheten på hälsocentraler och vårdcentraler behöver resursförstärkning med ökade behov och vårdtyngd. Tabell 3. Barnavårdscentraler med högst andel barn med utländsk bakgrund (barn födda ): Nacksta Sundsvall Gilleberget, Sundsvall Ljustadalen Sundsvall VC Stöde Sundsvall VC Familjecentralen H-sand Bägge föräldrarna har utländsk bakgrund %
8 Ingen av föräldrarna födda i Norden % 7% % 5% % 3% 2% % % Nacksta Familjecentralen Gilleberget Sundsvalls Härnösands Ljustadalen Sundsvalls Centrum Stöde Njurunda Husum-Trehörn Västernorrlands Johannesberg Sollefteå C Sollefteå Ankaret Sidsjön Ramsele Höga Kusten Granlo Öbacka Örnsköldsviks Alnö Domsjö Bjästa Bredbyn Human Resurs Själevad Söråker Matfors Liden-Indal Fränsta Fig 2 Andel barn där ingen av föräldrarna är född i norden Då det gäller hög andel föräldrar med utländsk bakgrund dominerar Sundsvallsregionen. Från nationella studier om segregation (Tapio Salonen) så vet vi att vissa bostadsområden blir alltmer invandrartäta och därigenom också segregerade. Siffrorna från Nacksta pekar på denna tendens. Men även andra orter har sett en ökad andel asylsökande EPDS (depressionsscreening) Målsättning: % av mödrarna skall erbjudas EPDS-screening Figur 3. andel genomförda epds-samtal 212, Fränsta Husum-Trehörn Själevad Granlo Domsjö Njurunda Bjästa Bredbyn Ankaret Matfors Sollefteå C Human Resurs Västernorrlands landsting Liden-Indal Söråker Gilleberget Nacksta Sidsjön Familjecentralen Öbacka Ljustadalen Centrum Stöde Sundsvalls vårdcentral Johannesberg Alnö Höga Kusten Ramsele 7
9 EPDS underlättar identifiering av nedstämdhet hos nyblivna mödrar. BVC redovisar låga siffror. Nacksta och Ljustadalen som har hög andel invandrarfamiljer, har tydligt förbättrad sina resultat. Metoden finns översatt till flera språk och kan därigenom erbjudas fler. Bland mödrar till barn födda 212 har sammanlagt 19 mödrar (73 %) erbjudits EPDSscreening. Året innan var det 7 procent som besvarade frågorna. Det finns således fortfarande anledning att uppmana BVC generellt att i högre omfattning genomföra EPDSscreening. Hembesök under nyföddhetsperioden Målsättning: % av alla förstagångsföräldrar och 9 % av samtliga föräldrar får hembesök av distriktssköterskan i anslutning till hemkomsten från BB. Hembesök till förstagångsföräldrar är en prioriterad del av barnhälsovårdens verksamhet. Sedan 2 har vi specifikt efterfrågat hur stor andel av förstagångsfäder respektive förstagångsmödrar som fått hembesök., och Sollefteå besöker >95 av mammorna. Se för övrigt. Fig samt tabell. % Figur. Andel familjer som fått hembesök efter hemkomsten från BB, barn födda , länet. Tabell. Andel förstagångsfäder, respektive förstagångsmödrar (%) som erhåller hembesök efter hemkomsten från BB, barn födda 212 resp 213. Jämförelser på kommunnivå. Proc% Förstagångspappor förstagångsföräldr alla förstagångsmödrar förstagångsfäder Förstagångsmödrar Härnösand Sundsvall Sollefteå Örnsköldsvik Västernorrland
10 Figurer 5 och. Första hembesök, barn födda 213. Jämförelse mellan BVC Hembesök förstagångsfäder Liden-Indal Njurunda Johannesberg Liden-Indal Njurunda Stöde Fränsta Ramsele Bjästa Human Resurs Stöde Höga Kusten Bjästa Human Resurs Själevad Ankaret Granlo Bredbyn Domsjö Söråker Matfors Nacksta Ramsele Johannesberg Hembesök förstagångsmödrar 213 Själevad Gilleberget Ankaret Nacksta Alnö Söråker Bredbyn Familjecentralen Granlo Sollefteå C Domsjö Husum-Trehörn Västernorrlands landsting Fränsta Husum-Trehörn Alnö Sollefteå C Västernorrlands landsting Gilleberget Sundsvalls vårdcentral Sidsjön Familjecentralen Centrum Öbacka Ljustadalen Sidsjön Höga Kusten Öbacka Ljustadalen Sundsvalls vårdcentral Centrum Matfors Basprogrammet Målsättning: % deltagande i basprogrammets undersökningar. Det stora flertalet av alla barn deltar i barnhälsovårdens basprogram. Detta år redovisas även -årsundersökningarna, och som tidigare års registreringar visat har vi en närmast % täckning. 9
11 Tabell 5. Deltagande i basprogrammet. Födelseår Ålder Andel undersökta % Avvikande resultat % Språk 29 3 år 9 Syn 2 år 9 Hörsel 2 år 97 Utveckling 27 år 9 Skolförberedande us 2 5 år 99 Vid språktesten 3 år har också efterfrågats andel med avvikelser. % av 3-åringar födda 2 hade avvikelser i sin talutveckling, vilket i flera fall fodrar vidare bedömning av logoped och psykolog. För barn födda 29 var det % Hörselscreening i småbarnsåldern Samtliga barn erbjuds hörseltestning vid 2-5 dagars ålder (OAE-test). Avvikelser registreras i Obstetrix och medicinska födelsemedelanden. Vid avvikelser remitteras barnen till Landstingets hörcentraler för vidare utredning. Det ställs också strukturerade frågor om barnens hörsel i olika nyckelåldrar, samt ovan beskrivna OAE-test. Dessutom genomförs en audiogramundersökning av alla barn i samband med -årskontrollen. Föräldrastöd i grupp Målsättning: 5 % av samtliga föräldrar har deltagit vid minst tre tillfällen. 7 % av förstagångsfamiljerna har deltagit vid minst tre tillfällen. Årets statistik rör barn födda 211. Speciellt under 1:a levnadsåret är föräldragruppsaktiviteterna mycket viktiga. Vi efterfrågar också andelen pappor som deltar i föräldragruppsverksamheten. Resultaten visar på mycket lågt deltagande av fäder. Förändringar i föräldrautbildningen med några gruppträffar kring 1 års ålder, bör i framtiden kunna öka fädernas närvaro.
12 Tabell : andel förstagångsfäder/mödrar som deltar i föräldragrupp under 29, 2, 211 %.. Kommunnivå. DELTAGANDE I FÖRÄLDRA- 1:A-GÅNGSFÄDER, % 1:A-GÅNGSMÖDRAR % GRUPPER år Sundsvall H-sand Sollefteå Ö-vik Länet Andelen deltagare i föräldragrupper har ökat efter pandemikampanjen Målet är att 7 % av förstagångsföräldrarna skall delta. Fäderna har vi svårt att nå, men förhoppningsvis skall det nya föräldrastödsprogrammet som planeras nå fler. Utbildning har organiserats för samtliga BVC-sköterskor och Barnmorskor under 2 års tid. Vi ökar nu från 213 antalet träffar inom föräldrastödsprogrammet till sju stycken. Med en sådan utvidgning kan också även fäderna omfattas i högre grad, då flera utbildningsträffar kan läggas kring 1 års åldern, då fäderna oftare är hemma med sina små barn. C:a 5 procent av föräldrarna får erbjudanden om deltagande i verksamheten, i snitt deltar 1 % av mödarna, men endast 15 % av fäderna. Föräldragrupper 212, fördelning per BVC Föräldragrupperna har i stor utsträckning varit och är fortsättningsvis mammagrupper. Vi har sedan två år tillbaka tagit in uppgifter om pappornas deltagande i de vanliga föräldragrupperna. Mödrarnas deltagande har ökat sedan 29 då vi hade pandemivaccinationerna, medan fädernas deltagande ökar i betydligt lägre takt, se tabell ovan. Vi når inte upp till målsättningen 7%. Den är inte attraktiv för män fäder. Genderanalys? 11
13 Bjästa Ankaret Figur 7 och : föräldrars deltagande i gruppverksamhet, barn födda Sundsvalls vårdcentral Familjecentralen Mödrars deltagande i föräldrautbildning 212, procent Stöde Sidsjön Höga Kusten Granlo Husum-Trehörn Domsjö Öbacka Familjecentralen Alnö Matfors Centrum Västernorrlands landsting Njurunda Fäders deltagande i föräldragrupp 212, proc Alnö Matfors Öbacka Höga Kusten Bjästa Liden-Indal Nacksta Johannesberg Gilleberget Söråker Centrum Ankaret Västernorrlands landsting Njurunda Ljustadalen Sollefteå C Fäders deltagande är generellt lågt. Verksamheten har hittills inte attraherat dem, eller bedrivits på tider då flertalet inte kunnat delta. Innehållet och upplägget har nu setts över så att även fäder i ökande omfattning skall kunna delta. Pappaindex Tabell 7. Skillnader i pappaindex mellan olika kommuner och år. Själevad Husum-Trehörn Johannesberg Sollefteå C Human Resurs Gilleberget Själevad Ljustadalen Nacksta Sundsvalls vårdcentral Bredbyn Söråker Liden-Indal Ramsele Fränsta Granlo Stöde Sidsjön Fränsta Ramsele Bredbyn Domsjö Human Resurs Kommun Härnösand Örnsköldsvik Sundsvall Sollefteå Länet Riket, 39,7 39, 39, 3,2 3,1 35,9, 33, 1,9, 39,1 3,1 3, 3, 3,7 2,3 3,2 39,, 3, 35,5 1,5 39,9 3, 3, 39,2,5 1, 39, 1,, 3,,5, 2,9,9 1,, 5,,5,,3 1,2, 1,9 2,9,2 2,,9,5 2,,2 5,2 3, 12
14 TCOs pappaindex är ett index för pappaledigheten. Det är en sammanvägning av pappors andel av sammanlagda antalet uttagna dagar och andelen män av de föräldralediga. Index blir när pappor och mammor tar ut lika stora delar av föräldraförsäkringen [5]. Västernorrland ligger över riksgenomsnittet, och bäst i länet år 212 är Ö-vik, medan halkat ner rejält efter toppåret 211. Med den takt som uttaget ökar allmänt kan vi förvänta oss ett jämlikt uttag inom 3 år. Föräldrarnas rökvanor Andel rökande mödrar (%) i relation till barnets födelseår (Västernorrland) Andel rökande fäder (%) i relation till barnets födelseår (Västernorrland) Figur 9. Föräldrarnas rökvanor då barnet är veckor (ljus stapel) och månader (mörk färg), förändring över tid för barn födda veckor mån Andelen rökande föräldrar vid veckor ligger på samma nivå som året innan.. Andelen barn med rökande mammor har dock halverats sedan
15 Tabell. Föräldrarnas rökvanor då barnet är veckor och månader (barn födda 212).Kommunvis redovisning. Andel rökande mödrar (%) Andel rökande fäder (%) Härnösand Sundsvall Sollefteå Örnsköldsvik LÄNET Liden-Indal Ljustadalen 1 mån mån 1 mån mån Fig. Rökare i barnens hemmiljö vid mån ålder, barn födda Amning Målsättning: Att verka för amning där så är möjligt. Mål (enl WHO och livsmedelsverket) är helamning till mån. Nationellt ammades 97 % helt/delvis vid 1 v ålder, och helt 3 %. Vid 2 mån ålder ammades 7 % helt/delvis och helt 7 %, och vid mån ålder ammades 3 % helt/delvis.. Andelen ammande mammor har länge varit hög men har minskat något under de sista åren. Minskningstakten fortsätter och förstärks möjligen också Andel rökare i barnets hemmiljö vid mån ålder, barn födda 212 Nacksta Bredbyn Höga Kusten Ramsele Njurunda Johannesberg Gilleberget Familjecentralen Matfors Bjästa Öbacka Sollefteå C Centrum Västernorrlands landsting Stöde Sundsvalls vårdcentral Husum-Trehörn Human Resurs Granlo Ankaret Söråker Sidsjön Domsjö Själevad Alnö Fränsta 1
16 Enbart amning, 1 veckas ålder Helt eller delvis amning 2 mån resp mån ålder Fig. 11. Andel ammade barn vid 1 vecka, 2 månader och sex månader, förändring mellan 199 och
17 Amning hel+delvis barn födda delvis hel v 2 m m m Fig 12. Hel+delvis amning barn födda 2, 211, samt 212. Amningssituation vid 1 veckas ålder 2 mån, mån och mån ålder. Barn och övervikt Barnhälsovården i Västernorrland följer sedan flera år tillbaka BMI-utvecklingen bland länets fyraåringar. En sammanställning publicerad i Läkartidningen tidigare visade att Västernorrland hade den högsta andelen överviktiga och feta fyraåringar i landet []. Årets sammanställning för Västernorrland avser barn födda 29. Sammanlagt undersöktes 11 barn födda 29. Andelen överviktiga/feta barn har ökat något, och enligt tabellerna nedan så ligger ökningen hos flickorna, medan pojkarnas BMI har minskat. Mätningarna av barnens BMI äger rum då barnen är år. Då förs också ett samtal och ställs frågor kring barnens lekvanor och familjens matvanor. Tabell 9. Andel barn (%) i olika BMI-grupper bland undersökta fyraåringar födda (endast inkluderande barn i intervallet år ±3 mån) Antal undersökta barn Övervikt 1 Fetma 1 15,, 1, 3,2 15, 3,9 1,7, 1,3 3, 13,5 3,2 12,9 2,7 13, 3, 13, 2,9 Övervikt eller fetma 2,2 19, 19,7 1,7 1,1 1,7 15, 1, 1 Klassificering av övervikt och fetma baserad på Cole et al, Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. BMJ 2;32:1-. 15,9 2 Inga registreringar utförda mellan 17 mars och 19 september
18 Tabell, 11. Andel barn (%) i olika BMI-grupper bland undersökta fyraåringar fördelat på kön och födelseår (endast inkluderande barn i intervallet år ±3 mån). Flickor Antal undersökta barn Övervikt 1 Fetma 1 1,7 5,5 19,3 3,7 17,2 5, 15,5,9 15,, 1, 3, 13,1 3,3 15,,3 15, 2, Övervikt eller fetma 22,2 23, 22,2 2, 2, 17, 1, 19,9 17, 1 Klassificering av övervikt och fetma baserad på Cole et al, Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. BMJ 2;32:1-. Pojkar Antal undersökta barn Övervikt 1 Fetma 1 1,7 3,2 13,9 2, 1,5 2, 1, 3,1 13, 3,2 13,1 2, 12,7 2,1, 2,9 11,1 3, Övervikt eller fetma 17,9 1,7 17,3 17,1 1,2 15,9 1, 13,5 1,1 1 Klassificering av övervikt och fetma baserad på Cole et al, Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. BMJ 2;32:1-. Barnhälsovårdens alkoholpreventiva arbete i Västernorrland Hälsosamtal om alkohol med föräldrar ingår som en naturlig del i barnhälsovårdens hälsofrämjande arbete. Barnhälsovårdens målsättning är att göra föräldrar medvetna om hur deras alkoholvanor kan påverka barnen. Nyblivna föräldrar är ofta motiverade till att göra förändringar i sin livsstil och många omprövar sina alkoholvanor i samband med föräldraskapet. BVC-sjuksköterskorna har en viktig uppgift att stödja föräldrarna i deras frågor kring alkohol och föräldraskap. 17
19 Inom barnhälsovården används ett pedagogiskt material och arbetssätt, som framtagits av Barnhälsovården i Västernorrland Barns tankar om alkohol. Materialet är ett stöd för personalen vid hälsosamtalen om alkohol med föräldrar. Materialet har uppmärksammats nationellt och används i flera landsting. Även Folkhälsoinstitutets material Tänk efter i vilket sällskap du berusar dig används. En översyn av vilka pedagogiska material som skall användas framöver kommer att göras. På MVC erbjuds alla gravida ett tidigt samtal, inom en vecka efter graviditetsvecka 5. På BVC är det vanligast att ta upp alkoholfrågan under första levnadsåret, 1 mån och vid 3 år. Vaccinationer Uppslutningen kring barnhälsovårdens basvaccinationsprogram var som tidigare mycket hög, vilket framgår av tabell 12. Årets sammanställning avser barn födda 2. Tabell 12. Deltagande i barnhälsovårdens basvaccinationsprogram. Barn födda 211. Andel vaccinerade (%) av barn födda 211 vaccinerade mot DTP % Polio % Hib % Pneumokocker % MPR % Härnösand Sollefteå Sundsvall Örnsköldsvik 9, 9, 9,9 99,3 9,9, 9, 9, 9, 9,9 99,3 99,, 9, 9, 9, 9,9 99,3 9,9, 9,3 93,7 95,3 9, 99,3 9,9, 9,3 9, 9, 97,9 9,9 9,3, 97, Västernorrland , 97, 1
20 Andelen barn som vaccinerats mot mässling, påssjuka och röda hund är fortfarande hög (figur 13). Men som framgår ur tabell 12 uppvisar och i möjligen också något lägre siffror än länsgenomsnittet. Analys av detta kommer att göras. % Figur 13. Andel barn vaccinerade mot mässling, påssjuka och röda hund vid 1 månaders ålder. Barn födda Vaccination mot tuberkulos (fig 1, andel BCG-vaccinerade) BCG-vaccination rekommenderas i dag endast till barn med risk för smitta. Som riskbarn betecknas i första hand barn till föräldrar från Syd- och Östeuropa, Asien, Afrika och Sydamerika samt barn i familjer där närstående har eller har haft tuberkulos. BCG-vaccinationer ges på de flesta BVC numera och ex Nacksta ges drygt % av barn födda 211 BCG-vaccin Andel Hep B- vaccinerade jan jan- 13 Vaccination mot hepatit B (fig 15, andel hepatit B-vaccinerade) Inom ramen för barnhälsovårdsprogrammet erbjuder Landstinget Västernorrland sedan år 23 kostnadsfri vaccination mot hepatit B till riskgrupper. Dit räknas 19
21 barn vars föräldrar är födda i länder där hepatit B förekomsten överstiger 2 % (för närvarande Östeuropa, östra medelhavsområdet, Asien, Afrika, tropiska Sydamerika, Grönland och arktiska delarna av Kanada). Riskgrupp för hepatit B är ungefär densamma som för tuberkulos. Andelen barn vaccinerade mot Hepatit B har stadigt ökat de senaste åren som ett resultat att även andra förutom riskgrupper har erbjudits vaccination, tidigare till självkostnadspris, men sedan maj 212 erbjuds alla detta vaccin. Barnöverläkarna i Sverige har förordat en allmän vaccination, vilket också införts i flera län. Rapportering av biverkningar och avvikelser Årets biverkningarapport (vacciner givna under 213) Endast ett fåtal rapporter har inkommit. Samma gäller rapport av avvikelser. Trenden är starkt minskande rapportering. Om detta avspeglar vad som är sant eller inte är svårt att med säkerhet uttala sig om. Vi vet att biverkningar förekommer i form av lokala reaktioner, kliande märken, långdragen hög feber. Sannolikt betraktas flera av dessa besvär som normalt förekommande, och rapporteras då ej heller. Då det gäller bristen på avvikelserapportering kan det ju beror på att det de facto ej förekommer, men också på bristande rapporteringsvilja. Kommentar: Länssamrådet uppmanar till fortsatt uppmärksamhet av eventuella vaccinbiverkningar. Länssamrådet påminner också om att alla incidenter och avvikelser i samband med vaccination ska rapporteras till primärvårdens chefsläkare med kopia till barnhälsovårdsenheten. Det är viktigt med strikta rutiner och väl avsatt tid för att undvika misstag vid vaccinhantering (se för övrigt barnhälsovårdens hemsida på intranätet). Det är väsentligt att kopia av biverkningsrapporter och avvikelser sänds till BHV-överläkare. Organisation Sjuksköterskor Riktlinjer för organisation och bemanning av verksamheten på en barnavårdscentral återfinns i kravspecifikationen. Vi har rekommenderat att en sjuksköterska och en läkare ska ha särskilt ansvar för BVC-verksamheten och bevaka nyheter och förändringar. Sammanlagt finns 5 sjuksköterskor engagerade på BVC på länets hälso- och vårdcentraler, och 71 doktorer. Sammanlagda antalet HC/VC är 3, varav 3 också bedriver egen BVCverksamhet. 9 VC är privata. I länet finns endast 3 familjecentraler (, Härnösand, Gilleberget-Sundsvall). 2
22 Rekommenderad tid för BVC-arbete baseras på konsensus kring behovet i ett normalområde. Det innebär att en BVC-sjuksköterska har cirka nyfödda per år och heltidstjänst. Träffar BVC-sköterskan tillräckligt antal barn för att upprätthålla kompetensen? Vi har i kravspecifikationen för BVC angivit att varje BVC-sjuksköterska bör om möjligt träffa ungefär 25 nyfödda per år. På flertalet barnavårdscentraler träffar BVC-sköterskan tillräckligt antal nyfödda. På tre centraler träffar varje BVC-sköterska i snitt färre än 25 nyfödda per år. Nylands VC har från 212 lagt ner BVC och samordnar verksamheten med. Junsele BVC ingår numera i Ramseles BVC-statistik. I glesbygd accepteras även små BVC-verksamheter. Små BVC-enheter i mer urbana miljöer bör söka samverkansmodeller med större BVC för att kunna erbjuda adekvat verksamhet. Under de senaste åren har antalet sjuksköterskor som arbetat med BVC successivt minskat men i stället har alltfler av dessa fått möjlighet att profilera sig mot enbart BVC-arbete. Under 211 arbetade 53 sjuksköterskor med BVC vilket kan jämföras med 53 under 2, och 59 under 2. Under 212 var 5 sjuksköterskor sysselsatta med BVC, och samma förhållanden gäller 213. Dagens barnhälsovård ställer stora krav på personalen. Sjuksköterskor som arbetar enbart med BVC kan koncentrera sig på sin uppgift och behöver inte splittra sig på många olika åtaganden. Fig 1. Antal nyfödda per sjuksköterska på BVC Human Resurs Johannesberg Antal nyfödda per sköterska 213 Centrum Njurunda Nacksta Sundsvalls vårdcentral Alnö Granlo Sidsjön Bredbyn Sollefteå C Bjästa Västernorrlands landsting Husum-Trehörn Familjecentralen Domsjö Ljustadalen Ankaret Gilleberget Höga Kusten Själevad Fränsta Ramsele Matfors Stöde Söråker Öbacka Liden-Indal En sjuksköterska på BVC bör se minst 25 nyfödda per år för att upprätthålla sin kompetens. I stort sett alla BVC klarar detta. Se fig 1. Fyra BVC har mer än nyfödda per sjuksköterska. En BVC har 7 nyfödda inskrivna på en sköterska, ett antal som kan verka problematiskt att hinna med. Tillräckligt med tid för BVC-arbete? av 3 barnavårdcentraler hade mindre tid avsatt än den som rekommenderas i kravspecifikationen ( nyfödda/år = tim BVC/vecka). Med mindre tid menas om den faktiskt tillgängliga BVC-tiden är mer än 15 % mindre än den bör vara. 21
23 Fig 17. Skötersketimmar/vecka på BVC, faktisk tid och normtal(börtal), Ankaret Centrum Timmar och börtimmar per BVC Sollefteå C Familjecentralen Granlo Njurunda Gilleberget Domsjö Alnö Sundsvalls vårdcentral Själevad Söråker Sidsjön Matfors Nacksta antal tim/bvc Börtimmar per BVC, normtal /heltid Human Resurs Bjästa Johannesberg Öbacka Husum-Trehörn Ljustadalen Bredbyn Ramsele Höga Kusten Stöde Fränsta Liden-Indal Då det gäller bemanningen av vård och hälsocentralers BVC så är det totala antal timmar som läggs på BVC för sköterskor 15 timmar, och börvärdet ligger på 12. Det finns rätt stora skillnader som kan utläsas från figuren ovan. Förhållandena är tämligen stationära jämfört med tidigare år under 2-talet. Läkare Sammanlagt 71 läkare arbetar med BVC. På senare år har det skett en förskjutning av arbetsuppgifterna på BVC och alltfler uppgifter har tagits över av sjuksköterskorna. Det kan vara en fördel att koncentrera BVC-arbetet även för läkare på färre personer. Föräldrabarnhälsovårdspsykologer (FBHV-psykologer) I kravspecifikationen anges att sjuksköterskan ska erbjudas tid avsatt för konsultation med BVC-psykolog minst en gång per månad. Tidigare har det varit omfattande vakanser, vilket påverkat psykologverksamheten, men dessa problem är under lösning 213. Flera av våra screeningmetoder på BVC kräver att det finns en säker tillgång på psykologer, såsom EPDSverksamheten, stöd till sviktande föräldrar, utredningsverksamhet när utvecklingsförseningar misstänks mm. Vårdtyngdsindex Är tiden för BVC-arbete anpassad efter vårdtyngden? Vårdcentraler med hög vårdtyngd behöver mer tid för BVC-verksamhet. Indikatorer på vårdtyngd är bland annat andel föräldrar med utländsk bakgrund, andel ensamstående föräldrar och slutligen andel rökande föräldrar. Se figur
24 Figur 1. Vårdtyngdsindex, barn födda Nacksta Gilleberget Familjecentralen Sundsvalls vårdcentral Vårdtyngdsindex 213 Ljustadalen Njurunda Centrum Stöde Liden-Indal Västernorrlands landsting Öbacka Höga Kusten Husum-Trehörn Johannesberg Sollefteå C Bredbyn förstagångsmor/3 andel rökande mor andel med utrikes födda föräldrar Vårdtyngdsindex används på flera håll i landet (exempelvis Örebro) för att mäta belastning på BVC. BVC med högre vårdtyngd bör minska normtalen för heltidstjänster. Index beräknas som summan av andelen mödrar som röker - v + andelen föräldrar av utländsk härkomst (bägge föräldrar), + slutligen andelen förstagångsmödrar. Den senare variabeln divideras med 3, för att inte få för stark genomslagskraft. Vi får då ett länsgenomsnitt på 33,3. Året innan 3. Dvs vårdtyngden i BVC-verksamheten har generellt blivit tyngre. Dessutom finns en tendens till skiktning. I ex Härnösand har de tre BVC-enheterna olika vårdtyngd: Familjecentralen ligger på drygt 5, medan Öbacka hamnar kring 33 och Johannesberg strax under 3. Ännu tydligare är ju skiktningen och segregationen i Sundsvall. På vilket sätt får de mer utsatta BVC-enheterna resursförstärkningar? Matfors och Nacksta har c:a nyfödda per år. Matfors har ett vårdtyngdsindex på 11, Nacksta ligger på drygt 95. De har lika mycket tid för sin BVC-verksamhet bägge två, allt enligt normen, men det är rimligt att anta att Nacksta behöver förstärkning. (På andra håll i landet görs vissa korrigeringar av index och presentationer utifrån ett länsgenomsnitt på, men vi väljer att presentera vårdtyngd på detta sätt.). I stället för redovisning av andelen utomnordiska föräldrar, kan andelen BCG-vaccinerade i stället användas. Siffrorna motsvarar oftast varandra. Granlo Ankaret Sidsjön Domsjö Ramsele Bjästa Human Resurs Alnö Söråker Själevad Matfors Fränsta Anmälningar till socialtjänsten Sammanlagt ärenden som berör 37 barn har Barnavårdscentralerna i länet anmält till socialtjänsten i sina respektive kommuner. Nacksta, Ljustadalen och Familjecentralen i Härnösand rapporterar flest ärenden. Det är viktigt att uppmärksamma anmälningsskyldigheten, vid misstanke om att barn kan fara illa. 23
25 Referenser [1] Kvalitetssäkring av barnhälsovården. Att skydda skyddsnätet. Stockholm: Socialstyrelsen; 199. Report No: 199:19. [2] Nationell målbeskrivning för sjukskötersketjänstgöring inom barnhälsovården. Nationella nätverket för barnhälsovårdssamordnare/vårdutvecklare; 23. [3] Nationell målbeskrivning för läkartjänstgöring på BVC. Svenska barnläkarföreningen, Svenska distriktsläkarföreningen och Svensk förening för allmänmedicin; 25. [] Barns ekonomiska utsatthet 212. Rapport från Rädda barnen [5] Orpana L. Pappaindex 212: TCO ( Report No.: #/13. [] Bråbäck Lennart, Bågenholm Gunnel, Ekholm Leif. Fetmautvecklingen bland svenska - åringar tycks ha stannat av. Läkartidningen 29 nr 3 sid
Barnhälsovården i Västernorrland 2014 Verksamhetsredovisning
Barnhälsovården i Västernorrland 201 Verksamhetsredovisning Innehållsförteckning sid Sammanfattning 2 Utmaningar 201 2 FBHV organisation 3 Kravspecifikation Resultatredovisning 201 Inskrivna barn 31 dec
Läs merBarnhälsovårdsenheten i Västerbotten. Barnhälsovård i Västerbottens län Årsrapport 2013
Barnhälsovårdsenheten i Västerbotten Barnhälsovård i Västerbottens län Årsrapport Förord Först och främst vill vi säga tack till alla BVC-sköterskor för ert mycket värdefulla arbete på BVC med att främja
Läs merÅrsrapport. Föräldrabarnhälsovården Verksamhetsåret 2012
Årsrapport Föräldrabarnhälsovården Verksamhetsåret 2012 September 2013 Innehållsförteckning Sid 1-2 Sammanfattning Mödravård och Barnhälsovård 3 FBHV organisation 5 Samrådsgrupp 5 Mödrahälsovården Resultatredovisning
Läs merFaktamaterial om barn och ungdomar
BARN OCH UNGDOM -6 Faktamaterial om barn och ungdomar Tidigare har folkhälsoenheten inom sekretariatet som faktaunderlag till hälso- och sjukvårdsberedningarna tagit fram dokumentet Allmänt om hälsan hos
Läs merFöräldraenkät 2014. Juli 2015 FOLKHÄLSORÅDET
Föräldraenkät 2014 Juli 2015 FOLKHÄLSORÅDET Förord Folkhälsoenkät Barn- och föräldrar i genomfördes av Region 2013. Detta var den första enkäten för denna målgrupp och enkäten skickades till föräldrar
Läs merBARNHÄLSOVÅRDEN 2013
BARNHÄLSOVÅRDEN 2013 Innehållsförteckning Sammanfattning. 2 Barnhälsovårdsarbete. 3 Barnhälsovården i Västmanland 2013 3 Statistik... 4 Inskrivna barn 4 Hembesök.. 4 EPDS. 5 Amning. 5 Rökning. 6 Vaccinationer...
Läs merRIKTLINJER FÖR BARNHÄLSOVÅRDEN I LANDSTINGET SÖRMLAND Kravspecifikation för verksamheten
HN-HOS10-304 RIKTLINJER FÖR BARNHÄLSOVÅRDEN I LANDSTINGET SÖRMLAND Kravspecifikation för verksamheten Barnhälsovården Sörmland 2011 Kravspecifikation för barnhälsovården i Sörmland 2011 Sid 1 (11) Innehållsförteckning
Läs merLänk till rapporten: http://www.sbu.se/sv/publicerat/gul/vacciner-till-barn--- skyddseffekt-och-biverkningar/
Vacciner till barn skyddseffekt och biverkningar SBU-rapport nr 191, 2009. Länk till rapporten: http://www.sbu.se/sv/publicerat/gul/vacciner-till-barn--- skyddseffekt-och-biverkningar/ Bakgrund De globala
Läs merFöräldrabarnhälsovården i Västernorrland 2011. Verksamhetsredovisning
Föräldrabarnhälsovården i Västernorrland 2011 Verksamhetsredovisning Juni 2012 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Sid Sammanfattning 2 Organisation, länssamråd 3 Kravspecifikation mödrahälsovård-barnhälsovård 4 Föräldrastöd,
Läs merOlämpliga läkemedel har minskat, Vad har vi gjort?
Olämpliga läkemedel har minskat, Vad har vi gjort? Eva Oskarsson geriatriker och medicinsk rådgivare Landstinget Västernorrland Västernorrland 242 740 invånare 7 kommuner 3 sjukhus - Sundsvall-Härnösand,
Läs merVårdval Norrbotten, årsrapport 2013
VÅRDVAL 2013 Vårdval Norrbotten, årsrapport 2013 Bakgrund Vårdval Norrbotten infördes 1 januari 2010 och utgångspunkten är att invånarna själva skall ges möjlighet att välja hälsocentral. Alla aktörer
Läs merapril 2010 Kvalitetsutveckling av barnhälsovården en sammanfattning
2010 april 2010 Kvalitetsutveckling av barnhälsovården en sammanfattning Kvalitetsutveckling av barnhälsovården en sammanfattning... 2 Landstingets samrådsgrupp i barnhälsovårdsfrågor... 3 Länets barnhälsovårdsorganisation...
Läs merTill innehållsförteckningen. Barnhälsovården Statistik 2007 www.orebroll.se/bhv
Till innehållsförteckningen Barnhälsovården Statistik 27 www.orebroll.se/bhv Sammanfattning av Statistik 27 Barnhälsovårdens årsstatistik (www.orebroll.se/bhv) baseras på uppgifter från barnavårdscentralerna
Läs merTvärprofessionella samverkansteam
Tvärprofessionella samverkansteam kring psykisk skörhet/sjukdom under graviditet och tidigt föräldraskap www.sll.se Barnets bästa skall alltid komma i främsta rummet. Artikel 3 FN:s konvention om barns
Läs merBARNHÄLSOVÅRD I HALLAND 2014
BARNHÄLSOVÅRD I HALLAND 2014 Barnrapport Omslagsbild: Hallands första barnavårdscentral? Mjölkdroppen i Halmstad 1913, Smittska huset. Denna rapport 1 är en sammanfattning av verksamheten vid Hallands
Läs merChristina Edward Planeringschef
Planeringsenheten TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1(1) Datum 2015-10-27 Diarienummer 150054 Landstingsstyrelsen Utredningsuppdrag 15/23 Att inleda en process för att lära från landstinget i Sörmlands erfarenheter
Läs merBarnhälsovårdens kvalitetsutveckling i Jämtlands län
Barnhälsovårdens kvalitetsutveckling i Jämtlands län Resultatredovisning 2011 Föräldra- och Barnhälsan Kompetenscentrum för barn- och mödrahälsovård i Jämtlands län Innehållsförteckning 1 Konventionen
Läs merUppföljning av material inom barnhälsovården Leva med barn och Små och stora steg tillsammans Hanna Lunding, folkhälsoenheten
Folkhälsoskrift 2013:1 Uppföljning av material inom barnhälsovården Leva med barn och Små och stora steg tillsammans Hanna Lunding, folkhälsoenheten Uppföljningsrapport Leva med barn & Små och stora steg.docx
Läs merBarnhälsovårdsrapport för år 2011 Södra Älvsborg
Barnhälsovårdsrapport för år 2011 Södra Älvsborg Centrala Barnhälsovården Daniel Wallmyr, BHV-överläkare Katarina Almkvist, verksamhetsutvecklare Julia Backlund, dietist Gun-Britt Szymanski, teamsekreterare
Läs merVårdcentralsrapport. Västernorrland
Landstinget Västernorrland Liv och hälsa i Norrland Vårdcentralsrapport Västernorrland Rättelse 1 Denna bild ersätter felaktig bild för Kramfors Sollefteå på sidan 9. Andel i befolkningen som är fysiskt
Läs merBarn- och ungdomspsykiatri
[Skriv text] NATIONELL PATIENTENKÄT Barn- och ungdomspsykiatri UNDERSÖKNING HÖSTEN 2011 [Skriv text] 1 Förord Patienters erfarenheter av och synpunkter på hälso- och sjukvården är en viktig grund i vårdens
Läs merVälfärdsredovisning 2009
Välfärdsredovisning 29 Välfärdsredovisningen bygger på hälsans bestämningsfaktorer, det vill säga de faktorer som har störst betydelse för att främja hälsa. Dessa beskrivs utifrån ett statistiskt material
Läs merBARNHÄLSOVÅRD I PRIMÄRVÅRDEN I UPPSALA LÄN
Innehåll INNEHÅLL... 1 FÖRORD... 3 SAMMANFATTNING... 4 BARNHÄLSOVÅRD I PRIMÄRVÅRDEN I UPPSALA LÄN 2014... 5 MÅL OCH MEDEL FÖR ATT SÄKRA KVALITÉN... 6 Barnhälsovårdens mål... 6 Barnhälsovårdens arbete...
Läs merBarnhälsovårdens kvalitetsutveckling i Jämtlands län
1 (78 Barnhälsovårdens kvalitetsutveckling i Jämtlands län Resultatredovisning 2010 Föräldra- Barnhälsan Kompetenscentrum för barn- och mödrahälsovård i Jämtlands län 2 (78 3 (78 1 Innehållsförteckning
Läs merBakgrund. Konsekvensutredning 2015-05-13 Dnr 4.1.1 12281/2015 1(10) Allmänt
Konsekvensutredning 2015-05-13 Dnr 4.1.1 12281/2015 1(10) Avdelningen för regler och behörighet Gastón Fernández Palma gaston.fernandez-palma@socialstyrelsen.se Konsekvensutredning förslag till ändring
Läs merVi kan barn och förstår föräldrar
Vi kan barn och förstår föräldrar Du är expert på ditt barn Vi är specialister på barns hälsa Att bli förälder är en stor och omvälvande upplevelse. Ditt barn behöver dig, vill vara nära dig och litar
Läs merAlkohol, tobak, narkotika och dopning
7 APRIL 21 Alkohol, tobak, narkotika och dopning Elever i årskurs sju och gymnasiets första år tillfrågades om alkohol- och tobaksbruk, liksom om inställning till narkotika, och om de använt narkotika
Läs merÖvervikt och fetma bland barn och ungdomar i Jönköpings län
och fetma bland barn och ungdomar i Jönköpings län Februari 2014 Folkhälsa och sjukvård Marit Eriksson Inledning och fetma är riskfaktorer för bl. a. hjärt-kärlsjukdom, diabetes typ 2 och sjukdomar i rörelseorganen.
Läs merRegionrapport Preventiv Kvinnohälsovård 2012
Regionrapport Preventiv Kvinnohälsovård 2012 Introduktion Den regionala gruppen för preventiv kvinnohälsovård bildades i december 2008 med syftet att göra fördjupade analyser och arbeta fram förbättringsmöjligheter
Läs merS M I T T S A N T INFORMATION FRÅN SMITTSKYDD I NORRBOTTEN SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, 971 89 LULEÅ, TELEFON 0920-28 43 30.
S M I T T S A N T INFORMATION FRÅN SMITTSKYDD I NORRBOTTEN SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, 971 89 LULEÅ, TELEFON 0920-28 43 30 Nr 4 2005 INNEHÅLL Rapportering av anmälningspliktiga sjukdomar...
Läs merAndel (%) små barn 0-3 år av inskrivna barn
Andel små barn 0-3 år av inskrivna barn Andel små barn 0-3 år, 56 57 55 54 55 55 55 55 55 av inskrivna barn 56 55 56 53 54 52 56 54 55 54 55 55 52 53 54 54 54 55 Andel (%) små barn 0-3 år av inskrivna
Läs merDiabetes och fetma hos barn och ungdomar
Förtroendemannagruppen Endokrina sjukdomar september 2005 1 Diabetes och fetma hos barn och ungdomar Diabetes Förekomst I Sverige är totalt 4 %, 350 000 personer, drabbade av sjukdomen diabetes. Detta
Läs merRutiner vid användande av
Centrala Barnhälsovården Göteborg Rutiner vid användande av Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), åtgärder och dokumentation inom Mödra- och barnhälsovården Göteborg 2 Bakgrund Depression postpartum
Läs merLäkemedelsgenomgångar för äldre
Läkemedelsgenomgångar för äldre Revisionsrapport LANDSTINGETS REVISORER 2015-12-16 15REV55 2(17) Sammanfattning Läkemedel är en av de viktigaste behandlingsmetoderna i hälso- och sjukvården och kan bidra
Läs mer% Totalt (kg) Fetma >30.0 9 6-8 0.3
EN EPIDEMI AV ÖVERVIKT I Sverige och resten av världen sprider sig en epidemi av övervikt med en lång rad negativa hälsoeffekter på kort och lång sikt. Denna epidemi förklaras av livsstilsförändring i
Läs merNågra första resultat kring levnadsvanorna i Gävleborg från den nationella folkhälsoenkäten 2010
Samhällsmedicin PM 1 Gävleborg 11-1-2 Några första resultat kring levnadsvanorna i Gävleborg från den nationella folkhälsoenkäten 1. Kort om den nationella folkhälsoenkäten Den nationella folkhälsoenkäten
Läs merVaccinering av barn mot pneumokocker?
Vaccinering av barn mot pneumokocker? En rapport om sjukvårdshuvudmännens syn BARNPLANTORNA - Riksförbundet för Barn med Cochleaimplantat Rapport 2006-04-24 Bakgrund De barnvacciner som erbjuds till alla
Läs merÅterkoppling 2014 Hammarby, Råby m.fl.
Återkoppling 2014 Råby m.fl. Undersökningen genomfördes på skoltid under januari och februari månad 2014. Av drygt 7700 utskickade enkäter blev 6330 enkäter besvarade. Bakgrund Liv och Hälsa Ung Västmanland
Läs merKvalitetsrapport. Djurås och Bäsna förskolor 2013-1014
20140729 Kvalitetsrapport Djurås och Bäsna förskolor 2013-1014 1 Innehållsförteckning 1. Presentation av förskolan..3 2. Beskrivning av årets verksamhet......3 3. Underlag och rutiner för framtagande av
Läs merHälsa Sjukvård Tandvård. Barnrapport
Hälsa Sjukvård Tandvård Barnrapport Barnhälsovård i Halland 1 Denna rapport är en sammanfattning av verksamheten vid Hallands barnavårdscentraler under. Vår förhoppning är att rapporten, som ges ut årligen,
Läs merRiktlinjer för 2011-års influensavaccination JLL
Riktlinjer för 2011-års influensavaccination JLL Version: 1 Ansvarig: Micael Widerström, smittskyddsläkare Maria Omberg VC Smittskydd och Vårdhygien Mona Landhal, handläggare primärvården 1 ÄNDRINGSFÖRTECKNING
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för medicinska insatser i elevhälsan. Grundskolan Barn och ungdom Eslövs kommun
Patientsäkerhetsberättelse för medicinska insatser i elevhälsan. Grundskolan Barn och ungdom Eslövs kommun År 2013 Datum och ansvarig för innehållet 2014-02-28 Lizbeth Blennerup, Medicinskt Ledningsansvarig
Läs merRiktlinjer för hälsoundersökning av barn och ungdomar från andra länder
Riktlinjer för hälsoundersökning av barn och ungdomar från andra länder Detta dokument kommer att revideras kontinuerligt. På uppdrag av Programgrupp Barn, Landstinget i Jönköpings län Reviderat maj 2007
Läs merFamiljecentral i Hedemora
Familjecentral i Hedemora Verksamhetsberättelse 011 Babycafé Öppna förskolan Foto: Elisabeth Willborg Hedemora kommun Utbildningsförvaltningen, elevhälsan Landstinget Dalarna Hedemora barnavårdscentral
Läs merHumanas Barnbarometer
Humanas Barnbarometer 2014 1 Inledning Barnets bästa ska vara utgångspunkten i allt myndighetsutövande i Sverige. Barnens behov, inte verksamhetens, ska stå i centrum när kommunerna utreder, beviljar,
Läs merBarn och ungdomars hälsa. Verksamhetsrapport från Hälso- och sjukvårdsberedning Nord Avser verksamhetsåret 2008
Barn och ungdomars hälsa Verksamhetsrapport från Hälso- och sjukvårdsberedning Nord Avser verksamhetsåret 2008 1 2 Innehåll Barn och ungdomars hälsa 54 Verksamhetsrapport 2008 54 Inledning 54 Uppdragsbeskrivning
Läs merSlutrapport. Levnadsvanor. alkohol, tobak, fysisk aktivitet och mat. - dokumentation i hälsobladet 2012-09-03. www.lio.se
Slutrapport Levnadsvanor - dokumentation i hälsobladet alkohol, tobak, fysisk aktivitet och mat 2012-09-03 www.lio.se 2012-09-03 Dokumentation av levnadsvanor i Cosmic Hälsobladet Bakgrund Sedan 2009 har
Läs merÄldreomsorgslyft med traineejobb
2014-08-04 PM Äldreomsorgslyft med traineejobb Personalen och deras kompetens är avgörande för kvaliteten i välfärden. I dag upplever många som arbetar i äldreomsorgen att det är ett hårt pressat arbete
Läs merAlkoholvanor hos föräldrar i Kronobergs län
Alkoholvanor hos föräldrar i Kronobergs län - Resultatredovisning från AUDIT - undersökning om småbarnsföräldrars alkoholvanor inom barnhälsovården i Kronobergs län vecka 45-46, 2009 Eva Åkesson & Helena
Läs merKvalitets- och resultatredovisning för Mödra- och barnhälsovården
Kvalitets- och resultatredovisning för Mödra- och barnhälsovården Verksamhetsåret 2010 Innehållsförteckning sid Sammanfattning 2 Mödrahälsovården och Barnhälsovården i Västernorrland.. 3 Mödrahälsovårdens
Läs merFrån skolhälsovård till elevhälsa med medicinsk inriktning. Elisabet Lindgren Samordnande skolsköterska Elevhälsans centrala enhet
Välkomna! Från skolhälsovård till elevhälsa med medicinsk inriktning Elisabet Lindgren Samordnande skolsköterska Elevhälsans centrala enhet Agenda Historik Elevhälsan Lagar som styr elevhälsan Basprogrammet
Läs merDet svenska vaccinationsprogrammet. Det svenska vaccinationsprogrammet. Det svenska barnvaccinationsprogrammet
Det svenska Jet Derwig Barnhälsovårdsöverläkare Barnhälsovård Det svenska Sammanfattning Vad ingår i det nationella Nationellt vaccinationsregister Nya rutiner för BCG och hepatit B Vilka barnvaccinationer
Läs merInformation om barnvaccinationer, som ej ingår, eller nyligen införts, i ordinarie program på BVC
Barnhälsovården i Göteborg, 2011-10-04 Thomas Arvidsson barnhälsovårdsöverläkare mail: thomas.arvidsson@vgregion.se Information om barnvaccinationer, som ej ingår, eller nyligen införts, i ordinarie program
Läs merRemiss svar BLF - FoHM 00076-2016-113 1
Barnläkarföreningens arbetsgrupp för vaccinationer tackar för möjligheten att yttra sig angående de vaccin som är aktuella i det nationella särskilda vaccinationsprogrammet. Att man omvandlar tidigare
Läs merRegionrapport Preventiv Kvinnohälsovård 2011
Regionrapport Preventiv Kvinnohälsovård 211 Introduktion Den regionala gruppen för preventiv kvinnohälsovård bildades i december 28 med syftet att göra fördjupade analyser och arbeta fram förbättringsmöjligheter
Läs merÄngelholms kommun Personalredovisning 2015
Ängelholms kommun Personalredovisning 2015 Förhandsversion 160229 Producerad av Ängelholms kommun Redaktör: Mikael Nyström 2 PERSONALREDOVISNING 2015 ÄNGELHOLMS KOMMUN Innehåll Inledning 4 Medskapande
Läs merAnmälan av rapporten Tandhälsan hos barn och ungdomar i Stockholms län 2015
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ANMÄLAN 2016-04-15 1 (2) HSN 2016-0588 Handläggare: Hälso- och sjukvårdsnämnden Siri Lindqvist Ståhle 2016-05-24, p 28 Anmälan av rapporten Tandhälsan hos barn och ungdomar
Läs merEiraskolans elevhälsoplan
EIRASKOLAN UTBILDNING SFÖRVALTNINGEN SID 1 (5) 2014-08-13 Eiraskolans elevhälsoplan Utdrag ur Lgr11 Undervisningen ska anpassas till varje elevs förutsättningar och behov. Den ska främja elevernas fortsatta
Läs merVerksamhetsberättelse. Barnhälsovårdsenheten
Verksamhetsberättelse Barnhälsovårdsenheten 1998 Syfte och mål Grundtanken med barnhälsovård är att ge alla föräldrar tillgång till stöd och kunskaper och att erbjuda alla förskolebarn hälsoundersökning
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för medicinska insatser i elevhälsan. Grundskolan Barn och ungdom Eslövs kommun
Landstingets/regionens eller kommunens logotyp Patientsäkerhetsberättelse för medicinska insatser i elevhälsan. Grundskolan Barn och ungdom Eslövs kommun År 2014 Datum och ansvarig för innehållet 2015-02-28
Läs merPraktik blir statistik. Margareta Berglund, Lars Olsson & Malin Skoog Vårdutvecklare Kunskapscentrum barnhälsovård Region Skåne
Praktik blir statistik Margareta Berglund, Lars Olsson & Malin Skoog Vårdutvecklare Kunskapscentrum barnhälsovård Region Skåne Varför mäta hur barn mår? https://vimeo.com/113712017 Hur kan vi använda statistik
Läs merGemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m. ISSN 2002-1054, Artikelnummer 27115006HSLF Utgivare: Rättschef Pär Ödman, Socialstyrelsen Folkhälsomyndighetens
Läs merDnr: 2008-311-76. Statliga pensioner trender och tendenser
Dnr: 2008-311-76 Statliga pensioner trender och tendenser Framtida pensionsavgångar 2008-2017 Innehållsförteckning Förord 2 Sammanfattning av trender & tendenser 3 1. Pensionsavgångar inom statsförvaltningen
Läs merVisstid på livstid? En rapport om de otrygga anställningarna
Visstid på livstid? En rapport om de otrygga anställningarna Visstid på livstid? En rapport om de otrygga anställningarna Rapport av Annakarin Wall, Kommunal 2013 Kommunal Visstid på livstid? - En rapport
Läs merSocialstyrelsens rekommendation om införande av hepatit B i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn
Socialstyrelsens rekommendation om införande av hepatit B i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
Läs mers êç=á=î êäçëâä~ëë=ñ ê=píçåâüçäãë=ä~êå=çåü=ìåö~=
s êç=á=î êäçëâä~ëë=ñ ê=píçåâüçäãë=ä~êå=çåü=ìåö~= cçäâé~êíáéí=îáää== Ha vård i världsklass för de kroniskt och svårt sjuka barnen Införa nolltolerans mot köer - barn måste få vård utan väntan Stimulera
Läs merFlöde Hälsosamtal/undersökning Barn och ungdomar från andra länder
Flöde Hälsosamtal/undersökning Barn och ungdomar från andra länder Vårdcentral Vid behov smittspårning och informera om provsvar. BCG-vaccination vid behov Information om provsvar till Remiss till Folktandvård
Läs merHjälpredan. Ansvarsfördelning kring barn och ungdomar med funktionsnedsättning
Hjälpredan Ansvarsfördelning kring barn och ungdomar med funktionsnedsättning * Med under skoltiden avses barn i fritidshem, förskoleklass, grundskola, grundsärskola, gymnasiesärskola och gymnasieskola.
Läs merVerksamhetsplan för Nordmalings elevhälsa 2014/2015
Verksamhetsplan för Nordmalings elevhälsa 2014/2015 En samlad elevhälsa i Nordmalings kommun Bakgrund I och med den nya skollagen (2010:800) samlades skolhälsovården, den särskilda elevvården och de specialpedagogiska
Läs merSkolbarns hälsa och levnadsvanor i Norrbotten Rapport för läsåret 2007/2008
Skolbarns hälsa och levnadsvanor i Norrbotten Rapport för läsåret 7/8 Annika Nordstrand Sekretariatet 971 89 www.nll.se Innehåll sidan Inledning 4 Sammanfattning Bästa möjliga hälsa En god utbildning 7
Läs merKommun-, landstings- och regionledningens ansvar
KONVENTION OM RÄTTIGHETER FÖR PERSONER MED FUNKTIONSNEDSÄTTNING Kommun-, landstings- och regionledningens ansvar Många av konventionens rättigheter ligger inom kommunernas, landstingens och regionernas
Läs merKunskapsstöd/Handlingsplan Barn och unga med övervikt och fetma
Kunskapsstöd/Handlingsplan Barn och unga med övervikt och fetma Kristianstad 2015-02-23 Innehållsförteckning Kunskapsstöd Inledning 3 Definition 3 Förekomst 3 Orsak 3 Risker 4 Aktuell forskning 4 Behandling
Läs merBarnhälsovårdens kvalitetsutveckling i Jämtlands län
1 (55 Barnhälsovårdens kvalitetsutveckling i Jämtlands län Resultatredovisning 2008 Föräldra- Barnhälsan Kompetenscentrum för barn- och mödrahälsovård i Jämtlands län 2 (55 Innehållsförteckning 1 Konventionen
Läs merEffekter av Pappabrevet
REDOVISAR 2004:3 Effekter av Pappabrevet En utvärdering av RFV:s och FK:s informationskampanj Sammanfattning Riksförsäkringsverket (RFV) har under 2003 tillsammans med försäkringskassorna skickat ut ett
Läs merVerksamhetsberättelse för elevhälsan i Ljusnarsbergs kommun läsåret 2014/2015
[919] LJUSNARSBERGS W'KOMMUN KOMMUNSTYRELSENS BILDNINGS- OCH SOCIALA UTSKOTI SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum 2015-09-10 23 (27) Bos 181 Dnr KS 213/2015 Verksamhetsberättelse för elevhälsan i Ljusnarsbergs
Läs merFÖRSLAG 1(2) 30 maj 2006 HS 2005/0047. Hälso- och sjukvårdsnämnden
FÖRSLAG 1(2) 30 maj 2006 HS 2005/0047 Hälso- och sjukvårdsnämnden Införande av hörselscreening hos nyfödda på Gotland - bilaga 2005-12-16 skrivelse från Läkare på barn- och ungdomsmedicinska kliniken,
Läs merEfter en förlossning 1
Efter en förlossning 1 På bäddavdelningen för nyfödda får man träna hur det är att leva med en bebis Bebisen sköts av mamman under hela sjukhusvistelsen. För bebisen är den bästa platsen föräldrarnas famnar
Läs merFÖRMEDLING AV CYKELHJÄLM PÅ BARNAVÅRDSCENTRAL
Bakgrund I metodboken för barnavårdscentralerna finns ett strukturerat program för barnsäkerhet. Under 1998 har barnavårdscentralerna i Nacka försetts med demonstrationsmaterial att användas vid samtal
Läs merHPV Kort om virus, vaccination, screening och cervixcancer. Utbildningsdag i Göteborg Ann Sofie Cavefors 2012-02-14
HPV Kort om virus, vaccination, screening och cervixcancer Utbildningsdag i Göteborg Ann Sofie Cavefors 2012-02-14 Infektion med HPV Humant papillomvirus (HPV) Källa: NIH-Visuals Online# AV-8610-3067 Från
Läs merAktuellt perspektiv 2015. I kommunerna, i länet. Seminarium 11 19 20 maj 2016
Aktuellt perspektiv 2015 I kommunerna, i länet Seminarium 11 19 20 maj 2016 Indikator Källa Övervikt/fetma, 6 år, %, minska Övervikt/fetma, 10 år, %, minska Barn/ungas psykiska hälsa, index (100 max),
Läs merBarn- och elevhälsoplan för Sundsvalls kommunala förskolor, grundskolor och gymnasium
Barn- och elevhälsoplan för Sundsvalls kommunala förskolor, grundskolor och gymnasium Denna barn- och elevhälsoplan ska bidra till att vi gör det goda livet möjligt och för att skapa alltid bästa möte
Läs merUtbildning och kunskap
Sid 1(9) KOMMUNLEDNINGSKONTORET Karlstad 215-1-14 Lina Helgerud, 54-54 1 4 lina.helgerud@karlstad.se Marie Landegård 54-54 8 15 marie.landegard@karlstad.se Utbildning och kunskap Tematisk månadsrapport
Läs merBröstmjölk eller ersättning, har det någon inverkan på barns vikt vid 4 års ålder?
Bröstmjölk eller ersättning, har det någon inverkan på barns vikt vid 4 års ålder? En retrospektiv kohortstudie i Kiruna. ST-arbete: Samuel Blomqvist ST-läkare Allmänmedicin Granitens Hälsocentral Kiruna
Läs merHepatit B 2015. Statistik
Hepatit B 2015 Statistik Smittskyddsenheten, 2015-02-19, Eva Lundmark Trend och analys Under de senaste fem åren ses en ökning av antal fall i Sverige. I Östergötland minskade antalet hepatit B-anmälningar
Läs merElevhälsans uppdrag, organisation och arbete
Revisionsrapport Elevhälsans uppdrag, organisation och arbete Viktor Prytz Trelleborgs kommuns revisorer Innehållsförteckning 1. Sammanfattning... 1 2. Inledning...2 2.1. Revisionsfråga...2 2.2. Revisionskriterier...2
Läs merBilaga Ersättning 2016
Diarienr1 (15) Bilaga Ersättning 2016 Utgångspunkten för ersättningen är att det ska råda balans mellan uppdrag och ersättning. Eventuella förändringar av ersättning eller andra förhållanden i uppdraget
Läs merHällefors kommun. Styrning och ledning Bildningsnämnden Granskningsrapport
Styrning och ledning Bildningsnämnden Granskningsrapport Offentlig sektor KPMG AB Antal sidor: 15 Antal bilagor: X Innehåll 1. Sammanfattning 1 2. Bakgrund 2 3. Syfte 3 4. Avgränsning 3 5. Revisionskriterier
Läs merMotion: Subventionera TBE vaccin till barn
YTTRANDE 1(3) 2013-12-05 LJ 2013/432 Förvaltningsnamn Avsändare Landstingsfullmäktige Motion: Subventionera TBE vaccin till barn I en motion till Landstingsfullmäktige föreslår Marcus Eskdahl och Bo Kärreskog,
Läs merLokal strategi för det drogförebyggande arbetet 2015-2016 Vänersborgs kommun
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Sida 2015-10-29 6 (xx) Dnr SN 2015/217 Lokal strategi för det drogförebyggande arbetet 2015-2016 Vänersborgs kommun Sammanfattning Arbetsgruppen för det drogförebyggande
Läs merSkolsköterska i stället för BUP-kö! - Stärk elevhälsan i Skellefteå
Skolsköterska i stället för BUP-kö! - Stärk elevhälsan i Skellefteå Rapport från Folkpartiet i Skellefteå, september 2010 1 Stärk elevhälsan i Skellefteå! Barn och ungdomar mår sämre i vår tid än tidigare,
Läs merUnderlag till kongressutbildning
HANDLINGAR KONGRESSUTBILDNING Underlag till kongressutbildning Det här dokumentet innehåller handlingar till utbildningarna inför kongressen 2015. Materialet kommer vi att använda när vi tränar kongress
Läs merYttrande över motion 2011:40 av Tove Sander (S) och Petra Larsson (S) om modern och jämställd förlossningsvård
Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN 1 (5) 2012-05-22 p 9 Handläggare: Maria State Yttrande över motion 2011:40 av Tove Sander (S) och Petra Larsson (S) om modern och jämställd
Läs merHÄLSOSAMTAL MED FÖRÄLDRAR PÅ BVC EN KOSTNADSEFFEKTIV METOD?
HÄLSOSAMTAL MED FÖRÄLDRAR PÅ BVC EN KOSTNADSEFFEKTIV METOD? Projektbeskrivning 2006-06-12 Lena Antin, Ann Berglund, Helena Burman, Kerstin Carlsson, Ulrika Lundin, Ann-Christine Strindmark, Boo BVC Ingrid
Läs merPrioriterade strategiska och operativa insatser i det tobakspreventiva arbetet. Målgrupper. Prioriterade insatser
Cancerplanen Arbetsgruppen förebyggande och tidig upptäckt 2011-03-14 Prioriterade strategiska och operativa insatser i det tobakspreventiva arbetet Syftet med arbetet och förslagen som presenteras nedan
Läs merBeslut för förskola. Skoiinspektionen. i Solna kommun. Beslut. 2014-06-26 Dnr 43-2013:4702. Solna kommun
Beslut Solna kommun kommunstyrelsen@solna.se bam-utbilchiingsforvaltnineen@solna.se Beslut för förskola i Solna kommun Skoiinspektionen, Box 23069, 104 35 Stockholm, Besöksadress: Sveavägen 159 Telefon:
Läs merHan fick ge sin bild av sig själv, (snarare) än att jag hade mammans bild av honom
Han fick ge sin bild av sig själv, (snarare) än att jag hade mammans bild av honom - Pappa/partnersamtal på BVC Amanda Wikerstål Leg psykolog Mödra- och barnhälsovården Bakgrund Föräldrars välbefinnande,
Läs merMånadsbladet. Vill man komma i kontakt med någon annan person på Barnhälsovårdens länsavdelning ringer man som tidigare till respektive person.
Månadsbladet nr 2, februari 2014 NYTT TELEFONNUMMER FÖR BHV SUPPORTFRÅGOR För att öka tillgänglighet gentemot er kommer det från och med den 24 februari att finnas ett telefonnummer som ni kan använda
Läs merHem för vård eller boende för barn och unga
MEDDELANDE NR 2008:32 Hem för vård eller boende för barn och unga Tillsyn i Jönköpings län 2006-2008 Meddelande nr 2008:32 Referens Stefan Roman, Lena Uddemar, Rättsavdelningen, december 2008 Kontaktperson
Läs merTrainee för personer med funktionsnedsättning - 2015
Trainee för personer med funktionsnedsättning - 2015 Ett arbetsmarknadsprogram för personer med funktionsnedsättning, i samarbete mellan Göteborgs Stad, Arbetsförmedlingen och HSO Göteborg. Programmet
Läs merLevnadsförhållanden i Skaraborg
Levnadsförhållanden i Skaraborg Rapport 2013 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli, Mariestad inkl Folkhälsoenheten Innehållsförteckning Inledning... 1 Folkhälsan i Sverige 2012... 2 Folkhälsans utveckling...
Läs mer