Verksamhetsberättelse 2013 Arbets- och miljömedicin

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Verksamhetsberättelse 2013 Arbets- och miljömedicin"

Transkript

1 Verksamhetsberättelse 2013 Arbets- och miljömedicin

2 Innehållsförteckning Inledning 1. Verksamhetens inriktning 2. Personal 3. Ekonomi 4. Klinisk verksamhet 5. Undervisning och information 6. Forskning och utveckling Sid nr Bilaga 1 Bilaga 2 Bilaga 3 Bilaga 4 Personal Publikationer Projekt Uppdrag

3 1 Arbets- och miljömedicin (AMM 2013) Arbets- och miljömedicin (AMM) vid Akademiska sjukhuset är landstingen i Dalarnas, Gävleborgs och Uppsala läns gemensamma resurs. Arbets- och miljömedicin utgör också en forskargrupp på Institutionen för medicinska vetenskaper vid Uppsala universitet. Dalarnas, Gävleborgs och Uppsala län utgör upptagningsområde för den arbetsmedicinska verksamheten. Den miljömedicinska verksamheten har olika åtaganden i de tre länen. Uppsala har ett större miljömedicinskt uppdrag placerat hos AMM medan Gävleborg och Dalarna har en mindre del av sin miljömedicinska service från AMM. Arbets- och miljömedicin är en egen administrativ enhet, med egen verksamhetschef och budget. Samverkansnämnden för Uppsala- och Örebroregionen fastlägger årligen verksamhetens inriktning och omfattning. Det åligger sedan Arbets- och miljömedicin att genomföra verksamheten i enlighet med samverkansnämndens rekommendationer. Det finns en ledningsgrupp för verksamheten med två representanter från vartdera av de tre landstingen. Sedan 2012 finns en ny avdelning till AMM Kompetenscentrum för arbetslivsinriktad rehabilitering Arbetsrehab. Denna avdelning är till största delen projektfinansierad, men har också direkta ekonomiska medel från Uppsala Läns Landsting. Därför har avdelningen egen budget och ett eget resultatansvar. Arbetsrehab har en egen verksamhetsberättelse. Här finns vi: Besök: Ulleråkersvägen 40, Uppsala Post: Arbets- och miljömedicin Akademiska sjukhuset Uppsala Telefon: Fax: E-post. ammuppsala@akademiska.se Hemsida:

4 1. Verksamhetens inriktning Uppdrag Arbets- och miljömedicins övergripande uppdrag är att utgöra ett kunskapscentrum och en expertfunktion för övriga aktörer i upptagningsområdet som arbetar med att förebygga sjukdom och dålig hälsa relaterat till arbetsliv och miljön inom- och utomhus. Verksamheten är i grunden medicinskt orienterad och bedriver kvalificerad: - riskbedömning - riskkontroll - patientutredning - information - utbildning Vision Verksamheten vid Arbets- och miljömedicin har som övergripande vision att bidra till - ett samhälle där hälsan stärks i en god omgivnings- och inomhusmiljö - en hållbar arbetshälsa hos individen, där arbetet främjar den goda hälsan och där dålig hälsa och sjukdom kan förebyggas. 2. Personal Inom landstingsverksamheten har under 2013 totalt 27 personer varit anställda, inklusive två professorer, som delvis är finansierade av Uppsala Universitet, och en oavlönad adjungerad professor. Två ST-läkare har varit anställda vid avdelningen, där en har avslutat utbildningen och en beräknas bli färdig under Då planeras för en till två nya STutbildningar. Vid avdelningen har sjukfrånvaron varit låg, totalt 2% av totala arbetstiden och inga fall av långtidssjukfrånvaro har förekommit. Medelåldern är hög, 53 år, och flera pensionsavgångar blir aktuella de närmaste åren. För att nå en jämnare åldersfördelning är rekrytering av yngre medarbetare önskvärt. Män är i minoritet och utgör 41% av de anställda. Tabell över personal (bilaga 1). 3. Ekonomi AMM finansieras via bidrag från de tre landstingen. Budgeten har under året varit i balans. 4. Klinisk verksamhet Patientmottagning sker i Uppsala, Gävle och Falun. Under 2013 har 234 förstagångsbedömningar gjorts på AMM: av dessa hos läkare, 65 hos yrkeshygieniker, 23 hos ergonom och 20 hos psykolog. Handläggningstiden har generellt sett understigit 2 månader. Samtliga patienter får en remissbekräftelse direkt efter remissrond på enheten och därefter en besökstid inom maximalt en månad från remissens ankomst. Förutom läkarbesöket innebär patientutredningar ofta exponeringsbedömningar med besök och provtagning på arbetsplats eller bostad. Till detta kommer ett antal gruppundersökningar av anställda, och individuella hälsosamtal med personal- och föräldrar angående framförallt inomhusmiljöproblem inom skola och omsorg. Under året gjordes vidare 84 kliniska arbetsmiljöbedömningar av arbetplatser och gruppundersökningar samt 70 miljöbedömningar. Remitterade patienter kan ofta ses som 'signalfall' eller "toppen av ett isberg" indikerande ohälsa för hela arbetsplatsen, en viss bransch eller den omgivande miljön. Detta kan resultera i en utökad utredning av arbetsmiljö- eller miljöförhållanden kring den remitterade patienten och inbegriper då ett större antal personer i omgivningen. Exempel på detta är ett projekt som AMM genomförde under 2013 som gällde skattning av belastningssjukdomar hos bangårdspersonal. Under 2013 har AMM fortsatt att ha kontakter med primärvård och sjukhusmottagningar för att erbjuda en möjlighet för dessa att diskutera frågor kring miljö- och arbetsmiljö i patientutredningar. Detta för att tydliggöra Arbets- och miljömedicins roll som remissinstans och sprida kunskap inom sjuk- och hälsovården om vår verksamhet. Arbetsmedicin Den största patientgruppen som remitterats till AMM har besvär från luftvägarna av olika agens och miljöer. Allergier och överkänslighet dominerar. Medicinska kontroller i arbetslivet är också en väsentlig del av remisser och förfrågningar till AMM. Där har vi ett aktivt utbyte med Arbetsmiljöverket för tolkningar av regelverket och utförande av de medicinska kontrollerna. Det finns fortfarande ett behov att sprida kunskapen till arbetsgivare om skyldigheten att erbjuda de anställda läkarundersökningar för nattarbete, arbete med vibrationer, asbest, kvarts, syntetiska oorganiska fibrer, rök- och kemdykning, mast- och stolparbete. Därför har AMM under året anordnat

5 en veckokurs för läkare rörande medicinska kontroller i arbetslivet. Vidare erbjuder AMM råd och utbildning för personal inom företagshälsovården för att utföra undersökningar av vibrationsexponerade samt lungfunktionsundersökningar. AMM kan också erbjuda utökad undersökning med exempelvis vibrametri, för att undersöka neurologiska skador. AMM har tillsammans med företagshälsovården vid Vattenfall AB planerat utökade medicinska kontroller för anställda vid kärnkraftverk, som ska arbeta i syresänkt miljö. AMM har hjälpt till med att både utforma testbatterier och tolka resultaten för spirometri, arbets-ekg, syremättnadsmätning och laboratorieprover hos de anställda kärnkraftsarbetarna, totalt 350 personer. Under 2013 genomfördes kognitiva tester på 60 drifttekniker vid Forsmarksverket för att undersöka om arbetet i den syresänkta miljön innebar kognitiv påverkan, som kan innebära en säkerhetsrisk. AMM har haft en speciell inriktning på arbetsmiljön för flygande personal med flygmedicinsk utbildning för ST-läkare för undersökning av piloter, kabinpersonal och flygledare. Bedömning av arbetsförmåga är en väsentlig del i rehabiliteringskedjan och i ett aktivt arbete för att få människor tillbaka i arbete. Under det gångna året har AMM genomfört kurser för andra som arbetar med arbetsförmågebedömningar och arbetslivsinriktad rehabilitering. Kursen har rubriken Krav och funktionsschema som ett instrument att bedöma arbetsförmåga. Miljömedicin Området miljömedicin har fokus på hälsa och miljöfaktorer i omgivningsmiljön. Under 2013 har vi liksom tidigare hanterat enskilda ärenden för individer och grupper. I ett antal frågeställningar dominerar inomhusmiljöproblem och i samband med sådana ärenden har vi också deltagit i träffar med allmänhet och brukare för att diskutera risker och svara på frågor om möjliga hälsoeffekter. Flera ärenden har också gällt mark som förorenats av tidigare verksamhet på platsen och risken för hälsopåverkan. Luftföroreningar i Uppsala har under året hamnat i medias fokus och AMM har bistått kommunen med en hälsoriskbedömning och deltagit i en paneldebatt. AMM yttrar sig också vid miljöprövningar av tillståndsärenden, som bedöms enligt Miljöbalken och vi har under året 3 varit med vid sådana samrådsmöten i sjukvårdsregionen. Områden där vi bedrivit projekt har varit inomhusmiljö i skolor, daghem och bostäder inklusive äldreboenden. Ohälsa hos befolkningen i områden som drabbades av radioaktivt nedfall från Tjernobylolyckan 1986 följs också. Hormonstörande kemikalier i omgivningsmiljön är ett annat område där AMM har en spetskompetens. Under året har forskningsresultat från AMM presenterats på internationella konferenser som indikerat samband mellan miljöfaktorer och DNApåverkan, fetma respektive hjärtpåverkan samt inomhusklimatets påverkan på hälsan. Allergenanalyser Vid AMM finns sedan 2002 ett laboratorium för analys av allergen i miljön. Detta är en service som vi tillhandahåller vid patient- och miljöutredningar inom regionen, men vi säljer även analyser till kunder inom hela Sverige fick vi in 192 st miljöprover från patientutrednigar på sjukhuset eller externt inom och utom regionen. En del av proverna, 139 st, fakturerades. Vi utförde totalt 316 st allergenanalyser på dessa prover. Laboratoriet används även för många forsknings- och utvecklingsprojekt. 5. Undervisning och information Utbildning AMM har deltagit i grundutbildningen för läkare på universitetet i kursen i arbets- och miljömedicin och vid folkhälsovetenskap, psykologprogrammet, ekotoxikologi och civilingenjörsprogram vid Uppsala universitet. Medarbetare vid AMM deltar i olika program vid Sveriges Lantbruksuniversitet, Högskolan i Gävle, Karolinska Institutet, Stockholms universitet och Kungl. Tekniska Högskolan. Medicinska Studierådet tilldelade kursen i miljötoxikologi priset för bästa valbara kurs på läkarprogrammet Vidare har en veckokurs om medicinska kontroller i arbetslivet givits under året i samarbete med Socialstyrelsen, Arbetsmiljöverket och Transportstyrelsen. Sammantaget har anställda på AMM under året anordnat 8 veckokurser samt deltagit i ca 70 föreläsningar för totalt ca 700 åhörare inom regionen och åhörare utom regionen. Exempel på målgrupper är vårdpersonal inom offentlig vård och företagshälsovård, miljö- och hälsoskyddsinspektörer, representanter för arbetsmarknadens parter, politiker och anställda inom skolan och vården, energirådgivare och

6 skadeutredare inom fastighetssektorn, personaladministratörer, regeringstjänstemän, nationella politiker, arbetsledare inom Svenska Kyrkan, domare inom förvaltningsrätterna m.fl. Information Många av dagens och morgondagens hälsoproblem är kopplade till faktorer i vår omgivande miljö, såväl på arbetet som utanför. Enligt Hälso- och sjukvårdslagen har landstingen ett ansvar inte bara för att ge sjukvård, utan även för att verka för en god hälsa hos befolkningen. Arbets- och miljömedicinen är till sin natur förebyggande. Expertkunskap inom området utgör en viktig grund för olika aktörers verksamhet när det gäller rehabilitering och folkhälsoarbete. I det hälsofrämjande arbetet måste landstinget betona sin roll som kunskaps- och informationsspridare och samverka med samhällets övriga aktörer såsom universitet/högskolor, myndigheter, organisationer, företag och grupper. Under 2013 avslutades ett treårigt nätverksprojekt för att främja kunskaps- och metodutveckling inom företagshälsovårdens område finansierat av Forskningsrådet för Arbetsliv och Socialvetenskap (FAS). Nätverket har en hemsida ( som administreras via AMM i Uppsala. Hemsidan är konstruerad framför allt för att komma till nytta inom företagshälsovården med lättillgänglig information om utbildningar, metoder, vetenskaplig litteratur mm. Dessutom erhöll AMM hösten 2012 projektmedel för att studera och utveckla arbetsmiljöarbete inom företagshälsovården. Viktiga kanaler för att sprida information om utbildningar, kurser, seminarier, nya forskningsrön och som kunskapsstöd för andra aktörer inom områdena arbete, miljö och hälsa är vårt nyhetsblad Arbete Miljö Medicin och vår hemsida, 6. Forskning och utveckling AMM kan beskrivas som en kunskapsintensiv verksamhet där flertalet anställda deltar aktivt i olika forsknings- och utvecklingsprojekt. En rad forskningsprojekt har beviljats medel under året: - Astma- och allergiprevention för nyanlända anhöriginvandrare (ALPIN) - Risker med nanoteknologi - Utvärdering av metod för bedömning av arbetsförmåga 4 Övriga projekt (ett femtiotal, se bilaga 3) som bedrivits under 2013 vid AMM finns också på hemsidan: Enheten har publicerat 29 vetenskapliga artiklar under året (se bilaga 2): Uppdrag som anställda vid AMM haft inom landsting, universitet eller externt för medarbetare på AMM framgår av bilaga 4. Disputationer: Tre disputationer har genomförts vid AMM under året: -Mahmud Rezaghuli, Cost-Efficient Designs for Assessing Work-Related Biomechanical Exposures -Monika Rönn, Environmental Contaminants and Obesity. - Guihong Cai, Fungal DNA, Mould, Dampness and Allergens in Schools and Day Care Centers and Respiratory Health. Doktorander: -Erik Lampa, studerar kopplingen mellan bisfenol-a och andra hormonstörande ämnen avseende fetma, diabetes, osteoporos och hjärtkärlsjukdom. -Hassan Alinaghizadeh, studerar cancerförekomsten i områden drabbade av det radioaktiva nedfallet från Tjernobyl. -Peter Palm, studerar metoder för bedömning av fysisk belastning i arbete. -Eva Bergsten, studerar flyglastares arbetsmiljö. -Magnus Helgesson, studerar arbete och hälsa bland immigranter. -Susanne Victor, studerar hur allergeniciteten hos olika häst- och hundraser skiljer sig, vilket ska användas för diagnostik och terapi. -Sofia Åström-Paulsson, studerar en metod för bedömning av arbetsförmåga i befintligt arbete - nyckel för samverkan mellan arbetsledare, anställd och FHV med arbetsmiljö i centrum. -Bjarne Lembke, studerar hälsoproblem inom lantbruket. Flera av AMMs medarbetare har varit aktiva som handledare, opponenter och i betygsnämnder vid svenska och internationella universitet.

7 Bilaga 1 Personal Funktion Antal (därav män) Kommentarer Professor/överläkare 3(1) Två deltidstjänster (30%), varav 1 tjänstledig fackligt uppdrag, 1 pensionsavgång Verksamhetschef/överläkare 1(1) Överläkare 2(0) Specialistläkare 2(0) Deltid 40%, 20% som slutade ST-läkare 1(0) Toxikolog 1(0) Avdelningschef & bitr VC Hygieniker 4(2) Biomedicinare 1(0) Psykolog 2(0) Ergonom 2(2) Läkarsekreterare 2(0) 2 deltid 75%, en slutade Klinikassistent 1(0) Statistiker 2(2) Handläggare 1(1) 80%, finansierad via projekt Webansvarig 1(1) 20% Doktorand 1(1) 50% Summa 27(11)

8 Bilaga 2 Publikationer 2013 Annesi-Maesano I, Norback D, Zielinski J, Bernard A, Gratziou C, Sigsgaard T, Sestini P, Viegi G, Geriatric study in Europe on health effects of air quality in nursing homes (GERIE study) profile: objectives, study protocol and descriptive data. Multidiscip Respir Med Nov 21;8(1):71. PMID: Bentayeb M, Simoni M, Norback D, Baldacci S, Maio S, Viegi G, Annesi-Maesano I. Indoor air pollution and respiratory health in the elderly. J Environ Sci Health A Tox Hazard Subst Environ Eng. 2013;48(14): PMID: Leijon O, Lindahl E, Torén K, Vingård E, Josephson First-time decisions regarding work injury annuity due to occupational disease: a gender perspective. M. Occup Environ Med Oct 18. PMID: Runeson-Broberg R, Lindgren T, Norbäck D, Musculoskeletal symptoms and psychosocial work environment, among Swedish commercial pilots. Int Arch Occup Environ Health Oct 4. PMID: Lind L, Penell J, Luttropp K, Nordfors L, Syvänen AC, Axelsson T, Salihovic S, van Bavel B, Fall T, Ingelsson E, Lind PM.Global DNA hypermethylation is associated with high serum levels of persistent organic pollutants in an elderly population. Environ Int Sep;59: PMID: Rönn M, Lind PM, Karlsson H, Cvek K, Berglund J, Malmberg F, Orberg J, Lind L, Ortiz-Nieto F, Kullberg J. Quantification of total and visceral adipose tissue in fructose-fed rats using water-fat separated single echo MRI. Obesity (Silver Spring) Sep;21(9):E PMID: Vaez M, Josephson M, Vingård E, Voss M.Work-related violence and its association with self-rated general health among public sector employees in Sweden. Work Sep 4. PMID: Sjöberg Lind Y, Lind L, Salihovic S, van Bavel B, Lind PM. Persistent organic pollutants and abnormal geometry of the left ventricle in the elderly.j Hypertens Aug;31(8): PMID: Helgesson M, Johansson B, Nordqvist T, Lundberg I, Vingård E. Unemployment at a young age and later sickness absence, disability pension and death in native Swedes and immigrants. Eur J Public Health Aug;23(4): PMID: Salihovic S, Kärrman A, Lindström G, Lind PM, Lind L, van Bavel B. A rapid method for the determination of perfluoroalkyl substances including structural isomers of perfluorooctane sulfonic acid in human serum using 96-well plates and column-switching ultra-high performance liquid chromatography tandem mass spectrometry. J Chromatogr A Aug 30;1305: PMID: Juan Wang, Baizhan Li, Qin Yang, Wei Yu, Han Wang, Dan Norback, Jan Sundell, Odors and Sensations of Humidity and Dryness in Relation to Sick Building Syndrome and Home Environment in Chongqing, China August 26, 2013DOI: /journal.pone Bröms K, Norbäck D, Eriksson M, Sundelin C, Svärdsudd K. Prevalence and co-occurrence of parentally reported possible asthma and allergic manifestations in pre-school children. BMC Public Health Aug 16;13:764. PMID: Persson B, Vrethem M, Murgia N, Lindh J, Hällsten AL, Fredrikson M, Tondel M. Urinary 2,5-hexanedione excretion in cryptogenic polyneuropathy compared to the general Swedish population. J Occup Med Toxicol Jul 30;8(1):21. PMID: Fu X, Lindgren T, Guo M, Cai GH, Lundgren H, Norbäck D. Furry pet allergens, fungal DNA and microbial volatile organic compounds (MVOCs) in the commercial aircraft cabin environment. Environ Sci Process Impacts Jun;15(6): PMID:

9 Norbäck D, Zock JP, Plana E, Heinrich J, Svanes C, Sunyer J, Künzli N, Villani S, Olivieri M, Soon A, Jarvis D. Mould and dampness in dwelling places, and onset of asthma: the population-based cohort ECRHS. Occup Environ Med May;70(5): PMID: Bohman T, Alfredsson L, Hallqvist J, Vingård E, Skillgate E. The influence of self-reported leisure time physical activity and the body mass index on recovery from persistent back pain among men and women: a population-based cohort study. BMC Public Health Apr 25;13(1):385. [Epub ahead of print] PMID: Ghalichi L, Pournik O, Ghaffari M, Vingard E. Sleep quality among health care workers. Arch Iran Med Feb;16(2): PMID: Sahlberg B, Gunnbjörnsdottir M, Soon A, Jogi R, Gislason T, Wieslander G, Janson C, Norback D. Airborne molds and bacteria, microbial volatile organic compounds (MVOC), plasticizers and formaldehyde in dwellings in three North European cities in relation to sick building syndrome (SBS). Sci Total Environ Feb 1;444: PMID: Bohman T, Alfredsson L, Hallqvist J, Vingård E, Skillgate E. The influence of self-reported leisure time physical activity and the body mass index on recovery from persistent back pain among men and woman: a population-based cohort study. BMC Public Health Apr 25;13(1):385. PMID: Sjöberg Lind Y, P. Lind PM, Salihovic S, Van Bavel B, Lars Lind. Circulating levels of persistent organic pollutants (POPs) are associated with left ventricular systolic and diastolic dysfunction in the elderly.environ Res feb.pmid: Roos V, Rönn M, Salihovic S, Lind L, van Bavel B, Kullberg J, Johansson L, Ahlström H, Lind PM.. Circulating Levels of Persistent Organic Pollutants in Relation to Visceral and Subcutaneous Adipose Tissue by Abdominal MRI. Obesity (Silver Spring) may 4.PMID: Lind PM, Risérus P, Salihovic S, Von Bavel B, Lind L. An environmental wide association study (EWAS) approach to the metabolic syndrome. Environ Int May;55:1-8. PMID: Rönn M, Kullberg J, Karlsson H, Berglund J, Malmberg F, Örberg J, Lind L, Ahlström H, Lind PM. Bisphenol A Exposure Increases Liver Fat in Juvenile Fructose-fed Fischer 344 Rats. Toxicology, Volume 303, 7 January 2013, Pages PMID: Lind PM, Lee DH, Jacobs DR, Salihovic S, van Bavel B, Wolff MS, Lind L. Circulating levels of persistent organic pollutants are related to retrospective assessment of life-time weight change. Chemosphere, Chemosphere Chemosphere Jan;90(3): PMID: Heijbel B, Josephson M, Vingård E. Implementation of a rehabilitation model for employees on long-term sick leave in the public sector: Difficulties, counter-measures, and outcomes. Work 2013 Jan 1;45(3): PMID: WANG Juan, LI BaiZhan, YANG Qin, WANG Han, NORBACK Dan & SUNDELL Jan, Sick building syndrome among parents of preschool children in relation to home environment in Chongqing, China (pdf) Chinese Science Bulletin, December 2013 Vol.58 No.34: , doi: /s WANG TingTing, ZHAO ZhuoHui2, YAO Hua, WANG ShuLan, NORBACK Dan, CHEN Jie, MA JinFeng, JI XiaoLi, WANG Li & SUNDELL Jan, Housing characteristics and indoor environment in relation to children s asthma, allergic diseases and pneumonia in Urumqi, China, Chinese Science Bulletin, December 2013 Vol.58 No.34: , doi: /s ZHANG YinPing1, LI BaiZhan, HUANG Chen, YANG Xu, QIAN Hua, DENG QiHong, ZHAO ZhuoHui, LI AnGui, ZHAO JiaNing, ZHANG Xin, QU Fang, HU Yu, YANG Qiu,WANG Juan, ZHANG Ming,

10 WANG Fang, ZHENG XiaoHong, LU Chan, LIU ZhiJian, SUN YueXia, MO JinHan, ZHAO YiLi, LIU Wei, WANG TingTing, NORBÄCK Dan, BORNEHAG Carl- Gustaf & SUNDELL Jan, Ten cities cross-sectional questionnaire survey of children asthma and other allergies in China (pdf), Chinese Science Bulletin, December 2013 Vol.58 No.34: , doi: /s z ZHAO ZhuoHui, ZHANG Xin, LIU RanRan, NORBACK Dan, WIESLANDER Gunilla, CHEN Jie & SUNDELL Jan, Prenatal and early life home environment exposure in relation to preschool children s asthma, allergic rhinitis and eczema in Taiyuan, China (pdf), Chinese Science Bulletin, December 2013 Vol.58 No.34: , doi: /s

11 Bilaga 3 Aktuella projekt av utrednings-, utvecklings- och forskningskaraktär som bedrivits under 2013 Arbetsmiljö - Flygpersonalens muskuloskeletala problem och stress - Ergonomi hos flyglastare - Fysiologiska och kognitiva effekter av arbete i syresänkt miljö - Metoder för bedömning av fysisk belastning i arbetet - Metod för att minska exponeringen för helkroppsvibrationer vid skrotning för skogsmaskinförare (Rätt Metod-projektet) PP - Synkron presentation av exponeringsdata och video (Wav-projektet) PP - Pilotundersökning av nacke, axlar, armar och händer och exponeringsmätningar av vibrationer hos sanerare som exponerats för hand-arm-vibrationer i arbetet - Led- och muskelbesvär bland växlare och lokförare - Praktisk guide för belastningsergonomisk riskbedömning - Cost-efficient design for assessing work-related biomechanical exposures - FAS-projekt för stödjande av FoU inom företagshälsovård (FHV.NU) - Interventionsstudie med fysisk träning av lokalvårdare i Modum/Norge MT - Ungas inträde på arbetsmarknaden ur ett arbetsmiljöperspektiv - Fokusgruppsintervjuer om upplevelser kring att flytta in i Psykiatrins hus på Akademiska sjukhuset - Överengagemang i arbetet, självskattad hälsa och sjukskrivning - Hållbar arbetshälsa inom kommuner och landsting (HAKuL) - Hälsa och framtid i offentlig sektor (HOFF) - En metod för bedömning av arbetsförmåga i befintligt arbete - nyckel för samverkan mellan arbetsledare, anställd och FHV med arbetsmiljö i centrum - KOF en webbaserad utbildning i samarbete med utbildningsenheten på Uppsala Universitet Miljömedicin - Bidrar exponering för bisfenol-a till uppkomst av fetma och benskörhet? - Exponering för och effekter av hormonstörande kemikalier, stabila organiska kemikalier och bisfenol A - Prospective Investigation of the Vasculature in Uppsala Seniors (PIVUS) - Könsskillnader och miljögifter

12 - Utredning av hälsoeffekter av perflourerade ämnen i dricksvattnet i Uppsala - Effekter av lågdosstrålning. Uppföljning av cancer i Svealand och Norrland 25 år efter Tjernobylolyckan - Användningen av spridningsmodeller för beräkning av luftspridning av hästallergen och lukt från hästanläggningar Inomhusmiljö - 3H-Hälsomässigt Hållbara hus - 3HE-Energianvändning i flerbostadshus och dess effekter på upplevd innemiljö och hälsa - Energianvändning och hälsa i arbetsplatsbyggnader (FORMAS/BIC) - Astma och allergier i skolmiljö (EU- projekt SINPHONIE) - Interventionsstudie med CO2-alarm i skolor (EU-projekt HESEINT) - Inomhusmiljö och hälsa i äldreboenden (EU-projekt GERIE) - Luftvägshälsa, en 10-årsuppföljning (EU-projekt RHINE-III) - Generationsstudie inom ramen för ERCRH och RHINE (EU-projekt RHINESA) - Multicenterstudie av astma och allergier hos förskolebarn i Kina (CCHH) - Innemiljö i studentkorridorer i Taiyuan, Kina - FeNO och luftvägssymtom hos kvinnliga universitetsstudenter i Kobe, Japan - Skolmiljö i Malaysia, Teheran och Island - Mögel-DNA i inomhusmiljön, exponering och hälsoeffekter - Inandade nanopartiklar - skillnader i upptag - underlag för riskbedömning - En utvärdering av olika metoder för mätning av mikrobiella komponenter i skolor och förskolor -"Sjuka" lägenheter och sjuka barn. Förbättras barnens hälsa när fukt- och mögelskador i miljonprogrammets lägenheter saneras? Arbetslivsforskning - Psykosociala riskfaktorer för ohälsa i arbetet (WOLF-programmet) - Migration, hälsa och arbete - Arbetslöshet och hälsa hos unga invandrare och infödda - Granskning av avtal mellan arbetsgivare och företagshälsovård - Hållbar rehab i kommuner och landsting - Hälsa och produktivitet i Iransk industri och sjukvård - Arbetsförmåga i arbetet och sjukskrivningslängd

13 Folkhälsa - Psykosociala faktorer, astma, allergi och luftvägssymtom - Astma och allergiprevention för nyanlända anhöriginvandrare - KALAS kurera allergi och astma skiljer sig allergeniciteten hos olika häst- och hundraser? - Luftprovtagning av allergen och endotoxin med jonisator i jämförelse med membranpump Övrigt - 10 bidrag på Wikipedia

14 Bilaga 4 Uppdrag inom landsting, universitet eller externt för medarbetare på AMM Ordförande i Arbetsmarknadsdepartementets arbetsmiljöpolitiska kunskapsråd Ledamot i socialdepartementets rehabiliteringsråd Styrelseledamot i nationellt center för arbetsmiljöforskning i Danmark Ledamot i institutionen för medicinska vetenskapers forskarutbildningsgrupp, Uppsala universitet Elektor vid Med/Farm fakultet, Uppsala universitet Styrelseledamot i Svenska Läkaresällskapet Styrelsemedlem i Sektion Arbets- och miljömedicin i Svenska Läkarsällskapet Expert i Pensionsåldersutredningen Medlem i nationellt försäkringsmedicinskt forum Medlem i ISFs medicinska råd Medlem i referensgruppen till "En enklare sjukskrivningsprocess" Medlem i referensgruppen för forskningsanslag i STINT Rådgivande expert till AFA försäkring Elektor till FAS valberedning och medlem i valberedningen 2012 Samordnare för de arbets- och miljömedicinska klinikernas kvalitetsgruppsarbete Medlem i Vibnet, ett FAS-finansierat nätverk för forskning om vibrationsskador Medlem i nätverket för frågor kring ohälsa av elektromagnetiska fält Läkaresällskapets ledamot i styrgrupp om Jan Larssons regeringsuppdrag för vidareutveckling av metoder och instrument för bedömning av arbetsförmåga Ledamot i Uppsala Läns landstings kompetenscentrum för förebyggande hälsoarbete för barn Ledamot i Landstingets miljöråd Representant i Allergikommittén, Uppsala kommun Expert åt Socialstyrelsen i inomhusmiljöfrågor Medlem i SWESIAQ, Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate Medlem av EU-kommissionens expertgrupp för Indoor Air Quality Styrelseledamot i Centrum för klinisk forskning i Dalarna Ledamot i Regionala forskningsrådet för Uppsala-Örebroregionen. Ledamot av ICOH s (International commission on occupational health) styrelse Medlem av ICO styrelses redaktionsgrupp för slutlig revision av ICOH internationella yrkeskod för Occupational Health Professionals Medlem i International Dairy Research Consortium Medlem av vetenskapligt råd (Conseil scientifique) knutet till organisationen för företagshälsovård CISME, (Association de Services interentreprises de la Santé au Travail), Frankrike Medlem i SBUs kommitté för värdering av arbetets betydelse för depression Två experter i ett regeringsuppdrag för vidareutveckling av metoder och instrument för bedömning av arbetsförmåga Flera av AMMs medarbetare är aktiva som granskare av forskningsansökningar i nationella och regional forskningsråd och stiftelser.

15 Verksamhetsberättelse 2013 Arbets- och miljömedicinska kliniken Universitetssjukhuset Örebro

16

17 Verksamhetsberättelse 2013 Arbets- och miljömedicinska kliniken Universitetssjukhuset Örebro Innehållsförteckning Verksamhetschefen har ordet 3 Sammanfattning 5 Arbets- och miljömedicinska klinikers uppdrag 7 Klinikens organisation 10 Fem verksamhetsprocesser 1. Patient- och medicinsk process 2. Analyslaboratoriet 3. Utbildning, information och konferens 4. Forskning och utveckling 5. Miljömedicinskt arbete Stabsfunktion Personal Ekonomi Bilagor 1. Sörmlands län 2. Västmanlands län 3. Värmlands län 4. Örebro län 5. Organisationsmodell för AMM 6. Kunskapsområden

18 2

19 Verksamhetschefen har ordet Under det gångna året har vi utvecklat verksamheten inom flera områden och öppnat för nya samarbeten. Vår verksamhet är tillämpad och arbetsplats- och miljönära med satsning på kommunikation med allmänhet och individ. Vår ekonomi är i balans och vi rekryterar nya medarbetare. Vi har tecknat nya fyraåriga avtal med landstingen i Örebro, Värmland, Västmanland och Sörmlands län. Vi ser fram mot samarbete med landstingens arbetsmiljöoch miljömedicinska enheter och samarbetspartners. Patientverksamheten satsning på ökad tillgänglighet Vi har inlett en satsning på ökad tillgänglighet för patienter att söka arbets- och miljömedicinsk specialistutredning. Med början 2014 finns möjlighet till egen vårdbegäran och möjlighet att utan remiss få komma till mottagningen. För detta inför vi också en telefonrådgivning via våra miljösköterskor. Vi har också infört patientmottagning lokalt i de flesta länen. Samarbete kring hud Vi har under året fortsatt samarbetet med Hudkliniken där vi tillsammans gör exponeringsutredningar och tester av patienter med koppling till arbetsmiljö. Verksamheten är än så länge länsbaserad, men ambitionen är att den även skall utvecklas regionalt. För patienter från regionen krävs idag specialistremiss. Miljömedicinsk satsning Örebro läns landsting har fr.o.m beviljat medel för ytterligare satsning (3 milj sek/år) på en miljömedicinsk enhet med fokus mot kemikalier, läkemedel och luftkvalitet. Andra viktiga frågor är buller och vattenkvalité. Vi har under året bildat ett regionalt kemikalieråd och utvecklat riktade informationsaktiviteter mot särskilda riskgrupper. Utbildning av läkare och företagssköterskor Läkarutbildningen i Örebro innebär stora möjligheter till kunskap och kompetensutbyte i DUST-länen. Vår förre verksamhetschef har en kombinationstjänst som universitetslektor inom temat neurologi/rörelse men kommer även att arbeta kvar hos oss, bland annat med forskarhandledning. Vi handleder även blivande företagsläkare. Vi satsar fortsatt på den universitetsanknutna magisterutbildningen av företagssköterskor där flera medarbetare tjänstgör. Örebro universitet arbetar på att göra utbildningen till specialistutbildning. Ökat behov av kommunikationskompetens Information och utbildning sker bland annat genom utveckling av hemsidan på respektive län. Behoven av kommunikationsinsatser ökar även i våra projekt. Nya psykosociala områden och kompetenser Inom det psykosociala arbetsmiljöområdet arbetar vi förutom med stressrelaterade problem, även delvis nya områden som med skiftarbete, hälsofrämjande schemaläggning och återhämtning samt organisationer i förändring. Hot- och våld, kränkande särbehandling och mobbing är problem som kräver åtgärder på både individ- och gruppnivå. 3

20 Generationsväxling och kompetensutväxling pågår Kliniken generationsväxlar med en budget i balans inför Generationsväxlingen sker framför allt på läkarsidan, under året har en av läkarna blivit specialist. Vi har nyanställt en disputerad yrkeshygieniker och generationsväxlar en biomedicinsk analytiker (BMA). Vi har också nyanställt en disputerad beteendevetare och en assistent. Under 2014 kommer bl.a. läkare, yrkeshygieniker och informatör att anställas. Vår ambition är också att nyanställa en ergonom. Satsning på regionala projekt Inför 2014 ser vi ökad aktivitet i flera regionala projekt mot landstingens verksamheter i DUST-länen inom alla våra kunskapsområden. Vi vill också hitta projekt med stark koppling till landstingens miljömål inom arbetsmiljö- och miljöområdet. Håkan Westberg, verksamhetschef 4

21 Sammanfattning av verksamhetsberättelse för Arbets- och miljömedicinska kliniken Örebro 2013 Om kliniken Kliniken hade vid årets utgång 40 anställda. Vårt ansikte utåt är hemsidan och vårt nyhetsbrev sammband Örebro som finns på vår hemsida. Klinikens interna arbetsmiljöarbete är certifierat enligt OHSAS Patient- och miljöutredningar Utredning av 95 patienter som remitterats vid misstanke om arbets- och miljörelaterade sjukdomar eller besvär. Länsansvariga läkare undersökte 77 av dessa patienter. Flertalet patienter träffade också ergonom, miljösköterska, psykolog, yrkeshygieniker eller arbetsmiljöingenjör. Besöken kompletterades vid 18 tillfällen med arbetsplats- eller hembesök. I samarbete med hudkliniken genomfördes även 76 yrkeshygieniska utredningar och bereddes testlösningar. Utöver detta genomfördes medicinska undersökningar av cirka 80 personer inom ramen för olika projekt ute i regionen. Ackrediterat laboratorium Laboratoriet, som är utrustat för avancerade kemiska analyser av miljöprover men även av blod- och urinprover, genomförde analyser baserade på tekniska och 448 biologiska prov. En välutrustad instrumentpool för provtagning och mätning av kemiska och fysikaliska miljöfaktorer hyrde ut instrument vid 545 tillfällen. Riskbedömningar (inneboende farlighet och risk) Kliniken har under året ofta tillfrågats om risker i miljö eller arbete. Baserat på tillgänglig kunskap, ofta kompletterad med mätningar och/eller enkäter, möter vi patienter, remittenter, myndigheter, media och berörda grupper. Kliniken har fasta rutiner för att riskkommunikationen skall fungera optimalt så att indignation undviks och oro förebyggs. Mer än tusen förfrågningar har under året besvarats angående arbets- och miljömedicinska ärenden samt arbetshygien, både direkt och indirekt relaterade till enskilda personer/patienter. Information och utbildning Vi arrangerade konferensen Att må bra i skiftarbetet om sömn, mat och stress. Deltagarantalet var stort, cirka 200, och alla föreläsningar filmades och finns tillgängliga på vår hemsida. Kliniken arrangerade dessutom två externa utbildningsdagar och deltog vid ett 100-tal tillfällen med föreläsningar vid olika utbildningar för universitet, organisationer, kommuner, landsting, företag och vid öppna seminarier på kliniken. Det elektroniska nyhetsbrevet 5

22 sammband Örebro speglar aktualiteter på kliniken och inom arbetsmiljö- och miljöområdet och publicerades en gång i kvartalet. Forskning och utveckling Kliniken är av tradition forsknings-, utvecklings- och utbildningsintensiv. Vid kliniken fanns under 2013 tolv disputerade forskare varav två professorer, (en biträdande och en adjungerad) och tre docenter. Två av klinikens medarbetare är doktorander. Från kliniken utgick nio vetenskapliga publikationer i refereegranskade tidskrifter samt nio abstracts till föredrag eller posters på nationella och internationella konferenser. Under året har en docent varit opponent vid en doktorsdisputation respektive medverkat i halvtidsgranskning för doktorsexamen. Klinikens medarbetare har under året också handlett externa doktorander, företagsläkare, företagssköterskor och studenter. 6

23 Arbets- och miljömedicinska klinikers verksamhet i Sverige - bakgrund och uppdrag Prevention för patienter och allmänhet Den sjukhusanknutna yrkesmedicinen i Sverige har utvecklats från internmedicinen. En särskild utredning 1963 föreslog utbyggnad av den yrkesmedicinska verksamheten och att den skulle koncentreras till regionsjukhusen. Verksamhetens fokus blev att inte endast bota och lindra skador och sjukdomar utan att också göra arbetsmiljön väl anpassad till individen och därigenom förebygga ohälsa. I SOU 1980:22 Utbyggnad av yrkesmedicinen formuleras yrkesmedicinens fundament, som legat till grund för utvecklingen av verksamheten i Sverige i följande punkter: Utredningar av arbetsmiljöbetingad ohälsa avseende grupper eller enskilda fall Kartläggning och värdering av miljöfaktorer i anslutning till sådana utredningar och som underlag för elimination och kontroll av kända risker Forsknings- och utvecklingsarbete för att förebygga arbetsmiljörelaterad ohälsa Information och utbildning Arbets- och miljömedicin som medicinsk specialitet Då yrkes- och miljömedicin samt företagshälsovård 2006 blev en gemensam medicinsk specialitet fick den namnet arbets- och miljömedicin. Kliniken fick då ett utbildningsansvar för i första hand läkare, sjuksköterskor och yrkeshygieniker. I Socialstyrelsens målbeskrivning av ST-utbildningen tydliggörs också klinikernas utbildningsuppdrag. Vi stöttar arbetsgivare och företagshälsovård Arbetsgivarnas ansvar för arbetsmiljön regleras av arbetsmiljölagen och Arbetsmiljöverkets föreskrifter. I dessa dokument hänvisas till yrkesmedicinsk expertis när arbetsgivarnas och företagshälsovårdens kompetens och resurser inte räcker till. Hela systemet med medicinska kontroller bygger på att det finns arbets-/yrkesmedicinsk expertis tillgänglig regionalt. Kliniken behövs som ett stöd i arbetsgivarnas och företagshälsovårdens riskbedömningar och riskhanteringar. Samverkan mellan olika landsting Arbets- och miljömedicinska kliniker finns vid landets universitetssjukhus från Umeå i norr till Lund i söder. Klinikerna i Uppsala och Örebro intar en särställning genom att de tillhör sjukvårdsregioner i samverkan. I allmänhet har varje sjukvårdsregion endast en klinik men dessa har i gengäld ofta större filialer inom sin region. Kliniken är en del av hälso- och sjukvården i Södermanlands, Västmanlands, Värmlands och Örebro län. Inom regionen kan läkare eller handläggare på försäkringskassan remittera patienterna med vanlig remiss. Vi arbetar tvärprofessionellt och förebyggande Vi arbetar med att identifiera orsaker till sjukdomar, besvär i arbetslivet eller i den allmänna miljön, t.ex. i våra bostäder, så att problem kan förebyggas. Ibland kan exponeringar (t.ex. vibrationer och svetsrök) orsaka sjukdomssymtom där ett samband verkar uppenbart. Vid andra tillfällen kan exponeringen (t.ex. bly och kvicksilver) orsaka diffusa och smygande symtom såsom trötthet, minnesstörning etc, en symtombild som också kan orsakas av oro och stress. Således kan både risker i arbetsmiljön och oro för miljöpåverkan orsaka 7

24 betydande problem för individen som yttrar sig i likartade symtom. För att lösa problematiken, om en exponering utgör en risk eller farhåga, behövs ofta en tvärprofessionell handläggning av tekniker, beteendevetare och medicinare, en kombination av kompetenser som alla finns vid Arbets- och miljömedicinska kliniken. 8

25 Arbets- och miljömedicinska kliniken erbjuder Patient- och miljöutredningar Kliniken utreder patienter som remitterats vid misstanke om arbets- och miljörelaterade sjukdomar eller besvär. Grunden är ett läkarbesök som från och med 2010 centraliserats på vår mottagning i Örebro. Besöket kan kompletteras med arbetsplats- eller hembesök av läkare/yrkeshygieniker, och/eller utredning av psykolog, ergonom eller miljösköterska. Vi utreder också utifrån förfrågningar om arbets- eller boendemiljö kan ha negativ inverkan på hälsan. Ackrediterat laboratorium Laboratoriet är väl utrustat för avancerade kemiska analyser av miljöprover men även av blod- och urinprover. En välutrustad instrumentpool för provtagning och mätning av kemiska och fysikaliska miljöfaktorer står dessutom till regionens förfogande. Vi hyr även ut instrument till företagshälsovård, miljöförvaltningar och företag. Riskbedömningar Kliniken får ofta frågor om risker i miljö eller arbete. Vår kunskap omfattar såväl bedömning av ämnens eller exponeringars inneboende farlighet som verklig risk i aktuella grupper. Vi servar patienter, remittenter, myndigheter, media och berörda grupper med tillgänglig kunskap, ofta kompletterat med mätningar och/eller enkäter. Vi lyssnar till människors oro, ger saklig information och skapar utrymme för uppföljande möten. Kliniken har fasta rutiner för att risk-kommunikationen skall fungera optimalt. Vi vill undvika indignation och förebygga oro. Information och utbildning Kliniken arrangerar kurser och konferenser samt riktade utbildningsdagar för olika målgrupper och medverkar också med föreläsningar i utbildningar som institutioner, universitet och andra aktörer erbjuder. Särskilt specialiststöd och handledning riktas till primärvård, slutenvård, företagshälsovård och yrkesverksamma inom företag som saknar företagshälsovård, exempelvis inom småföretag. Det elektroniska nyhetsbrevet sammband Örebro utkommer varje kvartal med rapporter från AMM:s arbete, forskning samt aktuella ämnen inom arbetsmiljö- och miljöområdet. Miljömedicin Miljömedicinsk service ingår i regionavtalet. Örebro Läns Landsting har gjort speciella satsningar för miljömedicinsk verksamhet bl.a. inriktad på en utåtriktad aktivitet för att informera allmänheten och föra en dialog med arbetsmarknadens parter och vården om miljögifters påverkan på hälsa. Forskning och utveckling För att upprätthålla hög kompetens inom relevanta områden bedriver vi forsknings- och utvecklingsarbete. Klinikens medarbetare bevakar aktuella forskningsrön för att i samråd med regionens landsting och andra aktörer utbilda och på annat sätt föra ut kunskap. Vi utför forskningsprojekt och uppdragsundersökningar på lokal, nationell och ibland internationell nivå. 9

26 Kliniken anlitas av olika sektorer i samhället, till exempel den offentliga hälso- och sjukvården, företagshälsovården, privata och offentliga företag samt miljö- och hälsoskyddsansvariga i länsstyrelser och kommuner. Utöver patienter som remitteras för specialistutredning vänder sig ett stort antal enskilda personer till kliniken med frågor som rör miljö och hälsa. Vi handlägger majoriteten av dessa ärenden per telefon. Indikationer för att remittera patienter Färdigutredd patient med medicinsk diagnos där man misstänker samband med arbete eller miljö. Det kan gälla många olika sjukdomstillstånd såsom tumörer, luftvägsbesvär, neurologiska sjukdomar, belastningssjukdomar, utmattningssyndrom med mera. Färdigutredd patient med medicinsk diagnos där man önskar hjälp med kvalificerad bedömning av exponeringar av fysikalisk/kemisk, ergonomisk eller psykosocial natur. Färdigutredd patient med diffusa symptom där patienten oroar sig för att dessa kan bero på specifika miljöfaktorer såsom mobiltelefoner, elektricitet, lukter med mera. Då kallas patienten till vår tvärprofessionella mottagning för miljökänsliga patienter. Klinikens organisation Ledningsorganisationen för den arbets- och miljömedicinska verksamheten i dubbelregionen Uppsala-Örebro består av Samverkansnämnden, Ledningsgrupperna för DUST-länen samt CWX-länen. Samverkansnämnden fastlägger genom rekommendation till landstingen förslag till verksamhetens inriktning, omfattning och ekonomi. Ledningsgruppen för kliniken i Örebro består av två ledamöter från respektive landsting. Lednings/styrgruppen för DUST-länen hade under 2013 följande sammansättning: Landstinget Sörmland Åke Ehrnst, chefsläkare patientsäkerhet Johan Sundqvist, miljöchef Landstinget Västmanland Ann-Sophie Hansson, folkhälsochef Johanna Tångring, chef landstingshälsan Landstinget i Värmland Christina Johansson, chef landstingshälsan Eva-Lena Aspetorp, verksamhetsutvecklare för regionfrågor Örebro läns landsting Mats Björeman, medicinsk rådgivare i ledningskansliet Marianne Eriksson, miljöchef 10

27 Under året träffades representanterna för Värmland, Sörmland, Västmanland och Örebro läns landsting två gånger. Dessutom skedde fortlöpande kontakter via e-post. Klinikens löpande verksamhet leds av tre enhetschefer, som tillsammans med verksamhetschefen och ytterligare tre personer utgjorde klinikledningen. 11

28 Fem verksamhetsprocesser 1. Patient- och medicinsk process Under det gångna året har en återgång till länsmottagningar påbörjats med mottagning i Landstingshälsans lokaler i Karlstad. I början av 2014 sker motsvarande i Västerås. Medicinska processen Egen vårdbegäran Under året har diskussioner förts, och förberedelser gjorts, för att skapa möjligheten till egen vårdbegäran för att öka tillgängligheten till våra mottagningar. Första kontakt med kliniken sker via e-post eller telefonkontakt med någon av klinikens miljösköterskor. Vi inför detta den 1 januari Branchorganisationen Svenska Företagshälsor uppger att en tredjedel av Sveriges arbetande befolkning saknar företagshälsovård. Ytterligare en tredjedel är ansluten men har ingen kännedom om vad företagshälsovården kan användas till. Därför känns det viktigt att kunna erbjuda en enkel ingång till klinikens samlade expertis i fall där man misstänker yrkes- eller miljöexponeringen som orsak till aktuella besvär. Figur 1. Antal mottagningsbesök i DUST-regionen fördelade på län under perioden

29 Under 2013 avslutades 95 remisser och skriftliga förfrågningar rörande patienter med arbets- och miljömedicinsk frågeställning. Det innebär en nedgång jämfört med tidigare år. 77 av dessa undersöktes/utreddes av klinikens läkare. Ett flertal av patienterna träffade också någon av klinikens övriga specialister på olika typer av exponering (yrkeshygieniker, miljösköterska, psykolog och ergonom). 18 patienter bedömdes av läkare på basen av befintliga journalhandlingar (ev kompletterat med kortare telefonkontakt (tabell 1). Mottagningsbesöken kompletterades vid 18 tillfällen med besök på arbetsplats eller i bostad. Vid 12 besök deltog minst två av klinikens medarbetare. Samarbete med hudkliniken Sedan några år pågår ett samarbete med hudkliniken på USÖ. Under året har 76 exponeringsutredningar och tester av patienter med hudbesvär med misstänkt koppling till omgivande miljö genomförts. Detta är en ökning från förra året, då 67 utredningar utfördes. En yrkeshygieniker och en biomedicinsk analytiker från AMM tillsammans med en undersköterska och en läkare vid hudkliniken med särskild kompetens inom yrkesdermatologi genomför utredningarna. Verksamheten är länsbaserad. Tabell 1. Antal avslutade patientärenden och förfrågningar 2013 fördelade på yrkeskategori och län. Sörmland Västmanland Värmland Örebro Totalt n=13 n=19 n=20 n=43 n=95 Patienten träffade och/eller hade längre tel.kontakt med: Läkare Yrkeshygieniker Miljösköterska Psykolog/beteendevetare Ergonom Besök i bostad/arbete Patient enbart bedömd utifrån befintliga handlingar Läkare Yrkeshygieniker % av patienterna var avslutade 3 månader efter det att vi fått remiss. Dröjsmålen berodde i de flesta fall på att uppgifter från annan del av sjukvården inväntades eller att kompletterande undersökning av patientens arbetsmiljö krävdes för utlåtandet. I några fall berodde det på semester och annan frånvaro. Klinikens mål om att 85 % av patienterna ska beredas tid inom 2 månader uppfylldes. Mediantiden från att remiss anlände till AMM till 13

30 det att patienten avslutades var 82 dagar. Klinikens kvalitetsmål om minst preliminärsvar inom tre månader till alla remittenter uppfylldes inte. En ökande andel av remisserna kom från företagshälsovården, som stod för nära hälften (tabell 2). Tabell 2. Patientärenden under de två senaste åren fördelade på remittentkategori. Remittentkategori 2012 n= n=95 % Företagshälsovård Primärvård Sjukhus Privatläkare 6 2 Fördelning av diagnoser visade en ökning av symtomdiagnoser sedan föregående år, medan neurologiska sjukdomar minskade. Liksom tidigare var dock besvär från övre och nedre luftvägarna vanligast och utgjorde en knapp tredjedel av diagnoserna (tabell 3). Tabell 3. Fördelning av diagnoser bland ärenden som avslutats under de två senaste åren. Diagnos n=109 n=95 % Sjukdomar i nedre luftvägarna Sjukdomar i övre luftvägarna 6 13 Muskuloskeletala sjukdomar 6 4 Neurologiska sjukdomar 11 3 Psykiska sjukdomar samt beteendestörning 4 2 Cirkulationsorganens sjukdomar 9 5 Maligna sjukdomar 1 3 Övrigt 2 1 Kontakt av annan orsak än sjukdom 7 5 Övrigt skador/förgiftningar 4 4 Övrigt symtomdiagnoser Ej diagnos

31 I tabell 4 framgår exponeringarna 2012 och En minskning noteras av vibrationsexponerade patienter, medan dammexponering blev vanligare och utgjorde största gruppen. Tabell 4. Fördelning av exponeringar bland ärenden som avslutats under de två senaste åren. Exponeringar n=109 n=95 % Damm Elektricitet/strålning 1 Ergonomi 7 2 Inomhusmiljö 13 9 Lösningsmedel 6 11 Psykosocialt 5 1 Retande gaser 6 9 Verkstadsarbete 2 4 Vibrationer/buller Övrigt Ej specificerad exponering Telefonrådgivning Inför år 2013 togs beslut om att registrera givna telefonråd för att på ett enkelt sätt kunna sammanställa statistik och inrikta informationsmaterial till områden som ofta efterfrågas. Undantag från denna registrering är de synpunkter som ges av laboratoriet i samband med förfrågningar om tolkning av provsvar samt de frågor som når oss via e-post. Under 2013 har 171 samtal dokumenterats. Knappt hälften kommer från privatpersoner. Företagshälsovården (FHV) står för en fjärdedel av samtalen. I gruppen övriga finner vi Miljöinspektörer och andra myndigheter. 15

Verksamhetsberättelse 2013 Arbets- och miljömedicin

Verksamhetsberättelse 2013 Arbets- och miljömedicin Verksamhetsberättelse 2013 Arbets- och miljömedicin Innehållsförteckning Inledning 1. Verksamhetens inriktning 2. Personal 3. Ekonomi 4. Klinisk verksamhet 5. Undervisning och information 6. Forskning

Läs mer

Friska verksamheter - vilka leder oss dit?

Friska verksamheter - vilka leder oss dit? Friska verksamheter - vilka leder oss dit? Professor Magnus Svartengren Institutionen Medicinska Vetenskaper 3 Hälsa / högt välbefinnande Sjuk disease Frisk Ohälsa / lågt välbefinnande illness 2016-01-12

Läs mer

Verksamhetsberättelse 2015 Arbets- och miljömedicin

Verksamhetsberättelse 2015 Arbets- och miljömedicin Verksamhetsberättelse 2015 Arbets- och miljömedicin Innehållsförteckning Inledning 1. Verksamhetens inriktning 2. Personal 3. Ekonomi 4. Klinisk verksamhet 5. Undervisning och information 6. Forskning

Läs mer

1. Fråga till Alliansen och de rödgröna: Hur kommer vården för ME/CFS-patienter att utformas om ni vinner valet? Fråga till respektive parti:

1. Fråga till Alliansen och de rödgröna: Hur kommer vården för ME/CFS-patienter att utformas om ni vinner valet? Fråga till respektive parti: 1. Fråga till Alliansen och de rödgröna: Hur kommer vården för ME/CFS-patienter att utformas om ni vinner valet? Fråga till respektive parti: Hur vill ert parti utforma vården för ME/CFS-patienter? Alliansen

Läs mer

sambandet mellan hälsa och organisatoriska och psykosociala faktorer, ergonomiska, fysikaliska och kemiska risker i arbetsmiljön

sambandet mellan hälsa och organisatoriska och psykosociala faktorer, ergonomiska, fysikaliska och kemiska risker i arbetsmiljön BIL 2. REVISION DELMÅL C1C12 FÖR ARBETSMEDICIN Delmål c ha kunskap om sambandet mellan hälsa och organisatoriska och psykosociala faktorer, ergonomiska, fysikaliska och kemiska risker i arbetsmiljön vidare

Läs mer

Att köpa arbetsmiljö- och hälsotjänster Fördjupning

Att köpa arbetsmiljö- och hälsotjänster Fördjupning Att köpa arbetsmiljö- och hälsotjänster Fördjupning I den här delen finns fördjupningsfrågor och fakta som kan göra det enklare att genomföra en behovsanalys och förbereda möten med olika leverantörer.

Läs mer

Försämras upplevd arbetsförmåga vid ökad ålder bland anställda vid Umeå Universitet

Försämras upplevd arbetsförmåga vid ökad ålder bland anställda vid Umeå Universitet Försämras upplevd arbetsförmåga vid ökad ålder bland anställda vid Umeå Universitet Ulf Hägglund, Esculapen företagshälsovård AB, Umeå ulf.arne@esculapen.se Handledare Bernt Karlsson ABCentrum NUS Projektarbete

Läs mer

Hälsoeffekter av fukt och mögel i inomhusmiljö. Mathias Holm, överläkare Sandra Johannesson, yrkes- och miljöhygieniker

Hälsoeffekter av fukt och mögel i inomhusmiljö. Mathias Holm, överläkare Sandra Johannesson, yrkes- och miljöhygieniker Hälsoeffekter av fukt och mögel i inomhusmiljö Mathias Holm, överläkare Sandra Johannesson, yrkes- och miljöhygieniker Miljöhälsoenkäter (NMHE) 1999, 2007 Omkring 1,2 miljoner av den vuxna befolkningen

Läs mer

För att minska miljöpåverkan skall antalet körda mil i tjänsten minska jämfört med 2014 och fler möten genomföras på distans via IT-lösningar.

För att minska miljöpåverkan skall antalet körda mil i tjänsten minska jämfört med 2014 och fler möten genomföras på distans via IT-lösningar. Sida 1(8) Detaljbudget 2015 Hälsan och Stressmedicin 1. Sammanfattning Hälsan och Stressmedicins uppdrag är att bedriva företagshälsovård för Västra Götalandsregionens förvaltningar och bolag samt att

Läs mer

Glöm inte att söka medel från oss för klinisk forskning. Mer information om detta finns på vår hemsida. Dead-line för ansökan är 10/10.

Glöm inte att söka medel från oss för klinisk forskning. Mer information om detta finns på vår hemsida. Dead-line för ansökan är 10/10. Nyhetsbrev Nr 2 2014 september Bästa forskarvänner! Den kliniska patientnära forskningen behöver syre och näring från den kliniska vardagen. Endast de som arbetar inom sjukvården ser brister och svagheter

Läs mer

Årsredovisningar 2013 för samordningsförbunden Huddinge, Botkyrka och Salem (HBS), Välfärd Nacka, Södertälje, VärmSam och Östra Södertörn

Årsredovisningar 2013 för samordningsförbunden Huddinge, Botkyrka och Salem (HBS), Välfärd Nacka, Södertälje, VärmSam och Östra Södertörn Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2014-06-16 1 (9) HSN 1405-0623 Handläggare: Barbro Hansson Hälso- och sjukvårdsnämnden 2014-09-30, p 5 Årsredovisningar 2013 för samordningsförbunden

Läs mer

Vad är Arbets- och miljömedicin?

Vad är Arbets- och miljömedicin? Vad är Arbets- och miljömedicin? Forskning, utbildning och patientverksamhet Teresia Nyman, Med Dr, Leg. sjukgymnast, Ergonom Verksamhetschef teresia.nyman@medsci.uu.se teresia.nyman@akademiska.se Fysioterapeuter

Läs mer

Janssen Nyhetsbrev. Helhetslösningar eller kortsiktiga insatser Hur bemöter vi framtidens patient?

Janssen Nyhetsbrev. Helhetslösningar eller kortsiktiga insatser Hur bemöter vi framtidens patient? Janssen Nyhetsbrev Helhetslösningar eller kortsiktiga insatser Hur bemöter vi framtidens patient? Förord Under årets Almedalsvecka var Janssen självklart på plats. Vi anordnade två populära seminarier

Läs mer

Kunskapsutveckling om och effektivisering av rehabilitering för personer med psykisk ohälsa

Kunskapsutveckling om och effektivisering av rehabilitering för personer med psykisk ohälsa Kunskapsutveckling om och effektivisering av rehabilitering för personer med psykisk ohälsa Projektägare: Landstinget i Värmland Projektperiod: 2014 09 01 2015 12 31 1. Bakgrund Ohälsotalet är högre än

Läs mer

UFV 2003/39 CK 2003-0036

UFV 2003/39 CK 2003-0036 1 Regionalt avtal mellan Uppsala universitet och landstinget i Uppsala län om samarbete om grundutbildning av läkare, medicinsk forskning samt utveckling av hälso- och sjukvården. Bakgrund Läkarutbildningen

Läs mer

Patientstatistik 2012

Patientstatistik 2012 Patientstatistik 2012 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Centrum för arbets- och miljömedicin, Stockholms läns landsting Carolina Bigert, Överläkare, Med Dr, CAMM Stockholm Alkistis Nalbanti, Statistiker,

Läs mer

Linnéuniversitetets mål och strategier med relevans för Familjen Kamprads stiftelse

Linnéuniversitetets mål och strategier med relevans för Familjen Kamprads stiftelse Linnéuniversitetets mål och strategier med relevans för Familjen Kamprads stiftelse Beslutat av Rektor Inledning 3 Gemensamma mål och strategier 4 Det fortsatta arbetet 7 2 (7) Inledning Familjen Kamprad

Läs mer

Rehabiliteringsgarantin. vad innebär den nationella överenskommelsen?

Rehabiliteringsgarantin. vad innebär den nationella överenskommelsen? Rehabiliteringsgarantin 2011 vad innebär den nationella överenskommelsen? Rehabilitering som sätter fart på vården mot ont i ryggen och själen Rehabiliteringsgarantin ska ge snabbare och bättre hjälp

Läs mer

Lägesrapport 2015. En unik sammanställning av läget för satsningar på medicinsk forskning i Sverige

Lägesrapport 2015. En unik sammanställning av läget för satsningar på medicinsk forskning i Sverige Lägesrapport 2015 En unik sammanställning av läget för satsningar på medicinsk forskning i Sverige Maj 2015 Förord Politiker och allmänhet är överens om att Sverige ska vara ett kunskapsland och att forskning

Läs mer

Fysisk aktivitet ISM:s forskningen kring livsstil och hälsa i ett 10 års perspektiv

Fysisk aktivitet ISM:s forskningen kring livsstil och hälsa i ett 10 års perspektiv Fysisk aktivitet ISM:s forskningen kring livsstil och hälsa i ett 10 års perspektiv Agneta Lindegård Andersson Med dr, Utvecklingsledare Institutet för Stressmedicin Göteborg Lite bakgrund.. 29 % av Sveriges

Läs mer

Riktlinjer för psykisk ohälsa på arbetsplatsen

Riktlinjer för psykisk ohälsa på arbetsplatsen Riktlinjer för psykisk ohälsa på arbetsplatsen Utredning och åtgärder vid etablerad psykisk ohälsa Företagshälsans riktlinjegrupp Ergonom vid AMM Med dr, ergonom/leg fysioterapeut Patientutredningar, kunskapsspridning,

Läs mer

Årsrapport Samordnare för barn till psykiskt sjuka föräldrar 2014. Psykiatriska kliniken Ryhov

Årsrapport Samordnare för barn till psykiskt sjuka föräldrar 2014. Psykiatriska kliniken Ryhov Årsrapport Samordnare för barn till psykiskt sjuka föräldrar 2014 Psykiatriska kliniken Ryhov Nuläge på kliniken HSL 2g är känd i verksamheten genom flera olika insatser: - Introduktionsutbildning till

Läs mer

Mötesanteckningar- dialogmöte med patient- och handikappföreningar, 2015-12-07

Mötesanteckningar- dialogmöte med patient- och handikappföreningar, 2015-12-07 Mötesanteckningar- dialogmöte med patient- och handikappföreningar, 2015-12-07 Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedning samt hälso- och sjukvårdsdirektören hade inbjudit samtliga länsföreningar till

Läs mer

Rapport avseende neuropsykiatriska utredningar vid Vuxenhabiliteringen Neurorehab Sävar och Psykiatriska klinikerna under 2015

Rapport avseende neuropsykiatriska utredningar vid Vuxenhabiliteringen Neurorehab Sävar och Psykiatriska klinikerna under 2015 Rapport avseende neuropsykiatriska utredningar vid Vuxenhabiliteringen Neurorehab Sävar och Psykiatriska klinikerna under 2015 Inledning Sedan 2009 har frågeställningen neuropsykiatriska funktionshinder

Läs mer

Arbets- och miljömedicin

Arbets- och miljömedicin Arbets- och miljömedicin Inledning... 2 Ordförklaringar... 3 Övergripande kompetensdefinition... 6 Definition av kompetensområdet...6 Kompetenskrav...6 Kompetenskrav för medicinsk kompetens...6 Kompetenskrav

Läs mer

2012-04-17. Partsgemensamt arbete om AT-läkares löneprocess

2012-04-17. Partsgemensamt arbete om AT-läkares löneprocess 2012-04-17 Partsgemensamt arbete om AT-läkares löneprocess Sveriges läkarförbund 2012-04-17 Arbetsliv och juridik Sveriges läkarförbund Box 5610, 114 86 Stockholm Telefon: 08-790 33 00 E-post: info@slf.se

Läs mer

2015-05-12 Dnr 9.2-2851/2014 1(9) Regeringskansliet Socialdepartementet 103 33 Stockholm. Lägesrapport om verksamheter med personligt ombud 2014

2015-05-12 Dnr 9.2-2851/2014 1(9) Regeringskansliet Socialdepartementet 103 33 Stockholm. Lägesrapport om verksamheter med personligt ombud 2014 2015-05-12 Dnr 9.2-2851/2014 1(9) Avdelningen för regler och behörighet Anders Molt anders.molt@socialstyrelsen.se Regeringskansliet Socialdepartementet 103 33 Stockholm Lägesrapport om verksamheter med

Läs mer

Medicinska kontroller

Medicinska kontroller Medicinska kontroller Arbetsmiljöverkets föreskrifter om ändring i Arbetsmiljöverkets föreskrifter (AFS 2005:6) om medicinska kontroller i arbetslivet Arbetsmiljöverkets författningssamling Arbetsmiljöverkets

Läs mer

Granskning av landstingets hantering av sjuka hus

Granskning av landstingets hantering av sjuka hus Granskning av landstingets hantering av sjuka hus Rapport nr 18/2013 Januari 2014 Susanne Hellqvist, revisor, revisionskontoret Innehåll 1. SAMMANFATTNING... 3 1.1 REKOMMENDATIONER... 4 2. BAKGRUND...

Läs mer

Socialstyrelsen 2013-04-10 Dnr 5.2.-3795/2012-311(7)

Socialstyrelsen 2013-04-10 Dnr 5.2.-3795/2012-311(7) Socialstyrelsen 2013-04-10 Dnr 5.2.-3795/2012-311(7) Regler och tillstånd Christina Bohman Karlsson christina.bohmangsocialstyrelsen Regeringskansliet Socialdepartementet 103 33 Stockholm Lägesrapportför

Läs mer

Patientstatistik 2011

Patientstatistik 2011 Patientstatistik 2011 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Centrum för arbets- och miljömedicin, Stockholms läns landsting Carolina Bigert, Överläkare, Med Dr, CAMM Stockholm Alkistis Nalbanti, Statistiker,

Läs mer

Skapat den Senast ändrad den Avdelning Version Författare. 2015-11-12 2016-02-29 Skåne 1.0 Mats Runsten

Skapat den Senast ändrad den Avdelning Version Författare. 2015-11-12 2016-02-29 Skåne 1.0 Mats Runsten Årsrapport Skapat den Senast ändrad den Avdelning Version Författare 2015-11-12 2016-02-29 Skåne 1.0 Mats Runsten Årsrapport Innehåll 1. Sammanfattning... 1 2. Måluppföljning... 2 3. Effekt... 3 4. Goda

Läs mer

Forskningsbokslut 2014

Forskningsbokslut 2014 HAND- & PLASTIKKIRURGISK KLINIK Forskningsbokslut 2014 Enhetschef/FoU-ansvarig: Mikael Wiberg Mail: mikael.pj.wiberg@umu.se Tfn: 070-576 06 52 Verksamhetschef: Per Wahlström Mail: per.wahlstrom@vll.se

Läs mer

Jämlik hälsa och vård

Jämlik hälsa och vård Foto: Clifford Shirley Välkommen till den 14:e nationella konferensen för nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård Jämlik hälsa och vård det goda mötet som nyckel till framgång Västerås 19-20 mars

Läs mer

SPUR-inspektion BEDÖMNING Inspektörer: Mia Törnqvist Lena Spak

SPUR-inspektion BEDÖMNING Inspektörer: Mia Törnqvist Lena Spak SPUR-inspektion BEDÖMNING Inspektörer: Mia Törnqvist Lena Spak Inspektionsdatum: 120223-24 Landsting Sjukhus Landstinget i Västmanland BUP Västmanland STRUKTUR A. Verksamheten (3 p) Den barn- och ungdomspsykiatriska

Läs mer

Fysisk aktivitet ISM:s forskningen kring livsstil och hälsa i ett 10 års perspektiv

Fysisk aktivitet ISM:s forskningen kring livsstil och hälsa i ett 10 års perspektiv Fysisk aktivitet ISM:s forskningen kring livsstil och hälsa i ett 10 års perspektiv Agneta Lindegård Andersson Med dr, Utvecklingsledare Institutet för Stressmedicin Göteborg Lite bakgrund.. 29 % av Sveriges

Läs mer

Vila Sjukskrivning tills tillfrisknande påbörjats Lättare anpassade insatser Samordningsmöten med FH,FK,A-giv, fack.

Vila Sjukskrivning tills tillfrisknande påbörjats Lättare anpassade insatser Samordningsmöten med FH,FK,A-giv, fack. Vila Sjukskrivning tills tillfrisknande påbörjats Lättare anpassade insatser Samordningsmöten med FH,FK,A-giv, fack. Anpassat arbete Flera diagnoser, multiproblem Kvinnor mer sjukskrivna De flesta med

Läs mer

Beslut om tillstånd att utfärda sjukgymnastexamen

Beslut om tillstånd att utfärda sjukgymnastexamen Linnéuniversitetet Rektor Luntmakargatan 13, Box 7851, SE-103 99 Stockholm, Sweden Tfn/Phone: +46 8 563 085 00 Fax: +46 8 563 085 50 hsv@hsv.se, www.hsv.se Peter Green 08-563 086 07 peter.green@hsv.se

Läs mer

Tema kliniska prövningar och licenser: När godkända läkemedel inte räcker till

Tema kliniska prövningar och licenser: När godkända läkemedel inte räcker till Tema kliniska prövningar och licenser: När godkända läkemedel inte räcker till Enligt lagstiftningen måste ett läkemedel som ska ges till en patient i Sverige vara godkänt för försäljning i vårt land.

Läs mer

Branschråd, fredagen den 23 mars 2012, Hässlö Värdshus

Branschråd, fredagen den 23 mars 2012, Hässlö Värdshus 1 (5) MINNESANTECKNINGAR Branschråd, fredagen den 23 mars 2012, Hässlö Värdshus Närvarande: Representanter för Branschrådet Vård i Sörmland respektive Branschrådet Vård i Västmanland, enligt lista. Ordförande

Läs mer

Friska verksamheter - vilka leder oss dit?

Friska verksamheter - vilka leder oss dit? Friska verksamheter - vilka leder oss dit? Professor Magnus Svartengren Institutionen Medicinska Vetenskaper 3 Hälsa / högt välbefinnande Sjuk disease Frisk Ohälsa / lågt välbefinnande illness 2016-02-09

Läs mer

Strategi för samverkan med högskolor och universitet - remissvar

Strategi för samverkan med högskolor och universitet - remissvar SOCIAL- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN TJÄNSTEUTLÅTANDE DATUM DIARIENR SIDA 2015-11-11 SN-2015/3094.103 1 (4) HANDLÄGGARE Nyh, Carin carin.nyh@huddinge.se Socialnämnden Strategi för samverkan med högskolor

Läs mer

VERKSAMHETS- BERÄTTELSE 2012

VERKSAMHETS- BERÄTTELSE 2012 1 VERKSAMHETS- BERÄTTELSE 2012 2 VERKSAMHETSBERÄTTELSE FÖR HJÄRNSKADEFÖRBUNDET HJÄRNKRAFT ÖREBRO LÄN 2012 Länsföreningen avger härmed följande berättelse för verksamhetsåret 2012 Styrelsen Styrelsen har

Läs mer

AFA Försäkring AMM Höstmöte Uppsala 14 november 2018

AFA Försäkring AMM Höstmöte Uppsala 14 november 2018 Trygghet på jobbet för 4,7 miljoner människor AFA Försäkring AMM Höstmöte Uppsala 14 november 2018 Susanna Stymne Airey Maria Schütt Innehåll Om AFA Försäkring Skadedatabasen Om vår forskningsfinansiering

Läs mer

Egenskattning av hälsan

Egenskattning av hälsan Egenskattning av hälsan (Instrument för egenskattning av hälsan) Hur är Din hälsa? Att ge ett enkelt svar på frågan; "Vad är hälsa, och hur mår Du?" är inte lätt. Hur vi känner oss är inte bara en fråga

Läs mer

SVENSKA FÖRETAGSLÄKARFÖRENINGENS VERKSAMHETSBERÄTTELSE FÖR ÅR 2007

SVENSKA FÖRETAGSLÄKARFÖRENINGENS VERKSAMHETSBERÄTTELSE FÖR ÅR 2007 SVENSKA FÖRETAGSLÄKARFÖRENINGENS VERKSAMHETSBERÄTTELSE FÖR ÅR 2007 ÅRET SOM GICK 2007 Aktiviteter: Sex styrelsemöten vara tre telefonmöten och 1 internat Deltagit i företagsläkarspecialistutbildningarna

Läs mer

Remissvar avseende Mer trygghet och bättre försäkring (SOU 2015:21) SBU saknar resonemang och förslag som är inriktade på preventiva insatser.

Remissvar avseende Mer trygghet och bättre försäkring (SOU 2015:21) SBU saknar resonemang och förslag som är inriktade på preventiva insatser. Remissvar 1 (9) Datum Vår beteckning 2015-08-13 STY2015/21 Socialdepartementet Er beteckning S2015/1554/SF Remissvar avseende Mer trygghet och bättre försäkring (SOU 2015:21) Sammanfattning SBU anser att

Läs mer

Vad tycker norrbottningarna - Vårdbarometern, år 2005

Vad tycker norrbottningarna - Vårdbarometern, år 2005 Vad tycker norrbottningarna - Vårdbarometern, år 2005 Innehållsförteckning: Vad tycker norrbottningarna? Sammanfattning 1 Vårdbaromtern.2 De som besökt vården under 2005.. 2 Kontakt med vården Första kontakten.

Läs mer

Arbets- och miljömedicin Lund

Arbets- och miljömedicin Lund Rapport nr 35/2013 Arbets- och miljömedicin Lund Arbets- och miljömedicins aktiviteter i Blekinge Kristina Jakobsson Verksamhetschef Arbets- och miljömedicin KJ/2013 2 INLEDNING Arbets- och miljömedicin

Läs mer

Hållbart arbetsliv- konkreta insatser för friska arbetsplatser

Hållbart arbetsliv- konkreta insatser för friska arbetsplatser Hållbart arbetsliv- konkreta insatser för friska arbetsplatser Professor Magnus Svartengren Institutionen Medicinska Vetenskaper Namn Efternamn 28 oktober 2015 2 1 Hälsa / högt välbefinnande Sjuk disease

Läs mer

Forskning om sjukfrånvaro

Forskning om sjukfrånvaro Forskning om sjukfrånvaro Kristina Alexanderson Kristina.alexanderson@ki.se Professor i socialförsäkring Sektionen för försäkringsmedicin Institutionen för klinisk neurovetenskap Karolinska Institutet

Läs mer

Hur gör man på friska arbetsplatser?

Hur gör man på friska arbetsplatser? Hur gör man på friska arbetsplatser? Magnus Svartengren Professor i yrkes- och miljömedicin Uppsala Universitet De höga ohälsotalen är ett stort och uppmärksammat problem i Sverige i dag. Föreningen Svenskt

Läs mer

Rektorer enligt sändlista

Rektorer enligt sändlista Rektorer enligt sändlista Utvärderingsavdelningen Aija Sadurskis BESLUT 2003-12-16 Reg.nr 641-2642-03 Uppföljning av rätt att ge specialistsjuksköterskeexamen Regeringen införde den 1 mars 2001 en ny yrkesexamen,

Läs mer

1(6) Slutrapport förprojektering. Sammanfattning

1(6) Slutrapport förprojektering. Sammanfattning 1(6) Sammanfattning Förstudien i projektet SpråkSam har, som tidigare rapporterats förlängts genom att Stiftelsen Stockholms läns Äldrecentrum har finansierat vissa aktiviteter som projektets parter sett

Läs mer

Nyckeltalsinstitutets. årsrapport 2013

Nyckeltalsinstitutets. årsrapport 2013 Nyckeltalsinstitutets årsrapport 2013 För 18:e året i rad sammanställer Nyckeltalsinstitutet en rad olika personalnyckeltal. För tolfte året presenteras Attraktiv Arbetsgivarindex AVI och för nionde året

Läs mer

En kunnig patient? En rapport om patientutbildningscentren. HSO Skåne rapport 2008:4

En kunnig patient? En rapport om patientutbildningscentren. HSO Skåne rapport 2008:4 En kunnig patient? En rapport om patientutbildningscentren HSO Skåne rapport 2008:4 En utbildad patient HSO Skåne rapport 2008:4 Denna rapport bygger på 8 frågor till de tre patientutbildningscentrer,

Läs mer

Luftföroreningar, astma och allergi hos barn Nya fynd från svenska studier

Luftföroreningar, astma och allergi hos barn Nya fynd från svenska studier Luftföroreningar, astma och allergi hos barn Nya fynd från svenska studier Göran Pershagen Institutet för Miljömedicin Karolinska Institutet Bakgrund Luftföroreningar kan öka risken för luftvägssymtom

Läs mer

Arbetsvillkor fo r personal inom ekonomiskt bista nd

Arbetsvillkor fo r personal inom ekonomiskt bista nd Kristina Folkesson Löner och yrkesvillkor 2015 03 06 Sida 1 Yrkesråd försörjningsstöd Avslutande rapport Arbetsvillkor fo r personal inom ekonomiskt bista nd Inledning Visions yrkesråd för personal inom

Läs mer

2015-04-22. Syfte. Arbetslöshet vid ung ålder och samband med senare hälsa och arbete. Studiedesign. Studiedesign. Publicerade artiklar

2015-04-22. Syfte. Arbetslöshet vid ung ålder och samband med senare hälsa och arbete. Studiedesign. Studiedesign. Publicerade artiklar 5-- Syfte Arbetslöshet vid ung ålder och samband med senare hälsa och arbete Finns det samband mellan exponering för arbetslöshet och senare sjukfrånvaro, förtidspension, död och arbetslöshet, bland infödda

Läs mer

för chefer och handläggare

för chefer och handläggare LSS 2016 för chefer och handläggare kunskap utveckling inspiration Självbestämmande i praktiken erhåll verktyg för att öka brukarens delaktighet och inflytande Maximera nyttan med valbara föreläsningar!

Läs mer

Patientstatistik 2013

Patientstatistik 2013 Patientstatistik 2013 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Författare: Carolina Bigert Alkistis Nalbanti Natalja Balliu Rapport 2014 : 03 ISBN: 978-91-982104-2-2 Sammanfattning 1 Titel: Patientstatistik

Läs mer

Rehabilitering till egenvård för lärare med stressrelaterade sjukdomar Utveckling av en modell Utvärdering

Rehabilitering till egenvård för lärare med stressrelaterade sjukdomar Utveckling av en modell Utvärdering Rehabilitering till egenvård för lärare med stressrelaterade sjukdomar Utveckling av en modell Utvärdering Monica Kjellman, Roslagsergonomen Lena Hammarbäck, Leg. psykolog/org.konsult Lena Backman, Yrkesmedicin

Läs mer

SWEDCON - Nationellt register för medfödda hjärtsjukdomar, FAR14-025

SWEDCON - Nationellt register för medfödda hjärtsjukdomar, FAR14-025 SWEDCON - Nationellt register för medfödda hjärtsjukdomar, FAR14-025 Steg 1 - Kontaktuppgifter Uppgifter om sökande register Informationen om registret har ändrats Registrets namn Registrets kortnamn Nummer

Läs mer

BESKRIVNING AV INSATSEN Verksamhetens namn: Miljöenheten/Folkhälsocentrum/AMM

BESKRIVNING AV INSATSEN Verksamhetens namn: Miljöenheten/Folkhälsocentrum/AMM ANSÖKAN projektmedel Utveckling av landstingets hållbarhetsarbete Dnr HBN13-018 BESKRIVNING AV INSATSEN Verksamhetens namn: Miljöenheten/Folkhälsocentrum/AMM Kontaktperson: Johan Sundqvist, Miljöchef Insatsens

Läs mer

2014-09-20. Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar

2014-09-20. Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar Marina Jonsson Allergisamordnare, Barnsjuksköterska Centrum för Arbets- och Miljömedicin Doktorand, Kvinnors och Barns Hälsa Karolinska Institutet

Läs mer

Frölunda Specialistsjukhus. Smärtcentrum

Frölunda Specialistsjukhus. Smärtcentrum Frölunda Specialistsjukhus Smärtcentrum Smärta är en obehaglig sensorisk och känslomässig upplevelse förenad med vävnadsskada eller hotande vävnadsskada eller beskriven i termer av sådan skada. Smärtan

Läs mer

Alvar Bogren; SOI och upphandlingens framtid http://www.soi.se/2010/12/21/alvar-bogren-soi-och-upphandlingens-framtid/

Alvar Bogren; SOI och upphandlingens framtid http://www.soi.se/2010/12/21/alvar-bogren-soi-och-upphandlingens-framtid/ Alvar Bogren; SOI och upphandlingens framtid http://www.soi.se/2010/12/21/alvar-bogren-soi-och-upphandlingens-framtid/ Trots att Alvar Bogren ofta föredrar att arbeta i bakgrunden så har han under många

Läs mer

Verksamhetsberättelse. Narkolepsiföreningen Sverige NFS 802460-6967. Räkenskapsåret 2012-01- 01-2012- 12-31. för

Verksamhetsberättelse. Narkolepsiföreningen Sverige NFS 802460-6967. Räkenskapsåret 2012-01- 01-2012- 12-31. för Verksamhetsberättelse för Narkolepsiföreningen Sverige NFS 802460-6967 Räkenskapsåret 2012-01- 01-2012- 12-31 Föreningens första årsmöte Den 21 april höll föreningen sitt första årsmöte. Årsmötet beviljade

Läs mer

Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom egen regi

Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom egen regi TJÄNSTEUTLÅTANDE 2013-08-21 AN-2013/60.730 1 (3) HANDLÄGGARE Werner, Anna 08-535 312 03 Anna.Werner@huddinge.se Äldreomsorgsnämnden Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom egen regi

Läs mer

Forskning och utveckling inom landstinget

Forskning och utveckling inom landstinget Forskning och utveckling inom landstinget Regionens utveckling och tillväxt Kunskapsorganisation god vård Skapar grund för innovationer och utveckling Landstingets skyldighet ( 26b HoS) Attraktivt landsting,

Läs mer

ANSTÄLLNINGSORDNING VID ÖREBRO UNIVERSITET

ANSTÄLLNINGSORDNING VID ÖREBRO UNIVERSITET Dnr: ORU 1.2.1-4488/2013 ANSTÄLLNINGSORDNING VID ÖREBRO UNIVERSITET Fastställd av: styrelsen Datum: 2013-12-12 INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1. Inledning 2. Disposition av Anställningsordningen 3. Utgångspunkter

Läs mer

Kort introduktion till. Psykisk ohälsa

Kort introduktion till. Psykisk ohälsa Kort introduktion till Psykisk ohälsa Sekretariatet/KS, jan 2002 Inledning Programberedningen ska tillsammans med verksamheten ta fram underlag till programöverenskommelse över psykisk ohälsa. Detta arbete

Läs mer

Handlingsplan för ökad tillgänglighet 2012-2014

Handlingsplan för ökad tillgänglighet 2012-2014 BESLUTSUNDERLAG 1(1) Anna Bengtsson 2012-11-13 LiÖ 2012-3416 Hälso- och sjukvårdsnämnden Handlingsplan för ökad tillgänglighet 2012-2014 Landstingsstyrelsen har i sin verksamhetsplan för år 2012 uppdragit

Läs mer

Sida 1 av 5. Visst gör föräldrar skillnad. en regional heldagskonferens om föräldrastöd

Sida 1 av 5. Visst gör föräldrar skillnad. en regional heldagskonferens om föräldrastöd Sida 1 av 5 Visst gör föräldrar skillnad en regional heldagskonferens om föräldrastöd 12 januari 2016 Föräldrautbildning sparar skattepengar Att kommunernas föräldrautbildningar är uppskattade kan många

Läs mer

Nätverket stöd för vuxna anhöriga till person med psykisk ohälsa, Sammanställning 6

Nätverket stöd för vuxna anhöriga till person med psykisk ohälsa, Sammanställning 6 140204 Nätverket stöd för vuxna anhöriga till person med psykisk ohälsa, Sammanställning 6 Sammafattning I den sjätte träffen var uppgiften till de lokala nätverken att diskutera konkreta utvecklingsförslag

Läs mer

Institutionen för klinisk neurovetenskap. Sektionen för försäkringsmedicin

Institutionen för klinisk neurovetenskap. Sektionen för försäkringsmedicin Uppdaterad 2014-06-05 Sid 1 / 5 Institutionen för klinisk neurovetenskap Sektionen för försäkringsmedicin Livssituation och återgång i arbete efter bröstcanceroperation en prospektiv kohortstudie Syftet

Läs mer

Andelen personal som har en utbildning på forskarnivå fortsätter att öka

Andelen personal som har en utbildning på forskarnivå fortsätter att öka UF 23 SM 1601 Universitet och högskolor Personal vid universitet och högskolor 2015 Higher Education. Employees in Higher Education 2015 I korta drag Andelen personal som har en utbildning på forskarnivå

Läs mer

Beredningen för tillväxt och hälsa Sydöstra Skåne

Beredningen för tillväxt och hälsa Sydöstra Skåne Beredningen för tillväxt och hälsa Sydöstra Skåne Christina Ståhl Strateg/koordinator 044-309 30 55 Datum 2009-09-01 1 (5) Redovisning från beredningens deltagande i Ystad Military Tattoo augusti 2009

Läs mer

Medicin och Rehabkliniken Visby Lasarett

Medicin och Rehabkliniken Visby Lasarett Medicin och Rehabkliniken Visby Lasarett Det Medicinska stamträdet Patienterna Prioriteringsgrupp 1 - Livshotande akuta sjukdomar Prioriteringsgrupp 2 - Svåra kroniska sjukdomar Gombertianska Sjukdomarna

Läs mer

Patientstatistik 2014

Patientstatistik 2014 Patientstatistik 2014 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Författare: Carolina Bigert Alkistis Nalbanti Rapport 2015 : 06 ISBN: 978-91-88361-00-4 Sammanfattning 1 Titel: Patientstatistik 2014, Arbets-

Läs mer

Patientstatistik 2015

Patientstatistik 2015 Patientstatistik 2015 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Författare: Carolina Bigert Överläkare, Med Dr, CAMM Stockholm Alkistis Nalbanti Statistiker, CAMM Stockholm Rapport 2016:05 ISBN: 978-91-88361-06-6

Läs mer

Välkomna till en utbildningseftermiddag om Hälsokonsekvenser av en bristande inomhusmiljö där några åtgärdsförslag presenteras

Välkomna till en utbildningseftermiddag om Hälsokonsekvenser av en bristande inomhusmiljö där några åtgärdsförslag presenteras Välkomna till en utbildningseftermiddag om Hälsokonsekvenser av en bristande inomhusmiljö där några åtgärdsförslag presenteras Hälsokonsekvenser på grund av brister i inomhusmiljön Therese Sterner Inomhusklimat

Läs mer

Försäkringskassans uppföljning av sjukförsäkringsreformen Delredovisning juni 2011

Försäkringskassans uppföljning av sjukförsäkringsreformen Delredovisning juni 2011 1 (44) Socialdepartementet 103 33 Stockholm Försäkringskassans uppföljning av sjukförsäkringsreformen Delredovisning juni 2011 2 (44) Sammanfattning I juli 2008 ändrades reglerna inom sjukförsäkringen.

Läs mer

17 Endometriosvård i Halland RS150341

17 Endometriosvård i Halland RS150341 17 Endometriosvård i Halland RS150341 Ärendet Regionfullmäktige beslöt på sammanträdet 2015-06-17 ( 45) att bifalla en motion om endometrios. Motionen syftade till att: Beskriva och kartlägga nuläget för

Läs mer

Gustav Olsson (M) Jane Larsson (C) Kenneth Johannesson (S)

Gustav Olsson (M) Jane Larsson (C) Kenneth Johannesson (S) Protokoll 1 (6) Folkhälso-och tandvårdsutskottet David Kvicklund LK/142996 Plats Beslutande Landstingshuset Karlstad Gert Ohlsson (L) Gustav Olsson (M) Jane Larsson (C) Kenneth Johannesson (S) Ersättare

Läs mer

Nationella Kompetensrådet inom funktionshinderområdet

Nationella Kompetensrådet inom funktionshinderområdet Nationellt Kompetensråd inom Funktionshinderområdet Nationella Kompetensrådet inom funktionshinderområdet En del av Vård- och omsorgscollege Nationella Kompetensrådet NKR bildades 2010 och på initiativ

Läs mer

Framtidsplan, Hälso- och sjukvård, Dalarna Öron-, näs- och halssjukdomar och Audiologi

Framtidsplan, Hälso- och sjukvård, Dalarna Öron-, näs- och halssjukdomar och Audiologi 1 Framtidsplan, Hälso- och sjukvård, Dalarna Öron-, näs- och halssjukdomar och Audiologi Svar på frågor som ställts av landstingsstyrelsen 1. Högspecialiserad vård Vilka är de huvudsakliga diagnosgrupper

Läs mer

Muskuloskeletal smärtrehabilitering

Muskuloskeletal smärtrehabilitering Muskuloskeletal smärtrehabilitering ETTÅRSUPPFÖLJNING AV AKTIVITETSFÖRMÅGA, PSYKOSOCIAL FUNKTION OCH FYSISK AKTIVITETSBEGRÄNSNING Elisabeth Persson Leg Arbetsterapeut, Dr Med vet Skånes Universitetssjukhus

Läs mer

NYA NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRDEN

NYA NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRDEN Missa inte vårens missbrukskonferens! Nu genomför SIPU för tredje gången den mycket uppskattade konferensen om Socialstyrelsens nya riktlinjer för missbruks- och beroendevården. Du har nu återigen möjlighet

Läs mer

Tjänsteskrivelse. Kompetenscentrum Djur som resurs"

Tjänsteskrivelse. Kompetenscentrum Djur som resurs Malmö stad Stadsområdesförvaltning Väster 1 (1) Datum 2014-11-27 Vår referens Rebecca Nannsjö Utvecklingssekreterare Rebecca.Nannsjo@malmo.se Tjänsteskrivelse Kompetenscentrum Djur som resurs" SOFV-2014-1973

Läs mer

Revisionsrapport Sigtuna kommun Kommunens demensvård ur ett anhörigperspektiv

Revisionsrapport Sigtuna kommun Kommunens demensvård ur ett anhörigperspektiv Revisionsrapport Sigtuna kommun Kommunens demensvård ur ett anhörigperspektiv Lars Högberg Februari 2012 2012-02-24 Lars Högberg Projektledare Carin Hultgren Uppdragsansvarig 2 Innehållsförteckning 1 INLEDNING...

Läs mer

Sjukersättning - de bakomliggande skälen till ställningstagande

Sjukersättning - de bakomliggande skälen till ställningstagande SVAR PÅ REGERINGSUPPDRAG 1 (21) Socialdepartementet 103 33 Stockholm Sjukersättning - de bakomliggande skälen till ställningstagande SVAR PÅ REGERINGSUPPDRAG 2 (21) Innehållsförteckning Sjukersättning

Läs mer

KURSPLAN. tillämpa och reflektera utifrån hälsopedagogik, analysera och reflektera kring det professionella samtalet.

KURSPLAN. tillämpa och reflektera utifrån hälsopedagogik, analysera och reflektera kring det professionella samtalet. Sida 1(6) KURSPLAN VÅ3052 Folkhälsa och folkhälsoarbete, 15 högskolepoäng, avancerad nivå, Public Health and Public Health Care, 15 Higher Education Credits *, Advanced Level Mål Delkurs 1: Distriktssköterskans

Läs mer

Supported employment -från en doktorands perspektiv

Supported employment -från en doktorands perspektiv Supported employment -från en doktorands perspektiv Vad har jag gjort under fem år Germundsson, P., Gustafsson, J. Lind, M. & Danermark, B. (2012). Disability and supported employment: impact on employment,

Läs mer

Regionala Noden Uppsala-Örebro för Samordning av Kliniska Studier. Verksamhetsberättelse 2015 17 februari 2016

Regionala Noden Uppsala-Örebro för Samordning av Kliniska Studier. Verksamhetsberättelse 2015 17 februari 2016 1 Regionala Noden Uppsala-Örebro för Samordning av Kliniska Studier Verksamhetsberättelse 2015 17 februari 2016 2 Innehållsförteckning: Bakgrund 3 Aktiviteter 2015 5 - Möten 5 - Föreslagen infrastruktur

Läs mer

Individuell uppgift 2

Individuell uppgift 2 Individuell uppgift 2 Som grund för uppgiften är caset som behandlades på första träffen, och resultaten från mätningen av den fysikaliska/tekniska miljön, se bilaga 1, 2 och 3. Nu ska du analysera följande

Läs mer

Arbetsledares inställning till och kännedom om Arbetsmiljöverkets föreskrifter om vibrationer Enkät- och intervjuundersökning

Arbetsledares inställning till och kännedom om Arbetsmiljöverkets föreskrifter om vibrationer Enkät- och intervjuundersökning Arbetsledares inställning till och kännedom om Arbetsmiljöverkets föreskrifter om vibrationer Enkät- och intervjuundersökning Bernadetta Nordlinder Leg.läkare, spec allmän medicin Handledare: Tohr Nilsson

Läs mer

I ÅR FYLLER NYCKELTALSINSTITUTET 20 ÅR!

I ÅR FYLLER NYCKELTALSINSTITUTET 20 ÅR! NYCKELTALS- INSTITUTETS ÅRSRAPPORT 2016 I ÅR FYLLER NYCKELTALSINSTITUTET 20 ÅR! Vi började 1996 med en ambition att skapa ett gemensamt språk inom HR ekonomi, en slags svensk standard för att mäta och

Läs mer

En styrelse som gör skillnad

En styrelse som gör skillnad Upplaga 5 Upplaga 1 Vision utbildningar En styrelse som gör skillnad *Förslag på utbildningsmaterial* Ett arbetsliv där alla får plats och behövs och som ger möjlighet till gemenskap och utveckling. (Visions

Läs mer

Förslag till bildande av Stiftelsen Flemingsberg Science och formerna för finansiering och drift av densamma

Förslag till bildande av Stiftelsen Flemingsberg Science och formerna för finansiering och drift av densamma 1 (9) Landstingsstyrelsens förvaltning SLL Utveckling & styrning Landstingsstyrelsen Förslag till bildande av Stiftelsen Flemingsberg Science och formerna för finansiering och drift av densamma Ärendebeskrivning

Läs mer