Hälso- och sjukvårdsnämnden

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsnämnden Maruja Arévalo Lazo BESLUTSFÖRSLAG Datum Dnr (6) Hälso- och sjukvårdsnämnden Ansökan om statsbidrag för förebyggande insatser mot hiv 2016 Ordförandens förslag 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner föreliggande ansökan om statsbidrag för insatser mot hiv och andra sexuellt överförbara infektioner för Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner föreliggande förslag till fördelning av statsbidrag under förutsättning att beviljas den ansökta summan om kronor. 3. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner förskottsutbetalning av verksamhetsbidrag till Noaks ark syd, RFSL rådgivningen Skåne, RFSU Malmö kompetenscenter sexualitet, Positiva gruppen syd och Lunds studenters Projekt Sex. Sammanfattning ansöker årligen om statsbidrag för förebyggande insatser mot hiv och andra sexuellt överförbara infektioner från Folkhälsomyndigheten. Statsbidrag finansierar projekt och verksamheter som stärker och kompletterar s arbete inom ovan nämnda områden. Region Skånes ansökan ska vara Folkhälsomyndigheten tillhanda senast Inför 2016 ansöker totalt kr fördelat enligt följande: A) Verksamhetsbidrag: kronor B) Projektbidrag: kronor I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag Förordning SFS 2013:666 C:\pactdok\Hälso- och sjukvårdsnämnden\ \ansökan om statsbidrag för förebyggande insatser mot hiv 2016\ HSN_Beslutsförslag.docx Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (6) 3. Sammanfattning av s ansökan till folkhälsomyndigheten 4. Förslag till fördelning av ev. beviljat statsbidrag 5. Förslag till utbetalning av förskott till idéburna organisationer Beskrivning av ärendet och skälen för förslaget Nationell nivå Folkhälsomyndigheten (FoHM) har sedan det nationella uppdraget att förebygga hiv och STI enligt Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar (Prop. 2005/06:60). Strategins övergripande mål är att begränsa spridningen av hiv, andra STI och blodburna sjukdomar samt begränsa konsekvenserna av dessa för samhället och den enskilde. FoHM har likaså det nationella ansvaret att i ovan nämnda mål hantera det statliga anslaget, ramanslag 2:5, för nationella och regionala förebyggande insatser mot hiv/aids och andra sexuellt överförbara infektioner, vilket regleras i Förordning om statsbidrag till landsting och vissa kommuner för insatser mot hivinfektion (SFS 2013:666) (Bilaga 1). FoHM fördelar årligen statsbidraget och följer upp dess användning. Syftet med statsbidraget är att förstärka och komplettera sådana insatser som landsting/region och vissa kommuner vidtar för att uppfylla förordningens mål. Statsbidraget uppgår till 95 miljoner kronor och det är indelat på A) verksamhetsbidrag (insatser/organisationer av riksintresse) och B) projektbidrag (tidsbegränsade satsningar), 45 miljoner respektive 50 miljoner kr. Verksamhetsbidrag (A) kan endast äskas av Stockholms läns- Skåne länsoch Västra Götalands landsting samt alla kommuner som ingår i ovan nämnda landsting. Verksamhetsbidragets fördelning baseras på en resursfördelningsnyckel som inför verksamhetsår 2016 nyligen uppdaterats av Karolinska institutet på uppdrag av FoHM. Resursfördelningsnyckeln för ramanslag 2:5 togs fram Projektbidrag (B) och verksamhetsbidrag (A) kan äskas av storstadsregionerna, medan övriga landsting enbart kan söka finansiering för insatser utifrån projektbidrag (B). Regional nivå, genom enheten för folkhälsa och social hållbarhet, ansöker årligen om statsbidrag för förebyggande insatser mot hiv och andra sexuellt överförbara infektioner (STI, sexually transmitted infections) från FoHM. har således det regionala ansvaret att administrera, fördela, följa upp statsbidragets användning och till FoHM redovisa för genomförda preventionsinsatser per verksamhetsår. Statsbidraget finansierar regionala

3 Datum (6) verksamheter och projekt som stärker och kompletterar s förebyggande arbete mot hiv/sti. s ansökan ska vara FoHM tillhanda senast (Bilaga 2). Resursfördelningsnyckel Som det tidigare nämnts har FoHM nyligen uppdaterat statsbidragets resursfördelningsnyckel för verksamhetsbidrag (A) som endast de tre storstadsregionerna får äska och tilldelas. Fördelningsnyckeln består av 16 indexvariabler faktorer med särskild betydelse för risken att smittas med hiv/sti eller som är betydelsefulla som underlag för preventionsarbetet bl.a. hivincidens/prevalens, klamydia incidens, gravida, tonårsaborter, förbrukning hivläkemedel, drogrelaterad död, narkotikarelaterad diagnos. Uppdateringen av resursfördelningsindex för hivprevention 2015 påvisar bland annat att andelen av samtliga hivinfektioner bland MSM (män som har sex med män), tonårsgraviditeter och klamydiafall som förekommer i Skåne har minskat något, vilket kan ses som en indikator på ett gott preventionsarbete. Konsekvensen är dock att kommer att få en neddragning med kronor för verksamhetsbidrag (A), från 7 milj. till kr, vilket FoHM redan aviserat. får därmed söka högst kr i verksamhetsbidrag. s ansökan 2016 ansöker om statsbidrag för både strategiska och operativa insatser inom åtta utvecklingsområden. Ett utvecklingsområde av FoHM definieras som ett område där det utifrån regional epidemiologi och särskilda förutsättningar föreligger ett behov av att förstärkas för att komplettera övrigt preventivt hiv/sti-arbete i Skåne. Samtliga utvecklingsområden syftar till att bidra till minskad hiv/sti incidens och tidigare diagnosticering. lägger huvudvikten till genomförande av förebyggande insatser riktade till riskutsatta och risktagande preventionsgrupper, vilket grundas i Skånes epidemiologiska nuläge samt en behovsanalys av nuvarande regionala förutsättningar. Preventionsgrupperna är män som har sex med män (MSM), migranter/utlandsfödda, unga/unga vuxna och personer som injicerar droger. Ett stort antal interventioner riktas till specifika undergrupper inom de generalla preventionsgrupperna, exempelvis unga MSM, utlandsfödda MSM, unga med migrationsbakgrund och inresande utbytesstudenter. har genom årets tilldelade projektmedel 2015 initierat en långsiktigt strategisk arbetsprocess för att samordna och mer effektivt bedriva ett utvecklings- och uppföljningsarbete inom hiv/stipreventionsområdet. Närmare samverkan och dialog mellan s

4 Datum (6) interna och externa aktörer samt regionala interventioners kontinuerliga metodutveckling och kvalitetssäkring, är viktiga komponenter i den påbörjade arbetsprocessen. söker därför projektmedel för vidare utveckling av detta pågående arbete som fordrar en fortsatt förstärkning av interna resurser. söker medel enligt följande: Noaks ark syd, RFSL rådgivningen Skåne, RFSU Malmö kompetenscenter sexualitet, Positiva gruppen syd (PG Syd) och Lunds studenters Projekt Sex (P6) föreslås erhålla verksamhetsbidrag (A). De förstnämnda organisationerna med oförändrade belopp och P6 med kronor. P6 är en viktig samverkansaktör för att nå ett stort antal universitetsstudenter, speciellt inresande utbytesstudenter, med hiv/stipreventiva insatser i Skåne. P6:s arbete har av utvärderingsföretag Kontigo bedömts som kostnadseffektivt i relation till deras finansiering samt omfattande verksamhet. I syfte att säkerställa P6:s hållbara arbete föreslås således att P6 finansieras med bidrag för basverksamhet. Noaks ark, RFSL och RFSU föreslås likaledes beviljas projektbidrag för ett stort antal tidsbegränsade insatser inom olika utvecklingsområden. Dessa idéburna organisationer föreslås sammantaget beviljas en viss ökning av statsbidrag. För PG Syd, som har en unik roll som opinionsbildare och kamratstödjande organisation för personer som lever med hiv i Skåne, föreslås beviljas en större ökning av projektbidrag med kr. PG Syd fyller en viktig roll som den enda organisationen av och för personer som lever med hiv i Skåne. Den nya satsning syftar till att öka delaktigheten och skapa trygga sammanhang för fler personer som lever med hiv samt initiera ökad samverkan med infektionsklinikerna. Projektbidrag för nya tidsbegränsade satsningar föreslås likaså beviljas för Ungdomsmottagningen Skåne, Smittskydd Skåne och Infektionskliniken SUS, Malmö, för att öka tillgängligheten till hiv/hepatit/sti-testning med rådgivning genom riktade kompetenshöjande insatser till personal och direkta insatser till unga MSM och personer som injicerar droger. Inom ramen för samverkansarbete med Malmö stad, utifrån plattformen Kunskapsnätverket hiv/sti-prevention Skåne, föreslås beviljas projektbidrag för olika delfinansierade samverkansprojekt som syftar till ökad kunskap och kompetens, rörande effektiva/evidensbaserade hiv/stimetoder, i personalgrupper som möter riskutsatta individer. ABF Malmö föreslås få avslag då deras pågående treåriga projekt avslutas vid årsskiftet.

5 Datum (6) s beredningsgrupp Föreliggande förslag till fördelning av ev. beviljat statbidrag (Bilaga 3) har tagits fram av en beredningsgrupp bestående av tjänstemän med expertkunskap inom området hiv/sti-prevention. Som en del i ansökningsprocessen har beredningsgruppen haft diverse dialogmöten med aktuella bidragsmottagare/sökanden. Beredningsgruppen har gått igenom inkomna ansökningar och vid behov har kompletteringar begärts in. Alla sökanden har fått förhandsinformation om aktuellt förslag till beslut. Ansökningarna har bedömts utifrån målsättningar och prioriteringar i både Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar (Prop. 2005/06:60) och Förordning om statsbidrag till landsting och vissa kommuner för insatser mot hivinfektion (SFS 2013:666). Insatsens relevans i förhållande till ovan nämnda dokumenten, samverkan med andra aktörer och verksamheter, bidrag till regional kompetensuppbyggnad, sökandes kapacitet samt kvalitet på insatsens material och metod har varit avgörande aspekter i bedömningsarbetet. Förskottsutbetalning En förskottsutbetalning av medel föreslås betalas ut till Noaks ark, RFSL, RFSU, PG Syd och P6 vid årsskiftet (Bilaga 4). Förskottet uppgår till en fjärde del av organisationers verksamhetsbidrag vilket ska täcka organisationernas fasta utgifter under de första månaderna Om tilldelas mindre medel än de sökta kommer en omfördelning av endast projektbidrag (B) att göras. Därtill kommer det totala beloppet för verksamhetsbidrag (A), som finansierar ovan nämnda organisationernas basverksamhet att bli oförändrat. Beslut om tilldelat statsbidrag kommer att fastställas av FoHM i början av januari De medel som föreslås gå till avropas efter överenskommelse med hälso- och sjukvårdsdirektör. Ekonomiska konsekvenser och finansiering Förslaget får inga ekonomiska konsekvenser för s egen budget eftersom fördelningen av bidrag verkställs med beviljade medel från FoHM. Förskott till organisationer som erhåller verksamhetsbidrag (A) tillfälligt betalas ut med innevarande års medel. Juridisk bedömning Samråd med regionjurist har inte har bedömts nödvändigt. Miljökonsekvenser Ärendet bedöms inte medföra några miljökonsekvenser.

6 Datum (6) Samverkan med berörda fackliga organisationer Ingen samverkan/mbl-förhandling har bedömts nödvändig i detta ärende. Uppföljning Ett nytt HSN-beslut kan komma att behövas under januari 2016 om Region Skåne, inför verksamhetsår 2016, tilldelas en mindre summa än den ansökta, då FoHM:s beslut fastställs i början av januari. Anna-Lena Hogerud Ordförande Ingrid Bengtsson-Rijavec Hälso- och sjukvårdsdirektör