Hemtjänst i förändring - personalens arbetssituation 2005 och 2015

Transkript

1 Hemtjänst i förändring - personalens arbetssituation 2005 och 2015 Rebecka Strandell, doktorand Institutionen för socialt arbete Stockholms universitet

2 Syfte och metod Hur har hemtjänstpersonalens arbetssituation förändrats mellan 2005 och 2015 avseende arbetets innehåll, arbetsvillkor och arbetsrelaterade problem? Hur kan förändringarna förstås i relation till äldreomsorgens strukturella och organisatoriska förändringar? Enkätstudie Nordcare från 2005 och 2015 till äldreomsorgspersonal i de nordiska länderna Denna studie bygger på ett urval av de svenska respondenterna som arbetar i hemtjänsten (n=371)

3 Äldreomsorg i förändring Åtstramningar Offentliga resurser till äldreomsorgen har inte ökat i samma takt som den åldrande befolkningen Var fjärde äldreboendeplats har försvunnit sedan år 2000 Ökat fokus på kvarboende Fler äldre personer med omfattande behov bor hemma, spring i hemtjänsten Organisationsförändringar Ökat fokus på effektivitet New Public Management, marknadisering Striktare kontrollsystem, mer dokumentation, Minutoch detaljstyrning (fragmentering och standardisering)

4 Vem arbetar i hemtjänsten? Hemtjänst är fortfarande ett kvinnodominerande yrke andelen män har ökat från 3 till 13 % mellan 2005 och 2015 Andelen personer som är födda utanför Sverige har ökat från 12% till 22% Utbildning: 38% av personalen 2015 har mer än två års utbildning inom vård och omsorg, jämfört med 24% 2005 Andelen som arbetar heltid har ökat mellan åren 53% arbetar heltid 2015 jämfört med 40% 2005

5 Vad gör hemtjänstpersonalen? Uppgifter som är en del av arbetet % Städar i en hjälptagares hem Handlar dagligvaror Lagar varm mat Serverar färdiglagad mat Administrativa uppgifter Hjälper med hygien Assisterar vid förflyttning Delar medicin via dosett/ APO-dos Ger injektion Rehabiliterande insatser 56 74

6 och hur ofta? Andel som gör uppgifterna flera ggr om dagen % Städar i en hjälptagares hem 12 6 Lagar varm mat Serverar färdiglagad mat Handlar 6 7 Administrativa uppgifter Hjälper med hygien Assisterar vid förflyttning Delar medicin via dosett/ APO-dos - - Ger injektion - - Rehabiliterande insatser - -

7 Hur många hjälper hemtjänstpersonalen under en arbetsdag? Antalet hjälptagare har ökat mellan åren Vardag, dagtid: ökning från 9 till 12 Ökningen av antalet hjälptagare är störst för dom som arbetar kort deltid År 2015 hjälpte de 12 hjälptagare (vardagar, dagtid) jämfört med 7 hjälptagare år : 15 besök under en arbetsdag, hälften av dessa 15 min eller kortare

8 Om det fortsätter på det här sättet, att vi besöker 13 eller 14 hjälptagare om dagen, tror jag inte att jag orkar jobba tills jag går i pension.

9 Arbetsrelaterade problem Arbetsvillkor, % Arbetsbelastning och tidspress Oftast för mycket att göra Fattas personal varje dag Handlingsutrymme och tillit Bristande handlingsutrymme Bristande tillit från ledningen Stöd Bristande stöd från chef Bristande stöd från kollegor 43 65

10 Arbetsrelaterade problem, forts. Arbetsvillkor, fortsättning Relation till hjälptagarna Känner sig otillräcklig inför hjälptagarnas behov Får inte mycket tillbaka i mötet med hjälptagarna 4 10 Psykiskt och fysiskt trötthet I stort sett alltid psykiskt uttröttad efter dagens arbete I stort sett alltid fysiskt trött efter dagens arbete Anhopning av problematiska arbetsvillkor Andel som har minst 5 av de 10 problematiska arbetsvillkor 41 61

11 Slopa minuträkningen, låt oss arbeta flexibelt eftersom både vi och vårdtagarna är människor vars behov skiftar från en dag till en annan. Sänk tempot och höj lönen gör jobbet mer attraktivt!

12 Slutsatser Hur kan vi förstå förändringarna av arbetets innehåll? Åtstramningar och NPM Minskning av hushållsuppgifter och ökning av administrativ arbete Kvarboende och fler sjuka äldre som bor hemma Vanligare med medicinska uppgifter och en ökad intensitet av personlig omvårdnad Hur kan vi förstå förändringar i arbetets villkor? Åtstramningar Arbeta underbemannat, fler hjälptagare, många och korta besök Ökad arbetsbelastning och tidspress Detalj- och minutstyrning Minskat handlingsutrymme Underbemanning, tidspress och ökat ansvar för chefer inom äldreomsorgen Minskat stöd från chef och kollegor Hög arbetsbelastning med minskat handlingsutrymme och stöd från chef Ökad psykiskt trötthet Utan hemtjänstpersonal med rimliga arbetsvillkor finns det en risk att äldre personer inte får den hjälp dom behöver

13 Tack för uppmärksamheten!