Vanliga frågor och svar. Vårdval Halland specialiserad öppenvård

Transkript

1 Vanliga frågor och svar Vårdval Halland specialiserad öppenvård

2 Ersättning baseras på antalet vårdepisoder Besök i annan vård (ej inom Vårdval Halland) Besök Besök Besök Besök Besök Besök Besök som ingår i vårdepisod (Vårdval Halland)

3 Skillnaden mellan vårdprocess och vårdepisod Vårdprocessen arbetssättet En serie besök där ett antal olika sjukvårdande åtgärder genomförs Vårdepisoderna ersättningen Hur besöken grupperas ihop och ersätts Vårdepisodtyp Vårdepisodstatus

4 Beräkning av ersättning för vårdepisod En standard för antal besök och längd har tagits fram för varje vårdepisodtyp Utveckling tillsammans med verksamheterna Tiden per yrkeskategori avgörande vid beräkningen av riktpriset Till detta har lagts alla overheadkostnader (administrativ personal, lokaler, analyser, särskilt dyra läkemedel mfl)

5 Hur sker utbetalningen? Vårdepisodens faktiska längd längre än standardlängden Februari Mars April Maj 1/3 1/3 1/3 0 Vårdepisodens faktiska längd kortare än standardlängden Februari Mars April 1/3 1/3 1/3

6 Nytt begrepp: Vårdepisodstatus N: Ny P: Pågående S: Slutförd A: Avbruten

7 Första besökets registrering Vårdepisod RÄTT REGISTRERING 1004 Ljusbehandling LÄK 1004 Ljusbehandling SSK 1004 C:a 25 SSK-besök 1004 Ljusbehandling LÄK Vårdepisod FEL REGISTRERING 1001 Enstaka läkarbesök 1004 Ljusbehandling SSK 1004 C:a 25 SSK-besök 1004 Ljusbehandling LÄK

8 Flera samtidiga vårdepisoder Patient A TILLÅTEN REGISTRERING Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug 1004 Ljusbehandling 1004 Ljusbehandling 1012 Kontaktallergi Patient B EJ TILLÅTEN REGISTRERING Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug 1004 Ljusbehandling 1004 Ljusbehandling

9 Antal besök i vårdepisoden StandardAntal besök Ersättningen är beräknad på att vårdepisodtypen i genomsnitt består av detta antal besök Vårdepisodens start Vårdepisodens slut

10 Antal besök i vårdepisoden StandardAntal besök Ersättningen är beräknad på att vårdepisodtypen i genomsnitt består av detta antal besök Vårdepisodens start Vårdepisodens slut MinAntal besök Lägsta antalet besök för att erhålla full ersättning för en vårdepisod

11 Antal besök i vårdepisoden StandardAntal besök Ersättningen är beräknad på att vårdepisodtypen i genomsnitt består av detta antal besök Vårdepisodens start Vårdepisodens slut MinAntal besök Lägsta antalet besök för att erhålla full ersättning för en vårdepisod MaxAntal besök Används endast för uppföljning och utveckling av vårdepisodtyperna. Påverkar inte ersättningen.

12 Vårdepisodens längd StandardLängd period Detta är den period som ersättningen fördelas över och utbetalas under. Ska vara den tidsperiod som vårdepisodtypen i genomsnitt slutförs inom. Månad 1 Månad 2 Månad 3 Månad 4 Månad 5

13 Vårdepisodens längd StandardLängd period Detta är den period som ersättningen fördelas över och utbetalas under. Ska vara den tidsperiod som vårdepisodtypen i genomsnitt slutförs inom. Månad 1 Månad 2 Månad 3 Månad 4 Månad 5 MinLängd period Används endast för uppföljning och utveckling av vårdepisodtyperna. Påverkar inte ersättningen.

14 Vårdepisodens längd StandardLängd period Detta är den period som ersättningen fördelas över och utbetalas under. Ska vara den tidsperiod som vårdepisodtypen i genomsnitt slutförs inom. Månad 1 Månad 2 Månad 3 Månad 4 Månad 5 MinLängd period Används endast för uppföljning och utveckling av vårdepisodtyperna. Påverkar inte ersättningen. MaxLängd period Den längsta tid en vårdepisod kan pågå innan den automatiskt avslutas. För att erhålla full ersättning för vårdepisoden måste MinAntal besök ha uppnåtts inom denna tid.

15 Exempel på tillämpning Standardantal: 4 besök Vårdepisodens start Vårdepisodens slut 25 % 50 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % Minantal: 3 besök Maxantal: 5 besök = Avdrag = Önskvärd variation = Tillåten variation

16 Exempel på uppföljning 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Andel av vårdepisoderna som haft antal besök inom fastställt intervall för vårdepisodtypen SM Bävern SM Uttern SM Ålen SM Svartroten >30 besök besök <20 besök

17 Räkneexempel Bensår Kontaktallergi LäkBesök LäkTid SskBesök SskTid LäkBesök LäkTid SskBesök SskTid Typ Status Besök Bensår N Besök Bensår P Besök K.allergi N Besök Bensår P Besök K.allergi P Total

18 Räkneexempel Bensår Kontaktallergi LäkBesök LäkTid SskBesök SskTid LäkBesök LäkTid SskBesök SskTid Typ Status Besök Bensår N Besök Bensår P Besök K.allergi N Besök Bensår P Besök K.allergi P Total Vårdepisod Kronor Bensår Riktpris MinBesök 3 Genomfört 3 Kontaktallergi Riktpris MinBesök 3 Genomfört 2 StdBesök 5 Ersättning Ersättning 4 365

19 Räkneexempel Bensår Kontaktallergi LäkBesök LäkTid SskBesök SskTid LäkBesök LäkTid SskBesök SskTid Typ Status Besök Bensår N Besök Bensår P Besök K.allergi N Besök Bensår P Besök K.allergi P Total Vårdepisod Kronor Bensår Riktpris MinBesök 3 Genomfört 3 Kontaktallergi Riktpris MinBesök 3 Genomfört 2 StdBesök 5 Ersättning Ersättning Utförd tid Minuter Kronor läkartid ssktid Kostnad 4 367