Diskussionsärenden. Minnesanteckningar beredningsgrupp 15 maj

Transkript

1 Minnesanteckningar beredningsgrupp 15 maj Närvarande: Christer Qvist, Carin Thyrén, Gry Andersson, Sven Löbu, Timo Pöllänen, Peter Johansson, Tove Brusman, Nicklas Sjösten, Karl Gudmunsson, Anna Käcker, Tina Johansson, Margareta Swartz och Therése Löwgren. 1. Föregående minnesanteckningar Diskussionsärenden 2. Lägesrapport från Rehabresurs Anna Käcker Anna Käcker redogör, 11 personer är engagerade i Rehabresurs samarbete, 9 stycken från landstinget, 1 arbetskonsulent från kommunen och en inhyrd arbetsterapeut Liis Danielsson, Prima Vita som ansvarar för Basal Kroppskännedom. Vardagsrevideringen (VR) kommer att avslutas i förtid, detta pga. omprioriteringar då en arbetsterapeut slutar sista maj. Till följd av detta kommer arbetskonsulenten att gå ner i tid fr.o.m. augusti. Resultaten blir att det i år genomförs två av fyra planerade grupper. Konceptet är från början framtaget främst för kvinnor med stressrelaterad problematik. Konceptet har sedan starten utvecklats och anpassats till personer med en mer komplex problematik, en utvärdering av detta är på gång. Totalt sett har 67 personer genomgått VR sedan start aug VR arbetar i grupp under 10 veckor med att stärka individens förmåga samt tilltro till sin förmåga, att öka medvetenheten om att man hela tiden har och gör val (aktivt/passivt) och på så sätt kan ta kontroll över sitt liv. Stort fokus läggs också kring balans mellan vardagens aktiviteter och egna värderingar. Kursen avslutas med sex veckors arbetsprövning. Det är främst AF som har anvisat och remitterat, kanske för att de också sett mest resultat?! De resultat VR kan se är att deltagarna upplever en förbättrad hälsa fysiskt men även psykiskt, även om en del har försämrats pga. ökad aktivitet och krav. Drygt 60 % anser att VR varit en hjälp på vägen mot arbete och majoriteten av deltagarna upplever att de har ökat sin förmåga att klara vardagens aktiviteter, vilket är en förutsättning för att närma sig arbete. Det är väldigt tråkigt att få avsluta i förtid när VR har kommit igång och att det går så bra. Vid ett års uppföljning har ca sex personer gått vidare till arbete med stöd. Utifrån utvecklingen av arbetssätt för att anpassa till målgruppen uppfattar VR en skillnad mellan de första grupperna och de två sista. Skillnaden består främst i att VR i de senare grupperna kunnat träffa alla för ett studiebesök och bedömning om insatsen är lämplig utifrån person och tidpunkt. Detta har resulterat i att personerna varit redo att arbeta med sig själva och på så sätt också tagit till sig kursen med andra förutsättningar. VR kan se att resultaten för den målgrupp de arbetar med skulle kunna

2 förbättras ytterligare om personerna under tiden de deltar i VR hade mer individuellt stöd t.ex. en koordinator, dels för att ta sig till gruppträffarna men även för att jobba och stötta mer individuella mål och att finnas med som stöd efter avslutad insats, vilket vanligtvis är fortsatt arbetsprövning. Ett samarbete med Landstingets Forsknings- och utvecklingsenhet (FOU) har nu inletts för att utvärdera VR. Det kommer att resultera i en FOU-rapport. Anna har fått många frågor om fortsättning och annat istället för Vardagsrevideringen. Hon uppfattar att det finns en stor efterfrågan för en sådan arbetsförberedande insats och att det inte finns något annat som ersätter detta i de befintliga verksamheterna. Gry Andersson ser ett intresse utifrån Plattform Söderköping. Nicklas Sjösten säger att FK saknar förehabiliterande insatser innan de kommer till AF Utredningarna (RR) har full produktion med 14 platser. Totalt är de nu uppe i 300 personer som genomgått utredning sedan Det kommer en kort rapport i höst kring de lärdomar och erfarenheter RR gjort. RR har ett bra samarbete med respektive myndighet och det är ett stort tryck på platserna. RR kan se en väldigt komplex problematik hos de som remitteras, många mår väldigt dåligt och har stora medicinska behov, några varje omgång får avbryta för annan insats. Där ser RR en okunskap runt individens helhetsproblematik och mycket som skulle kunna ha gjorts innan. Tillsammans med FOU har RR också gjort en sammanställning utifrån klienternas hälsorelaterade livskvalitet med skattning före och efter avslutad utredning, där har RR ett datamaterial på ca 250 enkäter. Sammantaget visar detta en signifikant skillnad i måendet beträffande variablerna: Vitalitet, emotionell rollfunktion och psykisk mående där samliga rapporterar en förbättring. Det är mycket viktigt att uppmärksamma att deltagaren inte bara genomgår en utredning utan att de även startar en process genom att delta regelbundet under åtta veckor, detta är det viktigt att bygga vidare på. RR ser vikten av en koordinator som följer upp/med individen även efter avslutad utredning, där det finns en arbetsförmåga behöver de jobba parallellt med andra insatser så som ex boendestöd, medicinsk rehab etc. Det är mycket oro i teamet kring hur det ska bli i arbetet med den nya plattformen och med tjänster som försvinner. Det är synd att tappa så mycket bra kompetens och engagerade medarbetare som verkligen vill arbeta med detta. Anna har under hösten och våren suttit med i samverkansteamen i Söderköping och Valdemarsvik, vilket har varit mycket givande och spännande berättar hon. Hela teamet har varit på Nordisk konferens om arbetslivsinriktad rehabilitering på Vildmarkshotellet. Det var mycket givande dagar där ett av budskapen var vikten av att involvera arbetsplatserna i arbetsrehabiliteringen, både i ett tidigt skede men även att man är med under arbetsprövningen och kommer ut till arbetsplatserna. 3. Lägesrapport plattform Norrköping samt fråga från Carin (riksanalys utifrån arbetsmiljöperspektiv för den nya verksamheten) Carin, Malin, Timo och Tina Tina Johansson redogör för lägesrapporten. Styrgruppen har jobbat i snart ett år och har haft mycket diskussioner och funderingar. Carin Thyrén inflikar att gruppen har haft högt till tak, vänt och vridit på problemen för att komma fram till bästa lösningarna. Nu börjar vi komma in i en konkretiserings fas, fortsätter Tina.

3 Plattformen kommer att utvecklas i tre etapper. Första etappen startar 1/9 med att 8 koordinatorer kommer att anställas och de nya lokalerna kommer att tas i bruk. Vid årsskiftet inleds den andra etappen där tre arbetsterapeuter, en psykolog, en sjukgymnast och en arbetskonsulent från Rehabresurs samarbete, utredningsteamet kommer att ingå i Plattformen. Vid årsskiftet kommer fler koordinatorer att rekryteras och totalt 20 personer kommer att arbeta i plattformen. Lokaler. I början kommer vi att sitta i lite stora lokaler som vi kan växa i. Vi har hjälp av Sören Carlsson på Lokal försörjningsenheten och Marie Westerholm, Landstinget. Kriterierna för de nya lokalerna. Det är viktigt att de ligger centralt och inte för långt ifrån de ordinarie verksamheterna. Ändamålsenliga lokaler med en lokalyta på runt 500 kvm, där all verksamhet och personal kan samlas under samma tak. Samverkansavtal. Arbetet har påbörjats med en övergripande överenskommelse för alla parter. Deltagarna. De som kommer till Plattformen kommer att ha olika behov, vissa behöver ett kortare stöd och en del behöver ett längre stöd. Många har redan varit inne i många olika insatser och har inte kommit vidare. Vi behöver lyfta personen! Timo Pöllänen talar om vikten av att vara tydliga med vad som är varje myndighets ordinarie skyldigheter. Där man inte kan knyta ihop det i ordinarie verksamheter behövs en koordinator, men att i första hand försöka att hitta lösningar i befintliga verksamheterna hellre än att bygga vid sidan om. Riskanalys. Carin Thyrén redogör. Det är viktigt med en riskanalys. Det är en väldig förändring av att ha en chef på plats mot att det finns sex olika chefer för Plattformens anställda som inte finns på plats. Det kommer att bli viktigt att hitta former att samarbeta kring i denna grupp, att hitta ramar och att vara tydlig. Det kommer att komma in medarbetare med olika löner, olika avtal och ramar i och med att de har olika arbetsgivare. NSÖ kommer att hjälpa till. Frågor som att säkra arbetsmiljön, hur vi handskas med att ingen chef finns på plats, kompetensutveckling, mobbing mm hur gör vi? Samarbetar Anna lyfter Rehabresurs samarbete, där de arbetar idag med fem olika chefer och att vi kan ta tillvara på deras erfarenheter. Det är viktigt att inte glömma bort brandsäkerhet, hot och våld och arbetsmiljöfrågor. Det diskuteras kring samarbetet och riskanalysen. Margareta Swartz berättar om hur de arbetar på Vrinnevisjukhuset med s.k. husfrågor. De allmänna frågorna läggs på en person, som håller det samman. Vi kommer att arbeta med ett lösningsfokuserat arbetssätt med deltagarna borde vi då inte jobba likadant i organisationen i kring verksamheten? Carin tycker att det är en framgångsfaktor att respektive chefer träffas för att undvika uppkomsten av problem. Niklas tycker att det vore bra med en Kickoff, där alla får prata sig samman. Karl Gudmunsson menar på att det är bra att inte problematisera det utan vända på det: Vad är det för fördel att vi kommer från olika myndigheter?

4 4. Start av styrgrupp för resursteamen samt avrapportering av genomförd träff med landstinget, kommunen och arbetsförmedlingen gällande läkarintyg/utlåtande m.m Timo Timo redogör. Ursprunget kommer från Fira och problemet uppkommer när vi vill ha läkarutlåtanden. Det är väldigt svårt att få läkarutlåtanden, speciellt när det gäller vem som ska betala för utlåtandet. Vi är beroende av medicinska underlag och där är vården en viktig aktör. En åtgärd för att komma framåt är en styrgrupp med de olika aktörerna. Det diskuteras kring en ev. ny styrgrupp. Margareta föreslår att vi tar upp det i det här forumet. Det gäller att hantera rätt frågor kring de sjukskrivna och efterfråga rätt saker. Timo säger att det är viktigt att vi tar det på chefsnivå, som har mandat i sina respektive myndigheter, annars finns det ingen mening. Peter Johansson föreslår att vi tar upp det som en punkt när vi träffas i september. Beslut: Vi tar upp det som en egen punkt den 23 september och får med återrapporteringen från Helen Ottosson. 5. Lägesrapport från NP-samverkan Tove Brusman redogör, handlingar bifogades mötet. Sen årsskiftet har NP haft 43 stycken inskrivna i utredningsdelen, var av 16 stycken har avslutats. I coachdelen har vi haft 75 stycken inskrivna, varav 13 stycken endast har varit coachärenden, 10 har avsluts i år. Tove berättar att det är svårt att mäta förbättringar med de mått vi har idag. De här människorna mår väldigt dåligt och är långt ifrån arbetsmarknaden. Det är trots det mycket som händer med individen och det är stora förändringar som sker. Beredningsgruppen får ta del av en mycket intressant redogörelse kring de 10 deltagare som har avslutats i coachdelen och de stegförbättringar som de har gjort från start till avslut. Det är en väldigt betydelsefull insats för individen och har gjort att nio av tio har gjort avseende förbättringar sedan start. Det är ett stort värde för individen att bryta sin isolering och vid avslut klarar de t.ex. att delta i daglig verksamhet, som hade varit otänkbart för. Det är flera som har fungerande studier på sin egen nivå vid avslut, fått arbete eller har fått rätt sorts hjälp/vård. Tove poängterar; Vi utreder inte personer som fungerar! De här individerna isolerar sig och behöver mycket hjälp. Det har kommit ny kunskap om denna grupp senaste året, det är runt 5 % av befolkningen har den här typen av problem. Vart ska de här personerna ta vägen sen? Vi har inte fått så mycket respons inför framtiden. Margareta säger att i primärvården är vi bekymrade, vi har ingenstans att skicka dessa individer, med den här sjukdomsbilden. Det här är ett metodutvecklings projekt, säger Peter, och det avslutas i augusti Peter kommer tillsammans med NP-samverkan lyfta det här med politikerna. Det är en verksamhet som är resurskrävande, men det ger stora samlade samhällsekonomiska vinster om vi kan hjälpa den här gruppen. Det är en framgång att vi inte har någon egen verksamhet, utan att vi följer med dem till ordinarie verksamheter.

5 6. Ansökan om utvecklingsmedel från Samordningsförbundet En miljon finns att söka för 2014, berättar Peter Johansson. Information finns på hemsidan. En ansökan kring nollklassade är på gång från Arbetsmarknad kontoret och FK. Söderköpings kommun och primärvården kommer också att lämna in en ansökan tillsammans med plattformen. Gemensam utbildning/kompetensutveckling 7. Workshop kring NP-Samverkan den 21 maj, kl avstämning Det har tagits fram fem olika teman att diskutera kring på workshopen. 8. Samverkansdag den 26 maj avstämning Vi har ett 80 tal anmälda i dagsläget berättar Sven. Tyvärr har vi inte fått in några anmälningar från psykiatrin. Vi har tagit fram frågor utifrån vad man kan diskutera runt på em. 9. KUR-projektet, möjligheter att ansöka om medel till gemensam kompetensutveckling - hur går vi vidare efter samverkansdagen den 26 maj Om det kommer fram bra idéer kring samverkansdagen, tänker vi att fortsättningen är att söka KUR-medel för att fördjupa oss kring detta. Uppföljning 10. Samgående med Finspångs samordningsförbund Ej aktuellt till årsskiftet. Diskussioner mellan förbunden kring ett fördjupat samarbete ska fortsätta. 11. Slutrapport från servicetrainee (bilaga) Handlingar bifogades dagens möte. 12. Övriga frågor Höstens möten bokades. Tisdag den 23 september, kl Fredag den 5 december, kl Therése Löwgren