Socialpsykiatriska behandlingsteamet. Samverkan mellan kommuner och landstinget Uppsala län 50% + 50%

Transkript

1 Socialpsykiatriska behandlingsteamet Samverkan mellan kommuner och landstinget Uppsala län 50% + 50%

2 Stegen finner stigen En principstyrd, pragmatisk behandlingsmodell för att möta ungdomar med självskadande beteende och deras familjer samt stödja livsbejakande beteendeförändringar

3 Målgrupp Ungdomar mellan år med självskadande beteende samt deras familjer Ungdomar och familjer där tidigare erbjudna insatser inom ordinarie vård/behandlingsformer inte fullföljts, fungerat eller givit avsedd effekt

4 Ramar för behandlingsmodellen Kris- och intensiv korttidsintervention Hög tillgänglighet (med bl a möjlighet till frekventa hembesök, telefoncoachning mm) Behandlingstid 3 månader Frivillig medverkan/samtycke Socialtjänstens myndighetsgrupp eller Barn- och ungdomspsykiatriska akut/slutenvårdsavdelning remitterar Nationella riktlinjer för vård och behandling av suicidala ungdomar

5 Målsättning Förhindra/minska frekvens av självskadande beteende Lägre intensitet/farlighet i självskadande beteende Minimera/eliminera behov av vård inom slutenvård Förebygga/motverka placering av ungdom utanför det egna hemmet

6 Målsättning (forts) Öka och därefter bibehålla kommunikativa färdigheter/förmåga till ömsesidigt socialt samspel Öka och därefter bibehålla förmåga till känslomässig reglering Minska sårbarhetsfaktorer (mat, sömn, passivitet/aktivitet, sjukdom etc)

7 Målsättning (forts) Mobilisera salutogena faktorer i familj och nätverk Påbörja eller bibehålla närvaro/deltagande i skola/annan sysselsättning

8 Teoretiska utgångspunkter Behandlingstekniker från följande, i sig, evidensbaserade metoder har tillämpats: Dialektisk beteendeterapi (DBT) Kognitiv beteendeterapi (KBT) Funktionell familjeterapi (FFT) Motiverande samtal (MI)

9 Fyra genomsyrande behandlingsfokus Öka förmåga till adekvat: Kommunikation Förmåga att hantera obehagliga och svåra känslor Livsstil med balans mellan aktivitet och vila

10 Individ- och familjeperspektiv i gemensam behandlingskontext Fokus på såväl individ som familj i samma behandlingskontext Möjlighet till egentid/kontakt med behandlare Individperspektiv resp familjeperspektiv lika viktiga Beteendeförändring skall ske hos såväl ungdom som familj = alla skall ändra på sig

11 Arbetsmetoder Samverkan Kartläggning Suicidriskbedömning Analys Psykoedukation Samtal/sessioner Hembesök Registreringar Hemuppgifter Telefoncoachning/konsultation

12 Tekniker i det kliniska arbetet Acceptans Beteendeaktivering Kedjeanalys Kommunikationsträning Krisplan Motiverande samtal Metakommunikation Positiv omformulering Sekvensering Träning av färdigheter-känslohantering

13 Utvärdering Frågor om ungdomens och föräldrarnas mående samt familjens fungerande 3 avstämningspunkter Fas 1: Inledningsskedet Fas 3: Avslutningsskedet 6 månader efter avslutad behandling

14 Faser i behandlingsmodellen FAS 1 FAS 2 FAS 3 Ärendeplanering och introduktion Samråd Motivationsarbete Kartläggning, analys och riktade interventioner Planering för avslut Avslut och överföring

15 Ärenden SPBT sept 08 - okt Inkomna Avslutade

16 Könsfördelning 6 Pojkar Flickor 25

17 Åldersfördelning år 14år 15år 16år 17år 18år

18 Enskilda klientsamtal Enskilda föräldrasamtal Gemensamma familjesamtal Hembesök Möte med samarbetspartners Interventioner

19 Remittenter till SPBT Östhammar soc Tierp soc BUP Ätstörningsenh BUP Akuten Soc Enköping LSS IFO DBT-team Gamla Uppsala BUP, Grundskoleteam BUP, soc Knivsta BUP Soc Heby BUP, östra BUP, sydvästra Sydvästra Psyk, soc U-A Östra BUP Håbo BUP Enköping

20 Behandlingstid veckor 13 veckor 14 veckor 15 veckor 16 veckor 17 veckor 20 veckor 21 veckor 25 veckor