Stadshuset, Örnsköldsvik, sammanträdesrum Kubbe Kl 08:30-09:40, 13:00-15:00

Transkript

1 Omsorgsnämnden (18) Plats och tid Beslutande ledamöter Stadshuset, Örnsköldsvik, sammanträdesrum Kubbe Kl 08:30-09:40, 13:00-15:00 Christina Karlsson (S) ordförande Lillemor Edlund (S) Anna-Lena Holmström (C) Annika Ternestål (S) Anita Danielsson (M) 56- John Norberg (S) Göran Brorsson (KD) Cristina Göransson (KD) Gunnar Eklöf (V) Beslutande ersättare Örjan Forsberg (S) Barbro Olsson (C) Frits Söderlind (S) Christina Eliasson (S) Övriga ersättare Kristoffer Park (S) 09:00- Ellinor Källström (C) Eva Sjöroos (S) Rune Lundberg (M) Johan Sandin (S) Maude Eriksson (KD) Uno Tjernström (FP) Ove Johnsson (V) Övriga deltagare Se sid 2 Godkännande av Omsorgsnämnden godkänner att angivna personer är närvarande vid sammanträdet samt ger dem rätt att yttra sig. närvaro Tid och plats för justering Omsorgsförvaltningen Sekreterare Paragrafer Britt-Marie Nilsson Ordförande Christina Karlsson (S) Justerare. Anna-Lena Holmström (C) BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Instans Omsorgsnämnden Anslaget sätts upp Anslaget tas ned Förvaringsplats för protokollet Omsorgsförvaltningen Underskrift Namnförtydligande. Britt-Marie Nilsson

2 Omsorgsnämnden (18) Övriga närvarande: Förvaltningschef Silvia Sandin-Viberg Ekonomichef Åsa Grundberg Avdelningschef Marie Mattsson, ordinärt boende Avdelningschef Anna Reynberg-Sjölund, särskilt boende 13:00- T f Avdelningschef Carina Norberg, handikappomsorgen 13:00- Avdelningschef Henrik Eriksson, beslutsavdelningen, 13:00- Personalchef Birgith Larserud, 13:00- Kvalitetsledare Margareta Bolinder Sundin, 13:00- Mas Marina Jones, Förvaltningssekreterare Britt-Marie Nilsson

3 Omsorgsnämnden (18) Innehållsförteckning 55 Informationsärenden Informationsärenden Svar på verksamhetstillsyn Äldrecentrums korttidsboende, Örnsköldsviks kommun Förutsättningar för att införa ett valfrihetsystem enligt lagen om valfrihetsystem (LOV) för serviceoch omvårdnadstjänster i ordinära boenden i Örnsköldsviks kommun Uppdraget att se över möjligheten att ha en flexibel hemtjänst för personer som uppnått en viss ålder Månadsrapport juni Anmälan enligt Lex Sarah inom särskilt boende, äldreomsorgen Meddelanden Anmälan av fattade delegationsbeslut, tjänstemän Sekretess

4 Omsorgsnämnden (18) 55 Informationsärenden 1. Månadsrapport juni. Föredragande: Åsa Grundberg 2. Flexibel hemtjänst för personer som uppnått en viss ålder. Föredragande: Silvia Sandin-Viberg och Marie Mattsson. Omsorgsnämnden tar del av informationen. Omsn/2010:19

5 Omsorgsnämnden (18) Omsn/2010:19 56 Informationsärenden 1. Kommunens omorganisation. Föredragande: Silvia Sandin-Viberg. 2. Pågående överklagningsärenden inom beslutsavdelningen. Föredragande: Henrik Eriksson. 3. Ansökan om stimulansmedel för Försöksverksamheter kring de mest sjuka äldre, medsökande med Landstinget. Föredragande: Anna Reynberg-Sjölund. 4. Handikappomsorgens tidplan för tjänster 75 och 100 %. Föredragande: Carina Norberg, Birgith Larserud och Silvia Sandin-Viberg. Omsorgsnämnden tar del av informationen.

6 Omsorgsnämnden (18) Omsn/2009:59 57 Svar på verksamhetstillsyn Äldrecentrums korttidsboende, Örnsköldsviks kommun Sammanfattning av ärendet Länsstyrelsen riktade i beslut 4 september 2009, kritik mot nämnden för brister i det systematiska kvalitetsarbetet. Bristerna bestod av avsaknad av rutiner för följande områden som omfattas av Socialstyrelsens föreskrift och allmänna råd, SOSFS 2006:11(S). - Samarbete och samverkan - Handläggning och dokumentation - Fel och brister i verksamheten - Personal- och kompetensförsörjning Omsorgsnämnden inkom 26 november 2009 med åtgärdsplan för de identifierade bristerna. De brister som fortfarande kvarstår är redovisning av vidtagna åtgärder avseende rutiner 4 kap. 1 och 5 SOSFS 2206:11(S) för externt samarbete och samverkan samt kompetensförsörjning. I åtgärdsplanen hänvisar omsorgsnämnden till det kvalitetsledningssystem för SoL/LSS och HSL som var under uppbyggnad. Nu är kvalitetsledningssystemen antagna och beslutat att gälla för omsorgsförvaltningen. Bifogar därför kvalitetsledningssystem för SoL/LSS och HSL som vidtagna åtgärder till den brist Socialstyrelsen hänvisar till i beslutet. Beredande organs förslag till beslut Omsorgsförvaltningens skrivelse 12 maj Omsorgsnämnden antar svaret till Socialstyrelsen som sitt eget.

7 Omsorgsnämnden (18) Omsn/2010:96 58 Förutsättningar för att införa ett valfrihetsystem enligt lagen om valfrihetsystem (LOV) för serviceoch omvårdnadstjänster i ordinära boenden i Örnsköldsviks kommun Sammanfattning av ärendet Från och med den 1 januari 2009 finns möjligheten att med stöd av lagen om valfrihetssystem, LOV, (2008:962) skapa bra förutsättningar för att införa valfrihetssystem. LOV får tillämpas av de kommuner som önskar det och den avser bl.a. tjänster inom äldreomsorgen. I ett valfrihetssystem är det medborgarens behov och önskemål som sätts i fokus och blir själva utgångspunkten för verksamheten. På uppdrag av Omsorgsnämnden (Omsn/2008:128 Ansökan om stimulansbidrag för att förbereda ett eventuellt införande av valfrihetssystem) har undersökts om intresse finns bland kommunmedborgare m.fl. att ha fler utförare att välja bland ifråga om utförandet av serviceoch omvårdnadstjänster inom ordinära boenden (hemtjänsten). Även förekomsten av presumtiva externa utförare, med möjlighet att utföra serviceoch omvårdnadstjänster enligt socialtjänstlagen vid sidan av den kommunala hemtjänsten, har undersökts. Resultatet visar att det kan finnas ett intresse för att välja utförare av hemtjänst bland kommunmedborgare och att det varierar med att ha hjälp av den kommunala hemtjänsten, ålder och bostadsort. Var fjärde person som redan idag har hemtjänst, av dem som har besvarat förfrågan, kan tänka sig att välja en annan utförare av hemtjänst än kommunal hemtjänst. Två tredjedelar av dem som idag inte har hemtjänst, som har besvarat förfrågan, kan tänka sig att göra det. I Örnsköldsviks kommun finns det företag som är intresserade av att erbjuda sina tjänster om ett valfrihetssystem för serviceoch omvårdnadstjänster inom hemtjänsten införs. 10 företag är intresserade av att utföra både serviceoch omvårdnadsinsatser och 14 företag är intresserade av att enbart utföra serviceinsatser. Beredande organs förslag till beslut Omsorgsförvaltningens skrivelse 15 mars Omsorgsnämndens behandling Vid omsorgsnämndens behandling yrkar Gunnar Eklöf (V) avslag till förvaltningens förslag om att ställa sig positiv till införandet av ett valfrihetssystem för

8 Omsorgsnämnden (18) 58 Forts serviceoch omvårdnadstjänster i ordinära boenden i Örnsköldsviks kommun och att överlämna utredningen till kommunstyrelsen för beslut. Anna-Lena Holmström (C) m fl yrkar bifall till förvaltningens förslag och yrkar dessutom: Från den 1 januari 2009 finns möjlighet för kommunen att med stöd av lagen införa valfrihetssystem, LOV. (2008:962). Som exempel inom vår förvaltning kan nämnas: Äldreomsorg Social omsorg för handikappade Tjänster för dagcenter Dagvård för handikappade barn och ungdomar Rehabiliteringstjänster Kommunal hälso- och sjukvård osv. Alliansen i omsorgsnämnden har i tidigare nämndsförslag och motioner föreslagit införande av valfrihetssystem inom hemtjänst, boende och inom handikappomsorg. Alliansen yrkar att omsorgsnämnden även tar fram en plan för genomförande av valfrihet enligt LOV, för övrig verksamhet inom äldreomsorgen och handikappomsorgen. Christina Karlsson (S) yrkar bifall till förvaltningens förslag och avslag till Anna-Lena Holmströms tilläggsyrkande. Ordföranden ställer proposition på Anna-Lena Holmströms och Christina Karlssons yrkande om bifall till förvaltningens förslag mot Gunnar Eklöfs yrkande om avslag till förvaltningens förslag och finner att omsorgsnämnden bifaller förvaltningens förslag. Ordföranden ställer proposition på Christina Karlssons yrkande om avslag på tilläggsyrkandet mot Anna-Lena Holmströms tilläggsyrkande och finner att omsorgsnämnden avslår tilläggsyrkandet. Första delen av uppdraget - Förutsättningar för att införa ett valfrihetssystem enligt lagen om valfrihetssystem (LOV) för serviceoch omvårdnadstjänster i ordinära boenden i Örnsköldsviks kommun - har återrapporterats.

9 Omsorgsnämnden (18) 58 Forts Omsorgsnämnden har tagit del av utredningens innehåll och ställer sig positiv till införandet av ett valfrihetssystem enligt LOV för serviceoch omvårdnadstjänster i ordinära boenden i Örnsköldsviks kommun Omsorgsnämnden överlämnar utredningen till kommunstyrelsen för beslut om ett valfrihetssystem ska införas för serviceoch omvårdnadstjänster i ordinära boenden i Örnsköldsviks kommun. Reservation Mot beslutet att avslå tilläggsyrkandet reserverar sig Anna-Lena Holmström (C), Anita Danielsson (M), Göran Brorsson (KD), Cristina Göransson (KD) och Barbro Olsson (C).

10 Omsorgsnämnden (18) Omsn/2009: Uppdraget att se över möjligheten att ha en flexibel hemtjänst för personer som uppnått en viss ålder Sammanfattning av ärendet Omsorgsnämnden uppdrar till förvaltningen att ta fram underlag för hur vi genomför detta på bästa möjliga sätt. Detta skall redovisas till nämnden i juni. Enligt 4 kap 1 SoL har en enskild person som inte själv kan tillgodose sina behov eller kan få dem tillgodosedda på annat sätt rätt till bistånd för sin försörjning och sin livsföring i övrigt. Genom biståndet skall den enskilde tillförsäkras en skälig levnadsnivå. Alla insatser inom socialtjänsten kan erhållas med stöd av denna paragraf i socialtjänstlagen. Den enskilde erhåller då ett biståndsbeslut som kan överklagas. Sedan den 1 juli 2006 får kommunen tillhandahålla servicetjänster utan individuell behovsprövning åt personer över 67 år. I Örnsköldsvik finns dessa tjänster idag, fixartjänster, och är kostnadsfria. Flera kommuner har infört olika system för att erbjuda insatser inom socialtjänsten på ett mer tillgängligt och för den enskilde mer förutsägbart sätt. I rapporten Äldreomsorgens styrning Svenska kommunförbundet nov 2004, redovisas att 41 av landets kommuner infört någon form av ökad valfrihet, självbestämmande och förenklingar då det gäller hemtjänstinsatser. Idag finns ytterligare ett antal kommuner. Ny lagstiftning, lag om kommunal befogenhet att tillhandahålla servicetjänster åt äldre samt lag om skattereduktion för utgifter för hushållsarbete innebär att äldre personer kan få service och omvårdnad enligt tre olika lagstiftningar. Utöver de två nämnda nya lagarna även socialtjänstlagen. Värdighetsutredningens betänkande Den av regeringen tillsatta utredningen Värdighetsgaranti en äldreomsorg med respekt för människovärdet. Utredningens uppdrag har utgått från att äldreomsorgen i huvudsak är ett kommunalt ansvar och det kommunala självstyret är en utgångspunkt. Värdighetsutredningen har i sitt betänkande "Värdigt liv i äldreomsorgen" (SOU 2008:51) inriktat förslagen på hur äldreomsorgen ska förändras så att äldre människor som har insatser från äldreomsorgen, så långt det är möjligt, ska kunna leva utifrån sin identitet och personlighet. Äldreomsorgen ska inriktas så att den äldre får leva ett värdigt liv och känna välbefinnande.

11 Omsorgsnämnden (18) 59 Forts Utredningen behandlar inte särskilt frågan om på vilket sätt den enskilde erhåller hemtjänst. I betänkandet framgår dock att utredningen föreslår en ändring i socialtjänst-lagen. Förslaget innebär att en ny bestämmelse införs med syfte att äldre, så långt möjligt, ska kunna välja när och hur stöd och hjälp i boendet och annan lättåtkomlig service ska ges. Vidare föreslås att ett nationellt instrument för behovsbedömning skall utarbetas för att underlätta ett systematiskt och mer likvärdigt arbetssätt med ansökningar om bistånd. Erfarenheter från andra kommuner Flera kommuner har infört olika system för att erbjuda insatser inom socialtjänsten på ett mer tillgängligt och för den enskilde mer förutsägbart sätt. I rapporten, Äldreomsorgens styrning Svenska kommunförbundet nov 2004, redovisas att 41 av landets kommuner infört någon form av ökad valfrihet, självbestämmande och förenklingar då det gäller hemtjänstinsatser. Idag finns ytterligare ett antal kommuner. Sammanfattning Genom att Örnsköldsviks kommun skulle erbjuda insatser via serviceavtal stärks den enskildes självbestämmande samtidigt som verksamhetschefens och personalens kunskap och delaktighet tas tillvara. Serviceavtal förenklar för den enskilde, minskar administrationen samt frigör resurser för information och uppföljning. Syftet med att göra denna förenklade biståndsbedömning samt flexiblare hemtjänst är att Den enskildes självbestämmande tydliggörs. Insatserna från kommunen kan ses som ett erbjudande. Verkställigheten blir mer delaktiga och kan stödja personalen och ta ansvar för arbetsmiljön i den enskildes hem på ett lättare sätt än idag. Handläggningen förenklas. Av exemplen framgår att en hel del kommuner infört någon form av förenklad biståndshandläggning. Skälen till förenklingen är minskad administration. Genom förenklad handläggning så frigörs resurser som kan läggas på uppföljning istället för att fatta nya beslut. Andra skäl som lyfts fram är ökad delaktighet och inflytande för vårdtagaren, samt att personalens kompetens bevaras och utvecklas. Beredande organs förslag till beslut Omsorgsförvaltningens skrivelse 24 maj 2010.

12 Omsorgsnämnden (18) 59 Forts Omsorgsnämnden beslutar att införa servicetjänster för personer 75 år och äldre med en förenklad biståndshandläggning och beslut fr o m 1 april Omsorgsnämnden uppdrar till förvaltningen att ta fram underlag och rutiner för: Vilka insatser som ska ingå. Antalet timmar som den enskilde kan erhålla Från vilken ålder erbjudandet ska gälla Vem som ska ansvara för att ta emot ansökan Rutiner för vem som ska ansvara för och teckna överenskommelsen med den enskilde. Hur ska uppföljningen ske Rutiner för vad som ska gälla när timmarna inte räcker mm Ekonomiska beräkningar Vilken taxa ska fastställas för denna insats. till nämnden för fastställande under hösten 2010.

13 Omsorgsnämnden (18) Omsn/2010: Månadsrapport juni Enligt kommunens ekonomistyrningspolicy skall nämnderna i mars, juni, oktober och november lämna en månadsuppföljning till kommunstyrelsen. Månadsuppföljningen ska inte vara lika omfattande som tertialuppföljningen. Månadsuppföljningen ska samma dag som den nämndsbehandlas överlämnas till kommunledningskontoret. Omsorgsnämnden prognostiserar med en årsprognos på -7,4 Mkr, vilket innebär en budgetavvikelse på -3,9 Mkr. Prognosen är oförändrad sedan föregående månads prognos 1. Utifrån redovisningen av utfall 1-4 samt prognos 1 beslutade omsorgsnämnden ( ) att begära tillåtelse att få använda tidigare års överskott för att balansera upp budgeten. Ärendet behandlas i kommunstyrelsen i augusti Utfallet för är sämre än utfallet Det sämre resultatet föranleder inte i dagsläget en förändrad prognos utan utfallet av sommarmånaderna avvaktas först i kombination med ett fortsatt hårt arbete med en aktiv styrning med åtgärder och "frysningar" av överskott. Beredande organs förslag till beslut Omsorgsförvaltningens skrivelse 16 juni Omsorgsnämnden har tagit del av månadsrapporten för juni Omsorgsnämnden ställer sig bakom månadsrapporten för juni Omsorgsnämnden överlämnar månadsrapporten till kommunstyrelsen.

14 Omsorgsnämnden (18) Omsn/2010:11 61 Anmälan enligt Lex Sarah inom särskilt boende, äldreomsorgen Sammanfattning av ärendet Anmälan har gjorts av enhetschef vid särskilt boende, äldreomsorgen om försummelser och brister i bemötandet. Den funktionshindrade mannen larmade och ville gå upp. Personalen gick inte till honom utan svarade att han skulle ligga kvar och det ledde till att han fick ligga för länge. Vidtagna åtgärder - Etisk/moralisk diskussion i arbetslaget. - Översyn av larmrutiner för både dag- och nattpersonal. - Genomgång av arbetsrutiner. - Personalsekreterare har genomgång av krav i anställningsavtalet och rutiner för Lex Sarah-anmälningar. Beredande organs förslag till beslut Omsorgsförvaltningens skrivelse 12 maj Omsorgsnämnden har tagit del av utredningen samt att de åtgärder som vidtagits inom verksamheten får anses vara tillräckliga.

15 Omsorgsnämnden (18) Omsn/2010:12 62 Meddelanden 1. Kommunfullmäktige 90/2009, Antagande av handlingsplan för att motverka uppsägning av tillsvidareanställda. 2. Kommunfullmäktige 42/2010, Jämställdhets- och mångfaldsplan för Örnsköldsviks kommun år Socialstyrelsens information om tillsyn av bostäder med särskild service för barn eller ungdomar enligt 9 8 LSS. 4. Socialstyrelsen, , Information om statsbidrag för år 2011 i syfte att förstärka kompetensen bland personal som i sitt arbete kommer i kontakt med personer med psykisk sjukdom eller psykisk funktionsnedsättning. 5. Socialstyrelsen, , Statsbidrag till kommunerna för att förstärka sociala insatser i samband med den nya vårdformen öppen psykiatrisk tvångsvård och öppen rättspsykiatrisk vård. 6. Förvaltningsrättens dom, , Ansökan om särskild avgift enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. Mål nr Sveriges Kommuner och Landsting, cirkulär 10:21, Vård och omsorg i annans hem viktigt avgörande. 8. Sveriges Kommuner och Landsting, informationsblad: Bättre liv för sjuka äldre - Utvecklingssatsningar på äldreområdet. - Kvalitetsregister - Kvalitativ uppföljning av multisjuka äldre. - Riktlinjer för ansökan Försöksverksamheter kring de mest sjuka äldre: - Riktlinjer för ansökan. Omsorgsnämnden tar del av meddelandena.

16 Omsorgsnämnden (18) Omsn/2010:28 63 Anmälan av fattade delegationsbeslut, tjänstemän 1. Delegationsbeslut enligt Socialtjänstlagen, : boendestöd, hemtjänst, servicehus, avlösning i hemmet, dag- och kvällsverksamhet, hemtjänst-servicehus, korttidsvistelse, ledsagning, matdistribution, särskild boende, trygghetslarm och växelvård. 2. Delegationsbeslut enligt Lagen om särskilt stöd för vissa funktionshindrade, : personlig assistans, ledsagarservice, kontaktperson, daglig verksamhet, personlig assistans (ek stöd vid sjuklön), korttidsvistelse och bostad med särskild service vuxna. 3. Delegationsbeslut, Anställningar (pärmredovisning): Nr 12-15/2010 Nr 26-32/2010 Nr /2010 Beslutsavdelningen Kostavdelningen Handikappomsorgen Omsorgsnämnden godkänner redovisningen av fattade delegationsbeslut.