Plats och tid Sammanträdesrum Korallen, Arken, kl 08:30-10:00, 13:00-15:30

Transkript

1 Omsorgsnämnden (21) Plats och tid Sammanträdesrum Korallen, Arken, kl 08:30-10:00, 13:00-15:30 Beslutande Christina Karlsson (s) Anna-Lena Holmström (c) Gunnar Holmberg (s) Anita Danielsson (m) Lillemor Edlund (s) Ulla Talus (kd) Per-Erik Jonsson (s) Göran Brorsson (kd) Annika Ternestål (s) Barbro Olsson (c) John Norberg (s) Ove Jonsson (v) Eva Edberg (s) ej 70 Örjan Forsberg (s) 70 Övriga deltagare Örjan Forsberg (s) Ellinor Källström (c) Frits Söderlind (s) Rune Lundberg (m) Ulrika Vestin (s) Cristina Göransson (kd) Kristoffer Park (s) Uno Tjernström (fp) Lars-Åke Norman (s)13:00- Eva Sjöroos (s) Forts sid 2. Godkännande av Omsorgsnämnden godkänner att angivna personer är närvarande närvaro vid sammanträdet samt ger dem rätt att yttra sig. Tid och plats för justering Omsorgsförvaltningen , kl 10:00 Sekreterare Paragrafer = Britt-Marie Nilsson Ordförande = Christina Karlsson Justerare = Göran Brorsson BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Instans Omsorgsnämnden Anslaget sätts upp Anslaget tas ned Förvaringsplats för Omsorgsförvaltningen, Nygatan 20 protokollet. Underskrift Namnförtydligande. Britt-Marie Nilsson

2 Omsorgsnämnden (21) Övriga deltagare: Kl 08:30-10:00 Katarina Straschman Marie Edholm Elisabeth Karlsson Birgith Larserud Britt-Marie Nilsson Kl 13:00-15:30 Silvia Sandin-Viberg Henrik Eriksson Annica Lückner Marina Jones Jenny Westman, praktikant Kristina Vestin, kommunal Christine Larsson, 13:45- Åsa Grundberg, 14:00- Kristin Jonsson, 14:00- Britt-Marie Nilsson

3 Omsorgsnämnden (21) Innehållsförteckning 69 Informationsärende Informationsärende LSS-boende Kroksta Kursinbjudan - Hjälpte det med Milton? Beslutsförslag, Yttrande över utvärdering av kök- och restaurang-verksamhet Motion - bättre vård och högre lön för kvinnor Svar på motion om larm för döva Yttrande gällande regler för skydd och rättsäkerhet inom demens-vården, SOU 2006: Tertialuppföljning 1-4, prognos Meddelanden Redovisning av delegationsbeslut Sekretess 17-21

4 Omsorgsnämnden (21) Omsn/2006:65 69 Informationsärende Information om personalavdelningens verksamhet Föredragande: Birgith Larserud, Marie Edholm, Katarina Straschman och Elisabeth Karlsson. Omsorgsnämnden har tagit del av informationen.

5 Omsorgsnämnden (21) 70 Informationsärende Information om kommunens hälso- och sjukvård Föredragande: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Marina Jones. Omsorgsnämnden har tagit del av informationen. Omsn/2006:65

6 Omsorgsnämnden (21) Omsn/2006:72 71 LSS-boende Kroksta Sammanfattning av ärendet Detaljprojekteringen av LSS-boende Kroksta visar att anvisade investeringsmedel på 7,5 Mkr inte är tillräckligt. Nytt investeringsbehov är 11,7 Mkr. Ökningen på 4,2 Mkr beror på ökade krav på energideklaration och handikapputrymme. Ökningen på driftskostnaden blir ca 0,4 Mkr. Arbetsutskottets behandling Vid dagens sammanträde informerar Kent Sellgren, tekniska kontoret om den fördyrade kostnaden av gruppboende i Kroksta. Beredande organs förslag till beslut Arbetsutskottets 27/2007. Omsorgsnämnden antar den nya kostnadskalkylen. Omsorgsnämnden äskar tilläggsinvesteringen på 4,2 Mkr. Omsorgsnämnden avser att finansiera den ökade driftskostnaden inom ram.

7 Omsorgsnämnden (21) Omsn/2007:24 72 Kursinbjudan - Hjälpte det med Milton? Från Landstinget Västernorrland och Kommunförbundet Västernorrland föreligger inbjudan till Hjälpte det med Milton - utveckling inom psykiatriområdet i länet och nationellt den 23 maj 2007 i Härnösand. Beredande organs förslag till beslut Arbetsutskottets 28/2007. Omsorgsnämnden beslutar att Gunnar Holmberg, Ulrika Vestin, Anna-Lena Holmström och Rune Lundberg deltar den 23 maj Till ersättare utses Lillemor Edlund och Uno Tjernström.

8 Omsorgsnämnden (21) Omsn/2007:45 73 Beslutsförslag, Yttrande över utvärdering av kök- och restaurangverksamhet Sammanfattning av ärendet Kommunfullmäktige beslöt att en serviceenhet skulle inrättas inom tekniska kontoret. Ursprungsförslag från utredaren var att även kostverksamheten inom omsorgen och barn- utbildningsförvaltningen skulle överflyttas. Barn & utbildningsnämnden samt omsorgsnämnden motsatte sig detta förslag. Vid fullmäktiges behandling beslöts att avvakta 2 år varefter en utvärdering skulle ske av kommunledningskontoret. Därefter skulle man ånyo ta ställning om ev. överflyttning. I kommunfullmäktiges beslut gavs klara riktlinjer/krav för det fortsatta arbetet. Barnoch utbildning samt omsorgen gavs i uppdrag att aktivt samarbeta och samverka. From 2004 har stora förändringar/effektiviseringar gjorts inom kostverksamheten. Verksamheten har letts av en styrgrupp bestående av förvaltningschef, ekonomichef och personalchef från respektive förvaltning med kostchefen som föredragande. Detta samarbete/upplägg borde ske på fler områden i samband med stora förändringar. Det går mycket smidigare och snabbare jämfört med att en tredje part skall bygga upp något nytt. Utvärderingen bekräftar ovanstående. Omsorgen och barn & utbildningsförvaltningen noterar med stor tillfredställelse att utvärderingen kommer fram till "att kök och restaurangverksamheten kan bedrivas effektivt med nuvarande organisation, (två förvaltningar) och det är svårt att se att några större vinster kan uppnås om verksamheten skulle ingå i serviceenheten". Under 2007 har en gemensam kostorganisation i Nätra genomförts som ett pilotprojekt med en köksledare som chef över hela området. Projektet ska utvärderas under hösten för att sedan ligga till grund för en gemensam plan för successiv överföring av personalen till kostenheten. Sammanfattningsvis föreslår förvaltningarna gemensamt: att ansvaret för kostverksamheten skall ligga kvar inom respektive förvaltning med krav om fortsatt samarbete ledningsmässigt, att efter utvärdering av gemensam kostorganisation i Nätra följa en uppgjord plan för successiv överföring av kökspersonalen till kostenheten inom ramen för omsorgsförvaltningen.

9 Omsorgsnämnden (21) Beredande organs förslag till beslut Omsorgsförvaltningens skrivelse 23 april Arbetsutskottets 29/2007. Omsorgsnämnden antar yttrandet som sitt eget och överlämnar det till kommunstyrelsen.

10 Omsorgsnämnden (21) Omsn/2007:48 74 Motion - bättre vård och högre lön för kvinnor Sammanfattning av ärendet Kristdemokraterna har i en motion föreslagit att åtgärder vidtas för att stimulera vårdpersonal att starta eget företag eller personalkooperativ inom vård- och omsorgssektorn. Omsorgsförvaltningen arbetar i dag i enlighet med den av kommunfullmäktige antagna "Policyn för konkurrensutsättning av kommunal verksamhet". Omsorgsförvaltningen anser också att stöd och hjälp för personal som vill driva verksamhet i egen regi ges av den egna förvaltningen samt även från andra aktörer i samhället. Beredande organs förslag till beslut Omsorgsförvaltningens skrivelse 23 mars Arbetsutskottets 30/2007. Omsorgsnämndens behandling Vid omsorgsnämndens behandling yrkar Christina Karlsson (s) avslag på motionen i enlighet med förvaltningens förslag. Göran Brorsson (kd) m fl yrkar bifall till motionen. Ordföranden ställer proposition på de ställda yrkandena och finner att nämnden beslutar enligt förvaltningens förslag. Omsorgsnämnden har tagit del av motionen och anser att nämnd och förvaltning redan idag arbetar i enlighet med den av fullmäktige antagna "Policyn för konkurrensutsättning av kommunal verksamhet och föreslår därför att motionen avslås. Reservation Alliansen (c, kd, m, fp) reserverar sig mot beslutet till förmån för sitt yrkande.

11 Omsorgsnämnden (21) Omsn/2007:49 75 Svar på motion om larm för döva Sammanfattning av ärendet Föreligger motion daterad 22 november 2006, från Kristdemokratiska kommunfullmäktigegruppen genom Göran Sydhage, med förslag om taktila och optiska larm i offentliga lokaler. I motionen föreslås att kommunstyrelsen uppdras göra en genomgång som belyser om kommunen behöver förbättra larmfunktionen i kommunens offentliga lokaler med taktila och optiska larm. Genom en inventering av befintliga larm, kan ställning tas till var eventuellt behov av taktila och optiska larm finns. Utifrån det eventuella behovet föreslås att en kostnadsberäkning görs. Beredande organs förslag till beslut Omsorgsförvaltningens skrivelse 23 mars Arbetsutskottets 31/2007. Omsorgsnämnden föreslår att föreliggande motion bifalles.

12 Omsorgsnämnden (21) Omsn/2007:33 76 Yttrande gällande regler för skydd och rättsäkerhet inom demensvården, SOU 2006:110 Sammanfattning av ärendet Regeringen beslutade i februari 2005 att tillkalla en särskild utredare med uppdrag att överväga om det fanns behov att införa bestämmelser om skydds- eller tvångsåtgärder inom vården och omsorgen av äldre personer som har nedsatt beslutsförmåga främst till följd av demenssjukdom. Uppdraget avslutades december Regeringskansliet har i remiss S2006/10302/ST begärt yttrande kring Regler för skydd och rättsäkerhet för personer med demenssjukdom (SOU 2006:110). Örnsköldsviks kommun har bland flera kommuner och myndigheter fått möjlighet att lämna synpunkter på betänkandet. Omsorgsnämnden i Örnsköldsviks kommun lämnar följande synpunkter: Omsorgsnämnden instämmer att det inom demensvården behövs nya lagregler för att förbättra säkerhet och livskvalitet för personer med nedsatt beslutsförmåga. De åtgärder som regleras i lagförslaget förekommer idag utan stöd i lagen. Omsorgsförvaltningen lämnar följande synpunkter på betänkandet: Lag om tvångs- och begränsningsåtgärder inom socialtjänsten i vissa fall Tillsättande av gode män till alla där det kan finnas skäl för tvångs- eller begränsningsåtgärd med demensdiagnos på särskilda boenden kan vara orealistiskt och svårhanterbart. Det finns en risk att närstående kan uppfatta lagen som kränkande. När-stående kan i de flesta fall företräda sin demente anhörige. Endast i särskilda fall kan en ansökan vara nödvändig då efter individuell bedömning. Lagförslaget ger ingen vägledning hur man hanterar andra personer som saknar beslutsförmåga med liknande symtom men med andra diagnoser. Detta kan innebära ex en risk för diskriminering för personer med förvärvad hjärnskada eller utvecklingsstörning och alla övriga diagnoser med nedsatt beslutsförmåga. Övriga diagnoser borde även omfattas av föreslaget regelverk

13 Omsorgsnämnden (21) Det är rätt att förhindra slentrianmässiga begränsningsåtgärder med ett förtydligande i lagstiftningen Behovet av och förutsättningarna för lagens tvångs- och begränsningsåtgärder finns i huvudsak inom den kommunal hälso- och sjukvården. Riskbedömning och beslut om begränsningsåtgärder gällande brickbord, bälte sele bör även i fortsättningen utföras av hälso- och sjukvårdspersonal efter en individuell vård planering, (SOSFS 1993:17) inte socialnämnden som i lagförslaget. Låsning av dörr till den enskildes lägenhet kan i de flesta fall lösas i samråd med närstående till den demente. Tidsödande och onödigt krånglig hantering med föreslagen lagändring med beslut av länsrätten generellt endast vid oenighet bör ansökan till länsrätten ske. Förslaget i lagen undantar slutenvård på sjukhus enligt hälso- och sjukvårdslagen vilket blir otydligt när personer med nedsatt beslutsförmåga vistas på sjukhus eller vårdas i ordinärt boende. Lagförslaget tillåter fysisk fasthållning vid situationer där det krävs för att genomföra nödvändiga omvårdnadsinsatser. Vad som dock inte tydligt framgår i lagförslaget är var gränsen gällande tillåten fysisk fasthållning går innan det istället övergår till ett övergrepp mot den enskildes integritet. Detta måste tydliggöras i lagen. Lag om tvångsåtgärder vid medicinsk behandling i vissa fall Förslaget till lagregler för tvångsåtgärder vid medicinsk behandling är positivt eftersom det tydliggör patientansvarig läkares ansvar och roll. Positivt är också möjligheten för den enskildes ombud ges möjlighet att överklaga beslutet. Beredande organs förslag till beslut Omsorgsförvaltningens skrivelse 27 april Omsorgsnämnden antar yttrandet som sitt eget och överlämnar det till Socialdepartementet. Omedelbar justering Denna paragraf förklaras omedelbart justerad.

14 Omsorgsnämnden (21) Omsn/2007:74 77 Tertialuppföljning 1-4, prognos 1 Sammanfattning av ärendet Utfall är 3,6 Mkr sämre än utfall Omsorgsnämnden prognostiserar med en årsprognos på - 1 Mkr, i enlighet med omsorgsnämndens resultatmål. Omsorgsnämnden har nu 6 Mkr i besparingar som ska åtgärdas för att resultatmålet - 1 Mkr ska uppnås. Omsorgsnämnden beslutar att anta förvaltningens förslag för tertialbokslut 1/prognos 1. Omsorgsnämnden ger förvaltningen i uppdrag att fortsätta frysa sina överskott där så är möjligt och att fortsätta sin restriktiva hållning Prognosen bygger på att inga ytterligare ärenden tillkommer. Omsorgsnämnden överlämnar materialet till kommunstyrelsen för vidare behandling.

15 Omsorgsnämnden (21) Omsn/2007:18 78 Meddelanden 1. Kommunstyrelsen 43/2007 Rapportering av den interna kontrollgranskningen för kommunens nämnder och bolag Kommunstyrelsen 84/2007, Månadsuppföljning mars 2007, Kommunen. 3. Kommunfullmäktige 20/2007, Årsbokslut 2006 inklusive Årsredovisning och nämndernas årsrapport samt fråga om ansvarsfrihet för styrelsen och de övriga nämnderna. 4. Kommunfullmäktige 21/2007, Resultatöverföringar samt justering av skattemedel Omsorgsförvaltningens sammanställning av avvikelserapporter gällande vård och behandling från särskilda boenden Samordningsförbundets protokoll och Verksamhetsberättelse 2006, Resurspoolen. 8. Länsrättens beslut, , Bistånd enligt 4 kap 1 socialtjänstlagen (2001:453). 9. Svar till länsstyrelsen, remiss , uppföljning av gynnande dom 10. Länsstyrelsens tillstånd, , Tillstånd att driva enskild verksamhet, Bageri Viktoria. 11. Kommunförbundet Västernorrland, Årsredovisning 2006 FoU Västernorrland Finns på "Om FoU". 12. Kommunförbundet Västernorrland, Verksamhetsplan FoU Västernorrland Finns på "Om FoU". Omsorgsnämnden har tagit del av meddelandena.

16 Omsorgsnämnden (21) Omsn/2007:17 79 Redovisning av delegationsbeslut 1. Delegationsbeslut enligt socialtjänstlagen, : servicehus, särskilt boende, boendestöd, bostad med särskild service, dag/kvällsverksamhet, hemtjänst, hemtjänst-servicehus, korttidsvistelse, ledsagning, matdistribution, städ, telefon, trygghetslarm, tvätt/klädvård, växelvård. 2. Delegationsbeslut enligt lagen som särskilt stöd för vissa funktionshindrade, : biträde av kontaktperson, daglig verksamhet, biträde av personlig assistent, ledsagarservice, biträde av kontaktperson, korttidsvistelse, bostad med särskild service, vuxna. 3. Delegationsbeslut enligt färdtjänst- och riksfärdtjänstlagen, Omsorgsförvaltningens yttrande, översiktsplan för Själevad ny skola m m. 5. Delegationsbeslut, anställningar (pärmredovisning): Nr 20-54/2007 Nr 19-24/2007 Nr 1-2/2007 Nr /2007 Handikappomsorgen Besluts- och stödenheten Förvaltningsstaben Äldreomsorgen 6. Arbetsutskottets 32/2007, Övrig fråga. Omsorgsnämnden har tagit del av delegationsbesluten.