SEKTORN FÖR HÄLSOVÅRD OCH DET SOCIALA OMRÅDET Svenska yrkeshögskolan IT - INOM HÄLSOVÅRD OCH DET SOCIALA OMRÅDET

Transkript

1 SEKTORN FÖR HÄLSOVÅRD OCH DET SOCIALA OMRÅDET Svenska yrkeshögskolan IT - INOM HÄLSOVÅRD OCH DET SOCIALA OMRÅDET Ledarskapsutbildningen 40sv Våren 2004 Respondent: Britt Lind

2 INNEHÅLL SIDA. 1. INLEDNING PROBLEMPRECISERING VAD ÄR IT STAKES HAR INLETT ETT PROJEKT TIVA Följande regionala pilotprojekt medverkar i projektet DATASKYDDET TRYGGAR DINA RÄTTIGHETER Dataskydd Handbok tillgänglig på adressen 5 6. PERSONUPPGIFTSLAGENS SYFTE OCH MÅLSÄTTNINGAR Personuppgiftslagen som guide tillgänglig på adressen SKYDDA DIN DATOR HANDBOK Handbokens innehåll tillgänglig på adressen ELEKTRONISKA SJUKJOURNALER TAS I BRUK I HELA LANDET FINLAND MODELL TILL SEKRETESS- OCH ANVÄNDARFÖRBINDELSE VID VERKSAMHETSENHET FÖR HÄLSOVÅRDEN STORA FÖRÄNDRINGAR ATT VÄNTA INOM SOCIAL OCH HÄLSOVÅRD HURDAN INFORMATION OM HÄLSA VILL DU HA PÅ INTERNET? DISKUSSION att läsa tillgänglig på adressen EUROPOLS GEMENSAMMA TILLSYNSMYNDIGHET Medlemmar finns tillgängliga på adressen HAR IT MEDFÖRT MAKTFÖRSKJUTNING INOM SJUKVÅRDEN HITILLS? MIN EGEN VISION FÖR FRAMTIDEN IT I SJUKVÅRDEN TIETO ENATOR Vårda Vården broschyr tillgänglig på adressen PERSONCENTRERAD VÅRD OCH STÖD VIA IT ETT EXEMPEL AV ETT PROJEKT INOM IT ACTION har utsetts till finalist i Stockholm Challenge inom området e-health Actionfilmen finns tillgänglig på adressen AVSLUTNING..14 LITTERATUR

3 2 1. INLEDNING I det här seminariearbetet har jag skrivit om IT inom social och hälsovården, vilka underverk den här utvecklingen har för sjukvården och vilka fina möjligheter vi människor kan göra med teknologin för den som lär sig hantera den inom sjukvården kan göra för underverk för framtiden, projekt pågår för att få in den nya tekniken i vården. Tagit med om var man kan hämta från Internet, skydda din dator handbok, modell till sekretess och användarförbindelse vid verksamhetsenhet för hälsovården dataskydd handbok, personuppgift lagen som guide som finns att hämta från Internet. Själv tyckte jag att de var intressanta och lättlästa. Social- och hälsovårdsministeriet utreder man som bäst om det finns behov av en Internetbaserad hälsoportal Några projekt som pågår i Finland och Sverige har jag behandlat lite och till slut så lite visioner för framtiden och verkliga fungerande projekt som är på gång.. 2. PROBLEMPRECISERING Grunden för vårt lands hälso- och sjukvård är den i grundlagen inskrivna medborgerliga rättigheten till tillräckliga social- och hälsovårdstjänster. Utgångspunkterna för systemet är att det är skattefinansierat, att staten svarar för styrningen och att kommunerna svarar för ordnandet av tjänsterna. Systemet har hittills fungerat bra. Den av kommunerna ordnade primärvården och den specialiserade sjukvården täcker hela landet. Personalen är välutbildad och engagerad i arbetet. Kvaliteten på tjänsterna har varit god, medan tillgängligheten varit medelmåttig En del av personalen arbetar för närvarande vid gränsen för sin prestationsförmåga. Servicesystemet är utsatt för tryck från många håll. Befolkningens ökande medelålder ökar behovet av vård och omsorg. Till följd av den snabba migrationen inom landet måste delar av servicesystemet omstruktureras. När de stora åldersklasserna går i pension kommer arbetskraftsbristen att märkas i alla personalgrupper. Med hjälp av ny teknik kan vården och omsorgen förbättras och effektiviseras. En del av denna teknik är dock dyr, vilket medför att det blir ännu viktigare att kunna behärska tekniken rätt. Dagens sjukvård lider brist på ekonomiska resurser och personal. Samtidigt behöver fler patienter än någonsin mer och bättre vård. De primära biverkningarna är ökade väntetider och information som försvinner eller inte är tillgänglig när den som bäst behövs. Det är knappast troligt att problemet ska

4 3 kunna lösas med hjälp av ökade ekonomiska resurser från staten, sjukförsäkringssystemet eller enskilda försäkringsbolag. Men det finns ett verksamt botemedel: IT. 3. VAD ÄR IT? Inom professionella organisationer har IT under en längre tid använts för att underlätta arbetet, och för att kunna decimera personalstyrkan. Detta har inneburit att uppgifterna för chefer och ledningsgrupper inom företaget har förändrats. En stor del av informationsflödet härrör från den datakommunikation som blivit en allt större del av våra liv. Användandet av IT inom företag har bland annat påverkat dess områden: Information/Kommunikation Styrning/Effektivitet Tillgänglighet/Distansarbete Utvecklingen inom informationsteknologin har också varit en av anledningarna att fler och fler företag börjat använda sig av distansarbeten 4. STAKES HAR INLETT ETT PROJEKT TIVA Social- och hälsovårdspersonalens ork och kunnande skall stödas genom virtuell undervisning och handledning. Stakes har inlett ett projekt som syftar till att stöda social- och hälsovårdspersonalens kunnande i datateknik genom en utveckling av arbetsmetoderna. Avsikten är också att samtidigt öka arbetets attraktionskraft. Med hjälp av fem regionala pilotprojekt skall olika modeller för kompletteringsutbildning testas och utvecklas. Gemensamt för dem alla är att de tar avstamp i arbetslivet och utnyttjar de möjligheter som en nätbaserad undervisning har att erbjuda. Det multiprofessionella projektet har som mål att utveckla virtuella studier - en studieform som i praktiken rätt sällan utnyttjas. Nätverk av tutorer och kommunernas gemensamma sakkunniga i fråga om innehåll bidrar med sitt stöd. [Stakes] Följande regionala pilotprojekt medverkar i projektet -Pilotprojektet Pirke-Tiva skall utveckla det datatekniska kunnandet och idén med pirke servicekedjor, men dessutom är syftet att ta i bruk regiondatasystemen.

5 -Pilotprojektet IT-kunnande för patientens bästa är ett samarbetsprojekt mellan arbetslivssektorn och utbildningssektorn inom hälsovården och dess syfte är att främja datatekniska färdigheter. 4 -Tiva - Satakunta är att hemvårdspersonalen inom äldreomsorgen får bättre färdigheterna i datateknik med hjälp av virtuell inlärning och nätverk av tutorer, men också genom att utnyttja material från projektet hemvård för äldre. Tilläggsuppgifter: -Uuma-Tiva är ett pilotprojekt som skall bidra till att social- och hälsovårdspersonalen inom servicekedjan för hjärtpatienter i behov av akutvård får större färdigheter i informationshantering och datateknik och att användningen av regiondatasystem effektiveras. Ytterligare information under adressen:[uuma.hus.fi] -Varttua-Tiva projektets syfte är att stöda den professionella utvecklingen inom förskolepedagogernas arbetsgemenskaper och de krav som informationssamhället för med sig. Esbo Tilläggsuppgifter: [stakes.fi] Under åren får projektet Tiva finansiellt understöd från Europas socialfond och nationell finansiering från social- och hälsovårdsministeriet för programmet Mål 3. [stakes.fi] 5. DATASKYDDET TRYGGAR DINA RÄTTIGHETER I den här broschyren berättas om varje människas rätt till sina egna personuppgifter. Med en personuppgift avses en uppgift som gör det möjligt att identifiera dig eller din familj. Integritetsskydd vid behandlingen av personuppgifter är en grundläggande rättighet. Närmare bestämmelser finner du i personuppgiftslagen (523/1999). Det finns uppgifter om dig exempelvis i - befolkningsregistersystemet (magistraterna) - skatteförvaltningens register - Folkpensionsanstaltens förmånsregister - arbetspensionssystemet (bl.a.pensionsskyddscentralen och försäkringsbolagen) Dessutom kan uppgifter om dig finnas i - patientregistren hos din hälsocentral och företagshälsovård - medlemsregistret i en förening du tillhör

6 5 - din arbetsgivares personalregister - din banks eller ditt försäkringsbolags kundregister - ditt husbolags invånarregister - din läroinrättningens elevregister. Tänk själv efter, var annars du har skött ärenden, och var uppgifter om dig har kunnat register. Uppgifter om dig kan finnas lagrade t.ex. i elektroniska register, på papper, kartotek, i mappar eller som ljud- eller bildupptagningar. Alla personuppgifter som insamlats för samma användningsändamål utgör ett personregister Det företag, den myndighet eller det samfund som samlar in dina personuppgifter kallas registeransvarig. Registeransvarig beträffande uppgifter som gäller dig är t.ex. din arbetsgivare och bank samt den som samlar in uppgifter om dig på nätet. DATASKYDDET ÄR DIN RÄTTIGHET. RÄTT FÖRVARADE UPPGIFTER GER TRYGGHET. [tietosuoja.fi] Dataskydd Handbok Vem får samla uppgifter om dig? Hur används dina uppgifter? Hur bevaras de? Vart överlåts dina uppgifter? Bevaka dina intressen! TILLGÄNGLIG PÅ ADRESSEN [Tietosuoja] Dataombudsmannens byrå

7 6. PERSONUPPGIFTSLAGENS SYFTE OCH MÅLSÄTTNINGAR 6 Personuppgiftslagen (523/1999) har stiftats i syfte att förverkliga grundläggande rättigheter till skydd för privatlivet samt annat integritetsskydd vid behandlingen av personuppgifter, samt för att främja utvecklandet och iakttagandet av god databehandlingssed. Andra "dataskyddslagar" som påverkar hanteringen av personuppgifter : Lagen om integritetsskydd i arbetslivet Lagen om integritetsskydd vid telekommunikation och dataskydd inom televerksamhet [tietosuoja] Personuppgiftslagen som guide Brochyr för registeransvariga finns tillgänglig på adress: [tietosuoja] 7. SKYDDA DIN DATOR HANDBOK Som tur är kan din dator skyddas mot anfallen. Den här guiden talar om hur du ska göra. Skydda din datorhandbok finns tillgänglig på adressen här : [Tietoturvaopas]

8 7.1 Handbokens innehåll 7 Hur används Internet? Risker med nätanvändning Tre steg mot informationssäkerhet Säker användning av e-post Hur tar man bort virus? Skräpposten till soporna När du tar en ny dator i bruk Uppdateringsinstruktioner för Windowsoperativsystemen Var får jag hjälp? [Tietoturvaopas] 8. ELEKTRONISKA SJUKJOURNALER TAS I BRUK I HELA LANDET FINLAND Vårdens kvalitet kan förbättras och nya, kostnadseffektiva verksamhetsmodeller tas i bruk efter att de elektroniska sjukjournalerna tagits i bruk i hela landet. Den av social- och hälsovårdsministeriet tillsatta arbetsgruppen med uppgift att styra ibruktagandet av de elektroniska journalhandlingarna har fastställt de strukturer, dataöverföringsstandarder och principer för datasäkerheten som förutsätts av hälsovårdscentralernas och sjukhusens elektroniska journalhandlingssystem före utgången av år [social-och hälsovårdsministeriet] 9. MODELL TILL SEKRETESS- OCH ANVÄNDARFÖRBINDELSE VID VERKSAMHETSENHET FÖR HÄLSOVÅRDEN Denna modell har utarbetats för att användas vid uppgörande av sådan sekretess- och användarförbindelse som förutsätts av personalen vid verksamhetsenhet för hälsovården. Modellen har utarbetats av den samarbetsgrupp (TELLU) som fungerar under dataombudsmannens ledning och består av representanter för myndigheter och sakkunniga inom hälsovården. I tillämpliga delar kan modellen också utnyttjas i andra registeransvarigas verksamhet. Modellen kan kopieras / skrivas ut från dataombudsmannens byrås hemsidor. Den kopierade modellen kan omarbetas enligt behov.

9 8 Denna modell till sekretess- och användarförbindelse för personal vid verksamhetsenhet för hälsovården är ett exempel på en hurudan förbindelse som kan avkrävas personalen. Varje registeransvarig organisation bör i sista hand ta ställning till den i bruk tagna förbindelsens innehåll med beaktande av de egna behoven och den egna verksamhetsomgivningen Finns tillgänglig adressen: [google] +OCH+ANV%C3%84NDARF%C3%96RBINDELSE+VID &ie=UTF-8&oe=UTF- 8&hl=sv&btnG=Google-s%C3%B6kning&lr 10. STORA FÖRÄNDRINGAR ATT VÄNTA INOM SOCIAL OCH HÄLSOVÅRD Användning av informationsteknologi i hälsovården. Omsorgen om hälsan har sedan länge genomsyrat flera av EU:s olika politikområden, t.ex. social- och sysselsättningspolitiken (inklusive hälsa och säkerhet i arbetslivet), den inre marknaden och miljöpolitiken. På senare tid har EU arbetat på att förbättra relationerna mellan informationssamhället och hälsovården. Höghastighetsdataförbindelser gör det möjligt att skapa nätverk av yrkesutövare inom hälsovården i hela EU och att ge patienter tillgång till specialister som befinner sig på långt avstånd. Exempel på framtida möjligheter på hälsoområdet är en hälsoportal för EU och EU-sponsrade kvalitetskriterier för webbplatser med hälsoinformation HURDAN INFORMATION OM HÄLSA VILL DU HA PÅ INTERNET? För närvarande är den hälsoinformation som produceras av ansvariga myndigheter utspridd på många olika webbplatser. Vid social- och hälsovårdsministeriet utreder man som bäst om det finns behov av en Internetbaserad hälsoportal, som kunde erbjuda medborgarna tillförlitlig information om bl.a. hälsa, hälsofrämjande åtgärder, hur man kan förebygga sjukdomar samt egenvård. Vi vill nu inleda åsiktsutbyte om vad en eventuell tjänsteportal borde innehålla. Diskussion och åsikter är mycket önskvärda, i synnerhet när det gäller följande frågor: - Är Internet ett bra forum för information om hälsa? - Finns det redan tillräckligt med sådan information? - Litar du på hälsoupplysningar via Internet? - Vilka hälsofrågor vill du läsa om på webben? Eero Lahtinen

10 social- och hälsovårdsministeriet hälsoavdelningen Timo Ståhl Jyväskylä universitet hälsovetenskapliga institut Diskussion Diskussionsforumet Dinasikt.fi är ett forum där medborgarna kan ge sin åsikt i statsförvaltningens aktuella frågor. Forumet har som mål att höra medborgarnas omedelbara åsikter i förvaltningens projektoch beredningsarbete och samtidigt skapa nya möjligheter för en dialog mellan medborgare och tjänstemän. Finns tillgänglig på adressen: [otakantaa.fi] EUROPOLS GEMENSAMMA TILLSYNSMYNDIGHET Som en säkerhetsåtgärd innehåller Europolkonventionen, genom vilken både Europol och JSB inrättats, ett antal bestämmelser om dataskydd. JSB är ett oberoende organ och dess huvuduppgift är att säkerställa att Europol följer dessa principer om dataskydd. Medlemmar Den gemensamma tillsynsmyndigheten består av två företrädare för den nationella dataskyddsmyndigheten i var och en av medlemsstaterna. Medlemmarna i JSB utses av sina respektive medlemsstater för en period av fem år. Varje medlem får ha en suppleant. För att garantera oberoende föreskriver Europolkonventionen att medlemmarna i JSB inte får ta emot instruktioner från något annat organ. Den gemensamma tillsynsmyndigheten består av två företrädare för den nationella dataskyddsmyndigheten i var och en av medlemsstaterna. Medlemmarna i JSB utses av sina respektive medlemsstater för en period av fem år. Varje medlem får ha en suppleant. Medlemmar finns tillgängliga på adressen: [Europols gemensamma tillsynsmyndighet] För att garantera oberoende föreskriver Europolkonventionen att medlemmarna i JSB inte får ta emot instruktioner från något annat organ.

11 [Europols gemensamma tillsynsmyndighet] Medlemmar finns tillgängliga på adressen:[europol gemensamma tillsynsmyndighet] HAR IT MEDFÖRT MAKTFÖRSKJUTNING INOM SJUKVÅRDEN HITILLS? - Nej, inte hittills. Det har saknats en vision, en strategi för vad vi vill med tekniken. IT måste vara en ledningsfråga, nu styrs utvecklingen ofta av tekniker, säger Eva Fernvall. För sjukvårdens del innebär den visionen att medborgaren ska äga sin egen journal och kunna förstå informationen i den. Medborgaren ska också kunna följa hur ärenden hanteras av sjukvården, och alla ska ha tillgång till medicinska resultat för att kunna välja var man vill söka vård. Sjukvården ska vara tillgänglig både via telefon och elektroniskt, och patienten ska kunna boka in sina besök själv. [dagens medicin.se :02] n+webbtj%e4nst&hilight=16 Ett exempel kan vara att den som vill vända sig till sjukvården får börja med att svara på frågor om sina besvär i ett interaktivt test på webben. Efter denna första sållning kanske man får kontakt via telefon eller chat med sjukvårdsupplysningen, så att man hamnar på rätt vårdnivå direkt. Därefter kan patienten själv -boka in en tid för besök via webben. IT är ett av de bästa verktyg vi har för att kunna utföra mer vård på färre personer, säger Eva Fernvall. [dagens medicin.se :00] g+p%e5+n%e4tet&hilight=1 14. MIN EGEN VISION FÖR FRAMTIDEN IT I SJUKVÅRDEN Britt Lind

12 11 Under tiden jag arbetat med det här semiarbetet så har jag också fått så många visioner för framtiden i hälso- och sjukvård vilket underlättande verktyg IT kan vara för hälso- och sjukvården. Jag för min del skulle gärna vilja se ett bra program i framtiden för läkarna och övrig vårdpersonal som kunde underlätta deras arbete. Om man hemma via webben som patient färdigt bokar tid till läkaren som Eva Fernvall sagt här tidigare. Det skulle det finnas program där man kan kryssa i sina symptom på sin åkomma och programmet skulle färdigt ge ut en undersökningsplan till läkaren när patienten kommer till läkaren. Efter undersökningsplanen genomförts och svaren inkommit så skulle programmet slå fram den egentliga diagnosen och behandlingsplanen färdigt uträknat. Där så behövs ge varningar om skrivs ut vid fel medicinering till patienten som våran föreläsare Patrik Eklund sa på en föreläsning till oss. Jag själv har blivit fel medicinerat så jag hamnat in till akuten och fick dropp i flera timmar på grund av felmedicineringen. Läkaren kan följa med hela proceduren och granska så det går rätt till. Jag tycker det skulle leda till snabbare hitta rätt diagnoser och färre besök hos läkaren som får mera tid för patienterna och kanske mera betrodda och nöjda patienter med. Säger: Britt Lind 5. TIETO ENATOR TietoEnator är ett företag som har utvecklat IT-lösningar för vården sedan slutet av sextiotalet. Som ett ledande nordiskt IT- företag inom vårdsektorn har vi ambitionen att vara en nära partner till våra kunder och alltid kunna erbjuda helhetslösningar för hela vårdkedjan. Det innebär att vi tar ett övergripande ansvar för IT-stödet till sjukvårdens processer. Vi har valt att fokusera på områden där vi har den mest omfattande branschkompetensen. De viktigaste områdena är bank och finans, tele kom och media, offentlig sektor och vård, energi och skog. Inom dessa områden har vi ett nära samarbete med många av världens ledande företag och organisationer. Vi växer tillsammans med dem och har nu verksamhet i över 20 länder.

13 12 [tietoenator.se] Med hjälp av kloka IT-lösningar kan vårdprocessen få ett dramatiskt tillfrisknande. Arbetet flyter smidigare och information används effektivare. Framförallt blir information om både patienter och behandlingsresruser tillgänglig där och när den behövs, både internt och externt. En IT-behandling lindrar snabbt besvären i organisationen: -mer tid för patienterna och högre vårdkvalitet -bättre arbetssituation för personalen -kontroll över det dagliga arbetet -bättre planering -kommunikation med patienterna 15.1 Vårda Vården broschyr Kort sagt, IT är en av de enskilt viktigaste medicinerna för att "vårda" vården. Vårda Vården broschyr finns tillgänglig på adressen:[tietoenator.se] PERSONCENTRERAD VÅRD OCH STÖD VIA IT Resultatet från de tidigare ACTION-projekten har varit mycket positiva och det har också framkommit förslag på fortsatt utveckling och forskning. I projektet "Personcentrerad vård och stöd via IT" kommer forskningen att fortsätta under Ett mer individualiserat stöd inom områdena stroke, demens och vård vid livets slut kommer att utarbetas. Forskningsstödet kommer från KK-stiftelsen ochvårdalstiftelsen[action]

14 ETT EXEMPEL AV ETT PROJEKT INOM IT Med ACTION underlättas vardagen för äldre och deras närstående. ACTIONS informations- och utbildningsprogram ger tillgång till aktuell information och utbildning om vård och omsorg i det dagliga livet. Via bildtelefoni ges möjlighet till kontakt med äldre och närstående i liknande situation och råd och stöd från vård- och omsorgspersonal. Det bidrar till självständighet, oberoende och ökad livskvalitet ACTION har utsetts till finalist i Stockholm Challenge inom området e- Health. Stockholm Challenge Award är ett unikt pris för nyskapande IT-projekt i hela världen. Det är även en plattform för utbyte av idéer och erfarenheter och ett sätt att visa upp goda exempel på hur teknik kan användas för att komma människor till nytta. Totalt cirka 900 projekt från 107 länder hade anmälts till Stockholm Challenge Award 2003/2004. Av dessa valde sedan en internationell jury ut finalister och ACTION blev en av dem. [action] ACTION-modellen bygger på en filosofi om partnerskap och brukarmedverkan. En filosofi som syftar till att forskning och utveckling och vård och omsorg ska genomföras tillsammans med dem det gäller. Det är viktigt att utgå från de äldre och deras närståendes synpunkter och uppfattningar. Alla inblandade ska ha möjlighet att få sin röst hörd. [action] Actionfilmen tillgänglig på adressen: [Action]

15 14 ACTION-servicen som utvecklas ska bidra till ökad förståelse för den egna och andras situation. Modellen ska underlätta för äldre och deras familjer genom att åskådliggöra och tydliggöra för dem vad som behöver förändras och stärka dem att göra dessa förändringar. 18. AVSLUTNING Jag har med det här arbetet tagit fram om IT inom social och hälsovården.lite om dataskydd och personuppgiftslagen och hittat bra modeller och broschyrer inom ämnen att hämta från internet som man kan ha nytta av. Jag har beskrivit några projekt som pågår inom social o hälsovård i Finland och Sverige. Stora förändringar som kommer att underlätta arbetet inom social och hälsovården. Väl integrerade ITlösningar inom vården ger många fördelar, inte bara för patienterna utan även för vårdpersonal som är delaktiga i vårdkedjans olika delar. T ex får läkare och sjuksköterskor en smidigare arbetssituation när de ges en alltid aktuell bild av de tillgängliga resurserna inom en vårdenhet. Som avslutning ville jag visa en film av ett projekt som pågår i Sverige som bäst, Actionfilmen tillgänglig på adressen:[action] LITTERATUR: [Stakes] [uuma.hus.fi] [stakes.fi] [stakes.fi] [tietosuoja.fi] [Tietoturvaopas] [social-och hälsovårdsministeriet] [Europols gemensamma tillsynsmyndighet] [google] +OCH+ANV%C3%84NDARF%C3%96RBINDELSE+VID &ie=UTF-8&oe=UTF- 8&hl=sv&btnG=Google-s%C3%B6kning&lr

16 15 [otakantaa.fi] 4843&id=16 [dagens medicin.se :02] n+webbtj%e4nst&hilight=16 [tietoenator.se] [action]