Utvecklings- och bedömningsinstrument för fysioterapeutstuderande i verksamhetsförlagd utbildning MANUAL

Transkript

1 Akademin för hälsa, vård och välfärd Fysioterapeutprogrammet Utvecklings- och bedömningsinstrument för fysioterapeutstuderande i verksamhetsförlagd utbildning MANUAL Termin 4 VFU-period 1, 2 och 3 Termin 5 VFU-period 4 och 5

2 FYSIOTERAPI Fysioterapi utgår från ett beteendemedicinskt perspektiv och omfattar kunskaper om människans beteende i rörelse och aktivitet i förståelse av hälsa och levnadsvillkor. Beteendemedicinska kunskaper innebär kunskaper om hur beteendet påverkar kroppens strukturer, rörelser och funktioner och hur sjukdom eller skada påverkar beteendet. SYFTE Syftet med manualen är att den ska förtydliga nivån för de färdigheter hos studenten som handledaren ska bedöma under den verksamhetsförlagda utbildningen. Syftet är också att tydliggöra för studenten vad som krävs av studenten för att bedömas som godkänd under respektive period i den verksamhetsförlagda utbildningen. PRAKTISKT TILLVÄGAGÅNGSSÄTT Manualen används i kombination med Utvecklings- och bedömningsinstrument för fysioterapeutstuderande i verksamhetsförlagd utbildning. Manualen är uppbyggt av sju olika observerbara och bedömningsbara områden, som tillsammans skall ge en helhetsbild av studentens förmåga. Till varje område finns relevanta lärandemål för kursen angivna med kursiv text. Inom varje område finns ett antal färdigheter som ska bedömas för att visa var studentens styrkor och svagheter finns. Progressionen under VFU-period 1-5 beskrivs oftast med orden med stöd oftast kan självständigt. För att en färdighet ska bedömas som godkänd måste alla kriterier i manualen vara uppfyllda. Om en handledare upplever tolkningssvårigheter vid bedömningen ska kontakt tas med någon av fysioterapeutprogrammets VFU-ansvariga: johan.moberg@mdh.se helena.wreeby@mdh.se För mer information kring bedömningens förfarande, se Utvecklings- och bedömningsinstrument för fysioterapeutstuderande i verksamhetsförlagd utbildning. 2

3 PROFESSIONELLT FÖRHÅLLNINGSSÄTT, KOMMUNIKATION OCH SAMVERKAN Lärandemål: tillämpa ett professionellt förhållningssätt vid kommunikation och samarbete med patient, anhörig, kollegor och andra vårdgivare inhämta och delge relevant information från/till patient, anhörig, kollegor och andra vårdgivare Etisk medvetenhet -5 Visar omsorg och respekt för patientens självbestämmande, integritet, sociala och kulturella situation. Visar öppenhet för och tar hänsyn till olika värderingar hos patienter och personal. Verkar i enlighet med yrkets etiska regler. Bemötande av patient, anhörig och vårdpersonal och 2 Respekterar oftast sin egen integritet dvs. håller oftast sitt privatliv utanför patientarbetet. Fokuserar på patienten och sin professionella roll, är personlig men inte privat. Kan efter hand skapa en avspänd och förtroendefull relation till patienter, anhöriga och annan vårdpersonal/vårdgivare, men behöver stöd vid känslomässigt krävande möten. Respekterar sin egen integritet dvs. håller sitt privatliv utanför patientarbetet. Fokuserar på patienten och sin professionella roll, är personlig men inte privat. Skapar oftast en avspänd och förtroendefull relation till patienter, anhöriga och annan vårdpersonal/vårdgivare, men behöver ibland stöd vid känslomässigt krävande möten. Noggrannhet, ansvar och omdöme Visar oftast noggrannhet och omdöme i planering, genomförande och rapportering av arbetsuppgifter. Behöver stöd i att prioritera och slutföra överenskomna åtaganden. Visar oftast noggrannhet och omdöme i planering, genomförande och rapportering av arbetsuppgifter. Klarar oftast att prioritera och slutföra överenskomna åtaganden. Visar noggrannhet och omdöme i planering, genomförande och rapportering av arbetsuppgifter. Prioriterar och slutför överenskomna åtaganden. 3

4 Verbal och icke verbal kommunikation Styr till viss del samtalet, dvs. inleder och avslutar tydligt, fokuserar på betydelsefull information och begränsar samtalet tidsmässigt. Använder oftast ett lättförståeligt språk som oftast anpassas till person och den aktuella situationen. Visar oftast förmåga att lyssna aktivt och kan oftast bekräfta att hon/han uppfattat patientens känslor och behov (medför att patienten i regel känner sig förstådd). Ger oftast feedback till patienten/gruppen på ett konstruktivt och positivt sätt. Visar oftast medvetenhet om egen ickeverbal kommunikation och förmåga att utnyttja den i samspelet med patienten. Styr oftast samtalet, dvs. inleder och avslutar tydligt, fokuserar på betydelsefull information och begränsar samtalet tidsmässigt. Använder ett lättförståeligt språk som oftast anpassas till person och den aktuella situationen. Visar oftast förmåga att lyssna aktivt och kan oftast bekräfta att hon/han uppfattat patientens känslor och behov (medför att patienten i regel känner sig förstådd). Klarar med stöd att kommunicera med patient med särskilda behov (exempelvis hörselnedsättning, språksvårigheter, demens). Ger oftast feedback till patienten/gruppen på ett konstruktivt och positivt sätt. Visar medvetenhet om egen ickeverbal kommunikation och förmåga att utnyttja den i samspelet med patienten. Styr samtalet självständigt, dvs. inleder och avslutar tydligt, fokuserar på betydelsefull information och begränsar samtalet tidsmässigt. Använder ett lättförståeligt språk som anpassas till person och den aktuella situationen. Visar förmåga att lyssna aktivt och kan bekräfta att hon/han uppfattat patientens känslor och behov (medför att patienten i regel känner sig förstådd). Klarar tillfredsställande att kommunicera med patient med särskilda behov (exempelvis hörselnedsättning, språksvårigheter, demens). Ger tydlig och relevant feedback till patienten/gruppen på ett konstruktivt och positivt sätt. Visar god medvetenhet om egen ickeverbal kommunikation och god förmåga att utnyttja den i samspelet med patienten. Samverka med handledare, fysioterapeuter och/eller annan vårdpersonal Tar initiativ till diskussion och kunskapsutbyte med arbetsplatsens fysioterapeuter. Är oftast förberedd/uppdaterad inför samarbete med arbetsplatsens fysioterapeuter och med annan vårdpersonal/vårdgivare. Är oftast lyhörd för andras synpunkter. 4

5 Tar initiativ till diskussion och kunskapsutbyte med arbetsplatsens fysioterapeuter och med annan vårdpersonal/vårdgivare. Är förberedd/uppdaterad inför samarbete med arbetsplatsens fysioterapeuter och med annan vårdpersonal/vårdgivare. Bidrar ibland med sitt kunnande och kan oftast motivera sina förslag och ståndpunkter. Kan med stöd sammanfattande förmedla information om patient till handledare, fysioterapeuter och/eller annan vårdpersonal Är oftast lyhörd för andras synpunkter. Period 3 Tar initiativ till diskussion och kunskapsutbyte med arbetsplatsens fysioterapeuter och med annan vårdpersonal/vårdgivare. Är förberedd/uppdaterad inför samarbete med arbetsplatsens fysioterapeuter och med annan vårdpersonal/vårdgivare. Bidrar med sitt kunnande och kan motivera sina förslag och ståndpunkter. Kan oftast sammanfattande förmedla information om patient till handledare, fysioterapeuter och/eller annan vårdpersonal Är lyhörd för andras synpunkter. Period 4 och 5 Tar initiativ till diskussion och kunskapsutbyte arbetsplatsens fysioterapeuter och med annan vårdpersonal/vårdgivare. Är förberedd/uppdaterad inför samarbete med arbetsplatsens fysioterapeuter och med annan vårdpersonal/vårdgivare. Bidrar med sitt kunnande och kan motivera sina förslag och ståndpunkter. Kan sammanfattande förmedla information om patient till handledare, fysioterapeuter och/eller annan vårdpersonal Är lyhörd för andras synpunkter. 5

6 FYSIOTERAPEUTISK UNDERSÖKNING OCH INDIVIDUELL FUNKTIONELL BETEENDEANALYS Lärandemål: urskilja patientens problem och mål genom intervju/anamnes utifrån patientens perspektiv och med ett biopsykosocialt perspektiv på människan självständigt motivera val av metoder för undersökning utifrån patientens problem och mål självständigt och i samverkan med patienten, praktiskt kunna tillämpa metoder för undersökning inhämta och delge relevant information från/till patient, anhörig, kollegor och andra vårdgivare formulera specifika och mätbara mål tillsammans med patienten Utifrån intervju/anamnes identifiera patientens aktivitets- och delaktighetsproblem Behöver stöd i att identifiera för patienten relevanta aktivitets- och delaktighetsproblem och att prioritera bland dessa. Klarar oftast att identifiera för patienten relevanta aktivitets- och delaktighetsproblem och att prioritera bland dessa. Kan självständigt identifiera för patienten relevanta aktivitets- och delaktighetsproblem och kan prioritera bland dessa. Motivera val av undersökningsmetoder Behöver stöd i att planera undersökning som utgår ifrån patientens egen målsättning och behov, resurser och risker. Behöver stöd i att motivera val av undersökningsmetoder utifrån adekvata bakgrundskunskaper. Behöver stöd i att relatera till undersökningsmetodens tillförlitlighet för aktuell patient. Kan i stort sett planera undersökning som utgår ifrån patientens egen målsättning och behov, resurser och risker. Klarar oftast att motivera val av undersökningsmetoder utifrån adekvata bakgrundskunskaper. Kan oftast relatera till undersökningsmetodens tillförlitlighet för aktuell patient. Planerar självständigt undersökning som utgår ifrån patientens egen målsättning och behov, resurser och risker. 6

7 Motiverar val av undersökningsmetoder utifrån adekvata bakgrundskunskaper. Relaterar till undersökningsmetodens tillförlitlighet för aktuell patient. Utföra och anpassa undersökningsmetoder Klarar med stöd att tillämpa tekniker och metoder för undersökning korrekt och med ett gott handlag. Klarar med stöd att anpassa undersökningsmomenten till patientens behov. Tillämpar oftast tekniker och metoder för undersökning korrekt och med ett gott handlag. Undersökningsmoment är oftast anpassade till patientens behov. Tillämpar tekniker och metoder för undersökning korrekt och med ett gott handlag. Undersökningsmoment är anpassade till patientens behov. Samla in relevant information från flera källor Behöver stöd för att samla in relevant och tillräcklig information från flera källor. Samlar oftast in relevant och tillräcklig information från flera källor. Samlar in relevant och tillräcklig information från flera källor. Analysera patientens beteendeproblem och resurser ur ett biopsykosocialt perspektiv Behöver stöd i att genom en individuell funktionell beteendeanalys, analysera vilka fysiska förutsättningar, tankar, känslor och omgivningsfaktorer som påverkar patientens beteendeproblem i den valda aktiviteten. Kan oftast, genom en individuell funktionell beteendeanalys, analysera vilka fysiska förutsättningar, tankar, känslor och omgivningsfaktorer som påverkar patientens beteendeproblem i den valda aktiviteten. Kan genom en individuell funktionell beteendeanalys, analysera vilka fysiska förutsättningar, tankar, känslor och omgivningsfaktorer som påverkar patientens beteendeproblem i den valda aktiviteten. 7

8 Formulera realistiska och mätbara mål tillsammans med patienten Behöver stöd för att sätta upp realistiska mål tillsammans med patienten med hänsyn till tillgängliga resurser. Målen utformas som SMARTA (Specifikt, Mätbart, Accepterat, Realistiskt, Tidsbegränsat, Aktivitetsrelaterat) mål. Sätter oftast upp realistiska mål tillsammans med patienten med hänsyn till tillgängliga resurser. Målen utformas som SMARTA (Specifikt, Mätbart, Accepterat, Realistiskt, Tidsbegränsat, Aktivitetsrelaterat) mål. Sätter upp realistiska mål tillsammans med patienten med hänsyn till tillgängliga resurser. Målen utformas som SMARTA (Specifikt, Mätbart, Accepterat, Realistiskt, Tidsbegränsat, Aktivitetsrelaterat) mål. FYSIOTERAPEUTISKA ÅTGÄRDER Lärandemål: urskilja, anpassa och praktiskt tillämpa metoder för åtgärder och utvärderingar baserat på en funktionell beteendeanalys i förhållande till dagliga aktiviteter värdera metoder för åtgärder utifrån befintlig evidensbaserad kunskap visa förmåga att informera och undervisa olika grupper inhämta och delge relevant information från/till patient, anhörig, kollegor och andra vårdgivare Motivera val av åtgärder Bedöms ej i period 1-3 Period 4 Behöver stöd i att i samråd med patienten planera åtgärder som utgår ifrån patientens egen målsättning och bedömning av patientens behov, resurser och risker. Behöver stöd i att motivera val av behandlingsmetoder utifrån adekvata bakgrundskunskaper och utifrån biopsykosociala faktorer av betydelse för patientens problem. Kan oftast relatera åtgärderna till aktuell evidens. Period 5 Planerar självständigt och i samråd med patienten åtgärder som utgår ifrån patientens egen målsättning och bedömning av patientens behov, resurser och risker. Motiverar val av behandlingsmetoder utifrån adekvata bakgrundskunskaper och utifrån biopsykosociala faktorer av betydelse för patientens problem. Relaterar åtgärderna till aktuell evidens. Utföra och anpassa åtgärder Bedöms ej i period 1-3 8

9 Period 4 Behöver stöd i att utföra fysioterapeutiska åtgärder korrekt och omtänksamt. Handlaget behöver ibland korrigeras. Behöver stöd i att anpassa åtgärderna till patientens situation och behov (innefattande även undervisning och information). Kan i verksamheter där gruppträning förekommer, utforma program för gruppträning samt leda gruppen och anpassa träningen till gruppens nivå. Kan i gruppsammanhang ofta fånga upp individuella behov. Period 5 Utför fysioterapeutiska åtgärder korrekt, med ett gott handlag och omtänksamt. Åtgärderna är anpassade till patientens situation och behov (innefattande även undervisning och information). Kan i verksamheter där gruppträning förekommer, utforma program för gruppträning samt leda gruppen och anpassa träningen till gruppens nivå. Kan i gruppsammanhang ofta fånga upp individuella behov. Utvärdering av åtgärder Bedöms ej i period 1-3 Period 4 Upptäcker oftast när behandlingen behöver anpassas, stegras eller avbrytas och kan föreslå adekvata förändringar. Utvärderar oftast behandlingen mot uppställda mål. Följer oftast upp status, patientens fysiska och psykiska reaktioner, tecken på förändring eller stabilitet och resultat av utförda åtgärder. Period 5 Upptäcker när behandlingen behöver anpassas, stegras eller avbrytas och kan föreslå adekvata förändringar. Utvärderar behandlingen mot uppställda mål. Följer upp status, patientens fysiska och psykiska reaktioner, tecken på förändring eller stabilitet och resultat av utförda åtgärder. Informera och undervisa patienter, anhöriga och/eller vårdpersonal Bedöms ej i period 1-3 Period 4 Ger oftast relevant och tydlig information/instruktion, välavvägd i omfattning och anpassad till patienter, grupper, anhöriga och personal Använder oftast adekvat befintlig samt egen skapad skriftlig information när så behövs och kan anpassa denna till patienten. Period 5 9

10 Ger relevant och tydlig information/instruktion, välavvägd i omfattning och anpassad till patienter, grupper, anhöriga och personal Använder adekvat befintlig samt egen skapad skriftlig information när så behövs och kan anpassa denna till patienten. PROBLEMLÖSNING Lärandemål: visa förmåga att tillämpa sitt kunnande för att hantera olika situationer, företeelser och frågeställningar utifrån patientens behov Förbereda, planera, prioritera och organisera arbetsuppgifter Behöver stöd för att planera och organisera sina arbetsuppgifter för en dag och disponerar tiden. Behöver stöd för att förbereda sig själv, patient, lokal och material på ett adekvat sätt. Planerar och organiserar oftast sina arbetsuppgifter för en dag och disponerar tiden. Förbereder oftast sig själv, patient, lokal och material på ett adekvat sätt. Planerar och organiserar självständigt sina arbetsuppgifter för en dag och disponerar tiden. Förbereder sig själv, patient, lokal och material på ett adekvat sätt. Integrera beteendemedicinsk arbetsmodell i kliniskt arbete Behöver stöd för att integrera delar av den beteendemedicinska arbetsmodellen i kliniskt arbete, exempelvis genom att utforma en individuell funktionell beteendeanalys (analyserar vilka fysiska förutsättningar, tankar, känslor och omgivningsfaktorer som påverkar patientens beteendeproblem i den valda aktiviteten (SIRK) och utifrån det formulerar hypotes). Integrerar delar av den beteendemedicinska arbetsmodellen i kliniskt arbete, exempelvis genom att utforma en individuell funktionell beteendeanalys (analyserar vilka fysiska förutsättningar, tankar, känslor och omgivningsfaktorer som påverkar patientens beteendeproblem i den valda aktiviteten (SIRK) och utifrån det formulerar hypotes). Period 3 Integrerar oftast den beteendemedicinska arbetsmodellen i kliniskt arbete, exempelvis genom att utforma en individuell funktionell beteendeanalys (analyserar vilka fysiska 10

11 förutsättningar, tankar, känslor och omgivningsfaktorer som påverkar patientens beteendeproblem i den valda aktiviteten (SIRK) och utifrån det formulerar hypotes). Period 4 Integrerar oftast den beteendemedicinska arbetsmodellen i kliniskt arbete, exempelvis genom att utforma en individuell funktionell beteendeanalys (analyserar vilka fysiska förutsättningar, tankar, känslor och omgivningsfaktorer som påverkar patientens beteendeproblem i den valda aktiviteten (SIRK) och utifrån det formulerar hypotes) och skräddarsyr åtgärder baserat på denna. Period 5 Integrerar självständigt den beteendemedicinska arbetsmodellen i kliniskt arbete, exempelvis genom att utforma en individuell funktionell beteendeanalys (analyserar vilka fysiska förutsättningar, tankar, känslor och omgivningsfaktorer som påverkar patientens beteendeproblem i den valda aktiviteten (SIRK) och utifrån det formulerar hypotes) och skräddarsyr åtgärder baserat på denna. Visa flexibilitet vid oförutsedda kliniska situationer Behöver stöd när det gäller att hantera oförutsedda situationer. -4 Visar ofta flexibilitet och initiativförmåga när det gäller att hantera oförutsedda situationer. Period 5 Visar god flexibilitet och initiativförmåga när det gäller att hantera oförutsedda situationer. SÄKERHET Lärandemål: arbeta med god säkerhet för patienten tillämpa god ergonomi i patientarbetet Patientsäkerhet och vårdhygien -5 Arbetar i enlighet med de lagar som styr sjukvården Behandlar patienten tryggt, tar exempelvis hänsyn till fallrisk, kontraindikationer för manuell undersökning, behandling eller apparatbehandling. Följer rutiner och föreskrifter för hygien, t ex vidtar adekvata åtgärder vid risk för smitta och smittoöverföring, visar god personlig hygien. Ger korrekt information/instruktion om exempelvis restriktioner till patient, anhörig och/eller annan vårdpersonal. Rapporterar incidenter till handledaren. 11

12 Ergonomiskt arbetssätt Behöver påminnelse om att arbeta utifrån ergonomiska principer och med god arbetsteknik, kan korrigera denna på uppmaning. Klarar oftast att arbeta utifrån ergonomiska principer och med god arbetsteknik. Tillämpar ergonomiska principer och god arbetsteknik. DOKUMENTATION Lärandemål: tillämpa principer för dokumentation i förhållande till WHO:s klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF), kliniska problemlösningsmodeller samt aktuell lagstiftning och Socialstyrelsens riktlinjer Skriva journal och använda adekvat terminologi Behöver stöd för att skriva en förståelig och logiskt uppställd journal gällande patientundersökning. Behöver stöd i att vara saklig och korrekt i skrift. Behöver stöd i att använda adekvat terminologi. Behöver ibland uppmaning för att journalföra inom rimlig tid, samt är oftast konsekvent och noggrann i sin dokumentation. Skriver oftast en förståelig och logiskt uppställd journal gällande patientundersökning. Är oftast saklig och korrekt i skrift. Använder oftast adekvat terminologi. Journalför oftast inom rimlig tid, samt är konsekvent och noggrann i sin dokumentation. Period 3 Skriver en förståelig och logiskt uppställd journal gällande patientundersökning. Är saklig och korrekt i skrift. Använder adekvat terminologi. Journalför inom rimlig tid, samt är konsekvent och noggrann i sin dokumentation. Period 4 Skriver en förståelig och logiskt uppställd journal gällande patientundersökning. Skriver oftast en förståelig och logiskt uppställd journal patientåtgärder och utvärdering av åtgärder. Är saklig och korrekt i skrift. Använder adekvat terminologi. 12

13 Journalför inom rimlig tid, samt är konsekvent och noggrann i sin dokumentation. Period 5 Skriver en förståelig och logiskt uppställd journal gällande patientundersökning, patientåtgärder och utvärdering av åtgärder. Är saklig och korrekt i skrift. Använder adekvat terminologi. Journalför inom rimlig tid, samt är konsekvent och noggrann i sin dokumentation. Följa regelverk för dokumentation Behöver stöd i att arbeta enligt patientdatalagen och VFU-platsens krav. Arbetar oftast enligt patientdatalagen och VFU-platsens krav. Arbetar medvetet enligt patientdatalagen och VFU-platsens krav. EGET LÄRANDE Lärandemål: reflektera kring och värdera sitt eget och andras agerande gällande val av metoder för undersökning/åtgärder reflektera kring den personliga och yrkesmässiga utvecklingsprocess som studenten genomgår under den verksamhetsförlagda utbildningen samt identifiera sitt behov av fortsatt kunskaps- och kompetensutveckling Ansvarstagande för eget lärande Behöver stöd i att utforma samt använda de egna inlärningsmålen som underlag för den verksamhetsförlagda utbildningen. Visar intresse och tar ansvar för den egna inlärningen och tar oftast tillvara möjligheterna till professionell utveckling. Tar till sig handledning. -5 Utformar samt använder de egna inlärningsmålen som underlag för den verksamhetsförlagda utbildningen. Visar intresse och tar ansvar för den egna inlärningen och tar tillvara möjligheterna till professionell utveckling. Tar till sig handledning. 13

14 Reflekterande förmåga Visar viss förmåga att självständigt reflektera och analysera, till exempel genom att ibland ta upp och diskutera relevanta frågor. Visar viss förmåga att kritiskt värdera sina egna färdigheter, kunskaper och problemlösningsförmåga, genom att reflektera över händelser i det kliniska arbetet. Är öppen för olika förklaringar och perspektiv. Behöver stöd i att dra slutsatser och lärdomar av det inträffade. Behöver stöd i att identifiera och förmedla sitt behov av ytterligare kunskap för att fortlöpande utveckla sin yrkeskompetens. Visar förmåga att självständigt reflektera och analysera, till exempel genom att ta upp och diskutera relevanta frågor. Visar oftast förmåga att kritiskt värdera sina egna färdigheter, kunskaper och problemlösningsförmåga, genom att reflektera över händelser i det kliniska arbetet. Är öppen för olika förklaringar och perspektiv. Drar oftast själv slutsatser och lärdomar av det inträffade. Kan oftast identifiera och förmedla sitt behov av ytterligare kunskap för att fortlöpande utveckla sin yrkeskompetens. Visar god förmåga att självständigt reflektera och analysera, till exempel genom att ofta ta upp och diskutera relevanta frågor. Värderar kritiskt sina egna färdigheter, kunskaper och problemlösningsförmåga, genom att reflektera över händelser i det kliniska arbetet. Är öppen för olika förklaringar och perspektiv. Drar slutsatser och lärdomar av det inträffade. Identifierar och förmedlar sitt behov av ytterligare kunskap för att fortlöpande utveckla sin yrkeskompetens. 14