Till Dig som nybliven förälder...
|
|
- Helena Lund
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Till Dig som nybliven förälder... Att vänta barn är för de allra flesta en spännande upplevelse med mycket glädje och stora förväntningar, av och till blandat med oro. Vanligtvis räknar man inte med att det väntade barnet har någon missbildning eller handikapp. När ett barn föds med läpp- käk- gomspalt (LKG) är det därför oftast en chock för föräldrarna. Många föräldrar har kanske aldrig hört talas om läpp- käk- gomspalt, ännu mindre sett ett barn med spalt. Det är emellertid en vanlig och välkänd missbildning som beskrivits redan i antiken. I äldre tider användes beteckningen harmynta om dessa barn. Ordet härstammar från den tid då det var vanligt med vidskepelse och skrock. Man trodde att gravida kvinnor kunde få barn med läpp- käk- gomspalt efter att ha sett eller blivit skrämda av en hare. I andra kulturer fanns andra föreställningar om hur spalten bildats. Orsaken till uppkomsten av läpp- käk- gomspalter är fortfarande inte fullständigt känd. -1-
2 Denna broschyr har utformats för Dig som har ett barn med någon typ av läpp- käk- gomspalt, för att ge information om missbildningen och dess behandling, och förhoppningsvis för att ge Dig svar på åtminstone en del frågor. Vi är många specialister inom olika områden som Du kommer att möta vid behandlingen av Ditt barn. För Göteborgs Läpp- Käk- Gomspaltsteam Docent Jan Lilja GÖTEBORGS TEAM -2-
3 Innehållsförteckning Sidan Vad är en läpp- käk- gomspalt?... 5 Vilka barn får läpp- käk- gomspalt?... Varför har barnet fått denna missbildning?... Allmän skötsel - Matning... Hur kommer behandlingen att ske?... Kirurgi Läppspalt (Spalt i enbart läppen) Läpp- käkspalt (Spalt i läppen och tandvallen) Gomspalt (Spalt i enbart gommen) Enkelsidig läpp- käk- gomspalt (Spalt i läppen, käken och gommen) Dubbelsidig läpp- käk- gomspalt (Spalter i läppen, käken och gommen) Forts
4 Sidan Kirurgiskt behandlingsschema Hörsel och öron Tal Tänder LKG-föreningen Kvalitetskontroll I behandlingsteamet ingår
5 Vad är en läpp- käk- gomspalt (LKG)? Vanlig missbildning Fosterutveckling vecka 4-12 Behandlingen omfattar operationer, käk- och tandreglering samt talträning Läpp- käk- gomspalter är vanliga missbildningar. De är välkända och finns beskrivna långt tillbaka i tiden. Behandlingen har successivt förbättrats och nu står ett helt behandlingsteam till förfogande för barn med läpp- käk- gomspalt. Läppar, käkar och gom anläggs hos fostret under graviditetens andra och tredje månad. De bildas av delar som successivt växer samman. Ibland kan en ofullständig slutning ske och en spalt bildas. Denna kan uppstå inom olika delar av ansiktet, men den vanligaste lokalisationen är läppen, tandvallen (käken) och gommen. Ibland blir spalten total genom alla dessa strukturer; ibland blir endast delar av läppen eller gommen påverkade. Vidare kan spalten vara enkel- eller dubbelsidig. LKG-spalter kan således förekomma i många olika former. För varje typ av spaltmissbildning finns väl utvecklade operationsmetoder. De flesta innebär ett flerstegsförfarande, d v s man opererar barnet vid mer än ett tillfälle. Mellan de olika operationsstegen förekommer ibland även annan behandling såsom käk- och tandreglering samt talträning. -5-
6 Vilka barn får läpp-käk-gomspalt? Alla föräldrar kan få ett barn med spalt och man har ingen möjlighet att förutsäga vilka barn som kommer att födas med denna missbildning. Däremot vet man att ett barn av 500 föds med spalt. föräldrar, som själva har spaltmissbildningar, oftare än andra får barn med läpp- käk- gomspalt. för föräldrar som fått ett spaltbarn, är risken att nästa barn också skall få spalt något ökad, men fortfarande ganska liten. Varför har barnet fått denna missbildning? Orsaken är ej helt klarlagd Man kan inte förklara uppkomsten av läpp- käk- gomspalt med säkerhet, annat än att det finns ärftliga faktorer som vi inte känner i detalj. Ärftligheten följer inte några enkla regler. Anlagen kan ibland vara dolda och nedärvda under flera generationer utan att missbildningen uppträder. För att en spalt skall uppstå måste arvet troligen samverka med andra faktorer, men dessa är oftast svåra att säkert påvisa. -6-
7 Allmän skötsel - Matningsråd Sug- och sväljförmåga vid LKG Barn med LKG har som alla andra barn sök-, sug- och sväljreflexer, men p g a spalten har de svårare att på egen hand börja suga på vanligt sätt. Detta beror på att barnet inte kan skapa det undertryck som krävs för att få en tillräckligt bra sugförmåga vid amning och matning. Sök- och sug-reflexerna utlöses vid beröring kring munområdet. Amning Flaskmatning Om barnet har en läpp- käkspalt kan det gå bra att amma. Det går dock sällan att amma barn som har både läpp- käk- och gomspalt eller barn med en stor isolerad gomspalt. Varje barn är individuellt. Har barnet en spalt i läppen kan det underlätta att barnet ligger med spalten nedåt mot mammas mage för att fylla ut spaltområdet. Man får pröva sig fram för att hitta det sätt som fungerar bäst för just ditt barn. Bröstmjölk är nyttigt och hjälper till att skydda ditt barn mot infektioner. Även om ditt barn inte klarar av att amma p g a spalten kan barnet få din bröstmjölk genom att du pumpar ut bröstmjölken och ger på nappflaska. SpecialNeeds (tidigare Habermanflaskan) är en speciellt utvecklad siliconsugnapp för barn med sugsvårigheter. Genom att försiktigt krama ihop nappen kan man hjälpa barnet att få i sig mjölken och stimulera barnets sugförmåga. Tack vare en backventil i sugnappen rinner mjölken långsamt och jämt och gör att barnet sväljer mindre luft. Tillflödet av mat kan anpassa och regleras genom att du under matningen vrider flaskan efter de tre markeringarna på nappen. Långt streck ger ökat tillflöde, kort streck ger minskat tillflöde. Det är viktigt att läsa medföljande användarinstruktioner till SpecialNeeds innan användning.. -7-
8 Puréer och fast föda Tröstnapp För att stimulera sugreflexen stryks nappen mot barnets underläpp, sedan förs nappen in i munnen Matningen underlättas genom att man håller barnet i halvsittande ställning, för att undvika att mjölken kommer upp i näsan. Under matning sväljer barnet luft, så tänk på att ta pauser och rapa ditt barn för att undvika magknip och kräkningar. Vid dubbelsidig spalt försök att hålla nappen i medellinjen. Vid enkelsidig spalt rikta nappen mot icke-spaltsidan inne i munnen. Tänk på att varje barn är unikt och individuellt, det gäller att pröva sig fram för att hitta det sätt som passar ditt barn bäst. SpecialNeeds kan köpas i välsorterade babybutiker, t ex Barniallt, Sofiagatan 4, Göteborg. eller Medela Medical AB, tel , info@medela.se Ibland underlättas matningen om man först späder ut purèn med t ex vatten eller mjölk, för att sedan efterhand som barnet vänjer sig minska vätskan. Ge barnet tid att själv ta maten från skeden med läpparna respektive sluta läpparna runt mugg-kanten. Vissa barn föredrar direkt övergång till fastare föda. Ibland får barnet på grund av spalten upp mat och dryck i näsan. Ge barnet vatten att skölja munnen med efter måltiden och torka försiktigt rent i näsöppningarna. Ditt barn kan använda tröstnapp som ger god stimulans för läppar och tunga. Det kan emellertid vara svårt för barnet att själv hålla kvar nappen i munnen. Pröva olika nappmodeller eller låt barnet suga på fingrarna.tungan skall helst ligga flat under nappen eller fingrarna och inte vara tillbakadragen eller bakåtvikt. Du kan samråda om matningen med logopeden eller LKG-barnsjuksköterskan som kommer till avdelningen någon av de första dagarna. -8-
9 Hur kommer behandlingen att ske? Plastikkirurgiska kliniken informerar om behandlingsgången Barnet kommer genom barnläkarens försorg att remitteras till en plastikkirurgisk klinik, där man har stor erfarenhet av många liknande patienter. Varje barn behandlas individuellt beroende på vilken typ av spalt som föreligger. Patienter med spalt i enbart läppen eller gommen får komma på en poliklinisk konsultation, där man informerar om missbildningen och dess behandling. Barn med totala spalter kommer oftast under andra till tredje levnadsveckan till plastikkirurgiska kliniken, där de får vara på vårdavdelningen under en dag. Då sker en allmän undersökning och föräldrarna informeras om barnets skötsel och om behandlingsgången. Man gör också besök hos tandläkare och logoped som kommer att informera om framtida åtgärder.. Vid denna första kontakt med plastikkirurgen samordnas ibland även ett besök hos logoped, som ger råd om matning och informerar om den fortsatta uppföljningen -9-
10 Partiell läppspalt Enkelsidig total läpp- käk- gomspalt Gomspalt Dubbelsidig total läpp- käk- gomspalt -10-
11 Kirurgi Den kirurgiska behandlingsgången vid de olika spalttyperna Operationerna sker i flera steg och skiljer sig något åt beroende på vilken typ av spalt det rör sig om. 1. LÄPPSPALT (Spalt enbart i läppen) Hos patienter med läppspalter utföres definitiv slutning av läppen, d.v.s läpp- näsvingeplastik, vid 4-6 månaders ålder. Patienterna följes därefter regelbundet. Eventuell korrigerande operation sker vid 5 års ålder, före skolstarten eller senare, och beslutas vid någon av de regelbunda kontroller som sker upp till vuxen ålder. -11-
12 Läpp- näsvingeplastik Resultat vid 3 års ålder -12-
13 Definitiv slutning av läppen göres med en läpp- näsvingeplastik Bentransplantation till spalten i tandvallen Ev ytterligare korrigeringar kan göras i sena tonåren 2. LÄPP- KÄKSPALT (Spalt i läppen och tandvallen) Hos patienter med läpp- käkspalter utföres definitiv slutning av läppen, dvs läpp-näsvingeplastik, vid 4-6 månaders ålder. Patienterna följes därefter upp regelbundet och eventuell korrigerande operation sker vid 5 års ålder, före skolstarten. Vid 8-9 års ålder utför man en bentransplantation. Bentransplantatet tages från underbenet och överföres till den kvarvarande spalten i tandvallen. Bentransplantationen utförs därför att om det saknas ben kan den lilla permanenta framtanden eller hörntanden inte växa ner till sin plats, som egentligen är i spaltområdet. Efter transplantationen har tänderna möjlighet att växa in i tandbågen, oftast med hjälp av tandreglering. Bentransplantatet tages från underbenet genom att huden öppnas, en liten lucka knackas upp ur benbarken, varefter benmärg gröpes ur. Luckan och huden stänges sedan och kvar blir bara ett litet ärr strax under knäskålen. Patienterna kommer därefter på regelbundna kontroller upp till vuxen ålder. Vid dessa tillfällen diskuteras resultatet av tidigare utförd kirurgi och man planerar eventuella sekundära korrektioner, som patienten nu själv kan vara med och ta ställning till. -13-
14 Läpp- näsvingeplastik Resultat vid 3 års ålder -14-
15 Bentransplantation till tandvallen Resultat vid 10 års ålder -15-
16 Barn med läpp- käkspalt Samma barn vid 15 års ålder -16-
17 3. GOMSPALT (Spalt enbart i gommen) Gomplastik av mjuka gommen Restspaltsslutning av spalten i hårda gommen göres i en separat operation Talförbättrande operation utföres ibland, oftast en s k svalglambå Hos patienter med gomspalter opereras den mjuka gommen vid 5 6 månaders ålder, ibland även hårda gommen samtidigt. Hos barn med bred spalt som involverar även den hårda gommen kommer det att efter operationen kvarstå en spalt i den främre hårda gommen. Den kvarstående spalten i hårda gommen kommer emellertid successivt att bli allt mindre och kan då slutas med en mindre operation. TALFÖRBÄTTRANDE OPERATION Utöver de nämnda operationerna kan man ibland, p g a problem med talet, få göra en förlängning av gommen genom en bakre gomplastik eller med hjälp av en s k svalglambå. Den utföres i så fall oftast innan skolstarten. -17-
18 Slutning av mjuka gommen Restspaltslutning -18-
19 4. Enkelsidig LÄPP- KÄK- GOMSPALT (spalt i läppen, käken och gommen) Gomplastik av mjuka gommen och definitiv slutning av läppen med läpp- näsvingeplastik göres vid ett operationstillfälle Restspaltsslutning av spalten i hårda gommen göres i en separat operation Vid enkelsidiga totala spalter utföres slutning av läppen vid 3 månaders ålder. Den mjuka gommen sluts vid 5-6 månaders ålder. Det kommer efter gomoperationen att kvarstå en spalt i den främre hårda gommen. Att man inte opererar även där beror på att tillväxtundersökningar, som utföres kontinuerligt på barnen med läpp- käk- gomspalt, har visat att operationer i hårda gommen hindrar normal tillväxt av överkäken. Detta kan resultera i underbett i vuxen ålder. Den kvarstående spalten i hårda gommen kommer emellertid successivt att bli allt mindre och oftast kvarstår efter en tid endast en obetydlig springa, som då kan slutas med en mindre operation. Hos patienter med total enkelsidig spalt sluter man den kvarstående öppningen i hårda gommen vid ca 18 månaders ålder. -19-
20 Läpp- näsvingeplastik Resultat vid 3 års ålder -20-
21 Slutning av mjuka gommen Resultat vid 3 års ålder -21-
22 Restspaltsslutning -22-
23 Bentransplantation till spalten i tandvallen Talförbättrande operation utföres ibland, oftast en s k svalglambå Ev ytterligare korrigeringar kan göras i sena tonåren Den sista planerade operationen för patienter med enkelsidig genomgående läpp- käk- gomspalt äger rum vid 8-9 års ålder, då man utför en bentransplantation. Bentransplantatet tages från underbenet och överföres till den kvarvarande spalten i tandvallen. Bentransplantationen utförs därför att om det saknas ben kan den lilla permanenta framtanden eller hörntanden inte växa ner till sin plats, som egentligen är i spaltområdet. Efter transplantationen har tänderna möjlighet att växa in i tandbågen, oftast med hjälp av tandreglering. Bentransplantatet tages från underbenet genom att huden öppnas, en liten lucka knackas upp ur benbarken varefter benmärg gröpes ur. Luckan och huden stänges sedan och kvar blir bara ett litet ärr strax under knäskålen. TALFÖRBÄTTRANDE OPERATION Utöver de nämnda operationerna kan man ibland, p g a problem med talet, få göra en förlängning av gommen genom en bakre gomplastik eller med hjälp av en s k svalglambå. Den utföres i så fall oftast före skolstarten. Efter bentransplantationen är den planerade plastikkirurgiska behandlingen färdig. Patienterna kommer dock för uppföljning och kontroller vid 10, 13, 16 och 19 års ålder. Man diskuterar vid dessa tillfällen resultatet av tidigare utförd kirurgi och planerar eventuella sekundära korrektioner, som patienten nu själv kan vara med och ta ställning till. -23-
24 Bentransplantation till tandvallen Resultat vid 9 resp 16 års ålder -24-
25 Läppadaptationen är en första slutning av läppen Gomplastik 5. Dubbelsidig LÄPP- KÄK- GOMSPALT (Spalter i läppen, käken och gommen) Vid totala dubbelsidiga spalter sker den första operationen då barnen är 2-3 månader gamla. De skall då väga minst 4 kg och naturligtvis vara helt friska utan förkylning. Den första operationen syftar till att sluta läppen, s k läppadaptation. Man syr därvid ihop läppen utan försök till finjustering av symmetrin. Även näsan korrigeras i viss mån vid detta tillfälle.vid dubbelsidiga spalter kan det hända att läppslutningen måste ske vid två tillfällen. Först ena sidan och sedan den andra. Ibland måste man före operationen använda ett elastiskt drag för att hålla tillbaka mellankäken (premaxillan), som kan stå mycket långt fram och hindra läppoperationen. Nästa operation är gomplastiken, som görs vid ca 6 mån ålder. Man sluter vid detta tillfälle endast mjuka gommen. Det kommer således efter operationen att kvarstå en spalt i den främre hårda gommen. Att man inte opererar även där beror på att tillväxtundersökningar, som utföres kontinuerligt på barn med läpp- käkgomspalt, har visat att operationer i hårda gommen hindrar normal tillväxt av överkäken. Detta kan resultera i underbett i vuxen ålder. Den kvarstående spalten i hårda gommen kommer emellertid successivt att bli allt mindre. -25-
26 OPERATION 1 Läppadaptation dubbelspalt vid 2 månaders ålder (Gomoperation utföres vid 6 månaders ålder) -26-
27 Slutning av mjuka gommen Resultat vid 3 års ålder -27-
28 Restspaltsslutning -28-
29 Restspaltslutning Läpp- näsvingeplastik Då patienten är 2-3 år kommer den kvarstående spalten i hårda gommen att ha minskats och kan då slutas med en eller två mindre operationer. Hos patienter med totala dubbelsidiga läpp- käkgomspalter utföres korrigering av läppen och näsan, så att detta blir symmetriskt och i balans, vid 1 års ålder. Man försöker då att normalisera läpp och näsa så mycket som möjligt. Näsöppningarna tillåts ofta vara något vidare än normalt. Detta beror på att man i framtiden vill ha möjlighet att korrigera näsan till exakt symmetri och det är svårt om näsöppningarna är för små. För att understödja näsans symmetriska tillväxt under de tidiga barnaåren insättes ibland en s k näspropp redan en vecka efter läpp- näsoperationen. Omedelbart efter operationen i läppen är ärret ofta rött och man känner en hård bula i operationsområdet. Man ser en uppdragning av det läppröda. Detta beror på utvecklingen av ärrvävnad som successivt kommer att normaliseras. Det kan dock dröja ett till två år innan läppen mjuknat och man kan se det slutliga resultatet. -29-
30 OPERATION 2 vid 1 års ålder -30-
31 Bentransplantation till spalterna i tandvallen Ytterligare korrigeringar kan göras i tonåren Talförbättrande operation utföres ibland, oftast en s k svalglambå De sista planerade operationerna för patienter med dubbelsidig genomgående läpp- käk- gomspalt äger rum vid 8-9 års ålder, då man utför en bentransplantation från underbenet till de kvarvarande spalterna i tandvallen. Först på ena sidan och 3 månader senare på den andra. Bentransplantationen utförs därför att om det saknas ben kan den lilla permanenta framtanden eller hörntanden inte växa ner till sin plats, som egentligen är i spaltområdet. Efter transplantationen har tänderna möjlighet att växa in i tandbågen, oftast med hjälp av tandreglering. Bentransplantatet tages från underbenet genom att huden öppnas, en liten lucka knackas upp ur benbarken varefter benmärg gröpes ur. Luckan och huden stänges sedan och kvar blir bara ett litet ärr strax under knäskålen. Efter det att den planerade plastikkirurgiska behandlingen är färdig kommer patienterna för uppföljning och kontroller vid 10, 13, 16 och 19 års ålder. Man diskuterar vid dessa tillfällen resultatet av tidigare utförd kirurgi och planerar eventuella sekundära korrektioner, som patienten nu själv kan vara med och ta ställning till. TALFÖRBÄTTRANDE OPERATION Utöver de nämnda operationerna kan man ibland, p g a problem med talet, få göra en förlängning av gommen genom bakre gomplastik eller med hjälp av en s k svalglambå. Den utföres i så fall oftast före skolstarten. -31-
32 Bentransplantation till tandvallen göres en sida i taget Resultat vid 10 års ålder -32-
33 K irurgisk behandling av patienter med Läpp- Käk- Gomspalt Spalttyp Information Operation 1 Operation 2 Operation 3 Operation 4 Operation 5 Operation 6 L LÄPP Inom 1 månad Polikliniskt besök 4-6 mån Läpp-näsvingeplastik LK LÄPP/KÄK Inom 1 månad Polikliniskt besök 4-6 mån 7-9 år Läpp- näsvingeplastik Ev. Bentransplantation G GOM Inom 1 månad Polikliniskt besök 5-6 mån Bakre gomplastik 18 mån Ev. slutning av restspalten LKG LÄPP/KÄK/GOM ENKELSIDIG LKG H V LÄPP/KÄK/GOM DUBBELSIDIG 1-3 v Info Vårdavdelning 1-3 v Info Vårdavdelning 6 mån Bakre gomspalt Läpp- näsvingeplastik 6 mån Bakre gomplastik + läppslutning 18 mån Slutning av restspalt 1 år Läppnäsvingeplastik 7-9 år Bentransplantation 18 mån Slutning av restspalt 7-9 år Bentransplantation 7-9 år Bentransplantation -33-
34 Hörsel och öron Hörseln är viktig för taloch språkutvecklingen och bör testas tidigt och regelbundet Barn med gomspalt löper stor risk att få öronproblem Öronkatarr kan uppkomma om örontrumpeten inte fungerar normalt Behandling med plaströr Hörseln är viktig för alla barns tal- och språkutveckling. Barn med läpp- käk- gomspalt löper stor risk att få öronproblem och måste tidigt få hörseln testad, så att åtgärder omgående kan vidtagas om hörseln är nedsatt. Hos barn med läpp- käk- gomspalt medför den kluvna gommen ofta att örontrumpetens funktion störs. Örontrumpeten går mellan svalget och mellanörat och den reglerar trycket i mellanörat. Är detta normalt står trumhinnan i rätt läge och hörseln är normal. Om inte örontrumpeten fungerar normalt kan en s k öronkatarr uppkomma. Då uppstår ett undertryck i mellanörat och vätska bildas. Vanligen kan vätskan ses bakom trumhinnan, som är indragen, och med en enkel metod kan även undertrycket mätas. Öronkatarren ger nedsatt hörsel av varierande grad. Den är vanlig hos barn med läpp- käk- gomspalt men kan också förekomma hos barn utan spalter. Ofta går öronkatarren över av sig själv men ibland ges näsdroppar som behandling. Om öronkatarren kvarstår länge måste man sticka hål på trumhinnan, så att vätska kan sugas ut och trycket normaliseras. Ibland räcker inte heller denna åtgärd utan trumhinnan måste hållas öppen en längre tid. Då läggs ett plaströr in, som ibland får sitta kvar många månader. Denna behandling måste göras under narkos. -34-
35 Hörselnedsättning p g a öronkatarr kan vara svårupptäckt Hörselnedsättning p g a inneröre- mellanöreskada Det är inte alltid lätt att märka en hörselnedsättning av den typ som öronkatarr ger. Ofta har barnen varken ont eller några andra besvär. Men eftersom hörselnedsättning kan påverka språk- och talutvecklingen ogynnsamt och öronkatarr är särskilt vanligt bland barn med spalt, bör en öronläkare regelbundet kontrollera öron och hörsel under uppväxttiden, även om barnet ej har några symptom. Öronproblemen förbättras mestadels efter gomoperation och med ökande ålder. Vissa barn med LKG har en hörselskada p g a att innerörat och/eller mellanörat kan vara missbildat. Detta bör undersökas så tidigt som möjligt med olika typer av hörselprov. Ibland behövs även en undersökning med datoriserad skiktröntgen (datortomografi - CT). Om en hörselnedsättning p g a inneröremellanöreskada upptäcks, så kan denna behandlas med olika typer av hörhjälpmedel eller operation. -35-
36 Om örontrumpeten täpps till bildas vätska i mellanörat. Vätskan försvinner efter insättning av plaströr. -36-
37 Tal Logopeden ger tidig information om matning, munmotorik och tal Hemortslogopeden följer upp tal- och språkutvecklingen regelbundet under uppväxten Inspelning och bedömning av talet och gommens funktion görs av logoped vid regionsjukhuset vid flera tillfällen i samband med kontroller hos plastikkirurg och/eller tandläkare Hemortens logoped besöker barnet på BB och ger en första information om matning och om den fortsatta uppföljningen. Familjen får därefter ytterligare information av logopeden om: matning och om munmotorisk utveckling tal- och språkutveckling och om hur en läpp- käkgomspalt kan påverka talet Samtliga barn med en spalt som omfattar gommen kallas vid ca 7 månaders samt 18 månaders ålder till logoped i LKGteamet vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset för information och bedömning av jollerutvecklingen. Samtliga barn med läpp- käk- gomspalt kontrolleras också fortsättningsvis hos logoped i LKG-teamet vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Dessa kontroller sker i samband med operation eller kontrollbesök hos plastikkirurg eller tandläkare. Logopeden spelar in och bedömer talet och funktionen i gommen. Utöver de nämnda operationerna kan man ibland, p g a problem med talet, få göra en förlängning av gommen genom bakre gomplastik eller med hjälp av en s k svalglambå. Den utföres i så fall oftast före skolstarten En sådan operation föregås alltid av en noggrann utredning av funktionen i gommen och svalget som görs av logoped, röntgentandläkare och foniater. -37-
38 P B T D K G Normal ljudbildning P B T D K G Ändrad ljudbildning hos patient med LKG -38-
39 Tänder Egentlig tandreglering startar vid 7-8 års ålder. Ett behandlingsuppehåll görs därefter till års ålder då slutlig tandreglering utföres Vid beskrivningen av den kirurgiska behandlingen nämndes att tandläkaren värderar käk- och bettutvecklingen från patientens tidiga barnaår. Den egentliga tandregleringen startar oftast först i 7-8 års åldern, då bettet justeras före bentransplantationen. Därefter blir det i regel ett uppehåll tills alla permanenta tänder kommit fram (12-14 år). Då får så gott som samtliga patienter med läpp- käk- gomspalt en tandreglering med fastsittande tandställning. Hos en del patienter saknas en tand i spaltregionen. Den saknade tanden kan i vissa fall ersättas med implantat vid års ålder. -39-
40 Slutlig tandreglering görs då alla permanenta tänder kommit fram -40-
41 -41- LKGföreningen... Kvalitetskontroll är en nationell intresseorganisation för personer med läpp- käk- gomspalt, föräldrar till barn med LKG, andra anhöriga samt övriga intresserade. Föreningen försöker följa upp utvecklingen inom LKG-vård och behandling genom att anordna olika tematräffar för medlemmarna. Information kommer också medlemmarna till del genom föreningens tidning Spalten. LKG-föreningen strävar efter att det skall finnas en kontakt-förälder på varje BB-avdelning. En kontaktförälders främsta uppgift är att informera och stödja nyblivna föräldrar till barn med LKG utifrån sina egna erfarenheter. Aktuella namn på kontaktföräldrar och kontaktperson till LKG-föreningen kan finnas på BB-avdelningarna och skall finnas på vårdavdelningen på Plastikkirurgiska Kliniken Samtliga spaltcentra i Sverige deltager i en gemensam kvalitetskontroll, Nationellt Kvalitetsregister för Läpp- Käk- Gomspaltsbehandling. Man registrerar samtliga barn med läpp- käk- gommissbildning som genomgår kirurgisk och annan behandling vid spaltenheterna vid regionssjukhusen i Sverige. Behandlingens kvalitet utvärderas med avseende på omedelbara operationsresultat, sena komplikationer, växt av mellanansikte, bett- och talutveckling. Avpersonifierade data samlas i ett centralt register.
42 I behandlingsteamet ingår... Jan Lilja; Anna Elander Catharina Hagberg; Sara Rizell Anette Lohmander; Christina Persson; Christina Havstam; Rose-Marie Elfström Hans Dotevall Radi Jönsson Plastikkirurgi Käkortopedi Logopedi Foniatri Öron/Hörsel Vid förfrågan kring information om operationsplanering och tidsbeställning kontakta patientkoordinator Elisabet Tillander tel tisd/onsd torsd För övriga frågor kontakta LKG-koordinator Ulla-Maria Fernandez tel tisd 9-14, övriga dagar finns telefonsvarare. Sahlgrenska Universitetssjukhuset Plastikkirurgiska kliniken Gröna stråket GÖTEBORG Telefon Telefax GÖTEBORGS TEAM -42-
43 GÖTEBORGS TEAM
Till Dig som nybliven förälder...
Till Dig som nybliven förälder... Att vänta barn är för de allra flesta en spännande upplevelse med mycket glädje och stora förväntningar, av och till blandat med oro. Vanligtvis räknar man inte med att
Läs merLäpp-käk-gomspalter är vanliga missbildningar. De är välkända och finns beskrivna långt tillbaka i tiden.
Kunskapssökning Maria Andersson M6 Dalslands folkhögskola 1997 Innehållsförteckning Inledning...2 Vad är en läpp-käk-gomspalt...3 Varför har barnet fått denna missbildning?...3 Allmän skötsel...3 Allmän
Läs merLäpp- käk- gomspaltteamet, Norrlands universitetssjukhus Maj 2007. Till dig som är nybliven förälder till ett barn med läpp- käk- och gomspalt
Läpp- käk- gomspaltteamet, Norrlands universitetssjukhus Maj 2007 Till dig som är nybliven förälder till ett barn med läpp- käk- och gomspalt LKG-teamet vid Norrlands universitetssjukhus: Kontaktperson/Koordinator
Läs merNorrlands universitetssjukhus 901 85 Umeå. Information till dig som är nybliven förälder till ett barn med läpp- käk- och gomspalt
Norrlands universitetssjukhus 901 85 Umeå 2014 Information till dig som är nybliven förälder till ett barn med läpp- käk- och gomspalt 1 LKG-teamet vid Norrlands universitetssjukhus: Kontaktperson/Koordinator
Läs merwww.akademiska.se Föräldrainformation Läpp-, käk-, gomspalt
www.akademiska.se Föräldrainformation Läpp-, käk-, gomspalt Välkommen till Uppsala Örebro LKG-team Denna broschyr har utformats för Dig/Er som har ett barn med läpp-käk-gomspalt (LKG). Vi vet att många
Läs merBarn med dubbelsidig läppkäk-gomspalt. föräldrainformation Patientinformation från käkortopeden, käkkliniken, Universitetssjukhuset i Linköping
Barn med dubbelsidig läppkäk-gomspalt en föräldrainformation Patientinformation från käkortopeden, käkkliniken, Universitetssjukhuset i Linköping Barn med dubbelsidig läpp-käk-gomspalt en föräldrainformation
Läs merBARN MED ENKELSIDIG LÄPP-KÄK-GOMSPALT - en föräldrainformation
BARN MED ENKELSIDIG LÄPP-KÄK-GOMSPALT Hur påverkas barnet av spalten Utseende Vid en enkelsidig spalt kan barnets utseende kring näsa och mun vara kraftigt påverkat. Läppmuskeln är delad och spaltsidans
Läs merInformation till dig som är nybliven förälder till ett barn med läpp- käkoch gomspalt. Norrlands universitetssjukhus Umeå
2016 Information till dig som är nybliven förälder till ett barn med läpp- käkoch gomspalt Norrlands universitetssjukhus 901 85 Umeå 1 LKG-teamet vid Norrlands universitetssjukhus: Kontaktperson/Koordinator
Läs merGrattis till din baby!
Grattis till din baby! Information till dig som är förälder till ett barn med spalt. Att vänta barn är för de flesta en alldeles fantastisk upplevelse med mycket glädje och förväntningar. Vanligtvis kan
Läs merBARN MED LÄPP-KÄK-GOMSPALT - en föräldrainformation
BARN MED LÄPP-KÄK-GOMSPALT - en föräldrainformation Vi vill med denna broschyr ge svar på en del av de frågor du som förälder ställer dig, när du fått ett barn med läpp-käk-gomspalt. Du finner säkert inte
Läs merBarn med gomspalt en föräldrainformation
Barn med gomspalt en föräldrainformation Patientinformation från käkortopeden, käkkliniken, Universitetssjukhuset i Linköping Barn med gomspalt en föräldrainformation Hur påverkas barnet av spalten? En
Läs merBehandling av stora bettfel med ortognat kirurgi/ tandreglering och käkoperation.
Behandling av stora bettfel med ortognat kirurgi/ tandreglering och käkoperation. 2012-03-01 1 Information om behandling av bettfel som behandlas med tandreglering och käkoperation Sammanfattning av den
Läs merLäpp- käk- och gomspalt Vårdprogram norra sjukvårdsregionen
NORRLANDS UNIVERSITETSSJUKHUS 2014 901 85 UMEÅ Läpp- käk- och gomspalt Vårdprogram norra sjukvårdsregionen INNEHÅLLSFÖRTECKNING Sid INLEDNING 3 NORRLANDS UNIVERSITETSSJUKHUS LKG-TEAM 4 KONSULTVERKSAMHET
Läs merLÄPP- KÄK- GOMSPALT - en tonårsbroschyr
Foto: David Marcusson LÄPP- KÄK- GOMSPALT Tonårstiden är för många en turbulent period i livet och kan upplevas som extra påfrestande om man har LKG. Ditt intresse riktas alltmer utanför familjen. Kompisar
Läs merFrågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn
1 Frågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn Näst efter förkylning är akut öroninflammation den vanligaste infektionssjukdomen hos barn. Det är framför allt små barn som drabbas. Fram till 2 års
Läs merLilla tandboken. Allt du behöver veta om barns tänder
Lilla tandboken Allt du behöver veta om barns tänder Innehåll Sida Min egen sida Min egen sida 3 Lång och bred erfarenhet 4 Bra vanor från början 5 Från 20 mjölktänder till permanenta tänder 6-9 Mat och
Läs merHur jag föreläser. Normal och nedsatt hörsel. Hur jag använder bildspel. Vad använder vi hörseln till? Kommunikation. Gemenskap.
Hur jag föreläser Normal och nedsatt hörsel Hörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Johan Adler, läkare Hörsel- och balanskliniken Dialog/diskussion ställ frågor,
Läs merNormal och nedsatt hörsel
Normal och nedsatt hörsel Hörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Johan Adler, läkare Hörsel- och balanskliniken 2011-08-25 Johan Adler (Hörselkliniken) Barns
Läs merNormal och nedsatt hörsel
Normal och nedsatt hörsel Hörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Johan Adler, läkare Hörsel- och balanskliniken 2011-08-25 Johan Adler (Hörselkliniken) Barns
Läs merPatientinformation. Bröstrekonstruktion. Information till dig som ej har erhållit strålbehandling
Patientinformation Bröstrekonstruktion Information till dig som ej har erhållit strålbehandling Information för dig som ej erhållit strålbehandling Den här informationen vänder sig till Dig som funderar
Läs merHörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Hur vi hör Varför vissa barn inte hör
Hörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Hur vi hör Varför vissa barn inte hör Johan Adler, läkare Hörsel- och Balanskliniken, B58 Karolinska Universitetssjukhuset
Läs merHydrocephalus och shunt
Hydrocephalus och shunt Den här broschyren berättar om hydrocephalus (vattenskalle) och shunt. Den riktar sig i första hand till familjer och personal som kommer i kontakt med barn och ungdomar som har
Läs merFöräldrainformation Skallmissbildningar och kraniofaciala
Föräldrainformation Skallmissbildningar och kraniofaciala syndrom Kraniofacialt centrum Akademiska sjukhuset i uppsala Denna broschyr har utformats för dig som har ett barn med skallmissbildning. Vi vet
Läs merFÖRÄLDRARINFORMATION LÄPP-KÄK- OCH GOMSPALT
FÖRÄLDRARINFORMATION LÄPP-KÄK- OCH GOMSPALT Välkommen till Uppsala-Örebro LKG-team Denna broschyr har utformats för att ge information till er som har ett barn med läpp-käk-gomspalt (LKG). Vi vet att det
Läs merOm ditt barn får retinoblastom
Om ditt barn får retinoblastom 1 Den här broschyren vänder sig till dig som har ett barn som fått diagnosen retinoblastom. Du har säkert många frågor och oroar dig för hur det ska gå för ditt barn. Här
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från frågeformulär. Möbius syndrom. Synonym: Möbius sekvens
5-- Synonym: Möbius sekvens Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Möbius syndrom Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial
Läs merGrav tal- och språkstörning Rapport från frågeformulär
-6- Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Grav tal- och språkstörning Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion
Läs merMatstrupsbråck. Matstrupsbråck. Information inför operation av matstrupsbråck med titthålsmetoden
Matstrupsbråck Matstrupsbråck Information inför operation av matstrupsbråck med titthålsmetoden Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona 1 Text Överläkare Agneta
Läs merRiktlinjer för behandling av läpp- och gomspalter
Duodecim 2010;126:1286-1294 ÖVERBLICK Jorma Rautio, Mirja Somer, Merja Pettay, Tuomas Klockars, Ulla Elfving-Little, Elina Hölttä och Arja Heliövaara Riktlinjer för behandling av läpp- och gomspalter Varje
Läs merVad är en bröstförstoring? Vad händer hos oss?
BRÖSTFÖRSTORING Vad är en bröstförstoring? Bröstförstoring är det mest efterfrågade plastikkirurgiska ingreppet. Många kvinnor upplever att deras bröst förlorar i spänst, volym och fasthet med åren. En
Läs merBRÖSTFÖRMINSKNING BRÖSTLYFT
BRÖSTFÖRMINSKNING BRÖSTLYFT Vad är ett bröstförminskning och bröstlyft? Kvinnor som söker för bröstförminskning har ofta stora besvär från rygg och axlar, medan kvinnor som söker för bröstlyft mer lider
Läs merMastektomi med direktrekonstruktion
Patientinformation Mastektomi med direktrekonstruktion Borttagande av bröstkörtel med samtidig bröstrekonstruktion Den här informationen vänder sig till Dig som har en ökad risk för bröstcancer efter genetisk
Läs merBröstlyft Utförlig information
Bröstlyft Utförlig information Om du funderar på ett bröstlyft kommer den här informationen att ge dig en grundläggande förståelse för vad en operation innebär, hur den går till och vilka resultat man
Läs merBukväggsbråck. Bukväggsbråck. Information inför operation av bukväggsbråck
Bukväggsbråck Bukväggsbråck Information inför operation av bukväggsbråck Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona 1 Text Överläkare Agneta Montgomery Utformning,
Läs merTandhälsa för små barn
Tandhälsa för små barn Information från Folktandvården BVC När barnets tänder kikar fram kan variera nagot. i tidpunkt och ordning. Friska tänder är en viktig del av ditt barns hälsa. Om barnet ska få
Läs merLkg-teamet Malmö Barn med LKG Information til dig som är förälder til ett barn med LKG SUS Malmö, lkg-teamet Jan Waldenströms gata 18 205 02 Malmö 1
Lkg-teamet Malmö Barn med LKG Information till dig som är förälder till ett barn med LKG SUS Malmö, lkg-teamet Jan Waldenströms gata 18 205 02 Malmö 1 2 Text: Kerstin Österlind, kurator, Skånes universitetssjukhus
Läs merRÅD OCH INFORMATION VID TANDOLYCKSFALL
RÅD OCH INFORMATION VID TANDOLYCKSFALL Permanenta tänder En olycka händer så lätt. Skadan kan drabba tanden, käkbenet, slemhinnan och huden. Kontakta tandvården för råd. De flesta tandolycksfall i det
Läs merPlanerat kejsarsnitt hos oss på Karolinska Universitetssjukhuset
Planerat kejsarsnitt hos oss på Karolinska Universitetssjukhuset Välkomna till oss på planerat kejsarsnitt! Du/ni får en kallelse i brevlådan med information om vilken dag ditt/ert barn ska födas med planerat
Läs merFakta om tuberös skleros (TSC)
Fakta om tuberös skleros (TSC) Tuberös skleros är en medfödd genetisk sjukdom som karaktäriseras av tumörliknande förändringar i hjärnan och olika organ i kroppen. Förändringarna kan vara allt från små
Läs merMITT LEENDE STRÅLAR FORTFARANDE...
Coregas sortiment finns på Apoteket och i dagligvaruhandeln. Corega finns också genom din tandvårdsklinik. MITT LEENDE STRÅLAR FORTFARANDE... is a registered trademark of the GlaxoSmithKline Group of Companies.
Läs merVad är fettsugning? Vad händer hos oss?
FETTSUGNING Vad är fettsugning? En fettsugning görs för att få kroppens konturer mer proportionerliga. Vissa fettanhopningar påverkas lite av kost och motion och det är i dessa fall som fettsugning är
Läs merVad är estetisk läppkirurgi? Vad händer hos oss? Operationen
LÄPPKIRURGI Vad är estetisk läppkirurgi? Vid åldrande försämras hudens elasticitet och läpparna ändrar utseende på olika sätt. Huden runt munnen får en sämre spänst och det uppkommer rynkor. En effekt
Läs merArthrogryposis Multiplex Congenita Rapport från frågeformulär
5-- Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Arthrogryposis Multiplex Congenita Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion
Läs merFörsta operationen september 2010
Första operationen september 2010 Oliver Vår son föddes med total dubbelsidig LKG-spalt. Första operationen som vi nu har genomfört gjordes när han var nästan 7 månader och då slöt de den mjuka gommen
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från frågeformulär. Optikushypoplasi. Synonymer: Optisk nerv-hypoplasi. ONH-syndromet. ONH.
7--4 Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Optikushypoplasi Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion hos personer
Läs merVårdriktlinjer vid akut öroninflammation Gäller för sjuksköterskor i Örebro läns landsting
Vårdriktlinjer vid akut öroninflammation Gäller för sjuksköterskor i Örebro läns landsting INNEHÅLL Symtom 3 Orsak 3 Differentialdiagnoser 3 Frekvens 3 Läkarkontakt 3 Behandling 4 Kontroller 5 Komplikationer
Läs merInformation till dig som ska operera bort dina halsmandlar, tonsiller
Information till dig som ska operera bort dina halsmandlar, tonsiller Vad har halsmandlarna för funktion? Halsmandlarna (tonsillerna) är en del av kroppens immunförsvar. Störst betydelse har halsmandlarna
Läs merTill dig som ska genomgå galloperation Vanliga frågor och svar inför operationen
Verksamhetsområde Kirurgi Till dig som ska genomgå galloperation Vanliga frågor och svar inför operationen Vad är en gallblåsa? Gallblåsan är en liten blåsa, reservoar, som sitter fast på gallgången. Den
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från frågeformulär. Duchenne muskeldystrofi
5-- Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Duchenne muskeldystrofi Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion hos
Läs merGRAVIDITET OCH DIABETES
GRAVIDITET OCH DIABETES Vad är diabetes? Diabetes påverkar kroppens sätt att omvandla mat till energi. När du äter spjälkas maten till bl a glukos som är ett slags socker. Det är "bränslet" som din kropp
Läs merInformation till vuxna patienter inför halsmandeloperation
Information till vuxna patienter inför halsmandeloperation Tanken med denna information är att ni som får era halsmandlar opererade ska må så bra som möjligt efter operationen och återgå till normal kost
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från frågeformulär. Silver-Russells syndrom. Synonym: Russell-Silvers syndrom.
--4 Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Silver-Russells syndrom Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion hos
Läs merMUN-H-CENTER Beräknad förekomst: Orsak: Allmänna symtom: Orofaciala/odontologiska symtom: Orofacial/odontologisk behandling: Källor
7--4 Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Rubinstein-Taybis syndrom Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion hos
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från frågeformulär. Ektodermal dysplasi
Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Ektodermal dysplasi Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion hos personer
Läs merHörsel- och dövverksamheten. Information till dig som har hörselnedsättning Hörselverksamheten
Hörsel- och dövverksamheten Information till dig som har hörselnedsättning Hörselverksamheten Hörseln, ett av våra sinnen Hörseln är ett av våra allra viktigaste sinnen för att kunna kommunicera med våra
Läs merFrågeformulär 3 månader
Frågeformulär 3 månader Fyll i frågeformuläret inför besöket hos studiesköterskan. Om det är något som är oklart, går vi igenom det med Er vid besöket. Ange datum för när Ni fyllde i uppgifterna. Datum:
Läs merInformation till närstående
Information till närstående Tanken med den här informationen är att ge råd så att ditt barn ska må så bra som möjligt efter halsmandeloperationen och kunna återgå till normal kost och normala aktiviteter
Läs merEn kartläggning av utvecklingen av läpp-, käk- och gomspalt-vården i Sverige främst under senare hälften av 1900-talet
Institutionen för Nervsystem och Rörelseorgan Logopedprogrammet, 160 p Vårterminen 2007 ISNR LIU-INR/SLP-D--07/008--SE En kartläggning av utvecklingen av läpp-, käk- och gomspalt-vården i Sverige främst
Läs merViktigt att personer med FAS tidigt får kontakt med tandvården för förstärkt förebyggande vård och munhälsoinformation.
7-- Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Fetalt alkoholsyndrom Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion hos personer
Läs merJollerkoll - typisk jollerutveckling
Jollerkoll - typisk jollerutveckling Anette Lohmander Leg logoped, professor, enheten för logopedi CLINTEC, Karolinska Institutet Erik G Svensson 1 Förutsättningar Barn lär språk och tal snabbt och lätt
Läs merFÖRÄLDRAINFORMATION SKALLMISSBILDNINGAR OCH KRANIOFACIALA SYNDROM
FÖRÄLDRAINFORMATION SKALLMISSBILDNINGAR OCH KRANIOFACIALA SYNDROM KRANIOFACIALT CENTRUM AKADEMISKA SJUKHUSET I UPPSALA Denna broschyr har utformats för dig som har ett barn med skallmissbildning. Vi vet
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från frågeformulär. Dystrofia myotonika. Synonym: Steinerts sjukdom.
01-1-17 Synonym: Steinerts sjukdom. Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Dystrofia myotonika Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa
Läs merHälsa Sjukvård Tandvård. Amning. Välkommen till BB-avdelningen på Sjukhuset i Varberg! Den här pärmen innehåller information och råd om amning.
Hälsa Sjukvård Tandvård Amning Välkommen till BB-avdelningen på Sjukhuset i Varberg! Den här pärmen innehåller information och råd om amning. Den här pärmen innehåller information och råd om amning som
Läs merCANCER I ÖRONSPOTTKÖRTELN (PAROTIS)
CANCER I ÖRONSPOTTKÖRTELN (PAROTIS) Varje år drabbas cirka 100 personer i Sverige av spottkörtelcancer. Den vanligaste lokalisationen är i öronspottkörteln, därefter i någon av de större spottkörtlarna
Läs merÄrrbråck. Ärrbråck. Information inför operation av ärrbråck. Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona
Ärrbråck Ärrbråck Information inför operation av ärrbråck Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona 1 Text Överläkare Agneta Montgomery Utformning, PatientForum
Läs merFlaskmatning - så funkar det
Flaskmatning - så funkar det En broschyr för dig som vill flaskmata din bäbis Flaskmatning - så funkar det! Petra Jankov Picha Ett annat förlag 2012 Omslagsfoto: Ola Gäverth Texterna är faktagranskade
Läs merFrågor till Dig - om tandvård, matsituation och dregling
Version 9601 Frågor till Dig - om tandvård, matsituation och dregling Namn...Personnr... Adress...Postadress... Säkerställd diagnos... Utreds avseende diagnos... Medicinering (även dosering)... BOENDE
Läs merMinska risken för plötslig spädbarnsdöd. Sex råd till dig som förälder
Minska risken för plötslig spädbarnsdöd Sex råd till dig som förälder Minska risken för plötslig spädbarnsdöd Plötslig spädbarnsdöd är mycket ovanligt, men ändå något som oroar många blivande och nyblivna
Läs merAmningsvänlig uttrappning av tillägg vid hemgång med hjälp av Vätskebalans!
Styrande lokalt dokument 1 (5) Omvårdnads PM Amningsvänlig uttrappning av tillägg vid hemgång med hjälp av Vätskebalans! Utarbetat av Kristin Svensson, Leg. Barnmorska Godkänd av Agneta Rudels, Vårdchef
Läs merFrisk utan antibiotika
Frisk utan antibiotika Råd vid vanliga luftvägsinfektioner Antibiotika har räddat miljontals liv......men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika. Sedan 1940-talet har
Läs merHjälp att lära känna och förstå ditt för tidigt födda barn. Information till föräldrar
Neonatalavdelningen Hjälp att lära känna och förstå ditt för tidigt födda barn Information till föräldrar 2 Hjälp att lära känna och förstå ditt för tidigt födda barn Målet med den här foldern är att hjälpa
Läs merVad är ögonlocksplastik? Vad händer hos oss? Operationen
ÖGONLOCKSPLASTIK Vad är ögonlocksplastik? Estetisk kirurgi för att åstadkomma ett yngre och piggare utseende kring ögonen är ett av de vanligaste plastikkirurgiska ingreppen, som utförs på medelålders
Läs merTillsammans kan vi minska smittspridning i förskolan
Tillsammans kan vi minska smittspridning i förskolan Information till familjer med barn i förskola Smitta som sprids på förskolan ställer till bekymmer för barn, personal, syskon och föräldrar. Barn i
Läs merInformation till barn
Information till barn Du ska snart operera dina halsmandlar. Om du är bättre förberedd kommer du att må bättre före, under och efter din operation Därför är det viktigt att du läser denna information tillsammans
Läs merFrisk utan antibiotika
Frisk utan antibiotika Råd vid några vanliga infektioner Antibiotika har räddat miljontals liv...... men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika. I snart 70 år har penicillin
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från frågeformulär. Duchennes muskeldystrofi. Koder: ICD-10: G71.
Koder: ICD-: G7.A ORPHA: 98896 Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Duchennes muskeldystrofi Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa
Läs merGallblåsa. Magsäcken. Djupa gallgången med stenar. Mer information: http://www.orebroll.se/uso/videoarkiv Se sidan Patientinformation
Gallblåsa Magsäcken Djupa gallgången med stenar Mer information: http://www.orebroll.se/uso/videoarkiv Se sidan Patientinformation 1(9) Patientinformation inför gallstensoperation med titthålsteknik då
Läs merKlinefelter syndrom Rapport från frågeformulär
Klinefelter syndrom -9-9 Orofacial funktion hos personer med Klinefelter syndrom Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om orofaciala funktioner hos små och
Läs merFettsugning Utförlig information
Fettsugning Utförlig information Om du funderar på en fettsugning kommer den här informationen att ge dig en grundläggande förståelse för vad en operation innebär, hur den går till och vilka resultat man
Läs merFrisk utan antibiotika
Frisk utan antibiotika Råd vid några vanliga infektioner Antibiotika har räddat miljontals liv...... men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika. I drygt 60 år har penicillin
Läs merVad orsakar håravfall? Varför hårtransplantation? Vad händer hos oss? Operationen
HÅRTRANSPLANTATION Vad orsakar håravfall? Håravfall kan ha många olika orsaker, men allra vanligast är genetiskt arv, hormoner och ålder. Vid genetiskt håravfall (sk androgen alopecia) kan man börja tappa
Läs merTill Mammor I samband med att barnet är två månader korrigerad ålder
III Till Mammor I samband med att barnet är två månader korrigerad ålder Här kommer det tredje frågeformuläret i studien om kängurumetoden. Det innehåller flera olika delar, med bland annat frågor om hur
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med
Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Rapport från frågeformulär 114 frågeformulär Synonym Steinerts sjukdom. ICD-10 G71.1 Beräknad förekomst Allmänna symtom Orofaciala/ odontologiska symtom
Läs merHär får du se några sidor av VIP-boken min kropp. Hela boken är på 24 sidor och kan beställas via www.ltdalarna.se/vip VIP min kr opp
VIP min kropp 1 Den här boken handlar om din kropp. Här finns lite fakta om kroppen och om hur du sköter den. Längd och viktkurva kan du fylla i själv efter eller under ditt besök hos skolsköterskan. Likaså
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från observationsschema. Akondroplasi. Synonymer: Achondroplasi
Synonymer: Achondroplasi Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Akondroplasi Rapport från observationsschema Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från frågeformulär. Tuberös skleros. Beräknad förekomst: 1:100 000 levande födda.
5-1- Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Tuberös skleros Rapport från frågeformulär Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion hos personer
Läs merLatissimus dorsi lambå - ryggmuskelbröst Vävnad från ryggen, hud och muskulatur
Information till dig som överväger att genomgå BRÖSTREKONSTRUKTION Rekonstruktion med bröstimplantat/protes Rekonstruktion med implantat och killambå Kroppsegen rekonstruktion: Latissimus dorsi lambå -
Läs merToctino (alitretinoin)
PATIENTINFORMATIONSBROSCHYR Toctino (alitretinoin) Graviditetsförebyggande program TOC-FI-002-051208-D Om denna broschyr Denna broschyr innehåller viktig information rörande din behandling med Toctino
Läs merVälkommen till barnoperation
Välkommen till barnoperation Välkommen till barnoperation Före När något i kroppen inte fungerar som det ska så måste det lagas. Det kallas för operation och görs på ett sjukhus. Det är en doktor som opererar,
Läs merInformation om SLO sammanställd av Stiftelsen JMR. Oktober 2014
Information om SLO sammanställd av Stiftelsen JMR Oktober 2014 Ett barn, en person! SLO syndrom ger olika grad och kombination av funktionsnedsättningar Alla personer med SLO är unika! Alla med SLO utvecklas
Läs merMAM:s amningsinformation
MAM:s amningsinformation Amning ett samspel När du ammar ditt barn är det inte bara mat det handlar om. Det handlar även om närhet, kärlek, tillit men även ibland oro, smärta och sorg. För en del tar osäkerheten
Läs merVad är ett ansiktslyft? Vad händer hos oss? Operationen
ANSIKTSLYFT Vad är ett ansiktslyft? Huden mister med tiden sin elasticitet och spänst och det uppstår rynkor och påsar. Förändringarna beror på både arvsanlag och yttre faktorer som rökning, alkohol,
Läs merHypotyreos. Låg ämnesomsättning
Hypotyreos Låg ämnesomsättning 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska
Läs merMunhälsa och orofacial funktion hos personer med
Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Rapport från frågeformulär 4 frågeformulär Synonym Jouberts syndromliknande sjukdomar ICD-10 Q04.3 Beräknad förekomst Allmänna symtom Orofaciala/ odontologiska
Läs merVad är näsplastik? Vad händer hos oss? Operationen
NÄSPLASTIK Vad är näsplastik? Näsplastik är ett av de vanligaste ingreppen inom den estetiska kirurgin. En näsoperation görs av estetiska eller funktionella skäl eller en kombination av dessa. Vanliga
Läs merFrisk utan antibiotika
Frisk utan antibiotika Råd om våra vanliga infektioner Frisk utan antibiotika Antibiotika har räddat miljontals liv...... men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika.
Läs merFilip, Måns och Ida samma på papperet men ändå så olika
Filip, Måns och Ida samma på papperet men ändå så olika Det här är en berättelse om våra tre barn. De är alla adopterade från Kina och de har alla tre total enkelsidig LKG. Nu finns det säkert de som ställer
Läs merMedfödd hypotyreos. 24 frågor och svar
Medfödd hypotyreos 24 frågor och svar Författare Jan Alm och Annika Janson Barnläkare vid Astrid Lindgrens barnsjukhus och Barnens sjukhus, Karolinska Universitetssjukhuset 2 Vad är medfödd hypotyreos?
Läs merOnt i halsen. Råd och fakta om ont i halsen på grund av halsfluss. Läs mer på 1177.se/vasterbotten
Ont i halsen De allra flesta halsinfektioner läker ut av sig själva inom en vecka, oavsett om besvären orsakas av virus eller bakterier. Har du eller ditt barn halsont och feber utan hosta, heshet eller
Läs merFrågor och svar om Tandreglering. våra egna specialister inom Tandreglering svarar
Frågor och svar om Tandreglering våra egna specialister inom Tandreglering svarar Innehållsförteckning: 1. Bra att veta inför tandreglering Vad är tandreglering? Kan tänderna flyttas hur som helst? Finns
Läs mer