MAM:s amningsinformation

Transkript

1 MAM:s amningsinformation Amning ett samspel När du ammar ditt barn är det inte bara mat det handlar om. Det handlar även om närhet, kärlek, tillit men även ibland oro, smärta och sorg. För en del tar osäkerheten över, och för andra är det inte ens tänkbart att vilja eller att kunna amma. Vi på MAM vill gärna att mammor (och pappor!) ska kunna njuta av amningstiden så mycket det går tillsammans. Förutsättningarna för att amma finns för de flesta från början men sedan krävs det en hel del träning och ibland tar det upp till två månader innan man kan säja att amningen fungerar helt. Amningen är och förblir en helt personlig sak och även om bröstmjölk är det bästa för barnet kan det ibland vara andra behov som styr hur amningsperioden blir. Det gäller både utifrån mammans och barnets behov om barnet ska ammas helt eller delvis, och om barnet ska ammas en lång eller kort tid. Förberedelserna är igång Under graviditeten förbereds både mor och barn för amningen men det är inte förrän moderkakan lossnat som kroppen aktivt kan bilda bröstmjölk. För att mjölkproduktionen sedan ska komma igång behövs stimulering av brösten. Från och med den andra graviditetsmånaden ökar kroppens produktion av Prolaktin, d.v.s. det hormon som stimulerar produktionen av bröstmjölken. Nu kan brösten bli känsligare och eventuellt börjar blodådrorna synas genom huden. Bröstvårtorna och vårtgårdarna mörknar så att bebisen kan hitta dem lättare. Under den tredje graviditetsmånaden blir brösten större och tyngre. Det beror på att mjölkblåsor och mjölkgångar utvecklas. När graviditeten närmar sig sitt slut kan man redan se mjölkgångarnas mycket små öppningar i bröstvårtan. Kurvigheten som uppträder beror på att kroppen fyller på sitt förråd av reservenergi- som kommer att behövas under både förlossning och amningstid. Barnet har också börjat med sin amningsträning. Redan mellan den åttonde och tolfte veckan tränar den att suga på sina egna fingrar och börjar dricka fostervatten för att få igång njurfunktionen. Födseln & den första amningen De första timmarna efter förlossningen har de flesta barnen en vakenhetsperiod. De är då otroligt uppmärksamma på sin omgivning, de tittar sej omkring och söker sig ofta själv till bröstet för att suga. När barnet har ammat kort efter födseln så brukar många barn somna gott och ibland sova upp till ett dygn. Barnet upplever trygghet av föräldrarnas famn, deras röster och även framför allt mammans rörelser. Om kontakten fördröjs av medicinska skäl till exempel efter ett kejsarsnitt kan mamman och barnet ta igen

2 denna första kontakt med samma intensitet senare. Då är det papporna, eller andra närstående, som står för den första kärleksfulla kroppskontakten. Det är inte alltid man upplever himlastormande känslor under den första amningen eller under första tiden. Det kan ta tid att hitta sig själv och sina känslor efter förlossningen. Låt det ta tid. Men om du upplever en längre tid av nedstämdhet hör av dig till din BVC-sjuksköterska. Slappna av, söka, suga Det nyfödda barnets sugreflex är särskilt utpräglad under de första levnadstimmarna. Den har knappt hunnit slappna av efter förlossningen innan den börjar leta efter bröstet. I brösten finns då den viktiga råmjölken, fylld av nyttigheter. Brösten är inga förråd som maten förvaras i utan varje gång barnet ammas så producerar kroppen lika mycket bröstmjölk som barnet har druckit. Här kommer lite att tänka på vid inför amningspremiären: Hitta en sitt eller liggställning som känns bekväm. Ta gärna fram vatten att dricka. Man blir törstig av att amma. Alternera mellan brösten så att barnet vänjer sig vid att byta bröst. Om det är problem för barnet att ta tag på ena bröstet börja med det som fungerar bäst tills barnets värsta hunger har stillats så kan du byta sedan. Det krävs lugn och ro, strunta i prestationsångesten. Ibland tar det lite tid och ibland tar det flera veckor innan ni blir samspelta. Om du av medicinska skäl inte kan amma genast, bör du pumpa ur brösten med pump eller för hand så att mjölkproduktionen kommer igång. Barnmorskorna på BB och senare din BVC-sjuksköterska hjälper gärna till. De ger dig trygghet och kan lugna dig om du är orolig. Den första tiden i hemmet Små experter med stil Amning fungerar i grunden enligt principen om tillgång och efterfrågan. Ju mer barnet ammar, desto mer mjölk bildas det. Amning är inte något som sker efter ett schema, utan utifrån barnets behov. Om detta följs kommer mjölkmängden anpassa sig till hur mycket barnet behöver. Så här ser typiska tecken på hunger ut: Barnet öppnar munnen och smackar eller sticker ut tungan lite. Barnet för sina händer till munnen och försöker suga på fingrarna och vrider på huvudet för att leta efter bröstet. Och nu redan före det första skriket är det den perfekta tidpunkten att lägga barnet till bröstet, eftersom ingen av er är stressad. När barnet växer mycket ökar även behovet av näring. Då tömmer barnet båda brösten fullständigt, en signal som mammans kropp genast svarar på genom att producera mer mjölk,

3 Tänk på att: Varje barn är unikt. Några ammar snabbt och ofta, andra långsamt och avslappnat. En del behöver rapa andra inte. En del vill ha en paus med en ren blöja innan de fortsätter att äta. Den individuella stilen är ett uttryck för barnets personlighet den bör du inte försöka ändra på. Men ofta är det bra försöka haka på och förstärka den rytm som barnet visar att det har. Om barnet har en sovperiod på förmiddagen så boka inte någon tid på BVC på förmiddagen utan låt barnet sova. Lägga barnet till bröstet en fråga om ställning Ett hungrigt barns sugreflex sätts igång när den känner bröstet (eller ett finger) mot sin mun eller kind. Då börjar barnet leta efter bröstvårtan och håller fast den med över- och underkäken. Upprepade våglika rörelser med tungan stryker fram mjölken och stimulerar samtidigt produktionen av mer mjölk. Tips för att lägga barnet till bröstet: Sitt bekvämt, slappna av och ta med dig något att dricka man blir törstig av att amma. Barnet bör vara helt vänt mot mamman mage mot mage. Barnets öra, axel och höft ska bilda en rak linje. Näsan och munnen ska vara i samma höjd som bröstvårtan. Din fria hand håller bröstet som stöd i det s.k. C-greppet. Tummen och pekfingret bildar ett C med tummen ovanför bröstvårtan. Rör nu mjukt vid barnets mun med bröstvårtan tills den öppnar munnen ordentligt. Nu är det rätt ögonblick att dra barnet tätt intill dig. Barnet ska ha hela bröstvårtan inklusive en del av vårtgården i munnen. Se noga till att barnets underläpp inte är indragen, utan syns tydligt. När barnet har ett bra tag om bröstvårtan och barnets näsa och haka ligger mot bröstet kan man ibland behöva ett litet tryck mot bröstet vid barnets näsa för att underlätta andningen. I början av amningen sugen barnet intensivt för att mjölken ska börja rinna. Under amningsstunden kommer barnet att ha ett flertal perioder av intensivt sugande varvat med lite lugnare perioder och ibland syns det som att barnet har somnat. Barnet bör få suga på bröstet tills det själv släpper taget. Om det uppstår obehag eller smärta från bröstvårtan så att man vill få barnet att släppa sitt tag om bröstvårtan - stick in ett finger i barnets mungipa så att sugtaget om bröstet släpper.

4 Amningsställningar klokt att variera Ju fler ställningar mamma och barn är vana vid, desto mer avslappnad och problemlös blir vardagen. Sidoläge: Vanligtvis favoriten de första dagarna och på nätterna. Ligg mage mot mage. Den övre armen som stöd under bröstet i ett C-grepp. Med den undre drar du barnet till dig så fort den har öppnat munnen. Många mammor tycker om att ha kuddar som stöd för nacke och rygg för att förhindra spänningar. Vaggställning: Amma när du sitter allroundlösningen. Barnet vilar på sidan mot din underarm. Huvudet stöds av ditt armveck och stjärten av din hand. Munnen är i samma höjd som din bröstvårta. Barnets öra, axel och höft ska bilda en rak linje. Det är skönt att stötta din stödarm med en kudde. Ha gärna fötterna högre, t.ex. på en fotpall. Sitt med rak, avspänd rygg. Den fria handen i ett C-grepp. Ryggrepp eller football-ställning : Ställningen kallas så för att du håller fast barnet under armen som en amerikansk fotboll samtidigt som du ger den extra stöd med en kudde. Barnet ligger vänd på sidan när det äter. Fötterna pekar bakåt, munnen är i samma höjd som din bröstvårta och ögonkontakten är perfekt

5 När det inte fungerar De vanligaste amningsproblemen är att man får sårig bröstvårta eller en bröstinflammation som man brukar kalla mjölkstockning. Sår på bröstet beror oftast på att barnet tar ett för litet tag om bröstvårtan. Var noga med handhygienen Använd en bröstvårtsluftare du kan använda en amningsnapp eller en bröstvårtsluftare (finns på bland annat på Apoteket) i bh:n för att lufta vårtan. Kontakta din BVC-sjuksköterska för rådgivning Försök att ändra amningsställning så att barnet inte sliter på det såriga partiet på bröstvårtan. Prova amningsnapp om det är mycket besvärligt med sår. Bröstinflammation kan ge hög feber, rodnad på bröstet och allmän sjukdomskänsla. Man ska då betrakta sig som sjuk och ta det lugnt och vila men fortsätta amma. För att minska inflammationen kan man gärna ta tex Ibumentin (Ipren) om man tål det. Om du har feber mer än tre dagar behöver du söka läkare. Om du behöver använda bröstpump Det finns flera skäl att pumpa ur mjölken. För att bli av med spänningar och tryck i brösten. För att få en längre paus i amningen och skona ömma eller såriga bröst. För att stimulera mjölkflödet. För att lägga upp förråd. För att kunna låta t.ex. pappa mata barnet. För att barnet är fött för tidigt och inta orkar amma. Manuell mjölkpump Den genomtänkta lösningen för en bekväm och säker urpumpning: Stimulerar på ett bekvämt sätt med hjälp av extra mjuka insatser, som sitter säkert Perfekt för en avslappnad ställning tratten kan vridas i 360 Sugstyrkan kan ställas in individuellt Lätt att använda består endast av fyra delar + flaska Lätt att diska Perfekt anpassad till Anti-Colic-flaskan Mjölken pumpas direkt i flaskan du behöver inte hälla över mjölken

6 Anti-Colic med Silk Teat Den innovativa ventilflaskan som barnet dricker avslappnat ur, eftersom den inte sväljer luft. MAM:s patenterade bottenventil jämnar ut trycket så att mjölken rinner ut i ett jämnt flöde på så sätt sväljer barnet inte luft. Olika stora dricköppningar på nappstorlekarna reglerar mjölkflödet. Barnet suger ut mjölken på samma sätt som när du ammar. Enkel att hantera lätt att diska. MAM:s designers har tagit fram en silikonnapp som känns trygg och välbekant tack vare den patenterade silkeslena ytan. Den finns med fyra olika storlekar på nappens hål. Förvaring och infrysning av bröstmjölk Bröstmjölk kan förvaras i 4-6 tim i rumstemperatur. Bröstmjölk som ska frysas kan förvaras i kylskåp upp till 24 timmar.(+4grc) Bröstmjölk som inte ska frysas kan förvaras i kyl max 72 tim (+4gr C) Vid frystemperatur -20 g C eller kallare håller mjölken 6 m Vid frystemperatur kring -18 g håller mjölken 3 m Tina mjölken över natten i kylskåp eller ett vattenbad med kallt vatten Bröstmjölk som varit frusen håller 48 tim efter att den tinats upp. Mjölken ska maximalt värmas till 37 grader Celsius. Värm inte mjölken i mikron, viktiga näringsämnen blir förstörda. Om du får mjölk över ska du inte ge bebisen den en gång till men den är perfekt att använda i barnets bad eller i röda hudveck/röd stjärt. För hantering och skötsel av Anti-Colic - var god se bruksanvisning i flaskans förpackning