Postoperativ smärtbehandling med epidural infusion
|
|
- Birgitta Åkesson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Postoperativ smärtbehandling med epidural infusion Berörda enheter Postop och intensivvårdsavdelningen Sunderby sjukhus Bakgrund Postoperativ smärtbehandling med epidural infusion av - Lokalanestetika - Lokalanestetika och opioider Kontinuerlig Epidural smärtbehandling kan vara aktuell vid t ex kirurgiska ingrepp i thorax, laparotomier, och vissa ortopediska ingrepp. Patienter med hjärt- och/eller lungsjukdom har speciellt god nytta av epidural smärtbehandling. Exempel på fördelar med epidural smärtbehandling: Bättre lungfunktion, mindre risk för cardiovaskulära komplikationer, bättre tarmfunktion och mindre illamående och kräkningar. En bra smärtlindring underlättar för patienten att medverka i andningsgymnastik och mobilisering. Kombinationen av lokalanestetika och opioider har en synergistisk effekt, vilket medför bättre smärtbehandling trots låga doser av respektive läkemedel. Härigenom minskar risken för biverkningar. Vi använder i första hand Sufenta (sufentanil) som tillägg till lokalbedövningsmedel, mer sällan morfin. Behandling Anestesiläkaren informerar patienten om smärtbehandlingen i samband med preopbedömningen. Ytterligare information ges därefter vid behov av patientansvarig sjuksköterska på vårdavdelning. Anestesiläkaren ordinerar (fyller i ordinationsblanketten) och behandlingen påbörjas på postop/iva där även lämplig läkemedelsdos uttitreras. Godtagbar smärtlindring (VAS<4) bör föreligga minst 1-2 timmar innan patienten skickas till vårdavdelning Dokumentation av kontroller sker på på särskilt övervakningsblad för avancerad smärtbehandling. Detta följer från Post-op med patienten till vårdavdelningen. Var finns Deltec-pumpar? Postop och på Smärtenheten Snabbt tillgängligt skall finnas: Ringer Acetat Atropin 0,5 mg/ml Smärta Per Marcusson Dan Lind 1 av 5
2 Efedrin 5 mg/ml (1 ml Efedrin 50 mg/ml spädes med 9 ml NaCl = 5 mg Efedrin/ml) Om Marcain+Sufenta eller Marcain+Morfin används även: Naloxon 0,04 mg/ml (1 ml Naloxon 0,4 mg/ml spädes med 9 ml NaCl = 0,04 mg Naloxon/ml) Kontrollera att patienten har: Fungerande intravenös infart KAD eller regelbunden kontroll av urinblåsefunktion Tydligt märkt epiduralkateter Personaladministrerad bolusdos (gäller ej bolusdoser via Deltecpumpen under pågående kontinuerlig epidural infusion) Aspirera i epiduralkatetern före injektion. -Om blod backar - dra bort katetern -Om liquor backar - kontakta narkosläkaren Ge bolusdos enligt ordination Kontroller och åtgärder för sjuksköterska Kontroller sker till 4 timmar efter avslutad behandling Smärta (VAS, i vila och rörelse) 1 gång/timme de första 6 resp. 12 timmarna, därefter var 4:e timme. (6 timmar om Sufenta, 12 timmar om Morfin) Vid dålig smärtlindring (VAS >3) Uteslut tekniska problem, fungerar pumpen? Sitter kopplingarna ihop? Har katetern åkt ut? Har katetern penetrerat ett blodkärl? Uteslut kirurgiska komplikationer Blodtryck och puls Var 4:e timme Vid blodtrycksfall -systoliskt blodtryck <90mmHg och/eller påverkad patient: Höj fotändan (sänk huvudändan) Ge ml Ringer Acetat Ge Efedrin 5-10 mg iv vid behov Vid bradykardi - puls <50 slag/minut eller påverkad patient: Ge Atropin 0,5 mg iv Sederingsgrad och Andningsfekvens Smärta Per Marcusson Dan Lind 2 av 5
3 1 gång/timme under de första 6 eller 12 timmarna, därefter var 4:e timme (6 timmar om Sufenta, 12 timmar om Morfin) Efter bolusinjektion i EDA:n och/eller extra Morfin iv. eller Zyrlex - gör kontrollerna varje ½ timme under 2 timmar. Svårväckt patient och/eller andningsfrekvens under 10/minut Uppmana patienten till djupandning Ge syrgas 3-4 liter/minut Ventilera med mask och blåsa vid behov och larma Ge Naloxon 0,1 mg iv. = 2,5 ml Naloxon 0,04 mg/ml. Kan upprepas 2-3 gånger till dess patienten andas väl. Klåda var 4:e timme Vid svår klåda: T. Zyrlex 10 mg eller droppar Zyrlex 10 mg/ml, 20 droppar. Inj. Naloxon 0,04 mg iv Illamående var 4:e timme Vid illamående, kräkningar: Inj Dridol 0,625 mg iv eller Zofran 4 mg iv. Naloxon 0,04 mg iv Motorisk blockad Var 4:e timme till 4 timmar efter avstängning eller återställd motorik. Sensorisk nivå Rutinmässiga kontroller av sensorisk nivå kan uteslutas när läkemedelsblandning innehållande Marcain 1 mg/ml och Sufenta 1 µg/ml administreras epiduralt. Vid dessa tillfällen utförs sensiblitetskontroll endast när tveksam bedövningseffekt föreligger, och före kontakt med narkosläkare. Om enbart lokalanestetika administreras kontolleras sensorisk bedövningsutbredning var 4:e timme. Vid muskulär svaghet och/eller sensibilitetsbortfall som tilltar i utbredning med oförändrad infusionshastighet: Påbörja vid behov behandling av puls och blodtrycksfall Smärta Per Marcusson Dan Lind 3 av 5
4 Urinblåsefunktion Var 8:e timme Om ej KAD, måste urinblåsan tappas vid behov. Kontroll av urinmängd med hjälp av Bladder-Scan rekommenderas. Nattetid: Kontrollera andningsfrekvens. Om patienten rör sig i sängen, behöver motorisk blockad eller sensorisk nivå ej kontrolleras. Försök att kontrollera puls, blodtryck utan att helt väcka patienten. Instickställe och förband En gång per dygn Om fukt under förbandet och fungerande smärtstillning byt förbandet. Om fukt under förbandet och icke-fungerande smärtlindring kontakta Iäkare Notera pumpens inställning en gång per arbetsskift När risk för compartmentsyndrom föreligger krävs skärpt uppmärksamhet på och kontroll enl. avdelningens rutiner. Vid omotiverad rygg/bensmärtor och/eller feber snarast!!! Mobilisering Skall ske med personal, levande stöd första gången. Om sjuksköterska bedömer att det går bra kan patienten röra sig fritt. Utsättning av epidural smärtbehandling Epiduralkateter får dras tidigast tio timmar efter eller två timmar före senaste/nästa dos trombosprofylax. En plan för fortsatt smärtlindring bör finnas och påbörjats innan epiduralkatetern dras ut. Kontrollera att adekvat smärtlindring föreligger 4-6 timmar efter avslutad epidural infusion. Om så är fallet, dra ut katetern. Patienten bör då ligga på sidan och skjuta rygg. Hygienregler Noggrann handhygien Filtret skall inte bytas. Om filtret lossnar: tvätta epiduralkatetern med Klorhexidinsprit, klipp av en bit med steril sax och sätt på ett nytt filter. Förbandet som skyddar och fixerar katetern skall inte bytas. Om förbandet måste bytas tvättas området runt insticksstället med Klorhexidinsprit. Förlängningsslangen behöver ej bytas under den postoperativa vårdtiden. Sprutan till sprutpump återanvänds inte, utan bytes när nytt läkemedel dras upp. Detta görs var 12:e timme. Rengöring av Deltec-pump (Efter varje patient) Avlägsna och kassera läkemedels-kasett. Plocka ut batterier och sätt på skyddskasetten. Torka av pump och medföljande väska med tvål och vatten. Torka därefter av pumpen även med Klorhexidinsprit. Utförlig beskrivning Smärta Per Marcusson Dan Lind 4 av 5
5 om rengöring och handhavande finns att läsa i anvädarhandledning för CADD-LegacyTM PCA. PUMPEN ÅTERLÄMNAS TILL POSTOP ELLER SMÄRTENHETEN Om du har problem som rör biverkningar/dålig smärtlindring kontakta: Avdelningsläkare Narkosläkare sökare: Om du har problem som rör pumpfunktion kontakta i första hand: Avdelningens smärtombud (ev. pumpansvarig sjuksköterska) Smärtsjuksköterska eller personal på postop/iva telefon: Smärta Per Marcusson Dan Lind 5 av 5
ANELÄK Postoperativ smärtlindring med kontinuerlig epiduralanestesi
1 (6) ANELÄK Postoperativ smärtlindring med kontinuerlig epiduralanestesi Kontinuerlig epiduralanestesi kan med fördel utnyttjas vid behov av postoperativ smärtlindring. För att underlätta för vårdavdelningarna
Läs merEpidural smärtlindring EDA
Lokal anvisning till Vårdhandboken Dokumentnamn: Version: Dokumenttyp: Epidural smärtlindring (EDA) 1 Vårdrutin Utfärdande förvaltning: Sökord: Giltig fr.o.m. Hälso- och sjukvård (HoS) EDA, epidural smärtlindring,
Läs merPatientkontrollerad analgesi PCA
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Smärtbehandling Faktaägare: Eva Karlsson, smärtsjuksköterska anestesikliniken Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska kommittén Gäller för:
Läs merEpiduralanalgesi för postoperativ smärtlindring på vårdavdelning. Gäller för: Anestesikliniken
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Smärtbehandling Giltig fr.o.m: 2017-01-10 Faktaägare: Katarina Jonasson, smärtsjuksköterska Fastställd av: Linda Pantzar, Verksamhetschef Anestesikliniken
Läs merSmärtbehandling per- och postoperativt med epiduralkateter
2018-11-28 20923 1 (11) Smärtbehandling per- och postoperativt med epiduralkateter Sammanfattning I rutinen tydliggörs det praktiska förfarandet för postoperativ smärtbehandling med infusion av ropivakain
Läs merPM för kontinuerlig epiduralbedövning vid postoperativ smärtbehandling på vårdavdelning vid Akademiska sjukhuset
1 (9) Reviderad upplaga: 2004-03-01 Centrum för smärtbehandling Enheten för akut smärta Ersätter PM från: 2003-03-01 PM för kontinuerlig epiduralbedövning vid postoperativ smärtbehandling på vårdavdelning
Läs merTunnelerad epidural/intratekal(spinal)kateter för långtidsbruk
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Smärtbehandling Giltig fr.o.m: Faktaägare: Katarina Jonasson, smärtsjuksköterska Fastställd av: Linda Pantzar, Verksamhetschef Anestesikliniken Revisions
Läs merEpiduralanalgesi för postoperativ smärtlindring
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Smärtbehandling Giltig fr.o.m: 2018-05-09 Faktaägare: Eva Karlsson, smärtsjuksköterska anestesikliniken Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska
Läs merRyggbedövning på förlossningsavdelning
Riktlinje Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Gynekologi Giltig fr.o.m: 2018-10-22 Faktaägare: Anna-Marit Löfmark, medicinskt ledningsansvarig läkare operationsenheten Växjö Fastställd av:
Läs merCADD-LEGACY PCA BÄRBAR INFUSIONSPUMP, MODELL 6300... 2 PATIENTKONTROLLERAD SMÄRTLINDRING (PCA) VID POSTOPERATIV SMÄRTA... 2
CADD-LEGACY PCA BÄRBAR INFUSIONSPUMP, MODELL 6300... 2 PATIENTKONTROLLERAD SMÄRTLINDRING (PCA) VID POSTOPERATIV SMÄRTA... 2 INDIKATIONER FÖR INTRAVENÖS PCA... 2 KONTRAINDIKATIONER FÖR INTRAVENÖS PCA...
Läs merRyggbedövning på förlossningsavdelning
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Gynekologi Giltig fr.o.m: Faktaägare: Anna-Marit Löfmark, medicinskt ledningsansvarig läkare operationsenheten Växjö Fastställd av: Linda Pantzar, verksamhetschef,
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Epiduralsmärtlindring
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 25490 su/med 2015-12-23 0.1 Innehållsansvarig: Olaf Gräbel, Överläkare, Läkare Anestesi Operation Intensivvård område 2 (olagr1) Godkänd av: Åsa Haraldsson,
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Förlossningsepidural PCEA
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 20678 su/med 2019-05-21 2 Innehållsansvarig: Karin Olausson, Överläkare, Läkare Anestesi Operation Intensivvård område 2 (karol4) Godkänd av: Jonna
Läs merIntratekal kateter för smärtlindring - Länsgemensam, hälso- och sjukvård
Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(14) Dokument ID: 09-34750 Fastställandedatum: 2016-02-15 Giltigt t.o.m.: 2017-02-15 Upprättare: Susanna E Rosin Fastställare: Kjell Norman Intratekal kateter för smärtlindring
Läs merGenerell ordination av läkemedel till sjuksköterskor på postoperativa enheterna. Anestesikliniken Växjö. Innehåll. Gäller för: Anestesikliniken
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Postoperativ vård Giltig fr.o.m: 2017-03-21 Faktaägare: Joakim Ahvenainen, Medicinskt ledningsansvarig IVA CLV Fastställd av: Linda Pantzar, Verksamhetschef
Läs merSKÖTSEL AV CENTRALA INFARTER CVK, NAK/NVK och PCVK
SKÖTSEL AV CENTRALA INFARTER CVK, NAK/NVK och PCVK En 3-vägskran med Bionector på infartsportarna används. Vid behov används fler kranar. Bionector behövs ej mellan kranarna. Om mer än en infusion: infarten
Läs merEpiduralanvändning på vårdavdelning
Publicerat för enhet: Smärtbehandlingsenhet Norra Älvsborgs Länssjukhus; Smärtbehandlingsenhet Uddevalla Version: 13 sjukhus; Anestesi-Operation-Intensivvårdsklinik gemensamt Innehållsansvarig: Kerstin
Läs merSmärtbehandling vid ryggkirurgi
Dok-nr 10813 Författare Version Anders Olai, överläkare, Ryggklinik US 3 Godkänd av Giltigt fr o m Henrik Hugo, Inköpsstrateg, Ryggklinik US 2018-05-24 VIKTIG INFORMATION ANGÅENDE NEDSTÅENDE LÄKEMEDELS
Läs merAkut smärta hos vuxna opioidtoleranta patienter
2017-11-06 18916 1 (7) Akut smärta hos vuxna opioidtoleranta patienter Sammanfattning Patienter med långvarig opioidbehandling drabbas ibland av akut smärta som kräver smärtlindring. Behandlingen av akut
Läs merGenerella ordinationer VUXNA på IVA, UVA, DKE och DUVA (LL)
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Läkemedel Giltig fr.o.m: 2017-03-20 Faktaägare: Anders Dynebrink, Medicinskt ledningsansvarig anestesikliniken Fastställd av: Linda Pantzar, Verksamhetschef
Läs merHandhavande av subcutan venport och piccline på vuxna patienter Ambulansverksamheten
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Algoritmer arbetsprocesser Giltig fr.o.m: 2018-01-01 Faktaägare: Anders Andersen, MLA Ambulansverksamheten Fastställd av: Anders Andersen, MLA Ambulansverksamheten
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Smärtbehandling med thorakal epidural analgesi, TEDA
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 12734 su/med 2017-02-17 5 Innehållsansvarig: Ann-Mari Strand, Anestesisjukskötersk, Operation 3 Sahlgrenska (annst62) Godkänd av: Helena Rexius, Verksamhetschef,
Läs merStandardvårdplan för patienter med Central venkateter (CVK)
Författare: Carina Lilja, Ann-Charlotte Karlsson, Dokumenttyp: Standardiserad vårdplan Sid 1 av 5 Katarina Holm, Roger Jönsson, Göran Liffner och Karin Värmfors Giltig fr o m 2011-02-03 Godkänd av (se
Läs merIntratekal kateter för smärtlindring - Hälsooch sjukvård Region Gävleborg
Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(15) Dokument ID: 09-34750 Fastställandedatum: 2018-11-14 Giltigt t.o.m.: 2019-11-14 Upprättare: Susanna E Rosin Fastställare: Göran Angergård Intratekal kateter för smärtlindring
Läs merCelsite implanterbara injektionsportar
Celsite implanterbara injektionsportar Patientinformation gällande Celsite injektionsportar. Innehåll Innehåll Beskrivning av injektionsporten Celsite Inledning Ordlista CELSITE injektionsport - Därför
Läs merPM för intravenös patientkontrollerad analgesi (PCA), vid Akademiska sjukhuset
1 (6) Reviderad upplaga: 2004-03-01 Centrum för smärtbehandling Enheten för akut smärta Ersätter PM från: 2003-04-01 PM för intravenös patientkontrollerad analgesi (PCA), vid Akademiska sjukhuset Patientkontrollerad
Läs merTOP/TIVA, avd 10/23, TIMA, avd 21 Transplantation. Bakgrund
Upplaga:1 Dokumenttyp: Gäller för: Framtagen av: Granskad av: Reviderad av/datum: Godkänd av: Metodbeskrivning TOP/TIVA, avd 10/23, TIMA, avd 21 Transplantation Ann Mari Strandh Vigdis Hansdóttir Anne
Läs merHändelseanalys. Överdosering av läkemedel
Händelseanalys Överdosering av läkemedel Analysledare: Verksamhet: Närvårdskliniken, Närsjukvården, Region Östergötland Datum: 2019-02-06 Analysnummer: HA0004586 www.regionostergotland.se 1 Sammanfattning
Läs merRiktlinjer för verksamheten på Postoperativa avdelningen
Riktlinjer för verksamheten på Postoperativa avdelningen Berörda enheter Postop och intensivåvrdsavdeöningen Sunderby sjukhus Syfte Att sjuksköterskan utifrån ett skriftligt generellt direktiv skall kunna
Läs merAnna Unneby Smärtsjuksköterska Ortopedkliniken, NUS Doktorand vid Inst. för Omvårdnad, Umeå Universitet
Anna Unneby Smärtsjuksköterska Ortopedkliniken, NUS Doktorand vid Inst. för Omvårdnad, Umeå Universitet EDA Kontroller var 4:e tim. Max 7 dygn KAD Immobilisering Infektionsrisken Antikoagulantia? PERIFER
Läs merPatienten/anhörig informerad om vård enligt SVP. Dokumentation av parametrar i övervakningskurva och VD 10. Signering av läkemedel i VD 7
Patienten/anhörig informerad om vård enligt SVP Sign:. Förberedelser innan dräninläggning EKG-övervak Sign: Puls och BT-kontroll Sign: Vid hypotoni, BT < 90 mmhg ge vätska i v enligt ordination. Sign:
Läs merPerifer venkateter (PVK) - barn - praktiskt handhavande
- praktiskt handhavande Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Vårdhandboken Giltig fr.o.m: 2018-03-01 Faktaägare: Love Vidstige, Barnsjuksköterska, Barnkliniken Fastställd av: Pär Lindgren, Chefläkare
Läs merPerifer venkateter-praktiskt handhavande
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Vårdhandboken Giltig fr.o.m: 2017-05-23 Faktaägare: Susanna Lundvall, Hygiensjuksköterska, Vårdhygien Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska
Läs merStenextraktion Percutan
2015-12-17 24700 1 (6) Stenextraktion Percutan Sammanfattning Kirurgiskt ingrepp som görs percutant (via huden) för att avlägsna stora njurstenar/njursten (större än 2 cm). Rutinen beskriver inläggningsförberedelser,
Läs merIntraosseös infart. IVAK Piteå
Intraosseös infart. IVAK Piteå Berörda enheter IVAK Piteå Älvdals Sjukhus. Syfte Rutinen syftar till att säkerställa en säker och enhetlig hantering av intraosseösa infarter. Indikationer för intraosseös
Läs merCentral venkateter - praktiskt handhavande Gäller för: Region Kronoberg
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Vårdhandboken Giltig fr.o.m: 2017-01-27 Faktaägare: Anna-Marit Löfmark, läkare anestesi CLV Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska kommittén
Läs merLäkemedel enligt generella direktiv, barn
Läkemedel enligt generella direktiv, barn Datum: 2014-05-20 Akutmottagningen i Västervik Version: 3 Ansvarig: Karl Landergren Godkänd av: Gäller från: 2014-05-20 Gäller till: 2015-05-19 I enlighet med
Läs merPublicerat för enhet: Status epilepticus konvulsivt / icke konvulsivt
Publicerat för enhet: Innehållsansvarig: Godkänt av: Version: Giltig från: Giltig till: Status epilepticus konvulsivt / icke konvulsivt Bakgrund Sammanfattning/syfte Åtgärder Status epilepticus (SE) olika
Läs merUtdelning av läkemedel ska utföras på läkares ordination. Undantag från detta är en generell läkemedelsordination.
Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Gynekolog, slutenvård Giltig fr.o.m: 2018-04-30 Faktaägare: Tatjana Magnusson, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions
Läs merJournal och instruktion för läkemedelspump CADD Legacy PCA Vid Intratekal (Spinal) administrering
Journal och instruktion för läkemedelspump CADD Legacy PCA Vid Intratekal (Spinal) administrering Patientens namn : Personnummer : Denna journal ska följa patienten överallt oavsett vårdform! Innehåll
Läs merRutin. Dobutaminstresseko. Revideringar i denna version. Bakgrund, syfte och mål. Arbetsbeskrivning
Innehållsansvarig: Romeo Samo Ayou, Överläkare, Läkare Kardiologi (romsa1) Granskad av: Erik Frick, Överläkare, Läkare Kardiologi (erifr) Godkänd av: Stellan Ahlström, Verksamhetschef, Ledningsgrupp M3
Läs merPCA med Ultiva/Remifentanil för behandling av förlossningssmärta
Dokumentnamn: Remifentanil-PCA för behandling av förlossningssmärta Utfärdande PE: Barn- och kvinnocentrum i Östergötland Utfärdande enhet: Kvinnokliniken i Linköping, Anestesikliniken i Linköping Framtagen
Läs merDessa riktlinjer är avsedda att komplettera de specifika instruktioner du får av din sjukvårdspersonal.
v ON-Q* smärtlindringssystem Riktlinjer För Patient Pump A Select-A-Flow * Variabel hastighetskontroll Klämma Filter Fastsättes På Kateter Slang B ONDEMAND * Bolusknapp Flödes-Kontroll C Fast Flödeshastighet
Läs merRiktlinjer PVK 2012 Revidering
Riktlinjer PVK 2012 Revidering Finns på webben: A-Ö välj Vårdhandboken välj Perifer venkateter. De gemensamma riktlinjerna på länsnivå står i högerspalten. Patientsäkerhetsnätverket 2012-01-23 Patientmedverkan
Läs merPerifer venkateter-praktiskt handhavande
Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Vårdhandboken Faktaägare: Susanna Lundvall, Hygiensjuksköterska, Vårdhygien Fastställd av: Stephan Quittenbaum, ordförande medicinska kommittén Revisions
Läs merVårdrutin 1 (5) Central venkateter Gäller för: LiV. Central venkateter (CVK)
Central venkateter Utgåva: 6 Godkänd av: Charlotta Löved Rubiano Tomas Vilhelmsson Vårdrutin 1 (5) Utarbetad av: L-Å Johansson Reviderad av: Kvalitetsrådet för CV-infart Revisionsansvarig: Karin Lundberg
Läs merPublicerat för enhet: Avdelning 34 Version: 1
Publicerat för enhet: Avdelning 34 Version: 1 Innehållsansvarig: Katarina Jernstig, Barnsjuksköterska, Avdelning 34 (katje); Maria Mattsson, Sektionsledare, Avdelning 34 (marma69) Granskad av: Giltig från:
Läs merSmärta och smärtskattning
Smärta och smärtskattning VARFÖR GÖR DET ONT? Kroppen har ett signalsystem som har till uppgift att varna för hotande eller faktisk vävnadsskada. Smärta är kroppens sätt att göra dig uppmärksam på att
Läs merPCA - Smärtlindring med patientkontrollerad Infusionspump CADD-Legacy Hälso- och sjukvård Region Gävleborg
Diarienr: Ej tillämpligt 1(12) Dokument ID: 09-31003 Fastställandedatum: 2017-12-29 Giltigt t.o.m.: 2019-12-29 Upprättare: Susanna E Rosin Fastställare: Johnny Hillgren PCA - Smärtlindring med patientkontrollerad
Läs merLokala rutiner för läkemedelshantering
1(5) Lokala rutiner för läkemedelshantering Berörda enheter Intensivvårdsavdelningen Sunderby sjukhus. Ansvar Verksamhetschef för IVA är Per Marcusson. Han ansvarar för att Upprätta ändamålsenliga skriftliga
Läs merTentamen ges för: Programstudenter och fristående studenter
Anestesiologi Provmoment:Tentamen B:1 Ladokkod: B2NA01 Tentamen ges för: Programstudenter och fristående studenter TentamensKod: 7,5 högskolepoäng Tentamensdatum: 16 11 01 Tid: Hjälpmedel: Inga hjälpmedel
Läs merLycka till! Örebro Universitet, IHM. Kurs: BL1407 Ämne: Läkemedelsberäkning, Datum: 2015-05-16. Hjälpmedel: Miniräknare. Lärare: Maria Hälleberg Nyman
Kurs: BL1407 Ämne: Läkemedelsberäkning, Datum: 2015-05-16 Hjälpmedel: Miniräknare Lärare: Maria Hälleberg Nyman Instruktion: Läs uppgifterna noggrant!!! Vad efterfrågas? Tydliggör vad som är svaret bland
Läs merSKÖTSELVÄG- LEDNING. Groshong nxt PICC-line. Patient/vårdgivarinformation. Namn. Groshong PICC - enkellumen - dubbellumen.
Patient/vårdgivarinformation Namn Groshong PICC - enkellumen - dubbellumen Insatt datum Vid sjukhus/klinik Kontaktperson SKÖTSELVÄG- LEDNING Telefonnummer Bard Norden AB Box 22 210 250 24 Helsingborg Tfn
Läs merPCA - Smärtlindring med patientkontrollerad Infusionspump CADD-Legacy Länsgemensam, hälso- och sjukvård
Diarienr: Ej tillämpligt 1(11) Dokument ID: 09-31003 Fastställandedatum: 2015-12-07 Giltigt t.o.m.: 2016-12-07 Upprättare: Susanna E Rosin Fastställare: Johnny Hillgren PCA - Smärtlindring med patientkontrollerad
Läs merInläggning och skötsel av thoraxdrän
Inläggning och skötsel av thoraxdrän Berörda enheter Intensivvårdsavdelningen Sunderby sjukhus. Indikation Aktiv dränering av blod, vätska och/eller luft från pleura. Denna rutin gäller för pleuradrän
Läs merVårdrutin 1 (7) Subcutan venport lokala anvisningar Gäller för: LiV. Subcutan venport. Venportsystemet består av: Allmänt
Vårdrutin 1 (7) Subcutan venport lokala anvisningar Utgåva: 3 Godkänd av: Tony Schönberg Tomas Vilhelmsson Utarbetad: Dorotea Joost, AnOpIVA, Karin Törnkvist, Onkologikliniken, Cia Karlsson, BUM Reviderad
Läs merIntraosseös infart gällande rutin
Vårddokument Vårdrutin Sida 1 (5) Intraosseös infart gällande rutin Berörda enheter IVAK Kalix Sjukhus Syfte Rutinen syftar till att säkerställa en säker och enhetlig hantering av intraosseös infart. Indikationer
Läs merUtförs på: Operationsenheten Växjö, Operationsenheten Ljungby
Gäller för: Anestesikliniken Riktlinje Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Allmänt operation Faktaägare: Anna-Marit Löfmark, medicinskt ledningsansvarig operationsenheten Fastställd av: Niklas
Läs merPICC-line Skötsel & hantering
PICC-line Skötsel & hantering PICC-line katetrar Power PICC Solo Lila kateter = Tål höga tryck 2 Öppen spets Ventil i konnektordelen som förhindrar luftinsug och spontant blodbackflöde i katetern För att
Läs merPICC-line Skötsel & hantering. 2016-01-01 Onkologiska kliniken, US Linköping
PICC-line Skötsel & hantering 2016-01-01 Onkologiska kliniken, US Linköping PICC-line katetrar Power PICC Solo Lila kateter = Tål höga tryck Öppen spets Ventil i konnektordelen som förhindrar luftinsug
Läs merKAD-bara när det behövs
KAD-bara när det behövs Kort personal utbildning KAD- Region kort Östergötland personal utb, 2015-01-12, Britta Larsson Syfte och mål Minimera skador på urinblåsan Förebygga urinretention Tidigt upptäcka
Läs merInnehavare av godkännande för försäljning
Eldisine 5 mg Pulver till injektionsvätska, lösning Vad innehåller Eldisine? En injektionsflaska innehåller: Vindesinsulfat 5 mg, mannitol 25 mg. Innehavare av godkännande för försäljning STADA Nordic
Läs merTrombolys av artärocklusion, SÄS
2018-01-30 34540 1 (5) Sammanfattning I riktlinjen beskrivs indikationer och kontraindikationer samt tillvägagångssätt vid akut artärocklusion med hjälp av aortofemoral angiografi, trombolys samt uppföljande
Läs merLäkemedel enligt generella direktiv VUXNA på IVA, UVA, DKE och DUVA, Ljungby
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Läkemedel Giltig fr.o.m: 2017-12-21 Faktaägare: Joakim Hidestål, Medicinskt ledningsansvarig intensivvårdsavdelningen Ljungby Fastställd av: Linda Pantzar,
Läs merDel 4. Totalt 8 sidor. Maxpoäng: 16p
Totalt 8 sidor. Maxpoäng: 16p Du är primärjour på anestesin och söks till den postoperativa uppvakningsavdelningen där en man född 47 vårdas efter att under dagen opererats med en rektumamputation. Sjuksköterskan
Läs merDel 1_10 sidor_22 poäng
Del 1_10 sidor_22 poäng Du är anestesiolog och ska preop bedöma en 66-årig man som nästa dag ska opereras för en coloncancer med en högersidig hemicolectomi. Han har hypertoni och hyperlipidemi samt angina
Läs merPostoperativ omvårdnad
Postoperativ omvårdnad Maria Magnsbacka - ur ett sjuksköterskeperspektiv Vad är postoperativ vård? Från operationens slut Några timmar flera dagar Beroende påp ingrepp och vilken patient som opererats
Läs merAortaaneurysm omvårdnadsrutiner
2018-04-18 22361 1 (6) Aortaaneurysm omvårdnadsrutiner Sammanfattning Rutinen omfattar pre- och postoperativa omvårdnadsåtgärder, utskrivningsplanering och uppföljning vid operation av bukaortaaneurysm.
Läs merTill dig som ska genomgå en operation mot bukhinnecancer
Till dig som ska genomgå en operation mot bukhinnecancer Bukhinnecancer (Peritoneal carcinomatosis) Du har fått information om att du har tumörväxt i bukhålan. Vid operationen börjar vi med att se om ingreppet
Läs merVÄLKOMMEN TILL KUA KLINISK UTBILDNINGSAVDELNING PÅ SÖDERSJUKHUSET
VÄLKOMMEN TILL KUA KLINISK UTBILDNINGSAVDELNING PÅ SÖDERSJUKHUSET Här kommer en kort introduktion till avdelningen. VAD HAR VI FÖR PATIENTER HOS OSS? Ortopedpatienter inom elektiv/planerad vård. Vanligast
Läs merDet här händer på Centraloperation
Det här händer på Centraloperation Välkommen till oss på Centraloperation! Vårt mål är att ge dig bästa möjliga vård och omhändertagande inför och under din operation. Den här broschyren är tänkt att ge
Läs merPICC-line Skötsel & hantering Onkologiska kliniken, US Linköping
PICC-line Skötsel & hantering 2016-03-14 Onkologiska kliniken, US Linköping PICC-line katetrar Power PICC Solo Lila kateter = Tål höga tryck Öppen spets Ventil i konnektordelen som förhindrar luftinsug
Läs merTUR-B. Sammanfattning. Innehållsförteckning
2015-11-27 24386 1 (5) Sammanfattning Kirurgiskt ingrepp som utförs med ett särskilt instrument (resektoskop) via urinröret för att hyvla/bränna bort misstänkta tumörförändringar i urinblåsan. Innehållsförteckning
Läs merOmtentamen 2. Läkemedelsberäkning. Kurs OM121B Datum:
Fakulteten för hälsa och samhälle Institutionen för vårdvetenskap Omtentamen 2 Läkemedelsberäkning Hjälpmedel: Miniräknare Kurs OM121B Datum: 2018-05-19 Godkänt (100 %) Examinator: Jenny Jakobsson LYCKA
Läs merAnafylaxi. Gäller för: Region Kronoberg
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Giltig fr.o.m: 2015-12-10 Faktaägare: Helene Axfors, överläkare barn - och ungdomskliniken Växjö Fastställd av: Katarina Hedin, ordförande medicinska kommittén
Läs merPublicerat för enhet: Operationsavdelning Uddevalla sjukhus Version: 10
Publicerat för enhet: Operationsavdelning Uddevalla sjukhus Version: 10 Innehållsansvarig: Dennis Wiberg, Specialistläkare, Anestesi- Operation- Intensivvårdsklinik läkare (denwi1) Giltig från: 2017-06-13
Läs merSMÄRTA BARN OCH SMÄRTA NOCICEPTIV ELLER NEUROGEN SMÄRTA 27.10.2014
definieras som en obehaglig sensorisk och emotionell upplevelse associerad med faktisk eller hotande vävnadsskada. The International Association for the Study of Pain (IASP) BARN OCH Barnläkare Markus
Läs merInformation om din PICC-line
Information om din PICC-line Öron-, näs- och halskliniken A16b Karolinska Universitetssjukhuset Registrering av din PICC-line Denna folder ska du ha med dig när din PICC-line ska användas. Ifylls vid inläggningstillfället
Läs merFemoro-popliteal by-pass omvårdnadsrutiner
2018-04-18 22353 1 (5) Femoro-popliteal by-pass omvårdnadsrutiner Sammanfattning Rutinen omfattar pre- och postoperativa omvårdnadsåtgärder, utskrivningskriterier och uppföljning gällande för patienter
Läs merVRI Vårdrelaterade infektioner
VRI Vårdrelaterade infektioner Ann-Mari Gustavsson Hygiensjuksköterskor 1 2 3 Vad är vårdrelaterad infektion? Infektion som uppkommer hos en person i samband med slutenvård, eller till följd av åtgärd
Läs merOmtentamen i Medicinsk vetenskap. Traumatologi och akutsjukvård. Kurs: M0040H
Luleå tekniska universitet Institutionen för hälsovetenskap Sjuksköterskeprogrammet Omtentamen i Medicinsk vetenskap Traumatologi och akutsjukvård Kurs: M0040H Lärare Delmoment Fråga Max poäng Poäng VG
Läs merOMTENTAMEN 1 I LÄKEMEDELSBERÄKNING
Malmö högskola Hälsa och samhälle Utbildningsområde: Omvårdnad Kod nr: OMTENTAMEN 1 I LÄKEMEDELSBERÄKNING KURS OM121A, termin 2 2013-12-21 09.00-11.00 Hjälpmedel: Miniräknare, ej programmerbar Godkänd:
Läs merGenerella direktiv 1 för läkemedel i akutförråden på särskilda boende, Jönköpings län
Generella direktiv 1 Generella direktiv för en enhet kan enligt SOSFS 2000:1 utfärdas av verksamhetschefen vid enheten eller om verksamhetschefen inte är läkare av läkare som verksamhetschefen utser. Verksamhetschefens
Läs merFaktaägare: Helene Axfors, överläkare, barn- och ungdomskliniken Gunilla Lindström, överläkare, medicinkliniken
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Giltig fr.o.m: 2018-03-28 Faktaägare: Gunilla Lindström, överläkare medicinkliniken Växjö Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska kommittén
Läs merSU Med. Ger- Akutmottagning Akutmottagningen Omr2. 2 st po 1 gång
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 17882 su/med 2017-10-03 8 Innehållsansvarig: Tobias Carlson, Chef, Akututvecklingscentrum (tobka1) Godkänd av: Maria Taranger, Verksamhetschef, Verksamhet
Läs merSvårt graviditetsillamående/ hyperemesis gravidarum
Svårt graviditetsillamående/ hyperemesis gravidarum Berörda enheter Samtliga enheter inom VO Obstetrik och gynekologi, Norrbotten och MVC, Norrbotten. Syfte Enhetlig och god handläggning av svårt graviditetsillamående
Läs merCentral venkateter CVK
Central venkateter CVK Om du ska få läkemedel som dropp kommer du troligen att behöva en central infart till ditt blodomlopp. I den kan du få läkemedel, blodtransfusioner, vätska eller näringsdropp och
Läs merPre- och postoperativ vård och rutiner på Neo-IVA
1(8) Barn- och ungdomssjukhuset Pre- och postoperativ vård och rutiner på Pre- och postoperativ vård och rutiner på Neo-IVA Neonatalavdelningen kan i mån av plats användas som uppvakningsavdelning postoperativt
Läs merIndikation Läkemedel Dosering för vuxen Kontraindikation Vårdgivarinstruktion
ANAFYLAKTISK REAKTION ALLERGI/ KLÅDA DIARRÈ Jext 300 mikrogram/dos Förfylld injektionsspruta Betapred 4mg/ml svätska Betapred 0.5mg Desloratadin 5 mg Hydrokortison 1% Kräm Loperamid 2mg Kapsel 300 mikrogram
Läs merPICC-line Skötsel & hantering
PICC-line Skötsel & hantering PICC-line katetrar Power PICC Solo Lila kateter = Tål höga tryck Öppen spets Ventil i konnektordelen som förhindrar luftinsug och spontant blodbackflöde i katetern. För att
Läs merPatienter på remiss för smärtor ska kunna bedömas av samtliga ST-läkare, specialister och överläkare.
Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Gynekologi, öppenvård Faktaägare: Fatin Hindi, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 1 Allmänt Samtliga läkare ska
Läs merInläggning av tunnelerad intrathecal kateter för lång tids smärtlindring
Publicerat för enhet: Smärtbehandlingsenhet Norra Älvsborgs Länssjukhus; Smärtbehandlingsenhet NU-sjukvården Version: 9 Innehållsansvarig: Per Jörneberg, Överläkare, Anestesi- Operation- Intensivvårdsklinik
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Bipacksedel: Information till användaren Nitroglycerin Abcur 1 mg/ml infusionsvätska, lösning glyceryltrinitrat Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10375] [su/med] [ ] [4] RUTIN Novorapidinfusion (insulin Novorapid) på TIMA
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10375] [su/med] [2018-04-27] [4] Innehållsansvarig: Andreas Westerlind, Överläkare, Läkare thoraxkirurgi (andwe1); Carola Wallbäck, Vårdenhetschef,
Läs merRobotassisterad radikal prostatektomi
Robotassisterad radikal prostatektomi Inskrivningsdagen Under dagen träffar du: Samordnaren som tar emot på avdelningen Sjuksköterskan som informerar dig om vad som ska ske under vårdtiden. Avdelningsläkaren
Läs merOBS: All inrapportering görs digitalt efter inloggning via
Fick patienten metadon för smärtbehandling i någon form? Inkludera inte patient som fick metadon för behandling av beroende. Ja - vidare i enkäten Nej enkät slut Varför ordinerades metadonbehandling mot
Läs merTappningsrutiner vid perioperativ vård
2015-05-12 19197 1 (6) Sammanfattning Vårdrelaterad urinvägsinfektion är en vanlig vårdskada och genom att minska användningen av kateter a demeure (KAD) försöker man minska risken för infektion. Samtidigt
Läs merOMTENTAMEN 2 I LÄKEMEDELSBERÄKNING 2014-02-01 9.00-11.00
Malmö högskola Hälsa och samhälle Utbildningsområde: Omvårdnad Kod nr: OMTENTAMEN 2 I LÄKEMEDELSBERÄKNING KURS OM121A, termin 2 2014-02-01 9.00-11.00 Hjälpmedel: Miniräknare, ej programmerbar Godkänd:
Läs merANE LÄK PONV: profylax och behandling av postoperativt illamående och kräkning
1 (6) ANE LÄK PONV: profylax och behandling av postoperativt illamående och kräkning 1) RISKBEDÖMNING Faktorer som ökar risken för PONV - Kvinna - Icke rökare - PONV vid tidigare anestesi/åksjuka - Opioider
Läs merDet här händer på operationsavdelningen
Det här händer på operationsavdelningen Välkommen till oss på operationsavdelningen! Den här broschyren är tänkt att ge dig en kortfattad information om vad som kommer att ske under din vistelse hos oss.
Läs mer