PICC-line Skötsel & hantering Onkologiska kliniken, US Linköping
|
|
- Marie Johansson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 PICC-line Skötsel & hantering Onkologiska kliniken, US Linköping
2 PICC-line katetrar Power PICC Solo Lila kateter = Tål höga tryck Öppen spets Ventil i konnektordelen som förhindrar luftinsug och spontant blodbackflöde i katetern För att öppna ventilen : - Spola in lite NaCl - Aspirera försiktigt och sakta ca 2 ml, håll stilla och invänta blodbackflöde. Vid kraftig aspiration kan baksug uppstå vilket medför att ventilen låser sig - Spola igenom systemet med NaCl 2
3 Skötsel Omläggning 1 gång/vecka med steril teknik Instickstället inspekteras Den externa kateterns längd mäts (endast om katetern är fixerad med StatLock) Utförs av personal väl förtrogen med rutinen 3
4 Skötsel Byte av förband 24 timmar efter inläggning Var 7:e dag samt om förbandet blivit fuktigt, kontaminerat eller lossnat Inspektera instickstället Mät kateterns externa segment (från suturvingen) Använd transparent semipermiabelt förband 4
5 Skötsel Byte av injektionsmembran Om injektionsmembranet blivit kontaminerat Om injektionsmembranet blivit skadat Använd nålfria injektionsmembran med positivt eller neutralt avslut 5
6 Omläggningsmaterial Klorhexidinsprit 5 mg/ml Rena handskar Engångs plastförkläde Sterila handskar Steril duk Sterilt omläggnings set Sterila kompresser 7,5cm x 7,5cm Sterilt transparent semipermeabelt förband 2 st. Steril suturtejp Sterilt StatLock PICC Plus förband Eventuellt sterila öronpinnar och NaCl om synligt blod vid insticket Märktejp Skyddsstrumpa Vid användning och genomspolning av PICC-line behövs följande: - Förfylld 10 ml Luer Lock spruta med NaCl 9 mg/ml - Sterilt injektionsmembran 6
7 Omläggning Informera patienten Handdesinfektion Ta på engångs plastförkläde Sänk huvudändan (om patientens tillstånd medger detta) Avlägsna kläder och skyddsstrumpa som täcker förbandet Handdesinfektion Plocka fram handskar och omläggningsmaterial 7
8 Omläggning Desinficera arbetsbordet Handdesinfektion Täck bordet med den sterila duken Duka upp det sterila materialet Häll Klorhexidinsprit i omläggningssetet och på kompresserna Vid blodigt förband, häll NaCl på kompress och öronpinnar Ta på rena handskar vid behov 8
9 Omläggning Avlägsna det transparanta förbandet nerifrån och upp, använd stretchteknik Alkohol kan lösa förbandet från StatLock 9
10 Omläggning Ta bort suturtejpen vid instickstället Inspektera instickstället Gör en bedömning av den externa kateterdelens längd, undvik att kontaminera katetern OBS! Det finns svarta centimeter-markeringar på katetern som underlättar mätning Ta av handskarna och kassera tillsammans med det smutsiga förbandet Handdesinfektion 10
11 Omläggning Ta på sterila handskar Placera en steril duk under patientens arm Om synligt blod tvättas det bort med NaCl och skall torkas torrt mekaniskt innan desinfektion sker Tvätta huden vid instickstället samt runt om med god marginal med Klorhexidinsprit, mekanisk rengöring Tvätta katetern och Statlockförbandet inklusive låsanordningen Låt lufttorka minst 30 sek. 11
12 Omläggning Fixera katetern någon mm under instickstället med ny steril suturtejp 12
13 Omläggning Öppna de transparanta locken på StatLock förbandet, ett i taget Fatta den externa slangen med en kompress indränkt med Klorhexidinsprit. Rengör mekaniskt slangen och låt kompressen ligga kvar Lyft katetern försiktigt ur förbandet genom att hålla den i kompressen. Observera att katetern nu endast hålls på plats av suturtejpen 13
14 Omläggning Avlägsna StatLock förbandet (lossnar lätt om det blöts bort med hjälp av Klorhexidinsprit) 14
15 Omläggning Tvätta huden där förbandet suttit, med god marginal. Låt huden lufttorka minst 2 min. 15
16 Omläggning Applicera hudskyddande medel (medföljer StatLock förbandet), stryk ut på huden där förbandet skall sitta och låt huden torka ordentligt (skall inte klibba) 16
17 Omläggning Fäst kateterns suturvinge i det nya StatLock förbandets piggar OBS! Pilarna på förbandet skall peka mot instickstället och texten på suturvingen ska vara synlig Stäng förbandets låsanordning 17
18 Omläggning Avlägsna skyddspappret från förbandet och applicera på huden med en sida i taget 18
19 Omläggning Täck med ett semipermeabelt förband, insticket centrerat och StatLock förbandet täckt Märk förbandet; Centralvenös infart, PICC-line, datum, signatur och yttre kateterlängd OBS! Skriv aldrig direkt på ett semipermeabelt förband då det förstör dess funktion. Ingen spolning eller byte av injektionsmembran på vilande PICC-line 19
20 Omläggning Om PICC-line katetern inte ska användas Vik den yttersta delen av slangen uppåt, täck konnektor och injektionsmembran med en kompress för att undvika tryck mot huden Täck den externa delen med ytterligare ett transparant semipermeabelt förband OBS! Undvik att lägga dubbla lager förband över insticket då förbandet kan förlora sin semipermeabla funktion 20
21 Omläggning Trä en skyddande tubstrumpa över förbandet. Anpassa storlek för att undvika stas Vid dusch behålls den skyddande tubstrumpan på och förbandet skyddas med en plastpåse på överarmen alternativt specifikt duschskydd som finns att köpa 21
22 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med StatLock Material: Klorhexidinsprit 5 mg/ml Engångs plastförkläde Rena handskar Rena kompresser Transparent semipermeabelt förband 22
23 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med StatLock Patienten bör ligga med armen i 90 vinkel Informera patienten Sänk huvudändan om patientens tillstånd medger detta. Risken för luftemboli vid avlägsnande av PICC anses mycket låg. Handdesinfektion Ta på engångs plastförkläde Plocka fram materialet och dränk in ett par kompresser med Klorhexidinsprit 5mg/ml Handdesinfektion Avlägsna allt förband Handdesinfektion Ta på rena handskar Tvätta huden vid insticket med god marginal Dra långsamt ut katetern, med ett hudnära grepp om katetern 23
24 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med StatLock forts. Applicera en torr dubbelvikt kompress och semipermeabelt förband över insticket Inspektera att kateterspetsen är intakt Eventuell odling av kateterspetsen om detta är ordinerat Ingen kompression nödvändig, förbandet kan avlägsnas efter ett par timmar. Dokumentera i patientjournalen 24
25 PICC-line Omläggning med SecurAcath Onkologiska kliniken, US Linköping
26 SecurAcath Ett trubbigt litet ankare som läggs subkutant i PICC-line kateterns ingångshål i samband med inläggande av PICC-line Katetern ligger i en skåra i fästanordningens bottenplatta och låses fast med ett lock Denna gör att PICC-line katetern ligger fixerad och kan inte oavsiktligt rubbas ur läge Behöver inte bytas utan tas bort i samband med att katetern tas bort 26
27 Omläggningsmaterial SecurAcath Klorhexidinsprit 5 mg/ml Rena handskar Engångs plastförkläde Sterila handskar Steril duk Sterilt omläggnings set Sterila kompresser 7,5cm x 7,5cm Eventuellt sterila öronpinnar och NaCl om synligt blod vid insticket Sterilt transparent semipermiabelt förband 2 st. Märktejp Skyddsstrumpa Vid användning och genomspolning av PICC-line behövs följande: - förfylld 10 ml Luer Lock spruta med sterilt NaCl 9 mg/ml - sterilt injektionsmembran 27
28 Omläggning SecurAcath Informera patienten Handdesinfektion Tag på engångs plastförkläde Sänk huvudändan (om patientens tillstånd medger detta) Avlägsna kläder och skyddsstrumpa som täcker PICC-line förbandet Handdesinfektion Plocka fram handskar och omläggningsmaterial 28
29 Omläggning med SecurAcath Desinficera arbetsbordet Handdeinfektion Täck bordet med den sterila duken Duka upp det sterila materialet Häll Klorhexidinsprit i omläggningssetet och på några av kompresserna Vid blodigt förband, häll NaCl på kompress och öronpinnar Ta på rena handskar vid behov 29
30 Omläggning med SecurAcath Avlägsna förbandet nerifrån och upp, använd strechteknik Inspektera instickstället Ta av handskarna och kassera tillsammans med det smutsiga förbandet Handdesinfektion 30
31 Omläggning med SecurAcath Ta på sterila handskar Om insticket eller SecurAcath är blodigt tvättas detta bort med NaCl och torkas torrt innan desinfektion Fatta den externa slangen med en kompress indränkt med Klorhexidinsprit. Rengör mekaniskt slangen och låt kompressen ligga kvar Tvätta huden vid insticket inifrån och ut med god marginal, mekanisk rengöring 31
32 Omläggning med SecurAcath Lyft katetern rakt uppåt ca 45 grader, vrid eller rotera inte Tvätta katetern, SecurAcath och suturvingen med Klorhexidinsprit Låt lufttorka 32
33 Omläggning med SecurAcath Tvätta resterande hud där förbandet suttit Låt lufttorka minst 2 min. 33
34 Omläggning med SecurAcath Täck med ett transparent semipermeabelt förband, insticket centrerat och SecurAcath täckt med god marginal Märk förbandet; Centralvenös infart, PICC-line, datum och signatur OBS! Skriv aldrig direkt på ett semipermeabelt förband då det förstör dess funktion Omläggningen avslutas på samma sätt som omläggning med StatLock 34
35 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med SecurAcath Material: Klorhexidinsprit 5 mg/ml Engångs plastförkläde Rena handskar Rena kompresser Transparent semipermiabelt förband 35
36 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med SecurAcath Patienten bör ligga med armen i 90 vinkel Informera patienten Sänk huvudändan om patientens tillstånd medger detta. Risken för luftemboli vid avlägsnande av PICC anses mycket låg Handdesinfektion Ta på engångs plastförkläde Plocka fram materialet och dränk in ett par kompresser med Klorhexidinsprit 5mg/ml Handdesinfektion Avlägsna allt förband Handdesinfektion Ta på rena handskar Tvätta huden vid insticket med god marginal 36
37 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med SecurAcath Fatta HOLD -fliken på fästanordningens lock med ena handens tumme och pekfinger för att stabilisera SecurAcath 37
38 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med SecurAcath Lossa locket från basen av SecurAcath genom att greppa tag i GRIP -fliken 38
39 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med SecurAcath Dra långsamt ut katetern, med ett hudnära grepp om katetern Inspektera att kateterspetsen är intakt 39
40 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med SecurAcath Använd en trubbig sax och klipp SecurAcath basen till två delar längs den blå fåran 40
41 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med SecurAcath Den subkutana delen av ankaret är format som två L, 5 mm åt vart håll under huden i instickstället Tryck på instickstället med ett finger på den ena ankardelen, detta håller vävnaden stilla och tillåter den flexibla ankardelen att lossna utan att skada vävnaden 41
42 Avlägsnande av PICC-line Förankrad med SecurAcath Avlägsna ankardelarna, ett i tagen, med ett fast ryck Applicera en kompress och semipermeabelt förband över insticket Eventuell odling av kateterspetsen om detta är ordinerat Dokumentera i patientjournalen 42
43 Byte av injektionsmembran Injektionsmembranet byts och katetern spolas endast om katetern använts Material: Klorhexidinsprit 5 mg/ml Rena kompresser Sterilt injektionsmembran med neutralt eller positivt avslut 2-4 förfyllda sprutor med 10 ml NaCl 9 mg/ml 43
44 Byte av injektionsmembran Handdesinfektion Avlägsna den gamla injektionsporten Desinficera kateteröppningen mekaniskt minst 15 sek med Klorhexidinsprit och låt lufttorka minst 30 sek. Sätt på ett nytt NaCl fyllt sterilt injektionsmembran Spola systemet med minst 10 ml NaCl Forcera aldrig spolning om motstånd känns 44
45 Spolning av PICC-line Kontrollera alltid katetern funktion med NaCl innan användning 5-10 ml NaCl mellan injektion av flera läkemedel Minst 20 ml NaCl efter inj/infusion av klara lösningar Minst 20 ml NaCl efter blodprovstagning, infusion av blodprodukter och näringslösningar Använd alltid 10 ml sprutor Spola med pulserande teknik 45
46 Blodprover ur PICC-line Koppla en 3-vägskran till katetern Sätt Vaccutainer hylsan i den diagonala lueröppningen och en fylld NaCl-spruta (10 ml) i den andra lueröppningen Spola lite NaCl + aspirera för att kontrollera kateterns funktion Fyll ett slaskrör och kassera Dra de ordinerade proverna Spola omgående katetern men resterande NaCl Ta hand om proverna och spola sedan igenom katetern med ytterligare minst 20 ml NaCl Avlägsna 3-vägs kranen och injektionsmembranet Desinficera kateteröppningen mekaniskt minst 15 sek med Klorhexidinsprit och låt lufttorka minst 30 sek. Sätt på ett nytt NaCl fyllt sterilt injektionsmembran och spola katetern med ytterligare ml NaCl 46
47 Dokumentation Omläggning av PICC-line Sökord in- och utfarter/cvk Omlagd enl. riktlinjer Hud och instickställe Synlig extern kateterlängd, antal cm Given behandling Katetern spolad med NaCl Ny steril injektionsport applicerad 47
48 Dokumentation Inläggning, komplikation och borttagande av alla Centrala infarter SKALL dokumenteras under följande sökord OBS! Dokumenteras separat i mallen och inte som tillägg till annan anteckning Centralvenös infart - inläggning Centralvenös infart - Komplikationer under katetertidens gång Centralvenös infart - borttagande Denna dokumentation ligger till grund för US uppföljning av centrala infarter, infektionsregistrering etc. 48
49 Dokumentation Komplikationer i central infart Cosmic mall Centralvenös infart komplikation under katetertiden : Komplikation Datum kateter inlagd Hantering av komplikation 49
50 Dokumentation Borttagande av PICC-line Cosmic mall Centralvenös infart borttagande : Typ av central infart Antal lumen i katetern Datum katetern är inlagd Datum för borttagande Anledning till borttagande Odling på kateterspets; ja eller nej 50
51 PICC-line teamet Ansvarig Läkare: Ulf Lönn, Onkologiska kliniken Inläggare: Kicki Å Holmberg ssk. Onk. klinikens behandlingsmott. Monica Olofsgård ssk. Onk. klinikens behandlingsmott. Caroline Grönberg ssk. Onk. klinikens behandlingsmott. Jenny S Wedenberg ssk. Onk. Klinikens vårdavd. Assisterande: Eleonor Karlsson Usk. Onk. klinikens behandlingsmott. Maria Revelj Usk. Onk. klinikens behandlingsmott. Annika Lingeby Usk. Onk. klinikens mott. Erika Andersson Usk. Onk. Klinikens vårdavd. Lokal: Onkologens vårdavdelning, plan 12 Sökare: Meddela PICC-teamet om en komplikation inträffar och när en PICC-line dras bort. 51
52 Information på LISA Landstingsövergripande Riktlinjer: LISA - Operationskliniken US - Riktlinjer - Medicinska och adm. riktlinjer för AnOP US - PICC-line Onkologiska kliniken, US: LISA Onkologiska kliniken US - Intranätsidor Öppenvården Riktlinjer och checklistor Centrala infarter PICC-line Riktlinjer Rutinbeskrivning PP-presentation omläggning och spolning 52
PICC-line Skötsel & hantering. 2016-01-01 Onkologiska kliniken, US Linköping
PICC-line Skötsel & hantering 2016-01-01 Onkologiska kliniken, US Linköping PICC-line katetrar Power PICC Solo Lila kateter = Tål höga tryck Öppen spets Ventil i konnektordelen som förhindrar luftinsug
Läs merPICC-line Skötsel & hantering
PICC-line Skötsel & hantering PICC-line katetrar Power PICC Solo Lila kateter = Tål höga tryck 2 Öppen spets Ventil i konnektordelen som förhindrar luftinsug och spontant blodbackflöde i katetern För att
Läs merPICC-line Skötsel & hantering
PICC-line Skötsel & hantering PICC-line katetrar Power PICC Solo Lila kateter = Tål höga tryck Öppen spets Ventil i konnektordelen som förhindrar luftinsug och spontant blodbackflöde i katetern. För att
Läs merClinicum. Centralvenösa infarter, Utbildning för instruktörer TUNNELERAD CVK Region Östergötland
Clinicum Centralvenösa infarter, Utbildning för instruktörer TUNNELERAD CVK 2016-03-23 CVK, SVP & PICC-line Kärlskador För att undvika risk för kärlskador och onödigt trauma för patienten är det nödvändigt
Läs merClinicum. Centralvenösa infarter, Utbildning för instruktörer ICKE TUNNELERAD CVK. Region Östergötland
Clinicum Centralvenösa infarter, Utbildning för instruktörer ICKE TUNNELERAD CVK CVK, SVP & PICC-line Kärlskador För att undvika risk för kärlskador och onödigt trauma för patienten är det nödvändigt att
Läs merSKÖTSELVÄG- LEDNING. Groshong nxt PICC-line. Patient/vårdgivarinformation. Namn. Groshong PICC - enkellumen - dubbellumen.
Patient/vårdgivarinformation Namn Groshong PICC - enkellumen - dubbellumen Insatt datum Vid sjukhus/klinik Kontaktperson SKÖTSELVÄG- LEDNING Telefonnummer Bard Norden AB Box 22 210 250 24 Helsingborg Tfn
Läs merInformation om din PICC-line
Information om din PICC-line Öron-, näs- och halskliniken A16b Karolinska Universitetssjukhuset Registrering av din PICC-line Denna folder ska du ha med dig när din PICC-line ska användas. Ifylls vid inläggningstillfället
Läs merPICC-line Skötselanvisning
Vårddokument Vårdrutin Sida 1 (8) PICC-line Skötselanvisning Inspektion Inspektera kateter vid omläggning, var uppmärksam på tecken till komplikationer som lokal infektion eller trombos. Material vid omläggning
Läs merKommentarer till Power point presentation. PERIFERT INLAGD CENTRAL VENKATETER (PICC-line)
Kommentarer till Power point presentation PERIFERT INLAGD CENTRAL VENKATETER (PICC-line) CVK, SVP & PICC-line ( Bild 2 ) Icke tunnelerad tunnelerad CVK, SVP och PICC-line är samtliga Centralvenösa infarter
Läs merPerifert inlagd central venkateter (PICC-line)
Dok-nr 04362 Författare Version Anette Grahn, instruktionssjuksköterska, Clinicum 1 Godkänd av Giltigt fr o m Martin Magnusson, vårddirektör, Regionledning lednstab 2017-10-05 Perifert inlagd central venkateter
Läs merSKÖTSEL AV CENTRALA INFARTER CVK, NAK/NVK och PCVK
SKÖTSEL AV CENTRALA INFARTER CVK, NAK/NVK och PCVK En 3-vägskran med Bionector på infartsportarna används. Vid behov används fler kranar. Bionector behövs ej mellan kranarna. Om mer än en infusion: infarten
Läs merPerifer venkateter-praktiskt handhavande
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Vårdhandboken Giltig fr.o.m: 2017-05-23 Faktaägare: Susanna Lundvall, Hygiensjuksköterska, Vårdhygien Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska
Läs merCentral venkateter - praktiskt handhavande Gäller för: Region Kronoberg
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Vårdhandboken Giltig fr.o.m: 2017-01-27 Faktaägare: Anna-Marit Löfmark, läkare anestesi CLV Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska kommittén
Läs merPerifer venkateter (PVK) - barn - praktiskt handhavande
- praktiskt handhavande Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Vårdhandboken Giltig fr.o.m: 2018-03-01 Faktaägare: Love Vidstige, Barnsjuksköterska, Barnkliniken Fastställd av: Pär Lindgren, Chefläkare
Läs merPerifer venkateter-praktiskt handhavande
Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Vårdhandboken Faktaägare: Susanna Lundvall, Hygiensjuksköterska, Vårdhygien Fastställd av: Stephan Quittenbaum, ordförande medicinska kommittén Revisions
Läs merHandhavande av subcutan venport och piccline på vuxna patienter Ambulansverksamheten
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Algoritmer arbetsprocesser Giltig fr.o.m: 2018-01-01 Faktaägare: Anders Andersen, MLA Ambulansverksamheten Fastställd av: Anders Andersen, MLA Ambulansverksamheten
Läs merPICC-line - praktiskt handhavande Gäller för: Region Kronoberg
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Vårdhandboken Giltig fr.o.m: 2015-06-17 Faktaägare: Charlotta Strandberg, överläkare kirurgkliniken Fastställd av: Katarina Hedin, orförande medicinska kommittén
Läs merRiktlinjer PVK 2012 Revidering
Riktlinjer PVK 2012 Revidering Finns på webben: A-Ö välj Vårdhandboken välj Perifer venkateter. De gemensamma riktlinjerna på länsnivå står i högerspalten. Patientsäkerhetsnätverket 2012-01-23 Patientmedverkan
Läs merPerifer venkatetersättning. 1. Perifier venkateter & dess delar
Perifer venkatetersättning 1. Perifier venkateter & dess delar Författare: Mia Colliander, Kliniskt Träningscentrum, Uppsala och Gunilla Gustafsson, Sjuksköterskeprogrammet, Uppsala universitet. I samarbete
Läs merPublicerat för enhet: Avdelning 34 Version: 1
Publicerat för enhet: Avdelning 34 Version: 1 Innehållsansvarig: Katarina Jernstig, Barnsjuksköterska, Avdelning 34 (katje); Maria Mattsson, Sektionsledare, Avdelning 34 (marma69) Granskad av: Giltig från:
Läs merPicc-line i Dalarna. Merja, Anders och Ewa Lungmottagningen. Jeanette, Lena och Paula Blodmottagningen
Picc-line i Dalarna Merja, Anders och Ewa Lungmottagningen Jeanette, Lena och Paula Blodmottagningen Therese, Annelie, Eva, Mats och Kirsten Anestesimottagningen Innehållförteckning 1: Picc-line ansvariga
Läs merSubkutan venport (SVP)
Subkutan venport (SVP) En subkutan venport (SVP) är en subkutant implanterad dosa av metall eller plast. Dosan är på ovandelen försedd med ett silikonmembran. Dosan är kopplad till en smal kateter där
Läs merTunnelerad central venkateter
Dok-nr 04365 Författare Version Anette Grahn, instruktionssjuksköterska, Clinicum 1 Godkänd av Giltigt fr o m Martin Magnusson, vårddirektör, Regionledning lednstab 2017-10-05 En centralvenös infart har
Läs merVårdrutin 1 (7) Subcutan venport lokala anvisningar Gäller för: LiV. Subcutan venport. Venportsystemet består av: Allmänt
Vårdrutin 1 (7) Subcutan venport lokala anvisningar Utgåva: 3 Godkänd av: Tony Schönberg Tomas Vilhelmsson Utarbetad: Dorotea Joost, AnOpIVA, Karin Törnkvist, Onkologikliniken, Cia Karlsson, BUM Reviderad
Läs merVårdrutin 1 (5) Central venkateter Gäller för: LiV. Central venkateter (CVK)
Central venkateter Utgåva: 6 Godkänd av: Charlotta Löved Rubiano Tomas Vilhelmsson Vårdrutin 1 (5) Utarbetad av: L-Å Johansson Reviderad av: Kvalitetsrådet för CV-infart Revisionsansvarig: Karin Lundberg
Läs merStandardvårdplan för patienter med Central venkateter (CVK)
Författare: Carina Lilja, Ann-Charlotte Karlsson, Dokumenttyp: Standardiserad vårdplan Sid 1 av 5 Katarina Holm, Roger Jönsson, Göran Liffner och Karin Värmfors Giltig fr o m 2011-02-03 Godkänd av (se
Läs merArbetsbeskrivning för: Venport Handhavande i sluten och öppen vård S Y F T E. Skapa ett säkert inläggande och användande av venportar.
Arbetsbeskrivning för: Venport Handhavande i sluten och öppen vård S Y F T E Skapa ett säkert inläggande och användande av venportar. O M F A T T N I N G Texten rör läkare och sjuksköterskor som använder
Läs merRegional riktlinje för central venkateter (CVK) för korttidsbruk, vuxna patienter
Regional riktlinje för central venkateter (CVK) för korttidsbruk, vuxna patienter Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper.
Läs merDialys - Central dialyskateter (CDK)
Dok-nr 09427 Författare Version Mersida Alic, biträdande vårdenhetschef, Medicinkliniken ViN 2 Godkänd av Giltigt fr o m Lena Ekström, verksamhetschef, Medicinkliniken ViN 2018-02-18 Vid hemodialysbehandling
Läs merDenna produkt är en förfylld spruta för engångsbruk. Den innehåller 300 mg Dupixent för injektion under huden (subkutan injektion).
Instruktioner Rekommenderad dos av Dupixent till vuxna patienter är en startdos på 600 mg (två injektioner á 300 mg), följt av 300 mg varannan vecka, administrerat som subkutan injektion. En patient kan
Läs merIntraosseös infart. IVAK Piteå
Intraosseös infart. IVAK Piteå Berörda enheter IVAK Piteå Älvdals Sjukhus. Syfte Rutinen syftar till att säkerställa en säker och enhetlig hantering av intraosseösa infarter. Indikationer för intraosseös
Läs merKateterisering av urinblåsan (man)
Kateterisering av urinblåsan (man) En urinkateter sätts när en person inte kan tömma urinblåsan. En tunn mjuk slang förs då in i urinblåsan och tömmer den på urin. Det finns urinkatetrar i olika längd
Läs merCelsite implanterbara injektionsportar
Celsite implanterbara injektionsportar Patientinformation gällande Celsite injektionsportar. Innehåll Innehåll Beskrivning av injektionsporten Celsite Inledning Ordlista CELSITE injektionsport - Därför
Läs merFlocare Gastrostomikateter. Ersättningskateter med invändig fixeringsballong och utvändig fixeringsplatta
Flocare Gastrostomikateter Ersättningskateter med invändig fixeringsballong och utvändig fixeringsplatta Bruksanvisning Tvätta händerna noga och torka av dem på ren handduk. 1. Lägg patienten i ryggläge.
Läs merLÄS DESSA ANVISNINGAR NOGA INNAN DU BÖRJAR ANVÄNDA NOVOSEVEN
Bruksanvisning för NovoSeven LÄS DESSA ANVISNINGAR NOGA INNAN DU BÖRJAR ANVÄNDA NOVOSEVEN NovoSeven levereras i form av ett pulver. Före injektion (administrering) måste det lösas upp i spädningsvätskan
Läs merIntraosseös infart gällande rutin
Vårddokument Vårdrutin Sida 1 (5) Intraosseös infart gällande rutin Berörda enheter IVAK Kalix Sjukhus Syfte Rutinen syftar till att säkerställa en säker och enhetlig hantering av intraosseös infart. Indikationer
Läs merDELEGERING SONDHANTERING
DELEGERING SONDHANTERING Fastställt av: 2015-05-28 MAS-enheten Dokumentet framtaget av: MAS-enheten För revidering ansvarar: MAS-enheten Dokumentet gäller till och med: Tillsvidare 1 SONDHANTERING Grunden
Läs merCentral venkateter icke tunnelerad (CVK)
Dok-nr 04361 Författare Version Anette Grahn, instruktionssjuksköterska, Clinicum 1 Godkänd av Giltigt fr o m Martin Magnusson, vårddirektör, Regionledning lednstab 2017-09-25 En centralvenös infart har
Läs merInfarter. Åsa Nordlund Hygiensjuksköterska. Smittskydd Värmland
Infarter Åsa Nordlund Hygiensjuksköterska Olika typer av infarter PVK CVK SVP Picc-Line CDK Artärkateter 2 PVK Varför? Var och vad? Hur? Tid? Risk? 3 Centrala infarter SVP, CVK, CDK och Picc-Line Var och
Läs merInläggning och skötsel av thoraxdrän
Inläggning och skötsel av thoraxdrän Berörda enheter Intensivvårdsavdelningen Sunderby sjukhus. Indikation Aktiv dränering av blod, vätska och/eller luft från pleura. Denna rutin gäller för pleuradrän
Läs merBerit Långström Benevides Uroterapeut/sjuksköterska Urologmottagningen. Nya leverantörer och produkter för urologiskt material med konverteringsguide
Berit Långström Benevides Uroterapeut/sjuksköterska Urologmottagningen Nya leverantörer och produkter för urologiskt material med konverteringsguide Information om kateterbehandling/vård Bäst att tömma
Läs merNew. perfusafe2. Maximal säkerhet Minimal profil
VASKULÄR Venportsnål ACCESS New Maximal säkerhet Minimal profil Maximal säkerhet är en stickskyddad venportsnål med Huber-slipning. förebygger stickskador som kan uppstå då nålen avlägsnas från venporten.
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Cvk (central venkateter) - riktlinjer för neonatal
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 15765 su/med 2014-12-02 6 Innehållsansvarig: Barbro Johansson Wångdahl, Vårdenhetschef, Intensivvårdsavdelning neonatal 316 (barjo22) Godkänd av: Henrik
Läs merDen 24 augusti 2012. Svårigheter att administrera sondnäring Etiska överväganden, exempelvis vid terminalvård. Upprättad:2012-08-24 Version :1
Socialförvaltningen Medicinskt ansvarig sjuksköterska 1 (5) Den 24 augusti 2012 Rutin för enteral nutrition via PEG Allmänt enteral nutrition Enteral nutrition, det vill säga flytande näring som tillförs
Läs merInfarter - journaltabell Gäller för: Region Kronoberg
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Vårdhandboken Faktaägare: Eva Wetterling, sjuksköterska, Onkologklinikens dagsjukvård Ljungby Gäller för: Region Kronoberg Fastställd av: Pär Lindgren, chefläkare
Läs merSondmatning. PEG, Knapp, Jejunostomi. Inför delegering
Sondmatning PEG, Knapp, Jejunostomi Inför delegering Utbildningsteamet 2013-09-01 Materialet granskat och godkänt av; Mari Eriksson / MAS Kristianstads Kommun Mag-tarmkanalen Grunden för all kost och nutritionsbehandling
Läs merUtfärdande PE: Regionsövergripande Sökord: Central venkateter, CVK Giltig from:
OBS! Arbetsmaterial 1/15 Dokumentnamn: Central venkateter icke tunnelerad (CVK) Dokumenttyp: Riktlinje Utfärdande PE: Regionsövergripande Sökord: Central venkateter, CVK Giltig from: 2016-09-01 Utfärdande
Läs merArbetsbeskrivning för: CVK - Handhavande av central venkateter i sluten och öppen vård S Y F T E
Arbetsbeskrivning för: CVK - Handhavande av central venkateter i sluten och öppen vård S Y F T E Denna texts syfte är att beskriva handhavandet av central venkateter (CVK) så att det sker på ett säkert
Läs merICD-10 kod: Kön:Alla Ålder: Vuxna och äldre
1/14 Dokumentnamn: Subcutan venport Dokumenttyp: Riktlinje Utfärdande PE: Regionsövergripande Utfärdande enhet: Centrum för hälso- och vårdutveckling Framtagen av: Projektgrupp CVKprojektet Projektledare
Läs merIntramuskulär injektion (i.m.)
Intramuskulär injektion (i.m.) En injektion kan administreras på olika sätt, som till exempel i överhuden (intradermalt/intrakutant), i underhuden (subkutant), direkt i blodbanan (intravenöst) och i muskelvävnaden
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 17963 su/med 2018-06-13 8 Innehållsansvarig: Angela Hanson, Sektionschef, Läkare AN OP IVA barn (angha) Godkänd av: Kate Abrahamsson, Överläk/Professor,
Läs merInfartsrelaterade infektioner i blodbanorna. Nov 2012 Margareta Edvall
Infartsrelaterade infektioner i blodbanorna Nov 2012 Margareta Edvall Definitioner Bakteriemi = förekomst av bakterier i blodbanan Primära bakteriemier = associerade till kärlkateter Sekundära bakteriemier
Läs merAnette Grahn, instruktionssjuksköterska, Clinicum 1. Martin Magnusson, vårddirektör, Regionledning lednstab
Dok-nr 04363 Författare Version Anette Grahn, instruktionssjuksköterska, Clinicum 1 Godkänd av Giltigt fr o m Martin Magnusson, vårddirektör, Regionledning lednstab 2017-10-05 (SVP) En centralvenös infart
Läs merPostoperativ smärtbehandling med epidural infusion
Postoperativ smärtbehandling med epidural infusion Berörda enheter Postop och intensivvårdsavdelningen Sunderby sjukhus Bakgrund Postoperativ smärtbehandling med epidural infusion av - Lokalanestetika
Läs merPEG är en förkortning av: en teknik där man använder ett böjligt instrument, gastroskop, för undersökning av magsäcken.
Gastroenterologisk avdelning, GEA, Sahlgrenska Universitetssjukhuset PEG information och skötselanvisning PEG är en förkortning av: Perkutan genom huden Endoskopisk en teknik där man använder ett böjligt
Läs merVÄRT ATT VETA OM INJEKTIONSVENTILER Margareta Troeng, leg ssk Hematologi- och koagulationskliniken Skånes universitetssjukhus 2013 2013-08-12
VÄRT ATT VETA OM INJEKTIONSVENTILER Margareta Troeng, leg ssk Hematologi- och koagulationskliniken Skånes universitetssjukhus 2013 1 Vad är en injektionsventil? En anslutning till en kärlkateter för injektion,
Läs merCentral venkateter CVK
Central venkateter CVK Om du ska få läkemedel som dropp kommer du troligen att behöva en central infart till ditt blodomlopp. I den kan du få läkemedel, blodtransfusioner, vätska eller näringsdropp och
Läs merKatetrisering av urinvägarna
Kunskapsmål Ansvar, teknik, utrustning Teoretisk kunskap Vårdhandboken/Regionala föreskrifter/lokala föreskrifter. Lagar och författningar. Socialstyrelsens föreskrifter om informationshantering och journalföring
Läs merArbetsbeskrivning för: CVK - Handhavande av central venkateter i sluten och öppen vård S Y F T E
Arbetsbeskrivning för: CVK - Handhavande av central venkateter i sluten och öppen vård S Y F T E Denna texts syfte är att beskriva handhavandet av central venkateter (CVK) så att det sker på ett säkert
Läs merSTEG-FÖR-STEG GUIDE VID BEREDNING OCH INJICERING AV NPLATE
STEG-FÖR-STEG GUIDE VID BEREDNING OCH INJICERING AV NPLATE Hjälp vid hemadministrering av Nplate I den här broschyren visas alla steg för att du varje vecka ska kunna bereda och injicera Nplate på rätt
Läs merMini-One Den lilla mjuka knappen
Mini-One Den lilla mjuka knappen 1 1 Rätt näring är avgörande för att våra kroppar ska fungera och utvecklas. Olika sjukdomstillstånd kan göra det svårt eller till och med omöjligt för en person att äta.
Läs mer-infusionssystem. Patientinformation
Patientinformation -infusionssystem Detta är en informationsbroschyr för dig som ska påbörja subkutan läkemedelsbehandling med FreedomEdge infusionssystem. nya innovationer till vården Tel. 018-430 0980
Läs merIntravenös infusionsbehandling. Anna Willman Sjuksköterskans ansvarsområde vid infusionsbehandling
Intravenös infusionsbehandling Anna Willman 2010-12-16 Sjuksköterskans ansvarsområde vid infusionsbehandling Tekniskt handhavande Aseptiskt handhavande Läkemedelsverkning Biverkning Rimlighetsbedömning
Läs merSmärtstillande kan man behöva ge i ca 1 vecka postoperativt. Huden runt gastrostomin skall rengöras dagligen med tvål och vatten och torkas torr.
Nationella omvårdnadsriktlinjer för gastrostomikateter/-knapp Bakgrund Långvariga uppfödningsproblem till följd av att barnet inte kan försörjas peroralt förekommer vid olika tillstånd. Gastrostomi är
Läs merDialys (CRRT) med citrat, Växjö
Riktlinje Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Njure Faktaägare: Maria Henningsson, sjuksköterska, intensivvårdsavdelningen Växjö Gäller för: Anestesikliniken Utförs på: Intensivvårdsavdelningen
Läs mer112. Intraosseös (IO) infart
112. Intraosseös (IO) infart Informationsblad nr 112 Skapad januari 2012, ändrad 28 januari 2014 Syfte Att informera om när, hur och varför en Intraosseös (IO) infart sättes och användes. Genomförande
Läs merNEFROSTOMI Information och tips!
INFORMATION OM NEFROSTOMI Information och tips! Nefrostomi, vad är det? Nefrostomi är en urinkateter som är placerad i njurbäckenet genom huden på ryggen. Slangen är kopplad till en urinpåse. Orsaker till
Läs merMiniONE Information för brukare
MiniONE Information för brukare Rätt näring är avgörande för att våra kroppar ska fungera och utvecklas. Olika sjukdomstillstånd kan göra det svårt eller till och med omöjligt för en person att äta. På
Läs merPICC-line, perifert inlagd central venkateter
PICC-line, perifert inlagd central venkateter Om du ska få läkemedel som dropp i blodet kommer du troligen att behöva en central infart till ditt blodomlopp. I den kan du få läkemedel, blodtransfusioner,
Läs merDELEGERING RIK. Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ-och familjeomsorgen, Socialpsykiatrin och Funktionshinderverksamheten i Borås Stad.
DELEGERING RIK Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ-och familjeomsorgen, Socialpsykiatrin och Funktionshinderverksamheten i Borås Stad. Fastställt av: 2015-05-28 MAS-enheten Dokumentet framtaget
Läs merWoundCare SE. Mediplast Sårvård
WoundCare SE Mediplast Sårvård NW Dressing on Roll SE 160220 Indikation: Täckförband över kompresser. Hudskydd vid hel hud. Används med fördel till varma/svettiga patienter. Non-woven förband på rulle
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Kateter rutin - Picc-line - neonatal
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 26178 su/med 2016-02-22 4 Innehållsansvarig: Barbro Johansson Wångdahl, Vårdenhetschef bitr, Intensivvårdsavdelning neonatal 316 (barjo22) Godkänd av:
Läs merGenotropin GoQuick. Bruksanvisning för. Pfizer AB, Sollentuna. Tel: somatropin (rekombinant)
GEN101108PSE01 lindh&partners gbg Bruksanvisning för Genotropin GoQuick somatropin (rekombinant) Pfizer AB, 191 90 Sollentuna. Tel: 08 550 52 000. www.pfizer.se 13008_100909_GoQuick_Bruksanvisning_GÄLLER!!!.indd
Läs merSå här används SpeediCath Compact Set
Så här används SpeediCath Compact Set Innan du kateteriserar dig, tvätta händerna med tvål och vatten och försök att kissa. Underlivet behöver bara tvättas en gång per dag. Öppna förpackningen genom att
Läs merSår. Inger Andersson, hygiensjuksköterska, Enheten för vårdhygien 2013
Sår Inger Andersson, hygiensjuksköterska, Enheten för vårdhygien 2013 Sår och sårbehandling Förebygga uppkomst av sår Hålla rena sår rena, läka sår Hindra smittspridning Minska antibiotikatrycket Läkarens
Läs merPVC ASSESS INSTRUMENT FÖR BEDÖMNING AV PERIFER VENKATETER AVSEENDE SKÖTSEL, TROMBOFLEBIT OCH DOKUMENTATION
PVC ASSESS INSTRUMENT FÖR BEDÖMNING AV PERIFER VENKATETER AVSEENDE SKÖTSEL, TROMBOFLEBIT OCH DOKUMENTATION Datum (år/månad/dag): Tid: Sjukhus: Klinik: Vårdavdelning: Granskare: Patientens personnummer:
Läs merRiskanalys en metod för att identifiera risker i verksamheten
Riskanalys en metod för att identifiera risker i verksamheten Elisabeth Andersson Röntgensjuksköterska Diagnostiskt centrum för bild- och funktionsmedicin SUS Malmö Lena Frostgård Röntgensjuksköterska/Vårdutvecklare
Läs merCentral venkateter. Gäller för: Anestesikliniken. Utförs på: Anestesikliniken Växjö
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Infarter och monitorering Giltig fr.o.m: 2016-12-13 Faktaägare: Anna-Marit Löfmark, Fastställd av: Linda Pantzar, Verksamhetschef Anestesikliniken Revisions
Läs merCVK skötsel och hantering, IVAK Piteå Sjukhus
Vårddokument Vårdrutin Sida 1 (12) CVK skötsel och hantering, IVAK Piteå Sjukhus Berörd enhet Intensivvårdsavdelningen Piteå Sjukhus. Denna rutin är en lokal anvisning och utgör ett komplement till den
Läs merBasala hygienrutiner och klädregler
Basala hygienrutiner och klädregler 2017-05-30 1 Varför behövs basala hygienrutiner och klädregler? Mottagliga individer Ökad smittspridningsrisk Mycket människor på liten yta Hög antibiotikaanvändning
Läs merIntraosseös nål. Gäller för: Region Kronoberg. Utförs på:
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Infarter och monitorering Giltig fr.o.m: 2016-12-13 Faktaägare: Pär Lindgren, chefläkare, Region Kronoberg Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande
Läs merVRI Vårdrelaterade infektioner
VRI Vårdrelaterade infektioner Ann-Mari Gustavsson Hygiensjuksköterskor 1 2 3 Vad är vårdrelaterad infektion? Infektion som uppkommer hos en person i samband med slutenvård, eller till följd av åtgärd
Läs merVärt att veta om Din gastrostomi
Värt att veta om Din gastrostomi Gastrostomi är ingen ny kirurgisk teknik utan har funnits i över 100 år. Den används när inte tillräckligt med mat kan ätas på vanligt sätt eller i samband med operation.
Läs merBRUKSANVISNING FÖR INJEKTIONSPENNAN Byetta 10 mikrogram injektionsvätska, lösning i förfylld injektionspenna (exenatid)
BRUKSANVISNING FÖR INJEKTIONSPENNAN Byetta 10 mikrogram injektionsvätska, lösning i förfylld injektionspenna (exenatid) INNEHÅLL I BRUKSANVISNINGEN Avsnitt 1 VAD DU BEHÖVER VETA OM DIN BYETTA-PENNA Avsnitt
Läs merStenextraktion Percutan
2015-12-17 24700 1 (6) Stenextraktion Percutan Sammanfattning Kirurgiskt ingrepp som görs percutant (via huden) för att avlägsna stora njurstenar/njursten (större än 2 cm). Rutinen beskriver inläggningsförberedelser,
Läs merInnehållsförteckning 1 Remiss Material Före punktion Utförande Felvärde Komplikationer Vem får utföra?...
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Akut sjuk Giltig fr.o.m: 2018-03-16 Faktaägare: Sara Björknert, sjuksköterska medicinavdelning 5 Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska
Läs merENTERAL NUTRITION. Att få mat genom PEG. Allmänna råd och anvisningar
ENTERAL NUTRITION Att få mat genom PEG Allmänna råd och anvisningar Med denna broschyr vill vi ge dig en presentation av Fresenius Kabis PEG (Perkutan Endoskopisk Gastrostomi). Fresenius Kabi har lång
Läs merProvtagning för blododling, information till vårdenhet
sida 1 (6) Provtagning för blododling, information till vårdenhet Indikation Vid misstanke om bakteriemi/septikemi, meningit, pneumoni eller annan svår infektion. Förberedelser Remiss och etikett Ange
Läs merProvtagning för blododling, information till vårdenhet
sida 1 (8) Provtagning för blododling, information till vårdenhet Indikation Misstanke om sepsis, bakteriemi/septikemi, meningit, pneumoni eller annan svår infektion. Förberedelser Remiss och etikett Ange
Läs merGUIDE FÖR DIG SOM INJICERAR DIG SJÄLV
GUIDE FÖR DIG SOM INJICERAR DIG SJÄLV (asfotase alfa) 40 mg/ml injektionsvätska, lösning 18 mg/0,45 ml 28 mg/0,7 ml 40 mg/1 ml 100 mg/ml injektionsvätska, lösning 80 mg/0,8 ml asfotas alfa Detta läkemedel
Läs merDELEGERING AV PROVTAGNING BLOD
2011-03-11 1 DELEGERING AV PROVTAGNING BLOD Blod tas för analys Vid blodprovstagning tas en liten mängd blod som sedan undersöks, analyseras. Mängden blod varierar lite utifrån hur många och vilka undersökningar
Läs merSKÖTSELRÅD AV VENPORT FÖR VÅRDPERSONAL
SKÖTSELRÅD AV VENPORT FÖR VÅRDPERSONAL Allmänt: Venportens placering är vanligen till höger under nyckelbenet, medialt under huden. Venporten sätts i operationssal av kirurg eller anestesiläkare under
Läs merSår - Rena rutiner. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska
Sår - Rena rutiner Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska Allmänt om sår och behandling Förebygga uppkomst av sår Sårläkning Rena sår ska hållas rena Begränsad antibiotikaanvändning Hindra smittspridning
Läs merSNABBGUIDE FÖR HEMADMINISTRERING AV NPLATE
SNABBGUIDE FÖR HEMADMINISTRERING AV NPLATE För vuxna patienter som har valt att själva injicera Nplate hemma. Materialet i detta utbildningspaket för hemadministrering ger det stöd du behöver för att du
Läs merDenna rutin gäller för Intensivvårds- och uppvakningsavdelning 343, Område 2, Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 21230 su/med 2015-06-22 1 Innehållsansvarig: Ann Colliander, Sektionsledare, Intensivvårds- och uppvakningsavdelning (annco5) Godkänd av: Åsa Haraldsson,
Läs merDetta styrdokument gäller vanlig CVK, således ej tunnelerad CVK med subkutan kuff, subkutan venport eller CDK.
Innehållsansvarig: Krister Löfving, Enhetschef, Ledningsgrupp K6 (krilo); Anders Paulsson, Överläkare, Läkare (andpa1); Anders Winterfeldt, Överläkare, Läkare (andwi1); Camila Bogg, Specialistläkare, Läkare
Läs merRIKTLINJE. Eva Franzén, Mas. Eva Franzén, Mas
RIKTLINJE Version Datum Utfärdat av Godkänt Eva Franzén, Mas 1 2011-06-29 Eva Franzén, Mas 2 2013-08-13 Eva Franzén, Mas Eva Franzén, Mas Riktlinjer för nutrition inom den kommunala hälso- och sjukvården
Läs merVårdhygien Västra Götaland. Göteborg September 2016
Vårdhygien Västra Götaland Göteborg September 2016 Strama o Vårdhygien utbildning, 2016 Känner du till vårdhygiens hemsida? 1. Ja, jag har varit inne på den 2. Ja, men jag har aldrig varit inne på den
Läs merPublicerat för enhet: Kardiologiklinik Version: 6. Innehållsansvarig: Cecilia Vik, Sjuksköterska, Avdelning 43 (cecwi) Giltig från:
Publicerat för enhet: Kardiologiklinik Version: 6 Innehållsansvarig: Cecilia Vik, Sjuksköterska, Avdelning 43 (cecwi) Giltig från: 2016-10-25 Godkänt av: Sofia Svelander, Vårdenhetschef, Avdelning 43 (sofjo)
Läs merRutiner vid Enteral Nutrition för Gävleborgs kommuner
Rutiner vid Enteral Nutrition för Gävleborgs kommuner Upprättat av Ansvarig Fastställt datum Barbro Karelius leg. dietist Barbro Karelius 2012-06-28 Maria Almström Svensson leg. dietist Giltig t.o.m leg.
Läs mer