UNGA I FÖRTIDSPENSION SIFFROR OCH FÖREBYGGANDE I FINLAND

Transkript

1 UNGA I FÖRTIDSPENSION SIFFROR OCH FÖREBYGGANDE I FINLAND Nordiskt samarbetsmöte i Helsingfors Raili Pirttimäki, ledande läkare, hälsoavdelningen/medicinska sakkunniggruppen för sjukpensioner och handikappförmåner

2 Sjukdagpenning 2 Oförmögen att utföra arbete på grund av sjukdom Först sjukdagpenning (ålder 16 67), betalas för sammanlagt högst 300 vardagar Efter 30 vardagar läkarutlåtande B Efter 60 vardagar utreder FPA om rehabilitering hjälper Senast före 90 vardagar utredning från den egna företagshäsovården Om återstående arbetsförmåga Om möjligheter att fortsätta i arbetet Efter 150 vardagar information om rehabiliteringsmöjligheter eller anvisningar om hur man ansöker om pension eller någon annan ersättning Partiell sjukdagpenning och deltidsarbete (för högst 72 vardagar)

3 Folkpensionstrygghet I Finland två pensionssystem som kompletterar varandra Arbetspension för arbetstagare eller företagare Folkpension som grundpension Om arbetspension saknas eller blir under inkomstgränsen De unga har mindre arbetserfarenhet, därför har FPA ansvar för det sjukdomsrelaterade socialskyddet (sjukdagpenning, sjukpension) Garantipension 738,82 /mån. Från maximibeloppet avdras alla övriga pensioner till bruttobelopp 3

4 Ansökan om sjukpension Ålder år En sjukdom, ett lyte eller en skada som hindrar den sökande från att arbeta för att få en skälig utkomst Under 20 års ålder utredning om möjligheter till rehabiliteringspenning obligatorisk före pensionsbeslut Vid arbetsoförmåga före 15 års ålder kan sjukpension beviljas från och med 16 års ålder Efter fyllda 60 år på något lindrigare grunder Varaktigt blind, rörelsehindrad eller handikappad med behov av hjälp hela tiden Rehabiliteringsmöjligheterna bör alltid utredas före avgörandet! 4

5 Rehabiliteringspenning för unga För åring är rehabiliteringspenning för unga ett förstahandsalternativ. En utredning om detta är lagstadgad innan beslut om pension kan fattas Kan fås, om arbetsförmågan är nedsatt och möjligheterna att välja yrke är väsentligt försämrade p.g.a. sjukdom eller handikapp och det behövs en intensifierad bedömning av arbetsförmågan och rehabiliteringsmöjligheterna behövs en personlig studie- och rehabiliteringsplan som uppgjorts i hemkommunen Planen ska innehålla preliminära uppgifter om möjligheterna till och målen för den yrkesinriktade rehabiliteringen samt en preliminär utbildningsplan 5

6 6 Unga som fått rehabiliteringspenning

7 Ansökningar om sjukpension uudet jatkot Yve

8 Avslag, % av alla nya ansökningar uud et jatko t 8

9 Beviljade, nya sjukpensioner och sjukdomar 2012 Mielenterveyshäiriöt 41,8 % 5,7 % 5,8 % 6,7 % 6,9 % 7,0 % 26,1 % 41,8 % Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet 26,1 % Hermoston sairaudet 6,9 % Vammat,myrkytykset ja muut ulkoisten syiden seuraukset 6,7 % Kasvaimet 5,8 % Verenkiertoelinten sairaudet 5,7 % Muut 7 % 9

10 Avslagna, nya sjukpensioner och sjukdomar ,8 % 2,5 % 4,3 % 5,9 % 5,7 % Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet 40,6 % Mielenterveyshäiriöt 32,9 % 7,2 % 32,9 % 40,6 % Vammat,myrkytykset ja muut ulkoisten syiden seuraukset 7,2 % Hermoston sairaudet 4,3 % 10

11 Ungas ansökningar om sjukpension 2012 Statistik (beviljade och avslagna ansökningar) åringar Nya ansökningar 820, varav 7,3 % avslogs Ansökningar om fortsatt sjukpension 257, varav 4,5 % avslogs åringar Nya ansökningar 2 319, varav 27,6 % avslogs Ansökningar om fortsatt sjukpension 5 224, varav 2,8 % avslogs 11

12 Unga pensionstagare I åldersgruppen år sammanlagt pensionstagare Inledda pensioner 747: beviljade tills vidare 426, beviljade som rehabiliteringsstöd 321 I åldersgruppen år sammanlagt pensionstagare Inledda pensioner 996: Beviljade tills vidare 211, beviljade som rehabiliteringsstöd 786 I åldersgruppen år sammanlagt pensionstagare Inledda pensioner 742: Beviljade tills vidare 72, beviljade som rehabiliteringsstöd

13 Unga som gått i pension Största delen av de nya ansökningarna om sjukpension beviljas som rehabiliteringsstöd (sjukpension för viss tid) De flesta får enbart folkpension Huvuddiagnos hos åringar: ca 80 % psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar, hos personer över 25 år: ca 30 % Komorbiditet typiskt Bland personer under 20 år har en tredjedel ett utvecklingshandikapp Bland personer under 25 en ökning med ca en tredjedel (från 279 till 422) Andelen förstämningssyndrom har ökat med inemot en tredjedel åren (bland åringar från 241 till 354) Andelen störningar i den psykiska utvecklingen har i stort sett fyrfaldigats åren (43 till 161) 13

14 Mottagare av sjukdomsrelaterade förmåner i % av befolkningen i åldern i december Sjukpensioner Rehabiliteringspenningar för unga Rehabiliteringspenningar Sjukdagpenningar Totalt ,94 0,33 0,27 1, ,92 0,28 0,22 1, ,93 0,27 0,22 1, ,93 0,21 0,23 1, ,92 0,01 0,20 0,24 1, ,87 0,09 0,20 0,29 1, ,84 0,17 0,20 0,30 1, ,80 0,31 0,21 0,35 1, ,80 0,50 0,18 0,38 1, ,82 0,61 0,16 0,39 1, ,85 0,67 0,14 0,42 2, ,89 0,65 0,13 0,43 2, ,94 0,60 0,13 0,46 2, ,97 0,57 0,15 0,47 2, ,02 0,58 0,16 0,48 2, ,04 1,08 1,11 0,62 0,16 0,46 0,55 0,53 2,28 14

15 KYKY-projektet i samverkan med kunden, i rätt tid och aktivt Rådgivare visar vägen i förmånsdjungeln Den som är länge eller ofta sjukskriven kontaktas av en FPArådgivare som har specialiserat sig på frågor som gäller arbetsförmågan (Sosiaalivakuutus 1/2012) Det är roligt på jobbet!

16 Kopplingar till FPA:s strategiska mål Ett stöd i livets alla skeden Respekt för kunden Skräddarsydd serviceprocess som svarar på kundens behov För kunder som riskerar att förlora sin arbetsförmåga Övergripande service för kunden. Hela livssituationen beaktas. Man följer kunden under hela processen. Kundens egna önskemål och behov beaktas och man stöder hans eller hennes egen aktivitet. Samarbete med andra aktörer

17 Pension som lämnas vilande Pensionen lämnas vilande om mottagarens arbetsinkomster överstiger 738 euro per månad. Utbetalningen av pension ställs in Pensionen kan vara vilande högst 2 år i sträck Utbetalningen kan återupptas om inkomsterna minskar Målet är att främja sjukpensionerades återgång i arbete 17

18 Rekommendationer om rehabilitering för unga i samband med ansökningar om sjukpension Planerare Mikko Nevalainen, hälsoavdelningen Resultat Hälsoavdelningen Allmän presentation

19 Effektiverad hänvisning till rehabilitering för unga pensionssökande, urval gavs totalt 213 rehabiliteringsrekommendationer till försäkringsdistrikten gällande åringar som sökte sjukpension hos FPA Ca 6 % av de pensionssökande i åldern fick rekommendationer 2012 ansökte åringar pension hos FPA Nya ansökningar 2 319, varav 27,6 % avslogs Ansökningar om fortsatt pension 5 224, varav 2,8 % avslogs

20 59 % av rekommendationerna gavs i samband med ansökningar om fortsatt pension Period med rehabiliteringsstöd före rekommendationen 1 år eller mindre 36 % 2 år 22 % 3 5 år ca 35 % mer än 6 år 9 % Även personer som haft rehabiliteringsstöd en längre tid kan ha möjligheter till rehabilitering! 20

21 Huvudsakliga sjukdomar hos dem som fått rekommendation F-diagnos 75 % S- och M-diagnoser totalt 13 % Andra sjukdomar 12 % 21

22 Uppföljning av förmånsläget 7/ (53 %) fick rehabiliteringsstöd eller pension (Vid tidpunkten för rekommendation 2010, 74 %) 62 fick avslagsbeslut vid tidpunkten för rekommendation eller senare Inga förmåner från FPA 40 % Arbetslöshetsförmån 29 % Arbetslöshetstalet bland åringar ca % Rehabiliteringspenning 13 % Rehabiliteringsstöd 6 % Sjukdagpenning 5 % Studiestöd 3 % 22

23 Förmån från FPA när den fastställda tiden för rehabiliteringsstödet löpte ut 37 beviljade rehabiliteringsstöd hade upphört när den fastställda tiden löpte ut Inga förmåner från FPA 46 % Arbetslöshetsförmån 22 % Rehabiliteringspenning 11 % Sjukdagpenning 3 % Annan förmån 5 %

24 Genomförande av rehabilitering Hade deltagit i rehabilitering 35 % av dem som fått avslag 37 % av dem vars rehabiliteringsstöd hade upphört då den fastställda tiden löpte 20 % av dem som ännu hade rehabiliteringsstöd 6 personer hade rehabiliteringsansökan under behandling 2 personer hade ansökan om arbetsförmågerådgivning under behandling Resultaten omfattar inte avslagna rehabiliteringsansökningar 24

25 Någon rehabiliteringsåtgärd genomfördes för 59 personer (28 % av 213) 25 (Yrkesinriktad) rehabiliteringskurs för unga Utbildning (12) Utbildningsprövning Förberedande utbildning Utredning av rehabiliteringsbehovet (9) Rehabiliteringsundersökning (21) Arbetsträning Arbetsprövning Långvarig yrkesinriktad rehabiliteringskurs Psykisk rehabilitering Arbetspensionsanstaltens yrkesinriktade rehabilitering Anpassningsrehabilitering

26 Sammandrag och slutledningar gällande rehabiliteringsrekommendationer för åringar Målgruppen för rekommendationerna var den rätta Att inse behovet av rehabiliteringsåtgärder är ofta en mångårig process Rehabiliteringsundersökningarna är viktigast! Utbildning och utredning av rehabiliteringsbehovet centrala Det lönar sig att ge en rehabiliteringsrekommendation i gränsfall och vid avslag på ansökan om sjukpension

27 Barns och ungas välbefinnande i ljuset av forskningsmaterialet i den nationella födelsekohorten 1987 Institutet för hälsa och välfärd, rapport 52/ Hälsoavdelningen Allmän presentation

28 Forskningsmaterial I undersökningen följde man upp alla ungefär barn som föddes i Finland år 1987 fram till slutet av år 2008 Statistik: Befolkningsregistercentralen, Statistikcentralen, Institutet för hälsa och välfärd, Folkpensionsanstalten, Polisen 28

29 Resultat/föräldrarna Föräldrarna Har fått utkomststöd 38 % Har tagit ut skilsmässa ,2 % Har fått psykiatrisk specialsjukvård 18,9 % Har psykiatrisk diagnos 17,3 % Av mödrarna hade 15 % rökt under graviditeten 29

30 Resultat/barnen Köp av psykläkemedel: flickorna 16,7 %, pojkarna 9,9 % Poliklinikbesök inom den psykiatriska specialsjukvården: flickorna 15,8 %, pojkarna 10,2 % Diagnostiserade psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar: flickorna 14,8 %, pojkarna 11,6 % Ingen examen efter grundskolan: flickorna 16,1 %, pojkarna 20,7 % 30

31 Slutsatser Växande grupp unga och barn som skulle behöva stöd Av de skyddande faktorerna är de viktigaste goda mänskliga relationer och upplevelser av att lyckas Sparåtgärderna under depressionstiden (moderskaps- och barnarådgivningsbyråerna, gruppstorlekarna i daghem och skolor, tjänster i det egna hemmet för barnfamiljer) Nedskärningar i den kommunala basservicen, växande patientgrupper inom den specialiserade sjukvården Andelen unga i åldersgruppen som får psykiatrisk institutionsvård eller är placerade utanför hemmet har ökat med 150 % 31

32 Rekommendationer Preventiva tjänster och tjänster som stöder välbefinnandet får större betydelse Viktigt att stärka den regionala jämlikheten framför allt gällande utbildning på andra stadiet Sysselsättningen bör ägnas särskild uppmärksamhet Satsningar bör göras på att stärka välbefinnandet och möjligheterna att klara sig Lönar sig att satsa på basservicen och den psykiatriska öppenvården Tidigt ingripande i problemen 32

33 Vad kan Folkpensionsanstalten göra för att förebygga arbetsoförmåga bland unga? I förebyggandet av arbetsoförmåga måste man inse de ungas särart FPA-rehabilitering Vid rätt tidpunkt Yrkesinriktad rehabilitering primär i förhållande till pension Stöd för den mentala hälsan Arbetsförmågerådgivning Personlig servicerådgivare Stöd för familjerna till sjuka och funktionshindrade barn och unga Samarbete mellan myndigheterna 33

34 Sammandrag Andelen unga med sjukdagpenning har ökat Andelen unga med sjukpension har ökat måttligt Andelen pensionstagare med enbart sjukpension (pension från FPA) störst bland de unga och F-diagnoser den viktigaste huvuddiagnosen Ungas sjukpensioner börjar ofta på viss tid i form av rehabiliteringsstöd FPA-rehabilitering vid rätt tidpunkt Det lönar sig att erbjuda rehabilitering också efter mångårig pensionering i form av rehabiliteringsstöd 34

35 35 Tack för uppmärksamheten!