Stramas basutbildning för kontaktläkare i primärvård

Transkript

1 Stramas basutbildning för kontaktläkare i primärvård Tinna Åhrén Pär-Daniel Sundvall Peter Ulleryd Maria Hess-Wargbaner Strama Västra Götaland

2 Strama Västra Götaland Tinna Åhrén Maria Hess-Wargbaner Pär-Daniel Sundvall Peter Ulleryd Gunnar Jacobsson Denny Björk/Annika Edholm 1,7 miljoner invånare 49 kommuner 200 vårdcentraler 6 sjukhus

3 Strama Västra Götaland - nätverk Läkemedels kommittén Terapigrupp infektion Farmaceuter Infektion Mikrobiologi Smittskydd Vårdhygien Sjukhus- Strama Sjukhus- Strama Strama VGR Sjukhus- Strama Sjukhus- Strama Allmänheten, Media Förskrivarna Primärvården Slutenvården Tandvården Veterinärmedicin Ledningsfunktioner Förtroendevalda

4 Stramas övergripande mål Motverka tilltagande antibiotikaresistens för att kunna ha kvar antibiotika som ett behandlingsalternativ.

5 Behandlingsriktlinjer Rykande färsk version 2019

6 Regnbågshäftet digitalt Ladda ner pdf och spara på datorns skrivbord!

7 Nyheter i Regnbågshäftet nya UVI-riktlinjerna dec 2017 nya riktlinjer hud- och mjukdelsinfektioner - juni 2018 akut exacerbation av KOL STI tecken på allvarlig infektion hos vuxna flera små uppdateringar

8 Bakgrundsdata till regnbågshäftet

9 Hur ska man tänka vid akut cystit hos kvinnor?

10 Det centrala är den lokala processen på varje vårdcentral Strama Kontaktläkare Vårdcentral Kontaktläkaren är Stramas förlängda arm Strama måste underlätta ert arbete!

11 Strama måste facilitera den lokala processen! Kunskap Strama bas, 1177, SÄBO, Plus, AT-ST m.m. Feedback Stöttning Pat-fall, quiz, powerpoints Material Påminnelser You ve got mail! Det handlar inte bara om doktorer utan ALL personal, även chefer!

12 Vanliga infektionssymtom i primärvården Basutbildning för sjuksköterskor Trygg i telefon och triagering med Strama (Hosta, feber, sveda, sår, värk i hals och öra.. Vad ska vi göra?)

13 Bli en antibiotikasmart doktor! Basutbildning för läkare

14 Tillsammans gör vi skillnad! Workshop om infektioner hos äldre - på just ert äldreboende! Vårdhygien och Strama Västra Götaland

15 Kontaktläkare till Strama i PV Utbildningar 1-2 ggr/år Stramadag för primärvård i maj Workshops, basutbildningar Utskick Antibiotikaförskrivarstatistik Utbildningsmaterial fallbeskrivningar, minifall, Strama quiz, färdiga powerpointpresentationer, filmer Självdeklarationsarbete Stramadiskussion (RM) feedback ersättning

16 Självdeklarationen = webbenkät länk via hemsidan

17 Sammanställning till alla inom Primärvården Förbättringsförslag

18 Går vi igenom i grupp

19 Självdeklarationsarbete, reflekterande möte (RM) A1. Fall-diskussion tre fall A2. Aktuell förskrivning Totala ab förskrivning kvartalsutskick Diagnoskopplade data kvartalsutskick + PvQ B individuell förskrivning E-hälsomyndigheten/MedRavedata/PvQ (?) Journalgranskning C valbara moment ett räcker Strama-quiz (80%) Antibiotikasmart/sårsmart (50%) Undervisa kollegor infomaterial Följ upp vikarier

20 Självdeklarationsarbete, reflekterande möte (RM) A1. Fall-diskussion tre fall A2. Aktuell förskrivning Totala ab förskrivning kvartalsutskick Diagnoskopplade data kvartalsutskick + PvQ Dra slutsatser om er VCs prestanda B individuell förskrivning E-hälsomyndigheten/MedRavedata/PvQ (?) Föreslå förbättringsarbete Journalgranskning Genomför dem C valbara moment ett räcker Strama-quiz (80%) Antibiotikasmart/sårsmart (50%) Undervisa kollegor infomaterial Följ upp vikarier

21 Antibiotikastatistik Förskrivning till bosatta i VGR/kommun (uthämtade recept/1000 invånare) - Folkhälsomyndigheten - Strama VG:s kvartalsutskick - Används för att beräkna 250-målet - Alla recept som skrivits till personer bosatt i VGR/kommun, oberoende av var läkaren arbetar

22 Vem förskriver antibiotikarecept till personer folkbokförda i Västra Götaland? Andel antibiotikarecept (J01 exkl. metenamin) 2018 n = recept totalt

23 Recept förskrivna till personer bosatta i VGR 250-målet 282 recep/1000 inv. och år Sid

24 Recept förskrivna till personer bosatta i VGRs kommuner 250-målet

25

26 Antal antibiotikarecept (J01 exkl. metenamin) per 1000 invånare de senaste tolv månaderna tom september 2012 (Spridning: recept /1000 inv. och år) Antal antibiotikarecept (J01 exkl. metenamin) per 1000 invånare de senaste tolv månaderna tom december 2018 (Spridning: recept /1000 inv. och år)

27 Fortfarande mycket luftvägsantibiotika!

28 Antibiotikastatistik VC förskrivning (VC förskrivarkod) (uthämtade recept/100 listade patienter) - Munin - Strama VG:s kvartalsutskick - VCs samlade förskrivning för alla patienter som sökt VC, inte bara listade - Primärvårdskvalitet (MedRave)

29

30 Lite olika varianter i de olika utskicken

31 Målvärde: <10% Man måste ha behandlat minst 30 patienter/år Följande VC har färre än 30 akut bronkitepisoder/år och redovisas inte: Lextorp VC

32 Antibiotikastatistik Individuella förskrivningen (enskildes förskrivarkod) - e-hälsomyndigheten - medrave - faktiska antalet recept/tidsperiod

33

34 12 månader Enskild förskrivare Verksamhetschef statistik för alla förskrivare Ställ i relation till antalet jourbesök

35 Referens: Arbetsplats, Verksamhetsområde, Specialitet, Landsting, Hela riket

36 Förskrivarstatistik från medrave Se separat presentation

37 Strama nationellt:

38

39 Sprid kunskap! Patientinformation från Folkhälsomyndigheten Halsont Bihålor Luftrörskatarr Förkylning Svinkoppor Öroninflammation

40 Sprid kunskap! Patientinformation från Folkhälsomyndigheten Arabiska Engelska Finska Somaliska Sorani Spanska Svenska

41 Sprid kunskap! Även som app!

42

43

44

45 Antibiotikasmart.se - webbkörkort

46 Sårsmart:

47 Kom ihåg: Stafettläkarkuvert Strama-info till nya läkare Regnbågshäfte Pat-info Faryngotonsillit - lathund Strama quiz 2015 Beställs numera via mejl till adress.distributionscentrum@vgregion.se Har all personal fått grundläggande Strama-utbildning? Finns det Regnbågshäften på varje rum? Har vi patientinformationer upptryckta och affischer uppsatta?