Stramas basutbildning för kontaktläkare i primärvård. Maria Hess-Wargbaner Tinna Åhrén Peter Ulleryd Strama Västra Götaland

Transkript

1 Stramas basutbildning för kontaktläkare i primärvård Maria Hess-Wargbaner Tinna Åhrén Peter Ulleryd Strama Västra Götaland

2 Strama Västra Götaland Tinna Åhrén Maria Hess-Wargbaner Pär-Daniel Sundvall Peter Ulleryd Gunnar Jacobsson Denny Björk/Annika Edholm 1,7 miljoner invånare 49 kommuner 200 vårdcentraler 6 sjukhus

3 Strama Västra Götaland - nätverk Läkemedels kommittén Terapigrupp infektion Farmaceuter Infektion Mikrobiologi Smittskydd Vårdhygien Sjukhus- Strama Sjukhus- Strama Strama VGR Sjukhus- Strama Sjukhus- Strama Allmänheten, Media Förskrivarna Primärvården Slutenvården Tandvården Veterinärmedicin Ledningsfunktioner Förtroendevalda

4 Stramas övergripande mål Motverka tilltagande antibiotikaresistens för att kunna ha kvar antibiotika som ett behandlingsalternativ.

5 Behandlingsriktlinjer

6 Regnbågshäftet digitalt Ladda ner pdf och spara på datorns skrivbord!

7 Nyheter i Regnbågshäftet: Nya UVI-riktlinjerna dec 2017 Nya riktlinjer hud- och mjukdelsinfektioner - workshop hösten 2017 Tecken på allvarlig infektion hos vuxna

8

9

10

11 Det centrala är den lokala processen på varje vårdcentral Strama Kontaktläkare Vårdcentral Kontaktläkaren är Stramas förlängda arm Strama måste underlätta ert arbete!

12 Strama måste facilitera den lokala processen! Kunskap Strama bas, 1177, SÄBO, Plus, AT-ST m.m. Feedback Stöttning Pat-fall, quiz, powerpoints Material Påminnelser Det handlar inte bara om doktorer utan ALL personal, även chefer!

13 Kontaktläkare till Strama i PV Utbildningar 1-2 ggr/år Utskick Stramadag för primärvård i maj Work-shops Antibiotikaförskrivarstatistik Utbildningsmaterial fallbeskrivningar, minifall, Strama quiz, färdiga powerpointpresentationer Självdeklaration feedback Skapa Stramadiskussion Hur ligger vi till Förbättringsåtgärder ersättning

14 Sammanställning till alla inom primärvården

15 Vårdhygien och Strama Västra Götaland presenterar Vanliga infektionssymtom i primärvården Hosta, feber, sveda, sår, värk i hals och öra.. Vad ska vi göra?

16 Bli en antibiotikasmart doktor! Basutbildning för läkare Maria Hess-Wargbaner, Distriktsläkare Strama Västra Götaland

17 Tillsammans gör vi skillnad! Workshop om infektioner hos äldre - på just ert äldreboende! Vårdhygien och Strama Västra Götaland

18 Gotland Skåne Stockholm Kronoberg Kalmar Riket Blekinge Halland Västmanland Norrbotten Östergötland Värmland Södermanland Västra Götaland Uppsala Jönköping Örebro Västernorrland Gävleborg Dalarna Jämtland Västerbotten Recept/1000 invånare Källa: ehälsomyndigheten, Insikt, Alla utfärdare Öppenvårdsförsäljning antibiotika (J01 exkl metenamin) Recept/1000 inv/12 månader (april-mars) VGR 294 rec/1000 inv april mars april mars april mars Sid

19

20 Antal antibiotikarecept (J01 exkl. metenamin) per 1000 invånare de senaste tolv månaderna tom september 2012 (Spridning: recept /1000 inv. och år) Antal antibiotikarecept (J01 exkl. metenamin) per 1000 invånare de senaste tolv månaderna tom december 2017 (Spridning: recept /1000 inv. och år)

21

22 Antibiotikastatistik Förskrivning till bosatta i VGR/kommun (uthämtade recept/1000 invånare) - Folkhälsomyndigheten - Strama VG:s kvartalsutskick - Används för att beräkna 250-målet - Alla recept som skrivits till personer bosatt i VGR/kommun, oberoende av var läkaren arbetar

23 Vem förskriver antibiotikarecept till personer folkbokförda i Västra Götaland? Andel antibiotikarecept (J01 exkl. metenamin) 2017 n = varurader

24 Antibiotikastatistik VC förskrivning (VC förskrivarkod) (uthämtade recept/100 listade patienter) - Munin - Strama VG:s kvartalsutskick - VCs samlade förskrivning för alla patienter som sökt VC, inte bara listade - PV kvalite (medrave)

25 * * * Exkluderad vid beräkning av median- och medelvärde

26

27

28 Antibiotika som vanligen används vid luftvägsinfektioner (LVI-ab): PcV, amoxicillin, amoxi-clav, cefalosporiner, makrolider, doxycyklin Antibiotika som vanligen används vid urinvägsinfektioner (UVI-ab): pivmecillinam, trimetoprim, ciprofloxacin, norfloxacin, nitrofurantoin Antibiotika som vanligen används vid hud- och mjukdelsinfektioner (HMI-ab): flukloxacillin, klindamycin Lextorp Kronogården VC har exkluderats i denna figur.

29 Man måste ha behandlat minst 30 patienter/år

30 Antibiotikastatistik Individuella förskrivningen (enskildes förskrivarkod) - e-hälsomyndigheten - medrave - faktiska antalet recept/tidsperiod

31

32 12 månader Enskild förskrivare Verksamhetschef statistik för alla förskrivare Ställ i relation till antalet jourbesök

33 Referens: Arbetsplats, Verksamhetsområde, Specialitet, Landsting, Hela riket

34 Förskrivarstatistik från medrave

35 Tonsillitmodul

36 Tonsillitmodul

37 Välj ut rapport Rapporter Statistik Läkemedel Grupperade

38 Välj inställningar

39 Inställningar alternativt enskilda förskrivare

40 Vilka preparat har förskrivits Läkemedelskoder

41 Aktuella journaler Skriv ut alt. Excel-ark

42 Enskild läkares förskrivning

43 Välj rapport Rapporter Statistiska Läkemedel Läkemedel/Diagnoser

44 Läkemedel/Diagnoser

45 Välj ut rapport Rapporter Statistik Diagnoser

46 Diagnoser under perioden Enhetlig diagnossättning nästan en förutsättning

47 Laboratoriedata

48 Val från startsidan Primärvårdskvalitet

49 Leder till översikt över indikatorer

50 Exempel på upplägg: Andel diagnoser av luftvägsdiagnoser Andel diagnoser per 1000 listade Andel antibiotikabehandlade diagnoser Andel behandlade med förstahandsalternativ av antibiotikabehandlade

51 Innehåller möjlighet att klicka sig fram till jämförelser mellan landsting/regioner Där kan man också sortera på bl.a. ålder och kön Obs systemet är nytt finns barnsjukdomar kvar! Börja med att be er chef om att ni kopplar upp er mot PV kvalitet

52

53 Strama nationellt:

54 Sprid kunskap! Patientinformation från Folkhälsomyndigheten Halsont Bihålor Luftrörskatarr Förkylning Svinkoppor Öroninflammation

55 Sprid kunskap! Patientinformation från Folkhälsomyndigheten Arabiska Engelska Finska Somaliska Sorani Spanska Svenska

56 Sprid kunskap! Även som app!

57

58

59

60 Väntrumsfilm Star-wars-Strama. May the Force Be With You

61

62 Antibiotikasmart.se - webbkörkort

63 Sårsmart:

64 Kom ihåg: Stafettläkarkuvert Strama-info till nya läkare Regnbågshäfte Pat-info Faryngotonsillit - lathund Strama quiz 2015 Beställs numera via mejl till ida.lindberg@vgregion.se Har all personal fått grundläggande Strama-utbildning? Finns det Regnbågshäften på varje rum? Har vi patientinformationer upptryckta och affischer uppsatta?