Dagens agenda Introduktion Resultat av årets självdeklaration Aktuell förskrivarstatistik tolkning Stramas utskick Rave

Transkript

1 Dagens agenda Introduktion Resultat av årets självdeklaration Aktuell förskrivarstatistik tolkning Stramas utskick Rave Gruppövningar inklusive fika Sammanfattande diskussion Lunch Infektioner hos äldre

2 Utbildning för primärvårdens kontaktläkare till Strama HT 2014 Tinna (Christina) Åhrén Regionala Strama PSE/HSA/Regionkansliet

3 Patientsäkerhetssatsningen (okt 2011-sept 2014) Minska förskrivningen av recept mål 250 recept/1000 invånare och år sept 2012: 404 recept/1000 invånare och år Verka för ökad följsamhet till behandlingsrekommendationer för infektioner i öppen vård Reflektion över den personliga förskrivningen Förskrivare inom PV försetts med egna förskrivardata Nått inom Västra Götaland med RÅGE!

4 Hur har förskrivningen ändrats?

5 Antibiotikastatistik Förskrivning till bosatta i VGR/kommun (uthämtade recept/1000 invånare per år) - Vårdgivarstödet VGR/Folkhälsomyndigheten - Strama VG:s hemsida och kvartalsutskick - Alla recept som skrivits till personer bosatta i VGR/kommun, oberoende av var läkaren arbetar - Används för att beräkna 250-målet

6 Antibiotikastatistik VC förskrivning (VC förskrivarkod) (uthämtade recept/100 listade patienter per kvartal) - Spear - Strama VG:s kvartalsutskick men inte på hemsidan - VCs samlade förskrivning på VCs förskrivarkod - alla patienter som sökt VC, inte bara listade Individuella förskrivningen (enskildes förskrivarkod) - e-hälsomyndigheten (uthämtade) - Medrave (förskrivna) - faktiska antalet recept/tidsperiod

7 VGR förskriver inte längre mest antibiotikarecept i Sverige! 21 % minskning i VGR sedan sept % minskning per år 59 recept Förskrivning tom sept 2014, recept/1000 invånare Alla förskrivare av recept till invånare i VGR

8 Sid

9 VGPV 77 % av minskningen; pcv, doxycyklin Total förskrivning till patienter folkbokförda i VGR (-) 21% VG Primärvårds andel: Vårdcentraler och jourcentraler (-) 24% Övriga förskrivare i VGRs andel: Sjukhus, tandläkare, specialister i öppenvård (-) 12 %

10 Minskat (23-151): Stenungsund -151, Orust -135, Gullspång -114 Dals-Ed -95 Ökat: Karlsborg +35

11 Antal antibiotikarecept per 1000 invånare de senaste tolv månaderna september ( ) recept/ 1000 inv. och år färre recept Antal antibiotikarecept per 1000 invånare de senaste tolv månaderna september ( ) recept/ 1000 inv. och år

12 Individuella förskrivningen följsamhet Hur kan man ha koll?

13 VCs och den enskildes förskrivning Statistik från e-hälsomyndigheten, 3 mån

14 VCs och den enskildes förskrivning Statistik från e-hälsomyndigheten, 3 mån Antibiotika som ofta används vid luftvägsinfektioner

15 Förskrivarstatistik från medrave

16 Välj ut rapport Rapporter Statistik Läkemedel Grupperade

17 Välj inställningar

18 Inställningar alternativt enskilda förskrivare

19 Vilka preparat har förskrivits Läkemedelskoder

20 Aktuella journaler skriv ut lista excellista

21 Enskild läkares förskrivning

22 Välj ut rapport Rapporter Statistik Diagnoser Grupperade

23 Diagnoser under perioden Enhetlig diagnossättning nästan en förutsättning

24 Bokför ni enhetligt? Laboratoriedata

25 Reflekterande möte i PV Deltagare alla läkare, inklusive långtidsvikarier verksamhetschefen även sjuksköterskorna leds av kontaktläkare >1000 läkare dialogen Förskrivardata Hur ser vår VC:s förskrivning ut i relation till andra VC Hur ser min förskrivning ut i relation till övriga på VC Patientfall Diskussion om behandlingsriktlinjer

26 Självdeklaration till Strama Kort rapport slutsatser om vårdcentralens förskrivning förbättringsåtgärder Ekonomisk ersättning VC 90 % VC 92 %

27 Sammanställning till alla inom primärvården

28 Slutsatser Kunskap om och följsamhet till behandlingsriktlinjer behöver fortfarande öka Reflekterande möten är bra öppnar för kollegial diskussion jämförande data sporrar ger insikt All personal måste inkluderas i Strama-arbetet utbildningsinsatser Strukturen på arbetsplatsen påverkar förskrivningen kontinuitet/uppföljningsmöjligheter hög andel drop-in / jourverksamhet infektionspatientens flöde på VC

29 Nyheter Prenumerera med RSS Antibiotikasmart Appen; Strama VGR Läs mer Kontaktläkare Statistik Informationsmaterial Länkar mm

30 Antibiotikasmart.se - webbkörkort

31 Antibiotikasmart.se webbkörkort teorikunskaper

32 Antibiotikasmart.se webbkörkort patientfall med svarsalternativ

33 Antibiotikasmart.se webbkörkort test - patientfall 90 % är godkänt Namn

34 Antibiotika-app Strama VGR Iphone: hämtas från AppStore Android: hämtas från Google

35 Kontaktläkare till Strama På sin arbetsplats: Sprida information om behandlingsriktlinjer för infektioner Följa förskrivningen av antibiotika Identifiera rutiner som kan bidra till onödig förskrivning och smittspridning Medverka till att dessa rutiner förändras i samarbete med verksamhetschefen I samarbete med Regionala Strama Analysera sin verksamhets förskrivning i relation till behandlingsriktlinjerna Ha kännedom om aktuellt resistensläge Delta i regelbundna utbildningsmöten i Stramas regi

36 Hur går vi vidare? Era synpunkter, förslag! Kontaktläkaruppdraget så här långt? Vad har du för tips och idéer att dela med dig av? Vad finns det för hinder och problem? Hur tacklar vi dem? Vad vill du ha för hjälp från Regionala Strama i framtiden? Hur ser du på kontaktläkaruppdraget och Strama-arbetet på din vårdcentral i framtiden?

37 Även en liten förändring kan göra stora skillnader över tid!