zccompany Nytt från Strama! Annika Hahlin Apotekare

Transkript

1 Nytt från Strama! Annika Hahlin Apotekare

2 Internationella antibiotikaveckan!

3 Skydda antibiotikan - kampanj

4

5

6

7 Stramas motto: Patientens rätt till bästa tillgängliga infektionsbehandling i en sjukvård som motverkar antibiotikaresistens. Ingen ska behöva få antibiotika i onödan. Ingen ska undanhållas antibiotikabehandling när det behövs!

8 Antibiotikasmarta sjuksköterskor - Rondkort

9 Antibiotikasmarta sjuksköterskor

10 Recept / 1000 invånare och år 1400 Uthämtade antibiotikarecept per 1000 invånare och år för olika åldersgrupper i Sverige * - All age groups 200 0

11 Recept / 1000 invånare Uthämtade antibiotikarecept* per län Källa: Concise, e-hälsomyndigheten < 300 Linjen indikerar det nationella patientsäkerhetsmålet *J01 exkl metenamin Uthämtade antibiotikarecept fortsätter minska. Tredje kvartalet 2018 minskade antalet uthämtade recept per 1000 invånare med 2,5% i Stockholms län jämfört med samma period På ett år har minskningen varit hela 4,7 % i länet, jämfört med 3,1% för hela landet. För första gången ligger hela landets nivå under 300, vilket är en den lägsta nivån på flera decennier. För att nå det nationella målet behöver antibiotikaförskrivningen fortsätta minska i Stockholms län. Två län (Västerbotten och Jämtland) har uppnått målet.

12 Recept / 1000 invånare Uthämtade antibiotikarecept* per kommun Källa: Concise, e-hälsomyndigheten *J01 exkl metenamin Uthämtade antibiotikarecept har minskat i nästan alla kommuner inom Stockholms län det senaste året. Totalt har minskningen varit 4,7 %. Störst har minskningen varit i Solna (-8,4 %) och Vaxholm (-6,8 %). Det finns inga säkra medicinska förklaringar till de i vissa fall stora skillnaderna mellan kommunerna.

13 Digitala vårdgivare

14 Antal recept Uthämtade antibiotikarecept från Kry och Min Doktor per månad Källa: Concise, ehälsomyndigheten J01 exkl metenamin

15 Nationella Strama har bland annat tagit fram en bedömning av vilka infektioner som kan handläggas genom en digital kontakt och när det är lämpligt att förskriva antibiotika digitalt. Denna typ av dokument är av särskild vikt för professionen att ta hänsyn till vid bedömning av vilka patienter som kan handläggas digitalt. Socialstyrelsen, Digitala vårdtjänster övergripande principer för vård och behandling, november 2018

16 Nya behandlingsrekommendationer UVI december 2017 (LV) Bakteriella hud- och mjukdelsinfektioner 2018 (LV + Strama) Tecken på allvarliga infektioner hos vuxna 2018 (Strama) Strama Stockholm 16

17 (Läkemedelsverket 2017)

18

19 Resistensfrekvens (R) Andel isolat som är resistenta (R). 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Antibiotikaresistens i urinodlingar , Öppenvård Escherichia coli Cefadroxil ESBL Mecillinam Ciprofloxacin Nitrofurantoin Trimetoprim Antibiotika År n= antal isolat 2010 n= n= n= n= n= n= n= n=16327 E.coli är den dominerande orsaken till urinvägsinfektion i öppenvård. De flesta E.coli som hittas i urinodlingar från öppenvården är fortfarande känsliga mot de rekommenderade behandlingsalternativen vid okomplicerad urinvägsinfektion. Förekomsten av ESBL (extended spectrum betalactamase) hos E.coli, vilket medför resistens mot cefalosporiner, har ökat något under perioden 2010 till 2015 och ligger nu på 5%. Resistensen mot de rekommenderade behandlingsalternativen vid okomplicerad urinvägsinfektion, pivmecillinam och nitrofurantoin, ligger stabilt lågt på under 5%. Kinolonresistensen har ökat något och ligger nära 15% Främst beror denna ökning på att brytpunkten för ciprofloxacin ändrades av EUCAST 1 januari 2017, vilket medför att fler isolat klassificeras som resistenta. Däremot har trimetoprimresistensen reducerats något men ligger på en hög nivå på ca 23% Resistensstatistik öppenvård Johanna Haiko och Inga Fröding, Klinisk mikrobiologi, Karolinska

20 VGR: Presentation om UVI för SÄBO

21 HALT Folkhälsomyndigheten Temaföreläsning om UVI hos äldre beredskap/vardhygien-och-vardrelaterade- infektioner/svenska-halt/

22 HALT Folkhälsomyndigheten Temaföreläsning om svårläkta sår hos äldre

23

24

25