Motala kommun (2) Hemsjukvården Bo Lundén Processledare

Transkript

1 Tjänsteställe/handläggare Datum Dnr Sidnr Motala kommun (2) Hemsjukvården Bo Lundén Processledare Minnesanteckningar från StyrgruppVäster, SVä Tid: Onsdagen den 11 april 2018 kl Plats: Konferensrum Eken B-huset LiM Närvarande: Patrizia Bjerkegren, Åke Wännman, Desirée Svanberg Rozita Hedqvist, Annette Johansson, Ingela Iversén, Therese Johansson, Karn Sörbin Förhinder: Pernilla Thunander, Peter Lindton, Pirjo Ohvo 1. Mötet öppnas Åke Wännman hälsade välkommen och öppnade mötet. 2. Godkännande av dagordning Dagens program godkänns med tillägg spelberoende och hjälpmedel på akutmottagningen. 3. Samverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård. - MSK arbetar med vårdsamordnarrollen och det går framåt. Möte med handläggare Motala och Vadstena genomförts. Varit bra möten. Ändring av preliminär utskrivning sker ofta. Avvakta med att ge datum till man ser hur planeringen för patient sker och vara tydliga från MSK med detta. Arbetar med läkar till läkarkontakt gentemot PV. Patienter skrivs ut sent, ändrade rutiner för att hinna med före lunch. Är dock beroende av sjuktransport. Läkargruppen ser i stort att det fungerar bra med nya lagstiftningen. Karin tog upp frågan om helgtjänstgöring för handläggare. Varit ca 40 ärenden i Motala under påsk. - Primärvården önskar en förändring utifrån överenskommelsen där det är en politisk skrivning som styr avseende 24 timmars insats. Frågan tas i LGVO där man kan bedöma eventuell justering. Överlag är primärvården bättre rustade nu och funnit rutiner där man tar och avvaktar något dygn. Ibland saknas vårdplaner från läkare MSK. Möte med vårdsamordnare sker kontinuerligt. 1

2 - Motala tar upp att det fungerar med samverkan. Vårdtid upplevs som kort i visa fall. - Vadstena har problem med att preliminär utskrivning ändras. Brukare som kommer hem är sämre. - Boxholm har fått det bättre när man har funnit former enligt tidigare rutin. Tar inte alltid in fast vårdkontakt. För övrigt fungerar det bra med LIM men inte med US. Har fått öppna en del platser på korttids för att brukare är för sjuka för att komma direkt hem när de skrivs ut. - Psykiatri fungerar bra vid utskrivning. Ibland saknas boendeplatser i kommuner. - Rehab väst tycker det fungerat bra i samverkan sedan möten under februari. - Ödeshög har haft i stort ett bra samarbete. Haft en del bekymmer med bårtaxi och ambulans där överprövning skett från ambulansöverläkare trots att det varit klart från primärvårdläkare om transport. Detta gäller flera kommuner. - Diskuterades vårdsamordnarnas roll på LiM. Planering under vårdtid är det nu fokus på och inte samordnad vårdplanering utan mer en dialog mellan patient, anhörig och handläggare. - Patrizia tog upp ärende med flera kliniker inblandade även psykiatri. Hur ska man hantera detta på ett bra sätt om utskrivningsklar på ett ställe men inte klart medicinskt när det gäller t.ex. psykiatri. Ta med frågan i processarbete kring ny lagstiftning om utskrivning från psykiatrin. 4. Projektidé kvalitetskontroll av flöden. Åke informerade om en idé om koordinatorfunktion i västra länsdelen. Idén kommer främst från Boxholm, Ödeshög och Vadstena kommuner. Karin föreslog att REKO är ett forum för denna fråga. Annette tog upp att checklista finns vid utskrivning. Styrgrupp väster beslutar att man tar frågan till REKO och att man tar en avstämning i oktober i styrgruppen. 5. Uppföljning hemsjukvård. Åke informerade om att frågan om utvärdering av hemsjukvårdsavtalet diskuterats på LGVO samt att utvecklingsfrågor i avtalet inte berörts under de fyra år avtalet gällt. Rozita ser att det skett en förskjutning gentemot kommuner. Även en kostnadsutveckling skett i kommunerna. Återkommer i fråga om utvärdering avtal vid senare möten. Patrizia tar upp frågan om läkemedel och processen kring informationsöverföring av läkemedelslistor. En uppgradering kommer eventuellt att ske den 12/4. Innebär att man kan få all information via Panorama från Cosmic. Låta frågan om läkemedel vila till man ser att uppgradering gjord och återkomma när allt är klart. Anette informerade om att det planeras att komplettera Cosmic med en symbol som visar att patient är hemsjukvårdspatient. Finns ingen tidplan men inom snar framtid. 2

3 6. Redovisning av öppna jämförelser missbruk och beroende. Utse representant för länsdelen samt en kontaktperson per kommun. Öppna jämförelser visar att det finns behov av förbättring när det gäller arbetet med missbruk och beroende. Föreslås i styrgrupp väster att västergruppen tar fram en länsdelsrepresentant och att Ingela tar kontakt med Mona Krispinsson och Martin Magnusson för mer information i ärendet. 7. Återrapport uppdrag för arbetsgrupper. ReKo: Madelene Nors, Boxholm samt Erja Kumpulainen, Ödeshög går in i gruppen. Ersätter två andra personer. Karin informerade om Reko och de har haft ett par möten hittills. Gruppen arbetar med de frågor som Karin tog upp i punkt 3. Förslag på en workshop i höst för alla instruktörer i väster avseende personcentrerat arbetssätt. Även avseende rutin egenvård och goda exempel samt färgspår. En dag i oktober FM och EM. Kostnad enligt fördelningsnyckel. Dagen även öppen för alla som hanterar planering. Styrgrupp väster ställer sig bakom förslaget. Gruppen har även diskuterat en ipad för Skype utan behov av inloggning med Sithskort. Kostnad per år med beslutad kostnadsförselning. Styrgrupp väster står bakom detta förslag. Representanter från ReKo kommer till styrgruppen den 30/5 och beskriver arbetet. Karin tar även upp palliativa ombuden och att de önskar ha en dag den 28/11 med föreläsare samt lokal i Motala. Styrgrupp väster står bakom detta och kostnadsfördelning inom befintlig fördelningsnyckelgrund. Barn o ungdomsgruppen: Önskar återkoppling från kommuner om representanter. Ödeshög har lämnat besked. Styrgrupp väster tar beslut om uppdragsbeskrivning i maj. Västergruppen: Saknar uppdrag för året. Undrar om samverkanskonferens nästa år samt en gemensam blankett för SIP. Titta på uppdrag i de anteckningar som finns. Återkommer vid nästa möte. Skickar med den uppdragsbeskrivning som finns sedan tidigare. 8. Poster på svenska demensdagarna i maj. Förslag finns om att till svenska demensdagarn i Malmö i maj ta fram en poster som beskriver arbete med demensfrågor i västra länsdelen. Kostnad kronor. Styrgrupp väster står bakom förslaget och kostnadsfördelning enligt nyckel. 9. Remisshantering kring yngre personer med posttraumatisk stress med demensliknande symtom. BPSD symtom till följd av krigstrauma. Patrizia tog upp problem kring remishantering enligt ovanstående. Annette tar med frågan eftersom remiss ibland ska gå till flyktingmedicin. 3

4 Ser även BPSD symtom på boenden för personer med krigstrauma. Samverkan krävs med Primärvård och psykiatri. Annette föreslår att kontakta en läkare i primärvården som arbetar med frågan, disputerar i ämnet. Annette Återkommer i frågan. Rozita tar upp frågan om utbildning i BPSD för personal. En utbildning kommer att ske i höst, se anteckningar från möte Styrgrupp väster i februari. 10. Ansvar för vak när patient är LAH ansluten. Karin tog upp frågan om vak när patient är LAH ansluten och inte har insatser från kommunen. Krävs oftast bara mänsklig närvaro. Det är inte ofta som det är ej kända personer. Svar från kommunerna är att berörd person enligt gällande lag bör söka bistånd för insatser från kommunen. 11. Arbetsformer styrgrupp väster Det har varit svårt att få en kontinuerlig närvaro. Annette föreslog att delta via Skype om det är svårt att delta fysiskt. Skypeuppkoppling finns i konferensrum Boken och Direktionsrummet på LiM. Bo tar denna fråga med Peter och Anette Edoff angående praktiska arrangemang. Kan vara aktuellt från i höst. Bo skicka ut uppdragsbeskrivning för styrgrupp väster i samband med anteckningar Bo skickar ut en Doodle under slutet av månaden avseende mötestider i höst. 12. Övriga frågor. - Vårdprocessprogram spelberoende. Frågan tas till Västergruppen. Bo återkommer till Ingela med mer information. - Therese tar upp frågan om hjälpmedel för patienter som inte blir inlagda men behöver hjälpmedel. Kartläggning av antal och hantering viktigt. Länsgemensam standard. Frågan om behov kommer att ställas till kommuner. 13. Nästa möte. Nästa möte i styrgrupp väster är 30/ Vid minnesanteckningarna Bo Lundén 4

5 . 5