RESULTATTAVLA KVALITETSREGISTER NÄRVÅRDSSAMVERKAN SÖDRA ÄLVSBORG BASERAD PÅ TILLGÄNGLIG DATA

Transkript

1 RESULTATTAVLA KVALITETSREGISTER NÄRVÅRDSSAMVERKAN SÖDRA ÄLVSBORG BASERAD PÅ TILLGÄNGLIG DATA Elisabeth Jonsson Boråsregionen Sjuhärads kommunalförbund

2 Läsinstruktion Denna rapport baseras på tillgänglig data i Kvalitetsportalen och BPSD-registret. Det har visat sig att en del resultat ändras över tid korrigeringar kan ske i efterhand. Ett - i rutan innebär att underlaget är för litet för att vara tillåtet att redovisa i Palliativregistret. Ett s betyder att statistik saknas. Analys av resultatet måste göras inom respektive verksamhet och i samverkan med sjukhus och vårdcentral. I detta dokument finns resultat för i Närvårdssamverkan Södra Älvsborg ingående kommuner och respektive kommun för sig redovisat. Några förklaringar kring begreppen: Undvikbar slutenvård, Socialstyrelsen har sedan många år tillbaka definierat 14 diagnosgrupper som i första hand skall kunna skötas i primärvården utan behov av slutenvård. Det finns idag ett reviderat förslag men den här rapporten är beräknad enligt den äldre modellen. För varje rapporterat vårdtillfälle undersöks om någon av dessa undvikbara diagnoser har satts på individer som är 65 år eller äldre. Denna statistik redovisas inte längre i Kvalitetsportalen Oplanerade återinskrivningar, Denna rapport bygger på de slutenvårdsregistreringar som rapporteras direkt från respektive landsting till Kvalitetsportalen vårdtillfälle för vårdtillfälle. Om inga data visas så beror det på att just det landstinget ännu inte har rapporterat några uppgifter. Till skillnad ifrån tidigare år så har nu begreppet planerad vård börjat tillämpas. Det innebär att varje gång ett Oplanerat vårdtillfälle rapporteras så undersöks om det i samma landsting finns ett föregående vårdtillfälle för samma individ oavsett om det är planerat eller oplanerat. Om det finns ett sådant och om det har gått mellan 1 och 30 dagar mellan föregående utskrivning och den aktuella inskrivningen så räknas detta som Oplanerad återinskrivning. Diagrammet visar antalet Oplanerade återinskrivningar delat med alla oplanerade vårdtillfällen för samma tidsperiod. Denna statistik redovisas inte längre i Kvalitetsportalen. Olämpliga läkemedel >= 75 år, Receptbelagda läkemedel som förskrivs och också hämtas ut på apotek rapporteras fortlöpande till Läkemedelsregistret på Socialstyrelsen. Den 15:e varje månad görs det datauttag som ligger till grund för dessa rapporter. För att tillräckligt många expedieringar skall ha hunnit rapporteras in så omfattar t ex datauttaget den 15 mars läkemedelsuttag mellan den 1 november och 1 februari. Därefter tar själva analysen några dagar vilket gör att tidigast den 20:e kan resultatet publiceras. Analysen innebär att varje förskrivning värderas huruvida det handlar om en stående ordination eller en vid behovsordination. Därefter plockas de individer fram som hämtat ut s k olämpliga läkemedel för personer som är 75 år eller äldre. Kvoten mellan individer som har under den aktuella perioden hämtat ut ett eller flera olämpliga läkemedel och alla individer i samma åldersgrupp som hämtat ut läkemedel beräknas. Exempel på de vanligaste läkemedlen (substanser) som generellt bedöms som olämpliga för personer 75 år eller äldre är Tramadol, Propiomazin, Hydroxicin, Amitryptilin, Diazepam, Tolterodin, Solifenacin, Flunitrazepam och Nitrazepam. Aktuell månad jämförs med samma månad föregående år. Antipsykotiska läkemedel >= 75 år, Receptbelagda läkemedel som förskrivs och också hämtas ut på apotek rapporteras fortlöpande till Läkemedelsregistret på Socialstyrelsen. Den 15:e varje månad görs det datauttag som ligger till grund för dessa rapporter. För att tillräckligt många expedieringar skall ha hunnit rapporteras in så omfattar t ex datauttaget den 15 mars läkemedelsuttag mellan den 1 november och 1 februari. Därefter tar själva analysen några dagar vilket gör att tidigast den 20:e kan resultatet publiceras. Analysen innebär att varje förskrivning värderas huruvida det handlar om en stående ordination eller en vid behovsordination. Därefter plockas de individer fram som hämtat ut s k antipsykotiska läkemedel för personer som är 75 år eller äldre. Kvoten mellan individer som har under den aktuella perioden hämtat ut ett eller flera olämpliga läkemedel och alla individer i samma åldersgrupp som hämtat ut läkemedel beräknas. Nytt för denna mätperiod är att beräkningen görs för alla uthämtade läkemedel - inte bara Apodos. Exempel på de vanligaste läkemedlen (substanser) som tillhör gruppen antipsykotiska är Risperidon, Haloperidol, Olanzapin, Quetiapin, Levomepromacin, Flupentixol, Zuklopentixol, Melperon, Aripiprazol och Klozapin 1

3 RESULTAT HELA VÅRDSAMVERKANSOMRÅDET Södra Älvsborg Palliativregistret Täckningsgrad 79,1 81,6 79,17 80,95 73,6 70,23 69,57 68,75 56,82 Täckningsgrad/Riskbedömningar i SÄBO 52,99 51,30 52, ,15-53,84 BPSD-registreringar Olämpliga läkemedel (över 75 år) Antipsykotiska läkemedel (över 75 år) Antiinflammatoriska läkemedel (över 75 år) Undvikbar slutenvård (antal) Statistik saknas i Kvalitetsportalen Oplanerade återinläggningar inom 30 dagar (antal) Statistik saknas i Kvalitetsportalen Antal utskrivningsklara dagar i medeltal Statistik saknas i Kvalitetsportalen. 8,2 8,3 8,3 8,2 8,3 8,3 2,4 2,4 2,4 2,4 2,4 2,5 3,0 2,9 2,7 2,8 2,9 3,1 2

4 3

5 4

6 BPSD-registeringar Bollebygd Borås Herrljunga Mark Svenljunga Tranemo Ulricehamn Vårgårda Totalt r usti t 5

7 RESULTAT KOMMUNVIS Bollebygd Palliativregistret Täckningsgrad Föregående år ,76 59,76 74,39 73,17 71,34-73,17 Föregående år 90,24-78,05 79,27 79,27 80,49 81,71 81,71 59,76 67,07 67,07 65,85 BPSD-registreringar Olämpliga läkemedel 6,7 6,4 7,0 6,2 6,4 6,4 Föregående år 8,5 7,3 7,2 7,8 7,9 7,6 6,4 6,9 6,3 7,8 s s Antipsykotiska läkemedel 1,4 1,4 1,3 1,3 1,4 1,6 Föregående år 0,8 1 0,7 0,9 1,2 1,2 1,2 0,9 1,2 0,9 s s Antiinflammatoriska läkemedel 2,4 2,6 3,0 2,5 3,0 2,4 Föregående år 3,2 2,6 2,6 2,7 3,2 2,6 3,1 2,4 2,5 2,9 s s 6

8 Borås Stad Palliativregistret Täckningsgrad 78,65 82,67 85,14 81,43 71,43 70,15 72,73 71,43 55,84 Föregående år 76,92 75,95 81,54 75,86 68,75 79,41 78,57 75,71 77,63 78,2 70,3 82,6 31,64 31,11 31,75 34,92 34,50-35,77 Föregående år 29,52 29,85 28,16 28,36 27,3 25,71 25,19 22,75 22,75 24,44 24,44 30,37 BPSD-registreringar Olämpliga läkemedel 8,9 8,7 8,5 8,7 8,7 8,6 Föregående år 9,5 9,3 9,4 9,5 9,5 9,5 9,2 9,5 9,2 9,6 s s Antipsykotiska läkemedel 2,9 2,9 2,9 2,8 2,9 2,9 Föregående år 2,7 2,7 2,6 2,8 2,8 2,7 2,7 2,6 2,7 2,7 s s Antiinflammatoriska läkemedel 3,0 3,0 2,5 2,8 2,9 3,1 Föregående år 2,7 2,7 2,9 3,1 3,2 3,1 3,2 3,0 3,1 3,1 3,1 2,9 7

9 Herrljunga Palliativregistret täckningsgrad Föregående år ,68 78,41 85,23 87,5 89,77-89,77 Föregående år 80,68-92,05 92,05 92,05 92, ,64 55,7 60,2 61,4 BPSD-registreringar Olämpliga läkemedel 8,4 8,7 8,1 7,8 8,0 8,5 Föregående år 9,9 9,6 9, ,5 10,3 9,7 9,5 9,5 s s Antipsykotiska läkemedel 2,8 2,6 2,4 2,3 2,1 2,2 Föregående år 1,5 1,6 1,6 2 1,9 1,7 1,9 1,9 1,9 1,9 s s Antiinflammatoriska läkemedel 2,1 1,8 2,4 2,5 2,9 3,1 Föregående år 3 2,8 2,9 3,6 3,7 3,2 2,5 3,4 2,9 3,3 s s 8

10 Mark Palliativregistret täckningsgrad 70,27 77,42 66,67 72,41 68,42 61,69 46,88 58,62 Föregående år 76,92 80,77 71, ,67 55, , ,8 81,8 65,4 50,76 78,41 59,09 56,82 38,64-40,91 Föregående år 94,41 88,82 87,5 74,24 78, ,55 56,82 54,55 54,55 BPSD-registreringar Olämpliga läkemedel 8,1 8,8 9,3 8,5 8,8 8,6 Föregående år 8,6 9 9,1 9,5 8,6 8,6 8,8 8,9 8,8 9,0 s s Antipsykotiska läkemedel 1,6 1,7 1,9 1,7 1,6 1,7 Föregående år 2,1 2,1 2,1 2 1,8 1,6 1,7 1,7 1,9 1,9 s s Antiinflammatoriska läkemedel 3,2 3,0 2,9 2,6 2,8 3,0 Föregående år 2,8 3 3,3 3,1 3 2,9 3,3 3,2 3,7 3,4 s s 9

11 Svenljunga Palliativregistret täckningsgrad 78, Föregående år - 90, , ,82 78,9 76,15 70,64 77,06-80,73 Föregående år 73,91-82,41 90,82 80,73 88,99 87,16 83,49 69,72 71,56 67,89 75,23 BPSD-registreringar Olämpliga läkemedel 5,6 6,2 6,6 6,4 5,4 6,3 Föregående år 7,7 7,4 7 7,1 6,5 6,6 7,7 7,6 7,8 7,3 7,1 6,3 Antipsykotiska läkemedel 1,4 1,3 1,2 1,2 1,5 1,8 Föregående år 0,5 0,6 0, ,1 1,2 1 1,1 1,3 1,6 Antiinflammatoriska läkemedel 2,2 2,4 1,8 2,2 2,5 2,7 Föregående år 2,2 1,6 1,7 2,2 2,5 1,8 3,1 2,8 2 2,3 2,3 2,1 10

12 Tranemo Palliativregistret Täckningsgrad - 90, Föregående år - 84, ,78 91,49 87,94 85,82 88,65-87,94 Föregående år ,62 93,62 96,45 93,62 93,62 97,87 95,74 92,20 92,91 95,74 BPSD-registreringar Olämpliga läkemedel 7,1 6,6 6,4 5,6 6,2 6,4 Föregående år 7 6,6 6,6 6,3 6,9 7,5 6,8 6,3 6,5 6,4 6,8 6,6 Antipsykotiska läkemedel 1,9 1,9 2,0 2 2,5 2,2 Föregående år 2, ,6 1,7 1,6 1,9 1,8 2,1 2 2,0 2,1 Antiinflammatoriska läkemedel 3,2 3,6 2,4 2,9 3,3 3,5 Föregående år 4,1 5 4,6 4,3 4,6 4,8 5 4,7 4,3 4,4 3,7 3,7 11

13 Ulricehamn Palliativregistret Täckningsgrad 75 78,97 73,94 85,71 83, ,5 85 Föregående år 81,25 85,71 85, ,78 93,33-66, ,61 64,31 62,19 62,9 61,66-60,42 Föregående år 92,28-84,1 83,75 83,75 81,98 76,45 75,27 62,19 63,25 63,96 68,20 BPSD-registreringar Olämpliga läkemedel 7,3 7,4 7,3 7,7 7,7 7,9 Föregående år 7,9 8,2 8,5 8,1 8,1 7,6 7,7 8,2 8,1 7,9 7,8 8,3 Antipsykotiska läkemedel 2,4 2,4 2,4 2,8 2,8 2,8 Föregående år 2,4 2 2,5 2 1,9 1,9 2,1 2 1,9 2,1 2,3 2,4 Antiinflammatoriska läkemedel 3,6 3,4 3,9 3,8 3,3 3,5 Föregående år 3,5 3,2 3,2 3,8 3,4 3,8 4 3,6 3 2,9 3,4 3,4 12

14 Vårgårda Palliativregistret täckningsgrad ,24 Föregående år ,5 88,99 95,41 Föregående år ,58 88,99 94,5 97,25 99, BPSD-registreringar Olämpliga läkemedel 9,5 10,2 10,5 Föregående år 10,2 9,7 9,9 10,2 10,1 10,8 10,2 9,3 9,3 10,5 9,8 10,7 Antipsykotiska läkemedel 2,1 2,1 2,3 Föregående år 1, ,8 1,7 2,1 2 1, ,3 Antiinflammatoriska läkemedel 2,0 2,3 1,9 Föregående år 2,5 2,8 2,9 3 2,8 2,9 3,5 2,5 2,6 2,9 1,8 2,5 13