Dialogmöte om sommarsituationen

Transkript

1 Centralförvaltningen Datum Sida 1 Hälso-och sjukvårdsenheten Dnr Elisabet Franson Dialogmöte om sommarsituationen Närvarande vid mötet Via Skype Mora kommun Marie Ehlin, Socialchef Åsa Olsson, Sjuksköterska, Samordnare Sonja Nilsson, Handläggare, Norra Dalarnas Myndighetsservice Säters kommun Sune Hemmingsson Ordförande Socialnämnden Paula Jäverdal Förvaltningschef Birgitta Stutnäs Gagnefs kommun Elisabeth Pettersson Verksamhetschef för Hälso- och sjukvårdsenheten Ludvika kommun Margareta Karlsson Förvaltningschef Åsa Bergkvist Ordförande i vård- och omsorgsnämnden Avesta kommun Anna Nurmilehto Vård och omsorgschef Borlänge kommun Moa Nordlund, Verksamhetschef hälso- och sjukvård/medicinskt ansvarig för rehabilitering Paulina Karlsen, Verksamhetschef för biståndsenheten Falu kommun Pia Joelsson, Omvårdnadschef Anna Hägglund, Ordförande i omvårdnadsnämnden Landstinget Dalarna Elin Norén, Landstingsråd, Karin Stikå- Mjöberg landstingsdirektör Elisabet Fransson, Hälso- och Sjukvårdsdirektör, Pär-Lennart Ågren, Div. chef medicin Per Söderberg, Div. chef psykiatrin, Hans Liljeberg, Områdessamordnare Falun Bakgrund Landstingsråd tillika ordförande i Hälso-och sjukvårdsnämnden, Elin Noren och Landstingsdirektör Karin Stikå har bjudit in ansvariga politiker och tjänstemän för kommunernas vård och omsorg till dialog inför våra gemensamma utmaningar vad gäller sommarsituationen inom hälso-och sjukvård och omsorg. Syftet med mötet : Postadress Besöksadress Kontakt Handläggare Box 712 Vasagatan 27 Elisabet Franson Falun Hälso- och sjukvårdsdirektör Falun Org.nr

2 att stämma av läget inför sommaren, bidra till ömsesidig förståelse identifiera åtgärder som kan förbättra och säkra situationen för de vi är till för. Mötets öppnade Elin Norén hälsade alla välkomna och tackade all för att man så kort varelse kommit till mötet Beskrivning av nuläget Divisionschef Pär-Lennart Ågren redogjorde för statistik som bl.a. visar utskrivningsklar motsvarar ca 27 vårdplatser varje dag och att antalet debiterade dagar minskar. ( PP med statistiken bifogas anteckningarna) Inför sommaren är det mest bekymmersamt inom kirurgin Falun Divisionschef Per Söderberg redogjorde för situationen inom psykiatrin och uppmanade Rättviks, Borlänge och Ludvika att börja planera för utskrivningsklara inom rättspsykiatrin. Vad gäller stängning av avd 65 kommer några platser för avgiftningar att finnas på av 60 Se bifogad rapport. Från Falu kommun pågår bl.a. rekrytering av baskompetenser för fullt. Läkarstöd till SÄBO och hemsjukvården lyfts som ett bekymmer och efterfrågare landstingets konsekvensanalys av läget med färre öppna vårdplatser. Borlänge Har bekymmer med rekrytering av baspersonal, just nu ser det något ljusare ut Hemsjukvården kommer att ha halvering av ordinarie verksamhet Svårt att rekrytera fysioterapeuter och arbetsterapeuter Gagnef Bra läge vad gällerbaspersonal. Det finns inga korttidsplatser med något fler SOL platser över Samverkan vid utskrivning från slutenvård fungerar bra Varje dag avsätts en timme för SIP. Hemsjukvårdens och SÄBOS sjuksköterskor samverkar dygnet runt Problem med rekrytering av fysioterapeut. Ludvika Baspersonal har i sommar lägre kompetens Minibemanning vad gäller sjuksköterskor Delegerar uppgifter till undersköterskor Samverkan vid utskrivning från slutenvård fungerar bra Avesta Har besvärande sjuksköterskevakanser Bemanningsföretag är inne Nattbemanningen största problemet Förstärker med undersköterskor Rekrytering av baspersonal nästan klart man har i år 3 semesterperioder Samverkan vid utskrivning från slutenvård fungerar bra tack varar samverkan inom Hand i Hand men man efterlyser mer stringens i bedömning av planerad utskrivning då planering för hemgång genererar

3 resurser som sedan inte nyttjas då utskrivningsdag med kort varsel skjuts fram i tiden Säter Bekymmer med sjuksköterskebemanning för första gången. Är en lite kommun med få anställda och då även sårbara vid vakanser Även i Säter bekymmer med outbildad baspersonal Bekymmersamt med läkarmedverkan och det nya arbetssättet som krävs vid utskrivning från slutenvård. Kommunen får utbilda primärvården. Mora rapporterar svårigheter avd gäller rekrytering och tar även upp problemet med beräknat utskrivningsdatum som med kort varsel skjut upp Karin Stikå Mjöberg ger exempel på upp vilka åtgärder som vidas inom landstinget för att förbättra situationen Patientsäkerheten är prioriterad. Planen är bl.a att försäkra primärvården så att erfarna läkare kan finnas mer tillgängliga för bedömningar i hemmen och på SÄBO Elisabet Franson tillade det uppdra ambulanssjukvården har att möte vårdbehov i hemmen och att det nu finns ett mobilt team i Västerbergslagen Konstateranden, idéer och frågor att arbeta vidare med Vi konstaterade att tidiga insatser nära patientens hem där och när vårdbehovet uppstår är prioriterat och ett gemensamt område att ta ansvar för. Vi försätter med regelbundna baksjourträffar och utvecklas dessa efter behov Beredskapsjouren finns tillgänglig som stöd till ambulanssjukvården och vårdbegäran an skickas från ambulanssjukvården Möjlighet till akut behovsbedömning på akutmottagningar togs upp som önskvärt även om det inte händer så ofta Att var och en identifierar de vi vet är mångbesökare med stora vårdbehov för att i möjligaste mån arbeta proaktivt. Att vi lätt behöver nå varandra för lägesbeskrivning och planering. Vi uppdaterar de kontaktlistor som finns från Direktlinje in till 1177 för hemtjänst och kommunens hälso och sjukvård framfördes som önskemål Stöd till den palliativa vården särskilt viktigt då den palliativa avdelningen stänget sina vårdplatser 4 veckor. Nedan följer beskrivning av de åtgärder som nämndes på mötet.

4 Landstinget Dalarnas beslut för att bättre klara sommaren verksamhet med tanke på personalsituationen på sjukhusen och i primärvården. Nedanstående beslut gäller veckorna Vardagar/kontorstid Stor patient- och verksamhetsnytta föreligger både för sjukhusen och för primärvården om primärvården på vardagar och kontorstid kan klara så stor del av det primära sjukvårdsbehovet som möjligt -Att erbjuda läkare på sjukhusen arbeta som internstafett i primärvården(påminnelse). -Att hyra in en halv extra hyrläkare dagtid på vissa vårdcentraler för att frigöra tid för ytterligare hembesök av ordinarie läkare. Kravet här är att den tid som frigörs för ordinarie läkare används till att bättre och mer kan följa upp patienter i hemmen samt SÄBO. Sammanfattningsvis ska detta ge möjlighet till utökad tid för hembesök, utvidgade kontakter med anhöriga, kommunens personal samt personal inom övrig LD organisation. Redovisning av dessa kontakter och förstärkta insatser görs innan utbetalning. -Att erbjuda läkare+sjuksköterskor arbeta extra vissa kvällar och helger med patienter som behöver återbesök för att minska på belastning på vardagar. -Att primärvårdsläkare där minsta oklarhet föreligger om sjukhusvård är nödvändig kontaktar respektive bakjour på sjukhusen. Sjukhusens bakjourer är bemannade för att klara denna uppgift. Helger/Kvällar Stor patient- och verksamhetsnytta föreligger om primärvården med erfaren personal kan göra bedömningar så att så få patienter som möjligt behöver uppsöka sjukhusens akutmottagningar. -Att Akutmottagningen i Falun enkelt kan boka tider på Tiskens vårdcentral påföljande dag -Att LD stimulerar fler aktiva bedömningar helger och kväller med hembesök och andra bedömningar. -Att ambulans och sjuksköterskor på länets SÄBO vid behov kan diskutera om transport till sjukhusen är nödvändig med beredskapsjourerna kvällstid och helger står inskrivet i länets hälsovalsavtal. Det påpekas särskilt som en viktig arbetsuppgift denna sommar med få akuta vårdplatser på sjukhusen. På dagtid finns möjlighet att kontakta respektive vårdcentral.

5 - Att arbeta i beredskap i primärvården erbjuder vi även länets övriga läkare som har lämplig specialistkompetens. - Att utöka öppettider på vår digitala vårdcentral Min Vård Nästa steg Gemensamt pressmeddelande formuleras av Landstingets kommunikationsavdelning. Vid tangentbordet Elisabet Franson