Bilaga till FoU-rapport 2014:2. PERSONALENS UPPLEVELSE AV HEMSJUKVÅRD. Delaktighet

Transkript

1 Bilaga 3. Samtliga kommentarer till frågorna om DELAKTIGHET Härnösands kommun -Beror tyvärr ofta på hur påstridig o stark brukaren och dess anhöriga är. -vi är i minsta detalj planerad i tid och det gäller - inte alltid brukarnas önkemål om tid det är budgetens tid som styr hemtjänsten -Om tid finns. -Brukaren har ingen delaktighet, för allt styrs via planeringen och personal -Jag upplever att det inte finns någon som helst delaktighet varken för brukaren eller personalen då allt styrs av planeringen, som inte fungerar så särskilt bra i praktiken -Planerare och biståndshandläggare lever en värld utanför vår värld. Omvårdnadspersonal måste få ett större utrymme. Kan vi få utrymme till dialog blir stimulansen högre och vårdtagarna får sina behov och önskemål utfört. -Det planeras inte alltid efter kundens önskemål, önskvärt om våra kunder får vara med och bestämma när insatser ska ske samt HUR ( kvinna eller man vid intima situationer, ex. dusch). -Tiden spelas ofta med. Ibland kan lunch och middag ligga nära. -Tiderna stämmer inte med kundernas behov av tid. -Mer tid behövs för att kunna ge brukaren mera påverkan. -Jag upplever att planerarna inte tar mycket hänsyn till insatsen eller tiden, dom trycker in så mycket som möjligt på TES-listorna. -Man styr brukarens behov då det ofta är för lite tid utplanerat för att utföra insatsen. -Om Brukaren är klar och redig så kan hon/han vara med och påverka vilken och när de får hjälp. 1

2 Kramfors kommun -Vi försöker följa önskemål men utifrån personalbemanning och hur många andra som behöver hjälp gör vi så gott det går. -Våra är gravt förståndshandikappade med ytterligare fysiska handikapp. de har svårare att uttrycka sin egen lönskan så vi i personalen ska läsa av dem. utifrån det ska vi agera. -Man får inte ha brottom med hjälpen -Jag önskar att vi hade mer tid så att vi kunde lägga den tid som varje brukare behöver men tyvärr så är det svårt att klara av det på grund av att vi ofta har ensamarbete som gör att det är svårt att tillgodose allas behov då dom vill. -På gruppboenden inom omsorgen så har alla inte den möjligheten på grund utav av sina handikapp att svara för sig utan det är personal och anhöriga som måste vara den personliga länken. -Brukaren har ej förmåga till talat språk/förståelse. Det kan bli mycket tolkning t.ex vid smärtpåverkan. -Jag skulle vilja vara med vid vårdplaneringar när nya vt kommer hem så hjälpmedel finns hos dem vid hemgången - kunden blir i regel till frågad vid vård utredning,men i flesta fall så ändras tiden då hjälpen sätts igång -Tiderna är väldigt varierande vilket oftast påverkar brukaren negativt! -Deras delaktighet finns många ggr inte tid till enligt planering -Har de förståt syftet med varför tex det är bra för dem att göra så mycket de kan själva. Fått förklarat på rätt sätt och att man har eget ansvar med och till rätt hjälp är det sällan problem. -Brukarens egna önskemål om när insatser ska göras finns det ingen möjlighet att tillgodose -Tiden kan bli förändrad pga omständigheter som vi ej kan påverka. -I sitt eget hem bestämmer vårdtagaren själv -Insatserna är tidsbestämda för det mesta, men jag upplever som att brukarna accepterar det, men ibland kan de bli otåliga för att vänta, endera kan personal bli lite försenad av tidigare brukare eller att de vill ha tidigare hjälp. 2

3 Sollefteå kommun -Dessa frågor utgår jag endast utifrån mitt sätt att bemöta pat. -Om inte kontaktperson/ personal skulle ledsaga brukaren skulle det inte fungera alls. -allt utgår nästan bara ifrån vårdgivaperspektiv, när det finns tid, väldigt sällan ifrån brukarbehov. -Beror på i vilken grad de är Dementa. -Upplever att brukarna är delaktiga, kanske inte alltid de vill ta emot den hjälp som de egentligen skulle behöva hjälp med ur personalens synvinkel men brukaren bestämmer själv. Sundsvalls kommun -Den EJ landstingsdrivna hälsocentralen ger inte mycket delaktighet -Ibland kan det vara svårt att komma tiden Kunden vill ha hjälp, eftersom det finns begränsat med personal och ofta vill de flesta Kunder ha hjälp ung vid samma tid på morgon, lunch och kväll samt vid sänggående nattetid -tider när hjälp önskas kan inte alltid tillgodoses -de får dem insatserna som är beviljad vi försöker också ge dem de tid som är överenskommet -Det är tur om vårdtagaren har så mycket tid beviljad så de hinner vara delaktiga... -det fungerar inte att alla ex vill lägga sej kl:21 el.21:30 när vi bara är 2st som arbetar på så stort område. -Kunderna behöver olika hjälp och utifrån det planeras insatserna hyfsat, kan bli bättre, tycker jag. Timrå kommun I stort kan de påverka 3

4 Ånge kommun -I den mån hen kan önska -Beror väl på hur pass pigg och allert brukaren är om den ställer några krav. Det är väl svårt att få tider att passa men funkar bra för det mesta. -finns inte brukaren! har jag inget jobb därför måste vi lösa det på bästa sätt -vi jobbar på det sättet att vi frågar först innan vi gör något -Jobbar som pers ass så brukaren styr dagen Örnsköldsviks kommun -tycker att tiderna ibland inte alls stämmer som lovat! -Brukarens egna styrmöjligheter är alltid bundna till de beviljade insatserna och kan därför inte justeras allt för mycket inom professionella ramar. Dock segrar ibland den goda viljan. -De säger till vad och hur vill de ha det, i stort sett. -Den enskilde kan inte föra sin talan pga sin sjukdom -Problemet är att vi själva inte styr schema läggning så det blir svårt att veta om jag kan fortsätta nästa dag att vara delaktig i det jag startat -Ibland är personalen stressad...och patienten hänger inte med alla gånger -Brukarna får ofta anpassa sig till olika tider, får ej bestämma så mycket själva. -mindre personal när det gäller svårt sjuka och dementa person kemin måste stämma -brukaren vill oftast att vi kommer en viss tid. Speciellt på morgonen. men det stämmer sällan med tiden som dom önskar. -man gemensamt kolla vad som passar utifrån brukarens beov/personalens arb situation -Brukarna får sällan den tid de önskar. Dom får ta dom tiderna som det finns ledigt på schemat -Tycker att dom har små möjligheter att vara med på delaktighet eftersom alt är tidsbestämt -Svårt för äldre att påverka besluten som ibland tas över deras huvuden 4

5 -Sen vi börjar med procapitaplaneringen har vårdtagaren inte kunnat påverka vilken tid den vill ha insatsen. -Vi försöker vara så lyhörda som möjligt. -beror ju också på hur mycket tid vi har till det som skall göras. -Brukare som kan tala för sig har ju lättare att påverka sina insatser i övrigt gör man så bra som möjligt så att båda parter ska bli nöjda. -Tycker att vi i personalen gör så gott vi kan för att göra våra kunder nöjda och för att det ska bli så bra om möjligt för dem.-eftersom personalresursen är bristfällig ibland så är det svårt att brukaren kan få exakt den tid de önskar. -Upplever att man gör så gott man kan men det kan bli bättre. -Ifall där vårdtagaren är duktig att prata för sig o vet vad hon/han pratar om upplever jag att de vårdtagarna får mycket mer tid o hjälp än andra som inte har så stora krav. Landstinget (distriktssköterskor, läkare, arbetteraputer, sjukgymnaster) -Allt utgår från tidsplaneringen hos hemtjänsten. När är det inbokat hos dem? Kanske patienten kan ha önskemål men vet inte om de vet om det. Jag anpassar mig till när hemtjänsten ska till pat om jag behöver deras hjälp. Kan jag boka direkt med pat eller anhöriga anpassar jag mig efter deras önskemål. -Jag upplever att vi som jobbar kring brukaren är väldigt för att det ska bli så bra för individen som möjligt.deras vilja är avgörande. Vi försöker följa önskemål men utifrån personalbemanning och hur många andra som behöver hjälp gör vi så gott det går. -Vi har en akutläkare varje vardag som kan komma på hembesök med kort varsel -Jag har ej den insynen i de andra arbetskategoriernas arbete -Man kan inte få hjälp med olika saker i hemmet om man kan ta sig till vårdcentral. -Pat är alltid med, får förslag att ta ställning till - utom de som inte kan medverka- får då försöka tolka annat än ord, anhöriga med eller hemtjänstpersonal. Vi samverkar -Den patient som har en närstående som sköter kontakterna med vården har mycket bättre förutsättningar för delaktighet än den som är utan hjälp av närstående. -Dessa frågor utgår jag endast utifrån mitt sätt att bemöta pat. -Är flexibel till när det passar patienten för hembesök, men jag kan inte påverka andra aktörer som gör väntan orimligt lång. 5

6 -Försöker lösa det så att det fungerar för de flesta inblandade ex pat, anhörig, hemtjänst -Nu svarade jag på hemtjänstinsater, delaktighet i detta 6