KS-2014/665. Äldreombudsmannens årsrapport

Transkript

1 KS-2014/665 Äldreombudsmannens årsrapport 2014

2

3 SAMMANFATTNING... 4 ÄLDREOMBUDSMANNENS UPPDRAG... 4 ANTAL ÄRENDEN... 4 MÖTEN MED ÄLDRE... 4 INKOMNA FRÅGOR INKOMNA SYNPUNKTER Huddinge kommuns hemtjänst... 5 Bemötande... 5 PER-modellen... 5 Privat hemtjänst... 6 Välja hemtjänstföretag... 6 Trevlig måltid... 6 Hålla löften om samtal... 6 Trygghetslarm trygghet och rutiner... 6 Trygghetslarm på äldreboenden... 7 Äldreboenden i Huddinge kommun... 7 Aktiviteter på äldreboenden... 7 Värdegrund... 8

4 Sammanfattning Under verksamhetsåret 2014 handlades 133 ärenden, vilket är 16 färre ärenden jämfört med Det var något fler klagomåls- än informationsärenden. De som har kontaktat äldreombudsmannen var bosatta i hela kommunen, men enbart ett fåtal var bosatta i Vårby. Det har inkommit blandade synpunkter och frågor under året, främst om boenden och kommunens servicetjänster. Synpunkterna har bland annat avsett trygghetslarm, uteblivna insatser, bemötande, måltider samt önskemål om bättre kontinuitet bland hemtjänstpersonal och fler anställda på äldreboendena. Vidare framfördes synpunkter om svårigheter för hemtjänstpersonal att hinna svara på trygghetslarm, när uppdraget att svara även inkluderade äldre boende utanför Huddinge kommun. Under verksamhetsåret har både äldre och anhöriga framfört beröm till anställda inom social- och äldreomsorgsförvaltningen och inom privat hemtjänst, för väl utfört arbete. Äldreombudsmannens uppdrag Äldreombudsmannen är en funktion fristående från social- och äldreomsorgsförvaltningen och tillhör organisatoriskt kommunstyrelsen. Tjänsten är på halvtid. Äldreombudsmannens uppdrag är att ge råd och stöd, ta emot synpunkter och att informera personer som är 65 år och äldre samt närstående. Äldreombudsmannen har tystnadsplikt och hjälper till med kontakter och att vidarebefordra synpunkter. För god tillgänglighet har äldreombudsmannen telefontid måndag till onsdag klockan I uppdraget ingår det att redovisa arbetet varje kvartal och i en årsrapport sammanställa erfarenheterna till äldreomsorgsnämnden och kommunstyrelsen. Antal ärenden Under 2014 handlades 133 ärenden. Jämfört med föregående år har antalet ärenden minskat med 16. Utöver nya ärenden pågick fyra ärenden som initierades Liksom verksamhetsåret 2013 var det oftast anhöriga (76) som hörde av sig. Antalet synpunkter (73) var något fler än informationsärenden (60). Jämfört med föregående år var antalet synpunkter ungefär lika många. Sedan 2009 har antalet inkomna synpunkter varit som lägst år 2012 (54) och flest synpunker inkom 2009 och 2013 med 75 synpunkter per år. Kontakterna skedde oftast via telefon, men många kontakter skedde även via e-post. Synpunkter lämnades från bosatta i hela kommunen, men bara några få var bosatta i Vårby. Möten med äldre Under verksamhetsåret deltog äldreombudsmannen på olika möten för äldre, bland annat på seniorträffar, Väntjänst och ett PRO-möte. Det var uppskattat och flera har hört av sig med frågor och synpunkter efter mötena. 4

5 Äldreombudsmannen har också träffat äldre och anhöriga vid 13 hembesök och 13 tillfällen på kontoret. Jämfört med föregående år har antalet hembesök och kontorsbesök minskat med ungefär hälften. Inkomna frågor 2014 De vanligaste frågorna som inkom under året handlade om vad man kan få hjälp med i sitt hem och om boendefrågor. Förutom frågor om äldreboenden avsåg frågorna alternativa boenden och parboende. Det inkom också frågor om anhöriganställning, RUT-avdrag, hemvårdsbidrag, färdtjänst, god man, förvaltare, broddar, finska förvaltningsområdet samt juridiska och ekonomiska frågor. De inkom även landstingsfrågor om bland annat hjälpmedel, medicin och kuratorsstöd. Inkomna synpunkter 2014 Huddinge kommuns hemtjänst Huddinge kommuns hemtjänst har fått både positiva och negativa synpunkter under året. De äldre har vid flera tillfällen berömt de anställda för ett väl utfört arbete. Under året har det framkommit synpunkter om bland annat bemötande, uteblivna insatser, måltider och dålig personalkontinuitet. Enligt anhöriga fungerade inte alltid den service och insatser som de äldre hade rätt till utifrån besluten. I några fall har missnöjet resulterat i uppsägning av hemtjänst och att deras barn istället fick utföra serviceinsatser och personlig intim omsorg. Bemötande Flera anhöriga har under året framfört synpunkter om att det finns ett behov av att öka insikten hos de anställda inom kommunens hemtjänst att deras föräldrar med begynnande demens behövde få uppmuntran när hjälpen skulle utföras, eftersom dementa inte alltid har insikt om sitt hjälpbehov. De anhöriga uppgav att de anställda, även anställda som utförde myndighetsutövning, frågade om en dement behövde hjälp och svaret blev ofta nej. Detta resulterade i att insatser uteblev. Enligt socialtjänstlagen kan inte någon bli tvingad att ta emot insatser, men enligt de anhöriga behövs det ökad kunskap bland de anställda om betydelsen av bemötande och kommunikation för att nå fram till den demente. Vidare framfördes att det finns behov av att lyfta anhörigas möjlighet att ge och få information för att kunna tillgodose den äldres behov. PER-modellen I Härnösands kommun har de infört PER-metoden, där de anhöriga ses som nyckeln till framgång. Syftet med PER-metoden är att höja livskvaliteten för dementa. Ett förslag som framfördes var att Huddinge kommun inför denna modell, som sparar miljoner varje år, då behovet av hemtjänst och särskilda boenden minskar för dementa. Det är ett samarbete mellan kommunen och landstinget, som innebär att ordna en mötesplats för anhöriga och dementa där de kan utbyta erfarenheter och hitta lösningar som gör det lättare att leva med sjukdomen

6 Privat hemtjänst Den privata hemtjänsten har, liksom kommunen, fått beröm för att anställda har utfört ett bra arbete, men synpunkter har också framförts om organisatoriska brister. Bland annat framkom det synpunkter om dålig kontinuitet, många timanställda och uteblivna insatser. En återkommande synpunkt från föregående år var att hos ett företag saknades det restid för de anställda att åka mellan de äldre. Det innebar att en sluttid hos en äldre var samma tidpunkt som den anställde skulle vara hos nästa person som behövde hjälp. Välja hemtjänstföretag De äldre som hade ett beslut om att få hemtjänst, kunde under året välja mellan elva hemtjänstföretag samt kommunens hemtjänst. Hemtjänstföretagen hade 54,5 procent av marknaden, vilket kan jämföras med 56 procent år När de äldre ska välja hemtjänstföretag söker en del aktivt efter information. Det fanns flera olika sätt för företagen att locka kunder. Det har framförts till undertecknad att hos ett företag fick anställda bonus när de värvade nya kunder. Ett annat företag bjöd in äldre till en lunch där de informerade om sitt företag och hjälpte äldre att byta hemtjänstföretag. Äldre kan byta hemtjänstföretag när de så önskar. Ibland har de synpunkter på företaget utan att vilja byta, eftersom de anser att de anställda jobbar på ett bra sätt. Däremot berättade anhöriga att viljan inte alltid fanns hos social- och äldreomsorgsförvaltningen att ta emot och vidarebefordra synpunkterna, utan istället fick de rådet att byta hemtjänstföretag. Trevlig måltid Ett av äldreomsorgens mål är att äldre ska uppleva måltiden som en trevlig och god stund på dagen. Det är känt att äldre personer kan ha näringsbrist och det är viktigt att anpassa måltider efter den äldres individuella behov, vanor och önskemål. Det kan således vara betydelsefullt för äldre att få information om möjligheter till hemlagad mat, särskilt till de äldre som var missnöjda med matlådor och som var vana med hemlagad mat. För andra äldre fanns det beslut om att få maten serverad, men närstående berättade att vid flera tillfällen kom anställda överens med de äldre att servera sig själva. Hålla löften om samtal Det betyder mycket för de äldre att anställda håller löften om att höra av sig. De äldre berättade att de kände sig låsta i väntan på samtal, eftersom de varken kunde uträtta ärenden eller sätta igång med något arbete i hemmet. Trygghetslarm trygghet och rutiner Under 2014 har flera äldre och anhöriga hört av sig och berättat om trygghetslarm som inte har fungerat, brister i rutiner och att det har tagit lång tid efter att den äldre har larmat innan någon har kommit för att hjälpa den äldre. Till exempel har det vid ett tillfälle tagit cirka en timme för Huddinge kommuns hemtjänst innan den olycksdrabbade fick hjälp och vid ett annat tillfälle inom den privata hemtjänsten cirka två timmar. Den äldre ska inte behöva vänta längre än 30 minuter på hjälp. 6

7 Det har även framkommit att inom ett hemtjänstföretag tog det vid flera tillfällen cirka en timme att inställa sig hos den äldre som hade larmat. En av förklaringarna kan vara att det är långa avstånd mellan de äldre i Huddinge kommun och svårt att hinna fram i tid. Avstånden mellan äldre som har trygghetslarm blir ännu längre i ett system där hemtjänstföretaget även åtar sig att ansvara för trygghetslarm på orter utanför Huddinge kommun. På kvällstid blir det särskilt svårt att hinna fram till den nödställde inom 30 minuter, när det enbart finns två anställda som ska svara på larm både inom och utanför Huddinge kommun. Trygghetslarm på äldreboenden På tre äldreboenden har det framkommit att trygghetslarmen inte har fungerat tillfredställande. Vid ett tillfälle resulterade det i en Lex Sarah-anmälan. På ett annat äldreboende fungerade trygghetslarmet bara ibland och på en avdelning var trygghetslarmet trasigt under en helg. Det saknades en teknisk support för att kunna åtgärda fel på trygghetslarm under helgen. Social- och äldreomsorgsförvaltningen ser dock över möjligheter till att anlita teknisk support under jourtid, vilket är unikt i Sverige. Det finns även planer på att anställa en person som särskilt ansvarar för trygghetslarmen. Från ett servicehus framkom det att tiden från att den äldre larmar till att anställda svarar har fördubblats, från cirka 10 minuter till 20 minuter. Enligt social- och äldreomsorgsförvaltningen är 20 minuter inom inställelsetiden, som är 30 minuter. Detta är samma inställelsetid som hemtjänst har för att svara på ett trygghetslarm, fastän de kan ha långt att åka för att nå fram till den äldre. Enligt social- och äldreomsorgsförvaltningen är de trygghetslarm som är installerade i de äldres hem säkra ur teknisk synvinkel. Förvaltningen planerar att se över organisation och service för att öka de äldres trygghet. Äldreboenden i Huddinge kommun Under verksamhetsåret framfördes flera synpunker, bland annat om att maten smakade bra och att anhöriga var mycket nöjda med arbetet på ett äldreboende och ett korttidsboende med dagverksamhet. En återkommande synpunkt även detta år var att hyran är dyr på äldreboendena. Det fanns även önskemål om att vid inflyttning till äldreboenden ska lägenheten vara städad och besiktigad. Vidare hörde äldre från två äldreboenden av sig om att det behövdes fler personal. Några äldre önskade möten tillsammans med övriga boenden, anhöriga och anställda för att få information och att kunna diskutera genensamma frågor. Det fanns några önskemål från anhöriga om att det borde finnas ett boende för dementa som nyligen fått sin diagnos liknande ett servicehus. Det upplevdes som ett för stort steg att flytta från sitt ordinarie boende till en demensavdelning. Aktiviteter på äldreboenden På äldreboendena i Huddinge kommun finns det flera aktiviteter för de äldre att välja mellan, men under året har det framkommit flera synpunkter från tre äldreboenden om att det saknades aktiviteter som de var intresserade av. Några beskrev långa dagar med tristess fastän det erbjöds bland annat aktiviteter som ballonggymnastik, sång och bingo. Förutom ett större utbud av aktiviteter önskas fler 7

8 roliga evenemang som tilltalar dem. Enligt Socialstyrelsens enkätundersökning 2014 Vad tycker de äldre om omsorgen, var 56 procent 2 av de boende på äldreboendena nöjda i Huddinge kommun med de aktiviteter som erbjöds. Vidare framkom det i undersökningen att mer än hälften besvärades av ensamhet på äldreboendet. Privat äldreboende Från ett privat äldreboende utanför Huddinge kommun framkom det bland annat synpunkter från en anhörig om en ofullständig genomförandeplan, felmedicinering, smutsigt rum, textilier som försvann och en kostnad för ledsagning om 300 kronor per timme. Social- och äldreomsorgsförvaltningen utredde synpunkterna. Värdegrund Enligt äldreomsorgens värdegrund i Huddinge kommun ska arbetet präglas av mening, respekt, trygghet, kunskap och gott bemötande. De fem värdeorden är utgångspunkten i äldreomsorgens värdegrund, som anställda aktivt diskuterar för att följa i mötet med äldre och anhöriga. Flera anhöriga och äldre önskade att mer av värdegrunden syns i verksamheternas arbete. Berith Ramstedt Äldreombudsman 2 På äldreboendena i Huddinge kommun var 26 procent varken missnöjd eller nöjd och 18 procent ganska eller mycket missnöjda med utbudet av aktiviter. 8