Handläggare Lisa Mattsson Införande av Socialstyrelsens modell Äldres behov i centrum {ÄBIC)

Transkript

1 södertälje U 1<ommun l (4).. ANKOM SODERTALJE KOMMUN Tjänsteskrivelse Dnr... \-H Y- Q "'- \ lj,/: Kontor Social- och omsorgskontoret Handläggare Lisa Mattsson Äldreomsorgsnämnden Kommundelsnämnderna Införande av Socialstyrelsens modell Äldres behov i centrum {ÄBIC) Dnr 14/027 ÄON, En 14/21, HM 14/23, Jä 14/39, VM 14/26 Sammanfattning av ärendet För att stödja utvecklingen av ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt inom äldreomsorgen har Socialstyrelsen tagit fram modellen Äldres behov i centrum (ÄBIC). Modellen utgår från processen för socialtjänstens handläggning och dokumentation och såväl myndigheten som utförarna berörs. I modellen beskrivs varje individs behov utifrån den internationella klassifikationen av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF). Socialstyrelsens målsättning med Äldres behov i centrum är: tydligare beslut ökade möjligheter för individen att medverka i utredning, planering och uppföljning äldreomsorgen blir mer likvärdig och rättssäker underlag skapas för statistikuttag för offentlig statistik och öppna jämförelser En förbättrad uppföljning på nationell nivå kräver att kommuner utvecklar den individbaserade dokumentationen och lokala system för dokumentation och uppföljning. Kommunens systemleverantör Tieto arbetar med att utveckla en tilläggsmodul till Procapita som stödjer ÄBIC. För att stötta kommunerna i införandet delar Socialstyrelsen under 2014 ut sammanlagt 70 miljoner kronor till kommuner och stadsdelar som har utbildat processledare och beslutat att införa modellen Äldres behov i centrum. Social- och omsorgskontoret föreslår att nämnden beslutar att införa modellen Äldres behov i centrum och ansöker om prestationsersättning för införandet hos Socialstyrelsen. Postadress södertälje Tfn sodertalje.kommun@sodertalje.se

2 2 (4) Ärendet Bakgrund För att stödja utvecklingen av ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt inom äldreomsorgen har Socialstyrelsen tagit fram modellen Äldres behov i centrum (ÄBIC). Utvecklingsarbetet med modellen Äldres behov i centrum har skett inom ramen för två olika regeringsuppdrag. Arbetet påbörjades Modellen utgår från processen för socialtjänstens handläggning och dokumentation avseende äldreomsorg och såväl myndigheten som utförarna berörs. Socialstyrelsen konstaterar att det behövs ett nationellt fackspråk som tydliggör vilka behov i den äldres livsföring som ska tillgodoses med insatser. Dessutom behöver både handläggare och utförare ett systematiskt arbetssätt med regelbunden uppföljning på individnivå för att säkerställa att beslutade insatser genomförs och att de är verksamma. Nationellt fackspråk- ICF Med modellen Äldres behov i centrum beskrivs varje individs behov utifrån den internationella klassifikationen av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF). ICF är utvecklad och godkänd av WHO (Världshälsoorganisationen) 200 l. Målet med ICF är att erbjuda ett samlat och standardiserat språk och en struktur för att beskriva hälsa och hälsorelaterade tillstånd. Arbetssättet i ÄBIC och ett nationellt fackspråk bidrar till en rättsäker och likvärdig handläggning för den enskilde. ICF ger förutsättningar att beskriva en persons behov av stöd i livsföringen på ett enhetligt, entydigt och jämförbart sätt. Detta ger i sin tur möjlighet att ta fram nationell statistik. Nyttan med ABIC Socialstyrelsens målsättning med Äldres behov i centrum är sammanfattningsvis: tydligare beslut ökade möjligheter för individen att medverka i utredning, planering och uppföljning äldreomsorgen blir mer likvärdig och rättssäker underlag skapas för statistikuttag för offentlig statistik och öppna jämförelser Utbildningsinsatser Socialstyrelsen konstaterar att ett behovsinriktat arbetssätt ställer stora krav på de. professionella till skillnad från ett insatsstyrt arbetssätt. För att även tillgodose behov av

3 3 (4) trygghet, gemenskap och meningsfullhet som är några av de bakomliggande värden som finns i målen för socialtjänstens insatser till äldre personer ställs ännu större krav på kompetens och professionalitet. Det är därför av betydelse att handläggare och utförare får stöd för att stärka ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt. Socialstyrelsen har under 2013 erbjudit kostnadsfri utbildning till kommunerna. Utbildningen sker i två steg; steg l är en allmän introduktion och steg 2 är en fördjupning. Under 2013 har två biståndshandläggare, myndighetschef och en chef inom utfårarverksamheten utbildats till processledare i både steg l och 2. Under 2014 ska fler processledare utbildas. De utbildade processledarna ansvarar sedan för att implementera arbetssättet i kommunen. Koppling till verksamhetssystem En central förutsättning för införande av arbetssättet Äldres behov i centrum är anpassning till verksarnhetssystem. ICF innehåller koder som ska användas vid registrering i systemet. En förbättrad uppföljning på nationell nivå kräver att kommuner utvecklar den individbaserade dokumentationen och sina lokala system för dokumentation och uppföljning. Kommunens systemleverantör Tieto arbetar med att utveckla en tilläggsmodul till Procapita som stödjer ÄBIC. Modulen kommer att kunna levereras under hösten Prestationsersättningför beslut om införande av ABIC Socialstyrelsen delar under 2014 ut 70 miljoner kronor till kommuner och stadsdelar som har utbildat processledare och beslutat att införa modellen Äldres behov i centrum. De som kan söka är kommuner och stadsdelar som har utbildat processledare och före den l oktober 2014 beslutat att införa modellen. statsbidraget kan beviljas för högst två processledare per kommun. statsbidraget fördelas i två storlekar: ett lägre belopp för en fårdigutbildad processledare och ett högre belopp för två (eller fler) fårdigutbildade processledare. Hur stora potterna blir beror på fördelningen mellan eventuella icke-sökande och sökande som utbildat en respektive två processledare. Beslutsunderlag Social- och omsorgskontorets tjänsteskrivelse, daterad Socialstyrelsens informationsblad Aldres behov i centrum - ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt Socialstyrelsens information om prestationsersättning för att införa ÄBIC i kommunerna Socialstyrelsens ansökningsblankett för prestationsersättning

4 4 (4) Ekonomiska konsekvenser och finansiering Införandet av Äldres behov i centrum finansieras delvis genom erhållande av prestationsersättning från Socialstyrelsen. Införandet fordrar dock även att egen tid läggs för lokal implementering. Det tillkommer även en kostnad för anpassning av verksamhetssystemet Procapita samt viss tillkommande konsultkostnad i samband med detta. Social- och omsorgskontorets förslag till nämnden: l. Äldreomsorgsnämnden beslutar att införa modellen Äldres behov i centrum och ansöker om prestationsersättning för införandet hos Socialstyrelsen. 17L Lci.a attsson Kvalitets- och utvecklingschef Beslutet expedieras till: Kommunstyrelsen Kommundelsnämnderna KPR Akten

5 jl Socialstyrelsen Äldres behov i centrum -ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt

6 Äldres behov i centrum Äldres behov i centrum, ÄBIC är en modell som utvecklats för att skapa förutsättningar för strukturerad vård och omsorgsdokumentation. Den information som dokumenteras om individen är därför beskriven med ett gemensamt språk. Det gemensamma språket utgår från internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa, ICF. En sådan dokumentation kan lättare återanvändas med bibehållen innebörd vilket minskar risk för missförstånd och dubbeldokumentation. ÄBIC utgår från regelverket för handläggning och dokumentation inom socialtjänsten och omfattar både handläggare och utförare inom äldreomsorgen. Äldres behov i centrum bidrar till: Behovsinriktat och systematiskt arbetssätt Gemensamt språk och strukturerad dokumentation Bättre underlag för planering och uppföljning Vad innebär det att arbeta behovsinriktat? Ett behovsinriktat arbetssätt börjar med att ta reda på; vad vill den äldre uppnå, vad är viktigt, stödjande eller hindrande i det dagliga livet. Först därefter presenteras förslag på insatser. Ett sådant arbetssätt kan leda till flera olika handlingsalternativ och lyfta fram andra behov som den äldre har. Ett exempel: Maja säger att hon har problem med matinköp. En insatsstyrd handläggare ger snabbt Maja förslag om hjälp med matdistribution. Med ett behovsinriktat arbetssätt ger handläggaren Maja möjlighet att beskriva både vad som är viktigt, vad Maja vill uppnå (mål) men också vad som är svårt i samband med att handla mat. Är det att planera en inköpslista? Ta sig till och från affären? Hantera pengar? Lyfta och bära? Tillaga maten? Genom att ta reda på vilka behov och mål som behöver tillgodoses kan tjänsten anpassas till just Majas behov. Det kan i detta fall vara så att Maja behöver hjälp att planera sina inköp en gång i veckan samt ansöka om färdtjänst för att komma till affären. Matlagning klarar Maja av och vill utföra så länge det fungerar. Vad innebär det att arbeta på ett systematiskt sätt? I Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 20 Il :9) om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete ställs bland annat krav på att processer och rutiner är identifierade, beskrivna och fastställda. Den beskrivna arbetsprocessen i ÄBIC och strukturerad dokumentation utifrån ICF kan ingå och utgöra en del i det systematiska kvalitetsarbetet för såväl handläggare som utförare av äldreomsorg i syfte att stärka den äldres rättssäkerhet och insyn. Vad innebär det att dokumentera på ett strukturerat sätt? En strukturerad dokumentation innebär att där det är möjligt används det gemensamma språket tillsammans med fasta svarsalternativ. En sådan dokumentation ger underlag för att följa utvecklingen för en individ över tid men också för att göra sammanställning av resultat för grupper av individer och för verksamheten i stort.

7 ICF - ett språk och en struktur för att beskriva hälsa ICF är dels en modell som gör det möjligt att beskriva en persons sammantagna hälsotillstånd, dels en klassifikation med gemensamma begrepp och beskrivningar. ICF ska: erbjuda ett gemensamt språk för att beskriva hälsa och hälsorelaterade tillstånd och förbättra kommunikationen mellan olika professioner möjliggöra jämförelser av data mellan till exempel kommuner, olika delar av verksam heter ge en vetenskaplig grund för att förstå och studera hälsa och hälsorelaterade t i Il stånd erbjuda ett systematiskt kodschema för användning i it-system ÄBIC och evidensbaserad praktik Målet för evidensbaserad praktik är att hjälpen ska vara av god kvalitet. För att kunna ta reda på om det lyckats, behövs både systematiskt arbetssätt och användning av gemensamt språk. Det innebär upprepade uppföljningar och insamling av uppgifter om hur det har gått för alla som fått en viss insats, oavsett om insatsen är vetenskapligt utvärderad eller inte. Den insamlade informationen kan sedan sammanställas på gruppnivå och användas som underlag vid utvärdering och utveckling av äldreomsorgen. Stöd för dem som vill införa modellen Att införa ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt med användning av ICF för strukturerad dokumentation är ett långsiktigt förändringsarbete. Det förutsätter beslut från ledningen, lokalt stöd i form av t.ex. utbildning, handledning och kontinuerlig uppföljning. Det behövs vidareutveckling av de verksamhetssystem för individbaserad dokumentation som används inom äldreomsorgen. En framgångsfaktor är uthållighet eftersom det i allmänhet tar 2-4 år innan ett nytt arbetssätt är så väl inarbetat att det blivit en självklar del av den ordinarie verksamheten. Som stöd för införande finns vägledningen Äldres behov i centrum och en nationell utbildning i två steg för de personer som kommunen valt ut som processledare för införandet av ÄBIC. Efter utbildningen känner deltagarna till arbetssättet och hur ICF kan användas för att strukturerat dokumentera äldres behov i den dagliga livsföringen, oavsett boendeform. Röster om Äldres behov i centrum "Så många steg i arbetsprocessen tänkte vi först, men sedan har vi insett att stegen tydliggör det vi gör." "Det är mer tidskrävande att dokumentera på ett strukturerat sätt i början när man inte är så van. Samtidigt hjälper det oss att fokusera på det som är viktigt." "ICF-språket är inte helt naturligt så det kändes lite konstigt i början, men man vänjer sig. Man förstår ju att det innebär fördelar att ha ett gemensamt språk."

8 Läs mer och kontaktuppgifter Läs mer om ÄBIC, beställ vägledningen och anmälan till processledarutbildning: oldres-behov-i-centrum Om du har frågor, synpunkter eller funderingar om modellen eller utbildningarna, skicka dem till: ildr.es bel:iav i centr.em - ett behovsinli, tat o h systematisk;t ar.betssätt (artnr "29! kgjm bestallas fr(im Seoimlstyrels(:lns fdublikatiamsserv ige. p>u:blikatiemer E,pest:.plw l ikc!ltic;msser,v ige@so ielsty,relser.se GJX: G PublikGJtioner. kcim Ö'lem IGJdl<!l<i!s r er från Soåalstyrelsen

9 jl Socialstyrelsen Anvisningar till ansökan Dnr /2014 l (3) Regler och behörighet Enheten för statsbidrag Tiina Höglander tiina.hoglander@socialstyrelsen.se Information om prestationsersättning för att införa ÄBIC i koinmunema Socialstyrelsen har fått regeringens uppdrag att under 2014 fårdela 70 miljoner till kommuner som har utbildat processledare och fåre den l oktober 2014 fattat beslut om att införa det behovsinriktade och systematiska arbetssättet Äldres behov i centrum (ÄBIC) i kommunen. Parallellt med detta har Socialstyrelsen ett uppdrag att erbjuda utbildning till lokala processledare och ta fram stödmaterial och vägledning. Dessutom ska Socialstyrelsen i samverkan med SKL, Famna och Vårdfåretagarna göra en plan får fårvaltning, fortsatt utveckling och genomfårandestöd, inklusive regionalt stöd till lokala processledare att gälla får ÄBIC från 2015 och framåt. Bakgrund Regeringen har inom ramen får satsningen på att samordna vård och omsorg om de mest sjuka äldre gett Socialstyrelsen flera uppdrag de senaste åren. År 2013 introducerades arbetssättet ÄBIC som innebär strukturerad dokumentation av äldre personers behov med användning av Internationell klassificering av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF). Under 2014 ska Socialstyrelsen fortsätta att introducera och stödja infårandet av ÄBIC genom att erbjuda utbildning till processledare i kommunerna. Syfte Syftet med det prestationsbaserade statsbidraget är att stödja kommuner som introducerar infårandet av ÄBIC inom äldreomsorgen. Villkor och kriterier Socialstyrelsen ska efter ansökan fördela 70 miljoner kronor i prestationsersättning till kommuner som har utbildat processledare och fåre den l oktober 2014 beslutat att infåra ÄBIC i kommunen. statsbidraget betalas ut retroaktivt till de kommuner (stadsdelar i Stockholm, Göteborg och Malmö) som uppfyller prestationskraven. Beslutet om att infåra ÄBIC i kommunen är ett inkluderingskriterium. A v ansökan om statsbidrag ska SOCIALSTYRELSEN stockhol m Telefon Fax socialstyrelsen@socialstyrelsen.se w MN.socialstyrelsen.se

10 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2014 2(3) det framgå att beslutet har behandlats av ansvarig nämnd eller annan i enlighet med beslutad delegationsordning. Utbildningen som avses är den ÄBIC-utbildning som Socialstyrelsen har tillhandahållit sedan Den vänder sig till av kommunen utsedda lokala processledare och omfattar två steg, totalt fyra dagar. Till kvalifikationskraven hör att processledaren har påbörjat och slutfört utbildningen under 2013 eller 2014 dock senast den 21 november statsbidraget kan beviljas för högst två processledare per kommun (stadsdel i Stockholm, Göteborg och Malmö). Hypotetiskt kan det bli aktuellt med 319 mottagare av statsbidraget (290 kommuner, 14 stadsdelar i Stockholm, lo stadsdelar i Göteborg och 5 stadsdelar i Malmö). statsbidraget fördelas i två storlekar: ett lägre belopp för en fårdigutbildad processledare och ett högre belopp för två (eller fler) fårdigutbildade processledare. Avsikten är att fördela de 70 miljoner kronorna bland samtliga kvalificerade sökande. Hur stora potterna blir beror på fördelningen mellan eventuella icke-sökande och sökande som utbildat en respektive två processledare. Två räkneexempel ges för att indikera vilka volymer det kan röra sig om: Räkneexempel l: Om 319 kommuner och stadsdelar som uppfyller prestationskraven har fårdigutbildat två (eller fler) processledare kan kronor fördelas per sökande. Räkneexempel 2: Om 250 kommuner och stadsdelar uppfyller prestationskraven, varav l 00 har utbildat en processledare och 150 har utbildat två (eller fler) processledare kan respektive kronor fördelas per sökande. Ansökan För att underlätta ansökan har Socialstyrelsen tagit fram ett formulär för de uppgifter som efterfrågas. Beslutet om att införa ÄBIC i kommunen ska bifogas ansökan. Ansökan ska ha kommit in i original, undertecknad och märkt med Socialstyrelsens diarienummer senast den 24 oktober 2014 till Socialstyrelsen, l Stockholm alt. besöksadress Rålambsvägen 3 i Stockholm. Dessutom ska en skannad kopia av originalet skickas per e-post till socialstyrelsen@socialstyrelsen.se. Efter sista ansökningsdag kan Socialstyrelsen begära kompletteringar med kort varsel. Beslut om fördelning meddelas preliminärt i vecka 51. Skickas med post till: Socialstyrelsen l Stockholm Skickas med e-post till: socialstyrelsen@socialstyrelsen.se

11 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2014 3(3) Information Besök Socialstyrelsens webbsida om ÄBIC regelbundet för uppdateringar om statsbidraget. Frågor om prestationsersättning kan ställas till utredaren Tiina Höglander, telefon , e-postadress Frågor om Socialstyrelsens vägledning och utbilning kan ställas till utredaren Ann-Kristin Granberg telefon , e-postadress Läs mer Information om ÄBIC-utbildning kan läsas på Socialstyrelsens webbplats.

12 Dnr /2014 ji Socialstyrelsen Ansökan om prestationsersättning för att införa ÄBIC i kommunen Så här använder du den elektroniska blanketten l. Spara blanketten i din dator. Döp den exempelvis till kommunens namn. 2. Fyll i de gråmarkerade fälten. Du kan klicka digfram till nästafält med musen eller med tabtangenten. Använd inte semikolon eller returtangenten (enter) när du skriver in text, och skriv krontal med siffror. 3. Spara blanketten igen när du har fyllt i den. 4. Skriv ut blanketten underteckna och posta den till: Socialstyrelsen, l Stockholm. Ansökan ska även skickas med e-post till socialstyrelsen@socialstyrelsen.se 5. Ansökan ska ha kommit in till Socialstyrelsen senast den 24 oktober Sökande kommun/stadsdel: Södertälje kommun Utdelningsadress: l Postnummer: l Postort Gampusgatan Södertälje Kontaktperson: Lisa Mattsson Befattning: Kvalitets- och utvecklingschef E-postadress till kontaktperson: lisa.mattsson@sodertalje.se Telefon till kontaktperson: Bidraget utbetalas till Plusgiro nr: (välj ett av två alternativ) Bankgiro nr: Utbetalningen märks (max 1 O tecken) ÄBIC l

13 Dnr /2014 A. Beslut om att införa ÄBIC Har kommunen/stadsdelen tagit beslut om att införa ÄBIC? Ja X Nej Om ja, bifoga kopia av justerat protokoll eller motsvarande där datumet för beslut framgår. B. Antal processledare som utbildats Ange antal processledare som har genomfört Socialstyrelsens ÄBIC-utbildning under 2013 eller 2014 dock senast den 21 november statsbidraget kan beviljas för max två processledare per kommun/stadsdel. Antal utbildade processledare 4 Behörig företrädare för sökande kommun intygar härmed att uppgifterna som lämnas i denna ansökan är riktiga och att frågan har behandlats av ansvarig nämnd eller annan i enlighet med delegationsordning. Ort och datum Befattning Socialdirektör l ] / UJ) /\ N nförtydligan e GiiCla Johanss n 2