Utvärdering av den övergripande presentationen av nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom Fråga 1. Hur tycker Du presentationen var? Mycket bra 59 Professionell presentation 3 Bra 132 Lagom informativ 1 Intressant 22 Viktig, viktigt ämne 1 Kunnig 1 Struktur 1 Glad och kul presentation 2 Tydligt och klart 25 Lugn och tydlig 3 Påläst 2 Tydliga bilder 1 Vet vad hon pratar om 1 Saklig 3 Tänkvärt 1 Lärorik 5 Lättförståelig information 6 Väldigt informativ 2 Lättsam 1 Bra takt på presentationen 1 Sammanfattande syfte 1 1
Skriftliga Kommentarer från omvårdnadspersonalen Fast man behöver mera tid. Kursen var lite för kort tycker jag. Pedagogiskt och lättförståeligt. Utrymme för frågor och reflektion. Den gav mig inte jättemycket, det kändes mera som vad kommunen ville göra, inte vad de faktiskt gör. En utopi, på sätt och vis. Väl förbered, en bra sammanfattning, bra med presentationsmaterial, lättsam dvs. riktlinjerna var tydliga och vi kunde knyta an dem till vår verksamhet. Bra, fast detta känns helt omöjligt att utföra inom hemtjänsten. önskade att det går, men vi jobbar på (tid). detta fungerar inte, så är det i verkligheten. Tyckte det var en bra sammanfattning av det viktigaste. Traditionellt upplägg föreläsning Ej anpassad till förkunskaper? Bättre för USK/VB. En-vägs kommunikation Kunde varit längre. Bra föreläsning, speciellt för personalen, den behövs en gång om året minst. Bra att du delar ut material, så man kan gå tillbaka och läsa. Halvbra, man bör utveckla olika punkter. Tiden kanske borde ha varit lite längre för det var många som ville framföra lite olika synpunkter. Välplanerat. Engagerad och sakkunnig föreläsare. Man blev påmind om saker igen, som man lärt sig för länge sedan. Fick även se en rad om alla utbildningar resulterat i. Önskar att det gick lite fortare och kanske med lite humor och inte bara fakta. Jag hade nog velat få den på något annat sätt, att sitta och lyssna på ett föredrag blir lite långtråkigt, man slutar att lyssna efter ett tag. Sådär, blev något bättre vid vissa rutor. När egna erfarenheter kom in. Mycket läst från skärmen, blir lite ointressant då. Så att säga sas tusen gånger. Annars sakligt och lugnt. Bra anpassat för vår omsorgspersonal. Vi har gått igenom allt som vi jobbar med. 2
Fråga 2. Vad det något Du saknade? Nej 148-33 Inte vad jag kan komma på nu 16 Utbildning 2 Disskutions möjligheter/frågestund 10 Skriftliga Kommentarer från omvårdnadspersonalen Jag behöver gå på procapita och få information på datorn. Det blev en repetition för min kunskap. Jag saknade lära mig mycket om demenssjuk. Nej, presentationen var saklig, bra med fördjupning och diskussioner som fördes med oss, så att dessa frågor kunde relateras till vår verksamhet. Vill veta om olika typ av dement. Missbedömning av demenssjukdom, nivå och samla alla på en grupp i DV eller VX är en vanvård. Det skulle vara bra med praktiska exempel. Riktlinjerna är en sak men verkligheten är helt annat. Det saknas resurserna för att applicera alla dem här riktlinjerna, men det skulle vara önskvärt att kunna göra det! Hur tränar man de som är helt sängliggande? Måltider: Det är viktigt att kroppsställning, mat konsistens och tid tempo. Vid måltider de som är sängliggande? Mer praktisk information om hur kommunen agerar i demensfrågor. Nej, för vi kan ej arbeta på alla dessa sätt inom hemtjänsten (Tyvärr). Jämförelse med verkligheten inom verksamheten, om detta fungerar. Lite mer om sjukgymnast, arbetsterapeut, logopeder, syn och hörselinstruktör. Så vårdpersonal vet vad vi kan erbjuda. Här kan vi bidra med en del. Bra att nationella riktlinjer finns men det är inte många som känner till dem. Efterlevs inte i praktiken, när ekonomin prioriteras först då ryker tyvärr individens rättigheter. Ja, hur vi ska arbeta med detta i Huddinge kommun. Vem gör vad o.s.v. Det är ju för att det inte finns några sådana bestämmelser såklart och har inte med 3
själva presentationen att göra. Dock är det väldigt viktigt för att få till några förbättringar inom det här området. Verkligheten tiden (ont om tid) Bra att få veta kommunens riktlinjer. Se vården ur ett annat perspektiv/annan nivå. Svåra fall exempel. Hur kan riktlinjerna stödja i arbetet. Lite mer tid. Ja, skulle vilja ha mera presentation om demens. Det finns lite brist på själva särskild boende tycker jag och jag hoppas att det kan bli bättre visst på vårt boende. Olika hjälpmedel vid demenssjukdom t ex. kognitiva hjälpmedel. Mer tid för att mer jämföra hur vi arbetar, få idéer och lösningar. Mera fördjupning. Mer information om palliativ vård. Djur i vården (vårdhund) eller katt i Huddinge Kommun. Möjlighet till vidare utbildning/utveckling. Den var väldigt omfattande och kompakt. Mer omkring, våld mot personal. Vi behöver gå igen och fördjupa oss. Mertid Förklaring av svåra ord, utan att behöva fråga vad som menas. Olika exempel, istället för att ta det som står i kompendiet Våra boende är långt gångna i sin demens Kompetens-Resurser hänger de ihop med behovet. En önskan om uppföljning med mera vad som specifikt kan enkelt göras/eller förbättras på SÄBO. Hade ingen koll alls på dessa riktlinjer innan. Bättre ljudsystem t ex. mikrofon så man slipper anstränga sig för att höra. Att hur ska man följa de här riktlinjerna. Att det var mer riktat mot det vi gör. 4
Fråga 3. Har Du lärt Dig något nytt? Ja, svarade på mina tankar 2-11 Vet ej 2 Ja, har fått en del tankeställare. Bra med tips! 1 Ja 93 ABC utbildningen 8 Nja 2 Ja, t.ex. hur man ska arbeta med dementa 1 Mycket nytt 5 Visste inte att det var en kronisk sjukdom 1 Ja, en hel del nytt. 6 Har sett det förut. 1 Senior Alert 1 Ja, jag har lärt mig mycket. 2 Lite 3 Mycket 10 Ja, lite. Sånt man visste om, bra med uppdatering, vissa saker var nya. 1 Nej 22 Ja, det ger eftertanke och påminner om åtaganden. 1 Fördjupning av information som man redan fick. 1 Ja, bra häfte som man kan läsa och lära sig mycket av. 1 Nej, men det är alltid bra att bli påmind. 4 Riktlinjerna 2 5
Ja, jag har fått lite mer klarhet om vissa saker. 1 Ja, det var intressant att få en helhetsbild. 1 Ja, eller mer repetion men det är inte så dumt det heller. 1 Ja, fick nya kunskaper. 2 Inte vad jag kommer på. 1 Uppdaterat kunskapen 2 Ja, alltid något! 3 Man lär sig alltid nya saker 1 Ja, en del var nytt för mig 1 Det är alltid bra med repetion. 2 Ja, varje gång man lär sig något nytt 1 Det var lärorikt 1 Vet ej 1 Satte igång tankeverksamheten 1 Bra helhetsperspektiv 1 Skriftliga Kommentarer från omvårdnadspersonalen En del om hur kommunen tänker, ungefär. Jag har lärt mig ganska mycket. T.ex. webbaserad utbildning, Palliativ vård. Jag har lärt mig att försöka varje dag förhindra och undvika vanvård på min arbetsplats. Inte, men det var mycket bra att allt var samlat och samtidigt kunde man blicka bakåt och få bekräftelse hur vi har utvecklats. Har väntat på dessa riktlinjer, bra att de kom till slut. Spännande att höra om projekt som varit/pågår. Det är så här jag önskade att det var överallt inom demensvården. Visste t.ex. inte om den webbaserade utbildning-sidan från demenscentrum. Ska göra denna utbildning. Viktigt att samverka över yrkeskategorier + vad riktlinjer innebär. Skåpmat men bra med repetition. Man lär sig varje kurs något. Vi behöver sådana kurser ofta. 6
Det är bra med förnyelse och det är sådant man tänker på när man jobbar. En mycket bra kunskapsöversikt. Har gått demenskurs, men det är bra med upprepning. Man blir aldrig för gammal för att lära säger ett ordspråk. Allt var bra. Nej, tyckte jag redan kunde det mesta. Ja, vi behöver verkligen mer tid, för att jobba på detta sett.(nu GÅR DET INTE) (Bra om man får lite mera tid. Ej 15 minuter toabesök? Lunch? Nej pga. jag pluggade förra sommaren på H.S. är bra uppdaterad. Arbetar mycket efter dessa riktlinjer. Många gånger använda sunt förnuft. Har jobbat efter detta i många år. Men nu har man sett det skriftligt och jobbar efter detta utan att kanske tänka på. Har precis gått utbildning angående riktlinjerna, så det var repetion för mig. Jag hoppas det, det är alltid bra att få uppdatera sig. Man lär sig alltid något. T.ex. Riktlinjer för personer med demenssjukdom. Ja, det var en påfyllning av riktlinjerna som vi redan jobbar med. Ja, jag har lärt mig mycket. Det var jättebra att jag kom. Jag har fått en större överblick inom just demensvården, olika behov och om elektroniska hjälpmedel. Nej! Det vi redan visste och gjorde ett bra jobb, så mycket vi kan. Ja, jag har lärt mig en meningsfull bra kurs. Visst, t.ex. man ska tänka utifrån kundens förmåga. Jag tycker vi behöver mera fördjupning och uppföljning. Nej, men fick bekräftat att vi har mycket att jobba på alla. Jag jobbar på sjukhemmet idag. Så jag blev påmind om allt som jag kände till. Mer om Demens Ja, att det finns mycket hjälpmedel till att underlätta olika situationer för båda parter. Ja, det är att hur man kan få den stöd och hur man ska hantera situationen. Kommer att tänka på vissa saker mer nu.( Har ej särskilt mycket kunskap om demens sen tidigare). Jag har specialisering inom geriatrik, men det behövs alltid uppdatering. Mycket intressant! Lite. Man får lite mer inblick i det hela. Jag läser specialistutbildning, undersköterska inom äldrevården. Jag har redan lärt mig. Nej, men att lyssna på sari med hennes kunskap berikar min kunskap. Ja, mycket information som jag kan utnyttja i mitt arbete. Ja! Det finns utbildning på IT att börja nästa år. Demens ABC plus. Signering i Finland med mediciner, hörapparaten och glasögonen. Intressant att höra om de prioriteringarna. Nej, men mycket kött på benen. Ditt engagemang och brinnande och kunskaper, intresse var fantastisk. Tack! 7
Allt kände jag igen, arbetar efter det mesta som sas. Ja, jag har lärt mig mera om demens eftersom jag har läst demensskolan. Det mesta finns redan i ryggmärgen med det är alltid bra med repetition. Yes det har jag, om teknologi och aktivitet. Bra föreläsning. Ja, att det kommit så många nya riktlinjer som jag inte hade någon aning om. Ja, förbättrat, man kan se helheten, övergripande samt individuellt anpassat. Sammanfattning av frågor, funderingar och diskussioner som framkommit vid presentationstillfällena. Funderingar kring när man flyttar in på ålderdomshem och har en demensdiagnos. Medarbetarna påvisar svårigheter att ha demenssjuka blandat med äldre boende. Är det skillnad på om man har en demensdiagnos vid flytt till särskilt boende eller om man utvecklar en demensdiagnos under tiden har bor på ålderdomshem. Frågan om vem det är som beslutar att man flyttar en boende från ålderdomshem till demensboende. Gruppen ville lyfta upp handledning till medarbetarna vid palliativ vård. Handledning hur medarbetarna ska hantera sina egna känslor inför döden. Diskussioner om att när biståndsbeslut har gått ut. När anhöriga ska vara delaktiga i vården och omsorgen. Viktigt att bevaka sekretessen. Några enheter framförde att presentationen skulle ges till biståndshandläggarna och politiker. Frågar kring när man inte har blivit utredd för demenssjukdom, medarbetarna påpekar förändringar hos kunden till Sjuksköterskan inom primärvården och anhöriga. Medarbetarna känner att man inte får någon respons. Munhälsa, vem ansvarar för den? Hemtjänsten 8
Frågor kring vem som erbjuder och utvärderar hjälpmedel som skrivs ut till demenssjuka. Funderingar kring samspelet med primärvården, medarbetarna upplever att deras observationer inte tas på allvar. Funderingar hur man ska gå tillväga, när anhöriga inte bor i Sverige, kunden bor utomlands i 6 månader och andra halvåret i Sverige. När kunden är utomlands upplever inte anhöriga att denne uppvisar något avvikande beteende. Diskussioner om Nationella riktlinjerna, om vi ska kunna arbeta enligt dessa borde dessa resultera mera tid för insatserna i hemmet. T.ex. måltider och toalettbesök. Själva sjukdomen kräver mer tid för att inte personen ska känna sig t.ex. stressad och för att undvika missförstånd mellan kunden och kontaktpersonen. Funderingar kring palliativa vården, hur ger man det till demenssjuka. Frågan om att delta som kontaktperson vid uppföljningar, när kundens insatser behöver förändras. Alltså medverka vid hembesöket när kunden och biståndshandläggaren träffas. Diskussioner kring hur Rehabs samarbete med omvårdnadspersonalen kan utvecklas. Man har sett att det har minskat med användandet av begränsningsåtgärderna. Diskussioner om Nationella riktlinjerna, man tycker att dessa är bra. Men hur ser verkligheten ut. Alla led måste vara engagerade och intresserade av att utveckla riktlinjer. Ledningen har ett stort ansvar i att vilja utveckla vården och omsorgen. 9