TJÄNSTESKRIVELSE 1 (5) 2010-10-04 Socialnämnden Dnr 2010/295 Fastställande av avgift för ACTION-tjänsten år 2011 Förslag till beslut Socialförvaltningens förslag till socialnämnden: 1. Ingen avgift för ACTION-tjänsten skall föreslås för år 2011. 2. Socialförvaltning får i uppdrag att återkomma med för till avgifter för IKTtjänster. Ärendet i korthet Stöd- och utvecklingsavdelningen har fått i uppdrag att se över om den ACTIONtjänst, som kommunen tillhandhåller personer inom äldreomsorgen, ska avgiftsbeläggas. Handlingar 1. Socialförvaltningens tjänsteskrivelse, 2010-10-04 Bakgrund ACTION-tjänsten infördes år 2006. Den innebär ett IT-baserat anhörigstöd som syftar till att ge äldre personer trygghet, information och möjlighet till sociala relationer. De deltagande paren eller den enskilde individen har i hemmet utrustats med dator, Internet, e-post och bildtelefon. Tjänsten var avgiftsfri mellan år 2006 till år 2009. 5 oktober 2009, 108, (Dnr Kst 209/298) fattade kommunfullmäktige beslut om att tjänsten skulle avgiftsbeläggas från och med den 1 januari 2010, á 290 kr, samt bemyndigade socialnämnden att fatta beslut om framtida uppräkningar av avgiften. Från 1 januari 2010 behövs ett biståndsbeslut för att få tillgång till ACTION-tjänsten. Motivet till valet av avgiftsbeloppet om 290 kronor per månad var att tjänsten innehållsmässigt var mer omfattande än t.ex. trygghetstelefon. I avgiftsbeloppet inräknades både tillgång till bredband och personligt stöd av personal i en samtalscentral. Tidigare är det Telia som har stått för ACTION-tjänsten (produktion, utveckling m m.) Från och med den 1 juni 2010 har Telia slutit ett överlåtelseavtal med företaget ACTION Caring Sweden AB och att de ska överta Telias ACTION-verksamhet samt 07 ACTION-avgift för år 2011.doc Socialförvaltningen Besöksadress: Vibblabyvägen 3 Staben Postadress: 177 80 JÄRFÄLLA Maria Sandberg, Utredare/utvecklare Telefon växel: 08-580 285 00 Telefon: 08-580 280 16 (direkt) 0739-173 264 (mobil) E-post: socialnamnden@jarfalla.se Webbplats: www.jarfalla.se Fax: 08-580 292 62 Organisationsnummer: 212000-0043 Postgiro: 30918-7 Bankgiro: 239-2082
2010-09-02 2 (5) deras kundavtal. ACTION kommer vidare under år 2010 att byta till en ny teknisk plattform. Tjänstens konstruktion har förändrats från programvara till licensvara. Detta innebar att tjänsten inte längre är knuten till Telias bredband utan tjänsten nås numera via vilket bredbandsbolag om helst. Kunden blir fri att själv välja sin egen leverantör av bredband och det abonnemang som passar personen bäst. Den enskilde står då för sitt bredband, precis som med sitt telefonabonnemang, vilket ger en ökad kostnad för kunden. Därför lades ett förslag fram till socialnämnden den 3 juni 2010 om att tillfälligt helt avstå från avgiftsuttag för ACTION-tjänsten under år 2010. Socialnämnden biföll förslaget, 98. Idag har ACTION-tjänsten 37 stycken användare. Nuläget För närvarande pågår ett projekt Behovsstyrt IKT för äldre (informations och kommunikationsteknik) hos Järfälla hemstöd i samarbete medan bland annat Västerås kommun. Projektet kan ses som en del av en eventuell utveckling och utbyggnad av kommunens tekniska tjänster och ACTION. Syftet med projektet är att under år 2010 och år 2011 låta ensamma äldre, äldre med lättare demenssjukdom och äldre som vårdar en nära anhörig testa ny kommunikationsteknik, så som Ippi och MyJoice (TV-telefoni), samt pröva om den nya tekniken underlättar den enskildes kontakter med olika samhällsfunktioner. Därför är det ovisst hur kommunens IKT kommer att tillhandahållas i framtiden och vilka sorters lösningar som kommer att erbjudas kunderna. Styrgruppen för projektet har föreslagit att det under år 2011 inte ska införas en avgift för ACTION-tjänsten medan projektet pågår. Därefter kan vidare beslut tas om hur IKT-tjänsterna ska komma att fungera och vilka eventuella avgifter som kan komma därutav. Då kunden själv kommer att stå för bredbandskostnaden i framtiden gjordes en kortare översyn av priserna på bredband hos olika bolag. Priser á september månad visade följande: Priset för ett bredbandsabonnemang varierar beroende på om kunden vill ha en anslutning via TV-uttaget, datauttaget eller stadsnätet. Vidare är kostnaden beroende av hastigheten på bredbandet. För att kunna använda sig av ACTION-tjänsten så krävs det att kunden har ett bredband med en hastighet på minst 2 Mbit. Dock rekommenderar kommunens användare av ACTION en högre hastighet för bättre kvalitet. I dagsläget, september 2010, med de erbjudanden som finns så kostar ett bredband med en hastighet av 10 Mbit från 199 kr/månanden (de första sex månaderna) till 279 kr/månanden. Bindningstiden varierar från 12-18 månader med tre månaders uppsägningstid. En del av bolagen tar ut en startavgift på ca 500 kronor och en kostnad för eventuellt modem på 99 till 295 kronor. Detta är priser från Tele2, ComHem och Bredbandsbolaget. Telia har utelämnats då de var dyrare än alla dessa tre bolag.
2010-09-02 3 (5) Månadskostnaden för den enskilde kommer då att hamna på ca 230 kr (medelvärde). När det beslutades att ACTION-tjänsten skulle avgiftsbeläggs från 1 januari 2010 valde 12 personer att avsluta tjänsten. Som skäl angavs införandet av avgift, förändrad livssituation och att en del inte ansågs sig ha behov av tjänsten. - Ekonomi ACTION-tjänsten har sedan 2006 finansierats med hjälp av projektpengar från länsstyrelsen, Kompetensstegen och stimulansmedel. Nu är projektet avslutat och ACTION har under år 2010 finansierats med enbart stimulansmedel. Socialförvaltningen har i sin budget för år 2011 lagt samman de olika IKT-stöden under en post och den 31 augusti 2010 fanns det en återstående budget på ca 1, 8 miljoner kronor. Vidare har en ansökan om stimulansmedel för IKT á 410 000 kronor skickats in till länsstyrelsen. Något beslut är ännu inte fattat av länsstyrelsen. Om ansökan bifalls ger det en budgetpost på 2 207 074 kronor. I dagsläget kostar ACTION-tjänsten 1500 kr/månanden per kund för kommunen och då ingår det dator, support samt ADSL. Det ger en årskostnad på 666 000 kronor. Med den nya tekniska plattformen blir grundkostnaden för kommunen 890 kronor/månanden per kund. Det ger en årskostnad på ca 395 000 kronor. Därutöver tillkommer startavgifter, tillfällig hjälp-avgifter från Borås högskola och övriga kringkostnader. Idag finns det 37 stycken ACTION-användare. Om en avgifts tas ut på 146 kr/månaden (samma kostnad som för trygghetstelefon) per kund ger det en intäkt på ca 64 000 kronor på ett år. En uppföljning av hur ACTION-tjänsten har fungerat under 2006-2008 visar på att användarna bland annat har upplevt ett utökat socialt kontaktnät, känsla av samhörighet, ökad livskvalitet, livet blev roligare och mer omväxlande, ökade kunskaper, ökat självförtroende och större möjligheter att hantera vardagssituationer samt ökad trygghet. ACTION-tjänsten har alltså skapat ökat välmående hos den enskilde. Den alternativa kostnaden för kommunen i form av eventuellt mer stöd av hemtjänst eller behov att flytta till ett äldreboende när ACTION-tjänsten avslutas är svår att avgöra utan en djupgående utvärdering. - Andra kommuner och ACTION Västerås kommun Västerås har en avgift för trygghetslarm på 166 kr/månanden. Samma avgift gäller för ACTION-tjänsten, numera kallad Trygghetsskapande IKT-lösningar. Den enskilde står för sitt eget bredband. Avgiften gäller endast för en tjänst. Om personen har behov av både trygghetslarm och IKT-tjänster blir avgiften 332 kronor/månanden. Västerås har valt att lägga avgiften inom maxtaxan. Tjänsten finansieras just nu med stimulansmedel och budgetresurser. Och i framtiden ska det ske enbart via budgeten. Tanken är att IKT-tjänster ska permanentas. Borås kommun I Borås är ACTION-tjänsten permanentad. För trygghetslarm eller deltagande i ACTION betalas en avgift på 230 kr/mån. Om en vårdtagare har båda insatserna betalas bara en avgift. Bredband, dator och support från ACTION-centralen ingår. Tjänsten finansieras med ordinarie budget sedan år 2004.
2010-09-02 4 (5) Just nu pågår en utvärdering av hur tjänsten har fungerat och ett nytt avtal är under framtagande. Här funderar Borås kring vad kunden ska stå för och vad kommunen ska stå för. Det finns även en tanke om att trygghetslarmen ska bli gratis och då kommer eventuellt även ACTION-tjänsten att bli avgiftsbefriade eftersom de är jämställda idag. ACTION-avgiften ligger inom maxtaxan. Huddinge Huddinge kommun har lagt ner sitt ACTION-projekt då länsstyrelsen avslog deras ansökan om fortsatta stimulansmedel. Linköping Linköping kommun hade ACTION under två år och genomförde sedan en större utvärdering av tjänsten. Det visade sig att den äldres omvårdnadsbehov inte minskade trots den hjälp och stöd som gavs via ACTION. Till viss del ökade hjälpbehovet då personen och de anhöriga fick mer kunskap om sjukdomen och den hjälp som fanns att få. ACTION har bland annat marknadsförts med motiveringen att det kan hjälpa kommunerna att spara resurser men utvärderingen hittar inget som bekräftar det. Linköping använder sig inte längre av ACTION utan har övergått till Nosilia, en mötesplats på webben för anhöriga med närstående sjuka. Den information som fanns att tillgå via ACTION finns nu tillgänglig på Internet, bland annat på Internetsidan för Anhörigas riksförbund. Vilket även det var en faktor till att ACTION-tjänsten lades ner. Under tiden som Linköping hade ACTION tog de ut en avgift från användaren på 100 kronor/månanden. I avgiften ingick dator, bredband, support m m. Överväganden Med tanke på att kostnaderna för ACTION har minskat för nämnden då kunden står för bredband själv så finns det inga ökade kostnader som motiverar att ACTIONtjänsten under år 2011 avgiftsbeläggs. Den budget som finns lagd för år 2011 och IKT-stöd klarar av att bära kostnaden för ACTION under året utan en avgiftsintäkt på 64 000 kronor. Då kunden i fortsättningen själv står för bredband så ökar deras kostnad jämfört med tidigare. För att minimera risken att de äldre väljer att avstå från ACTION-tjänsten på grund av kostnader kan det vara lämpligt att kommunen avstår från en avgift under år 2011. Vidare är det viktigt att se att frågan om IKT och ACTION har behandlats olika i många kommuner och att det därmed inte finns någon generell lösning angående avgiftsfrågan för ACTION. Det projekt som just nu pågår vid Järfälla Hemstöd angående IKT bör få slutföras och deras resultat redovisas innan frågan om avgift för ACTION tas upp igen. Dock senast den 31 december 2011. Vidare är det inte heller säkert att ACTION kommer att finnas kvar i sin nuvarande utformning då de tester som genomförs i projektet kan komma att visa på att andra effektivare lösningar är att föredra.
2010-09-02 5 (5) Slutsatser ACTION-tjänsten bör inte avgiftsbeläggas under år 2011. Nämnden bör därför inte lägga något förslag till kommunfullmäktige i frågan inför år 2011. Förvaltningen föreslås få i uppdrag att återkomma med förslag om avgifter för IKT-tjänster. Åke Svenson Socialdirektör Marie Weckström Programchef för äldreomsorgen Expedieras Arnfinn Kleveland Maria Sandberg Anne-Lie Söderlund Marie Weckström