Omvårdnadsförvaltningen 2013-09-27 SID 1 (5) Avtalsuppföljning av Humaniora hemtjänst år 2013 Bakgrund Staben för kvalitetsutveckling genomför en uppföljning varje år. Vid 2013 års avtalsuppföljning har kvalitetsutvecklaren fokuserat på ledningssystem, kvalitetsdeklaration, personalkompetens, matlagningskunskaper och samverkan kring undernäring samt från kvalitetsbarometerns generella förbättringsområdena personalkontinuitet och tillgänglighet. Humaniora utför hemtjänst i Solna stads egen regi. Sedan mars 2011 avtal enligt LOV. De har vid avtalsuppföljningen 290 kunder uppdelade på två grupper i två hemtjänstlokaler en i Råsunda och en i Bergshamra. Råsundagruppen som består av två geografiskt uppdelade personalgrupper flyttade i december 2012 till en större lokal i Hallens lokaler. Bergshamragruppen har sin lokal i Bergas lokaler. Sammanlagt är 75 personal anställda. Tillvägagångssätt och metod Kvalitetsutvecklare på staben för kvalitetsutveckling bokade dag och tid för avtalsuppföljning med verksamhetschef samt informerade om tillvägagångsättet. En webbenkät med frågor baserade på avtal, lagstiftning och omvårdnadsnämnden inriktningsmål skickades till verksamhetschefen. Enkäten besvarades och skickades åter till kvalitetsutvecklaren. Den användes sedan som underlag för intervjuer med verksamhetschef och personal vid uppföljningstillfället den 30 maj 2013. Sammanfattande bedömning med poängsättning av utvalda områden Humaniora hemtjänst följer avtalet och har en väl fungerande verksamhet med engagerad personal. Verksamheten har en tydlig organisation med en ledning som är tydlig och nära. Det finns ett ledningssystem enligt SOSFS 2011:9. Rutiner för nyckelhantering, privat medel och Lex Sarah är väl kända och finns tillgängliga för personalen i en pärm. Det finns rutiner framtagna även för andra processer. Rutinerna är tydliga men det finns brister i revidering. Kvalitetsutveckling genomförs med egenkontroller och interna kvalitetskontroller. Ett internt arbete har påbörjats med en egen enklare enkät för att fortlöpande kunna mäta Humanioras kunders nöjdhet. Tanken är att den ska användas regelbundet när kunder ringer till samordnare eller chef. Vid uppföljningstillfället har Humaniora 75 personal anställda varav 47 är utbildade undersköterskor. Tio personal har vårdbiträdesutbildning och nio deltar i en pågående utbildning till undersköterska. Nio personal har en individuell utbildningsplan. Tre undersköterskor deltar i en värdegrundsledarutbildning.
SID 2 (5) Kvalitetsdeklarationen är väl implementerad i personalgruppen och de har ett pågående arbete med värdegrund. Enligt kvalitetsbarometern upplevs personalkontinuiteten som tveksam och när det gäller tidskontinuiteten upplevs den som god. Humaniora ligger över Solnas nyckeltal (12) när det gäller personkontinuitet, i en månad av åtta. Sju månader med marginal under nyckeltalet. Enligt statistik från januari till augusti 2013. Humanioras gruppledare är tillgängliga per telefon vardagar på kontorstid. Kvällar och helger finns det telefonnummer till tre mobiltelefoner, en i varje geografiskt team, en utsedd personal per arbetspass ansvarar för den. Telefonnumret är känt för kunder och anhöriga. Personalen har kunskaper i matlagning. Krav ställs på grundläggande kunskaper vid nyrekrytering. Tidigare anställd personal utbildades i lättare matlagning 2010/2011. Humaniora följer de framtagna samverkansrutiner som finns när det gäller personer med undernäring. Granskaren har använt en skala mellan 0-5 för att beskriva hur långt Humaniora hemtjänst har kommit i sin utveckling inom utvalda ämnesområden. 0. Verksamheten uppfyller inte kraven i avtalet/överenskommelsen 1. Verksamheten har börjat planera för att uppfylla kraven. 2. Verksamheten påbörjat arbetet med att uppfylla kraven. 3. Verksamheten uppfyller kraven delvis men har förbättringsområden. 4. Verksamheten uppfyller kraven. 5. Verksamheten uppfyller kraven helt. Verksamheten har förankrat mål och arbetssätt hos berörd personal. Verksamheten har dokumenterad egenkontroll. Ledningssystem/ Kvalitetsutveckling 4 Personalkompetens 4 Kvalitetsdeklaration 4 Personalkontinuitet 4 Tillgänglighet 4 Matlagningskunskaper 4 Åtgärder Gå igenom rutinpärm och tydliggöra när en rutin är uppdaterad samt följa utvecklingsplanen för 2013.
SID 3 (5) Avtalauppföljning Humaniora år 2013 Allmänt Humaniora utför hemtjänst i Solna stads egen regi. Sedan mars 2011 avtal enligt LOV. De har vid avtalsuppföljningen 290 kunder uppdelade på två personalgrupper i Råsunda och Bergshamra. Råsundagruppen som består av två geografiskt uppdelade personalgrupper. De flyttade i december 2012 till en ny större hemtjänstlokal i Hallens lokaler på Lövgatan. Bergshamragruppen har sin hemtjänstlokal i Bergas lokaler. Kontor finns i båda lokalerna. Profil Det kommunala alternativet. Det trygga valet där vi strävar efter att tillgodose varje individs unika behov och önskemål. Vi vill tillvara ta just dina traditioner och intressen. Vi vill gärna förgylla vardagen för dig, på det sätt som vi kan, utifrån dina hjälpbehov och ditt biståndsbeslut. Verksamheten har tre demensteam samt psykiatriteam med specifik kompetens för bästa bemötande och kunskap om dina behov. Ledning Verksamhetschef Jeanette Fogelquist har tre gruppledare. Två gruppledare arbetar i Råsundagruppen med två geografiskt uppdelade grupper. En gruppledare arbetar med Bergshamras personalgrupp. Gruppledarna ansvarar bland annat för daglig arbetsplanering, bemanning och avstämningar i Phoniro. Ledningssystem Finns enligt SOSFS 2011:9. De har nedtecknade väl kända rutiner för nyckelhantering, egna medel och Lex Sarah. Rutiner finns även framtagna för andra processer. De finns samlade i en pärm och tillgängliga på båda hemtjänstlokalerna. Vissa rutiner och riktlinjer har behov av översyn och uppdatering. Det finns en otydlighet när en rutin är uppdaterad då ett flertal av rutinerna är daterade flera år tillbaka i tiden. Kvalitetsutveckling Personalen har fått coachning i att själva rätta sina arbetspass i Phoniro. Humaniora har efter kartläggning av personer med demenssjukdomar utökat från ett till tre demensteam som arbetar geografiskt. Ett eget arbete har påbörjats med en egen enklare enkät för att fortlöpande kunna mäta Humanioras kunders nöjdhet. Tanken är att den ska användas regelbundet när kunder ringer till samordnare eller chef. Avvikelser, klagomål och synpunkter från kunder och anhöriga analyseras av ledningen varje månad innan det presenteras på personalmöten.
SID 4 (5) Personal/utbildning Humaniora uppger att 47 av 75 personal har undersköterskeutbildning. Tio har vårdbiträdesutbildning, nio har individuell utbildningsplan och nio deltar i utbildning till undersköterska via omvårdnadslyftet. Tre av undersköterskorna deltar i en utbildning till värdegrundsledare och genomför regelbundna reflektionssamtal med kollegor. I samtalen tas bland annat värdegrundsfrågor upp. Vid personalintervjuerna framkommer att verksamhetens rutiner när det gäller nyckelhantering, egna medel och Lex Sarah är väl kända och följs. Rutinerna är en del av introduktion av ny personal. Kvalitetsbarometern Humanioras totala kvalitetsindex 2012 blev 0,96. Genomsnittet av hemtjänstens kvalitetsindex 2012 i Solna var 1,0. Mycket gott var omdömet när det gäller bemötande med respekt och tillit till personal. De fick åtta omdömen tveksamt, fyra gott. Humaniora fick 2010 totalt kvalitetsindex 1, och genomsnittet i Solnas hemtjänst var då 1,11. Kontinuitet Enligt kvalitetsbarometern upplevs personalkontinuiteten som tveksam och när det gäller tidskontinuiteten upplevs den som god. Ett nytt planeringssystem är under upphandling. Det kommer att ge bättre möjligheter till att öka personalkontinuiteten på ett överskådligt sätt. Personalkontinuitet mäts i Phoniro care. Nyckeltalet är max 12 personal under en tvåveckorsperiod. Humaniora ligger över Solnas nyckeltal i en månad av åtta. De andra månaderna med marginal under. Enligt statistik från januari till augusti 2013. Tillgänglighet Humanioras gruppledare är tillgängliga per telefon vardagar på kontorstid. Kvällar och helger finns det telefonnummer till tre mobiltelefoner, en i varje geografiskt team, en utsedd personal per arbetspass ansvarar för den. Telefonnumret är känt för kunder och anhöriga. Samverkan Humaniora har ett fungerande samverkansarbete över lag och de följer de utarbetade samverkansrutiner som finns. De uppger att de samarbetar bra med trygghetslarm, nattpatrull och primärvården. De har planerat ett arbete med demenskoordinator Amira Akhavan för att göra bemötandeplaner som hjälpmedel i arbetet med kunder som har demenssjukdomar. Kvalitetsdeklarationen Kvalitetsdeklarationens innehåll är väl implementerad hos personalgruppen och den finns väl synlig i lokalen.
SID 5 (5) Matlagningskunskaper Krav ställs på grundläggande kunskaper vid nyrekrytering. Tidigare anställd personal utbildades i lättare matlagning 2010/2011. Social dokumentation Dokumenterar både i Phoniro och på papper i kundakt, dokumentation och genomförandeplaner följs regelbundet upp av samordnarna. Humanioras demensteam gör även bemötandeplaner och upprättar levnadsberättelser i samarbete med kunder med demenssjukdomar och anhöriga. Åtgärder Gå igenom rutinpärm och tydliggöra när en rutin är uppdaterad samt följa utvecklingsplanen för 2013. Maria Wiklund Kvalitetsutvecklare