Version 1.0 Ansökan skickas till Strålsäkerhetsmyndigheten, 171 16 Stockholm. Ansökan om tillstånd Slutna radioaktiva strålkällor med hög aktivitet enligt Strålsäkerhetsmyndighetens föreskrifter (SSMFS 2008:9) om kontroll av slutna radioaktiva strålkällor med hög aktivitet. Sökande Företag, vårdgivare eller motsvarande Organisationsnummer Postadress Postnummer och ort Telefon E-postadress Fakturauppgifter om andra än ovan Företag, vårdgivare eller motsvarande Fakturareferens Postadress Postnummer och ort Kontaktperson Namn Befattning E-post Strålskyddsexpert Krävs godkänd strålskyddsexpert för verksamheten? (se SSMFS 2008:25 och SSMFS 2008:27) Nej Ja, ansökan bifogas Ja, följande expert finns (ange personens namn): Finns tidigare tillstånd från Statens strålskyddsinstitut eller Strålsäkerhetsmyndigheten? Nej Ja, med referensnummer: Jag har tagit del av strålskyddslagen (1988:220) och de föreskrifter utfärdade av Strålsäkerhetsmyndigheten som gäller för den aktuella verksamheten och ansöker härmed om tillstånd för verksamhet med joniserande strålning enligt nedan. Underskrift Ort och datum Underskrift, behörig firmatecknare Namnförtydligande och befattning Strålsäkerhetsmyndigheten Swedish Radiation Safety Authority SE-171 16 Stockholm Tel:+46 8 799 40 00 E-post: registrator@ssm.se Solna strandväg 96 Fax:+46 8 799 40 10 Webb: stralsakerhetsmyndigheten.se
Sida 2 (5) Information om strålkällan Nuklid Aktivitet Typbeteckning Fysikaliska och kemiska egenskaper Om du bifogar fotografier eller ritning över strålkällan, ange bilaga Tillverkningsdatum Tillverkarens eller leverantörens namn och adress Dokumentation Bifoga dokumentation (t.ex. kopia från tillverkaren på certifikat) som visar att strålkällan uppfyller krav enligt svensk standard SS-ISO 2919 eller erbjuder motsvarande säkerhet. ISO-klassificering, ange bilaga: Special form-certifikat, ange bilaga: ANSI-klassificering, ange bilaga: Annat: ange bilaga: Eventuell utrustning där strålkällan ingår Typ av utrustning (t.ex. bestrålningsutrustning, nivåvakt, radiograferingsutrustning) Fabrikat och typbeteckning Ange om strålkällan ingår i: Stationär utrustning Portabel utrustning Om du bifogar fotografier eller ritning över utrustningen, ange bilaga Utrustningens användningsområden Standardformulär (bilaga 2 till SSMFS 2008:9) Ifyllt standardformulär ska skickas in senast en vecka efter det att en ny strålkälla har mottagits. Standardformuläret bifogas, ange bilaga: Standardformuläret skickas till Strålsäkerhetsmyndigheten när strålkällan har mottagits
Sida 3 (5) Dokumentation som ska bifogas ansökan Beskrivning av den planerade verksamheten där utrustningen ingår. Redogörelser för åtgärder som har vidtagits eller har planerats för att tillgodose en säker hantering av strålkällan (t.ex. säkerhetssystem, larm, lås, avskärmning, begränsning av tillgänglighet). Avtal om omhändertagande vid kassering av strålkällan (Mer information på sid 4.) Finansiell garanti Redovisning av att tillräckliga medel har avsatts för att säkerställa hanteringen av den kasserade strålkällan. (Mer information på sid 4.) Beskrivning av strålskyddsorganisationen Redogörelse för hur arbetsuppgifterna är delegerade till strålskyddsexpert (om sådan krävs), kontaktperson och övriga befattningshavare som svarar för de olika momenten i verksamheten samt vem eller vilka som har till uppgift att se till att föreskrivna strålskyddsåtgärder vidtas och att strålskyddsförhållandena i övrigt är goda. Personalens kompetens Redogörelse för personalens utbildning och erfarenhet. Personalutbildningen ska anordnas regelbundet och dokumenteras. Rutiner för strålkällans handhavande Beskrivning av rutiner för hur strålkällan/utrustningen ska hanteras. Rutiner för kontroll av strålkällan samt kontroll och underhåll av strålkällans behållare och övrig tillhörande utrustning (se 7 och 8 SSMFS 2008:9) Beskrivning av de rutiner som omfattar dels kontroll av att strålkällan med utrustning och märkning finns på plats och ser intakt ut, dels läckagekontroll av strålkällan. Rutiner för att hantera och rapportera oförutsedda händelser av betydelse från strålskyddssynpunkt Redogörelse för handlingsplan för missöden och olyckor samt hur personalen utbildas och tränas för sådana händelser.
Sida 4 (5) Avtal om omhändertagande och finansiell garanti för vissa radioaktiva strålkällor Enligt kraven i 13 strålskyddslagen (1988:220) ska den som bedriver eller har bedrivit en verksamhet med strålning svara för att uppkommet radioaktivt avfall (t.ex. kasserade radioaktiva strålkällor) tas omhand. Om det finns regler om producentansvar kan innehavaren fullgöra sin skyldighet genom att lämna över det radioaktiva avfallet till den ansvarige producenten som därmed ska se till att avfallet tas om hand på ett säkert sätt. Innehavaren har möjlighet att själv ta ansvar för det uppkomna radioaktiva avfallets omhändertagande även i de fall där det finns en producent som ansvaret kan överlåtas till. Då ska innehavaren skicka in en undertecknad försäkran om detta ansvarstagande, tillsammans med övriga handlingar som ska bifogas ansökan. En mall för sådan försäkran finns på Strålsäkerhetsmyndighetens webbplats. Innehavaransvar för kasserad sluten radioaktiv strålkälla med hög aktivitet Oavsett om innehavaren har köpt strålkällan av återförsäljare i Sverige före den 1 september 2007, tagit in strålkällan i landet (oavsett tidpunkt) för eget bruk eller valt att själv ansvara för avfallets omhändertagande ska vederbörande bifoga nedanstående dokumentation i en ansökan. 1. Avtal om omhändertagande Innehavaren ska uppvisa ett avtal om omhändertagande vid kassering av strålkällan. Ett sådant avtal ska antingen visa att strålkällan kan återgå till tillverkaren eller leverantören (kan vara någon utanför Sverige), eller lämnas till en godkänd avfallsanläggning. Avtalet ska fungera som en garanti för att någon kan ta hand om strålkällan då den kasseras och avtalet ska förnyas i samband med att tillståndet eventuellt förlängs. Avtalet ska innehålla uppgift om kostnaden samt huruvida åtagandet inkluderar den fysiska transporten från innehavare till godkänd avfallsanläggning. I annat fall ska kostnaden för transporten uppskattats och anges separat. 2. Finansiell garanti När kostnaden för omhändertagandet enligt avtalet ovan överskrider 300 000 kronor ska sökanden bifoga dokumentation som visar hur omhändertagandet av strålkällan ska finansieras genom finansieringssystem, försäkringslösningar, spärrade konton, bankgaranti eller liknande. Det ska också framgå att dessa medel ska kunna disponeras av Strålsäkerhetsmyndigheten om innehavaren skulle bli konkursmässig, upphöra med sin verksamhet eller förlora förmågan att uppfylla kraven på ett säkert omhändertagande av strålkällan när den kasseras. När sökanden tillhör offentlig verksamhet kan redovisningen av den finansiella garantin utformas som en undertecknad försäkran om att medel kommer att finnas för att täcka hela kostnaden för strålkällans omhändertagande när den kasseras. Blankettmallen för försäkran som nämns ovan kan användas. När den finansiella säkerheten ska redovisas av sökanden inom kommersiell verksamhet, bör spärrat bankkonto eller bankgaranti, i båda fallen vid en svensk bank, väljas i första hand. Om andra former av säkerhet väljs, t.ex. borgen, debiteras sökanden en granskningsavgift för att täcka kostnaden för att utreda frågor om solvens m.m. En blankett för bankgaranti finns på Strålsäkerhetsmyndighetens webbplats. Vid beräkning av kostnaden för omhändertagandet ska samtliga delar omfattas, inklusive transporten till avfallsmottagaren. En redovisning av hur beloppet beräknats, inklusive
Sida 5 (5) framtida kostnadsökningar, ska medfölja dokumentationen. Redovisningen ska förnyas i samband med ansökan om förlängt tillstånd. Producentansvar för kasserad sluten radioaktiv strålkälla med hög aktivitet Om det finns en producent och användaren inte själv tar på sig ansvaret för avfallet gäller producentansvar antingen enligt förordningen (2005:209) om producentansvar för elektriska och elektroniska produkter eller enligt förordningen (2007:193) om producentansvar för vissa radioaktiva produkter och herrelösa strålkällor. En producent ska i samband med att strålkällan förs in till landet till Strålsäkerhetsmyndigheten redovisa samma dokumentation som ovan, nämligen Avtal om omhändertagande respektive Finansiell garanti.