Kvalitetsbokslut Psykiatri Skåne 2013



Relevanta dokument
arverbusssommar välutbildade experter Sid 4

ISO 9001 CERTIFIKAT CERTIFICATE. nr/no Härmed intygas att:/this is to certify that: BROSON STEEL AB

Momento Silverline. To further protect the environment Momento introduces a new coating for our impact sockets - Momento Silverline

Allt är nytt inget är annorlunda.

Kvalitetsbokslut 2012

MILJÖCERTIFIKAT ULL Sveriges lantbruksuniversitet Institutionen för stad och land

MOMENTO HAR VÄRMEBEHANDLAT GODS SEDAN 1989

Skånes länsgemensamma Handlingsplan, Överenskommelsen psykisk hälsa 2016

Folkhälsoenkät Förekomsten av dålig psykisk hälsa är 16 % för män och 20 % för kvinnor.

Handlingsplan psykiatrisk ohälsa

Överenskommelse om samarbete inom området psykisk ohälsa - mellan kommuner och landsting i Norrbottenslän

SKÅNES LÄNSGEMENSAMMA FÖRDJUPADE HANDLINGSPLAN GÄLLANDE BARN OCH UNGA 0-24 ÅR

INFÄSTNINGSGUIDE (B) (B) (A) (A)

4 april, Analys och handlingsplan - öppna jämförelser i psykiatrisk sjukvård i Region Skåne

Hälsoinriktad hälso- och sjukvård

SKÅNES LÄNSGEMENSAMMA HANDLINGSPLAN

Hälso- och sjukvårdsnämndens uppdrag till landstingsdirektören

Välkommen till USÖ Det personliga universitetssjukhuset

Patiensäkerhetsberättelse PSYKIATRICENTRUM MAGNUS FRITHIOF

Balanserat styrkort 2012

Satsa på omvårdnadsforskning för att förbättra vården

Psykiatrisk mottagning Arvika. Projekt unga vuxna

Projektrapport Bättre vård mindre tvång del 2

Inte störst men bäst. Det är vår vision. Förbättringsarbete på Lasarettet i Ystad ISO 9001

Barns behov av information, råd och stöd när en förälder är psykiskt sjuk hur efterföljs lagen?

PSYKIATRI. Ämnets syfte

Psykiatriska specialiteter

Beijer Byggmaterial AB

Vård- och behandlingshem Behandling och rehabilitering av psykiskt sjuka och/eller psykiskt funktionshindrade vid vård- och behandlingshem

Motion om en översyn av den psykiatriska vården inom Stockholms läns landsting

PRIO-satsningen 2014 inom Psykiatrin Halland

SKÅNES LÄNSGEMENSAMMA HANDLINGSPLAN

Suicidalitet arbete inom olika verksamheter, på Gotland

Dålig psykisk hälsa är vanligare bland förtidspensionärer, arbetslösa och studerande än bland personer som arbetar. Andelen med dålig psykisk hälsa

Vad betyder rehabiliteringsgarantin för praktikerna?

Suicidpreventiva åtgärder

Antagen av Samverkansnämnden

Patientsäkerhetsberättelse för Psykiatri Skåne

YTTRANDE. Datum Dnr Granskning av psykiatri - uppföljning (rapport nr )

Effektmått på hälsoinriktad hälso- och sjukvård

Delmål SOSFS 2008:17 *) 14, 16, 17. Delmål SOSFS 2015:8. Kursintyg Bilagor nr. Klinisk Tjänstgöringsintyg Bilagor nr. Bilagor nr.

Nätverksform utveckling pågår En väg in. BUP eller Första linjen Förebyggande råd och stöd

Praktikertjänst AB, Affärsområde Hälso- och sjukvård

Projektrapport Bättre vård Mindre tvång

Södra Älvsborgs sjukhus

Handlingsplan Psykiatri Skåne 34 punktslista

Sveriges lantbruksuniversitet Uppsala. Uppsala. Uppsala. Uppsala. Uppsala. Uppsala. Uppsala. Uppsala. Uppsala. Uppsala. Uppsala ISO ISO 14001

Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård

Vårdval i Östergötland

Lever du nära någon med psykisk ohälsa?

Mål och inriktning 2013 Psykiatrin Halland

SKÅNES LÄNSGEMENSAMMA FÖRDJUPADE HANDLINGSPLAN GÄLLANDE BARN OCH UNGA 0-24 ÅR

Sid 1 (12) Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning HSN LS SLL1144 Bilaga 1

Presentation av Lägesrapport inom patientsäkerhetsområdet 2015

Vad krävs för att beakta barns behov av information, råd och stöd?

Psykiatri i Norr UTBILDNINGSLOGG FÖR ST-LÄKARE I PSYKIATRI

Södra Älvsborgs sjukhus

Innehåll. Övergripande kompetensdefinition 3. Delmål 7

Närsjukvårdsberedningen

Vårdproduktionsutskottet

Team 33. Ulrica Nordström Vuxenpsykiatrin Landstinget Västmanland

Nationell Patientenkät Somatisk öppen och slutenvård vuxna 2018 Resultatrapport för Norrbotten

Välkommen! Hur kan vi tillsammans göra mer för patienter med allvarlig psykisk sjukdom och fysisk ohälsa?

Delmål - Kompetenskrav - Kursförslag (rev ) SOSFS 2015:8 BUP. Delmål SOSFS 2015:8. Kurs. SOSFS 2008:17 14, 16, 17 Den specialistkompetenta

Nationella riktlinjer. Depression och ångestsjukdom Versionen för förtroendevalda

Psykiatrins utmaning. Kuno Morin Chefsöverläkare

Nationell patientenkät i Skåne. Utbildningsdag HSO Skåne

Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård

Lagarbetet inom styrelsen. LIBRA i Skåne maj 2014

Skånevård Sund Division Psykiatri

Patientsäkerhetsberättelse Ledarskapsutveckling i Norden AB

Svar på fråga från Lena Lundberg (FP) om psykiatrin

Registret ger stöd till ett standardiserat och evidensbaserat arbetssätt som kan

Förslag på en ny modern Psykiatri

Patientsäkerhet aktuellt arbete i Socialstyrelsens perspektiv. Axana Haggar, utredare Enheten för patientsäkerhet

Unga droganvändares psykiska ohälsa vad vet vi och hur kan vi minska utsattheten?

Hur ska bra vård vara?

Södra Älvsborgs sjukhus

Kommittédirektiv. Beslut vid regeringssammanträde den 15 augusti 2019

Slutredovisning av förbättringsprojekt

Direktiv för tvångsvård och rättspsykiatrisk vård. Version: 1. Beslutsinstans: Regionstyrelsen

Dina rättigheter som patient inom psykiatrisk tvångsvård

Vad krävs för att klara de svårast sjuka patienterna inom BUP:s heldygnsvård?

Ny webb och inrapportering av redovisning

Kvalitetsbokslut. Skånevård Sund 2013

Kvalitets- och Patientsäkerhetsberättelse 2015

Vad tycker du om vården?

Personcentrerad psykiatri i SKL:s handlingsplan

Handlingsplan för ökad tillgänglighet

ELEVHÄLSA. Elevhälsa - definition. Mål. Friskfaktorer

Specialistsjuksköterskeprogram, inriktning barnsjukvård

Projekt Patientforum. En del av NSPH Skåne MICHELLE NILSSON, PROJEKTLEDARE LINDA MALTERIUS, PROJEKTMEDARBETARE

MONICA SÖDERBERG, SOCIONOM/KURATOR. Onkologikliniken, Västerås

Ett år inom kvinnosjukvården 2017

Bilaga 1. Organisation och målgrupp Syfte och mål Ansökan 2017 Bidrag 2016 Beslut PRO Skåne

Psykisk ohälsa. Analys av inkomna synpunkter. Patientnämnden Skåne. 1 juli juni 2017

Specifik uppföljning. 1 Uppföljning

Riktlinjer för suicidprevention Norrköpings kommun. Utkast

Landstingsfullmäktiges mätplan 2018

Utvärdering av verksamheterna Horisonten barn och unga och Bryggan

Transkript:

Kvalitetsbokslut Psykiatri Skåne 2013

2 Foto: Copyright Anders Tukler

Innehållsförteckning Psykiatri Skåne Verksamhetsidé Ett år inom psykiatrin Några ord om att se bakåt för att nå framåt Patientfokuserad hälso- och sjukvård Hälso- och sjukvård i rimlig tid Säker hälso- och sjukvård Kunskapsbaserad och ändamålsenlig hälso-och sjukvård Hälsoinriktad hälso- och sjukvård Forskning, utveckling och utbildning Lokaler och miljö Bilagor 4 4 4 5 6 12 14 18 20 22 24 27 Omslagsfoto Copyright Christiaan Dirksen KBD bilder AB, All Rights Reserved. Tryckeri Exaktaprinting Malmö 3

Psykiatri Skåne Psykiatri Skåne ansvarar för all offentlig psykiatri i Region Skåne. Vi är en division i den nybildade förvaltningen Skånevård Sund. Divisionen omsätter 2 405 miljoner kronor och har 3 035 medarbetare. Det är nästan en tiondel av alla anställda inom Region Skåne. Verksamhetsidé Bra specialistpsykiatrisk vård är tillgänglig och säker. Den utförs av kunnig och engagerad personal. Patienterna och närstående känner sig trygga och delaktiga. Resultaten följs upp och leder till ständig förbättring. Ett år inom psykiatrin 22 724 remitterades till specialistpsykiatrin 22 291 påbörjade behandling 47 881 träffade behandlare 12 097 besökte akutmottagningen 6 487 skrevs in på avdelning 6 531 skrevs ut från avdelning 4 11 184 avslutade behandling Foto: Region Skåne Anders Tukler

Några ord om att se bakåt för att nå framåt Jag började under hösten 2013 att arbeta i Psykiatri Skåne som divisionschef. Redan innan jag började min tjänst kände jag till, och var imponerad av, att verksamheten använde sig av kvalitetsbokslut. Varför är det då så viktigt med ett kvalitetsbokslut? Vi tycker det är viktigt att kontinuerligt följa upp och utvärdera våra verksamheter. Det ger oss ett bättre underlag så att vi, tillsammans med våra patienter, kan rikta våra insatser och nå önskade resultat. I kvalitetsbokslutet redovisar vi delar av vårt kvalitetsarbete på ett lättillgängligt sätt. Ambitionen har varit att utgå från patientens perspektiv när vi redovisar förändring och utveckling av kvalitetsresultat. Vartannat år kan vi använda oss av resultat från den nationella patientenkäten (npe) för att följa utvecklingen. I år har vi försökt att hitta andra indikationer för att stämma av om vi är på rätt väg. I årets kvalitetsbokslut redovisar vi, förutom uppnådda resultat, också en del satsningar som genomförts under året. Målet med dessa är naturligtvis att våra patienter ska känna att kvaliteten på vård och bemötande ökar. En väg in, inom barn- och ungdomspsykiatrin (bup), är ett exempel på en satsning som innebär att barn och ungdomar via ett telefonnummer når bup i hela Skåne för att få råd och stöd. Ytterligare en satsning är Första linjen som erbjuder barn och ungdomar möjlighet att, vid behov få hjälp inom sju dagar. Vi har även samlat all vår vuxenpsykiatriska verksamhet i Lund i det nya psykiatrihuset på Baravägen 1. Invigningen var i augusti. Även i år har vi lyckats med en ekonomi i balans och det är vi stolta över. Med detta i ryggen, och med nya ekonomiska satsningar, har vi goda förutsättningar att fortsätta utveckla vården även under 2014. Den stora organisationsförändring som skett inom Region Skåne innebär att all psykiatri nu är samlad under förvaltning Sund. Det är därför troligt att vårt kvalitetsbokslut kommer i annan form nästa år. Jag önskar er en intressant läsning och hoppas att årets kvalitetsbokslut ger er en bra inblick i vårt arbete! Katarina Viebke, divisionschef, Psykiatri Skåne 5

Patientfokuserad hälso- och sjukvård Patientfokuserad hälso- och sjukvård innebär att vården genomförs i samarbete med patienten och med respekt för hans eller hennes självbestämmande och integritet. Det handlar också om att se och betrakta patienten som en naturlig samarbetspartner i förbättringsarbetet. Därför utvecklar vi vården i nära samarbete med flera patientföreningar. Skåneveckan för psykiskt hälsa Trots att psykisk ohälsa är en av de vanligaste orsakerna till långtidssjukrivning, finns det många fördomar om psykisk sjukdom. Människors okunskap är ett problem. För att öka kunskapen om psykisk ohälsa och för att skapa fler öppna samtal finns Skåneveckan för psykisk hälsa. Hösten 2013 genomfördes Skåneveckan för fjärde året i rad. På de arrangemang som Psykiatri Skåne stod för deltog 800 personer runt om i Skåne. Personer med egen erfarenhet av psykisk sjukdom och medarbetare inom psykiatrin hade stor plats i programmet. Patient- och närståendemedverkan gör vårdenbättre Genom att utgå från patienternas och deras närståendes behov och kunskaper kan vi höja vårdkvaliteten. Därför fortsätter Psykiatri Skåne att utveckla patient- och närståendemedverkan. På övergripande nivå deltog patient- och närståenderepresentanter i psykiatrins utvecklingsarbete i exempelvis arbetsgrupper, som utbildare på utbildningar eller föreläsare på konferenser. Ledningen samverkar dessutom med föreningarna genom Inflytanderådets möten. Och för att stödja ledningarna i det lokala arbetet finns totalt femton inflytandesamordnare i våra olika verksamhetsområden. 6

Foto: JKF Photo, Helsingborg Bemötande och vårdinsatser ska ges utifrån människors lika värde, individuella förutsättningar och behov inte utifrån bemötarens föreställningar Region Skånes policy för likabehandling 7

Spelar roll ett diskussionsspel om lika vård och värde Ett bra bemötande i vården är viktigt för tillfrisknandet. Vårdinsatser och bemötande ska styras av patienternas individuella förutsättning och behov inte av medarbetarnas föreställningar. Under 2013 har medarbetare på 116 av våra 120 enheter utmanat varandra genom diskussionsspelet Spelar roll! Spelet är ett led i arbetet med likabehandling, bättre bemötande och etik. Frågorna som rör allas lika rätt till god vård och en bra arbetsplats har engagerat medarbetarna och responsen har varit god. Dialogutbildning Delaktighet i vård och stöd Dialogutbildningen är på sammanlagt 8 timmar och leds av personer som har egen eller närståendeerfarenhet av psykiatri. Utbildningen är skapad och vidareutvecklad av medarbetare, patienter och närstående. Under 2013 har ytterligare medarbetare utbildats och totalt har en tredjedel av vår personal, det vill säga runt 1000 personer deltagit. Dialogutbildningen har under året vidareutvecklats så att både medarbetare och patienter kan delta i samma utbildning Utbildningen ger deltagarna möjlighet att reflektera över bemötande, attityder och patienternas möjlighet att vara delaktiga i vården. Syftet är också att utveckla ett nytt tankesätt inom vården där patienter och medarbetare ses som samarbetspartners och medarbetarna betraktar patienternas erfarenheter som en tillgång i arbetet. Under 2013 har medarbetare i Psykiatri Skåne diskuterat och tagit ställning i frågor som rör allas lika rätt till god vård och en bra arbetsplats. 8

Foto: Copyright Christiaan Dirksen KBD bilder AB, All Rights Reserved. 9

Barn är också anhöriga Barn till psykiskt sjuka föräldrar har rätt till information, råd och stöd. Vi följer via patientregistreringssystem hur många av våra patienter som har barn och vilka som får information, råd och stöd. Omkring 8 000 barn har föräldrar som är patienter hos oss. För att förbättra insatserna för barn som har föräldrar med en psykisk sjukdom driver vi ett svensktdanskt projekt kallat Barn som anhöriga inom psykiatrin. Under 2012 2013 har en omfattande kartläggning gjorts av oss och Region Hovedstadens Psykiatri för att veta mer om vad som görs idag och hur arbetet går till. Kartläggning visar att det finns ett stort engagemang för, och en ökad medvetenhet om, den grupp som brukar kallas de osynliga barnen. Nästan 50 procent som av dem som svarat på enkäten pratar med sina patienter om deras barn och 85 procent diskuterar med kollegor om de känner sig bekymrade. Våra barnombud, som tar ett stort ansvar för att uppmärksamma föräldrarollen och barnens situation, uppskattas av medarbetarna. För att fler barn ska få hjälp lanserar vi en webbplats (Survival kid) där de också kan chatta för att få stöd och rådgivning. En väg in, 020-51 20 20, är ett telefonnummer dit Skånes unga upp till 18 år kan ringa för rådgivning, stöd och kontakt. En väg in För att underlätta kontakten med barn- och ungdomspsykiatrin har vi startat en telefonmottagning en väg in med ett gemensamt nummer för Skåne. Dit kan barn och ungdomar vända sig för att få råd och stöd. Vid behov av besök till Första linjen bokas detta direkt inom sju dagar. En väg in tar också emot samtal från anhöriga och skolpersonal, gällande barn och ungas psykiska hälsa. Första linjen för barn och ungas psykiska hälsa i Skåne Vi vill göra det enklare för barn och ungdomar som har eller riskerar psykisk ohälsa. De kan nu vända sig till nystartade Första linjen-mottagningar inom barnoch ungdomspsykiatrin. Genom råd och stöd kan Första linjen hjälpa barn och ungdomar vid tillfälliga kriser sig som kan skapa oro, ängslan, nedstämdhet, stress och sömnproblem. 10

Första linjen-mottagningar finns i Helsingborg, Kristianstad, Lund, Malmö och Ystad och riktar sig till barn och unga, från sex år upp till arton år. Verksamheten startade 1 juli 2013. Ytterligare mottagningar öppnar i Simrishamn, Hässleholm och Ängelholm under 2014. Foto: Copyright Christiaan Dirksen KBD bilder AB, All Rights Reserved. 11

Hälso- och sjukvård i rimlig tid Bra tillgänglighet innebär att patienter lätt får tillgång till den vård och behandling som han eller hon behöver. Patienter ska erbjudas tid till ett första besök inom 30 dagar. Vid remittering är målet att samtliga remisser ska ha inkommit till specialistvården inom tre dagar från beslutsdatum. Bedömning och granskning ska därefter ske inom tre dagar. Vid akuta problem ska vistelsetiden på akutmottagningen inte överstiga fyra timmar. Remisstider Psykiatri Skåne 2013 Från beslut om remis till ankomst 75 % Från ankomst till granskning av remiss 88 % Antal remisser 22 669 Tillgänglighet akutmottagningen* Psykiatri Skåne 2013 Vistelsetid 4 timmar eller kortare 87 % Genomsnittliga tiden 2:45 h Tillgänglighet första besök vuxenpsykiatri* Psykiatri Skåne 2013 Andel genomförda nybesök inom 30 dagar 49 % Andel genomförda nybesök inom 60 dagar 83 % Andel genomförda nybesök inom 90 dagar 94 % 12

Tillgänglighetspris Barnoch ungdomspsykiatri Under 2013 fick Barn- och ungdomspsykiatrin i Lund Region Skånes tillgänglighetspris för sin målmedvetna satsning på tillgänglighetsåtgärder. Therese Theander (mitten), verksamhetschef med medarbetare Lotta Roberts (tv) och Karin Huisman mottog priset från Douglas Roth Tillgänglighet första besök barn- och ungdomspsykiatrin* Psykiatri Skåne 2013 Antal genomförda nybesök på 30 dagar 92 % Tillgänglighet fördjupande utredning och behandling, barn och ungdomspsykiatri* Psykiatri Skåne 2013 Antal påbörjade fördjupade utredningar inom 30 dagar 97 % Andel påbörjade behandlingar inom 30 dagar 97 % * Genomsnitt för året 13

Säker hälsooch sjukvård En stark säkerhetskultur kännetecknas av ett förebyggande arbete där risker kontinuerligt uppmärksammas. Rutiner kan bidra till att förenkla patientens väg genom vården och göra den säkrare. Avvikelser följs systematiskt upp och utvärderas med målet att förhindra vårdskador. SPiSS (SuicidPrevention i Skånsk Specialistpsykiatri) Att förebygga och förhindra suicid (självmord) är en prioriterad fråga i våra verksamheter. spiss, (SuicidPrevention i Skånsk Specialistpsykiatri) är en webb- och samtalsbaserad utbildning som vänder sig till alla medarbetare inom psykiatrin i Region Skåne. Ambitionen är att med hjälp av spiss minska antalet suicid och suicidförsök. Utbildningen tränar upp kommunikation och beteende i situationer där personalen möter suicidnära patienter. Under 2013 har drygt 2000 av våra medarbetare genomgått två webbaserade kurser inom suicidprevention med godkänd kunskapskontroll. De medarbetare som arbetar patientnära har också regelbundet deltagit i samtalsgrupper med suicidprevention som tema. Under 2013 har ca 1300 sådana gruppsamtal genomförts. Samtalen leds av särskilt utbildade samtalsledare. Tvångsvård Tvångsvård är ett svårt och laddat ämne. Att vårdas med tvång berör patienten starkt. Etiskt rör det sig om en balansgång mellan respekten för patienternas självbestämmanderätt och integritet och den behandling som patienten behöver. Vårt mål att minska behovet av att använda tvångsåtgärder som bältesläggning eller tvångsmedicinering. Genom utbildning i bland annat bemötande och genom att arbeta för en bättre heldygnsvård har antalet tvångsåtgärder minskat de senaste åren. Nationell efterfrågan Utbildningssatsningen presenterades vid en konferens på Nationellt centrum för suicidprevention och psykisk ohälsa i Stockholm i september 2013. Efter det har vi fått flera förfrågningar från andra landsting om att ta del av spiss. Nu pågår planering och diskussioner om hur spridningen ska kunna genomföras i praktiken. 14

PIVA Psykiatrisk intensivvårdsavdelning för patienter med stort vårdbehov och behov av avgränsad miljö under en begränsad period och där också behovet av personalnärvaron är hög. Foto: Region Skåne Ulf Lindgren Bättre vård mindre tvång Bättre vård, mindre tvång är ett utvecklingsarbete som Statens kommuner och landsting (skl) driver inom området psykisk hälsa. Syftet är att förbättra den psykiatriska heldygnsvården med fokus på tvångsvård och tvångsåtgärder samt att stärka patient- och anhöriginflytande. piva (Psykiatrisk intensiv-vårdsavdelning) i Malmö har i två omgångar deltagit i projektet för att fminska behovet och därmed användandet av tvångsåtgärder samt förbättra patientens upplevelse av tvångsåtgärder under vårdtiden på piva. Hur nöjda var patienterna? En övergripande fråga ställdes till patienterna hur de överlag hade upplevt sin vårdtid på PIVA. Efter förbättringsarbetet var 75 % nöjda (en ökning från 49 % innan projektet). Resultat Antalet tvångsåtgärder minskade med 19 % Mål Före Efter Hur har du överlag upplevt din vårdtid på PIVA 80 % 49 % 75 % Minskning av tvångsåtgärder 10 % 19 % Uppföljande samtal inom 5 dagar efter tvångsåtgärd 70 % 0 55 % Personalen kunskap om rutiner för tvångsåtgärder 100 % 80 % Erbjudn om anhörigsamtal om längre än 4 dygn på PIVA 70 % 71 % 15

Samarbete mellan polis och psykiatri Den som har en psykiatrisk problematik ska få ett bra bemötande och en god omvårdnad och behandling även utanför sjukhuset. Därför har vi i flera år haft ett nära samarbete med ambulans, hembesöksbilar och polis. Under hösten 2013 har vi ytterligare utvecklat samarbetet genom att tillsammans med polisen i Skåne ordna en utbildning för att förbättra polisens och psykiatrins insatser för personer med akut psykisk ohälsa, där polishjälp är aktuell. Utbildningen, som är hämtad från usa, är unik i Sverige. Den ska skapa en bättre samverkan mellan psykiatri och polis samt leda till större kunskap om bemötande av personer med psykisk ohälsa för ett bättre omhändertagande. I usa har modellen bidragit till att våldsincidenter och dödsskjutningar har minskat avsevärt. Vi vet att empati för personen och dennes situation är avgörande för ett bra omhändertagande. Därför har deltagarna fått en grundläggande kunskap om psykisk ohälsa, en förståelse för att det är vanligt och att det kan drabba vem som helst. Vikten av samverkan mellan psykiatri, polis, ambulanssjukvård och räddningstjänst har betonats. Om det inte föreligger någon akut risk är det inte bråttom. Tid och samtal kan lösa många svåra situationer. Deltagarna har också mött personer med egen erfarenhet av psykisk ohälsa och fått öva sig på olika situationer. 16

Foto: Copyright Christiaan Dirksen KBD bilder AB, All Rights Reserved. Vårdrelaterade infektioner, VRI Vårdrelaterade infektioner hör till de vanligaste vårdskadorna i hälso- och sjukvården. Förekomsten av vårdrelaterade infektioner mäts varje år i nationella mätningar. Målet är att andelen infektioner ska understiga 4 %. Psykiatrin har de tre senaste åren haft en låg frekvens av infektioner. Sedan mätningstillfället år 2011 har nivån ytterligare minskat från 2 till under 1 %. Vårdrelaterade infektioner, VRI Mål 2013 Psykiatri Skåne 2013 Andel vårdrelaterade infektioner <4 % <1 % 17

Kunskapsbaserad och ändamålsenlig hälso- och sjukvård Vården ska bygga på senast tillgängliga kunskap och utformas för att möta patienternas individuella behov på bästa sätt. Därför är registrering i kvalitetsregister en viktig del i psykiatrins kvalitets- och utvecklingsarbete. Det gör det möjligt att följa upp behandling och klarlägga vilken nytta vården har skapat för patienterna. Psykiatri Skåne deltar i åtta kvalitetsregister. Sedan kvalitetsuppföljningarnas start 2004 har registreringen ökat kontinuerligt. Diagnostisering Registrering av korrekt ställd diagnos är viktigt för att kunna följa upp och utvärdera resultat av olika behandlingar. Andel patienter med registrerad diagnos Vuxenpsykiatri 98 % Barn- och ungdomspsykiatri 97 % Antal nyregistreringar år 2004 2013 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 500 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 18

Foto: Jens Christian 19

Hälsoinriktad hälsooch sjukvård Ett strategiskt område inom psykiatrin är att införa ett helhetsperspektiv på hälsa. Förutom hälsoundersökningar ger vi råd och stöd för att uppmuntra till en sundare livsstil. Över tid har antalet hälsosamtal kring motion, sund kosthållning, alkohol och tobaksvanorna ökat kraftigt. Inom psykiatrin pågår olika hälsofrämjande utvecklingsarbeten och forskningsprojekt för att förbättra patienternas hälsa när det gäller levnadsvanor. Rökavvänjning Rökavvänjning för personal där 60 % blev rökfria efter programmets avslut och ytterligare 25 % sex månader efter utbildningen. I nästa steg kommer utbildning att ske för personalen som i sin tur kommer att kunna erbjuda rökavvänjningsutbildning för patienterna. Hälsokontroller Patienter erbjuds hälsokontroll som är anpassad till den medicinska behandlingen och med särskild uppmärksamhet på biverkningar och övriga konsekvenser av medicineringen. Ett Sundare Liv Ett Sundare Liv är ett program om kost och motion och vänder sig till patienter inom psykiatrin. Syftet med programmet är att med hjälp av råd och stöd uppmuntra till en sundare livsstil och därigenom öka livskvaliteten och förebygga livsstilssjukdomar. Programmet kan genomföras individuellt eller i grupp och det kostar inget att delta. Hälsofrämjande samtal Tobak Alkohol Fysisk aktivitet Kost Summa Enkla råd 883 1 900 2 164 1 855 6 802 Rådgivande 521 1 562 1 132 1 193 4 408 Kvalificerat 331 317 828 972 2 448 Summa 1 735 3 779 4 124 4 020 13 658 20

Foto: Colourbox 21

Forskning, utveckling och utbildning Forskning för hälsa Inom Psykiatri Skåne finns flera framstående forskare som bidrar till en bättre psykiatrisk vård. Psykiatrin uppmuntrar klinisk forskning och söker hela tiden svar på frågor om vad som fungerar bäst i vården för patienter och deras närstående. Tre professorer vid tre olika institutioner på medicinska fakulteten vid Lunds universitet är direkt knutna till psykiatrin. Varje år doktorerar flera av våra medarbetare. Sammantaget har vi idag 70 disputerade varav 11 är docenter. Hanne Tønnesen, professor i klinisk alkoholforskning, leder Kliniskt Centrum för Hälsofrämande Vård inom alkohol/droger, tobak, näring, fysisk aktivitet och samsjuklighet. Forskningens inriktning är mot hälsofrämjande åtgärder med bättre hälsovinst för den enskilda patienten, hälsovården och för samhället som helhet. Ett av de pågående forskningsprojekten undersöker om en utvidgad missbruksbehandling, som även omfattar hälsofrämjande aspekter som rökavväjning och motion, leder till bättre hälsa för patienterna. Verksamhetsförlagd (VFU) utbildning under ett år Antal utbildningsplatser Sjuksköterskestudenter 412 Läkarstudenter 220 Tänkbar specialitet för läkarstudenter Kursutvärdering görs varje termin bland studenterna. Nedan redovisas resultat från vuxenpsykiatrikursen för läkarstudenter i Lund. 4 3,7 3,5 3 2 1 Hanna Tönnesen 2,5 2,4 Sjukgymnaststudenter 78 Psykologkandidater 33 Socionomkandidater 18 Arbetsterapeutstudenter 16 0 2012 2013 Före kursen var psykiatri en tänkbar specialitet för mig Efter kursen var psykiatri en tänkbar specialitet för mig 22

Foto: Colourbox 23

Lokaler och miljö Nya moderna lokaler i Lund I augusti invigdes ett nytt Psykiatrihus i Lund. Gamla Regionhuset har renoverats och byggts till. Lokalerna är inte bara funktionella utan också vackra och behagliga att vara i. En stor akutmottagning med tillhörande ambulansintag är tillbyggd och ger möjligheter till ett bra patientomhändertagande. I heldygnsvården har alla patienter som är inlagda enkelrum. Brukarföreningarna har fått ett eget rum på Baravägen. Psykiatri Skånes miljöarbete Psykiatri Skånes har ett aktivt miljöarbete och all verksamhet är sedan augusti 2013 miljöcertifierad enligt miljöstandarden iso 14001. Ett miljöledningssystem ska leda till ständig förbättring. Vår miljöpolicy och våra miljömål visar vägen framåt för miljöarbetet i verksamheten. Psykiatri Skåne har identifierat på vilket sätt verksamhet påverkar miljön. Miljöarbetet och våra miljömål omfattar bl.a. vår kemikalie- och läkemedelshantering, våra tjänsteresor med bil samt vår avfallshantering. ISO 14001 CERTIFIKAT SP är ett av SWEDAC ackrediterat organ för certifiering av miljöledningssystem SP is a Certification Body, accredited by SWEDAC, for certification of environmental management systems 1002 ISO/IEC 17 021 Detta är en avskrift av originalcertifikatet utförd av SP./ This is a duplicate of the original certificate issued by SP. CERTIFICATE nr/no. 5639 M Härmed intygas att:/this is to certify that: PSYKIATRI SKÅNE har ett miljöledningssystem som uppfyller kraven enligt SS-EN ISO 14001:2004 med multi-site organisation vad gäller: has an environmental management system that fulfils the requirements of SS-EN ISO 14001:2004 with multi-site organization with respect to: Allmänpsykiatri, barn- och ungdomspsykiatri och rättspsykiatri inom Region Skåne General psychiatry, child and adolescent psychiatry and forensic psychiatry in Skåne Certifikatet är giltigt till och med 27 augusti 2016 och utfärdades ursprungligen 28 augusti 2013. Kompletterande uppgifter finns i bilaga och på www.sp.se/certifiering. This certificate is valid until and including 27 August, 2016 and was originally issued 28 August, 2013. Additional details are provided in annex and at www.sp.se/certification. Borås den 28 augusti 2013/28 August, 2013 SP Sveriges Tekniska Forskningsinstitut SP Technical Research Institute of Sweden Certifiering - Certification Lennart Månsson 24

Foto: Roger Lunholm Foto: Roger Lunholm Nya lokaler på Baravägen 1 i Lund 25

Miljövänliga resor Under 2013 motsvarade verksamhetens totala körsträcka för tjänsteresor med bil 51 varv runt jordklotet. Det är en minskning med 5 varv eller 8 procent jämfört med 2011 och 2012. Vårt mål fram till utgången av 2014 är att minska körsträckan för tjänsteresor med bil med 10 procent jämfört med 2011. Vi minskar bilresorna i tjänsten genom att använda Region Skånes gemensamma bokningssystem för poolbilar och jojo-årskort. Foto: Karl-Johan Hjertström 2010: 58 varv 2011: 56 varv 2012: 56 varv Varv runt jorden med bil 2013: 51 varv 250 000 200 000 150 000 100 000 50 000 0 Egen bil Poolbil Klinikbil Totalt 26

Bilagor Foto: Region Skåne Helena Bergqvist 27

Befolkningsunderlag offentlig och privat psykiatri öppenvård Offentlig psykiatri <18 år Offentlig psykiatri >=18 år Privat psykiatri >=18 år Totalt Helsingborg 53 201 167 036 44 847 265 084 Kristianstad 35 257 140 662 0 175 919 Lund 68 080 195 981 55 575 319 636 Malmö 58 968 184 083 59 784 302 835 Trelleborg 21 389 74 475 0 95 864 Ystad 17 374 0 76 214 93 588 Psykiatri Skåne 254 269 762 237 236 420 1 252 926 Åldersfördelning av patienter inom den offentliga psykiatrin 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 28

Besök öppenvård uppdelat per verksamhet genomsnitt för året Antal patienter Antal besök totalt Besök per patient 2012 2013 2012 2013 2012 2013 Vuxenpsykiatri 33 778 34 507 447 411 436 197 13 13 Helsingborg/Ängelholm 6 926 6 913 72 193 75 389 10 11 Hässleholm/Kristianstad 6 585 6 665 70 224 70 357 11 10 Lund/Landskrona/Eslöv 9 364 9 641 118 458 112 803 13 12 Malmö 10 076 10 434 157 344 147 468 16 15 Trelleborg 1 983 2 089 29 192 30 180 15 15 Barn och ungdomspsykiatri 12 853 13 591 102 010 102 431 8 8 Rättspsykiatri 282 274 8 491 8 369 30 31 Psykiatri Skåne 46 913 48 372 557 912 546 997 12 11 Patienter kan besöka mer än ett verksamhetsområde, vilket gör att den totala summan för vuxenpsykiatrin och summan för verksamhetsområdena tillsammans blir olika Remisshanteringuppdelat per verksamhet genomsnitt för året Antal remisser Remissankomst inom 3 dagar Granskning inom 3 dagar 2012 2013 2012 2013 2012 2013 Vuxenpsykiatri 12 704 12 847 64 % 61 % 86 % 84 % Helsingborg/Ängelholm 2 726 2 750 71 % 65 % 78 % 65 % Hässleholm/Kristianstad 2 198 2 174 64 % 65 % 98 % 93 % Lund/Landskrona/Eslöv 3 536 3 496 62 % 61 % 91 % 94 % Malmö 3 564 3 619 63 % 60 % 80 % 80 % Trelleborg 680 808 43 % 50 % 82 % 91 % Barn och ungdomspsykiatri 8 976 9 822 94 % 94 % 93 % 93 % Psykiatri Skåne 21 680 22 669 76 % 75 % 89 % 88 % 29

Genomförda besök uppdelat per verksamhet genomsnitt för året Nybesök inom 30 dagar Nybesök inom 60 dagar Nybesök inom 90 dagar 2012 2013 2012 2013 2012 2013 Vuxenpsykiatri 50 % 49 % 83 % 83 % 94 % 94 % Barn- och ungdomspsykiatri 82 % 92 % 97 % 97 % 99 % 99 % Psykiatri Skåne 67 % 70 % 90 % 91 % 97 % 97 % Påbörjade fördjupade utredningar och behandlingar genomsnitt för året Fördjupad utredning inom 30dagar Behandling inom 30 dagar 2012 2013 2012 2013 Barn- och ungdomspsykiatri 85 % 97 % 92 % 97 % Heldygnsvård Antal vårdplatser Antal vårdtillfällen Antal patienter Antal vårddagar exkl. perm Medelvårdtid 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 Vuxenpsykiatri Helsingborg/Ängelholm 87 90 2 607 2 522 1 649 1527 34 365 34 113 13 14 Hässleholm/Kristianstad 52 52 1 427 1 540 818 864 18 017 19 826 13 13 Lund/Landskrona/Eslöv 128 115 2 423 2 543 1 480 1 606 43 176 44 351 18 17 Malmö 152 145 3 781 3 850 2 221 2 340 51 717 51 318 14 13 Trelleborg 16 16 351 383 260 296 5 194 5 559 15 15 BUP 27 27 565 506 339 322 6 854 6 925 12 14 Rättspsykiatri 98 88 286 325 171 183 43 798 45 510 153 140 Psykiatri Skåne 560 533 11 440 11 669 6 616 6 610 203 121 207 602 18 18 Patienter kan under året varit inlagda på fler än ett område, varför summering inom vuxenpsykiatri blir högre än totalsumman 30

Psykiatri Skåne Psykiatrihuset Baravägen 1 221 85 LUND Skane.se/psykiatri