Skånevård Sund Kunskapscentrum för barnhälsovård

Skånevård Sund Kunskapscentrum för barnhälsovård 2015-02-16 Hej! Fokus för hela barnhälsovården i Sverige just nu är förberedelser för att gå över till det nya nationella barnhälsoprogrammet! När vi pratar med kolleger som jobbar med barnhälsovård i andra delar av landet hör vi att man är i full gång och planerar, har möten och diskussioner på workshops och seminarier, på internat och i andra former. Det riktigt sjuder av utvecklingslust i hela landet! Som alla väl vet vid det här laget startar det skånska fortbildningsprogrammet i mars med gemensam heldag för alla som jobbar med barnhälsovård (fyra alternativ, i nuläget är drygt 600 medarbetare anmälda!). Lite senare i vår följer internat för BVCsjuksköterskor. I höst kommer tvådagars-kursen (ej internat) för BVCteamen. Allas erfarenheter av möten med barn och familjer är viktiga när vi stakar ut framtidens barnhälsovård i Skåne och vi ser fram emot att möta alla engagerade BVC-medarbetare under 2015! Välkomna! Marie Köhler Bild; Colourbox

Vårens fortbildningsaktiviteter i nationella barnhälsoprogrammet En heldag för alla medarbetare i barnhälsovården Upp emot tusen personer med olika professioner arbetar på 150 BVC i Skåne med att förse cirka 95 000 barn med barnhälsovård fram tills barnet börjar skolan. Tillsammans ska vi se till att varje barn i åldern 0-5 år ska ges den bästa hälsovård som finns att få! Vi ser fram emot att träffa er alla vid en heldag i mars då den första fortbildningsaktiviteten går av stapeln inför implementeringen av det nya nationella barnhälsoprogrammet i Skåne. Vi ses något av nedanstående datum: 6 mars Malmö, SUS Jubileumsaula 20 mars Kristianstad, Sommarlust Folkets park 23 mars Helsingborg, Elite Hotel Marina Plaza 24 mars Lund, SUS Aulan i Blocket Sista dag för anmälan till heldagen är den 20 februari. Länk till anmälan Internat för BVC-sjuksköterskor Fortbildningsaktiviteterna fortsätter med internatdagar för alla verksamma och/eller nyanställda BHV-sjuksköterskor. Under dagarna tar vi oss igenom hälsobesöken i det åldersrelaterade programmet under barnets första levnadsår utifrån Socialstyrelsens vägledning, det nationella barnhälsoprogrammet, Rikshandboken samt regionala dokument. De två första tillfällena (20-21 april och 28-29 april) är fulltecknade, men platser finns till 11-12 maj, 26-27 maj, 1-2 juni Länk till anmälan 2

Andra fortbildningsaktiviteter våren 2015 Mammasamtal/EPDS-metoden och counselling 13 april 2015 För alla nyanställda BHV- sjuksköterskor! Kursdagen ger fördjupad kunskap om postpartumdepression och kompetens att använda EPDS-metoden. (Obligatorisk) Länk till anmälan /Malin Skoog Hälsoundersökning enligt BBIC den 16 april Fortbildning för specialister i allmänmedicin, barnmedicin samt andra läkare som ska genomföra hälsoundersökningar enligt BBIC (Barns behov i centrum) För att öka antalet, och kvaliteten, på hälsoundersökningar enligt BBIC arrangeras utbildningar och konferenser både för socialtjänst och hälso- och sjukvård. Länk till anmälan /Liv Lyngå von Folsach Barns rätt till kultur och språkutveckling Kulturhuset i Hässleholm, 26 maj 2015 Efter en mycket uppskattad premiär för språkseminariet på Dunkers i Helsingborg i november 2014 är det nu dags att ställa frågan igen: Hur kan vi bidra till att främja det lilla barnets språkliga och kulturella utveckling? Denna gång vänder sig språkseminariet i första hand till våra medarbetare i KRYH. Språkseminarium för SUND kommer att hållas i november 2015! Kunskapscentrum för barnhälsovård och Kultur Skåne har startat ett samarbete för att utveckla denna viktiga fråga. Vi riktar oss till bibliotekarier som framförallt jobbar med de yngsta barnen och till samtliga medarbetare inom mödra- och barnhälsovård. Dagen ska vara inspirerande med konstnärlig inramning och interaktivitet. Syfte med seminariet är att fördjupa samverkan mellan barnbiblioteken och barnhälsovård i Skåne för att främja barns språkutveckling samt tillgång till och delaktighet i kultur. Boka redan nu datumet, inbjudan kommer inom kort! /Kathy Falkenstein-Hagander Bild;Colourbox 3

Leveransproblem av Pentavac och Tetravac Som ni alla vet är det leveransproblem med Pentavac och Tetravac. Båda är restnoterade till och med mitten av mars 2015. Kunskapscentrum för barnhälsovård har skickat informationtill alla BVC-sjuksköterskor i Region Skåne med rekommendationer för ersättning av Pentavac under restperioden. Länk till informationen. Det gjordes ett stödköp av Infanrix Polio Hib men eftersom restnoteringen blev mer långdragen meddelade GlaxoSmithKline (GSK) att de tyvärr inte kan ersätta Infanrix Polio Hib under hela restperioden. Sammanfattningsvis kan man ersätta Pentavac med Infanrix Polio Hib, men om det inte finns, ska Infanrix Hexa användas. Eftersom barnet då påbörjar en vaccinering mot hepatit B tycker professionella inom barnhälsovården och smittskydd att barnet måste få möjlighet att fullfölja vaccineringen. För barn i tre månaders ålder betyder detta inga extra stick men för barn i fem och 12 månaders ålder betyder en grundvaccinering mot hepatit B en eller två extra stick med en singel dos hepatit B. Barnet får då ett långvarigt skydd mot hepatit B. Det är föräldrarna som väljer om barnet ska kompletteras men Region Skåne och Sanofi Pasteur, leverantör för Pentavac, står för kostnaderna. Förutom att barnet inte får ett grundskydd mot hepatit B är det inte skadligt för barnet att avbryta hepatit B-vaccinering. Dos 2 ska ges maximalt 6 månader efter dos 1. Boosterdosen ska ges 6-12 månader efter dos 2. Rekommendationer för ersättning av Tetravac finns tyvärr inte. Tetravac upphandlades för alla barn i Sverige och GSK har inte tillräckligt med Infanrix Polio. Ett stödköp med Infanrix Polio kunde därför inte göras men om enskilda BVC har möjlighet att beställa Infanrix Polio och registrera det så står Sanofi Pasteur för extrakostnader. Vi förstår att leveransbristen leder till mer arbete och vi beklagar men kan tyvärr inte påverka fråganså mycket. Något som är bra är att bristsituationen kanske leder till att vi får hepatit B- vaccination till alla, även i Skåne. Läs mer i artikel i Dagens Medicin Brist kan få Skåne att vaccinera mot hepatit B /Jet Derwig Bild; Colourbox 4

BCG nyheter Som ni vet har det varit en långvarig brist på BCG-vaccin. Vi förstår att det har varit besvärligt för er som brukar vaccinera barn mot tuberkulos. Bristen har också gjort att barn inte har kunnat vaccineras på BB, som har i uppdrag att vaccinera barn med särskild eller hög risk för tuberkulossmitta upp till 1 månaders ålder. Tyvärr har många barn nu missat sin tidiga BCG-vaccination. BVC har ett ansvar att se till att alla barn med ökad risk för tuberkulos blir vaccinerade, antingen redan på BB, eller om det missats, på BVC. Således ska alla familjer som kommer till BVC tillfrågas, med hjälp av arbetsbladet Frågor att ställa till föräldrarna vid BCG vaccinationstillfället, för att inte barn som har särskild eller hög risk för tuberkulossmitta missas. Listan över riskländer för tuberkulos är nu uppdaterad enligt WHO:s årsrapport 2014. Länk till listan. Blanketten Information till föräldrar om vaccination mot tuberkulos är reviderad och finns snart på Kunskapscentrum för barnhälsovård och Smittskydd Skånes webbsidor. Informationsblanketten är ett hjälpmedel och att länder med ökad risk för tuberkulos snabbt kan förändras t.ex. vid krig och konflikter. Som extra riskutsatta miljöer räknas länder i krig, länder med stora flyktingströmmar, flyktingläger samt fängelser. Vid resor med vistelse på landsbygd eller primitiva förhållanden kan barn behöva vaccineras utan att landet finns med som riskland. Om riskbedömningen är svår kan ordinerande läkare ta kontakt med Smittskydd Skåne eller Kunskapscentrum för barnhälsovård. Läs gärna informationsbladet för personal på webbsidorna Kunskapscentrum för barnhälsovård eller Smittskydd Skåne. Information till föräldrar om vaccinationsförlopp finns på svenska, engelska, arabiska och somaliska på 1177. Vaccinationen ska utföras av en van vaccinatör (minst 40 BCG om året). Om kompetensen inte finns använd gärna remissen BCG vaccination 0-6 år, tuberkulinprövning med PPD till annan vårdgivare. Finns i PMO (BHV) och på webbsidan Vårdgivare Skåne/Vårdriktlinjer/Vaccinationer/Barnvaccinationer. Länk till remissen (fyll i på dator och skriv ut) Inför BCG vaccinationen ska arbetsbladet Frågor att ställa till föräldrarna vid BCG vaccinationstillfället användas. Frågeformuläret är ett arbetsdokument som används av BVC-medarbetare och är därför inte översatt på andra språk. Finns på webbsidan Vårdgivare Skåne/Vårdriktlinjer/Vaccinationer/Barnvaccinationer. Länk till frågeformuläret. /Jet Derwig 5

Arbetsgruppen Barnvaccinationer har bildats inom Svenska barnläkarföreningen (BLF) I december 2014 bildades Arbetsgruppen Barnvaccinationer som en del av BLF. Arbetsgruppen består av medlemmar från delföreningar Hälso- och öppenvård (HÖV) och Barninfektioner, och utgör en sammanslutning av läkare med intresse för vaccinationsfrågor. Arbetsgruppens ändamål är att vara primär remissinstans för vaccinationsfrågor rörande barn 0-18 år samt utgöra rekryteringsbas för deltagande i utredningar rörande vaccinationsfrågor. Vid frågor och får man gärna höra av sig till ordförande Kathy Falkenstein-Hagander kathy.falkenstein-hagander@skane.se Bild; Colourbox Meddelande från Öron, näsa och halskliniken, SUS! Enhetschef Åsa Blomberg, vårdenhet Audiologi vid Öron, näsa och halskliniken på SUS meddelar: Under våren 2015 kommer all mottagningsverksamhet för patienter i SUS upptagningsområde koncentreras till Lund. Flytten sker i omgångar vilket innebär att viss mottagning under flyttperioden finns kvar i Malmö. För barnet som på grund av audiologisk/otologisk frågeställning får remiss från BVC till SUS Öron, näsa och halsklinik innebär det att barnet kan komma att kallas antingen till mottagningen i Malmö eller i Lund under en övergångsperiod, men sedan enbart till Lund. Remisser ställs till: Område specialiserad Kirurgi Vårdenhet Öron, Näsa och Hals Lasarettsgatan 21 221 85 Lund /Ylva Thor 6

Våld i nära relationer med fokus på barnet Projektet har gjort en mindre namnförändring. I enlighet med FN:s barnkonvention har vi bytt namn till Våld i nära relationer med fokus på barnet. Detta för att belysa det enskilda barnets rättigheter. De åtta pilotverksamheterna har varit och är mycket engagerade och vi är så tacksamma för personalens alla tankar, ideér och synpunkter. Vi övertygade om att dessa ska kunna lägga grund för de riktlinjer kring frågor om våld i nära relationer som kommer att införas. Sammanställning och utvärdering av pilotstudien sker under våren. Till hösten planerar vi att genomföra utbildning för all BVC-personal tillsammans med mödrahälsovårdens barnmorskor. Mer information kommer. Tankar? Synpunkter? Maila oss gärna! pernilla.arvidsson@skane.se elisabeth.e.gardlund@skane.se Jämställt föräldraskap för barnets bästa Pilotprojektet där tio verksamheter från både mödra- och barnhälsovård runtom i Skåne medverkar har nu startat och pågår fram till maj. Det ser vi fram emot! Veckans ord Omsorgsrationalitet: Innebär att en vårdnadshavares närhet till och tid med ett barn bidrar till att utveckla vårdnadshavarens förmåga och lust till att ta fullt ansvar för omsorg av barnet, både känslomässigt och praktiskt. En förälder som har huvudansvaret för ett barn under en längre ihållande tid får alltså goda förutsättningar för att utveckla ett omsorgsbeteende (Brandth & Kvande, 2003). Vill du veta mer? Vi rekommenderar varmt Ylva Elvin-Nowaks bok Finns det några pappor i din mammagrupp? (2011). Välkomna att höra av er till oss om ni har frågor eller funderingar. Vi kommer att medverka på de inledande heldagarna för det nya nationella barnhälsoprogrammet och då kan ni passa på att komma fram och prata med oss! /Alexandra Thorén Todoulos och Ida Ivarsson 7

Koordinering av projekt kring övervikt och fetma Under 2014-2016 har Kunskapscentrum för barnhälsovård koordinatorsrollen för tre regionala projekt rörande övervikt och fetma hos barn och ungdom. Koordinatorns roll går ut på att vara ett stöd, ha överblick och se till att projekten förflyter som de ska. Projekten arbetar med barn i ålderspannet från 4 år upp till 15 år. Projekten tilldelades medel under sommaren 2014 och har under vintern utvecklats till forskningsprojekt. Samtliga projekt följs upp och utvärderas av FoU, som bidrar med råd kring design och utvärdering. Bild; Colourbox De tre projekten: Hälsosamma levnadsvanor: Projektet innebär att kommunerna Bromölla och Örkelljunga utvärderar en samtalsmetodik Grunda sunda vanor i barnhälsovården vid fyraårssamtalet. Projektet är ett samverkansprojekt där mödrahälsovården, elevhälsan, dietist, folkhälsostrateg, tandvården, förskolan och kostenheten i de två kommunerna ingår. Alla i samverkansgruppen får utbildningsinsatser som främst handlar om kunskap och attityder. Hässleholmsmodellen: Är en behandlingsmetod av barnfetma som barnklinikerna i Hässleholm samt Kristianstad arbetar med. Metoden går ut på att alla familjer får en individuell uppstart, som därefter följs av en gruppundervisning om två tillfällen, för att sedan erbjudas individuell kontakt igen. Tele-SOFT: Arbetar med frågeställningen om man kan bedriva professionell familjeterapi via distansuppkoppling istället för samtal på plats i arbetet med överviktiga barn/ungdomar. Projekten är i sitt uppstartsskede och mer resultat kommer att presenteras fortlöpande under året. /Lisa Johansson 8

Pappor på BVC - ett projekt i Region Kronoberg Inspirerade av pappaprojektet i Stockholms läns landsting har psykologerna Amanda Wikerstål och Pamela Massoudi samt BHV-samordnare Helena Nyström tillsammans tagit fram ett underlag för pappa/medföräldersamtal som nu provas som ett pilotprojekt på BVC i Region Kronoberg. I pilotprojektet deltar 12 BVC-sjuksköterskor, men om projektet faller väl ut kommer samtliga BVC-sjuksköterskor i Region Kronoberg ges möjlighet till utbildning i pappa/medföräldersamtal. Utbildningen i pappa/medföräldersamtal sträcker sig över en och en halv dag och inleds med en föreläsning av Amanda Wikerstål utifrån den allra senaste forskningen inom ämnesområdet där pappors föräldraskap, livssituationen som nybliven pappa/medförälder samt pappablivande berörs. Föreläsningen varvas med entusiastiska gruppdiskussioner kring frågeställningar till exempel; Är det skillnad på mammors och pappors föräldraskap? och Hur är pappors/medföräldrars livssituation/vardag som nyblivna föräldrar? Skiljer den sig från mammors? Pamela Massoudi berättar sedan med utgångspunkt i sin egen forskning om pappors psykiska hälsa post partum och EPDS. Hon förklarar bland annat varför EPDS-metoden inte fungerar som screening metod till pappor/medföräldrar utan endast som samtalsunderlag. Programpunkten Vad förmedlar BVC? blir en livlig diskussion när frågeställningar som Vad förmedlar BVC för förväntningar på nyblivna mammor och pappor? och Hur färgar våra normer kring mammor och pappors föräldraskap och roller i familjen sättet att möta papporna? belyses. Projektet Pappor på BVC:s officiella bild. Helena Nyström går igenom praktiska förutsättningar för att genomföra pappa/medföräldersamtal. Samtalet, som beräknas ta 45-60 minuter, introduceras liksom mammasamtalet vid hembesöket. Vid barnets första hälsobesök på BVC erbjuds föräldrarna ett gemensamt föräldrasamtal där frågorna i guiden framförallt fokuserar på samspel med och tankar om barnet samt relationen mellan föräldrarna. Inför själva pappa/medförälder samtalet, som erbjuds när barnet är tre månader, är det önskvärt att pappan/medföräldern har besökt BVC vid minst ett tillfälle. Detta för att lära känna BVCsjuksköterskan lite bättre och vara bekant med miljön på BVC. Själva samtalet sker sedan i enrum. BVCsjuksköterskan introducerar med hjälp av ett samtalsunderlag fyra samtalsområden; barnet, föräldrarollen, hälsa och egna frågor/funderingar. Till dessa samtalsområden finns föreslagna frågor som sjuksköterskan kan använda sig. Projektet kommer att utvärderas med hjälp av fokusgrupp intervjuer med BVCsjuksköterskorna under en halv dags uppföljning i mars/april. Kunskapscentrum inväntar ivrigt resultatet. / Malin Skoog 9

Hjälpmedel för att främja barnsäkerhet: Bildspel i Rikshandbokens avsnitt om kemikalier i barns miljö Bild: från bildspelet Längst ned på sidan om Kemikalier i barns miljö hittas ett utmärkt bildspel som kan användas till exempel i föräldragrupper om tekniken finns! Bildspelet bjuder på fakta och tips om hur föräldrar kan minska risken för barnet att utsättas för skadliga ämnen. Länk till Rikshandboken /Ylva Thor Nästa Barnhälsovårdsblad kommer i april! Bild: Colourbox 10