Förvaltningsnamn Avsändare Psykiatri Psyk. Avd. H Katarina Johansson 036-323320 katarina.johansson@rjl.se Berörda Region Jönköping Årsrapport samordnare barn till psykiskt sjuka föräldrar och BIP Ryhov Jönköping 2016 Enligt Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och patientsäkerhetslagen (6 kap. 5) har barn rätt till information och stöd för egen del då en familjemedlem drabbas av svår sjukdom eller skada eller att förälder hastigt avlider. Sedan 2001 har Regionen arbetat för att införliva Barnkonventionen i regionens verksamheter, och den senaste handlingsplanen har reviderats 2016. Arbetet för mig som samordnare handlar till stor del om att sprida kunskap kring dessa åtaganden. Den övergripande målsättningen är att samtliga medarbetare på psykiatriska kliniken ska ha kännedom om och arbeta utifrån de beslut som fattats på lokal, regional och nationell nivå. På vår klinik har vi barnombud, i handlingsplanen för att arbeta med Barnkonventionen kallas det för barnrättsombud. Dessa utses av verksamheternas ledning och verkar på deras mandat. Uppdraget är att tillsammans med närmaste chef synliggöra barnrättsarbetet så det blir aktivt och levande. Familjeformuläret är vårt verktyg för att synliggöra om patienter har minderåriga barn och utifrån den kunskapen säkerställa att dessa barn får information, råd och stöd som barnet kan behöva. Som ex. på stöd som får betydelse för att barnet ska klara sig bra i livet är att det fungerar bra för barnet i skolan. Om familjesituationen påverkar barnets skolgång behöver skolan få kunskap om läget för att kunna agera för att hjälpa barnet. Där har vi inom psykiatrin en viktig roll att motivera föräldern till att ge skolan information. Telefon: E-post: Hemsida: Fax: Organisationsuppgifter Bankgiro: Orgnr:
Nuläge HSL 2g är känd i verksamheten genom flera olika insatser: Barnkonventionen blir allt mer känd i verksamheten via samma insatser: Introduktionsutbildning till all ny personal, studenter och omvårdnadselever sedan lagen infördes 2010. Som en del i Föra barnen på tal-utbildningen. Som en del i erfarenhetsutbytesträffar tillsammans med socialpsykiatrin, för att stödja föräldrar i våra verksamheter. Information och utbildningsinsatser på våra barnombudsträffar, utbildning i Barnkonventionen för barnombuden, för vidare spridning till verksamheterna på t.ex. APT och utbildningsdagar. Information från BIP till första linjens chefer för spridning till verksamheterna. Information till klinikledning om samordnare och BiP:s och BASP:s arbete både lokalt, regionalt och nationellt. Genom spridning av Månadsblad och uppdatering av information på klinikens hemsida, Juris och Cosmic. Psykiatriska kliniken Ryhov använder familjeformuläret för att synliggöra barnen. Detta sker i samband med inläggning på slutenvård eller när vårdplan upprättas i öppenvården, som ett verktyg för att försäkra oss om att vi ger det anhörigstöd till barn som lagen eftersträvar. Slutenvården visar i mätningar att man faktiskt använder formuläret medan öppenvården fortsatt inte når upp till målen. Så tidigare års utmaning för kliniken att öka användandet av familjeformuläret på öppenvården fortsätter även 2017. Läns-BIP:s arbete har i år inte nått upp till förra årets mål så även det arbetet behöver fortsätta 2017. Samordnare Samordnare har under året fortsatt arbeta tillsammans med företrädare för regionen i styrgrupp för Barndialogen, styrgrupp för Barnkonventionen och ingår i Socialstyrelsens nationella nätverk barn som anhöriga. Tillsammans med Marie Golsäter som är huvudansvarig för Barn som anhöriga i regionen har samordnare arbetat med att revidera familjeformuläret och arbetet med att införliva en ny version i Cosmic kommer fortsätta 2017. Som samordnare har jag arbetat med utbildningar, föreläsningar och annat utvecklingsarbete under året som gått. Metoder På kliniken använder vi modellen Föra barnen på tal för att stödja patienterna i sin föräldraroll. Vi arbetar med stöd för att prata med barnen och ge information om sjukdom och symtom, ta bort skuldbörda och ge dem verktyg för att hantera situationer som kan uppstå när det finns ohälsa i familjen. Under 2017 planerar vi att förändra utbildningen Föra barnen på tal då den kommer kunna ges via webben. Det är Region Skåne som utvecklat en webb baserad utbildning som vi kommer kunna ta del av.
Beardslee familjeintervention finns att tillgå på kliniken i första hand inom psykosvården, allmänpsykiatrin skulle behöva förstärka personal med utbildning i metoden. Läns BIP kommer se över behovet i Regionen och arbeta för möjlighet till utbildning. För att utveckla arbetet med metoder har 3 BIP-medlemmar gått utbildning i BRA-samtal som är en samtalmetod för att prata med barn. Tanken är att vi ska kunna utbilda personal i denna metod och kommer förhoppningsvis kunna utbilda oss till utbildare tillsammans med kommunens socialpsykiatri för att gemensamt ge utbildning i metoden. Barnombud Barnombud kan i sitt ordinarie arbete tillsammans med övrig personal arbeta med barnperspektivet i den egna verksamheten med att: o Uppmärksamma barns och ungdomars behov. o Arbeta praktiskt med förbättringar så att barn och ungdomar som patienter, anhöriga eller genom annan kontakt berörs av verksamheten, får ett bra omhändertagande, god tillgänglighet, åldersanpassad information m.m. o Fungera som stöd när misstanke om att barn far illa och ha kunskap om vart man vänder sig för att barn ska få stöd. o Informera och fortbilda den egna verksamheten och bidra till att Barnkonventionens tillämpning blir ett aktivt och levande verktyg ute på enheterna. o Barnombuden ska delta i gemensamma nätverk för utbildning och utbyte av erfarenheter. Nedan kan man läsa om vad det innebär att vara barnombud i regionen. http://plus.rjl.se/infopage.jsf?nodeid=43233 Barnombudsträffar genomförs 1 gång/år för psykiatrins personal och 1 gång/år gemensamt med kommunens barnombud inom social psykiatri. 2016 var temat för den gemensamma: information om barns utsatthet vid våld i nära relationer och hur man arbetar med den våldsutsatta, barnet och med våldsutövaren. och på psykiatrins träff hade vi besök av Diana Bergström Gunbjer från rättspsykiatriska kliniken i Växjö, som kom och berättade om deras arbete med barn som anhöriga. Nya barnombud förväntas gå grundkurs i barnrättsfrågor.
Öppenvård Då vi mäter användandet av familjeformuläret via KVÅ-kod och har med det som ett förbättringsarbete på kliniken, visar siffrorna att öppenvården inte följer de rutiner som finns. Vi kan ändå ana en förändringsvilja inom öppenvården då fler medarbetare där gått Föra barnen på tal utbildning under året och förhoppningsvis leder det till ökad vilja att arbeta med förbättring på området. Föreläsningar/utbildningar/Möten Som samordnare har jag varit med och utbildat Räddningstjänsten i Nässjö i deras utbildning att bemöta barn som anhöriga. Det har varit 4 halvdagsutbildningar. Jag föreläst på utbildningen kunskap till praktik och varit på ED vid 2 tillfällen och pratat om barn som anhöriga. Tillsammans med Jönköpings kommuns samordnare har vi haft 2 Föra barnen på tal utbildningar och 2 erfarenhetsutbytes träffar. Jag har deltagit i Habo kommuns heldagsutbildning i Barn som anhöriga. Klinikens introduktionsutbildning har getts vid 2 tillfällen 2016. Bip har haft 3 ordinarie möten men arbetet i BIP-gruppen har haltat under andra halvan av 2016 då representationen från barnpsykiatrin inte haft möjlighet att deltaga. BASP har haft 2 möten och en heldags sittning under 2016. Nätverket de glömda barnen har haft ett antal möten och samordnare deltagit vid 1 tillfälle och BIP-grupps medlemmar har varit på några. Bron har haft ett antal möten under året och samordnare har deltagit i några. Arbetet med kartläggning i regionen pågår och kommer att redovisas under 2017. Därefter kommer ställning tas för hur arbetet för barn som har eller har haft en förälder aktuell inom Kriminalvården eller Rättspsykiatrin kommer gå vidare. BIP och BASP grupperna har varit på Barnrättsdagarna i Örebro för att lära sig mer om implementering av barnkonventionen. Samordnare har deltagit i 5 styrgruppsmöten för Barnkonventionen, 4 för styrgrupp Barn som anhöriga. Råd stöd och information Informationsmaterial till föräldrar och barn tillhandahålls på flera olika sätt: Personal delar ut befintligt material, det finns ett stort utbud av material utifrån den problematik som föräldern har, t.ex. broschyrer, filmer, böcker, webbsidor. Barnombuden har kunskap för att kunna ge vägledning till övrig personal och patienter hur man hittar information och material. Våra månadsblad som BIP-gruppen ger ut kan användas för information till personal, barn och föräldrar om andra verksamheter som kan erbjuda stöd och hjälp, länk till månadsbladen. http://plus.rjl.se/infopage.jsf?childid=21028&nodeid=43233
Barndialogen, Nka (Nationellt kunskapscentrum anhöriga) och 1177 är sidor som vi gärna hänvisar till. Här kommer en del andra förslag på hemsidor: www.barnombudsmannen.se www.randigahuset.se (Idéburen organisation) www.dödsviktigt.se (Privat) www.drugsmart.com (Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning, stiftelse och paraplyorganisation för idéburna organisationer) www.maskrosbarn.org (Idéburen organisation) www.tryggabarnen.se (Idéburen organisation) www.kuling.nu (Region Örebro län) www.allmannabarnhuset.se (statlig stiftelse) www.survivalkid.se (Region Skåne) www.livlinan.org (Suicidprevention i Väst och Göteborgs universitet) www.aspergercenter.se (Stockholms läns landsting. Framtiden Det händer mycket inom området och regeringen fortsätter att satsa pengar på området i sin budget, för att i framtiden minska svårigheterna för dem som vuxit upp med föräldrar som har svårigheter. Det nationella nätverket är en bra plattform för spridning av goda exempel. Inom BIP och BASP så kommer fokus under 2017 ligga på förändringsarbete med de gemensamma utbildningsinsatserna och deltagandet på den internationella konferensen 2 nd International Young Carers Conference den 28-31 maj 2017 i Malmö. På kliniknivå behöver vi fundera över allmänpsykiatrins möjligheter att stödja familjer. Ett eget Buster team är något som vi ser att det finns ett behov av. Att införliva Barnkonventionen i klinikens styrande dokument och visa på hur de omsätts i praktiken är ytterligare en utmaning. För att inte tala om förändring av familjeformulär i Cosmic. Så utan arbete lär vi inte vara 2017 heller! Med vänlig hälsning
Katarina Johansson Samordnare 2016-12-29