Välkommen! En angelägen konferens om stöd till anhöriga och närstående till person med missbruk!

Transkript

1 Välkommen! En angelägen konferens om stöd till anhöriga och närstående till person med missbruk! Arrangörer: Kommunal utveckling, Region Jönköpings län Länsstyrelsen Jönköpings län Sofia Rosén, Länsstyrelsen Jönköpings län Cecilia Strandlund, Region Jönköpings län 17 mars 2016

2 Vad säger socialstyrelsens nationella riktlinjer om stöd till anhöriga? Cecilia Strandlund FoUledare för Missbruksfrågor vid FoUrum, Region Jönköpings län Kommunal utveckling

3 Innehåll: Definition anhörig - närstående Bakgrund anhörig - närstående Vad säger: Socialtjänstlagen om stöd? HSL om stöd? Uppföljning - om hur detta fungerar Vad rekommenderar socialstyrelsen i riktlinjer kring stöd till anhöriga Kommunal utveckling

4 Definition Anhörig = person inom familjen eller bland de närmaste släktingarna Närstående = person som den enskilde anser sig ha en nära relation till Termbanken Socialstyrelsen Kommunal utveckling

5 Bakgrund om att vara anhörig Historiskt sett så har det ansetts vara personen som har missbruksproblemet som är den som drabbas mest På senare tid har man dock börjat uppmärksamma de anhörigas situation och man har sett i flera studier är att gruppen anhöriga oftare än andra grupper söker vård själva för olika sjukdomstillstånd, både fysiska och psykiska. Den situation som många befinner sig i leder inte sällan till stress, nedstämdhet, oro/ångest eller flera andra typer av tillstånd. Kommunal utveckling

6 Många är anhöriga till person med missbruksproblem En undersökning som genomfördes under 2014 visade att ca 1,1 miljoner vuxna svenskar har en nära anhörig vars drickande påverkar dem negativt. Av dessa var kvinnor och män. (Ramstedt et al). I undersökning ovan ingick inte barn men undersökningar har visat att ca 20% av alla barn bor i en familj där det finns riskbruk av alkohol, (Folkhälsomyndigheten 2009). Detta motsvarar nästan barn vilket ger den sammanlagda siffran 1,5 miljoner människor i Sverige som påverkas negativt av en närstående persons drickande Kommunal utveckling

7 Socialtjänstlagen om stöd till anhörig till person med missbruk I bestämmelsen anges att socialnämnden ska erbjuda stöd för att underlätta för de personer som vårdar en närstående som är långvarigt sjuk eller äldre eller som stödjer närstående som har funktionshinder. Exempel är anhöriga till personer med psykisk eller fysisk funktionsnedsättning, långvarig psykisk eller fysisk sjukdom samt anhöriga till personer med missbruks- eller beroendeproblem. Arbetet med stöd till anhöriga ska omfatta socialtjänstens alla verksamheter. Syftet är att minska de anhörigas psykiska och fysiska belastning. Källa: Socialtjänstlagen 5 kap 10 SoL (2001:453)

8 Stöd till anhöriga vägledning till kommunerna för tillämpning av 5 kap. 10 socialtjänstlagen Vägledningen- ett stöd för verksamhetsansvariga i kommunerna, för chefer på olika nivåer, till handläggare och till personal som gör insatser i sitt arbete så att bestämmelsen tillämpas fullt ut. (Nu under revidering mars 2016)

9 Kommunens ansvar för stödet till anhöriga Varje verksamhet inom socialtjänsten behöver göra en analys av det stöd som finns i kommunen ta fram planer och mål för stödet som ges till anhöriga avsätta resurser följa upp och utvärdera stödet till anhöriga. Källa: Stöd till anhöriga vägledning Kommunal utveckling

10 Anhörigs behov av information, stöd och råd Anhöriga behöver få information om den närståendes sjukdom, funktionsnedsättning och behandlingsmöjligheter vilka möjligheter till stöd som finns för den närstående om det finns stöd att få för egen del och villkor för att få ta del av stödet. stödet kan vara individuellt eller i grupp Anhöriga behöver också få råd i beslutssituationer möjlighet att diskutera sin livssituation. Källa: Stöd till anhöriga vägledning Kommunal utveckling

11 Hälso- och sjukvård om stöd till anhöriga till person med missbruk Hälso- och sjukvården har ett ansvar enligt hälso-och sjukvårdslagen 2g, HSL, att informera och erbjuda stöd till barn vars föräldrar..//..//.. är missbrukare av alkohol eller annat beroendeframkallande medel.. Hälso- och sjukvården ska särskilt beakta ett barns behov av information, råd och stöd om barnets förälder eller någon annan vuxen som barnet varaktigt bor tillsammans med är missbrukare av alkohol eller annat beroendeframkallande medel Källa.

12 Nationell lägesbeskrivning -iakttagelser Socialstyrelsen utvärderar hur kommunerna arbetar med anhörigstöd och 2014 visade utvärderingen att - 76 % Äldreomsorgen - 62% Funktionshinderomsorgen - 50% Individ och familjeomsorgen har tagit fram någon form av plan, strategi eller måldokument för hur man ska jobba med stöd till anhöriga Källa: socialstyrelsen

13 Det framkommer också att: Barn till föräldrar inom missbruks- och beroendevården är en riskgrupp som bör få stöd oavsett hur gamla de är och om de har synliga problem eller inte. Behovet av ett barn- och familjeperspektiv inom missbruksoch beroendevården är stort. Det förebyggande arbetet med tidiga insatser när barnen är små behöver stärkas. Källa.

14 Studie ger starka skäl att minska psykisk ohälsa och missbruk I en studie gjord av Linnéuniversitet och nationellt kompetenscentrum anhöriga (NKA) 2015 uppskattas att 8 % som växt upp med allvarligt missbruk eller allvarlig psykisk sjukdom, i vuxen ålder står för omkring en fjärdedel av samhällets årliga kostnader för psykisk sjukdom och missbruk av alkohol och narkotika totalt 52 miljarder kronor uppdelat på Psykisk sjukdom 29 miljarder Alkoholmissbruk 15 miljarder Narkotikamissbruk 8 miljarder Källa: Nationellt kompetenscentrum anhöriga för ett anhörigvänligt samhälle.

15 Nationella riktlinjer för stöd till anhöriga till person med missbruk

16 Vuxna anhöriga För att stödja närstående till en person med ett missbruk och beroende rekommenderar riktlinjerna till psykosocialt stöd till vuxna anhöriga. Det utgår även rekommendationer till anhöriga som vill motivera närstående till behandling. I riktlinjerna ingår inte anhörigstöd till barn. Detta ingår istället i det nationella arbetet med att samordna och stimulera ett nationellt utvecklingsarbete av stöd till barn i familjer med missbruk, psykisk ohälsa, sjukdom, psykisk funktionsnedsättning eller där våld förekommer: Barn som anhöriga samt Förstärkt barn- och föräldraperspektiv i missbruk och beroendevården..

17 Viktigt att uppmärksamma det sociala nätverket Missbruk och beroende sker i en social kontext och berör även de människor som finns i individens närhet Närstående till personer med missbruk/beroende kan behöva stöd för egen del och hjälp för att hantera relationen till den som missbrukar Meningsfulla och stödjande relationer till andra människor är centrala element i uppbyggnaden av ett nyktert/drogfritt liv Kommunal utveckling

18 Psykosocialt stöd Stödjande insatser som främst är ägnade åt att förbättra den enskildes sociala situation och livssituation i övrigt Kommunal utveckling

19 Tre typer av nätverksinsatser 1...som involverar anhöriga i vård och rehabilitering av personer med missbruk och beroende för att stödja processen 2. som involverar anhöriga i att motivera behandlingsovilliga personer till att inleda vård för att hantera sitt missbruk och beroende 3. som inriktas på stöd till vuxna anhöriga med fokus på hur de själva påverkas av att leva nära någon som missbrukar och hur de kan hantera sin situation Kommunal utveckling

20 Parterapi Hälso- och sjukvården och socialtjänsten bör erbjuda parterapi som tillägg till annan behandling till personer med missbruk eller beroende av alkohol och narkotika - Målet är att skapa en positiv utveckling genom att engagera den icke missbrukande partnern. Behandling kan ske enskilt, med båda partnerna närvarande och i grupp Kommunal utveckling

21 Nätverksterapi Hälso- och sjukvården och socialtjänsten bör erbjuda nätverksterapi som tillägg till annan behandling till personer med missbruk eller beroende av alkohol och narkotika är en insats där personer i klientens eller patientens personliga sociala nätverk (familj, vänner, arbetskamrater etc.) involveras i behandlingen. Modellen syftar till att använda nätverkets medlemmar som samarbetspartners för att mobilisera konstruktivt stöd och gemenskap, främja drogfrihet och bidra till att patienten eller klienten stannar kvar i och tar till sig behandling Kommunal utveckling

22 Psykosocialt stöd till vuxna anhöriga och närstående Hälso-och sjukvården och socialtjänsten bör erbjuda psykosocialt stöd i form av Al- eller Nar-anon-inspirerade stödprogram - Al-anon är en självhjälpsrörelse för anhöriga till alkoholister, och Nar-anon är motsvarande självhjälpsrörelse för anhöriga till narkomaner. Den konkreta utformningen av stödprogrammen kan skifta något. Gemensamt är att de innehåller interaktiva föreläsningar om beroende, om anhörigas olika copingstrategier. Centralt är att programmen är icke-konfrontativa, och personen som missbrukar eller är beroende deltar inte tillsammans med sina anhöriga. erbjuda psykosocialt stöd i form av coping skills training Kommunal utveckling

23 Psykosocialt stöd till vuxna anhöriga och närstående Hälso-och sjukvården och socialtjänsten bör erbjuda Community reinforcement approach and family training (CRAFT) som ett stöd till anhöriga som vill motivera närstående till behandling- är se Föreläsning Carina Bång Kommunal utveckling

24 Kommunal utveckling

25 Lästips Stöd till anhöriga Stöd till anhöriga vägledning till kommunerna för tillämpning av 5 kap. 10 socialtjänstlagen Stöd till personer som vårdar eller stödjer närstående - Lägesbeskrivning 2013 Stöd till anhöriga på Kunskapsguiden Kommunal utveckling

26 Kommunal utveckling