Sjukvårdsreglemente (Racing) Utgåva: 2011, innehåller ändringar införda under Officiella meddelanden på www.sbf.se t.o.m. V50/2011. (Detta är första utgåvan.) INNEHÅLLSFÖRTECKNING SJUKVÅRDSREGLEMENTE (RA SJ) 1. Generella bestämmelser... 3 2. Verksamhet som omfattas av Sjukvårdsreglementet.... 3 2.1 Internationell tävling... 3 2.2 Rikstävling... 3 2.3 Distriktstävling... 3 2.4 Lokal tävling... 3 2.5 Träningskörning... 3 2.6 Testkörning... 3 3. Definitioner... 3 3.1 Patientförsäkring... 3 3.2 Sjukstuga.... 4 3.3 Medicinsk utrustning Sjukstuga... 4 3.4 Läkare... 5 3.4.1 Medicinsk Ansvarig Tävlingsläkare... 5 3.4.2 Tävlingsläkare... 5 3.5 Sköterska... 5 3.6 Läkemedel... 6 3.6.1 Läkemedel i livsräddande syfte i sjukstuga.... 6 3.6.2 Husläkarmedel i sjukstuga... 6 3.6.3 Läkemedel i Medical Car:... 6 3.6.4 Läkemedelsväska.... 6 3.7 Sjukvårdsfordon... 7 3.8 Sjuktransportfordon... 7 3.9 Medical Car... 7 3.9.1 Tävlingsläkarens medicinska utrustning i Medica Car... 8 4. Sjukvårdshandbok... 8 5. Klädsel... 8 6. Skadeanmälan... 8 Sjukvårdsreglemente - utgåva 1 2011.doc Utgåva: 2011 Sida 1 av 10
7. Medicinsk bemanning Tävlingar i Racing (RA)... 9 7.1 Internationell tävling... 9 7.2 Rikstävling Nationell tävling vars tillstånd lämnas av SBF. (2.2)... 9 7.2.1 Sjukstuga... 9 7.2.2 Läkare... 9 7.2.3 Sjukvårdsfordon... 9 7.2.4 Medical Car... 9 7.3 Distriktstävling (2.3)... 9 7.3.1 Tävlingsläkare... 9 7.3.2 Sjuktransportfordon... 9 7.4 Lokal tävling (2.4)... 9 7.4.1 Sjuktransportfordon... 9 7.5 Testkörning... 9 8. Sammanfattning av sjukvårdsreglementet för racing... 10 9. Bilaga 1 Rikspolisstyrelsens författningssamling... 10 Sjukvårdsreglemente - utgåva 1 2011.doc Utgåva: 2011 Sida 2 av 10
1. Generella bestämmelser SBF:s sjukvårdsreglemente omfattar bestämmelser för all personal som arbetar med den medicinska säkerheten på tävlingar, träningar och testkörningar som är tillståndspliktiga av Svenska Bilsportsförbundet. Samtliga fordon som används i den medicinska beredskapen skall uppfylla samtliga krav som framgår av reglementet. De krav och regler som framgår av reglementet skall tolkas som minsta utrustning och beredskap som måste uppfyllas. 2. Verksamhet som omfattas av Sjukvårdsreglementet. Beroende på tävlingens/träningens/testkörningens omfattning skiljer sig den sjukvårdsmässiga utrustningen och bemanningen. Sjukvårdsreglementet gäller för: 2.1 Internationell tävling Internationell tävling vars tillstånd lämnas av internationellt förbund samt av SBF enligt SBF gemensamma regler G 3:1 2.2 Rikstävling Nationell tävling vars tillstånd lämnas av SBF. Tävlingen är öppen för tävlande av olika nationalitet med vissa undantagsregler enligt SBF gemensamma regler G 3:2 2.3 Distriktstävling Nationell tävling vars tillstånd lämnas av SBF genom respektive SDF. Tävlingens inbjudan och upplägg skall i första hand rikta sig till svenska deltagare. Tävlingen är öppen för tävlande av olika nationalitet med vissa undantagsregler enligt SBF gemensamma regler G 3:3. 2.4 Lokal tävling Breddtävlande under enkla former enligt SBF gemensamma regler G 3:4 2.5 Träningskörning Träningar som arrangeras av klubb för klubbens medlemmar med mer än 10 bilar på banan vid ett och samma tillfälle. 2.6 Testkörning Testkörning med mer än 10 bilar på banan vid ett och samma tillfälle. 3. Definitioner 3.1 Patientförsäkring All personal som arbetar med sjukvård på en tävling under SBF skall ha en patientförsäkring. I SBF:s tillstånd ingår RF:s grundförsäkring som innehåller en patientförsäkring. Notera att denna försäkring endast gäller om man utför ett ideellt uppdrag åt den arrangerande klubben. Sjukvårdspersonal som erhåller ersättning för sitt arbete skall teckna egen patientförsäkring som omfattar minst den ersättningsskyldighet som framgår av patientskadelagen (1996:799) för personskada som orsakats patient i samband med av försäkringstagaren i Sverige bedriven hälso- och sjukvård. Banägare eller arrangörsklubbar kan genom Folksam teckna en patientförsäkring som gäller kollektivt för all medicinsk personal under 30 tillfällen. Sjukvårdsreglemente - utgåva 1 2011.doc Utgåva: 2011 Sida 3 av 10
3.2 Sjukstuga. I sjukstugan skall det finnas minst ett utrymme för att kunna ta hand om en svårt skadad patient (traumasal) samt ett separat utrymme för att behandla och förvara patient i väntan på avtransport. Det skall finnas utrymme och utrustning med dusch för behandling av brännskada. Medicin skall förvaras i låsbart rum eller skåp. Sjukstugan bör ha ett insynsskyddat uttag för avtransport och en separat ingång. Principskiss sjukstuga 3.3 Medicinsk utrustning Sjukstuga Utrustningen skall minst omfatta följande: Suturset eller motsvarande Lokalbedövning (med och utan adrenalin) Traumaplats x 2 Syrgastub stor x 2 Syrgasmask med reservoar Blodtrycksmanschett Stetoskop Vakuum eller eldriven sug Thoraxdrän + sug x 2 eller motsvarande Infusionsaggregat Ögondusch Möjlighet till avtvättning av kroppsdel (brännskador) Möjlighet att åtgärda akuta thoraxskador (Thoraxdrän el motsv.) Immobiliseringsutrustning (splintar) Övertrycksmancett Övervakningsutrustning 3.avl EKG och pulsoximeter Pulsoximeter Defibrillator Sjukvårdsreglemente - utgåva 1 2011.doc Utgåva: 2011 Sida 4 av 10
3.4 Läkare 3.4.1 Medicinsk Ansvarig Tävlingsläkare. För att arbeta som medicinsk ansvarig tävlingsläkare skall man ha god erfarenhet som tävlingsläkare och motormedicinsk vana, vara yrkesverksam specialistläkare inom anestesi, kirurgi, eller akutsjukvård. Ha genomfört kurs i luftvägshantering, ATLS med godkänt resultat, ha god kännedom om prehospital organisation. Den medicinskt ansvarige tävlingsläkaren för tävlingen har det högsta ansvaret för den medicinska säkerheten och skall stå bakom sjukvårdsinsatsen och läkemedelsadministrationen. Den medicinskt ansvarige ansvarar för: Information till SOS före tävlingen om tävlingens omfattning och beräknad publik. Bemanning av den medicinska personalen enligt banlicens och SBF:s bestämmelser. Dokumentation av medicinska delegeringar. Journalföring av samtliga utförda medicinska behandlingar. Ansvar för att samtlig medicinsk utrustning är funktionsduglig Ansvar för att samtliga mediciner. 3.4.2 Tävlingsläkare Tävlingsläkare skall ha god erfarenhet som tävlingsläkare och motormedicinsk vana, arbetat minst 2 år på ST inom kirurgi, anestesi eller akutsjukvård. 3.5 Sköterska För att arbeta som sjuksköterska skall man ha vidareutbildning inom ambulanssjukvård och aktivt arbeta i den prehospitala akutsjukvården. Sjukvårdsreglemente - utgåva 1 2011.doc Utgåva: 2011 Sida 5 av 10
3.6 Läkemedel. På tävlingsbanan (Sjukstuga och eller Medical Car) skall det finnas tillgång till läkemedel i tillräcklig mängd avseende livsräddande syfte samt husläkarmedel. 3.6.1 Läkemedel i livsräddande syfte i sjukstuga. Atropin Adrenalin Bricanyl (med nebulisator) Ketalar Midazolam Kristalloida vätskor Narkosmedel i tillräcklig mängd för att hålla pat. sövd till civil ambulans anländer (endast av narkoskunnig personal på delegering av medicinsk ansvarig) 3.6.2 Husläkarmedel i sjukstuga Husläkarväska (huvudvärkstabletter, plåster mm) Allmänna läkemedel i sjuks tugan Panodil tabl, Tramadol tabl, Diklofenak tabl, Clarityn tabl, Betapred tabl, samt ylocainsalva 3.6.3 Läkemedel i Medical Car: Celokurin Ketalar Propofol Adrenalin Stesolid Morfin eller annan stark opioid eller opiat Atropin Glukos 30 % Natriumklorid (injektionsvätska) Övervakningsutrustning för EKG, blodtryck, puls, och syrgasmättnad Defibrillator Utrustning för att detektera koldioxid i utandningsluft 3.6.4 Läkemedelsväska. Atropin Adrenalin Bricanyl (med nebulisator) Ketalar Midazolam Kristalloida vätskor Sjukvårdsreglemente - utgåva 1 2011.doc Utgåva: 2011 Sida 6 av 10
3.7 Sjukvårdsfordon Sjukvårdsfordon skall vara utrustat för transport av sjuka och skadade personer. Med utrustningen skall sjukvårdspersonalen kunna: skapa och upprätthålla fria luftvägar ge assisterad andning administrera läkemedel (Medicinsk ansvarig läkare som står bakom behandlingsriktlinjer) övervaka och registrera vitala funktioner (puls, blodtryck och syrgasmättnad (d.v.s. en PO ) stabilisera, immobilisera frakturer och förflytta patienter på ett adekvat säkert sätt stoppa yttre blödningar utföra avancerad hjärtlungräddning (A-HLR) Överföra medicinsk data (Rekommendation) Sjukvårdsfordon skall vara bemannat med legitimerad personal som får administrera läkemedel, Minst en sjuksköterska med PHTLS utbildning och en ambulanssjukvårdare 3.8 Sjuktransportfordon Transportfordon som inte uppfyller kravet enligt punkt 3.7 skall benämnas sjuktransportfordon. Med utrustningen, fast eller mobil, skall sjukvårdspersonalen kunna: skapa och upprätthålla fria luftvägar ge assisterad andning administrera läkemedel övervaka och registrera vitala funktioner (puls, blodtryck och syrgasmättnad dvs. en PO ) stabilisera och immobilisera frakturer Stoppa yttre blödningar förflytta patienter på ett säkert sätt Sjuktransportfordon skall vara bemannat med legitimerad personal som får administrera läkemedel, Minst en sjuksköterska med PHTLS utbildning och en ambulanssjukvårdare 3.9 Medical Car Medical Car skall bemannas med en förare som har giltig tävligslicens samt en tävlingsläkare. Bilen ska vara märkt MEDICAL CAR på sidorna och bak. Vara försedd med takramp med gula roterande lampor och följande utrustning: Bogserlina 2 st. knivar för att kunna skära bälten etc Brandfilt 2x2 meter 2 st. ficklampor 2 st. brandsläckare 9 kg monex Avspärrningsband Sjukvårdsreglemente - utgåva 1 2011.doc Utgåva: 2011 Sida 7 av 10
3.9.1 Tävlingsläkarens medicinska utrustning i Medica Car Rubensblåsa Svalgtub 4 & 5 Laryngoskop med macintosh 4 blad Tub 7 & 8 Ledare Fixeringstejp Nödtrach/kon set eller motsvarande 1 l ringeracetat med aggregat 3 st grova venflon (strl 1.3 eller grövre) 2 st. sterila kompresser Fixeringstejp till venflon Stasband Första förband x 2 Handskar Sax Halskrage Stetoskop 4. Sjukvårdshandbok Kommer att införas senare 5. Klädsel All personal skall bära ändamålsenlig klädsel. Personal i Medical Car skall ha, hjälm med inbyggd radiokommunikation och skyddsskor. För samtliga gäller att funktionen skall synas tydligt. 6. Skadeanmälan Varje patient som uppsöker tävlingsläkare och får behandling skall journalföras av tävlingsläkaren. Information om patientens tillstånd kan bara lämnas till patienten själv och som vid begäran kan få en kopia av sin journalhandling. Det är sedan upp till patienten att besluta om att lämna informationen vidare till tävlingsorganisationen. Läkaren skall överlämna Folksams skaderapport och upplysa patienten om att det är patientens ansvar för att fylla i skaderapporten och skicka in den till Folksam. Läkaren skall rapportera till tävlingsorganisationen om tävlande har blivit behandlad och om det föreligger hinder för fortsatt tävlande. Sjukvårdsreglemente - utgåva 1 2011.doc Utgåva: 2011 Sida 8 av 10
7. Medicinsk bemanning Tävlingar i Racing (RA) 7.1 Internationell tävling Vid internationella tävlingar gäller FIA:s krav för den aktuella tävlingen. 7.2 Rikstävling Nationell tävling vars tillstånd lämnas av SBF. (2.2) 7.2.1 Sjukstuga På varje bana skall det finnas en sjukstuga enligt 3.2 Sjukstugans utrustning framgår av 3.3. Mediciner skall finnas enligt 3.6.1 vilket är ett minimikrav. 7.2.2 Läkare Det skall finnas en medicinskt ansvarig läkare enligt 3.4.1 samt en tävlingsläkare enligt 3.4.2 7.2.3 Sjukvårdsfordon 2 st. sjukvårdsfordon som uppfyller utrustningskraven och bemanning enligt 0 Sjukvårdsfordonen skall bemannas med legitimerad personal som får administrera läkemedel, Minst en sjuksköterska med PHTLS utbildning och en ambulanssjukvårdare 7.2.4 Medical Car Medical Car skall bemannas med en förare som har giltig tävligslicens samt en av tävlingsläkarna. Bilen skall vara utrustad enligt 3.9. Under träning och tävling skall personalen sitta i bilen för att snabbt kunna förflytta sig till en olycksplats. Under tävling skall Medical Car följa efter fältet under första varvet. 7.3 Distriktstävling (2.3) 7.3.1 Tävlingsläkare Tävlingsläkare kan ersättas med en sjuksköterska enligt 3.5 7.3.2 Sjuktransportfordon Det skall finnas minst ett sjuktransportfordon enligt 3.8. Detta under förutsättning att extern ambulans kan nå tävlingsområdet inom 15 minuter. 7.4 Lokal tävling (2.4) 7.4.1 Sjuktransportfordon Vid arrangerande av en lokal tävling skall det finnas ett sjuktransportfordon på plats enligt 3.8. 7.5 Testkörning Klubbtävling som arrangeras på bana med sjukstuga som uppfyller kraven enligt 3.2 och är utrustad enligt 3.3 och 3.4 och som är belägen mindre än 15 minuters anspänningstid för extern ambulans bemannas med en sjuksköterska enligt 3.5 Klubbtävling som arrangeras på bana utan sjukstuga och/eller belägen mer än 15 minuters anspänningstid för extern ambulans bemannas med en sjuktransportbil enligt 3.8. Sjukvårdsreglemente - utgåva 1 2011.doc Utgåva: 2011 Sida 9 av 10
8. Sammanfattning av sjukvårdsreglementet för racing Racing (RA) Definitioner enl. Rikstävling Distriktstävling Lokal tävling Testkörning Sjukstuga Läkare Medicinskt ansvarig Tävlingsläkare 1 Sköterska 2 Läkemedel Sjukvårdsfordon Sjuktransportfordon Medical Car Läkemedelsväska Husläkarväska 1. Läkare kan ersättas med Sköterska under förutsättning att sköterskan har en delegering att administrera läkemedel. 2. Måste inneha delegering att administrera läkemedel. 9. Bilaga 1 Rikspolisstyrelsens författningssamling Rikspolisstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om motorsport på bana; beslutade den 10 juni 2010. Rikspolisstyrelsen föreskriver följande med stöd av förordningen (1993:1635) med bemyndigande för Rikspolisstyrelsen att meddela föreskrifter om motorsport och om utförande och besiktning av skjutbana samt meddelar följande allmänna råd. 1 kap. Tillämpningsområde 1 Dessa föreskrifter gäller vid tävling eller uppvisning i motorsport på bana under förutsättning att arrangemanget är en offentlig tillställning. Allmänna råd Exempel på motorsport på bana som omfattas av dessa föreskrifter är tävling och uppvisning med bil, motorcykel, snöskoter, karting och gokart. 2 Regler om motorsport i terräng finns i Rikspolisstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om motorsport i terräng, FAP 512-2. 6 kap. Sjukvårdsberedskap 1 Under en tävling eller uppvisning ska det inom tävlingsområdet eller uppvisningsområdet finnas sjukvårdspersonal med adekvat utbildning i tillräcklig omfattning, dock minst en sjuksköterska som uppfyller Socialstyrelsens föreskrivna krav för att kunna ge prehospital sjukvård eller en läkare. Nödvändig sjukvårdsutrustning ska finnas tillgänglig bedömt utifrån en risk- och behovsanalys. De ytterligare resurser som erfordras ska bestämmas av polismyndigheten med hänsyn till förhållandena vid varje tävling eller uppvisning. 2 En ambulans eller liknande räddningsfordon utrustad för transport av sjuka och skadade ska finnas tillgänglig inom tävlingsområdet respektive uppvisningsområdet eller inom sådant avstånd att den kan beräknas vara på plats inom 15 minuter efter larm till SOS Alarm. 3 Sjukvårdspersonalen ska vara väl insatt i banans säkerhetsorganisation, tävlingens eller uppvisningens uppläggning och genomförande samt den typ av skador som kan förväntas uppstå. Tävlings- eller uppvisningsarrangören ska i god tid före en tävling eller uppvisning underrätta SOS Alarm och omkringliggande sjukvårdsinrättningar med akutmottagning om tävlingen eller uppvisningen. Sjukvårdsreglemente - utgåva 1 2011.doc Utgåva: 2011 Sida 10 av 10