Tg1 2013 v 2.1 BESLUT 2014-03-13 Dnr 8.4.2-568/2014 1(55) Avdelning mitt Anna Hugelius anna.hugelius@ivo.se Båktorp AB Tunaholm 1 611 95 Nyköping Ärendet Tillsyn av HVB barn och unga vid Båktorp skol- och familjebehandling i Nyköpings kommun Beslut Ärendet avslutas. Bakgrund Enligt 3 kap. 19 socialtjänstförordningen (SoF) ska Inspektionen för vård och omsorg (IVO) inspektera hem för vård eller boende (HVB) för barn och ungdom minst två gånger per år. Inspektionerna kan vara föranmälda eller oanmälda men minst en inspektion ska vara oanmäld. Den som inspekterar verksamheten ska samtala med de barn och ungdomar som samtycker till det. Tillsynen vid detta tillfälle är huvudsakligen inriktad på att barns rätt till delaktighet på HVB tillgodoses samt att kraven i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete med avseende på delaktighet uppfylls. I tillsynen granskas också om verksamheten bedrivs i enlighet med tillståndet avseende föreståndare, målgrupp (ålder, antal och kön) och lokaler samt att en uppföljning görs av krav på åtgärder ställda i tidigare beslut. Underlag IVO genomförde den 18 februari 2014 en föranmäld inspektion på Båktorp HVB. Vid inspektionen intervjuades föreståndaren samt en representant för personalen. Två av de inskrivna ungdomarna ville samtala med IVO:s inspektörer. Innan inspektionen hade tillståndsbeviset inhämtats. Dokumentationsgranskning av verksamhetens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete genomfördes. Inspektionen för vård och omsorg Box 423 701 48 ÖREBRO Telefon 010-788 50 00 registrator@ivo.se www.ivo.se Fax +46 010-788 56 46 Org nr 202100-6537
Inspektionen för vård och omsorg Dnr 8.4.2-568/2014 2(55) Redovisning av tillsyn Verksamheten och efterlevnad av tillstånd Båktorp AB:s tillstånd omfattar tio platser och målgruppen är pojkar och flickor i åldersgruppen 12-19 år med relationsproblem som bl.a. visar sig i skolk, begynnande kriminalitet och missbruk. Tillståndet omfattar även en familjeplats för familjer med komplex psykosocial problematik där barnet är symptombärare. Vid inspektionen var fyra pojkar och fyra flickor mellan 13-16 år inskrivna i verksamheten. Verksamheten bedrivs i de lokaler som finns angivna i tillståndsbeviset. Föreståndaren är den som finns angiven i tillståndsbeviset. Intervju med föreståndare och personal Delaktighet Vid intervjuerna uppgavs i huvudsak följande: Inskrivna barn ges möjlighet att vara delaktiga i hur vården utformas. Inskrivna barn ges möjlighet att påverka innehållet i verksamheten under vistelsetiden. Inskrivna barn ges möjlighet att vara delaktiga i verksamheten genom att få nödvändig information om verksamhetens regler och rutiner. Inskrivna barn ges förutsättningar att ha regelbunden kontakt med sin socialsekreterare. Inskrivna barn har tillgång till tolk vid behov. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (avseende delaktighet) Vid intervjuerna uppgavs i huvudsak följande: Verksamheten har dokumentation som visar att man inom ramen för sitt ledningssystem har identifierat, beskrivit och fastställt de processer, aktiviteter och rutiner som behövs i verksamheten. Av processer och rutiner framgår ungdomarnas delaktighet, hur den interna samverkan ska bedrivas och hur den externa samverkan kan möjliggöras. Verksamheten säkerställer att personalen arbetar i enlighet med de fastställda processerna och rutinerna.
Inspektionen för vård och omsorg Dnr 8.4.2-568/2014 3(55) Uppföljning av tidigare beslut samt dokumentationsgranskning I Socialstyrelsens beslut från den 8 maj 2014 ställdes följande krav på åtgärder. Båktorp AB skulle säkerställa att: ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete införs på Båktorp skol- och familjebehandling det av verksamhetens dokumentation framgår hur inkomna klagomål och synpunkter samt rapporter om missförhållanden sammanställs och analyseras samt vem som har ansvar för detta arbetet med att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra verksamhetens kvalitet dokumenteras avseende att ta emot klagomål och synpunkter samt utredningarna av dessa Tillsynen visar att verksamheten har ett färdigt ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete med fastställda processer, aktiviteter och rutiner. Ledningssystemet har upprättats utifrån SOSFS 2011:9. Det framgår i ledningssystemet hur inkomna synpunkter, klagomål och rapporter om missförhållanden sammanställs och analyseras och vem som har ansvar för detta samt att klagomålshanteringen i sin helhet dokumenteras. Sammanfattning av samtal med ungdomarna Ungdomarna uppger att de fick information om verksamheten och om regler när de kom dit. Förklaring till regler och rutiner har delgetts ungdomarna. De får vara delaktiga i planeringen av den fortsatta vården och delta i föreberedelser inför möte med socialtjänsten. Det finns möjlighet att ha kontakt med sin socialsekreterare om man vill det, och personalen hjälper till om det behövs. Det går att prata ostört med sin socialsekreterare. Den ena ungdomen anser att det är ganska mycket som ungdomarna kan påverka i verksamheten. Den andre ungdomen har inte framfört några speciella önskemål och vet därför inte. Den ena ungdomen känner sig trygg på Båktorp, den andre ungdomen har blivit utsatt för att en annan inskriven ungdom spottat på honom och örfilat honom. Han har fått en ursäkt från den ungdomen. En av ungdomarna säger att Båktorp är ett bra ställe men vissa i personalen kunde vara bättre. Två i personalen uttrycker sig
Inspektionen för vård och omsorg Dnr 8.4.2-568/2014 4(55) klumpigt, och när ungdomarna tagit upp det med föreståndaren har man senare fått återkoppling att man anser att personalen gör vad de ska. Återföring till föreståndaren Gällande den pojke som upplevt sig illa behandlad av en annan inskriven säger föreståndaren att händelsen är känd av verksamheten och man har arbetat och kommer fortsätta arbeta med ungdomarna om detta. Föreståndaren redogör för de åtgärder man vidtagit med anledning av händelsen. Föreståndaren bekräftar att man hanterat missnöjet gällande personal och att bedömningen är efter utredning av klagomålet att personalen gör vad de ska. Detta har återkopplats till ungdomarna. Skälen för beslutet Tillämpliga bestämmelser 1 kap. 1 och 2, 3 kap. 5 och 11 kap. 10 socialtjänstlagen (2001:453), SoL 3 kap. 3 socialtjänstförordningen (2001:937), SoF 3 kap. 1-3, 4 kap. 1-5, 5 kap. 3 och 6 och 7 kap. 1 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Bedömning Av 2 kap. 1 SOSFS 2003:20 följer bl.a. att den som förestår verksamheten vid ett hem för vård eller boende ska organisera arbetet så att den enskilde tillförsäkras boende, vård och behandling som är av god kvalitet och uppfyller kraven på säkerhet samt att verksamheten kännetecknas av god etik och ett respektfullt bemötande. Av tillsynen framgår från samtal med ungdomarna att en ungdom blivit illa behandlad av en annan inskriven ungdom samt att klagomål har framförts från ungdomar gällande hur personalen uttrycker sig. IVO konstaterar att verksamheten redogjort för åtgärder som vidtagits och som kommer att vidtas när det gäller ungdomen som blivit illa behandlad av en annan inskriven. När det gäller personalens sätt att uttrycka sig kan IVO konstatera att verksamheten har utrett ungdomarnas klagomål och gett en återkoppling till ungdomarna gällande resultatet av utredningen.
Inspektionen för vård och omsorg Dnr 8.4.2-568/2014 5(55) IVO bedömer att verksamheten vidtagit relevanta åtgärder när det gäller ovanstående händelser. IVO har, mot bakgrund av inhämtad information, inte funnit några brister i de delar som tillsynen avser. IVO bedömer att verksamheten bedrivs enligt tillståndet i fråga om föreståndare, målgrupp (antal, kön och ålder) samt lokaler. Beslut i detta ärende har fattats av enhetschefen Annika Algeblad. I den slutliga handläggningen har inspektören Tony Johansson Trobäck deltagit. Inspektören Anna Hugelius har varit föredragande. För Inspektionen för vård och omsorg Annika Algeblad Anna Hugelius