2017-02-24 Beskrivning av elevhälsans kompetenser och insatser Avseende 1. medicinska insatser 2. specialpedagogiska insatser 3. psykologiska insatser 4. psykosociala insatser Elevhälsans medicinska insats i Leksand Elevhälsans medicinska insatser (EMI) är ett eget verksamhetsområde inom den samlade elevhälsan och består av skolsköterska och skolläkare. Skolsköterska är specialistutbildad sjuksköterska, distriktssköterska/barnsjuksköterska. Skolläkaren är specialistutbildad inom barn- och ungdomsmedicin. Skolsköterska och skolläkare tillför medicinsk- och omvårdnadskompetens i det pedagogiska arbetet. EMI arbetar främst med hälsofrämjande och förebyggande insatser för att tidigt upptäcka och undanröja hinder för lärande och utveckling, med syfte att eleverna ska nå utbildningens mål. I uppdraget ingår att utföra enklare sjukvårdsuppgifter. För skolsköterska och skolläkare gäller stark sekretess. Elevhälsans medicinska insatser är strikt lagstyrt av Hälso- och sjukvårdslagen, skollagen (Vägledning för elevhälsan), patientsäkerhetslagen, patientdatalagen, offentlighets- och sekretesslagen. Kommunens politiska utskott för lärande och stöd är vårdgivare och utser verksamhetschef för elevhälsans medicinska insatser. Patientsäkerhetsberättelse upprättas årligen av verksamhetschef/medicinskt ledningsansvarig och lämnas till vårdgivaren. 1
Skolhälsovården ska enligt Vägledning för elevhälsan bidra med följande: 1. Tillföra medicinsk och omvårdnadskompetens som stöd i det pedagogiska arbetet och i den övergripande planeringen av elevhälsans arbete Bidra med medicinsk kompetens i elevhälsoteamet för att stödja elevernas utveckling mot målen Bidra med medicinsk kompetens till rektor och andra aktörer inom skolan i medicinska frågor. Erbjuder deltagande i föräldramöten och vid olika hälsofrämjande och förebyggande teman i klasser/grupper Medverka till att pedagogerna får information och handlingsplaner vid olika medicinska tillstånd Medicinsk studie- och yrkesvägledning inför studie- och yrkesval Samverka med barnhälsovård och olika specialistmottagningar inom landstinget. Samverkan sker även med kommunens verksamheter såsom socialtjänsten 2. Vid hälsobesök tidigt identifiera problem eller symtom hos elever som kan innebära att de är i behov av särskilt stöd eller andra insatser Skolsköterska följer elevernas hälsa och utveckling enligt fastställt basprogram genom årskursvisa hälsobesök i F-klass, åk 2, 4, 7 och gymnasiet åk 1 I Hälsobesöket ingår hälsoundersökningar, tillväxt-, rygg-, syn och hörselkontroll Strukturerade hälsoenkäter fylls i av elever och vårdnadshavare, ELSA, för att tidigt identifiera risk-, frisk- och skyddsfaktorer. Det ger information om hälsoläget, arbetsmiljön, skolsituation, social situation och elevens psykiska mående som underlag till den sammanfattande bedömningen. Hälsobesöken dokumenteras i elevhälsojournalen Elever i särskolan och nyanlända elever har ett särskilt utformat hälsobesöksprogram Mellan de årskursvisa hälsobesöken genomförs hälsobesök efter behov 3. I samverkan med elever, vårdnadshavare och skolans övriga personal arbeta för att ge eleverna kunskap om hälsosamma levnadsvanor och om faktorer som bidrar till ohälsa Hälsobesöket har ett hälsofrämjande och förebyggande syfte och ger en unik möjlighet till information, rådgivning och lärande utifrån elevens egna behov och resurser, detta sker i dialog och samarbete med elev och dess vårdnadshavare. Efter medgivande av vårdnadshavare eller myndig elev kan elevuppgifter lämnas till berörd personal 2
Vid alla kontakter med elever och vårdnadshavare är alltid sambandet mellan livsstil och hälsa utgångspunkten Skolsköterskan kan erbjuda sitt stöd i skolans ämnesövergripande undervisning om levnadsvanor och hälsa Meddelande till vårdnadshavare sker efter hälsobesök 4. Ge handledning och konsultation till skolans övriga personal Ingå i elevhälsoteam Handleda pedagoger i medicinska och hälsopedagogiska frågor 5. Bevaka vaccinationstäckning och fullfölja vaccinationer enligt socialstyrelsens vaccinationsprogram Erbjuda alla elever vaccinationer enligt det nationella vaccinationsprogrammet Erbjuda kompletterande vaccinationer till alla ofullständigt vaccinerade elever Upprätta vaccinationsplaner Registrera alla vaccinationer enligt gällande föreskrift 6. Bidra med medicinsk kunskap inför arbetsmoment som är förlagda ute i verksamheter och vid yrkesvägledning Medicinsk studie- och yrkesvägledning inför studie- och yrkesval Riktade hälsokontroller vid vissa programinriktningar på gymnasiet. (billackerare, arbete med härdplaster, frisörer, livsmedelshantering, omvårdnadsprogram, idrottselever) Samverka med arbetsförmedlingen och skolans SYV, sista året på gymnasiet 7. Ta till vara kunskap om elevernas hälsa i skolans arbete Sammanställa och presentera avidentifierade uppgifter från hälsoenkät ELSA. Detta kommer att ske från 2017 i samarbete med landstinget Dalarna Elevhälsans medicinska insatser inom Leksands kommun kommer att erbjudas möjlighet att delta i ett Nationellt kvalitetsregister, EMQ. EMQs syfte är förbättringsarbete, nationelluppföljning, likvärdig elevhälsa, ökad tillgänglighet och ta del av forskning och evidensbaserade studier Samarbeta med pedagoger och den övriga elevhälsan och initiera stöd i frågor som vi fått kunskap om ex. förekommande utsatthet, relationer, arbetsro, bruk av tobak och andra droger Bidra med medicinsk utredning av elever med behov av särskilt stöd. Utredningen sker i samverkan med den pedagogiska-, sociala och psykologiska delen av elevhälsan 3
Rapportera tillbud/skador till rektor enligt rutin för att förebygga ohälsa och olycksfall samt för att uppnå en tillfredställande arbetsmiljö Hantera specialkostintyg gällande elever med födoämnesallergi, intoleranser och av annan medicinsk orsak Elevhälsans specialpedagogiska insats i Leksand kommun Tillföra specialpedagogisk kompetens som ett stöd i det pedagogiska arbetet och i den övergripande planeringen av elevhälsan. Kartlägga hinder och möjligheter i skolmiljön och elevers behov av särskilt stöd, genomföra pedagogiska utredningar samt utforma och genomföra åtgärdsprogram. Ge handledning och konsultation till pedagogisk personal. Följa upp, utvärdera och stödja utvecklingen av verksamhetens lärandemiljöer Medverka vid EHT samt i samtalskontakter med barn, elever, föräldrar och pedagoger. Bistå skolledningen i specialpedagogiska frågor. Bistå den pedagogiska personalen i arbetet med stödinsatser, t.ex. extra anpassningar, pedagogiska utredningar och åtgärdsprogram. Samverka med andra skolor och instanser för att skapa en helhetssyn av eleven vid t.ex. mottagande, överlämningar eller vid behov. Samverka med den pedagogiska personalen i arbetet att ge alla elever ledning och stimulans i undervisningen samt förebygga och undanröja hinder i elevers lärmiljö. Främja och delta i samtal och utvecklingsarbete utifrån aktuell forskning och beprövad erfarenhet för att skapa samsyn, ökad kunskap och kvalitet i den pedagogiska verksamheten. Främja elevers lärande och utveckling genom insatser ur ett hälsofrämjande, förebyggande och inkluderande perspektiv på individ-, grupp-, och skolnivå för att ge elever förutsättning att utvecklas så långt som möjligt enligt utbildningens mål. 4
Elevhälsans psykologiska insats i Leksand Skolpsykologen ska enligt Vägledning för elevhälsan bidra med följande: Tillföra psykologisk kompetens som ett stöd i det pedagogiska arbetet och i den övergripande planeringen av elevhälsans arbete På rektorns uppdrag genomföra psykologiska utredningar och bedömningar av elever, grupper och organisationer för att bidra med psykologisk kunskap om elevers förutsättningar för lärande och behov av stöd Ge handledning och konsultation till skolans övriga personal Bidra med kunskap kring psykiska besvär, till exempel ångest och depression, samt med stödjande samtal till elever, vårdnadshavare och pedagoger Bidra med psykologisk kunskap kring skydds- och riskfaktorer för elevers hälsa, lärande och utveckling, till exempel genom utbildning kring psykisk hälsa och ohälsa Ta till vara kunskap om elevernas psykiska hälsa i elevhälsans övriga arbete I Leksands kommun görs detta genom: Regelbundet deltagande vid kommunens samtliga rektorsområdens Elevhälsoteam (EHT). Handledning, konsultering och utbildning av skolpersonal på rektors uppdrag. Kontakt med vårdnadshavare och barn för att skapa och begripliggöra fortsatt färdväg (i och utanför skolan) och träningsupplägg. Görs först när ordinarie möten med mentor och/eller specialpedagog/kurator genomförts. Kartläggning som kompletterar det som redan gjorts av ämneslärare och specialpedagog kring vilka förutsättningar för en enskild elev som underlättar och försvårar inlärning. Att vara kontaktlänk mellan skola och Landsting för underlättande samverkan. Skrivande av sammanfattande bedömningsunderlag som på vårdnadshavares begäran sänds till Landsting eller andra samhällsdelar. Skolpsykologen inom Elevhälsan i Leksands kommun har fördjupade kunskaper inom: Utvecklingspsykologi: Vad som är förväntat för olika åldrar och vad som är att vänta av framtida utveckling. Kognitionspsykologi: Hur hjärnor gör när de tar in, bearbetar och ger ut information. 5
Psykologiska processer: Vad som sker i interaktionen mellan människor, hur det kan förstås och hur det kan vägledas i önskad riktning. Psykopatologi: Hur psykologiska sårbarheter och sjukdomar tar sig uttryck och hur de ska förstås och bemötas i skolsammanhang. Organisationspsykologi: Hur organisatoriska strukturer påverkar kvalitet och genomförande. Metodutveckling: Vilka metoder som behöver användas för att få fram en metod som fungerar till att hantera en beskriven utmaning. Elevhälsans psykosociala insats i Leksands kommun Skolkuratorn ska enligt Vägledning för elevhälsan bidra med följande: 1. Tillföra psykosocial kompetens som ett stöd i det pedagogiska arbetet och i den övergripande planeringen av elevhälsans arbete. Delta i EHT Stöd till skolans personal vid arbete med olika teman Vara förtrogen med vad det finns för andra insatser och verksamheter att tillgå Ta del av ny forskning Samverka med barn och ungdomspsykiatrin (BUP), Habiliteringen (HAB), vuxenpsykiatri, skolpsykolog, socialtjänst, specialpedagog, studie och yrkesvägledare, skolsköterska, rektor etc. Genomföra skolnärvaroplaneringar 2. Genomföra samtal, så som stöd-, motivations- och krissamtal liksom utredande och rådgivande samtal med enskilda elever och deras familjer relaterade till skolsituationen. Enskilda samtal med elever Samtal med elev och föräldrar 3. På rektors uppdrag utreda och bedöma den sociala och psykosociala situationen för enskilda elever, bland annat som underlag inför beslut om särskilt stöd och vid upprättande av åtgärdsprogram samt inför elevernas mottagande i grund-och särskola. Sociala kartläggningar Observation Skolnärvaroplanering 6
Delta i elevkonferenser 4. Ge handledning och konsultation till skolans övriga personal. Handleda enskilda lärare, arbetslag, elevhälsoteam avseende elevers svårigheter utifrån psykosocial kompetens Konsultation vid t.ex. anmälningar till socialtjänsten 5. Bidra med kunskap om risk- och skyddsfaktorer för elevers hälsa, sociala situation, lärande och utveckling. Delta i EHT Deltar i utveckling av handlingsplaner Delta i arbetet med skolnärvaro Delta i integrationsarbetet Delta i arbetet kring mobbingärenden med trygghetsteam/antimobbingteam Delta i arbetet kring ANDT 6. Bidra med kunskaper om samhällets stödsystem. Delta i EHT Samverka med Barn och ungdomspsykiatrin (BUP), vuxenpsykiatri, familjeteamet, ungdomsmottagning (UM), socialtjänsten (SOC), Polisen, CSN, fonder, bidrag, öppenvården m.fl. 7. Delta i arbetet med skolans struktur och organisation när det gäller värdegrund och likabehandling. Delta i utformandet och implementeringen av skolans likabehandlingsplan Påtala förändringsbehov i skolan för att skapa en trygg miljö Delta i arbetet med elevdemokrati Delta i KAA (kommunens aktivitetsansvar) 8. Ta tillvara kunskap om elevernas generella psykosociala hälsa och sociala situation i elevhälsans övriga arbete. Samarbeta med elevhälsoteamets olika professioner Delta i analysen av elevenkäter Föra besöksstatistik 7