Delaktighetsmodellen en väg mot empowerment Region Halland den 5 november 2014 Ann-Christine Gullacksen 1
Vad är delaktighet för dig? Vad behöver jag för att vara delaktig? 2
Brukarens väg mot delaktighet Förstå vad delaktighet kan vara Kunna uttrycka och formulera sina önskemål Lyssna - bli hörd Prata om följder av handlingar och val Se resultaten av sina val Uppmuntran från omgivning
Vad är Delaktighetsmodellen? En dialogform för möten mellan personer med olika inflytande över gemensamma frågor. Den svagare parten är ofta i beroendeförhållande till den starkare. 4
Delaktighetsmodellens syfte: Öka brukarnas upplevelse av att vara delaktiga Möjliggöra direkt inflytande över vardagliga förhållanden, i vardagslivet Positivt påverka gemenskapen, öka tillhörigheten 5
Så här arbetar vi med en delaktighetsslinga 6
Fyra aktörer: - Brukare/kund/klient/patient/ - Personal/professionella - Chef/föreståndare, dylikt - Vägledare av delaktighetsslingor 7
Vad pratar man om? exempel Diskutera förslag, förändringar i vardagliga rutiner, finna bra lösningar Hur man vill bli bemött, jämka ihop önskemål, Samtala kring livsfrågor som t.ex. vuxenlivet, relationer Omvärldsfrågor som berör Att utvärdera stödet och servicen man får, diskutera trivselfrågor, ge synpunkter på förändringsförslag
Fyra avgörande komponenter i delaktighetsslingan: Brukarna deltar frivilligt Vägledarna kommer utifrån Stafettfrågor Delaktighetsslingor återkommer 9
FÖRINFORMTION Brukarträff 1 Brukarträff 2 Personalgrupp VÄG- LEDAR- PARET (VL) Gemensam träff 10 UPPFÖLJNING
Vägledarna Utbildade Vägledare Arbetar alltid i par eller i team med Brukarvägledare Utbildningsslinga under handledning De är inte handledare, rådgivare, problemlösare Får fortbildning, nätverk Ges kontinuerliga uppdrag Samordning 11
Stafettfrågornas funktion Brukarna sätter sin prägel på slingans tema genom sina stafettfrågor Personalgruppen får inblick i vad brukarna funderar på Alla stafettfrågor diskuteras vid den gemensamma träffen, blir den röda tråden genom dialogen Stafettfrågorna följs senare upp vid en uppföljningsträff 12
Exempel på brukarnas stafettfrågor: Varför kommer personalen inte på de tider vi bestämt? Hur vet ni i personalen att ni ger rätt hjälp? Finns det möjlighet att ha disco? Vad kan man göra för att slippa bråk och missförstånd? Kan vi få starta ett brukarråd? Dalta inte med oss! 13
Gruppens betydelse Gruppen används inte för att komma fram till gemensamma beslut, (men det blir så ibland) Gruppen kommer överens om frågor och synpunkter att framföra (stafettfrågor) Den enskildes synpunkter blir ett med gruppens, dvs. pekas inte ut Gruppen stärker och tränar förmågan att tycka till och ha egna synpunkter Gruppen kan ge förebilder och social kontakt 14
Alfa och Daniels berättelse 15
Bemötande och delaktighet för personer med funktionsnedsättning Region Halland Seminarium om Delaktighetsmodellen Suzana Morina Charlie Rosén ALFA
Alfa är en arbetsplats för personer med intellektuella funktionsnedsättningar Här arbetar coacher och informatörer med demokrati, inflytande och empowerment för personer med intellektuella funktionsnedsättningar
Brukarstyrt Vi arbetar demokratiskt, en person, en röst På Tisdagar har vi vårt arbetsplatsmöte Vi har en dagordning där alla kan sätta upp punkter som vi ska ta upp. Arbetsplatsmötet styr vårt dagliga arbete.
Vi kom i kontakt med delaktighetsmodellen hösten 2010 vid handikappforskningens dag i Kristianstad. Tankarna bakom delaktighetsmodellen var samma som de vi själva trodde på. Skillnaden är att det finns en modell och en metod, och att personal eller andra med inflytande på vardagslivet också kan bli delaktiga i arbetet mot ökad egenkraft. Våren 2011 utbildades de första vägledarna i Laholm. 3 vägledare och 3 brukarvägledare.
Våren 2012 gavs alla möjlighet som arbetade eller hade en daglig verksamhet enligt LSS på Alfa att utbilda sig till vägledare och brukarvägledare. Sedan dess har vi genomfört minst 1 slinga på nästan alla dagliga verksamheter i Laholm, och i vissa verksamheter har vi arbetat med slingor fler än en gång.
I Laholms kommun har man infört delaktighetsmodellen som ett arbetssätt för att öka brukarnas delaktighet i LSS-verksamheterna. Beslut i socialnämndens inriktningsmål Beslut i verksamhetsplanen
Så här har vi arbetat i Laholm Vägledarpar, 1 vägledare 2 brukarvägledare från Alfa Brukargruppen har tillfrågats att välja tema - Övergripanden teman har varit Trivseln på jobbet Får du bestämma i ditt liv Varför går vi till jobbet
Stafettfrågor från brukare När kan vi säga vad vi tycker? Tycker ni att ni räcker till? Hur kan vi samarbeta? Blir ni arga om vi säger emot er? Kan vi göra fler aktiviteter på jobbet? Vad skulle hända om vi kom med egna receptförslag? Skulle vi kunna sitta och titta tillsammans efter nya recept?
Stafettfrågor från personalen Hur ska vi veta vad ni vill om ni inte säger något? Hur tycker ni att bra personal ska vara? Känner ni er delaktiga, får ni vara med att bestämma här? Är något orättvisst? Tycker ni att vi räcker till för er? Hur skulle vi kunna göra det bättre?
Charlie berättar om sina erfarenheter som brukarvägledare
Hur startar man en slinga? Chefen och ledningen fattar beslut om att använda modellen Chefen diskuterar detta med personal och brukare tar ansvar för implementering av metoden och det förbättringsarbete som blir följden bjuder in Vägledare till förinformation förbereder personalen på detta 26
Viktiga utgångspunkter Finns behov av ökat samarbete mellan personal och brukare (ett tema) Stöd, initiativ och ansvar från arbetsledare och chef (igångsättare) Alla deltagare är väl informerade, motiverade Alla har förstått syftet med slingan Brukare bestämmer själva om de vill vara med Praktiska frågor är lösta före start (tider, lokaler osv.) Vägledare anlitas som kan leda samtalen 27
Framgångsfaktorer i modellen Brukarna har ett eget samtal Vägledare kommer utifrån Stafettfrågorna Personalen får tid för reflektion Brukarna följer sina önskemål fram till resultat, påverkan blir synlig Vardagsfrågor blir synliga för alla, brukare, personal och chef Vägledarteam med brukarvägledare 28
Framgångsfaktorer forts Dialogen anpassas efter brukarnas behov vid samtal Slingans alla träffar ses som en sammanhållen dialog Uppföljning görs en tid efter då alla deltagare bjuds in Slingor återkommer regelbundet Samordnare finns i verksamheten Väl förankrad i verksamheten och chefens engagemang hela vägen 29
Delaktighetsmodellens 10 grundpelare: 1) Brukarna deltar helt frivilligt efter anpassad information 2) Dialogen utgår från ett tema med intresse för brukarna 3) Slingan erbjuder jämlika möten mellan personal och brukare 4) Chefen har ansvar för implementering och vidmakthållande 5) Slingan leds av utbildade Vägledare 30
Delaktighetsmodellens grundpelare: 6) Vägledarna är inte personal till brukarna 7) Gruppsamtalen följer en viss ordning 8) Stafettfrågorna är slingans röda tråd 9) En slinga är ett sammanhållet samtal 10) Delaktighetsslingorna är ett återkommande inslag i verksamheten. 31
DEL II UPPFÖLJNING AV DELAKTIGHETSMODELLEN i SKÅNE 2013/2014 Vad tycker deltagarna? 32
Uppföljningens uppläggning 2009-2013 Enkät till chefer och Vägledare, Kollegial granskning, aktörer i slingorna Fokusgruppintervjuer, enskilda intervjuer Diverse rapporter och dokument Insamlat material från ca 200 personer och personliga intryck från ca 600 slingor (LSS, socialpsykiatri, äldreomsorg). Genomgång av flera hundra stafettfrågor och ett större antal teman. 33
Dokumenterade effekter: Ökat självförtroende och engagemang hos brukarna, syns bit för bit. De vill ha fler slingor Ökad kompetens hos personalen för att främja delaktighet och ökad kunskap om brukarnas situation Konkreta förbättringar av vardagsförhållanden Ökad känsla av sammanhang för brukar och personal, ökad tillhörighet 34
Mönster i stafettfrågorna Brukare till personal Gemenskapsfrågor, Vi.. Provar gränser, Får vi? Kan vi? Varför? Jämförandefrågor, rättvisa Relationen till personalen Kunskapsfrågor, Hur gör man? Livsfrågor 35
Mönster i stafettfrågorna Personal till brukare Hur ska en bra personal vara? Hur ger man det rätta stödet? Öka förståelsen för brukarna 36
Riskmoment i delaktighetsslingan Dålig förankring och förberedelse Personalen känner sig granskad Byte av chefer Brist på engagemang och frivillighet Konkurrerande aktiviteter Slingan genomförs under för lång tid Ingen uppföljning sker Ingen samordning 37
Användning av Delaktighetsmodellen ur verksamhetens perspektiv Ett sätt att arbeta för att leva upp till skyldigheten att ökar brukarinflytande i sociala verksamheter Kompetensutveckling för personalen genom att införliva Delaktighetsmodellen i konceptet den lärande arbetsplatsen Att följa utvecklingen av brukarnas möjligheter att uppleva sig delaktiga genom deras stafettfrågor över tid. Ett sätt att skapa en öppen arbetsplats för alla som befinner sig i den. 38
Delaktighetsmodellen och evidensen Den evidensbaserade sociala omsorgspraktiken, EBSOP Brukarnas engagemang och delaktighet + personalens ökade kompetens för att stödja dem, är avgörande för en evidensbaserad praktik där brukarens röst blir hörd, värdesätts och får betydelse. Delaktighetsslingorna blir ett verktyg i detta arbete mot en EBP ett verktyg som brukarna känner sig hemma i. 39
Vägledarnas erfarenheter Kompetensutvecklande, Breddar sin erfarenhet Meningsfullt uppdrag Kontinuerliga uppdrag utvecklar Vägledarrollen Ser att personalen förändrar sitt arbetssätt Ser positiv utveckling hos brukarna Känner sig uppskattade och välkomna av brukarna Får en annorlunda relation till brukarna 40
Vägledarnas erfarenheter forts.2: Att följa stafettfrågorna från idé till resultat är meningsfullt Samordning underlättar, ger kontinuitet och erfarenhetsutbyte mellan VL Rimlig arbetstid måste ges för uppgiften för att förbereda och reflektera efter varje träff 41
Brukarnas erfarenheter Svårt till en början att förstå vad det går ut på Uppskattar att VL inte är deras personal Någon kommer till dem och lyssnar på dem. VL ger trygghet för att framföra egna synpunkter och frågor Trevligt att träffa personalen och chefen under dessa former 42
Brukarnas erfarenheter forts. Bättre stämning i gruppen Bättre Husråd, Boråd Slingan är viktig och ger status Känner sig utvalda, stolta Det får inte rinna ut i sanden! När kommer ni tillbaka? 43
Personalens erfarenheter Tveksamheter första gången: Svårt att förstå vad det är och varför, Syftet var dunkelt Oklarhet kring deras medverkan Känner sig kontrollerade Förstår inte VL:s roll Svårt få ihop tider Svårt att ställa stafettfrågor 44
Personalens erfarenheter Efteråt: Överraskande stafettfrågor från brukarna Många aha-upplevelser. Nytänkande i arbetet. Ett annorlunda samtal i personalgruppen. Det blev en bra dialog mellan brukare och personal och man uppskattade att chefen var med till sist Brukarna efterfrågar fler slingor Många var positiva till fler slingor även om de inte omedelbart sett förändring hos brukarna 45
Chefernas erfarenheter Underlättar om det finns beslut på högre nivå i verksamheten om att arbeta med Dmo. Skriver in det styrdokument Ser delaktighetsslingor som en del i övrigt arbete med brukarinflytande Några följer upp resultat från pict-o-stat undersökningar med en delaktighetsslinga Noterar kompetensökning hos personal som deltagit och hos Vägledarna Upplevde en ny och positiv kontakt med 46 brukarna
Olika användningsområden Utveckla samarbetet brukare personal Diskutera svåra frågor Vardagliga frågor som rör gemensamma aktiviteter, fritid, levnadsvanor, Verksamhetsutveckling Kvalitetsarbete, uppföljning med brukarmedverkan En modell för Brukarråd Inom t.ex. LSS, äldreomsorg och övriga SoL 47
Kontaktuppgifter: Kommunförbundet i Skåne, FoU Välfärd Hemsidan kfsk.se, senaste rapporten: Delaktighetsmodellen en väg mot empowerment. FoU Välfärds skriftserie 2014:1. Författare: A-C Gullacksen & RM Hejdedal. 48