Generisk förskrivning IT-inspirationsdagen på Svenska Läkaresällskapet 23 april 2012
Bakgrund 2006 LV tog i sin rapport inte ställning till om generisk förskrivning borde genomföras. Om, föreslogs ett kombinerat system med såväl utbytbarhet på apotek som möjlighet till frivillig förskrivning 2011 Regeringen bedömer att ett införande av frivillig generisk förskrivning skulle vara värdefullt ur ett patientsäkerhetsperspektiv LV får uppdrag att utreda nödvändiga förutsättningar för införande av frivillig generisk Separat regeringsuppdrag beslutat 2011-09-22 NLS-uppdrag: 1.2. Möjliggör generisk förskrivning 2
Projektorganisation Intern arbetsgrupp Intern referensgrupp Externa IT-konsulter samråd med externa IT-leverantörer 3
Genomförande Kriterier för substansurval Att definiera kriterier för substanser som kan vara aktuella Att analysera vilka författningsändringar som krävs Juridik Utbildning & Införande Att utreda vilka utbildningsinsatser som krävs för framför allt förskrivare och apotekspersonal (och patienter/kunder) Att utreda behovet av nationell standard av uppgifter (utöver substansnamn) som måste överföras. Att utreda hur aktuella ITstöd för vården och apoteken ska utformas IT-stöd 4
Kriterier för substansurval Frivillig generisk förskrivning som ett alternativ till dagens utbytbarhetssystem. Både generiskt utbyte och generisk förskrivning kommer alltså att ske parallellt utifrån samma gruppering av utbytbara läkemedel. Begränsad lista av utbytbara lm som också passar för generisk förskrivning. Hur handskas med nya läkemedel? Vid förskrivartillfället Förskrivaren skriver substans + beredningsform + styrka på receptet - expedieringsstödet bör föreslå ett byte till det billigaste i aktuell utbytbarhetsgrupp. 5
Juridik Att utreda nödvändiga förutsättningar för frivillig generisk förskrivning analysera de författningar som reglerar hantering, förskrivning, expediering och utbyte av läkemedel kartlägga behovet av författningsändringar samt lämna förslag på sådana analysera de registerförfattningar som reglerar hälsooch sjukvårdens samt apotekens hantering av personuppgifter analysera hur LV ska besluta/föreskriva vilka substanser som skulle kunna bli föremål för generisk förskrivning 6
IT extern konsult anlitad Identifiera och utreda behovet av nationella standarder Analysera hur aktuella IT-stöd för vården och öppenvårdsapoteken ska utformas för att möjliggöra frivillig generisk förskrivning i kombination med nuvarande utbytbarhetssystem. Träffa primära intressenter för diskussion av behov, krav och systempåverkan för att kunna uppfylla generisk förskrivning. Utreda behov av förändringar i Läkemedelsverkets interna system. Inhämta kostnadsuppskattningar från respektive aktör för implementering av IT-stöd för att införa frivillig generisk förskrivning. 7
Utbildning/införande Utbildning Ta fram plan samt beräkna kostnader för utbildningsinsatser riktade till framför allt förskrivare och apotekspersonal Införande Ta fram övergripande plan över nödvändiga delmoment för införande Inga ändringar av nuvarande utbytbarhetssystem är aktuella inom detta uppdrag. 8
Förutsättningar Ett antal substanser kommer att bli aktuella för generisk förskrivning, eventuellt i kombination med en beredningsform - vilka? IT-stöden ska klara av båda systemen parallellt. IT-stöden bör ha tydliga alternativ (om substansen går att förskriva generiskt eller inte) i samband med förskrivningen. Det ska vara enkelt för förskrivaren att snabbt kunna se om substansen kan förskrivas generiskt. 9
Samråd Samråd ska enligt uppdraget ske med DI, Socialstyrelsen, TLV, Apotekens Service AB, SKL, CeHis samt representanter för journalförskrivarsystem och apoteksaktörer. Angående utredning av nationella standarder ska särskilt samråd ske med Socialstyrelsen (har nationellt samordningsansvar) Journalsystemsleverantörer Receptexpedieringssystem SIL Sv Apoteksförening Apotekens Service Socialstyrelsen SKL SoS TLV SKL Branschorg - läkemedel Läkaresällskapet DI TLV 10
Nuläge/status Kriterier Arbete pågår med att definiera kriterier för substanser som kan vara aktuella ur ett patientsäkerhetsperspektiv Juridik Kartläggning pågår Utbildningsinsatser En intern referensgrupp på LV är tillsatt som kommer ta fram förslag på en plan för nödvändig informations- och utbildningsinsatser om generisk förskrivning införs 11
Nuläge/Status IT www.qurit.se
www.qurit.se
Genomförandeplan jan- juni: arbetet inom delmomenten pågår maj-aug: samråd aug: utskick remiss sep: hantera svar på remiss 30 nov slutrapport (förlängt en månad) 14