Multimodal rehabilitering enligt rehabiliteringsgarantin Gnosjö vårdcentral Angelika Bansal kurator Ulrica Nilsson rehabsamordnare
Gnosjö vårdcentral har ca 9500 listade. Vårdcentralens läkarbemanning är god Rehabenhet har 3 sjukgymnaster, 2 arbetsterapeuter, kurator, psykolog och rehabsamordnare Vi hade under 2011 13 patienter i multimodal behandling enligt Socialstyrelsens riktlinjer
Genom medvetet och långsiktigt arbete har vi lyckats i vår ambition att själva kunna erbjuda våra patienter god vård på hemmaplan
Mål Att skapa multimodal rehabilitering på vårdcentralen för att kunna erbjuda smärtpatienter bättre rehabilitering Att få en väl sammansatt personalgrupp som kan arbeta med ett program till nytta för patienterna Att uppmärksamma och identifiera patienter med långvarig smärta tidigt Att patienterna upplever förbättrad hälsa efter genomförd behandling Att utveckla fungerande strategier i vardagen som också kan användas i arbetslivet
Metod Studerat andra vårdcentralers multimodala program som utgångsläge Tvärprofessionellt team med diskussion om patienter PR-team utredning som kan leda till erbjudande om MMR ernas upplevda hälsotillstånd mäts med EQ-5D i samband med PR-team efter avslutad rehabilitering samt efter 6 månader Större tydlighet mot patienten om hans/hennes eget engagemang i rehabiliteringen
7 veckor intensiv behandlingsperiod Livskurs Bra Liv som bas Basal Kroppskännedom i grupp Individuell behandling av arbetsterapeut, kurator, psykolog och/eller sjukgymnast
Livskurs Bra Liv Livskurs Bra Liv, som vi valt att kalla kursen, genomförs i grupp i kommunens sporthall Fokus är att byta roll från passiv patient till ett mer aktivt förhållande till sina besvär och hanteringen av dessa Smärta Kost och motion Aktivitetsbalans Stresshantering Sociala nätverk och dess betydelse samt sömn Ergonomi Framtid och utvärdering
Resultat Vi har haft 2 grupper med sammanlagt 13 patienter under 2011 Innehållet i kursen har förändrats utifrån utvärderingarna
Utvärdering av Livskurs Bra Liv våren 2011 - Gnosjö vårdcentral Sammanfattning av ifyllda utvärderingsblanketter * Kommentar och förslag ti ll förbättri ng fi nns 10,0 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 Smärta * Fysisk Akti vi tets- Stress- Sociala Ergonomi* Framtiden* Hela akti vi tet* balans* hantering* relationer kursen* och sömn*
Utvärdering av Livskurs Bra Liv hösten 2011 - Gnosjö vårdcentral Sammanfattning av ifyllda utvärderingsblanketter * Kommentar och förslag till förbättring finns 10,0 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 Smärta * Anhörigas Fysisk skattning aktivitet* av Smärta* Aktivitetsbalans* Stresshantering* relatio ner Sociala Ergo no mi*framtiden* och sömn* Hela kursen* Uppfö ljninguppfö ljning efter 6 efter 3 veckor* månader*
EQ-5D värden vid PR-team bedömning (1), efter avslutade MMR (2) och 6 månader efter MMR (3) 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0-0,2-0,4 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 EQ-5D (1) EQ-5D (2) EQ-5D (3)
Hälsobarometer vid PR-team bedömning(1), efter avslutade MMR (2) och 6 månader after MMR (3) 100 80 60 40 20 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 EQ-5D Hälsobarometer (1) EQ-5D Hälsobarometer (2) EQ-5D Hälsobarometer (3)
Sammanfattning I perioder har vi arbetat mer intensivt för att komma framåt. Utvärdering som gjorts har också givit nya idéer som vi provat Personalen lär sig bli tydliga med vilken kompetens som är yrkesspecifik och vilken som är gemensam
Slutsats Positiv respons på behandlingsmetoden Roligt och meningsfullt Metodutveckling tar tid Ledningsstöd avgörande
Framtid Utveckla behandlingsformen ytterligare Öka antalet som erbjuds och genomgår MMR
Kommentarer från deltagare Behöver bättre rutin för sömnen Spännande & upplysande Känner mig peppad att komma igång med min framtid Matnyttigt Ökad förståelse hos anhöriga Nya vägar & tankesätt Skapat förhoppning om att jag kan själv Verktyg med mig resten av livet Lärorikt Har fått ett inre Informationen väckte medvetande lugn Kostrådgivaren inbjöd inte till dialog
Anhörigas kommentarer Kommer att ha nytta av det Vet mer om smärta Ökad förståelse Kunde ha varit enklare Svårt att ta in, mycket abstrakt information
Uppföljning Bättre än väntat Kanske dela ergonomin i två gånger Lättare att prata fritt idag än under kursen Nytta i dagliga livet Vardagen har blivit bättre Tänka på vad jag kan och orkar och inte tvärtom Annan föreläsare om kost