453564042531 PAGE 1 FT R E G L A G E, A N S L U T N I N G A R O C H I N D I K AT O R E R
1-10 453564042531 PAGE 1 BK R E G L A G E, A N S L U T N I N G A R O C H I N D I K AT O R E R Extern ström SYNK Markera händelse Val av avledning Larmpaus Synk 30 20 15 50 defibrillering Manuell Pacing 70 Monitor 100 På 120 Av 150 På AED 170 200 Välj energinivå1 Ladda Defibrillera Defibrilleringsport Funktionstangenter Vuxendos Händelseöversikt Funk- Navigering Menyval tions- tangenter 2 3 Redo-indikator Inställningsratt Ladda Datakort Defibrillera Skrivare Spärr till skrivarlucka Skriv ut Högtalare CO 2- ingång CO 2- utgång Temp EKG-uttag (Synk) CO2 2 1 EKG EKG Invasivt tryck 1 Invasivt tryck 2 NBP EKG SpO 2 Batteri/ AC-fack B LANuttag Seriell RS 232-port Fästanordning för sängräcke Test av batterifack A Batteri AC-modul DC-ingång 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 2 FT 1 2 - A V L E D N I N G S - E K G
453564042531 PAGE 2 BK 1 2 - A V L E D N I N G S - E K G Elektrodplacering för 12-avlednings-EKG Samla in ett 12-avlednings-EKG 1. Vrid inställningsratten till Monitor. 2. Tryck på funktionstangenten 12-avled. 3. Kontrollera att signalkvaliteten är god. 4. Tryck på funktionstangenten Starta registr. Ange patientens ålder och kön om du ombeds göra detta. 5. Se till att patienten är stilla under de 10 sekunder som registreringen tar. Komma åt lagrade 12-avledningsrapporter 1. Tryck på menyvalsknappen. 2. Använd navigeringsknapparna och välj Rapporter. Rapporterna för den aktuella patienten ordnas efter datum och klockslag. 3. Använd navigeringsknapparna för att markera en rapport och tryck på menyvalsknappen. 4. Välj Skriv ut, Kopiera eller Radera och tryck på menyvalsknappen. 5. Om du vill välja en annan rapport upprepar du steg 1 till 4. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 3 FT L A R M
453564042531 PAGE 3 BK L A R M Reagera på larm 1. Kontrollera patienten. 2. Identifiera larmen. 3. Tysta larmen genom att trycka på menyvalsknappen eller någon av navigeringsknapparna. 4. Åtgärda larmtillståndet genom att välja något av följande alternativ: Larm av Stäng av larmen för den övervakade parametern på obestämd tid. visas bredvid parametervärdet. Bekräfta Bekräfta att larmtillståndet föreligger utan att vidta ytterligare åtgärder. Eftersom Bekräfta är standard alternativet visas det alltid när ett larm inträffar. Nya gränser Justera larmgränserna för parametern i enlighet med larmet. Obs! För larm som endast gäller hjärtfrekvens/arytmi kan du välja antingen Bekräfta eller Bekräfta och Nya gränser, beroende på larm. Kontrollera/justera larmgränser Din enhet har förinställda larmgränser baserade på konfigurationen och typen av patient. När larmen är påslagna visas larmgränserna bredvid mätningarnas siffervärden. Så här ändrar du en inställd larmgräns: 1. Tryck på menyvalsknappen. 2. Välj Mätningar/larm och tryck på menyvalsknappen. 3. Välj önskad mätning från menyn och tryck på menyvalsknappen. 4. Välj (mätnings-) gränser från menyn och tryck på menyvals knappen. 5. Ändra gränsen och tryck på menyvalsknappen. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 4 FT K O L D I O X I D - Ö V E R V A K N I N G
453564042531 PAGE 4 BK C O 2 - Ö V E R V A K N I N G Använd den nasala FilterLine-slangen 1. Anslut FilterLine-slangen till CO 2 -ingången. 2. Kontrollera att båda näsborrarna är rena och fria. 3. Anslut den nasala FilterLine-slangen till patienten genom att föra in grimman i näsborrarna. 4. Lägg FilterLine-slangarna över öronen och och skjut sedan upp slangkragen tills den sitter bekvämt under hakan. 5. Om du använder en FilterLine-slang med dubbel funktion ska du ansluta den gröna slangen till syrgaskällan. 6. Kontrollera regelbundet läget för FilterLine så att den fungerar som den ska. Använd FilterLine-slangen och luftvägsadaptern 1. Anslut FilterLine-slangen till CO 2 -ingången. 2. Anslut den vida änden av luftvägsadaptern till endotrakealtuben. 3. Anslut den smala änden av luftvägsadaptern till ventilatorslangen eller blåsan. Mäta EtCO 2 och AwRR CO 2 -kurvan visas automatiskt i den konfigurerade kurvsektorn när FilterLine är ansluten till CO 2 -ingången. De uppmätta värdena för end-tidalt CO 2 (EtCO 2 ) och respirationsfrekvens i luftvägar (AwRR) visas i parameterblock 2 enligt illustrationen nedan. SpO 2 EtCO 2 100 100 90 34 50 30 AwRR 18 30 8 % mmhg rpm 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 5 FT E K G - Ö V E R V A K N I N G
453564042531 PAGE 5 E K G - Ö V E R V A K N I N G Välja avledning för EKG-övervakning Det är viktigt att välja en lämplig avledning för övervakning så att QRS-komplex upptäcks korrekt. Riktlinjer: Smalt och högt QRS-komplex R-vågen över eller under baslinjen (men inte bifasisk) T-vågen mindre än 1/3 av R-vågens höjd P-vågen mindre än 1/5 av R-vågens höjd II I + + + Placering för 3-ledad EKG-kabel III avr II I avl + + + Placering för 5-ledad EKG-kabel För patienter med icke transkutan pacemaker ska pacepulsen vara tillräckligt stor för att detekteras med minimal repolarisation och inte bredare än det normala QRS-komplexet. Så här väljer du en avledning för den primära kurvsektorn: 1. Tryck på knappen för val av avledning. 2. Bläddra genom avledningsalternativen. Så här väljer du en avledning för en ytterligare kurvsektor: 1. Tryck på menyvalsknappe n. 2. Välj Kurvor och tryck på menyvalsknappen. 3. Välj önskad kurvsektor och tryck på menyvalsknappen. 4. Välj önskad avledningskälla och tryck på menyvalsknappen. 5. Om det behövs justerar du EKG-kurvans storlek (förstärkning) och trycker på menyvalsknappen. Obs! Arytmianalys sker vid förstärkning x1 (oavsett vad den visade förstärkningen är). Ändra pacemakerstatus Vid övervakning av patienter med icke transkutan pacemaker är det viktigt att ställa in rätt pacemakerstatus. (Se bruksanvisningen till MRx för ytterligare information.) Så här ändrar du pacemakerstatus: 1. Tryck på menyvalsknappen. 2. Välj Patientinfo och tryck på menyvalsknappen. 3. Välj Pacer och tryck på menyvalsknappen. 4. Välj Ja/Nej och tryck på menyvalsknappen. avf III 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 6 FT Ö V E R V A K N I N G A V I N V A S I V T T R Y C K
453564042531 PAGE 6 BK Ö V E R V A K N I N G A V I N V A S I V T T R Y C K Ändra beteckning för tryck/invasivt tryck 1. Tryck på menyvalsknappen. 2. Använd navigeringsknapparna för att välja menyn Mätningar/larm och tryck på menyvalsknappen. 3. Välj Tryck 1 (eller Tryck 2) och tryck på menyvalsknappen. 4. Välj Beteckning och tryck på menyvalsknappen. 5. Välj lämplig beteckning i listan och tryck på menyvalsknappen. 6. Välj storlek på skalan, typ av larmkälla och övre/nedre larmgränser. Alternativ för tryckbeteckningar ABP artärblodtryck Ao aortatryck ICP intrakraniellt tryck* PAP lungartärtryck P1 ospecificerad tryckbeteckning (kanal 1) beteckning (kanal 2) * Cerebralt perfusionstryck (CPP) visas automatiskt med ICP när ett tryck redan är inställt på ABP, ART eller Ao och det andra trycket är inställt på ICP. Nollställning 1. Placera givaren på en nivå som är lämplig för mätstället. 2. Stäng givarens kran mot patienten och ventilera givaren mot det atmosfäriska trycket. Välj sedan någon av följande metoder: Använda menyvalsknappen 3. Tryck på menyvalsknappen. 4. Använd navigeringsknapparna för att välja menyn Mätningar/larm och tryck på menyvalsknappen. 5. Välj beteckningen för det tryck som ska nollställas. 6. Markera Nollställning och tryck sedan på menyvalsknappen. ART artärblodtryck CVP centralt ventryck LAP vänster förmakstryck RAP höger förmakstryck P2 ospecificerad tryck- Använda en funktionstangent i Monitorläge 3. Tryck på knappen under [Nollställ tryck] på skärmen. 4. Använd navigeringsknapparna för att välja det eller de tryck som ska nollställas i menyn Nollställning och tryck på menyvalsknappen. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 7 FT Ö V E R V A K N I N G A V N O N I N V A S I V T B L O D T R Y C K
453564042531 PAGE 7 BK N B P - Ö V E R V A K N I N G Förberedelse 1. Välj en kuff av lämplig storlek. 2. Anslut kuffen till NBP-slangen. 3. Anslut slangen till NBP-uttaget. 4. Applicera blodtryckskuffen på patientens arm eller ben. a. Kontrollera att kuffen är helt tömd. b. Linda kuffen runt armen eller benet. c. Kontrollera att kanten på kuffen hamnar inom området med storleksmarkeringarna. 5. Se till att den extremitet som används för mätningen är i nivå med patientens hjärta. Ändra NBP-schemat 1. Tryck sedan på menyvalsknappen. 2. Använd navigeringsknapparna för att välja menyn Mätningar/larm och tryck på menyvalsknappen. 3. Välj NBP och tryck på menyvalsknappen. 4. Välj NBP-schema och tryck på menyvalsknappen. 5. Välj önskat intervall eller Manuellt och tryck på menyvalsknappen. Alternativ för intervall: 1, 2,5, 5, 10, 15, 30, 60 eller 120 minuter. Du kan när som helst göra en manuell NBP-mätning genom att trycka på funktionstangenten Starta NBP. Mätning av NBP Om du vill mäta NBP trycker du på funktionstangenten Starta NBP. Kufftrycket visas medan kuffen blåses upp och töms. När mätningen är klar visas NBP-värdena. HF 82 120 120 60 NBP mmhg Manuellt SYS 10:40 160 90 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 8 FT S p O 2 - Ö V E R V A K N I N G
453564042531 PAGE 8 BK S p O 2 - Ö V E R V A K N I N G Applicera givaren Följ tillverkarens anvisningar för applicering och användning av givaren och läs noga eventuella varningstexter. Gör så här för bästa resultat: Kontrollera att givaren är torr. Om patienten rör sig ska du fästa givarkabeln löst vid patienten. Se till att givaren inte sitter för hårt. Håll strömkablarna på avstånd från givarkabeln och kontakterna. Undvik att placera givaren i en omgivning med starkt ljus. Om det behövs kan du täcka över givaren med ett ogenomskinligt material. Undvik att placera givaren på en extremitet med dålig perfusion. Övervaka SpO 2 1. Anslut lämplig givarkabel till HeartStart MRx. 2. Anslut givaren till patienten. 3. Om HeartStart MRx inte är påslagen ska du vrida inställningsratten till Monitor. Pletkurvan visas efter några sekunder, följd av värdet för syrgasmättnad. SpO 2 -värdet uppdateras kontinuerligt i takt med att patientens syrgasmättnad ändras och den tillhörande kurvan visas. Gå till snabbreferenskortet för larm om du vill veta hur man ändrar larminställningar. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 9 FT T E M P E R AT U R - Ö V E R V A K N I N G
453564042531 PAGE 9 BK T E M P E R AT U R - Ö V E R V A K N I N G Så här övervakar du en temperatur 1. Anslut temperaturkabeln till HeartStart MRx. 2. Välj korrekt temperaturbeteckning för mätningen. 3. Kontrollera att de nuvarande enhetsinställningarna (inklusive larmgränser) är lämpade för patienten. 4. Anslut temperaturgivaren till patienten. Välja en temperaturbeteckning 1. Tryck på menyvalsknappen. 2. Använd navigeringsknapparna för att välja menyn Mätningar/larm och tryck på menyvalsknappen. 3. Välj den temperaturbeteckning som tilldelats mätningen (Temp är standard) och tryck på menyvalsknappen. 4. Välj Beteckning och tryck på menyvalsknappen. 5. Välj en lämplig beteckning från listan och tryck på menyvalsknappen. Alternativ för temperaturbeteckningar Tesof esofagustemperatur Trekt rektaltemperatur Thud hudtemperatur Temp ej specifik temperaturbeteckning Thuv kärntemperatur Tnäs nasofaryngeal temperatur Tblås urinblåsa Tart arteriell temperatur Tven venös temperatur 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 10 FT T R E N D E R Ö V E R F Y S I O L O G I S K A P A R A M E T R A R
453564042531 PAGE 10 BK T R E N D E R Ö V E R F Y S I O L O G I S K A PA R A M E T R A R Visa trenddata 1. Ställ in HeartStart MRx i övervakningsläge. 2. Tryck på menyvalsknappen. 3. Välj Trender med hjälp av navigeringsknapparna och tryck på menyvals-knappen. Trendrapporten för fysiologiska parametrar visas i de två nedersta kurv-sektorerna. Bläddra VÄNSTER/HÖGER: Använd funktionstangenterna << och >> för att bläddra åt vänster respektive höger (bakåt/framåt) på rapportskärmen. Funktionstangenten blir inaktiv om det inte finns mer data att visa i motsvarande riktning. UPPÅT/NEDÅT: Om det finns fler fysiologiska parametrar än vad som ryms på skärmen kan du använda navigeringsknapparna bredvid menyvalsknappen för att bläddra uppåt och nedåt med den vertikala rullningslisten på skärmen. (Se till att inga menyalternativ är aktiva när du gör detta.) Läsa trenddata När trenderna först visas visas de senaste (mest aktuella) trenduppgifterna i kolumnen längst till höger, medan äldre uppgifter hamnar till vänster. Skärmen uppdateras automatiskt allteftersom nya data blir tillgängliga, så länge den senaste informationen visas på skärmen. Ett -?- anger att det finns ogiltig information för parametern. Ett -?- precis före ett siffervärde anger att värdet är tvivelaktigt. Ett tomt utrymme anger att data inte är tillgängliga. Skriva ut trendrapporten över fysiologiska parametrar Du kan skriva ut trendrapporten över fysiologiska parametrar på två sätt: 1. Tryck på funktionstangenten under beteckningen Skriv ut trender. En rapport för den visade perioden och intervallet skrivs ut. 2. Tryck på knappen Händelseöversikt och välj Trender och därefter Trendintervall. En rapport över hela incidentperioden skrivs ut. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 11 FT F U N K T I O N S - K O N T R O L L
453564042531 PAGE 11 BK F U N K T I O N S K O N T R O L L Utföra funktionskontrollen 1. Kontrollera att ett laddat batteri sitter i HeartStart MRx. 2. Vrid inställningsratten till 150 J. 3. Tryck på menyvalsknappen. 4. Välj Övrigt med hjälp av navigeringsknapparna och tryck på menyvalsknappen. 5. Välj Funktionskontroll och tryck på menyvalsknappen. 6. Välj Kör funktionskontroll och tryck på menyvalsknappen. 7. Tryck på menyvalsknappen för att bekräfta meddelandet Lämnar normalt driftsläge. 8. Läs noga igenom meddelandena och vidta de åtgärder som krävs. När funktionskontrollen är klar skrivs en rapport över testresultaten ut där du uppmanas att göra en visuell inspektion av enheten och kablarna och göra en inventering av tillbehör och förbrukningsartiklar. Obs! För enheter av version B.05 eller senare med pacing ska du köra funktionskontrollen med en defibrilleringskabel och testa externa spatlar med veckodefibrilleringstestet. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 12 FT N O N I N V A S I V PA C I N G ( T R A N S K U TA N PA C I N G )
453564042531 PAGE 12 BK Pacing vid behov (kräver EKG-avledningar och -elektroder) 1. Vrid inställningsratten till Pacing. 2. Tryck på knappen för val av avledning och välj önskad avledning. 3. Kontrollera att vita R-vågsmarkörer visas på eller ovanför EKG-kurvan. 4. Tryck på funktionstangenten Pacingfrekvens, välj önskat antal pacepulser per minut och tryck på menyvalsknappen. 5. Tryck vid behov på funktionstangenten Pacingenergi, använd navigeringsknapparna till att justera den inledande pacingenergin och tryck på menyvalsknappen. 6. Tryck på funktionstangenten Starta pacing. 7. Kontrollera att de vita pacingmarkörerna visas framför varje QRS. 8. Om capture inte erhålls, tryck på funktionstangenten Pacingenergi, öka energin tills capture inträffar, minska energin till den lägsta nivå där capture fortfarande upprätthålls och tryck på menyvalsknappen. 9. Kontrollera att det finns en perifer puls. II N O N I N V A S I V PA C I N G ( T R A N S K U TA N PA C I N G ) Pacerrytm Capture vid behov Asynkron pacing. (Kan göras med enbart elektroder. Om du vill se EKG-kurvorna måste du även ha elektroder på patienten.) 1. Vrid inställningsratten till Pacing. 2. Ställ in pacingläget på Asynkront. Välj Pacingläge i huvudmenyn. Välj Asynkront och tryck sedan på menyvalsknappen. 3. Om avledningar används väljer du den som önskas genom att trycka på knappen för val av avledning. 4. Tryck på funktionstangenten Pacingfrekvens, välj önskat antal pacepulser per minut och tryck på menyvalsknappen. 5. Tryck vid behov på funktionstangenten Pacingenergi, använd navigeringsknapparna till att justera den inledande pacingenergin och tryck på menyvalsknappen. 6. Tryck på funktionstangenten Starta pacing. 7. Verifiera att capture erhålls. Om det inte erhålls trycker du på funktionstangenten Pacingenergi, ökar energin tills capture inträffar, minskar energin till den lägsta nivå där capture fortfarande upprätthålls och trycker på menyvalsknappen. 8. Kontrollera att det finns en perifer puls. OBS! Om övervakning av SpO 2 sker under pacing i lägena Asynkront och Vid behov ska du aktivera Pulslarm för att kunna bedöma perifer perfusion genom SpO 2 -givaren. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 13 FT Q - C P R
453564042531 PAGE 13 BK Q - C P R Före användning 1. Kontrollera att elektrod-/hlr-kabeln är ansluten till defibrilleringsporten på MRx. 2. Kontrollera att HLR-mätaren är ansluten till elektrod-/hlr-kabeln. 3. Kontrollera att en ny häftremsa är fäst vid HLR-mätaren enligt bilden. Förbereda för Q-CPR 1. Anslut multifunktionselektroderna till elektrod-/hlr-kabeln. 2. Fäst multifunktionselektroderna på patienten i anterior/anterior position. 3. Placera HLR-mätaren på patienten enligt bilden (dvs. på nedre delen av sternum). Q-CPR i manuellt defibrilleringsläge Q-CPR startar automatiskt när du vrider inställningsratten till 150 J eller utför en bröstkompression med HLR-mätaren vid valfritt joulevärde. Vid avancerad Q-CPR-vy tillhandahålls röstmeddelanden, kurvor, mätvärden och valfri CO 2 -övervakning. Om du vill aktivera Q-CPR manuellt trycker du på funktionstangenten Starta HLR. Q-CPR i AED-läge Q-CPR startar automatiskt under HLR-pausen. Om det behövs kan du aktivera en HLR-paus genom att trycka på funktionstangenten Paus för HLR. AED-läget kan konfigureras så att antingen den grundläggande eller avancerade Q-CPR-vyn visas på HeartStart MRx. I den grundläggande vyn visas HLR-timern och text- eller röstmeddelanden avges. I den avancerade vyn visas alla mätningar och meddelanden som är tillgängliga i läget Manuell defibrillering. Q-CPR är ett registrerat varumärke som tillhör Laerdal Medical AS. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 14 FT R E D O - I N D I K AT O R
453564042531 PAGE 14 BK R E D O - I N D I K AT O R Redo-indikatorn sitter i det övre högra hörnet på enheten. Den anger statusen hos monitorns/defibrillatorns behandlingsfunktioner enligt följande definitioner: En blinkande svart timglassymbol anger att defibrillerings-, pacing- och EKG-funktionerna på enheten är klara att användas. Batteriladdningen är tillräcklig för att enheten ska fungera. Ett blinkande rött X och en pipsignal som återkommer med jämna mellanrum anger att det inte sitter något batteri i enheten eller att batteriet är svagt. Om batteriet är isatt och håller på att laddas hörs ingen pipsignal. Ett stabilt rött X och en återkommande pipsignal anger att ett fel har upptäckts som kan förhindra defibrillering, pacing eller EKG-registrering. Ett felmeddelande visas när du slår på strömmen till enheten. Ett stabilt rött X utan återkommande pipsignaler anger att det antingen inte finns någon ström, eller att det har uppstått ett fel på enheten. Om indikatorn återgår till att bli en blinkande svart timglassymbol när enheten försetts med ström igen, betyder det att enheten åter är redo att användas. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 15 FT I N T E L L I V U E N E T W O R K I N G A N S L U T N I N G O C H D E L N I N G A V D ATA
453564042531 PAGE 15 BK I N T E L L I V U E N E T W O R K I N G A N S L U T N I N G O C H D ATA D E L N I N G Ansluta till nätverket M3535A HeartStart MRx med IntelliVue Networking Option kan anslutas till Philips IntelliVue-informationscentral (system J eller senare) via en trådbunden eller trådlös LAN-anslutning. Oavsett anslutningstyp tillhandahåller HeartStart MRx nätverksfunktioner på trådlös nivå. Enheten sänder ut fyra kurvor (utom Q-CPR) och maximalt sju larm till informationscentralen. Trådanslutning Om du vill ansluta via en trådanslutning kopplar du en aktiv nätverkskabel till LAN-porten på enhetens baksida. Ikonen för trådanslutning visas på skärmen i alla kliniska vyer, vilket indikerar en aktiv trådanslutning. Trådlös anslutning Om du vill ansluta via en trådlös anslutning kontrollerar du att radio/ AC-modulen sitter i fack B, RS 232-kontakten är ansluten till RS 232- porten på enhetens baksida och att enheten är inom räckvidd för en aktiv anslutningspunkt. Ikonen för trådlös anslutning visas på skärmen i alla kliniska vyer, vilket indikerar en aktiv trådlös anslutning. OBS! I fall när du både har trådanslutning och trådlös anslutning tillgängliga prioriteras trådanslutningen. Bara ikonen för trådanslutning kommer att visas på skärmen. Informationsdelning Larmen hörs igen efter två minuter både på HeartStart MRx och i informationscentralen om larmtillståndet inte återställs. De röda INOP-larmen Pacing avbrut., Svaga batterier och Defib avstängd samt det gula INOP-larmet Låg pacingenergi kan inte tystas i informationscentralen. De måste tystas på HeartStart MRx. Om en nätverksansluten HeartStart MRx stängs av kan det hända att kurv- och larmdata fortsätter att visas i informationscentralen i ytterligare 10 sekunder. Efter 10 sekunder visas INOP-meddelandet Inga data från sängplatsen på informationscentralens skärm. Patientincidenten avslutas och patienten skrivs inte ut från informationscentralen. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 16 FT I N T E L L I V U E N E T W O R K I N G S K R I V A I N, S K R I V A U T, Ö V E R F Ö R A
453564042531 PAGE 16 BK I N T E L L I V U E N E T W O R K I N G S K R I V A I N, S K R I V A U T, Ö V E R F Ö R A Med HeartStart MRx med IntelliVue Networking Option kan du skriva in, skriva ut och överföra patienter till eller från Philips IntelliVue-informationscentral och uppdatera eller ändra patientinformation. Så här skriver du in en patient i HeartStart MRx 1. Tryck på menyvalsknappen. 2. Med hjälp av navigeringsknapparna väljer du Patientinfo och trycker på menyvalsknappen. 3. Välj Namn, ID, Födelsedatum eller Kön och tryck på menyvalsknappen. 4. Ange lämplig information och tryck på menyvalsknappen. 5. Patienten skrivs in och meddelandet Patienten inskriven visas i enheten. Så här skriver du ut en patient från HeartStart MRx och informationscentralen 1. Tryck på menyvalsknappen. 2. Med hjälp av navigeringsknapparna väljer du Patientinfo och trycker på menyvalsknappen. 3. Välj Skriv ut patient och tryck på menyvalsknappen. 4. På skärmen visas ett meddelande om utskrivning av patient och du får frågan Skriv ut patienten? 5. Välj Ja om du vill skriva ut patienten eller Nej om du vill avbryta utskrivningen. Obs! Om du vill spara händelsedata använder du informationscentralen för att skriva ut patienten. När patienten skrivs ut från MRx rensas alla data från informationscentralen. Så här överför du en patient 1. Bekräfta att HeartStart MRx finns i nätverket, att överföringsläget inte redan valts och att patienten skrivits in. 2. Tryck på menyvalsknappen. 3. Med hjälp av navigeringsknapparna väljer du Patientinfo och trycker på menyvalsknappen. 4. Välj Överför och tryck på menyvalsknappen. 5. På skärmen visas ett meddelande om överföring av patient och du får frågan Överför patient? 6. Välj Ja om du vill överföra patienten eller Nej om du vill avbryta överföringen. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010
453564042531 PAGE 17 FT D E F I B R I L L E R I N G S T E S T AT T U T F Ö R A E N G Å N G I V E C K A N
453564042531 PAGE 17 BK D E F I B R I L L E R I N G S T E S T AT T U T F Ö R A E N G Å N G I V E C K A N Så här utför du defibrilleringstestet en gång i veckan Testa alla typer av defibrilleringskablar som används (för multifunktionselektroder eller spatlar). 1. Om du använder spatlar kontrollerar du att spatlarna och spatelhållaren är ordentligt rena och att det inte finns smuts eller rester (inklusive allt ledande material) på elektrodytorna på spatlarna och hållaren. Säkra spatlarna i spatelhållaren och kontrollera att lysdioderna på indikatorn för patientkontakt (PCI) på bröstbensspateln inte lyser. Om lysdioderna lyser ska du justera spatlarna i hållarna. Om lysdioderna fortsätter att lysa ska du rengöra både vuxen- och barnspatlarnas elektrodytor. 2. Om du använder multifunktionselektroder ansluter du en provbelastning till änden av defibrilleringskabeln. Om spatlarna är föranslutna måste du ta bort dem innan du fäster provbelastningen. 3. Vrid inställningsratten till 150 J 4. Tryck på knappen Ladda. OBS! Om det blir nödvändigt att ladda ur defibrillatorn trycker du på [INTERN URLADDN]. 5. Om du använder: Defibrilleringselektroder trycker du på knappen Defibrillera på HeartStart MRx så att en defibrillering sänds till provbelastningen. Externa spatlar ska du trycka samtidigt på spatlarnas defibrilleringsknappar för att sända en defibrillering till provbelastningen. 6. En remsa skrivs ut omedelbart om det har konfigurerats. Om remsan inte skrivs ut på en gång trycker du på knappen Skriv ut. 7. Kontrollera på den utskrivna remsan att den energi som avgivits till provbelastningen är 150 J +/ 23 J (127 173 J). Om värdet inte stämmer ska du ta enheten ur drift och ringa efter service. 8. Koppla bort provbelastningen från defibrilleringskabeln när testet har genomförts, och om du använder föranslutna elektroder ska du återansluta dem. 453564042531 Utgåva 3 Januari 2010 *453564042531* *3*