Kommunstyrelsen Ärende 12
Vård och stöd May Hansson, 0571-28153 may.hansson@eda.se TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2016-10-27 Dnr: 2016-203 Sida 1(2) Avtal om samverkan i gemensam hjälpmedelsnämnd Beredning Vårdutskottet 2016-11-16 Beredning Beslut Kommunstyrelsen 2016-11-29 Sammanfattning Med anledning av vissa svårigheter i samband med tillämpningen av gällande avtal om samverkan i gemensam hjälpmedelsnämnd, har förslag till reviderat samverkansavtal tagits fram. Avtalet ska godkännas av respektive kommun och landsting innan årsskiftet. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse daterad 2016-10-27 Bilaga 1: Avtal om samverkan i gemensam hjälpmedelsnämnd Kommunstyrelsens ordförande delegationsbeslut 2016-08-08 Vårdutskottets förslag till beslut 114, 2016-07-06. Dnr KS 2016-203 Tjänsteskrivelse: Remissvar gällande förslag till reviderat avtal om samverkan i gemensam hjälpmedelsnämnd, daterad 2016-07-01 Förslag till beslut Kommunstyrelsen godkänner samverkansavtalet med de justeringar som inkommit. Beskrivning av ärendet Med anledning av vissa svårigheter i samband med tillämpningen av gällande avtal om samverkan i gemensam hjälpmedelsnämnd, har förslag till reviderat samverkansavtal tagits fram. Ändringarna avser bland annat hjälpmedelsnämndens uppgifter och resursfördelningen mellan huvudmännen. Därtill har vissa redaktionella ändringar gjorts. Eda kommun Postadress Box 66 673 22 Charlottenberg Hemsida www.eda.se Besöksadress Torget 1 673 32 Charlottenb E-post kommun@eda.se Organisationsnr 212000-1769 0571-281 03 Bankgiro 560-9912
Eda kommun Datum 2016-10-27 Sida 2(2) Förändringar som gjorts i det nya avtalsförslaget är: En ny förvaltning inrättas som ligger direkt under Hjälpmedelsnämnden. Den nya förvaltningen ska ansvara för ett kompetenscentrum, upphandling, inköp, beredskap med mera. En ny ekonomisk beräkning föreslås där landstinget står för 50% av budgeten och kommunerna står för 50%. Den nuvarande fördelningen är att landstinget står för 79% och kommunerna för 21% av budgeten. För Eda kommun innebär detta en kostnadsökning med 6 tkr för 2017. Det nya avtalet anses ha följande positiva effekter: - Avtal som är anpassat till reellt behov - Tydlig organisation som svarar under Hjälpmedelsnämnden - Tydliga ansvarsgränser gentemot nämnd, landsting samt kommunerna - Tydlig ekonomisk modell Revidering av samverkansavtalet förutsätter att motsvarande ändringar görs i reglementet och att samtliga kommuner och landstinget fattar likalydande beslut. Förslaget har varit ute på remiss till kommunerna under sommaren och remissvaren har beaktats i det slutliga förslaget. Avtalet ska godkännas av respektive kommun och landstinget innan årsskiftet. Det nya avtalet är tänkt att gälla från 2017-01-01. Ekonomisk konsekvens/finansiering Nuvarande kostnad: 110 tkr per år Kostnad efter avtalsändring: 116 tkr per år May Hansson Verksamhetschef Beslutet expedieras till Verksamhetschef Vård och stöd Kommunstyrelsen
Avtal om samverkan i gemensam hjälpmedelsnämnd Landstinget i Värmland och Arvika, Eda, Filipstads, Forshaga, Grums, Hagfors, Hammarö, Karlstads, Kils, Kristinehamns, Munkfors, Storfors, Sunne, Säffle, Torsby och Årjängs kommuner har fr.o.m. 2004-07-01 inrättat en gemensam nämnd kallad hjälpmedelsnämnden i Värmland. De samverkande parterna har kommit överens om att från och med 2013-01-01, eller vid en senare tidpunkt så snart samtliga parter godkänt revidering av avtalet, utvidga nämndens verksamhetsområde till att även omfatta inkontinenshjälpmedel. Den gemensamma nämnden ingår i landstingets organisation. Landstinget i Värmland är juridisk person för den gemensamma nämnden. 1. Uppgifter m.m. Den gemensamma nämnden ska verka för att länets invånare erbjuds en god hjälpmedelsförsörjning pålika villkor. Hjälpmedlen ska följa brukaren. Den hjälpmedelsverksamhet som enligt 3 b 2 p är landstingets angelägenhet och enligt 18 b HSL är en kommunal angelägenhet, kommer även fortsättningsvis att utföras av landstinget och respektive kommun med undantag av att fastställa policy, riktlinjer och kompetenskrav för förskrivning samt upphandling av hjälpmedel. Utförande av dessa uppgifter har överlåtits till den gemensamma nämnden. Landstinget och kommunerna har ansvar för att erbjuda förbrl~kningsartiklar som behövs vid urininkontinens, urinretention eller tarminkontinens enligt 3 d HSL respektive 18 c HSL. Landstinget ansvarar för förskrivning av inkontinenshjälpmedel till personer i ordinärt boende. Kommunerna ansvarar för förskrivning till vårdtagare i särskilt boende och till personer i ordinärt boende som är inskrivna i hemsjukvården. Statsbidraget för inkontinenshjälpmedel till personer i ordinärt boende fördelas varje år mellan landstinget och kommunerna preliminärt i förhållande till det faktiska utfallet föregående år med slutlig justering påföljande år utifrån faktiskt utfall. Kostnadsansvaret och förskrivningsansvaret kommer fortsättningsvis att ligga kvar på landstinget respektive kommunerna med undantag av vissa uppgifter såsom att fastställa policy, riktlinjer och kompetenskrav för förskrivning samt upphandling av inkontinenshjälpmedel. Utförande av dessa uppgifter har överlåtits till den gemensainina nämnden. Kommunerna ansvarar dock för upphandling av inkontinenshjälpmedel till vårdtagare i särskilt boende. Kommunernas upphandlingar samordnas med den gemensamma nämndens upphandlingar. Till nämndens ansvar enligt ovan hör följande uppgifter: Fastställa policy och riktlinjer för hjälpmedelsverksamhet inom länet. Fastställa kompetenskrav för förskrivning av hjälpmedel inom länet. Vid behov lägga förslag till avgifter som föreläggs respektive huvudman för beslut. Svara för omvärldsbevakning, information, brukarmedverkan och samverkan inom nämndens ansvarsområde. Samordna och genomföra upphandling av hjälpmedel för parterna samt svara för lagerhållning och distribution av dessa hjälpmedel (Landstinget i Värmland är, i egenskap av värdlandsting för nämnden, upphandlande myndighet). Svara för att sortimentsurval sker på ett sådant sätt att berörda parter (landsting, kommuner, brukare) har inflytande.
Svara för att ha särskild kompetens, eller kunna hänvisa till sådan, som via konsultation och rådgivning kan bistå förskrivarna. Erbjuda kompetensutveckling inom hjälpmedelsområdet för förskrivare och övrig personal inom länets hjälpmedelsverksamhet. Den gemensamma nämnden ska vidare finansiera driften av ett gemensamt kompetenscentrum för nämndens ansvarsområde. Centret ska ligga inom ramen för landstingets enhet hjälpmedelsservice. Nämnden ska samråda med berörda kommunala nämnder hos respektive huvudman samt med andra myndigheter och med enskilda organisationer. 2. Administration Landstingets enhet hjälpmedelsservice med dess kompetenscentrum, ska ha ansvaret för beredning och verkställighet av nämndens beslut samt planera och administrera den verksamhet nämnden ansvarar för. För nämnden ska finnas ett sekretariat, bestående av en sekreterare och en föredragande i den gemensamma nämnden. 3. Äganderätt till egendom m.m. Fast och lös egendom som tillhör den gemensamma nämnden ska ägas av Landstinget i Värmland. 4. Försäkring Respektive huvudman tecknar försäkring för den egendom som huvudmannen äger. Egendom som nyttjas gemensamt och ägs av landstinget ingår i landstingets försäkringsansvar. 5. Resursfördelning m.m. Landstinget i Värmland ska fastställa budgeten för den gemensamma nämnden efter samråd med Arvika, Eda, Filipstads, Forshaga, Grums, Hagfors, Hammarö, Karlstads, Kils, Kristinehamns, Munkfors, Storfors, Sunne, Säffle, Torsby och Årjängs kommuner. Förslag till budget bör tillställas kommunerna senast under april månad varje år. Samråd ska därefter ske mellan styrelserna (kan delegeras till arbetsutskott) under maj månad. Kommunerna ska lämna ett årligt bidrag till den gemensamma nämndens verksamhet med belopp som motsvarar de faktiska kostnaderna för nämndens arbete och administration. Budgeten fördelas på respektive huvudman. Kostnadsfördelningen mellan landstinget och kommunerna är 50 % på landstinget och 50 på kommunerna. Fördelningen mellan kommunerna baseras på åldersgruppen 80 år och äldre. Till detta kommer administrativa kostnader för nämndens sekretariat. Dessa tillkommande kostnader fördelas mellan huvudmännen enligt samma princip som övriga kostnader. Vaxje huvudman svarar själv för samtliga kostnader för sina respektive förtroendevalda enligt respektive huvudmans arvodesregler (jfr p 13 i Reglementet).
Förskottsbetalning av bidraget ska göras med 1/12-del senast den 25:e i varje månad. Uppkomna över- och underskott, vad gäller det gemensamma kompetenscentret respektive nämnden och dess kansli, regleras på respektive huvudman efter aktuell fördelningsnyckel. 6. Insyn i förvaltningen Kommunerna har rätt till löpande insyn i förvaltning och redovisning som gäller nämndens verksamhet. Nämnden ska till respektive huvudmans fullmäktige tertialvis skriftligen rapportera hur verksamheten utvecklas och hur den ekonomiska ställningen är. 7. Mandatperiod Mandatperioden ska vara fyra år räknat från den 1 januari året efter det allmänna val till fullmäktige hållits i hela landet. Nämndens verksamhet ska dock upphöra tidigare om uppsägning av detta avtal sker före mandatperiodens utgång. 8. Sammansättning Nämnden ska bestå av 19 (nitton) ledamöter och 19 (nitton) ersättare. Landstinget i Värmland utser 3 (tre) ledamöter och 3 (tre) ersättare. Arvika, Eda, Filipstads, Fornhaga, Grums, Hagfors, Hammarö, Karlstads, Kils, Kristinehamns, Munkfors, Storfors, Sunne, Säffle, Tornby och Årjängs kommuner utser vardera 1 (en) ledamot och 1 (en) ersättare. Huvudmännen är överens om att den gemensaimna nämndens partipolitiska sammansättning så långt som möjligt bör motsvara sammansättningen i landstingsfullmäktige. Av kommunallagen följer att Landstinget i Värmland ska utse posterna som ordförande och vice ordförande. Huvudmännen är överens om att ordförande bör nomineras bland landstingets ledamöter, samt vice ordförande bör nomineras bland kommunernas ledamöter, båda för samma tid som ledamöterna utses i nämnden. Såväl utseende av ledamöter och ersättare som nominering av ordförande respektive vice ordförande ska föregås av samråd mellan parterna. 9. Omförhandling Omförhandling av avtalet kan påkallas av en eller flera huvudmän om förutsättningarna för avtalet väsentligen har förändrats. 10. Tvister Tvist rörande tolkning och tillämpning av detta avtal ska i första hand lösas genom förhandling mellan berörda huvudmän. För det fall huvudmännen inte kan komma överens ska tvisten avgöras av allmän domstol med tillämpning av svensk rätt. 11. Avtalets giltighet Detta reviderade avtal gäller från och med 2017-01-01, eller vid en senare tidpunkt så snart samtliga samverkande parter godkant revideringen, till och med 2018-12-31, under förutsättning att fullmäktige i Landstinget i Värmland och Arvika, Eda, Filipstads, Forshaga, Grums, Hagfors, Hammarö, Karlstads, Kils, Kristinehamns, Munkfors, Storfors,
Sanne, Säffle, Torsby och Årjängs kommuner godkänt avtalet genom beslut som vunnit laga kraft. Uppsägning ska äga rum senast 12 månader före avtalstidens utgång. Sker inte uppsägning ät avtalet förlängt med fyra år varje gång.