Uppföljning 2015 Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm
Inledning Syftet med Hälsovals avtalsuppföljning är att säkerställa att vårdgivaren uppfyller kraven i regelboken. Uppföljningen syftar också till att skapa en grund för gemensam utveckling av vårdgivarens uppdrag. Uppföljningsmöte med VC Nävertorp 2016-03-11 på VC Nävertorp, Katrineholm. Deltagare från vårdcentralen: Patrik Fridlund. Deltagare från Hälsovalsstaben: Anna Berglin, Asghar Farahani. Uppföljning 2015 2
Fakta Indikatorer Kvinnor Män Utfall 2015 Antal listade individer 8 216 st Andel listade personer 80 år och äldre 5,1 % CNI per listad index 3 Antal besök per listad på vårdcentralen 2,7 st Andel av de listade som besökt vårdcentralen de senaste tolv månaderna 77 % Totalt antal besök exkl BVC, alla personalkategorier 11 209 8 658 19 867 st Antal besök läkare exkl BVC 5 182 4 100 9 282 st Antal besök sjuksköterska exkl BVC 4 020 3 485 7 505 st Antal besök sjukgymnast (privata vårdgivare) 2 487 st Antal besök psykolog/kurator exkl BVC 306 115 421 st Antal besök sjukgymnast (på vårdcentral) 1 243 761 2 004 st Antal besök arbetsterapeut 455 190 645 st Antal besök av läkare i SÄBO 70 20 90 st Antal besök av läkare i hemsjukvård 0 1 1 st Antal besök till läkare allmänmedicin (privata vårdgivare) Antal tolkbesök Antal besök av flyktingar 3 st 185 st 376 st Täckningsgrad 53 % Andel listade personer 75 år och äldre 8,5 % Antal registrerade SÄBO-patienter 91 st Uppföljning 2015 3
Frågor Fakta, frågor Vilka öppettider har vårdcentralen? Vardagar kl 08:00-17:00 med insläpp och registrering från 07:45. Vilka eventuella tilläggsuppdrag har vårdcentralen? SÄBO: Strandgården och Pantern. Journalbevakning VC Vingåker före år 2010. Personal; bemanning och kompetens Bemanning: Jan-nov 2,55 Specialister i Allmänmedicin,samt jan-juli 0,5 stafettläkare spec i allmänmedicin. Dec 1,9st Specialister i Allmänmedicin, samt nov-dec 2,0 stafettläkare spec i allmänmedicin. 1st ST-läkare, 1st vik.ul, och 1st AT-läkare. Distriktssköterskor och sjuksköterskor Undersköterska Medicinska sekreterare Biomedicinska sekreterare Sjukgymnaster Uppföljning 2015 4
Arbetsterapeut Kurator jan-maj. PTP-psykolog sep-december Astma/KOL sköterska, Diabetes sköterska, Samordningssköterska, Demensteam, Rehabteam, Hälsoteam, Kompetens: Hälsofrågor-nätverksträffar, Planeringsdagar, Astma/KOL, Äldresamordnare, OMT steg 3, BOA, BK, Axelina, Demensnätverk, demensdagar, BVC-utbildningar, projekt, läkarmöten / ssk möten strukturerade genomgångar tex vårdöverenskommelser, vårdprogram, sjuksköterske/distriktssköterskedagar, allmänläkardagar, språkutbildning läkare. Beskrivande text: Kompetensutveckling: På grund av den sårbarhet som synliggjordes under slutet av 2015 när ca halva sköterskegruppen drabbades av förlängda sjukperioder kommer vi under 2016 se över rutinerna för kunskapsöverföring dels intern och dels genom externa utbildninger, kurser. Allt för att uppnå ett mål att alla viktiga funktioner ska ha en utbildad ersättare för att säkerställa kompetenserna och även klara plötsliga förändringar. Inventerar i övrigt vilka utbildningsinsater som bör prioriteras under 2016. Sjuksköterskor: Två distriktssköterskor har sagt upp sig under slutet av 2015 och slutar på VC under jan-feb 2016. Rekryteringsprocessen har sedan blivit långdragen i två omgångar. Det har anställt två distriktssköterskor som börjar först i maj 2016. Dessa två distriktssköterskor kommer utbilda sig i hjärtsvikt och diabetesvård. Vi har från 1/10-15 tillsatt en enhetschef genom intern rekrytering. Rekrytering av ersättare för den tillsatta enhetschefen tillika distriktsköterskan har pågått under det sista kvartalet av året. En sjukskötersketjänst har tillsatts och beräknas börja i slutet av maj-16. Sjuksköterskan är intresserad att läsa vidare till distriktssköterska. Läkare: En allmänläkare slutade dec-15. Rekyteringen kommer löpande ske under 2016. En pågående ombyggnation har bidragit till att vi tvingats avvaktat med nytillsättningen i början av året pga. tillfällig rumsbrist. Rehabteamet: Ser över sina möjligheter att under 2016 börja arbeta mer i teambaserat och genomföra gemensamma gruppinsatser för patienter med Uppföljning 2015 5
långvarig smärta. Sjukgymnasterna har under 2015 vidareutbildat sig i behandling av bl.a. hjärtsvikt och TIPPA. Arbetsterapeuten har utbildat sig i REDO-metoden. Psykolog: En PTP-psykolog anställdes 1/9-15 på en visstidsanställning i ett år. E-hälsa Vilka erfarenheter har ni av "Mina vårdkontakter"? Liten efterfrågan. Utvecklingsmöjligheter med div e-tjänster finns. Några MVK möjligheter är egen bokning och avbokning till div professioner, receptförnyelse, vaccination, hälsoundersökningar,kontakta mig, med mera. Vilka tjänster inom mina vårdkontakter är vårdcentralen ansluten till? Förnyelse av recept, avboka tid, kontakta mig och beställa hjälpmedel. Hälsofrämjande och förebyggande arbete Hälsodiplomerad Vårdcentral. SHP med 64% täckningsgrad under 2015. Hur ser det generella hälsoläget ut? Socioekonomiskt sett ett relativt belastat område. Stor anhöriginvandring, trångboddhet. Förebyggande arbete görs genom samarbete med SFI, sk. SFI info, samt öppen mottagning för bedömningar på VC i den sk. "ettan", och på BVC finns mammagrupper med somalisk tolk på plats. Välfungerande TRIS-team SHP med 64% täckningsgrad Hälsodiplomerad Vårdcentral Uppföljning 2015 6
Beskriv hur arbetet med sörmlands hälsoprogram fungerar Alla 40,50, 60 årigar erbjuds hälsosamtal enl SHP, och har uppnått 64% täckningsgrad. Samverkan Hur fungerar samverkan med kommunen? Mycket bra! Regelbundna möten med kommunens sköterskor och sjukgymnaster samt deras ledning gällande införandet av Mobil Närakut, SKILS och SIP. Elevhälsan förnyade kontaker mellan chefer inför kommande samarbeten 2016. Deltagande i AVÄ, AVP och AVB Hur fungerar samverkan med sjukhuset? Regelbundna möten med vpl och akuten, samverkansmöte rehab, chefsmöten 1 gång/mån och PV-chefsmöten ca 2 gånger/mån. Mobil närakut och Närvård äldre och barn samt AVÄ, AVB, AVP. Hur fungerar samverkan med övriga vårdgivare? Vi är ativt deltagande i projekt "Närvård Västra". Hur fungerar samverkan med Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen? Mycket välfungerande TRIS-möten med handläggare från FK. Handläggaren nyttjar regelbundet ett rum på VC för att fortsätta med det nära samarbetet med rehabkoordinator, sjukskrivningsläkare och rehabteamet som funnits under ett antal år. LSG regelbundet mötesforum på chefsnivå. Vilka erfarenheter har mottagningen av samarbetet med tolkförmedlingar/tolkar? Frekvent användning av tolkar, fungerar oftast bra. Detta trots de svårigheter som rapporterats och upplevts av andra enheter. Dock har vi hafte vissa svårigheter att få kvinnlig platstolk inför tex mammagrupper på BVC med somaliska mammor, trots lång framförhållning. Uppföljning 2015 7
Rehabilitering Beskriv pågående/genomförda insatser för en förbättrad sjukskrivningsprocess för kvinnor och män Välfungerande rehabteam som arbetar enligt Sörmlands TRIS-modell, fortbildning erbjuds i TRIS-konceptet. TRIS-teamet har deltagit vid Trisdagar. Arbetsterapeuten på VC har under året påbörjat utbildning för att bli rehabkoordinator. Beskriv rehabkoordinatorns nytta för vårdcentralen. Beskriv motsvarande för sakkunnig läkare i sjukskrivningsprocessen. Rehabkoordinator: Att vara tillgänglig såväl inom egna organisationen som gentemot samarbetspartners Att vara lyhörd och öppen för teamarbete Att vara ett synligt och närvarande stöd ute på egna enheten Att vara kontaktperson gentemot FK, AF, Socialförvaltningen och arbetsgivare. Att svara för information och kompetensutveckling inom sjukskrivningsprocessen samt medverka vid introduktion av nya medarbetare inklusive hyrläkare samt annan inhyrd personal. Att vara stöd till verksamhetschef i frågor kring sjukskrivningsprocessen och delta i arbetet med att säkerställa att vårdenheten har uppdaterade rutiner vid sjukskrivning. Sakkunnig läkare: Att bistå med råd och stöd till läkargruppen avseende olika frågor i sjukskrivningsprocessen. Att ha intresse och kunskap inom försäkringsmedicin. Att ansvara för att särskilt svåra ärenden får en fast läkarkontakt Att delta i avstämningsmöten för patienter som saknar fast läkarkontakt. Att delta aktivt i enhetens rehabteam och verka för god samverkan med alla aktörer inom TRIS. Inkluderar deltagande i vårdplaneringsmöte, TRIS möte mm. Att vara stöd för rehabkoordinatorn på kliniken/vårdcentralen i sjukskrivnings-processen. Beskriv övriga aktiviteter ni genomfört inom arbetet med en fungerande sjukskrivningsprocess Löpande deltagande på TRISdagar. Uppföljning 2015 8
Arbetsterapeuten på VC har under året påbörjat utbildning för att bli rehabkoordinator. Som en av 9 vårdcentraler i Sörmland deltagit i pilotprojekt Förenklat läkarintyg Planerat in kommande utbildningar av våra läkare i sjukskrivningsprocessen och sjukintygsskrivande under 2016 för att underlätta för våra patienter. Verksamhetsutveckling Hur används resultatet från patientenkäten? Gemensam genomgång och diskussion av resultat på APT. Löpande dialog vid APT och andra möten gällande bemötandet av patienterna, vägar till att skapa en mer personcentrerad vård, vägar till ökad tillgänglighet och hur vi ökar patienternas delaktighet och tillgodoser informationskravet. Vilka utvecklingsområden finns för verksamheten? Bland annat: Uppstart av Hjärtsviktsmottagningsteam Produktions och kapacitetsplanering. Säkerställa tillgänglighet multisjuka och äldre, kroniker Vidareutveckling av samordningssköterskans funktioner och arbetsuppgifter. Förbättra intern kunskapsöverföring. Löpande kvalitetssäkrings- och patientsäkerhetsarbete. Hemsjukvårdsarbete i samarbete med VC Linden. Tydligare kvantifiering och uppföljning av verksamhets- och produktionsmål. Öka hela personalens kompetens avseende bemötande av psykisk ohälsa. Löpande arbete med Jämlik vård, Kulturella skillnader. Samarbete KSK. Förtsätta utveckla sjuksköterskornas specialistmottagningar på VC. Triagering till andra yrkeskategorier. Tvärprofessionellt kompetensutbyte. Samarbetsformer kring hälsosamtal med mera för nyanlända. Hälso/sjukvårdsinformation i samarbete med SFI och AF. Läkarrekrytering tillsammans med VC Linden. Uppföljning 2015 9
Beskriv kort hur ert ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet ser ut (SOSFS 2011:9)? På VC Nävertorp skall kvaliteten i verksamheten systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras. Genom löpande dialog med patienter, personal och medicinska rådgivare gällande inkommande ärenden från patientnämnden, IVO och Synergiärenden stärks lokala rutiner och avvikelsehantering. Det sker löpande och planerade genomgångar av nya vårdöverskommelser, vårdprogram. Och övrigt så som styrande dokument, ledningssystem och lagar. Deltagande dialog vid landstingets patientsäkerhetsronder. Styrande dokument: om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården. Handbok från Socialstyrelsen. - och sjukvården. - och sjukvård skall vara organiserad så att den tillgodoser hög patientsäkerhet och god kvalitet av vården samt främjar kostnadseffektivitet. HSL, 31. Kvaliteten i verksamheten skall systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras. Syftet med ledningssystemet för kvalitet och patientsäkerhet är att: patienten delaktig. Handbok för vårdgivare, verksamhetschefer och personal från Socialstyrelsen. -HOS09-232 förebygga vårdskador ta fram, fastställa och dokumentera rutiner för hur det systematiska kvalitetsarbetet bedrivs åtgärder vidtas för att förbättra vården Hälso- och sjukvården skall vara: Uppföljning 2015 10
Kunskapsbaserad och ändamålsenlig Säker Patientfokuserad Effektiv Jämlik Ske inom rimlig tid De områden, som omfattas konkret av ledningssystemet inom hälso- och sjukvården är följande: Bemötande Metoder för diagnostik, vård och behandling Kompetens Samverkan och samarbete Riskhantering Hur använder vårdcentralen kvalitetsregister för att utveckla verksamheten? Vi använder kvalitetsregistren vid genomförande av kronikermottagningarna och för planering av kommande återbesök med mera. NDR, Sve Dem, Luftvägsregistret, BOA, Palliativregistret. Övrigt Beskriv kortfattat er senaste vårdhygieniska egenkontroll samt ange när den senaste hygienronden genomfördes Senaste hygienrond genomfördes i juni 2012. Ny inbokad mars 2016 Senaste egenkontroll skedde i mars/april 2015 genom observationer av flera personalgrupper i olika arbetsmoment. Slutresultat 90 % följsamhet. Uppföljning 2015 11
Ersätting för socioekonomi Sköterskebemannad Öppen mottagning för bedömning direkt på plats, motsvarande Tele-Q, öppen 08.00-17.00. Somalisktalande läkare tillgänglig vid behov till öppna mottagningen. Familjegrupper med tolk på BVC. Information gällande primärvård och egenvård på SFI. Deltagande i samverkansgrupper med kommunen och AF. Engagemang från personalen. Vid våra rekryteringar är språk och kulturkunskaper om VC;s större patientgrupperna en merit för att vi ska kunna förbättra kommunikationen gällande vården. Beskriv samordningssjuksköterskans arbete och hur mycket tid som är avsatt för funktionen Läkemedelsgenomgångar tillsammans med Apotekare och läkare Uppföljning återinläggningar Teamsamverkan intern och extern Kontaktperson med kommunens Hälso och sjukvård Kontaktperson med slutenvården och ringaren PRATOR samordnare PAS, patientansvarig sjuksköterska för multisjuka och äldre individer. Samorningssköterskans tid justeras utifrån inkommande behov. Samordningssköterskan har 40% av en heltid/ två heldagar per vecka avsatt för en kombinerad funktion med demens, samordningssköterska och spirometrerier. Vad skulle behöva utvecklas för att bättre uppnå en jämlik och jämställd vård? Vårdlotsar i närområdet för de stora kulturgrupperna för att förbättre egenvården och behov av kulturell anpassning av vårdinformation. GAP-analyser, diskussioner och uppföljningar gällande "ettan" och "sjuan" som är väldigt trubbiga mått. Det finns risker för undanträngningseffekter som behöver kartläggas. Samma sak avseenden vårdgarantin. Hur vet vi egentligen att till exempelvis tillgodoser eller inte tillgodser vårdbehovet/tillgängligheten för våra mest sjuka och äldre när kronikerna inte är klartlagda och/eller själva anstår från att söka vård. Breddning av tillgängligheten för alla åldersgrupper även yngre genom t.ex. utökning av våra E-tjänster. Uppföljning 2015 12
Beskriv arbetet med webbkollen Pga sjukdom och hög personal frånvaro hösten 2015 har detta ännu inte startats upp. Finns ett demensteam på vårdcentralen och vilka yrkeskategorier ingår? Ja! Arbetsterapeut och samordningssköterskan i samarbete med berörda patientansvariga läkare. Beskriv vårdcentralens insatser i kommunens hälso- och sjukvård utifrån hur arbetet är organiserat samt hur ni arbetat för att öka antalet hembesök till hemsjukvårdspatienter. Pga. liten efterfrågan i kombination med sjukdom och hög personal frånvaro hösten 2015 har detta inte prioriterats under hösten 2015. Planering för samarbete med VC Linden fr.om. hösten 2016 Hur många faktiska läkartimmar har avsatts för BVC under året? Planeringen har varit 6timmar/vecka under våren och hösten med halvering under sommarperioden samt bortfall pga semestrar. Totalt 228 timmar för 2015. Uppföljning 2015 13
Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård VC Nävertorp når den uppsatta läkemedelsribban kring andel PcV av luftvägsantibiotika till barn. När det gäller total antibiotikaförskrivning har resultatet försämrats under 2015 och vårdcentralen når inte målet. VC Nävertorp har förbättrat sitt resultat när det gäller andel kostbehandlade patienter som når mål för HbA1c och når diabetesrådets uppsatta mål. Vårdcentralen når också målet gälllande andel av de till NDR inrapporterade patienterna där uppgift om rökvanor finns registrerade. När det gäller andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck samt andel genomförda undersökningar inkl. riskbedömning av fotstatus hos diabetespatienter ligger vårdcentralen långt ifrån uppsatta mål och får i uppdrag att se över registreringen kring dessa indikatorer. Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Antal registrerade diabetiker i NDR Andel patienter som når mål för HbA1c, NDR Andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck, NDR Andel av de till NDR inrapporterade diabetespatiente rna där uppgift om längd och vikt och/eller BMI finns registrerad Andel kostbehandlade patienter som når mål för HbA1c, NDR 431 st 483 st 518 st 89 % 86,6 % 85,3 % minst 90 % 56,5% 47,1% 50,4% 70% 97,7% 89,2% 90,7% 95% 81,4% 86,2% 95,2% >80% Uppföljning 2015 14
Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Andel av de till NDR inrapporterade patienterna där uppgift om rökvanor finns registrerade Andel av de till NDR inrapporterade patienterna där Micro- /Macroalbuminur i finns registrerade Andel genomförda undersökningar inklusive riskbedömning av fotstatus hos diabetespatiente r Antalet grundregistering ar med diagnos demens i SveDem de senaste 12- månaderna Antalet uppföljningar av patienter med diagnos demens de senaste 12- månaderna 95,4% 95% 99,8% 87,5% 84,7% 65,4% minst 95 % 11 st 12 st 15 st 11 st Uppföljning 2015 15
Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Andel vet ej svar i vårdcentralens resultat i SveDem Andel av vårdcentralens listade 65 år och äldre som erhållit vaccination mot säsongsinfluens a Total antibiotikaförskri vning per 1000 listade Andel PcV av luftvägsantibiotik a till barn Har vårdcentralen under året tagit ut individuell förskrivning per läkare och fört en dialog kring detta? (ja/nej) Har vårdcentralen under året fört en dialog med läkargruppen kring förskrivning av olämpliga läkemedel för 2,1 % 45 % 48 % 45 % 168 196 207 max 175 86% 89% 80% 80 % Ja Ja Ja Ja Uppföljning 2015 16
Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå äldre? (ja/nej) Aktivitet Ansvarig Slutdatum Se över registreringen gällande andel genomförda undersökningar inkl. riskbedömning av fotstatus samt andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck. Patrik Fridlund 2 016-09-15 Uppföljning 2015 17
Vård i rimlig tid VC Nävertorp klarar målen för telefontillgänglighet och besökstillgänglighet. Resultatet från nationella patientenkäten gällande patientupplevd väntetid ligger betydligt högre än länssnittet. Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Telefontillgängli ghet Tillgänglighet till läkarbesök inom 7 dagar Patientupplevd väntetid Kontaktvägar till vårdcentralen 99,1 % 96,4 % 94,3 % 90 % 95% 94% 91% 85 % 93 % 79% 86 % 75% Uppföljning 2015 18
Jämlik vård Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Har vårdcentralen skriftliga rutiner i enlighet med landstingets vårdprogram för våld i nära relationer? (ja/nej) Ja Ja Ja Uppföljning 2015 19
Säker vård Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Har patientsäkerhets berättelse skrivits för året? (ja/nej) Antal patienter som fått enkel läkemedelsgeno mgång Antal patienter som fått fördjupad läkemedelsgeno mgång Ja Ja Ja 194 st 156 st 74 st 1 st Uppföljning 2015 20
Effektiv vård Både den uppmätta och i patientenkäten bedömda kontinuiteten till läkare ligger högre än snittet för länet. Vårdcentralen får i uppdrag att se över registreringen gällande levnadsvanor samt öka insatserna. Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Kontinuitet avseende läkarkontakt Följsamhet till Sörmlands Hälsoprogram, SHP Kvalificerat rådgivande samtal om tobaksbruk (DV 113) per 1000 listade Rådgivande samtal om fysisk aktivitet (DV 132) per 1000 listade Rådgivande samtal om alkoholvanor (DV 122) per 1000 listade Kvalificerat rådgivande samtal om matvanor (DV 143) per 1000 listade 27,8 % 28 % 32,4 % 29,6 % 64% 50% 0,49 st 0,61 st 0,73 st 1,1 st 2,19 st 8,28 st 0,12 st 0 st 0 st 15,82 st 8,4 st 4,75 st Uppföljning 2015 21
Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Antal förskrivna FaR (DV 200) per 1000 listade Andel listade som ordinerats fysisk aktivitet på recept Är vårdcentralen hälsodiplomerad? (ja/nej) Samma läkare vid besök 10,1 st 4,38 st 1,46 st 1,07 % 0,45 % 0,15 % Ja Ja Ja 59 % 44% Levnadsvanor 69% 69% Andel oplanerade återinskrivna inom 30 dagar i relation till antal listade Undvikbar slutenvård i relation till antal listade 18,48 % 7,94 % Aktivitet Ansvarig Slutdatum Se över registreringen gällande levnadsvanor samt öka insatserna Patrik Fridlund 2 016-12-31 Uppföljning 2015 22
Patientfokuserad vård Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Antal ärenden till patientnämnden Kommunikation kring medicinering/be handling Behov av hälsooch sjukvård tillgodosett Rekommendera vårdcentralen 1 st 4 st 6 st 87 % 84% 84 % 73% 85 % 78% Bemötande 94% 89% Uppföljning 2015 23
BVC VC Nävertorp når Barnhälsovårdens uppsatta mål gällande andel av alla BVC-barn som gjort språktest, övriga mål nås inte. Ett observandum är den låga andelen av alla BVC barn som fått MPR-vaccination. Vårdcentralen får i uppdrag att genomföra ett uppföljningsmöte med Barnhälsovården för att gå igenom BVC resultatet. Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Hembesök nyfödd Andel av alla BVC-barn som gjort språktest Andel av alla BVC-barn som gjort syntest Andel av alla BVC-barn som gjort hörseltest Andel av alla BVC-barn som fått MPRvaccination Andel av alla BVC-barn som fått pneumokockvac cin Andel mödrar som besvarat EPDS-formulär 84% 96 % 84 % 98 % 98 % 89 % 96 % 94 % 98 % 90 % 96 % 93 % 98 % 86 % 80 % 91 % 96 % 94 % 96 % 98 % 99 % 27 % 78 % 70 % 80 % Andel föräldrar som fått hembesök vid 8 månader Uppföljning 2015 24
Aktivitet Ansvarig Slutdatum Uppföljningsmöte med Barnhälsovården Patrik Fridlund 2 016-12-31 Uppföljning 2015 25
Läkarinsatser i särskilda boenden samt hemsjukvård Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Har årligt uppföljningsmöt e med kommunen skett om insatser i den kommunala hälso- och sjukvården? (ja/nej) Finns namngivna ansvariga läkare för såväl uppdrag i särskilt boende som hemsjukvård? (ja/nej) Antal genomförda SIP (Samordnad individuell plan) enligt KVÅ kod UV001 Ja Ja Ja Ja Ja Ja 36 st 17 st 24 st Uppföljning 2015 26
Rehabilitering Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Antal upprättade rehabplaner under året Antal sjukskrivningsför ebyggande möten under året Upprättade rutiner för sjukskrivningspr ocessen Antal genomförda behandlingsseri er KBT Antal genomförda behandlingsseri er MMR Antal sjukskrivna per 1000 listade i arbetsför ålder 16-67 år 9 st 3 st 10 st 0 st 0 st 0 st Ja Ja Ja 8 st 5 st 8 st 6 st 0 st 0 st 14 st Uppföljning 2015 27
Miljö Indikatorer Utfall 2013 Utfall 2014 Utfall 2015 Sörmland Acceptabel nivå Finns rutin för utbildning av personalen när det gäller miljöfrågor? (ja/nej) Är vårdcentralen miljöcertifierad? (ja/nej) Ja Ja Ja Ja Ja Ja Uppföljning 2015 28