Stark för kirurgi- stark för livet - Levnadsvanor i samband med operation
Riksföreningen för operationssjukvård och Svensk sjuksköterskeförening, ett projekt i två delar om levnadsvanor i samband med ett kirurgiskt ingrepp.
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder ger rekommendationer om hur sjukdom kan förebyggas; ha lso- och sjukvården bör genom särskilda metoder stödja patienter att förändrad en ohälsosam levnadsvana. De levnadsvanor riktlinjerna tar upp är: Tobaksbruk riskbruk av alkohol otillräcklig fysisk aktivitet ohälsosamma matvanor
Vårdkedjan kring det operativa ingreppet involverar olika professioner och olika specialiteter. Vi har etablerad kontakt och under projektet samverkat med: Svenska Läkarsällskapet Sjuksköterskor mot Tobak Projektet Operation levnadsvanor i Skåne Levnadsvanefrågor, riskbruk av alkohol och otillräcklig fysisk aktivitet Fysioterapeuterna Socialstyrelsen LÖF WHO center Lund
Varför gör vi detta? Målet är att öka patientsäkerheten inför och under operationen samt under återhämtningstiden, för att stödja patienten att uppnå målet med sin operation.
Del 1 Att ta reda på vad den perioperativa sjuksköterskan idag om goda levnadsvanor i samband med operation? Att öka den perioperativa sjuksköterskans, kunskap och aktivitet för att implementera riktlinjerna i sitt ordinarie arbete. Att definiera och formulera den perioperativa sjuksköterskans roll i det interprofessionella teamets arbete med att förbättra patienternas levnadsvanor i samband med operation.
Vad har vi gjort? Vi har genomfört en workshop med huvudsyftet att ge möjlighet till dialog utifrån färdiga frågeställningar inom de fyra givna riktlinjerna för levnadsvanorna. För att ge deltagarna möjlighet till detta bjöds föreläsare med kunskap inom ämnet in för att ge en bild av vad detta med levnadsvanor i samband med operation kunde vara.
Frågorna som vi ville att workshoppen skulle besvara var: 1) Vad finns det för kunskap hos den perioperativasjuksköterskan om de nationella riktlinjerna för sjukdomsförebyggande metoder? 2) Kunde deltagarna se sin roll för medveten medverkan i arbetet för goda levnadsvanor?
Svaren blev: 1) Deltagarna hade en kunskapsbrist om dess existens. 2) Deltagarna hade en kunskapsbrist i de enskilda riktlinjernas betydelse för patientens resultat av genomförd operation.
Del 2 A) Ta fram ett kunskapsunderlag till stöd för den perioperativasjuksköterskan. B) Patientinformation, projektet ska identifiera och sammanställa information som perioperativa sjuksköterskors kan bidra med till befintliga patientinformationer om levnadsvanorna i inför operation. C) Registrering och uppföljning. Införande av frågor angående levnadsvanor på WHOs checklista för säker kirurgi. I dialog med övriga involverade professioner lägga till frågor om levnadsvanor på WHOs checklista för säker kirurgi
Och hur går det för oss?
Operationssjuksköterskan har en betydelsefull roll i det hälsofrämjande- och sjukdomsförebyggande arbetet vid patientens kirurgiska ingrepp samt för sårläkningen och den postoperativa återhämtningen. Syftet med denna skrift är att ge ett kunskapsunderlag för att medvetandegöra operationssjuksköterskor om risker och konsekvenser av ohälsosamma levnadsvanor hos personer som ska genomgå kirurgiska ingrepp.
B) Patientinformation Vi har fått in en stor mängd material att ta del av och det som blir väldigt tydligt är vad många olika informationsmaterial det finns. Bara inom samma region/landsting kan det skilja i hur det informeras, från sjukhus till sjukhus eller inom samma sjukhus mellan olika kliniker. Vad det gäller information om de fyra levnadsvanorna är det tobak, rökning som är den som dominerar. Information om alkohol börjar komma om än i mindre del.
C) Registrering och uppföljning Idag finns ingen nationell enhetlig registrering eller uppföljning av patienternas levnadsvaneförändringar denna del har stor förbättrings potential. Här är samverkan med andra grupper mycket viktig och vi har har samtalat med socialstyrelsen, delprojektansvarig i Svenska läkaresällskapet, LÖF, forskningsledare för Kliniskt Centrum för hälsofrämjande vård, m.fl. om detta. Det är ett långsiktigt och inte ett allt för enkelt uppdrag, här får vi anledning att jobba vidare tillsammans.
Hur går vi vidare? Vad kan vi göra för att på allvar få in frågan om patientens levnadsvanor i den perioperativa processen?