Sahlgrenska akademin Institutionen för neurovetenskap och fysiologi/ Arbetsterapi och fysioterapi Studiehandledning Arbetsterapi/Fysioterapi och habilitering med inriktning mot barn och ungdom 7,5 hp, kvartsfart ARB 015 Kursanvariga: AT: Marie Peny-Dahlstrand marie.peny-dahlstrand@neuro.gu.se SG: Anna-Karin Kroksmark anna-karin.kroksmark@vgregion.se Höstterminen 2010 MPD, A-KK
Syfte Studier inom magister/master utbildning ska utgöra en fördjupning i den egna professionens ämnesområde. Syfte med kursen är att Du skall förvärva fördjupad kunskap och medvetenhet om habilitering inom arbetsterapi och sjukgymnastik/fysioterapi generellt samt med särskild fördjupning inom eget valt område. Avsikten är att de förvärvade kunskaperna och erfarenheterna skall ligga till grund för utveckling av välgrundade och professionella interventionsmodeller tillämpliga i den kliniska vardagen. Kursupplägg Kursen omfattar 7,5 högskolepoäng vilket motsvarar 5 veckors heltidsstudier (200 timmar studentarbetstid). Den genomförs på halvfart med 4 kurstillfällen omfattande totalt tio schemalagda kursdagar, samt självständiga studier emellan se schema. Stora delar av kursen är gemensam med motsvarande kurs i fysioterapi. Enligt tidigare studenters erfarenheter rekommenderar vi att du förutom kurstillfällena avsätter minst en heldag i veckan för studier. Eftersom studie- och examinationsuppgifter bygger på självstudier, individuella eller i grupp föreslår vi att du utöver schemat lägger upp en egen tidsplan. I den behöver bl.a. ingå inplanering av gruppträffar för att lösa studieuppgift 2. Kursen fokuserar generella och yrkesspecifika teoretiska och praktiska verktyg som ligger till grund för arbetsterapeutiskt och sjukgymnastiskt förändringsarbete i habilitering samt utveckling av egen yrkesmässig och personlig kunskap och medvetenhet. I detta innefattas också identifiering av och reflektion över befintliga teoretiska och praktiska verktyg för utveckling av habilitering samt reflektioner över behovet av nya verktyg. Innehåll - Generella teorier och modeller för arbete med barn och ungdomar med funktionsnedsättningar inom habilitering. - Habiliteringens utveckling, uppdrag, organisation och arbetsmetoder - ICF:s begrepp - sjukdom/skada -funktion aktivitet delaktighet och hälsa, med utgångspunkt i olika perspektiv inom habilitering - Teorier om utveckling och lärande, med relevans för arbete inom habilitering - Yrkesspecifika teorier och modeller för utredning och intervention vid arbete med barn och ungdomar med funktionsnedsättningar inom habilitering - Integration av yrkesspecifika och generella teorier och modeller i teamsamverkan Kunskap och förståelse - visa fördjupad förståelse för hur uppdrag och organisation samt inom habiliteringen förekommande perspektiv påverkar förutsättningar och möjligheter för verksamheten - visa fördjupad kunskap om hur funktion, aktivitet och delaktighet utvecklas och relaterar till varandra samt till hälsa 2
Färdighet och förmåga - visa fördjupad färdighet i att självständigt kritiskt granska och värdera olika modeller för teoretiskt grundad sjukgymnastisk/arbetsterapeutisk praxis med utgångspunkt i en specifik diagnos/problematik - utveckla en sjukgymnastisk/arbetsterapeutisk ansats för verksamhet baserad på teori, vetenskapliga rön och beprövad erfarenhet, samt redogöra för verksamhetens giltighet och förutsättningar för implementering Värderingsförmåga och förhållningssätt - visa ett reflekterat förhållningssätt till eget och andra yrkesgruppers perspektiv och yrkesutövande inom habilitering - diskutera och värdera betydelsen av den terapeutiska användningen av sig själv som person Arbetsformer Undervisningens inriktning är i huvudsak problemorienterad vilket innebär aktivt kunskapssökande, kritiskt tänkande och problemlösning. Stor vikt läggs vid egna litteraturstudier, reflektion och skrivande. Detta arbetssätt kompletteras med seminarier samt föreläsningar. Kursen innehåller studieuppgifter, föreläsningar, reflektioner, diskussioner, och seminarier. Komplexiteten i studieuppgifterna innebär att det inte finns ett sätt att lösa dem på. Utgångspunkten är att studenterna tillsammans och med guidning av lärare ska komma fram till hur arbetet med uppgifterna kan ske. Arbetet med de i kursen förekommande studie- och examensuppgifterna genomförs såväl individuellt som i olika gruppkonstellationer. Information och kontakter med lärare och kursdeltagare under kursen sker i stor utsträckning via GUL Göteborgs Universitets Lärplattform som du når via www.gul.gu.se. För att få tillgång till GUL måste du ha ett användar-id och ett lösenord. Dessa får du hem med posten ca en vecka efter att du registrerat dig på kursen. Du kan också alltid söka kursansvariga lärare via telefon eller e-post. Examination och bedömning Bedömning av dina kunskaper sker fortlöpande genom uppföljning av studieuppgifter och vid examinationer. En individuell examinationsuppgift ingår i kursen, som examineras av respektive kursansvarig. Studieuppgifterna redovisas i seminarieform (se nedan under examinationsuppgifter). För godkänt på kursen krävs fullgörande av studieuppgifter och examinationsuppgift, närvaro och aktivt deltagande i alla former av studiegruppsarbete, seminarier och examinationer. Endast synnerliga skäl 3
accepteras för frånvaro vid seminarier och examinationer. Kompensation sker i sådana fall efter överenskommelse med kursansvariga. Övrig frånvaro kompenseras vid seminarier och examination nästa tillfälle kursen ges. Föreläsare Anna-Karin Kroksmark, universitetslektor, med dr, leg sjukgymnast, Göteborgs Universitet Marie Peny-Dahlstrand MSc, leg arbetsterapeut, Göteborgs Universitet Tone Engen, MSc, beteendevetare,, Specialpedagogiska Institutet, Göteborg Anna Kågesson, verksamhetschef, Habilitering och Hälsa, Fyrbodal. Helle Wijk dr med vet /leg sjuksköterska, Göteborgs Universitet/Vårdalinstitutet Kursansvariga lärare Marie Peny-Dahlstrand, leg arbetsterapeut, MSc marie.peny-dahlstrand@neuro.gu.se Anna-Karin Kroksmark, leg. sjukgymnast, med.dr, universitetslektor anna-karin.kroksmark@vgregion.se Gunilla Gosman-Hedström, docent i arbetsterapi, examinator för arbetsterapeuterna 4
Arbetsterapi/Fysioterapi och habilitering med inriktning mot barn och ungdom 7,5 hp Studieuppgift 1. Vad är habilitering för mig som AT/SG? Till den första kursträffen skriver du en egen essä om 2 3 sidor där du reflekterar kring frågan: Vad är habilitering för mig som arbetsterapeut respektive sjukgymnast? Denna skickas in senast fredagen den 3/9. För AT till: marie.penydahlstrand@neuro.gu.se och för SG till: anna-karin.kroksmark@vgregion.se Tag med dina reflektioner till första kursträffen. Uppgiften ligger till grund för vidare reflektioner under kursens gång. Studieuppgift 1 relaterar till lärandemålen: - visa ett reflekterat förhållningssätt till eget och andra yrkesgruppers perspektiv och yrkesutövande inom habilitering Kriterier för godkänt - Godkänt uppfyllande av lärandemål - Inlämnad essä - Närvaro och aktivt deltagande i gruppdiskussioner Studieuppgift 2. Habilitering verksamhetens möjligheter och hinder Studieuppgiften genomförs till största del i projektgrupp och bygger på föreläsningar, kurslitteratur och framtagna styrdokument. Gruppen ska gemensamt reflektera, diskutera och skriftligt sammanfatta sina tankar och synpunkter. Utifrån litteraturen och framtagna styrdokument ska ni reflektera över: - För vem är habiliteringens uppdrag beskrivet? - Utifrån vilket perspektiv/vilka perspektiv är uppdraget beskrivet? - Identifiera bärande idéer i uppdraget. - Stämmer verksamheternas styrdokument med SOU; Samverkan i rehabilitering en vägledning och stämmer styrdokumenten den faktiska verksamhet som bedrivs? - Identifiera ert uppdrag som arbetsterapeut eller sjukgymnast utifrån givna styrdokument.
- Ge exempel på hur styrdokumenten påverkar ert sätt att arbeta hinder och/eller möjligheter. - Är det någonting du skulle vilja ändra i era styrdokument? Studieuppgiften redovisas skriftligt samt muntligt måndagen den 11 oktober. Det skriftliga dokumentet ska bestå av minst två och max tre A4-sidor exkl. referenser, 12p teckenstorlek, 1.5 radavstånd samt 2,5 cm marginal, max 1 rad mellan styckena. Dokumentet laddas upp på GUL som inlämningsuppgift senast den 7 oktober. Studieuppgift 2 relaterar till lärandemålen: - visa fördjupad förståelse för hur uppdrag och organisation samt inom habiliteringen förekommande perspektiv påverkar förutsättningar och möjligheter för verksamheten - visa ett reflekterat förhållningssätt till eget och andra yrkesgruppers perspektiv och yrkesutövande inom habilitering Kriterier för godkänt - Godkänt uppfyllande av lärandemål - Godkänd inlämnad essä - Aktivt deltagande i presentation och diskussioner vid seminarium Litteratur: Exempel på övergripande styrdokument - leta också upp de styrdokument som finns för din egen verksamhet: Allen KD, Wilczynski SM, Evans JH. Pediatric rehabilitation: Defining a field, a focus, and a future. Int J Rehab Health1997; 3 (1): 25-40. Boström G. Hälsa på lika villkor? Hälsa och livsvillkor bland personer med funktionsnedsättning. Östersund: Folkhälsoinstitutet; 2008:17. Finns på GUL. Gustavsson A. Delaktighetens språk. Lund: Studentlitteratur; 2004 Klasén Granath M. En skrift om etik i habiliteringsarbetet. Handikapp och Habilitering Stockholms läns landsting finns på GUL 6
McColl M A et al. Theroretical basis of occupational therapy. 2 nd ed. Thorafare: SLACK Incorporated in human occupation; 2003 s. 7-10 (Boken finns endast på bibliotek och hos kursansvariga) Sandberg H. Det goda teamet. Om teamarbete, arbetsklimat och samarbetshälsa. Lund: Studentlitteratur; 2006 SOU. Samverkan i rehabilitering en vägledning. Finns på GUL SOU. Ändring i föreskrifterna och allmänna råden (SOSFs 2007:10) om samordning och insatser för habilitering och rehabilitering. Finns på GUL Utrikesdepartementet. Mänskliga rättigheter - Konventionen för barnets rättigheter. Stockholm; Utrikesdepartementet. UD-info-skrift 05.059; 2006 World Health Organisation. International Classification of function, disability and Health: WHO; 2001 Den svenska översättningen finns att ladda ner från www.socialstyrelsen.se Styrdokument från den egna habiliteringen samt från ytterligare en valfri habilitering Inför kurstillfälle 2: Kliniskt resonerande och evidens inom arbetsterapi och habilitering Inför tisdag 12/10 fm ska följande litteratur läsas: Darrah J. Using the ICF as a framework for clinical decision making in pediatric physical therapy. Advances in Physiotherapy 2008;10:146-151 Coster W, Khetani MA. Measuring participation of children with disabilities: Issues and challenges. Disabil Rehabil 2008;30(8): 639-648 Inför tisdag 12/10 em ska följande litteratur läsas Higgs J, Jones M, Loftus S, Christensen N. Clinical reasoning in the health professions. 3 rd edition. Oxford: Elsevier, Butterworth Heinemann; 2008 sid. 265-278 Rassafiani M, Ziviani J, Rodger S, Dagleish L. Identification of occupational therapy clinical expertise:desicion making characteristics. Austr Occpu Ther J 2009;56:156-166 7
Inför onsdag 13/10 eftermiddag skall följande litteratur läsas: Whyte J, Hart T. It s more than a black box; it s a Russian doll: Defining rehabilitation treatments. Am J Phys Rehab 2003; 82: 639-652 Studieuppgift 3. Arbetsterapeutiska perspektiv och verktyg inom habilitering Studieuppgift 3 består av litteraturstudier som redovisas i form av ett litteraturseminarium och falldiskussioner. Du ska sätta dig in i kurslitteraturen och förbereda tre diskussionsfrågor inför seminariet den 8 november. Frågorna laddas upp på GUL senast den 5 november. Du ska också inför detta kurstillfälle förbereda ett patientfall som ska diskuteras i grupp måndag den 8 november på eftermiddagen och på tisdagen den 9 november. Beskrivningen av patientfallet ska vara kortfattad men innehålla information som gör gruppdiskussioner möjliga. Patientfallet ska också innehålla en frågeställning som är relevant i förhållande till den inlästa kurslitteraturen. Om det är värdefullt för diskussionerna kan också filmer tas med. I falldiskussionerna ska gruppen utifrån givna frågeställningar tillsammans diskutera problemidentifiering, undersökningsinstrument, målformulering, intervention och utvärdering men även reflektera kring det kliniska resonemanget och den egna terapeutiska rollen. De teoretiska resonemangen ska kopplas till kurslitteraturen. En kortfattad sammanfattning av ditt patientfall på högst en A4-sida ska laddas upp på GUL senast den 5 november. Studieuppgift 3 relaterar till lärandemålen: - visa fördjupad kunskap om hur funktion, aktivitet och delaktighet utvecklas och relaterar till varandra samt till hälsa - visa fördjupad färdighet i att självständigt kritiskt granska och värdera olika modeller för teoretiskt grundad sjukgymnastisk/arbetsterapeutisk praxis med utgångspunkt i en specifik diagnos/problematik - utveckla en sjukgymnastisk/arbetsterapeutisk ansats för verksamhet baserad på teori, vetenskapliga rön och beprövad erfarenhet, samt redogöra för verksamhetens giltighet och förutsättningar för implementering - visa ett reflekterat förhållningssätt till eget och andra yrkesgruppers perspektiv och yrkesutövande inom habilitering 8
- diskutera och värdera betydelsen av den terapeutiska användningen av sig själv som person Kriterier för godkänt - Godkänt uppfyllande av lärandemål - Aktivt deltagande i gruppdiskussioner och seminarium Obligatorisk litteratur för litteraturseminariet: Kramer P, Hinojosa J, Brasic Royeen C. Perspective in Human Occupation Participation in life. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkens; 2003, s. 33-44, 87-114, 278-295 Rodger S and Ziviani J. Occupational therapy with children. Oxford: Blackwell publishing; 2006, s 115-157 Humphry R. Development of everyday Activities. A model for occupation-centred Theraphy. Infant Young Child 2008;21:230-240 Obligatorisk litteratur inför falldiskussionerna måndag em Fischer A G, Nyman A. OTIPM : en modell för ett professionellt resonemang. Förbundet Sveriges Arbetsterapeuter, FOU-rapport 07 9
Examinationuppgift Examinationsuppgiften är individuell och ska redovisas skriftligt och muntligt. Det skriftliga dokumentet ska mailas till respektive examinator och laddas upp under inlämningsuppgifter på GUL senast onsdagen den 8 december. OBS märk filen med ditt namn! Uppgiften skickas också per e-post till respektive opponent. Märk dokumentet med ditt namn. Det skriftliga dokumentet bör omfatta minst 5 och maximalt 6 sidor exkl. referenslista enl. Vancouver-systemet. Skriv med 12p teckenstorlek, 1.5 radavstånd samt 2,5 cm marginal och max. en rad mellan styckena. Använd försättsbladet. Välj en teori/modeller/intervention med relevans för verksamhetsområdet och som du vill fördjupa dig i. Du kan välja såväl yrkesspecifika som generella teoretiska tanke- och praxisverktyg. Om du väljer ett generellt tanke- och praxisverktyg ska du visa hur dessa relaterar till arbetsterapeutisk teori och praxis. Del 1: - Beskriv bakgrunden till ditt val av teori/kliniska riktlinjer/intervention - Motivera varför detta intresserar dig - Redogör för din litteratursökning Del 2: - Beskriv din teori/modell/ intervention - Gör en analys av den teori/modell/intervention du valt och använd dig då gärna av följande frågor: o I vilket sammanhang har teorin/modellen /interventionen utvecklats? o Syftet med teori/modellen /intervention varför har den formulerats? o Vilka är grundtankarna och de bärande idéerna? o Vilka är de viktiga begreppen och hur definieras de? o Finns underliggande/uttalade antaganden? - Värdera evidens och relevans för teorin/modellen /interventionen för arbetsterapi inom habilitering. - Värdera möjligheterna för implementering i den verksamhet du kommer ifrån - vad skulle behövas? Del 3: - Beskriv hur dina fördjupade kunskaper om teorin/modellen/interventionen skulle kunna användas i ett tänkt patientfall eller i ett patientfall hämtat från din kliniska erfarenhet - Beskriv vilka vinster du tror att dina fördjupade kunskaper skulle kunna få för patienten familjen verksamheten. Examination av examinationsuppgiften sker den 13 och 14 december enligt schema 10
Examinationen sker i varje yrkesgrupp för sig. Det finns 35 minuter till förfogande för varje uppgift, varav 10 minuter till presentation. Opposition/diskussion 25 min. Du kommer därefter att få individuell feed-back av respektive examinator 10 min. Gör en tydlig och pedagogisk presentation där samtliga delar i uppgiften ingår. Övriga deltagare läser allas dokument för att kunna vara aktiva i den diskussion som följer varje presentation. Opponentens uppgift är att kritiskt granska den tilldelade uppgiften. Opponenten ansvarar för att i diskussion med respondenten och övriga gruppdeltagare lyfta relevanta, intressanta och fördjupande frågeställningar med utgångspunkt i kurskamratens beskrivning och analys. Du får gärna lämna ut åhörarkopior till presentationen av din modell. Examinationsuppgift relaterar till lärandemålen: - visa fördjupad förståelse för hur uppdrag och organisation samt inom habiliteringen förekommande perspektiv påverkar förutsättningar och möjligheter för verksamheten - visa fördjupad färdighet i att självständigt kritiskt granska och värdera olika modeller för teoretiskt grundad sjukgymnastisk/arbetsterapeutisk praxis med utgångspunkt i en specifik diagnos/problematik - utveckla en sjukgymnastisk/arbetsterapeutisk ansats för verksamhet baserad på teori, vetenskapliga rön och beprövad erfarenhet, samt redogöra för verksamhetens giltighet och förutsättningar för implementering - visa ett reflekterat förhållningssätt till eget och andra yrkesgruppers perspektiv och yrkesutövande inom habilitering Kriterier för godkänt För godkänt krävs godkänd muntlig och skriftlig presentation uppfyllande lärandemålen, försvar av egen analys, godkänd opposition av kurskamrats arbete samt närvaro och aktivt deltagande vid 80 % av examinationsseminarierna. Schema för examination och granskning läggs ut på GUL i december. Litteratur väljs av studenten i samråd med kursledningen. 11
Litteratur förslag arbetsterapeutiska teorier och modeller och för reflextion: Andersen T. Reflekterande processer. Fjärde upplagan. Stockholm: Mareld 2003 Christiansen C H, Townsend A. Introduction to Occupation, The art and Science of Living. Second ed. Upper Saddler River: Pearsson; 2010 Duncan E S. Foundations for Practice in Occupational Therapy. Edinburgh: Elsivier; 2002 Dunbar S B, Occupational Therapy Models for Intervention with children and families. Thorofare NJ: Slac; 2007 Goodman J, Hurst, J Locke,C. Occupational therapy for people with learning Disabilities Edinburgh: Churchill Livingstone Elsevier 2009 Kramer P, Hinojosa J, Brasic Royeen C. Perspective in Human Occupation Participation in life. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkens; 2003, McColl M A et al. Theroretical basis of occupational therapy. 2 nd ed. Thorafare: SLACK Incorporated in human occupation; 2003 Rodger S and Ziviani J. Occupational therapy with children. Oxford: Blackwell publishing; 2006 12